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今天早上6点钟,妈妈用排山倒海的方式叫我起床,而我却心不在焉(yān)地说道:“等一会。”过了一会儿,妈妈只好动手了,掀了我的毛巾被,最终我还是妥协了,可怜巴巴地去洗脸了……
8点钟了,我正在腾空投篮,耳边传来妈妈的声音:快收球准备去上英语课了。我头也不回地说:“等一会。”妈妈急忙催着我说:“快迟到了,动作快点。”我这才手忙脚乱地收了球和毛巾,一屁股坐上妈妈的自行车,赶往上英语课的地方。
到了上英语课的地方,我的屁股还没从自行车上挪下来,妈妈就催着我说:“赶紧进教室吧!”“等一会,我的豆浆还没喝完呢!”说完,我咕咚咕咚地大口把豆浆一饮而尽。趁着刚才打篮球的那股兴奋劲,我快速地上楼去上英语课去了。
中午12点,学完英语课终于到家了。我懒洋洋地一屁股坐在沙发上,软得跟一滩泥似的。妈妈在厨房喊道“端饭了!”“等一会。”我答应着却依然纹丝不动,手里拿着遥控器坐在沙发上看着电视,眼睛睁得溜圆儿,几乎被电视勾去了魂。“叭!”电视被妈妈关掉了,我只好乖乖地去吃饭了。
吃过午饭,妈妈让我睡午觉,我正捧着一本书看,慢条斯理地说:“等一会!”妈妈又喊了一遍,我仍然无动于衷。妈妈发火了,我见势不妙,赶快窜到床上,装着睡着了一动不动。
睡醒了,我一看表,天哪,4点了!我赶忙拿出作业本写了起来。不知何时,妈妈已神不知鬼不觉地坐在我的旁边了,顿时,我出了一身冷汗。妈妈开口说话了:“不再说‘等一会’了,怪自觉的吗,看不出来啊,太阳打西边出来了,‘等一会’先生变自觉了。”
我向妈妈扮了个鬼脸,开心地笑了。
点评:
犹记前不久,身处病榻上的先生,还拉着我的手,殷切地询问:“工作进展怎么样了?”我说:“先生您放心,我们会将工作做好。”先生竖起大拇指,说:“好!”然而,这却成为先生留给我的最后一句话。
先生的一生,治学严谨,兢兢业业,却屡遭阻碍,但他以百折不挠的精神,坚守工作第一线,只为了医学遗传学事业。在他看来,这就是他的生命。
医学遗传学之梦
1963年,张孝骞主任在北京协和医院内科成立了中国第一个医学遗传学教研组,鉴于先生对医学遗传学领域研究较深,便委任先生负责该组发展。然而,当时科技发展水平滞后,这一学科备受排挤,工作开展艰难。“”初期,该组被迫解散,先生也被下放到甘肃。
1979年,北京协和医学院在基础医学研究所(下称“基础所”)成立了中国第一个医学遗传学教研室(下称“遗传室”),先生被从中国医学科学院肿瘤医院调到基础所,担任主任。临床、科研、教学相结合的遗传室设计构想,就是由他首先提出的。这一遗传室很特殊,既归属基础医学又承担临床工作。1980年,遗传室在北京协和医院儿科开设了遗传咨询门诊。
1987年,原卫生部在全国进行出生缺陷调查,发现出生缺陷率较高,亟需建立一支队伍,解决遗传病的问题。因此,中国在四川大学华西医学院建立了全国出生缺陷监测中心,同时建立了三个国家遗传医学中心,其中北方中心设立在北京协和医院,由基础所和北京协和医院共同组成。
当时,中国遗传学会设有人类和医学遗传专业委员会,但主研基础学科方向。先生希望在中华医学会中设立一个专门的医学遗传学分会,由中华医学会和中国遗传学会双重领导。然而事情并不顺利,同在1987年,中国遗传学会在安徽省合肥市召开“三大”时,中华医学会医学遗传分会举行成立大会。但由于会务疏忽,会标上未印有“中国遗传学会”字样,结果令中国遗传学会会长谈家桢先生误认为先生要“另立山头”。在1990年郑州召开的中国遗传学会“四大”上,人类和医学遗传专业委员会被取消,先生也被“革出教门”。这件事对先生打击甚大。
后来,由于原卫生部有关部门领导换届,新领导认为遗传病复杂且少见,对医学遗传学不再重视,导致该学科的发展受阻。遗传医学中心也陷入名存实亡的境地。
为了改变这个局面,先生设法将遗传医学中心转移到医院。在先生看来,希望医学遗传学科设在医院,以此解决患者的遗传病诊疗问题。不然,由于人们对遗传病学的不了解,导致一家生有多名患有遗传病的孩子,患儿本人及家庭都痛苦。2004年,遗传医学中心更名为麦库西克-张孝骞遗传医学中心,在北京协和医院保存下来。
