猴年吉祥语

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇猴年吉祥语范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

猴年吉祥语范文第1篇

下联：盛世家兴万富民康宁

2.上联：金猴献礼家家顺利玉燕嬉春九州铺锦

下联：喜鹊闹春事事吉祥金猴贺岁一国呈祥

3.上联：羊回玉宇留祥驻

下联：猴降神州赐福多

4.上联：前埔春来花照尾

下联：后溪日暖鹭盈皋

5.上联：神拳永握钟馗剑

下联：慧眼长怀大圣功

6.上联：金猴腾跃千般好

下联：玉鹭翻飞万象新

7.上联：春联对歌民安国泰

下联：喜字成双花好月圆

横批：国泰民安

8.上联：岁通盛世家家富

下联：人遇年华个个欢

横批：皆大欢喜

9.上联：五更分二年年年称心

下联：一夜连两岁岁岁如意

横批：恭贺新春

10.上联：春满人间百花吐艳

下联：福临小院四季常安

横批：欢度春节

11.上联：春雨丝丝润万物

下联：红梅点点绣千山

横批：春意盎然

12.上联：丹凤呈祥龙献瑞

下联：红桃贺岁杏迎春

横批：福满人间

13.上联：和顺一门有百福

下联：平安二字值千金

横批：万象更新

14.上联：绿竹别其三分景

下联：红梅正报万家春

横批：春回大地

15.上联：年年顺景则源广

下联：岁岁平安福寿多

横批：吉星高照

16.上联：五更分两年年年称心

下联：一夜连两岁岁岁如意

横批：恭贺新春

17.上联：五湖四海皆春*

下联：万水千山尽得辉

横批：万象更新

18.上联：喜居宝地千年旺

下联：福照家门万事兴

横批：喜迎新春

19.上联：喜滋滋迎新年

下联：笑盈盈辞旧岁

横批：喜迎新春

20.上联：天增岁月人增寿

下联：春满乾坤福满楼

横批：四季长安

21.上联：一帆风顺吉星到

下联：万事如意福临门

横批：财源广进

22.上联：羊歌盛世方报捷

猴年吉祥语范文第2篇

成因一：缺乏学习动机

《学习心理学》界定：学习动机是激发学习者进行学习活动，维持已引起的学习活动，并引导行为朝向一定的学习目标的一种内在过程或内部心理状态。学生的学习动机直接影响个体学习者对学习活动的投入程度、坚持情况和所取得的学习成就。多数后进生在进入九年级后，参与课堂教学活动的兴趣和积极性不高，学习的求知欲不强，每次回答问题时都轻易地说出“Sorry！”，作业和练习也是抄抄，考试只是瞎猜“选择题”，这些都是较典型的缺乏学习动机的表现。

成因二：不良的学习习惯

研究表明：一个良好的习惯需要21天的培养才能形成。我班多数后进生上课没有良好的听讲习惯，甚至不听讲，不读不背，不做笔记，老师让记，他们才勉强地在书本上记一点，被动学习，食而不知其味；课后不复习巩固，作业马虎、抄袭，从不背单词短语，听读更是不可能的事，学习缺乏自主性，学习习惯差。由此可见，不良的学习习惯也是产生后进生的一个主要因素。

成因三：缺乏学习态度

前国家男足主教练米卢曾说：“态度决定一切”。学生的学习态度不仅影响着学习行为，而且还直接影响着学习效果。部分学生学习态度不端正，从一开始接触英语时，就凭自己的兴趣学习，他们只对书本上生动有趣的图片感兴趣，而对英语基本知识和技能感到索然无味，看是课堂上动起来了，其实没有达到真正的效果。这样，即使他们在课堂上记住了一些语言知识，课后不去复习巩固，课堂上学的内容也会忘得一干二净。这种情况久而久之就养成了习惯，再随着学习内容的增多和难度加大，进入九年级后，这部分学生学习上的问题就表现得更为突出。由于基础不牢固，即使此时他们认识到学习英语的重要性，学习起来也会很吃力，自信心会受到严重影响，导致恶性循环。

