药物中毒

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇药物中毒范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

药物中毒范文第1篇

1、 安妥类灭鼠药中毒。可用催吐、洗胃、导泻和利尿的方法；

2、 有机氟化物类灭鼠药中毒。治疗可肌注解氟灵，配合催吐和洗胃；

3、 磷化锌类药物中毒。可用催吐、导泻的方法；

4、有机磷农药中毒。治疗时，首先缓慢静注硫酸阿托品，并配合缓解肌肉痉挛的药；

药物中毒范文第2篇

【摘要】目的：探讨药物中毒患者抢救护理措施。方法：对急诊科一例口服药物中毒患者抢救过程进行回顾性分析。结果：患者康复出院。结论：对于药物中毒患者，要熟练掌握抢救技术，积极配合医生进行抢救，经过洗胃和血液灌流，提高抢救成功率。

【关键词】药物中毒；抢救；体会

药物中毒是指用药剂量超过极量而引起的中毒，误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒［1］。治疗药物中毒一般的处理原则是去除病因，加速排泄，延缓吸收，支持疗法以及对症治疗。急性药物中毒是内科急症之一，是急诊科常见的危重症，大都突然发病，来势凶猛，病情危重，变化很快，不及时抢救可危及生命。急诊工作的医护人员在思想、行动及急诊的医疗设备方面，都必须对此病高度重视，突出一个“急”字，采取一切有效措施，挽救生命［1］。

1．资料与方法

1. 1 一般资料患者，女，32岁，因“药物中毒”于2010-2-27 22：00由外院120送来我院，由家属陪同，患者家属称不知患者何时吃药，吃药量和种类不详。既往有精神病史，在心理科门诊就诊，一直服用抗抑郁药。

1. 2 患者表现患者来诊时神志昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），对光反射灵敏，HR：85次/分，R：23次/分，BP：122/83 mm Hg，SPO2：96%。

1. 3 抢救方法患者22：00来诊即送抢救室，当班医护人员与外院医护人员交接班，予心电监护和吸氧。详细评估患者病情，询问其家属患者中毒史和既往病史。请心理科医生会诊。评估没有洗胃的禁忌，立即遵医嘱从口腔内插入胃管进行洗胃（胃管插入长度60cm）至澄清，量约7L。开通静脉通道，遵医嘱抽血常规，生化全套，凝血四项，肝功能，心肌酶谱，血氨检查。查床边心电图未见异常，测指尖血糖4.2mmol。23：00患者神志转为嗜睡，双侧瞳孔等大等圆（1mm）。1：30实验室结果回复，未见明显异常。患者未有排尿，2：00留置16号导尿管，遵医嘱静脉推注速尿20mg，抽血气分析检查，结果示PH：7.46，PO2和PCO2正常。2：30送放射科行CT检查，结果未见明显异查。患者神志昏迷，予书面告病重，请肾内科会诊行血液灌注。7：00血液灌注完，予静脉推注洛赛克40mg。患者9h尿量为1100ml，尿常规检查示红细胞（+）。

2．结果：患者神志转为清醒，送入急诊观察区进一步治疗，两天后康复出院。

3．讨论

急性药物中毒是急诊科常见的危重症之一，病情危重，变化很快，不及时抢救可危及生命［2］。当班护士必需熟练掌握急救措施，积极配合医生给予有效的救治，提高抢救率。迅速评估病情，安排抢救工作，遵医嘱进行洗胃，必要时进行血液灌注治疗，观察记录病情，预防并发症护理和进行基础护理和心理护理。

3．1抢救护理

（1）抢救工作的安排

患者来诊后，立即送入抢救室，通知值班医生。向家属了解情况，询问服毒种类、剂量、时间、症状等，并根据患者意识状态、生命体征、瞳孔变化、皮肤黏膜情况、口腔气味等作出初步判断，确定病情及治疗方案。一般进行抢救有两个护士以上，一个护士负责去准备洗胃用物，进行洗胃；另一个护士负责评估患者病情，上心电监护，给予吸氧，开通静脉通路。该患者神志昏迷，进行插胃管洗胃时，无反抗能力。如果遇到神志清醒，不配合患者，则要增加护士人数，必要时叫保安协助安全固定患者，使洗胃过程顺利进行。

（2）洗胃口服中毒者最先受害器官就是胃，根据药动学中药物进入体内的过程［3］，洗胃作为一种最简便、最有效的抢救措施，在中毒救治方面的作用不可忽视。口服药物中毒患者，若无洗胃禁忌，4～6h内进行洗胃，是抢救患者生命的关键。一般服毒者，除吞服腐蚀剂(强酸、强碱等)者外，超过6 h以上者，也要争取尽可能洗胃［4］。

