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老师说:“明天是母亲节”,老师问我们应该给妈妈什么礼物?
是妈妈教我说第一句话,是妈妈教我走第一步路,是妈妈含辛茹苦养育了我。还记得有一次我得了重感冒,妈妈向单位请了一天假,在家里照顾我,还陪我去医院打针,而且妈妈在晚上一直坐在我的床边。
我想了一晚上终于想出来了,应该送妈妈一束康乃馨。说做就做,我把存钱罐里的钱全都拿出来,到花店挑了一束最鲜艳的康乃馨,这束康乃馨表达了我对妈妈的回报。那束康乃馨像一束鲜花表示我对妈妈的敬佩。回到家中,我看到妈妈在厨房做饭,我跑过去双手捧着康乃馨,对妈妈说:“节日快乐”。妈妈双手把康乃馨接过去,妈妈的热泪流了下来。
这时我的脑海里浮现妈妈对我的教诲。我想起了以前的事情,想起我让妈妈一次次为我着急,一次一次为我高兴和生气。
那康乃馨的花是红色,象征着妈妈对我们有一颗火热的心,也象征着一颗太阳照耀着我们。康乃馨的花瓣是紫色的,象征着妈妈是一颗树为我们遮阳。
如果我给妈妈的康乃馨是一滴水,妈妈对我的爱是大海;如果我给妈妈的康乃馨是一粒土,妈妈对我的爱是一座高山;如果我给妈妈的康乃馨是一颗小火星,而妈妈给我的爱是一团熊熊烈火。
a、 七大营养素
维生素、纤维素、矿物质、脂肪、蛋白质、矿水化和物、水
b、 中国营养协会制定的一天的营养结构
油脂类25---50克/天、奶类、豆类等150---250克/天、鲜鱼、肉、蛋类120---200克/天、蔬菜400---500克/天、水果100---200克/天、五谷类300---500克/天
二、国际会议定出6种保健品:
第一绿茶、第二红酒、第三豆浆、第四酸奶、第五骨头汤、第六蘑菇汤。
三、一日三餐:
1、 早餐象“皇帝”(7---9时)--------牛奶、豆浆、瘦肉、鱼类、豆类等蛋白质含量高的食物为主,清淡不油腻。
2、 中餐象“富人”---------荤素搭配均衡(不饮酒)
3、 晚餐象“穷人“---------多果多蔬菜少主食(晚上19点前进食)。
四、因时而食:
1、 春天--------少吃酸味的食物,多吃点甜味的东西,尽量不吃辛辣的食物,食物如青菜、水果、韭菜、木瓜、生鱼、泥鳅、蛋、奶、豆类食物为主食。
2、 夏天-------少吃苦味的食物,增加辛辣的食物,食物不要太咸,食物如:竹叶、莲子、西瓜、果汁、蔬菜汁、水鸭、生鱼为主食。
3、 秋天--------少吃辛辣的食物,增加酸味的食物,尽量不吃苦味的食物,食物如:桑叶、枇杷叶、百合、沙参、玉竹、雪梨、釉子、香蕉、兔肉、猪肉为主食。
4、 冬天--------少吃咸的食物,增加苦味的食物,尽量不吃甜食,食物如:黑豆、黑米、黑芝麻、黑枣、核桃、蜂王浆、小麦胚芽、荔枝干、羊肉、牛肉、三文鱼为主食。
5、 春、夏、秋、冬、季末的十八天,不吃酸味食物,食物以小米、玉米、大豆、莲子、山药、瓜类、苹果、水鸭为主食。
五、不同体质不同饮食:
1、 手脚凉、肤冷、面色苍白、言语低下、便糖者等-------以牛、羊、鸡、鸟、奶类、豆类食品为宜、而冷荤、冷饮,过量的水果为忌。
2、 手脚发热、面红,狂言乱语,便秘者等---------以果菜、五谷、豆类、奶类、蛋类、鱼类食物为宜,而牛、羊、狗肉、无鳞鱼、辛辣、烧烤、油炸的阳性食物为忌。
女性美颜饮食方
1、 西红柿炒鸡蛋(春夏常吃)
2、 当归羊肉:当归25克,生姜15克,羊肉500克,每日一料,3—5天为一疗程(针对虚寒体弱、神疲乏力。