成因四：缺乏学习意志力

不少后进生进入九年级就不知所措，特别是在总复习时，有成百上千的英语单词和短语还没有记住和掌握，语法知识也是一片空白，但他们认识到在中考时英语也是占较大比重的，不能放弃不学呀！于是，他们开始发愤图强，想把英语学好，天天背单词和短语；可是经过一番努力，效果并不如他们所想象的，结果就又退缩了。其实造成学习困难的原因就是由于他们害怕困难，缺乏克服困难的意志。我班有一位学生曾这样问我：“老师，我这一段时间在英语上下了很大的功夫，怎么考试还是不及格？”我就告诉他：“学英语不是简单地背背单词和短语，关键是根据语境会正确地使用它们，你看你的课堂作业和小测验不都是在进步吗？这就说明你这一段时间的功夫没有白费。只要你自己想学，掌握方法，持之以恒，坚持到底就能胜利。”但是，期中考试他的英语又没有考到理想的分数，我也发现最近他学习的积极性逐渐降低，逐渐丧失了自信心和意志力。

英语后进生产生的原因有很多，由于原因的错综复杂，一味简单地进行知识授课，考前搞题海战术，这样只会使其对英语学习产生更强烈的厌学情绪。那么，如何转化这些后进生呢？尤其是在当前新课改的实施下，在“减负增效”的形势下，又如何做好这项工作呢？我认为只有摸清原因，对症下药，才能根本地解决问题。

对策一：爱和尊重是转化后进生的前提

著名教育家爱默森说：“教育成功的秘密在于尊重学生。”教师真诚的爱和尊重是启迪学生心扉的钥匙，后进生往往最需要的就是这把钥匙。

我们作教师的千万不能用过分的语言伤害他们的自尊心，不能用冷酷的表情刺痛他们的心灵，不能歧视、厌弃、过多地公开批评他们；而要全面地、深入地、客观地了解他们，要用热情、诚恳和信任的思想感情去感染他们；善于发现挖掘他们身上的积极因素，加以鼓励、肯定，必然就会激起他们的上进心，树立自尊心和自信心。

对策二：发现后进生的闪光点，适时恰当地进行赏识教育

在教育教学过程中，教师要做有心人，加强对学生的观察、引导和帮助，要善于捕捉其闪光点，适时恰当地进行赏识教育，学生在学习英语的过程中取得了很小的成功或有点滴的进步时，应适时提出真切的鼓励和肯定，必然会激发学生的上进心和成就感。例如：在学习现在完成时的过去分词时，我引导学生在“不规则变化”中寻找“规则”，结果有一个后进生居然找出了近十种“规则”，令我不胜惊喜。我在班上及时表扬、鼓励了他，并把他找到的“规则”贴到了“学习园地”中供大家学习。这一举动大大激发了他的学习热情，平时不举手的他也开始举手回答问题了，在后来几次的过去分词默写中，他都取得了好成绩，在现在完成时的笔试练习中也做得较好。 转贴于

对策三：积极改进课堂教学，提高学习效果

改进课堂教学，提高学习效果是转化后进生最关键和最有效的方法之一。《新课程》强调课堂教学要“以人为本”，也就是“以学生为本”，也就是说教学思路和教学活动等的设计都是以学生为中心的，面向全体学生，发挥学生的主体作用，强调人人参与，人人有成就感；尊重学生差异，改变后进生作为局外人的角色，使每一个学生都得到发展。每个学生的能力有高有低，因此我在总复习时尊重了学生的学习能力，承认差异，没有放弃任何一个学生，大胆地设计了小组合作的分层教学，使各层次的学生每节课都有自己的学习任务和内容，共同参与课堂活动，更要让后进生学有所获，真正做到有效教学；设计的教学内容贴近“双基”，变换形式，使他们对基础知识有新鲜感，获得新的刺激，激发积极性；把知识点形成“词块”，让他们理解记忆，树立自信心，使其有所进步；在教学中渗透学法指导，让他们掌握学习方法，这样他们才有动力，愿意学、能学好。通过练习和测验，后进生的基础知识的正确率有较大提高，书面表达不再像以前那样空白不写了，现在也能写出4、5句话了。