①患者来诊后，即评估其无洗胃禁忌证。洗胃的适应证和禁忌证如下：

Ⅰ、适应证经口中毒的患者只要胃内毒物未完全排空，洗胃越早越好。对服毒患者尽可能不放弃洗胃机会，一般中毒在4～6h内洗胃效果最好。对已吸收胃排空较慢毒物、饱餐后服毒或用了减慢胃肠蠕动药物的患者，即使超过6h也要快速洗胃；对服毒量大、服药毒性强的患者，在服毒后12 ～18h后也可考虑用洗胃的方法去除胃内毒物［4］。

Ⅱ、禁忌证①对于口服强酸、强碱及其他有腐蚀性毒物的患者，慎重或禁止洗胃。②对于服用石油制品，如汽油、煤油等患者，一般禁止洗胃，防止导致吸入性肺炎的发生。③有食管静脉曲张、重症心肺疾病及上消化道出血的患者。④急性中毒伴有惊厥未能控制的患者。

②评估患者后，选择硅胃管、用清水洗胃。

Ⅰ、用一次性硅胶胃管，不仅克服了橡胶胃管的缺陷，还能及时观察灌洗液的性质和量，对出现堵塞的确切部位及时定位［1］。

Ⅱ、洗胃液的选择根据毒物性质选择合适的洗胃液，但应就地取材，决不能因洗胃液的选择而延误抢救时间。一般对中毒物种类不详的患者，洗胃常用清水或盐水进行，儿童用生理盐水，以免胃液成分大量丢失引起水电解质紊乱、酸碱平衡失调及水过量发生水中毒［5-7］。食物中毒、安眠药中毒及重金属盐类中毒的患者可用1∶15 000～1∶10 000的高锰酸钾溶液;有机磷中毒的患者常用生理盐水或1∶100的碳酸氢钠溶液，但敌百虫农药中毒的患者禁用碱性液体，因其在碱性环境会变成毒性更强的敌敌畏。腐蚀性毒物中毒时早期用蛋清、牛奶、米汤或豆浆等灌洗。由于胃黏膜血管丰富、血流快，温度高更加快了毒物的吸收，而采用低温度的洗胃液，可使胃黏膜血管收缩，减少毒物的吸收，所以洗胃液的温度保持在37～39℃。

③置管、长度及方法

Ⅰ、：文献报导，取左侧卧位有利于使胃底处于最低的位置，能把积存于胃底部的毒物清洗干净。在患者配合情况下，开始洗胃时可先让患者取左侧卧位，洗至澄清无味时，再翻转向右侧，然后抬高臀部，以提高幽门的位置，使胃底、胃体、胃窦各个部位均冲洗干净。

Ⅱ、长度：临床多年实践表明［6］，12岁以内的患儿采用“前额正中- 发际- 脐”体表标志插入胃管，效果满意；成人一般采用“耳垂- 鼻尖- 剑突”的体表标志，长约45 ～55cm，王娜等研究表明［7］，胃管长度55～70cm比较合适，洗胃水不容易反流到咽喉部。

Ⅲ、途径：清醒患者一般采用快速插管法，以减少胃管刺激喉上神经引起恶心、呕吐；昏迷及舌后坠患者采用侧位控舌插管法较好，侧卧位时，舌后坠重力作用减轻，配合拉舌钳的作用，咽部不受堵塞，便于胃管插入。

④洗胃的方法

第一次注入洗胃液时，密切观察患者的生命体征有无异常变化。对于精神病患者，必须首先判断是否确已服药及药物的种类，确定是否洗胃和洗胃方法，选择相应洗胃液，监测患者精神与行为的变化，预防可能发生的自毁、伤害他人及ICU 病房仪器设备的行为。

（3）血液灌流该患者进行洗胃后，神志由昏迷转成嗜睡，2个小时后又转为昏迷，由于家属不清楚患者服药量，请肾内科会诊决定对患者行血液灌流治疗，加速毒物排出。

血液灌流的机理是通过血液灌流器内的活性碳与血浆蛋白竞争毒物， 并吸附毒物，通过体外循环将血液中的毒物直接清除，而达到解毒目的［9］。文献报道，血液灌流治疗急性中毒的有效率可达96.6%血液灌流可直接清除毒物，灌流越早实施，效果越好，每次灌流时间2～3 h。采用低分子肝素作为抗凝剂，来防止因血液灌流造成血小板损伤而引起的出血，血液灌流量控制在150～250 ml/min，这样可以有效控制血液灌流引起的呕血和黑便，对毒物及药物的清除效果好，患者治疗后恢复快［10］。