直至4年前,医学遗传学发展仍然受阻碍。85岁高龄的先生谏书给时任卫生部部长陈竺,催问源起2004年的建立临床遗传学动议,希望国家能够加大对医学遗传学的投入力度。但最终由于经办人员担心重蹈疼痛医学专科设置的覆辙,在上报专家组讨论形成的《医疗机构设置独立临床遗传科试行方案》时,将“试行方案”改成《医疗机构设置独立临床遗传科会议纪要》。从此,这一动议杳无音讯。
前不久,北京协和医院建立了临床遗传学实验室,我们用轮椅推着先生去看。他很高兴,希望我们坚持下去。我对他承诺:“先生,您放心,在我的有生之年,一定完成您的心愿。”
未了师生情
有人曾问我:“一生中,对你影响最深的人是谁?”我会毫不迟疑地回答,是先生。
先生给我的第一印象,既文质彬彬,又一表人才。我是先生的第一名医学遗传学研究生,是先生将我指引到这一行业中的。
我毕业于北京协和医学院(时称中国医科大学),受“”影响,被分配到基层工作,没有受过正规医院的临床训练。“”后开始招收研究生,我希望能考回母校。但由于没有在正规医院的工作经历,不能报考临床专业,我便报考基础学院。当年,我们这些毕业于原北京协和医学院、又考过研究生分数线的学生,组成了研究生班。
先生读大学时,化学成绩非常优秀。或许他也是看中我生化成绩较好的这一特点,在我完成理论课程后分派导师时,先生选中了我。当我得知被先生挑上时,还在想,谁是罗会元?
先生为人很低调。我与先生在日常交流中谈论的多是专业,生活方面的接触不多。他所经历的种种磨难,都是我后来在公开资料中得知的。先生的一生都在经历挫折,谨慎地过日子。也许因为他的抗打击能力很强,总是将事情憋在肚子里不吭气,坚持埋头干活。
我所研究的方向是地中海贫血。但我们没有涉足过基因分析这一领域,也没有这方面的条件。怎么办?先生就让我先尝试研究异常血红蛋白,我开始向北京协和医院血液科的医生请教,进行异常血红蛋白的调查,后来进行化学结构分析,有所发现,完成了硕士论文。
后来,先生认为异常血红蛋白做完后应该进行分子实验,便准备送我出国,进一步研究地中海贫血。但当时有人反对送我出国深造,认为我不可靠,出国后就不再回来了。于是先生找到了我,很直接地对我说:“黄尚志,有人反对你出国,认为你出去就不回来了。”
终究,先生还是送我出国了,因为他信任我。我在国外时,他总在电话里跟我说:“黄尚志啊,你赶快回来,家里还有好几名研究生等你指导呢。”
先生的处事方式有时过耿。我总是劝他:“先生,您如果觉得有些人不对,船的方向不对,我们不要站在岸上说,您上船去,做个水手,点一篙子,船就有了正确的方向。”但他却始终未回应过这一问题,他认为,是非一定要分明,没有中间地带。
也许很少有人了解,先生是与钱学森同时期回国的专家,然而路不同,周遭天壤。他一生追求的理想,一直是我们后辈的奋斗目标。无论前路有多少荆棘磨难,我们都会沿着他的足迹,坚持下去。
贯彻科学发展观,关键是科学发展,通过实践活动解决影响和制约科学发展的突出问题,以及党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题,构建有利于科学发展的体制、机制,提高领导科学发展、促进社会和谐的能力,使党的工作和党的建设更加符合科学发展观的要求,把广大干部群众的发展积极性进一步引领到科学发展上来,把科学发展观贯彻落实到经济社会发展各个方面。
根据提纲,我们认真做了调查,目前存在四个方面不可忽视的问题:
一是社会治安和稳定工作依然面临着更加严峻的考验。
主要表现在⑴失地农民保险办理滞后;⑵老民师问题难以解决;⑶治安经费投入不足,人手少,防控、打击缺失;⑷积案有待统筹解决。
二是镇居干部年龄老化,干部资源脱节,人员较少,干部素质以及干事创业的激情和活力不能适应新形势发展要求。
三是城防建设投入不足,抗洪力量薄弱。
四是打击“两违”工作,力度不能减。
为稳妥解决上述问题,我们建议:
一是加大社会治安和稳定工作力度,提高落实能力。