对策四：面批作业和试卷，运用激励性评价，促其进步

作业、练习和考试是巩固学习效果的重要渠道。后进生之所以“后进”，往往从作业开始。他们要么是作业不能按时完成，抄袭，要么是作业的质量不高，担心老师批评，干脆就不交了；对于考试，他们也只是瞎猜猜几道“选择题”。面对这一切，我都看在眼里、记在心里，而这些都能较为客观地反映出学生存在的问题，为我转化后进生提供了多种信息。对此，我不但认真检查作业，抓作业质量，还优先面批他们的作业和试卷，对于出现的问题和错误，耐心地讲解，帮助他们分析原因、解决问题，指导他们如何进行订正，订正完后，我就打个大红“√”，以鼓励他们，增强其自信心。因为只有这样做，我才能做到心中有数，有的放矢地为这部分学生补缺补漏，让他们把课堂上没能掌握好的内容补上来，从而跟上其他同学，不断进步。

对策五：从实际出发，有效进行补偿教学

猴年吉祥语范文第3篇

对照组为（277.5±51.0）min， 比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组平均住院时间为（15.7±4.1）d， 对照组为（16.4±6.5）d， 比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组术后并发症发生率为16.67%（5/30）， 对照组为13.33%（4/30）， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者术后1、2、3年的生存率分别为96.67%（29/30）、86.67%（26/30）、70.00%（21/30）， 均高于对照组的70.00%（21/30）、50.00%（15/30）、36.67%（11/30）， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 老年胃癌；根治切除术；姑息性切除；临床疗效；预后

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.33.031

Investigation of influence by different surgical measures on postoperative trauma and prognosis in senile stomach cancer patients GONG Guo-jun. Department of General Surgery， Affiliated Shengjing Hospital Dalian Hospital of China Medical University， Dalian 116600， China

【Abstract】 Objective To analyze influence by different surgical measures on postoperative trauma and prognosis in senile stomach cancer patients. Methods A total of 60 senile stomach cancer patients， who received surgical treatment， were randomly divided into control group and experimental group， with 30 cases in each group. The control group received palliative resection for treatment， and the experimental group received radical resection for treatment. Comparison was made on operation condition and prognosis between the two groups. Results The experimental group had operation time as （273.8±42.0） min， and the control group had that as （277.5±51.0） min. Their difference had no statistical significance （P>0.05）. The experimental group had mean hospital stay time as （15.7±4.1） d， which was （16.4±6.5） d in the control group， and their difference had no statistical significance （P>0.05）. The experimental group had incidence of postoperative complications as 16.67% （5/30）， and the control group had it as 13.33%（4/30）. Their difference had no statistical significance （P>0.05）. The experimental group had survival rate in postoperative 1， 2， 3 years respectively as 96.67% （29/30）， 86.67% （26/30） and 70.00% （21/30）， which were all higher than 70.00% （21/30）， 50.00% （15/30） and 36.67% （11/30） in the control group， and the difference had statistical significance （P

【Key words】 Senile stomach cancer； Radical resection； Palliative resection； Clinical effect； Prognosis

胃癌属于临床常见的消化系统恶性肿瘤， 老年患者各组织脏器功能在缓慢衰退， 因此在进行手术治疗的过程中必须将术后预后情况考虑进去， 同时要评估患者机体对手术创伤的耐受程度[1-3]。部分专家学者认为对于具有适应证的患者应选择根治性切除术并对周围淋巴结进行扩大清扫， 这样能够提高患者的治疗效果和生存率 [4]。但也有研究指出， 发生远处转移的患者实施根治性手术能够增加手术创伤， 促进肿瘤生长繁殖， 因此主张选取姑息性手术方案治疗[5]。为了明确不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响， 本院特进行本次研究， 现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年2月～2013年2月期间在本院行手术治疗的60例老年胃癌患者， 将其随机分为对照组和试验组， 各30例。入组患者术前均行胃镜检查并有明确的病理结果。试验组患者中男18例， 女12例；平均年龄（45.5±6.5）岁；