（4）病情观察

当药物中毒病人来诊之后，医护人员必须密切配合，观察病情变化，及时且准确地进行抢救。急救过程中，护士必须认真观察病情变化，特别是对意识、血压、脉膊、呼吸、体温、皮肤色泽、出血倾向、尿量、瞳孔变化、肢体温度、肠鸣音、流泪、结膜水肿等细心观察。遇到有意识不清、抽搐、瞳孔变化、流泪、结膜水肿等变化时，除安眠药中毒外应想到可能有中枢神经有变化，注意脑乏氧、肺水肿的出现［11］。若有尿少、无尿，可能血压低下或肾功能不全。若有皮肤黏膜出血，要注意DIC 的出现。若有腹胀、肠鸣音减弱可能是肠麻痹。

（5）预防并发症护理

患者洗胃过程中出现牙龈出血和胃粘膜损伤，洗胃完后进行口腔护理和静脉推注洛赛克保护胃粘膜。

①牙龈出血可能与牙垫过硬和使用开口器有关。预防及处理：选择合适的牙垫；选择粗细合适、多侧孔的胃管，成人一般选择20～28号胃管，空腹服毒者稍细，餐后服毒者稍粗；清醒者应取得其配合，不可强行及暴力插管；插管时应充分胃管，动作轻柔，切勿用力过猛，当遇见阻力时轻轻转动胃管，或改变患者，或重新插入。

②急性胃扩张及胃破裂进出量不平衡极易造成胃内液体大量潴留，出现急性胃扩张，甚至胃破裂。预防及处理：洗胃过程中要随时观察患者上腹部有无饱胀，有无液体自口鼻腔流出及呕吐情况；每次洗胃水控制在300～500ml，洗胃水一般不超过10L［6］；保持胃管通畅；观察入水量和出水量。

③水中毒、电解质紊乱 部分患者服毒前情绪激动进食量少，洗胃时大量胃液丢失，洗胃液一次性灌入过多，大量水分进入肠腔，经肠黏膜吸收，引起水中毒及电解质紊乱。［9］

预防与处理：严格保持进出量平衡；用温盐水代替温开水洗胃；洗胃后要查血电解质，若有丢失应及时补充；注意观察有无循环负荷过重情况；低钠血症、低钾血症是洗胃的常见并发症，低钠血症可进一步引起低渗性脑病而危及生命［8-12］。

④吸入性肺炎及窒息洗胃时洗胃液或反射性呕吐致胃内容物误吸入肺内，继而出现肺部感染，严重的误吸可导致窒息，危及生命。

预防及处理取头低卧位、头偏向左侧或右侧；呼吸、心搏骤停者先行心肺复苏、气管插管，再洗胃；及时清除口腔内呕吐物及呼吸道内分泌物。

3．2基础护理

对患者行导尿术，应注意无菌操作原则，动作轻柔。患者神志恢复后，遵医嘱拔除尿管，预防泌尿系统感染。洗胃后对患者行口腔护理，及时清除残留在口腔内的毒物。清洁皮肤，更换衣物和床单。加强保暖。洗胃后应禁食24 h，观察有无消化道出血及其他异常情况。24 h 后如无禁忌，可指导患者进食少量温凉流质饮食，并继续观察饮食及消化情况，逐步从半流质、软质过渡到普通饮食。

3．2心理护理

该患者有抑郁症史，患者意识清醒后，对其进行心理护理，指导其勇敢面对生活。同时指导家属对患者多点关心，注意防范其再自杀的可能。

综上所述，急性口服药物中毒病情危重，变化很快，不及时抢救可危及生命［2］。当班护士必需熟练掌握急救措施，积极配合医生给予有效的救治。对来诊患者，迅速评估病情，安排抢救工作，遵医嘱进行洗胃，必要时进行血液灌注治疗，观察记录病情，预防并发症护理和进行基础护理和心理护理，从而提高抢救成功率。

参考文献

［1］达娃顿珠．药物中毒的急诊抢救体会．医药杂志，2007，28(3) ：13．

［2］陈全华．医院急诊科建设定位及其发展的探讨［J］. 中国急救医学，2006，26( 11) ：856～857．

［3］唐小江，李来玉，夏昭林．临床毒理学［M］．北京：化学工业出版社．2005，58．

［4］黄毅忠．口服药物中毒患者呼吸衰竭的急救体会．右江医学，2008， 36 (6) ：707～708.