⑴强化政治意识和大局意识,进一步加强发展是硬道理、是第一要务,稳定是硬道理、是第一责任的认识,增强综治工作的自觉性、坚定性、紧迫性。
⑵认真落实失地农民保险政策,按规定对符合政策要求的失地农民及时解决保险,这项工作政策性强,范围广、压力大,是工作最大隐患。
⑶加大处理积案上访力度,对问题能解决的及时解决,不该解决的不拖、不糊、不留尾巴,如老民师、电影放映员等,对缠访,无理取闹重复上访户,要在教育引导的基础上,按上访条例规定,从严处理,如黄少武等。强化统筹意识,明确责任主体,多管齐下,特别是思想工作不奏效的前提下,必须以法律和刑事手段来解决。
⑷加大社会治安投入,配备足够警力,解决工作经费,加大治安整治和打击力度。
二是强化社区功能,提高服务能力。
⑴社区工作越来越重,社区既要宣传党的政策、落实党的任务、落实民生,又要服务居民,教育居民,组织居民。
⑵社区的位置越来越重要,它是城市发展不可缺少的一级组织,党的建设、社会稳定、街道管理(拆迁、创建)、计生、民生,各项工作一应俱全。
⑶社区的作用越来越明显,急待发挥基层组织核心作用。
⑷社区的影响越来越大,城市人口逐年增多,过去工人基本都改为自然人,人员杂,难管理。其次还有群众的期望值要求过高,稍不注意就会引起社会动荡。
目前,我镇各社区普遍存在人手少,办公经费不足,计生等重点工作开展起来难见起色等现象。因此,在加强社区工作方面:
①社区组织网络急待加强,居民组的居民组长不可缺少,部分社区人口万人以上,必须加大投入保证运转。
②由于工作任务重,范围大,干部老化,人手少,素质不高,急待加强和补充。
三是要加大城防建设投入,提高抗灾能力。
城防历来是薄弱环节,物资缺、投入少,每年一到汛期,抗洪压力大,仅靠社区和居民难以保证,必须争取项目来推进城防建设,改善居民生活环境和生活条件,提高抗灾能力。
一是思想重视。各乡镇对这次活动普遍较为重视,先后都成立了工作机构,及时召开了动员会,制定了实施方案,配备了宣传车,开展了多渠道、多层次、大张旗鼓地宣传活动。在具体工作中,各乡镇能把这次活动摆在重要议事日程,主要领导、分管领导和机关干部奋战在工作一线,全力抓好活动月各项工作。
二是安排扎实。各乡镇普遍实行了领导包片、机关干部包村、村干部包对象户的制度,明确任务,规定时限,一级一级压实担子,一级一级卡死任务。
三是摸清底子。活动初期,各乡镇对各类对象的底子进行了彻底摸排,摸清了所有应上环和应结扎对象的底子,以及近年来违法生育对象的底子,基本做到了底子清、情况明。
四是措施得力。五竹乡成立了专业队,并给每个对象户下发通知单;秦渡镇全体机关干部食宿在机关,规定每个片每天至少完成3例结扎任务,并每天对工作进展情况进行通报;涝峪管委会按规定时限为每个结扎对象补助100—200元,并要求党员干部及家属带头施行手术;太平管委会对结扎对象逐个慰问,并为他们送去了米面油等生活必需品。其他乡镇都能根据自己的实际情况,采取了行之有效的措施。
五是作风扎实。各乡镇领导及机关全体同志都能躺下身子,和村组干部一起切实抓好活动月各项工作。主要领导经常对包片领导、机关干部的到岗情况和工作情况进行检查,掌握各村工作进度,深入到进展缓慢的村组督促检查,有力地促进了活动月各项工作的顺利开展。
六是成效显著。经过大家近一个月的不懈努力,截至8月29日,全县已经完成了1349例结扎手术,1198例上环手术,273例补救手术。
二、目前工作存在的主要问题
一是思想认识不够。个别乡镇主要领导对此项工作没有引起高度重视,导致工作措施不力,进展缓慢。
二是存在侥幸心理。有的乡镇还存在等靠思想,工作边走边看,持观望态度,没有认真研究本乡镇计生工作现状,没有拿出切实可行的措施。
三是存在畏难情绪。部分领导干部害怕得罪人,遇到难题就躲避,得过且过,工作责任心不强,没有真正深入一线去解决问题。
四是社会抚养费征收不到位。目前全县社会抚养费征收情况很不平衡。只征收了81例、22万多元,征收到位率和到例率较低。
五是方法措施不够灵活。有的乡镇在做对象户的工作时,尤其是在对待一些难缠户和钉子户,仅靠说服教育,缺乏综合手段,致使手术和社会抚养费征收进展缓慢。