肿瘤分布部位：胃上部10例， 中部11例， 下部9例。对照组患者中男17例， 女13例；平均年龄（45.8±6.1）岁；肿瘤分布部位：胃上部9例， 中部10例， 下部11例。两组患者性别、年龄、肿瘤分布部位等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用姑息性切除术治疗， 仅局部切除原发病灶或部分转移病灶。试验组患者采用根治性切除术治疗， 具体为：将原发性病灶、转移灶以及累及的周围组织器官全部进行切除， 切除后根据患者的病情进行淋巴结清扫， 清扫范围包括第1～3站胃周淋巴结以及腹主动脉淋巴结， 其中实施第1站和第2站清扫患者各7例， 第3站清扫患者12例， 腹主动脉淋巴结清扫患者11例。注意老年患者进行远端胃切除时要进行BillrothⅠ吻合或者BillrothⅡ吻合， 对于行全胃切除患者则需给予Rous-eny 食管空腔吻合。

1. 3 观察指标 详细记录两组患者术后并发症发生情况、手术时间以及平均住院时间， 并进行对比分析。所有患者连续随访3年记录并对比分析两组患者生存率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者手术情况比较 试验组手术时间为（273.8± 42.0）min， 对照组为（277.5±51.0）min， 比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组平均住院时间为（15.7±4.1）d， 对照组为（16.4±6.5）d， 比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组术后并发症发生率为16.67%（5/30）， 对照组为13.33%（4/30）， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。

2. 2 两组患者生存情况比较 试验组患者术后1、2、3年的生存率分别为96.67%（29/30）、86.67%（26/30）、70.00%（21/30）， 均高于对照组的70.00%（21/30）、50.00%（15/30）、36.67%（11/30）， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

胃癌属于我国常见的消化系统恶性肿瘤， 目前首选的治疗方案是手术， 其中临床常用的术式是根治手术和姑息性手术。在此次研究中两组手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）， 但试验组患者术后1、2、3年的生存率均高于对照组， 差异具有统计学意义（P

综上所述， 老年胃癌仍以手术切除为主， 但必须充分考虑安全性和疗效， 根治性手术疗效较高， 而且相对比较安全， 可作为临床医师的第一选择， 对于耐受性差的患者则可选择姑息性手术。

参考文献

[1] 张世军. 不同手术方式对晚期胃癌患者术后生存率的影响.临床合理用药杂志， 2012， 5（16）：120.

[2] Hoskovec D， Varga J， Antos F， et al. Palliative treatment of the advanced gastric cancer by means of surgery and HIPEC. Bratisl Lek Listy， 2013， 114（12）：735-739.

[3] Chen S， Li YF， Feng XY， et al. Significance of palliative gastrectomy for late-stage gastric cancer patients. J Surg Oncol， 2012， 106（7）： 862-871.

[4] Gastinger I， Ebeling U， Meyer L， et al. Advanced gastric cancer. Are there still indications for palliative surgical interventions？ Chirurg， 2012， 83（5）：472-479.

[5] 涛幕裕 杨磊， 李斌. 不同术式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响. 中国老年学， 2015（1）：23-25.

[6] 卢焕全， 黄兆伦， 叶镇彭， 等. 不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后的作用. 吉林医学， 2016， 37（5）：1128-1129.

[7] 李辉军. 不同术式对老年胃癌患者术后创伤及预后影响分析. 深圳中西医结合杂志， 2015， 25（17）：19-20.

[8] 巩固. 不同术式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响. 当代医学， 2016， 22（9）：31-32.

[9] 杨榕林. 根治切除和姑息性切除术对老年胃癌患者术后创伤和预后的影响比较. 中外医学研究， 2016， 14（8）：29-30.

[10] 郑晓君. 老年胃癌患者手术后早期肠内营养对预后的影响研究. 中国医药科学， 2011， 1（6）：74.