［5］季大玺，龚德华，徐斌，等．序灌性血液净化治疗重度毒鼠强中毒的研究. 肾脏病与透析肾脏移植杂志，2003，12 ( 2 )：106～111．

［6］邹和群， 赖德源， 张欣洲．实用临床肾脏病学．中国医药科技出版社， 2001：1064～1065．

［7］王娜， 岳红霞. 口服药物中毒洗胃患者洗胃液的改良与疗效观察. 中国中医急症， 2009， 18 (2) ：318～319．

［8］柴枝南．急诊患者治疗的新领域- 心理危机干预［J］.世界急危重病医学杂志．2005，2( 5) ：932～934．

［9］李小萍.基础护理学［M］.第2 版．北京：人民卫生出版社.2007，303．

［10］何冬英，朱海燕．大量清水洗胃诱发低钠血症(附38例临床分析)．中国医师杂志， 2000， 2 (10) ：611～612．

［11］阮海林，杨春旭，冯小梅，等．综合性医院急诊科急性中毒患者流行病学研究［J］．中国全科医学，2006，9 (2) ：141～143．

药物中毒范文第3篇

【关键词】 精神科 药物中毒 抢救护理

【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0185-01

精神药物主要是对中枢神经产生作用，适量的药物对精神病患者起到治疗作用，但药物过量使用时，可对中枢神经系统产生抑制作用，导致延脑中枢出现麻痹。部分患者发生虚脱、昏迷，部分患者出现呼吸抑制、循环衰竭，甚至可导致死亡。现选择我院于2012年12月至2013年12月期间神经科接收治疗的34例药物中毒患者，对其临床资料加以回顾性研究，并总结具体抢救护理措施如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2012年12月至2013年12月期间神经科接收治疗的34例药物中毒患者，其中包括女性患者18例，男性患者16例。年龄均在24-64岁之间，平均年龄（47.45±4.16）岁。病程时间0.4-14年，平均病程（6.82±3.14）年。其中，神志清楚者19例，嗜睡者7例，浅昏迷者5例，深昏迷者3例，流涎者5例，急性肌张力障碍者11例，呼吸急促者4例。

1.2 抢救措施

1.2.1 洗胃

洗胃是对经口中毒患者抢救的一项常规措施。将24号胃管插入患者胃内，先把胃内容物、药物彻底抽出，再连接自动洗胃机，应用15-20L温开水予以洗胃，直到洗出液体变为澄清无渣。在插胃管操作时，应注意插管技巧，尽可能减轻患者痛苦。洗胃期间紧密注意患者出入量是否一致，患者腹部变化，口鼻是否有液体溢出，避免注入气管稻子吸入性肺炎或窒息。洗胃完成后胃管内应注入20%浓度的甘露醇，剂量为125-250ml以便导泻。

1.2.2 保证呼吸道畅通

应及时将呼吸道内的分泌物彻底清除，保证呼吸道的畅通，及时吸氧。对于意识障碍的患者应选择平卧位，将患者头倾向一侧。将气管插管、压舌板、舌钳以及开口器等用具准备完善。对于呼吸衰竭的患者及时采用呼吸机予以辅助呼吸。及时安置监护器，以便监护，时刻注意血压、心电图等指标变化。对于心脏停搏的患者，应积极配合临床医生给予心脏复律。

1.2.3 建立静脉通路

护理人员应该及时建立静脉通路，有效采血，进行肝肾功能、电解质以及血常规等检查，及早应用适量的纳洛酮予以静脉推注。对于病情严重的患者，还应应用纳洛酮静脉滴注维持治理哦啊。根据患者意识状态，逐渐降低药物剂量。血压减小者应及时给予升压药，当患者呼吸抑制使，合理应用呼吸兴奋剂。确保患者输液畅通，让患者获得有效的对症治疗及支持治疗，例如维持酸碱、电解质平衡、利尿、能量供给、预防感染、护肝以及保护胃粘膜等。

1.3 护理措施

1.3.1 严格监测生命体征、病情变化

对患者的心率、呼吸、体温、血压、神志以及瞳孔等指标进行紧密监测，可利用监护器予以监护，并做好相关记录。如果患者发生血压降低、心率加快、降低以及呼吸改变等情况，应该及时通报临床医生给予抢救处理。如果患者发生抽搐时，应该加强对患者的保护措施，以防患者肢体受到损伤，或咬伤舌头。如果患者全身大抽搐，应该注意观察患者呼吸情况，在必要情况下可给予人工辅助呼吸。如果患者发生锥体外系反应时，可适当应用抗胆碱能药物予以治疗。