六是全面完成任务的形势仍十分严峻。虽然经过大家的努力,结扎手术完成了总任务的45.5%,上环手术完成了48%。但是,随着工作的深入开展,各项手术和社会抚养费征收的难度将越来越大,在9月20日前全面完成任务的形势仍不容乐观。
三、下一步工作安排
具体讲,就是要做到“八个加强”:
一是思想认识要再加强。在这里,重申一点,9月20日前,分配给各乡镇的各项任务必须完成。各乡镇必须高度重视,认真研究,拿出能够体现你们决心和保证工作出成效的实际行动。特别是工作落后的乡镇,要进一步提高机关干部、村组干部的思想认识,推动活动月工作迎头赶上。
二是工作措施要再加强。各乡镇一定要珍惜这次甩掉包袱、轻装上阵的机会,借助全县大形势,扎实推动本乡镇工作。主要领导一定要亲自抓,拿出得力措施,躺下身子,扎扎实实解决工作中遇到的具体问题。要动员乡村干部一齐上,把工作任务落到包片领导、片办主任、包村干部和村干部身上,层层落实责任制,真正把活动月各项工作抓出成效。
三是清理清查要再加强。各乡镇要把人口“清理清查”作为一项基础性工作,列为一项经常性的工作制度,持之以恒,常抓不懈!在清理中把出生作为重点,要坚持“谁分工谁负责、谁登记谁负责、谁签字谁负责”的原则,采取包到村、包到片、包到重点户的办法,任务分解到人,严格责任追究,一定要把该清的各种底数彻底弄清。
四是三查工作要再加强。各乡镇要认真摸排孕检、环检对象,在参检数量上狠抓到位,在参检质量上严格把关。当前特别要抓好第四季度“三查”工作,对孕检未到位的要抓紧补检,不能让一例怀孕对象漏检。对发现计划外怀孕的要立即采取补救措施,坚决把计划外生育增长势头扼制住。
五是舆论宣传要再加强。县、乡、村要充分利用现有的宣传阵地和新闻媒体,采取有效的宣传方式,进行再宣传、再动员。要及时发现并大力宣传计划生育工作的先进典型,曝光一些方面典型,把当前计划生育集中整治活动的工作氛围造浓造热。
六是落实长效节育措施要再加强。各乡镇要重点抓住“二女户”和低育龄妇女结扎,推动“一胎上环、二胎结扎”,还清节育手术欠帐。主要领导要充分认识到“二女户”结扎和低育龄妇女结扎的重要性,克服畏难情绪,综合运用宣传、教育、行政、法律、经济等行之有效的手段,坚决落实长效节育措施。
是如何产生的
包括和精浆两部分。是在内产生,而精浆主要由精囊及前列腺分泌的液体组成。表面上看,产生的部位()远离前列腺,所以慢性前列腺炎似乎不会对质量产生不良影响。然而,慢性前列腺炎可导致性状,精浆成分等的异常,从而可能会对质量及生育产生影响。
液化与不液化
刚射出体外时即刻凝固成胶冻状,经5~25分钟液化成水样液体,此过程称为的液化。如果超过1小时仍不液化,就称为不液化。不液化主要和前列腺有关,特别和慢性前列腺炎有关。不液化是否对男性生育造成影响因人而异。部分不液化不对活力产生影响,而另一部分不液化的慢性前列腺炎患者,经治疗前列腺炎且液化后,其生育力明显提高。
其他影响
除了以上因素外,下面几方面也可影响到生育:①影响通过输精管道:慢性细菌性前列腺炎中的致病细菌可抑制活力。此外,慢性细菌性前列腺炎往往伴有慢性附睾炎或输精管道的慢性炎症,长期的慢性炎症可导致输精管道的纤维性瘢痕、部分或完全梗阻,从而导致少甚至梗阻性无症。②活性氧的作用近年来研究发现,慢性前列腺炎患者中活性氧明显增多,可导致活力下降,同时使进入卵子的能力下降。③免疫性不育这是男性不育的一个重要原因。精浆内抗抗体的存在,可影响活力、受精过程及胚胎着床。慢性前列腺炎可诱导抗抗体的产生。
结论:前列腺炎不一定影响生育
生育是个复杂的过程,涉及到多个环节。慢性前列腺炎虽然可通过上述途径或机制导致质量损害,但需要特别指出的是:由于男性生育力存在很强的代偿能力,慢性前列腺炎患者不一定表现为不育,慢性前列腺炎是否会对质量或生育能力造成影响,需针对不同的患者做个体化分析。另外,影响生育的因素很多,有时往往多个因素同时存在,慢性前列腺炎对生育的影响也需要针对不同的患者作具体分析。目前社会上对慢性前列腺炎与不育的关系有夸大的趋势,这是缺乏科学依据的。