[11] 丁文贤， 王笃杰， 邢汉飞， 等. 不同手术方式治疗老年胃癌预后分析. 中华实用诊断与治疗杂志， 2012， 26（1）：102-103.

[12] 孙雪峰. 老年胃癌的手术治疗方法及对术后并发症的影响. 中国老年学， 2015（14）：3937-3939.

[13] 周克勤. 对老年胃癌穿孔患者术后预后影响因素探究. 中国医药科学， 2012， 2（24）：239-240.

猴年吉祥语范文第4篇

【关键词】 社区护理; 骨质疏松症; 生活质量; 预后

骨质疏松症是危害老人健康的主要疾患之一，了解骨质疏松的发生、发展已被人们逐步认识。由于骨质疏松症早期无症状，多数患者在发生骨折后才被发现，故正确评价高危人群并指导骨质疏松症的防治格外重要。本研究就社区护理健康干预对骨质疏松症患者的生活质量及预后影响进行研究，以期通过充分利用社区卫生资源为患者进行疾病防治的健康教育，提高患者对骨质疏松症这一疾病的认识，掌握一定的防治知识，提高其生活质量改善预后。

1 对象与方法

1.1 对象

60例患者，其中男12例，女48例，年龄66～75岁，均符合骨质疏松症中重度诊断标准[1]，病程3～15年。文化程度：小学8例，初中20例，高中18例，大学14例。经济状况;主要来源为退休金，每月最高3000元，最低850元，平均1210元。均居住在社区中，排除理解能力、语言能力障碍及其他影响生活质量疾病的患者，将其随机分为对照组和干预组各30例，两组患者在年龄、性别、文化程度、经济状况、病情、病程比较，差异无显著性意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 社区健康干预

由2名社区医生、1名社区护士、1名社区护理老师、5名志愿者组成健康干预小组，对干预组实施社区健康干预，时间共6个月。每周2次定期上门服务，每次30min左右，同时患者可根据需求随时与社区卫生服务中家床组(健康干预小组)联系。①讲解疾病防治知识。向患者传授关于骨质疏松的防治知识，心理卫生知识建立良好生活习惯的意义以及正确服药四方面的知识。②指导其合理运用卫生保健资源介绍与就医有关的卫生法律法规、与老年人权益有关的社会保障制度以及解决健康问题的途径。③自我保健训练，腰背肌、股四头肌、肩带肌功能锻炼等。适度户外运动、日光浴。④志愿者与患者对对患者提供帮助，由社区卫生工作人员督促与帮助，采取讲解并发放小册子、讨论、示教、训练及参观等方式。为巩固老年人的健康行与知识，以完善的组织机构开展社区健康干预活动，要求社区医生、护士为患者建立家庭病案，按健康干预的项目，以集中及分管相结合的原则，全程负责老年人的身心健康问题，并做好各项记录。对照组处在原来的自我管理状态，未采取社区健康干预措施。

1.2.2 评价方法

6个月后，对遵医率(包括正确服药等4项内容)、骨折发生率及生活质量进行采用生活质量(quality of lving，QOL)测评表[2]评估两组骨质疏松症独居患者的生活质量。内容包括日常生活能力(洗澡、排便、饮食、上楼、提拎物品、娱乐等13项)，社会活动能力(与朋友交流、对新闻事件的关心和兴趣、乐意帮助别人、父母职能履行等7项)，抑郁心理状态(做事思想不集中、责备自己、对治疗疾病的信心、感到孤独等8项)，焦虑心理状态(感到陈发性心慌、手脚发麻或发抖、无故发脾气、做恶梦等7项)。通过询问计分，每个问题采用4级评分，1分为最好，4分为最差。按要求逐项打分，分数越高，QOL越差，发放问卷60份，回收有效问卷60份，有效回收率100%。

1.2.3 统计学方法

应用SPSS11.0软件对数据进行分析，采用t检验。

2 结果

2.1 两组观察患者生活质量评分比较

通过观察，两组患者在日常生活能力、社会生活能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态几方面结果见表1。表1 两组生活质量评分比较