1.3.2 各种管道的护理

患者抢救成功后，置留各种管道，护理人员应做好相应的管道护理，避免并发症的产生。各种管道需加强固定，保证各管道畅通。认真负责的做好交接班工作，执行班班交接制度。如若发现有气管移进一侧支气管，或是出现脱出，应及时汇报临床医生解决。脱管是十分紧急的严重现象，如无法得到及时处理，可能引发窒息，甚至引起呼吸停止。对于未气管插管置留吸氧的患者，应该按照医嘱将氧流量调节妥当，观察患者肢端、口唇是否发绀，在确保氧流量的基础上，还应严格防治氧中毒现象。保证置留尿管固定良好，避免脱出的发生，保持会位的清洁，时刻注意引流尿液的量、性质以及颜色等情况。

1.3.3 发热护理

大部分患者药物中毒后均会出现发热症状，临床表现为皮肤潮红、高热以及寒颤，应及时给予冰敷、温水擦浴。在患者出汗时，应使用干毛巾轻柔擦汗，及时更换患者汗湿的衣服。若患者体温仍没有消退，应按照医嘱为患者注射适量的柴胡，合理应用抗生素有效处理。对于体温骤降的患者，应加强保暖措施，避免出汗过多致使患者虚脱。对于药物中毒患者病情严重的，应暂时禁食、禁水，只能通过静脉补充液体。所以，我们应准确记录好液体的出入量，并及时反馈给临床医生，确保摄入充足的液体，纠正电解质、水的平衡。

1.3.4 皮肤护理

患者长期卧床休息，还应加强皮肤的护理，每天用温水为患者擦浴一次，确保患者的皮肤清洁，应用气垫床，每2小时翻身、叩背一次，对受压部位给予局部按摩，以便增强血液循环，降低肺部并发症的发生。对于应用甘露醇的患者，应更加注意观察患者穿刺部位的皮肤，确保输液畅通。将穿刺部位的针头妥善固定，以防液体外渗，引发组织及皮肤的坏死。

1.3.5 生活护理

保证患者病床的舒适、干净以及整洁，在患者出汗以后及时为其更换。对于昏迷、消瘦的患者，需定时为其翻身，避免形成压疮。对于烦躁的患者，应适当的约束，避免出现意外事件。

1.3.6 心理护理、宣教

护理人员应以诚恳、温和以及关心的态度获得患者的信任，主动倾听患者的叙述。对于患者遇到的问题，应耐心为其分析、处理，鼓励患者树立对生活的信心。对于精神病患者，布景要给予系统性治疗，控制好病情以外，同时还应处理好患者及其家属的宣教工作，以利于及时获取患者心理情况及病情变化，及时给予相应的处理。建议家属看管精神病患者接受治疗的同时，还应该增强对药物的保管，尽量放在安全的地方，由家属每天按时按量的给药，切勿让患者随意用药，避免发生意外。

2 结果

本组34例患者中，因误服中毒者3例，因精神症状中毒者31例。中毒症状表现为生命体征改变、严重性锥体外系反应以及意识改变。经有效抢救护理后，34例患者均得以康复出院。

3 讨论

精神药物对中枢系统产生的抑制作用较强，中毒以后大部分患者出现进行性意识障碍。主要临床特征为昏迷、昏睡，同时伴有呼吸困难、口唇发绀、心动过快、低血压以及瞳孔缩小等症状。如果不能及时获得抢救，可造成呼吸循环衰竭，或是中毒性休克，从而出现死亡现象。所以，对中毒患者一定要分秒必争，以最快速度了解服药史、精神病史以及现场情况，积极采取抢救措施。抢救的关键在于迅速正确的利用清水彻底洗胃、吸氧以及气管插管接通呼吸机辅助呼吸等。其次，通过解毒、护肝、促催醒、促排泻、脱水等药物辅助治疗，同时给予充足的能量，纠正电解质的平衡，保证酸碱平衡。最后，加强急救后护理可有效避免并发症的产生，促使患者的恢复。本组研究34例患者在急救后产生咳嗽、高热等症状，应抗生素治疗、控制肺部感染等细致的护理干预，无发生并发症病例，未有发生压疮、托管等不良事件。患者出院后，护理人员一定要特别强调药物的安全保管，嘱咐患者按照医嘱按时按量用药，同时向其家属讲解精神病的有关知识。总之，为了防止精神科药物产生中毒现象，应该对精神病患者的病情采取积极的防控措施，将药物妥善保管，若发现大量用药后，需及时给予急救护理干预，有效挽救患者的生命。

参考文献

[1]王伟航，宋宝华，陈浙丽，等.精神药物中毒抢救54例临床分析[J].浙江临床医学，2010，9（9）：1192-1193.