3、 当归大枣蒸鸡蛋:当归15克、(磨粉)、鸡蛋2个、大枣5枚、蒸鸡蛋糕(经期过后,早餐吃3----5天。
4、 桂圆炖童子鸡:桂圆50克、童子鸡1只、炖3----5个小时、隔日一料,5---15天为一疗程(针对手脚冷、失眠多梦)
5、 冰糖银耳汤:滋阴养胃,润肺生津。
6、 黑米、五豆粥:黑豆、黄豆、红豆、绿豆、白豆加黑米煲粥。
7、 豆腐皮白果粥----------清炎敛肺,止咳去湿。
8、 菠菜、猪血(羊血)汤:菠菜1斤、猪血(羊血)1斤加水煮熟加调料食用,一周一次,清肠排毒去淤。
春,多么惬意的名字!他带来芬芳艳丽的花朵,带来了蓬勃新绿的草木!带来了对未来的一份憧憬,带给我们一片生机勃勃的景象。这个美好的字眼寄托了人们多少遐思。然而,我国西南地区,这个美丽的地方,在这个希望之春,却旱无情的笼罩着。田间地头,刚刚破土而生的嫩芽早已枯死,枝头树梢,青翠欲滴的嫩叶也已收拢自己的身躯娇美的花朵,也过早的凋零了……河床干涸,井水干枯,湿地干固,庄稼枯死,甚至,许多动物也因干旱而死,成群的人背上水桶,到处寻找水源……一幕幕惨不忍赌的景象,一双双期盼的眼神,只在阐释一个字——水,在这个时候,它成了人们希望的来源,成了人们灵魂的寄托。哪怕只是小小的一滴水,在这个时候,早已不再是一滴水,而是一份生命,一份希望,一份心灵的寄托。旱情告急!灾情告急!炽热的骄阳伸出火舌舔舐着贵州的每一寸土地,60年一遇的旱情给贵州人民带来了巨大考验。
当我们坐在家里享用着可口的饭菜,喝着美味的各种饮料时,我们是否想过灾区遭遇的、罕见的特大旱灾,给人民群众生产生活带来很大影响。
为此,我们四年级一班向全校师生发出倡议:
1.珍惜身边的每一滴水,自觉树立节约用水光荣的价值观,深入了解我国和我省水资源短缺的严峻形势,广泛开展保护水资源的宣传和实践活动,从我做起,从小事做起,珍惜每一滴水,养成计划用水、节约用水、重复用水的良好习惯。
[中图分类号] R735.75 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)07(b)-0084-02
结肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年有接近100万新发患者,同时至少50万患者死亡[1]。重组抗EGFR人鼠嵌合单抗作用于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),与EGFR胞外区结合,从而阻断细胞信号传导,减慢肿瘤生长速度,而且作为IgG1抗体,还可以诱导产生抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC),导致肿瘤细胞死亡[2]。
研究显示[3],重组抗EGFR人鼠嵌合单抗联合伊立替康治疗伊立替康耐药的转移性结直肠癌可获得更高的客观有效率(ORR)和更长的无进展生存时间(PFS)。本研究应用重组抗EGFR人鼠嵌合单抗+伊立替康治疗1例伊立替康难治性(伊立替康治疗1个月内出现疾病进展)结肠癌患者,现报道如下:
1 病例资料