2.2 两组观察患者遵医率及骨折发生率比较

通过有效的社区护理干预，干预组患者的遵医率明显高于对照组，骨折发生率明显低于对照组P

3 讨论

骨质疏松症的临床表现主要为：骨质疏松性骨折、生活质量下降、死亡率升高及住院和医疗保险费用高。疾病的长期压力给个人、家庭、社会造成严重的经济负担和心理负担。如果缺乏相应的保健知识，不进行自我预防与康复训练，不正确服药，病情会加重并产生并发症。原发性骨质疏松症一直被认为是不可避免的生理老化过程，而现在认为是可以防治的。其中， 社区护理服务的健康教育是预防原发性骨质疏松症最经济、有效的手段。护理服务是医院护理和社区健康护理并举的服务体系[3]， 社区护理服务供给正在由医院内向医院外拓展[4]，研究和关注老年人健康状况的改善将成为医疗卫生保健事业的重点内容之一。目前社区卫生服务组织机构已建立，慢性病的防治工作在摸索与探讨中，通过充分利用社区卫生资源为骨质疏松症进行疾病防治的健康教育，教会、督促、巩固其功能康复的训练，以稳定与逆转病情的病理生理变化与病理心理改变。改善其生活质量。由于此前未见专门用于骨质疏松症患者的QOL测评表，而许多慢性疾病对生活质量造成的影响相近，故本观察选用了慢性阻塞性肺部疾病患者生存质量评定表，来进行骨质疏松患者的生活质量测评。本研究结果显示：对干预组行社区健康干预后，骨质疏松症患者日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态和QOL总分与对照组比较，差异有显著性意义(P

参考文献

1张智海，沈建雄，刘忠厚.中国人骨质疏松症诊断标准回顾性研究.中国骨质疏松杂志，2004，10(3)：255～262.

2 方君，慢性阻塞性肺疾病者生存质量测评表及应用.现代康复，2001，5(1)：7～9.

猴年吉祥语范文第5篇

【关键词】 喉源性咳嗽;时间节律性;证型分布

Abstract：Objective To investigate the year rhythm of laryngeal cough. Methods To record the attack months， the syndromes of TCM and degrees of symptoms in detail and analyze the data by percentage and Ridit analysis. Results The periods of laryngeal cough are in spring (March to May) and in autumn (September to November). The syndromes of TCM such as wind violating lung are commonly coughed in spring and primarily mild degree. The syndromes of TCM such as fire hyperactivity are commonly coughed in autumn and primarily moderate degree. Conclusions There is significant year rhythm in laryngeal cough. To master the rhythm can help the diagnosis and treatment.

Key words：laryngeal cough;time rhythm;syndrome distribution

喉源性咳嗽是由著名中医、耳鼻咽喉科专家干祖望教授提出来的[1]。近年来，喉源性咳嗽的发病率有明显增高的趋势，可能与环境的恶化、生活节律的改变息息相关。临床观察发现，喉源性咳嗽的发作或加剧具有一定的时间规律性，为此，笔者开展了喉源性咳嗽的年节律性临床观察，为临床诊断和治疗提供依据。

1 临床资料

1.1 一般资料

观察上海中医药大学附属曙光医院耳鼻咽喉科2006年8月-2009年7月之间3年的门诊病例，共有2 017例完整有效病例，其中男性780例，女性1237例;年龄18～65岁，平均37.6岁;病程1～24个月，平均5个月。

1.2 诊断标准

参照《耳鼻咽喉头颈科学》的诊断标准[2]，《中医病证诊断疗效标准》中咳嗽的诊断标准[3]。

1.3 辨证分型及咳嗽程度评定标准

辨证分型参考张氏等[4]的证候分型标准。咳嗽程度分为4级。轻度：偶咳，不影响生活、工作;中度：时有咳嗽，咳嗽较轻，不会引起其他不适症状;重度：时有咳嗽，咳嗽较重，引起咽痛紧缩、胸闷胸痛等不适;极重度：频繁咳嗽，程度剧烈，影响生活、工作。