[2]樊晓羽.42例抗精神病药物急性中毒的原因分析护理干预[J].实用临床医药杂志，2010，5（4）：23-24.

[3]陆小平.抗精神病药物急性中毒的分析及护理干预[J].中华临床医药杂志，2010，3（23）：69-70.

[4]于伟文.54例顿服过量精神药物的临床资料分析和护理对策[J].上海精神医学，2010，12（21）：27-28.

[5]肖爱祥，关艳华，黄丽红，等.60例精神药物中毒患者临床资料分析与护理[J].临床心身疾病杂志，2010，14（4）：118-119.

药物中毒范文第4篇

【关键词】

药物中毒；呼吸暂停；昏迷；护理研究

作者单位：132600吉林省舒兰市人民医院

药物中毒是一种常见病、多发病，很多药物中毒常因无特效的解毒剂而导致病情加重、病死率增高。在抢救过程中如何利用洗胃、气管插管及呼吸机等抢救措施就成了抢救患者成功的关键，通过对我院1例药物中毒伴呼吸暂停昏迷患者的积极抢救及悉心护理，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

患者，郎某，女，21岁，因误食灭苍蝇药后随即引起昏迷，入院后呼吸暂停进行心肺复苏后又呼吸暂停后接着进行心肺复苏，患者半小时内呼吸功能不恢复，直至半小时后继续心脏按压呼吸功能终于恢复了，又进行了气管插管，维持了呼吸功能状态。

2 护理

2.1 做好心肺复苏工作 昏迷后呼吸停止，特别是年轻患者的心肺复苏不应少于半小时，必须按操作规程去做，将患者放于硬板床上，或将其后背放一木板，需要时可以两人交替进行或多人交替进行，抢救心肺复苏患者必须分秒必争，不能间断，这也是广大护士的职责和良心所在，然后必要时进行气管插管。

2.2 气管插管的护理 对此患者进行了气管插管，应去枕平卧，头偏向一侧，由于昏迷患者自行清理呼吸道功能下降，必须加强巡视，观察呼吸功能情况，及时清除呼吸道分泌物，做好护理工作，床旁最好放有吸引管，及时给患者吸氧，用血氧监测仪可以检测血氧饱和度，改善头部缺氧状态，同时注意患者有无再次出现呼吸暂停现象，呼吸停十秒以上患者便鼾声响起，要想区别是否是睡眠性呼吸暂停使呼吸恢复功能，血氧饱和度就必须正常。

2.3 口腔及皮肤护理 由于患者昏迷，口腔的细菌容易大量繁殖，所以我们必须做好口腔护理，用生理盐水棉球消毒，清洁牙齿间隙，及时清除口腔分泌物，观察口腔黏膜有无红肿，溃疡发生，如有用双氧水涂抹，嘴唇干裂者用龙胆紫擦拭，昏迷患者由于大小便失禁，可在臀下垫上橡胶单，给患者进行留置导尿，每4 h一次，臀部卫生大便后可用卫生巾进行擦拭干净，涂抹维肤膏以保护皮肤，保持床铺整洁干燥，给患者臀部垫上气圈，按摩受压部位，促进肢体血液循环，保持肢体功能位置，防止关节强直。

2.4 饮食药物护理 患者昏迷不能进食，应给予及时补液，补充机体必须维持的电解质和水分。患者因食用灭苍蝇药属于有机磷中毒，必须应用足量阿托品，使患者保持阿托品化，根据患者状态调节阿托品用量，一般可用30 mg阿托品加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，观察阿托品化的前驱症状，是否有脉速，颜面潮红等，根据情况调节阿托品静脉点滴速度，也要防止阿托品中毒。及时给予患者抗炎补液治疗。有机磷进入人体后对人体有些器官造成一定的损害，如心脏，肝脏等。抗炎给予吉克注射液250 ml静脉滴注，补液可给予林格注射液500 ml加维生素C 2.5 g，加10%氯化钾1.5 g静脉滴注等，加强床上护理可给患者轻轻叩背，防止坠积性肺炎，随时用颅内监测仪每一小时监测1次，决定是否用20%甘露醇注射液，防止脑水肿发生。

2.5 病情观察 对于昏迷患者每15 min测一次体温、脉搏、血压、呼吸，观察瞳孔意识变化，体温过高的给予物理降温，头部戴冰帽，酒精擦浴，重点擦腋窝、手心、腹股沟等，可把冰冻的矿泉水分别放在腋窝和腹股沟部位，同时可配有药物治疗，给予安痛定2支肌内注射等，随时观察病情变化，及时通知医生给予对症处理和护理。