患者,男,60岁,2010年5月出现排便习惯改变伴便条变细,便血,行肠镜检查示乙状结肠降乙交界处溃疡性病变,病理提示结肠癌。于2010年5月14日行腹腔镜辅助下结肠癌扩大根治术,术中见肿物与侧腹壁粘连,术后病理示结肠中分化腺癌,淋巴结无转移(0/8)。2010年6月29日~2010年7月19日行FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+替加氟)方案化疗2个周期。2010年8月12日行腹部CT示肝脏S2及S4段占位病变伴强化,考虑恶性可能大(图1)。2010年9月9日全身PET-CT显示肝S2及S4段高代谢活性灶,对比旧片病灶增大,同时CEA和CA199明显升高(表1)。患者术后不足3个月即出现肝脏转移,考虑术后FOLFOX方案为晚期一线治疗。2010年9月13日~2010年10月7日行FOLFIRI(伊立替康+亚叶酸钙+替加氟)方案二线化疗2个周期。2010年10月11日复查CT提示肝脏S2及S4段病灶继续增大(图2),按照RECIST标准[4]分析,靶病灶体积增加110%,评价疗效示病情再次进展。患者行KRAS基因突变检测示KRAS第12、13编码子无变异。患者于2010年11月12日开始应用重组抗EGFR人鼠嵌合单抗联合伊立替康三线治疗,具体用药为重组抗EGFR人鼠嵌合单抗首次400 mg/m2,每周维持剂量250 mg/m2;伊立替康180 mg/m2,每2周重复1次,每6周评价疗效。2010年12月22日复查CT提示肝右后叶病灶消失,肝脏靶病灶总体较2010年11月缩小74%(图3),按照RECIST标准评效为部分缓解。2011年1月19日、2011年3月17日及2011年4月27日评价疗效示持续部分缓解。此外,治疗期间患者CEA和CA199明显下降(表1)。2011年5月27日患者CEA有所升高(表1),腹部CT提示病灶未见增大,继续应用该方案化疗。期间患者CEA持续升高,2011年7月20日复查CT,按照RECIST标准评效为病情进展而停药。该患者于2011年9月在外科行肝转移灶切除术,现仍存活。该患者共应用重组抗EGFR人鼠嵌合单抗联合伊立替康治疗8个月,治疗期间曾出现Ⅰ度皮疹,未见血液学毒性及腹泻等不良反应。
2 讨论
欧洲BOND研究显示重组抗EGFR人鼠嵌合单抗联合伊立替康治疗伊立替康耐药的转移性结直肠癌可获得更高的ORR和更长的PFS,提示重组抗EGFR人鼠嵌合单抗可能逆转伊立替康耐药[3]。另一项名为EPIC的研究观察了重组抗EGFR人鼠嵌合单抗联合伊立替康治疗奥沙利铂和氟尿嘧啶化疗失败患者的疗效,结果显示联合治疗组的ORR和PFS均明显优于伊立替康单药组,且具有显著差异[5]。CRYSTAL这项大型临床研究发现,重组抗EGFR人鼠嵌合单抗加入FOLFIRI方案时,只有在KRAS基因为野生型,即未发生突变时,重组抗EGFR人鼠嵌合单抗才显示加成的疗效[6]。最近发表的CRYSTAL试验最终分析证实了KRAS野生型患者应用重组抗EGFR人鼠嵌合单抗后PFS的延长具有显著的统计学差异[7],因此美国国家癌症综合网络(NCCN)专家组在治疗指南中推荐所有转移性结直肠癌患者均应进行KRAS基因型检测。
康定斯基在1910完成第一幅抽象水彩画,这幅抽象绘画作品的完成标志着抽象绘画艺术的产生。抽象艺术在当今世界画坛仍占有重要地位,抽象主义绘画排斥对自然的模仿、再现;它运用抽象元素来表现艺术家内在心灵的感受。抽象主义绘画有两个主要体系,第一个体系便是以康定斯基为代表的抽象表现主义。纵观他的一生,他的创作可以分为几个阶段,我们可以清晰地感受到不同阶段作品风格的迥异。首先,完成了从具象到抽象的转换。早期的作品如《马上情侣》《慕尼黑港口》等作品展现的是他对色彩的独特感受,强调色彩的表现力,以一定的故事内容为表现对象。这些故事大都来源于俄罗斯民间故事和神话,色彩鲜明、浓烈,带有明显的装饰味。