2 研究方法

制定统一的临床记录表格，通过四诊收集病情资料，并按照中医的辨证标准对患者进行辨证。统计学方法：采用Ridit检验。

3 结果

3.1 喉源性咳嗽的证型特点(见表1)表1 喉源性咳嗽的证型分布(例)按照中医辨证标准对喉源性咳嗽辨证分型，其中风邪困肺型463例(22.95%);卫表不固，禀质过敏型287例(14.32%);脾虚痰浊型578例(28.66%);阴虚火旺型689例(34.16%)。

各证型的咳嗽程度比较，经Ridit检验，u=3.41，P

3.2 喉源性咳嗽的证型和时间的相关性(见表2)表2 喉源性咳嗽证型的时间分布特点风邪困肺型的主要咳嗽时间集中在春季439例(94.82%);卫表不固型和脾虚痰浊型的咳嗽时间比较分散;阴虚火旺型主要发生在秋季42例(87.08%)。

3.3 喉源性咳嗽的年节律特点(见图1、图2)

图1 喉源性咳嗽的时间分布特点 图2 喉源性咳嗽的程度分布特点

喉源性咳嗽四季均可发生，但主要发生在春季(3-5月)和秋季(9-11月)，分别占咳嗽的33.52%和45.07%;春季随着时间的推移咳嗽渐渐增多，秋季咳嗽以10月份为最多，9月和11月较少;夏季(6-8月)和冬季(12月-次年2月)发生明显减少，只占6.45%和10.21%;不定时咳嗽的发生率

咳嗽的程度比较，经Ridit检验，春季与秋季比较，u=10.12，P

4 讨论

综合本研究结果，得出以下结论：喉源性咳嗽具有明显的年节律性，主要发生在春季(3-5月)和秋季(9-11月)两个时段。其中，春季以风邪困肺型为多见，以轻度咳嗽为主;秋季以阴虚火旺型为多见，以中度咳嗽为主。

时间是物质运动的基本形式之一。中医学早有论述，《灵枢·岁露》云：“人与天地相参也，与日月相应也。”指出人处于天地(自然界)之中，与日月(时间)存在着同步节律变化。不仅生理如此，在疾病传变和预后等方面也存在节律性。如《素问·咳论》明确提出：“五脏各以其时受病”。

近年来，人们不断发现人体各种生命活动和生理机能，诸如睡眠、血压、组织器官的功能、各种物质代谢、酶的活性、人体对致病因子的敏感性、对药物的反应性等，均表现出明显的日、月或年的节律[5]。可见，外界因素能影响人体的生物节律，使内环境的生物节律与自然界的时间节律相应，并保持动态平衡。一旦这种平衡被打破，人体就会发生疾病。如何运用时间节律对疾病进行诊断和治疗，已经成为现代医学研究的一大热点[6]。

从微观的角度进行探讨，如“神经-内分泌-免疫网络”理论[7]，这个规律就是生物的节律性。另外，细胞信号转导理论[8]注重环境对细胞整体影响的思想，与中医强调“天人相应”的理论有很大的相似之处。

总之，掌握疾病的时间节律有助于更好地诊断疾病、鉴别疾病、判断疾病预后并为择时治疗奠定基础。喉源性咳嗽与时间节律具有不可忽视的关联，临床诊疗时一定要对时间因素引起足够的重视，而其时间节律性的病机，还有待于深入研究。

参考文献

[1] 陈国丰.喉源性咳嗽证治[J].中医杂志，1992，33(3)：16.

[2] 韩德民.耳鼻咽喉头颈科学[M].北京：北京大学医学出版社，2004.283-287.

[3] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994.1-2.

[4] 张 勉，黄卓燕，刘 景，等.450例喉源性咳嗽中医证候分型的临床研究[J].新中医，2007，39(11)：34-35.

[5] 冼励坚.生物节律与时间医学[M].郑州：郑州大学出版社，2003.2.

[6] 何明丰，高振和.时间医学的研究进展与发展趋势[J].中国中医急症， 2004，13(3)：180.