药物中毒范文第5篇

(马国荣、史余保、方仲灵等问)

答：据北京市耳鼻喉科研究所刘同志介绍：每日肌肉注射100％黄精注射液2～4毫升(相当于生药2～4克)及维生素B1100毫克，同时口服维生素A25，000单位，每日三次(亦可口服黄精片或黄精10克水煎服)。连续用药2个月。经100例临床分析，有效率达34％。其中对20岁以下、病程小于1月的患者疗效较高。至于具体应用方法及病例介绍，请参阅《中西医结合杂志》2(1)：19・1982。

如何防止食用油脂中的有毒物质?

(江苏　邱炳荣)

答：高温加热可使食用油脂中维生素A、胡萝卜素和维生素E破坏，并使油脂分子结构改变而不易被机体吸收。同时油脂中还会产生对身体有较强毒性的二聚体，过氧化物和环氧化物。据日本对煎炸油的研究，煎炸油可对实验动物的肝、肺、肾等组织发生毒害作用。不过在一般家庭烹调过程中，油脂加热温度不高，时间短暂，对营养价值影响不显著。但在食品店、厂油炸食物时，为预防高温加热油脂对机体造成的不良影响，应尽量避免温度过高，尽量减少反复使用次数，尽量加入较多的新油，这样可以防止有毒物质的形成。

油脂被黄曲霉毒素污染后，必须去除毒素方可食用。我国规定：一般食用油中黄曲霉毒素不得超过10微克／公斤，花生油中不超过20微克／公斤。黄曲霉毒素耐高温，不耐碱，工业中去毒方法是采用碱炼法和活性白陶土吸附法。低浓度的黄曲霉毒索易被紫外线破坏，将被污染的食油放在阳光下曝晒，也可以除去一部分毒素。

(江苏省医学情报研究所

高大林)

服用鹿茸时能吃萝卜吗?

(四川　杨艾迪问)

答：鹿茸是雄性梅花鹿或马鹿头上尚未骨化的幼角。为壮阳益血、生精补髓之品，在使用中不需禁忌食用萝卜。

(薛雅琴)

长期服用中药参三七，对人体、尤其是对肝脏有损坏吗?

(江苏无锡兰福增问)

答。参三七可用于略血、吐血、胸腹刺痛、崩漏，跌扑肿痛、外伤出血等。遵医嘱口服三七粉1～1.5克，一般无明显的副作用，少数人服后可出现恶心，频繁呕吐以及出血的倾向，一般可在继续服药的过程中减轻或消失，重者应注意减量或停药。但是三七粉的用量不宜过大，如一次冲服三七粉5克，可引起=度房室传导阻滞，在临床上还未发现有关服参三七损坏肝脏的报道。

应该指出的是，有人把参三七当补品长期服用，这是不恰当的。本药应当在医生的指导下服用。

(陈德淋)

怀孕期接触显影、定影药水，对胎儿有否影响?

(江西刘多问)

答：显影液和定影液主要成份是米吐尔(甲基对氨基酚)、海得尔(对苯二酚)和海波(硫代硫酸钠)等。其浓度低，对人体损害很小，而且皮肤对它们几乎不吸收。如经常将手泡在药水里，也只会产生一些局部皮肤症状。如果连皮肤症状都不明显，那就更不会影响你的胎儿健康了。

(江苏省级机关职工医院

张如春)

父母中有结核病，初生婴儿种不种卡介苗?

(南京玲玲问)

答：一，可以接种卡介苗。但要求小儿出生后立即与患病的父母分开，直至接种卡介苗后皮肤结核菌素试验转为阳性时，才能回到父母身边(此时对结核已有抵抗力)，这段时间至少是6周。采取这种措施，除付出父母子女暂时分离的感情上代价外，也涉及到一些具体困难。如无法创造这样苛刻的条件，则只得采用第二种办法。

二、不种卡介苗。经常检查结核菌素试验，譬如说一个月一次。一旦皮肤试验转为阳性，表示已感染结核，此时再按医嘱及时进行预防性抗结核治疗，一般疗程半年。这样也可达到不发生结核病的目的。

(王国良)

何处免费治疗尿瘘病?

(湖南淋淋问)

答：1978年中央卫生部曾有文通知t两种极为常见的妇女病，子宫脱垂与因产伤引起的膀胱阴道瘘(尿瘘的一种)给予免费治疗。一般可与当地妇幼保健部门联系解决。

(上海第九人民医院姚德鸿)

有了疝气不手术行吗?