尽情抒发其浪漫和诗意的情怀。这一时期的创作成为奠定其日后抽象的艺术风格创作的坚实基础。抒情抽象时期是康定斯基艺术创作的重要时期,经过早期的艺术积累,他独特的艺术风格开始形成,而且早期的学习经历对他这一时期的创作产生了重要的影响。这一时期他的创作变得更加自由奔放和天马行空,充满了音乐的节奏与旋律。他对自然主义和写实主义采取否定态度,认为绘画的精髓不是对描摹对象外形的再现,在于对其精神的捕捉。不需要受现实客观世界的约束。他强调绘画是对自己内在精神、欲望和激情的自然流露。这一时期的主要作品有《带黑色的弓形》《带弓箭手的风景》《即兴》等系列作品。这一时期的作品里我们很难再看到他对具体物象的描摹和再现,这些作品没有一个固定的主题和表达方式,是其对精神和自由想象的抽象。其次,思想理论体系逐渐形成。在这一时期他创作了《即兴》《构成》《印象》等系列作品,这些画突出地体现了这一时期的艺术特色。他将自己在创作过程中产生的想法和对具体问题的思考诉诸笔端,出版了《艺术中的精神性》一书。顾名思义,这是一本强调精神在创作过程中重要性的书。在书中他明确地阐释了自己的艺术观点,他强调精神内涵是抽象艺术的重要特征和精华所在。在这期间,他创办了《青骑士》杂志,成为当时引领时尚风气的刊物。他的创作及理论彻底打破了艺术模仿自然传统观念的藩篱,以直觉和想象力为创作的出发点,排斥任何具有象征性、文学性、说明性的表现手法,仅将造型和色彩加以综合、组织在画面上。
二、几何抽象时期的艺术风格
几何抽象时期这是康定斯基抽象艺术风格的成熟时期。这一时期他受到德国的包豪斯学院邀请,在那生活工作了近11年,创作迈上了一个新的台阶,实现了质的飞跃。对抽象艺术的认识也达到了一个新的高度。康定斯基的创作是大胆的,理论是超前的。当时整个时代的创作氛围偏于保守,正处于思想禁锢的历史时期,他的理论和作品是敢为人先的,但是对于观众来说很难接受和欣赏他的作品。那一时期他的内心是非常苦闷和孤独的,他将自己对现实艺术氛围的不满都以特殊抽象的形式在创作中表现出来。首先,这一时期作品的主要元素是几何图形、直线、几何曲线、圆。他更加坚定自己的艺术理念,认为抽象形式比具象形式更具有意义。同时,这并不意味着康定斯基完全抛弃了上一时期的创作理念,他试图将抒情的抽象与几何的抽象有机地结合起来,以形成一种崭新的创作视觉,把几何形的结构与线条、色彩、空间等基本元素结合起来,共同传达作家的精神内涵和感情意识。而不再机械地参照自然界,作品也更加流畅,更富有诗意。这一时期的代表作品有《在黑色圆圈中》《一个中心》《三个声音》《黄、红、兰》等。其次,这一时期的作品风格是音乐性和艺术性的完美结合。抽象艺术在创作的过程中只考虑形象构图与心灵之间建立起相对应的联系。在欣赏的过程中强调的是心灵的沟通和精神上的共鸣,而不是用眼睛去看具体画了什么、表现了什么。而且康定斯基这一时期的作品都是以线条和不规则的图形为基本单元结构而成的,单凭视觉所接收的图像是很难理解作者透过作品所表达的意图和观念。所以针对这类作品需要观众在欣赏的过程中充分调动所有感官,用眼睛看,用耳朵听,真正走入作者的世界。康定斯基早期曾醉心于音乐,他从小就开始学习钢琴、大提琴,那时他的梦想是成为一名出色的音乐家。乐器的学习对他以后的抽象绘画的理论研究和创作起着潜移默化的作用。跳动的音符、律动的节奏促使他形成了精准的绘画节奏感。音乐中的节拍、旋律、和声与画面中的点、线、色彩可以说是相对应的。在漫无目的和杂乱的线条、图形的掩盖下,其实是有章法可循的。
三、康定斯基抽象艺术的影响