(成都常新问)

答：患疝后，如肿物较小，且不固定，又无其它不适，不妨碍一般体力活动，可以不用手术治疗。坚持扎疝带颇有作用。瘦弱气虚者也可服用中药补中益气汤，内有人参(太子参可代用)、黄蓖、当归、白术、升麻、柴胡，陈皮等各10克。长期服用能改善症状，减轻发作。病者平时应避免从事重体力劳动和剧烈体育活动，否则极易导致发作、加重，甚至引起嵌顿。嵌顿是疝最严重的并发症，可危及生命。因此，疝者出现腹痛，疑及嵌顿时应及时就诊，及早手术。对于最易嵌顿的股疝，以及经常发作，渐进加重，疝块大而固定，又影响体力活动者，要严加观察，以早日手术为好。

(蜜亮)

臭彝痖经各种治疗无效，可否做手术?

(西安余克斌问)

答：一般地说，臭鼻症患者如能持之以恒，长期滴用复方薄荷油及复方链霉素滴鼻剂，同时经常用生理盐水冲洗鼻腔，鼻内臭气及其他症状是可望改善的。如果经保守治疗确实无效，当然也可考虑进行手术治疗，通常可作鼻腔粘膜一骨膜下塑胶棒或硅橡胶埋藏术。手术目的在使鼻腔缩小，减少过份的通气及结痂，并刺激粘膜促其再生。也可作鼻腔外侧壁内移术。究竟采用何种术式为宜，由医生视具体情况而定。

(孙近仁)

慢性彝炎用滴鼻净后，脑子记忆力差了，如何治疗?

(黑龙江雷鸣问)

答：通常我们不大主张用滴鼻净治疗慢性鼻炎，因为滴鼻净有一定毒性，在婴幼儿甚至可引起循环障碍，呼吸停止和昏迷，而且如长期应用，滴鼻净本身可致药物性鼻炎，造成患者对它的依赖性。所以建议您停止使用该药。

慢性单纯性鼻炎的病变属可逆性，只要治疗适当，是可以改善症状甚至治愈的。一般可滴用1％麻黄素映喃西林，或合用0.5％醋酸可的松滴鼻；也可试用普鲁卡因封闭疗法，超短波、红外线、锌离子透入等物理疗法也可酌情使用。我们在用中药“鼻舒散”治疗鼻息肉过程中，发现其对鼻炎症状也可改善。“鼻舒散”组成如下：硇砂9克、轻粉4，5克、雄黄6克、冰片3克、枯矾4.5克、生甘遂3克，分别研细混匀备用。用法：用喷粉器喷入鼻内，或取药末少许陷入鼻内，一日1～2次。

(孙近仁)

我的心跳每分钟常在50次以下，医生说：“心律齐，无杂音，没问题”。请问究竟有无问题?

(广东兴宁　医文问)

答：正常成人每分钟心跳为60～100次，少数人每分钟跳动50～60次也无不适。但50次以下应视为异常，40次以下时有一定危险性。故请去医院详加检查。“心律齐，无杂音”，不能说明就没有病。

(王虎生)

我今年19岁，常分泌少量乳汁，既害怕又苦恼，请问怎么办?

(河北灵寿小玲问)

答：这是溢乳。一般由于脑垂体、下丘脑内分泌紊乱所致，这种情况不影响健康。但劝你不要用手挤压，因受刺激引起的反射，可使催乳素升高，而造成乳汁分泌增加。

溢乳伴有其他症状(如闭经)时，应请医生检查。(赵如芳)

怎样正确食用鸡蛋?

(安徽寿县张有有问)

答：鸡蛋有很高的营养价值，但吃鸡蛋也有讲究。生鸡蛋有一种特殊的腥味，并含有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶，会阻碍人体对生物索的吸收，使食物中的维生素B失去效能，还能妨碍蛋白质的分解和消化。据检测t约有百分之十的鲜鸡蛋里含有细菌、霉菌，寄生虫卵，特别是还会带有致病的沙门氏菌，如果鸡蛋不新鲜，带菌的比例还要更高，所以吃生鸡蛋很容易使人生病。生鸡蛋的消化率仅为50～70％，而熟鸡蛋可达95％。可见，鸡蛋不宜生吃。不过，鸡蛋也不宜过度加热烧煮(即过老)，因为会破坏蛋的营养成分，影响人体对蛋白质的消化吸收。

婴幼儿、老年人以吃蒸鸡蛋羹为佳。吃鸡蛋要与蔬菜和豆制品搭配混食，而且还应注意量少次多、贵在常吃。