劝学作者

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劝学作者范文第1篇

低危患者 1年做1次常规的检查。

中危患者 6~12个月做1次常规检查,1年做1次超声心动图、尿微量蛋白检查。

高危患者 6个月做1次常规检查,6~12个月做1次超声心动图检查。

超高危患者 3~6 个月做1次常规检查,6个月做1次超声心动图检查。

常规的检查项目

血常规 细胞数和血色素明显增多应怀疑是否为真性红细胞增多症。如有原因不明的贫血,应考虑肾功能损害或肾性高血压。

尿常规 尿中出现蛋白、红细胞或管型等,应注意肾功能是否受损。如尿常规变化在前,后来又发现高血压的人,应怀疑高血压是否由肾脏疾病引起。

血液生化⑴空腹血糖:由于原发性高血压患者存在糖耐量降低和血胰岛素水平升高,高血压合并糖尿病是很常见的。患嗜铬细胞瘤的患者血糖也会升高;⑵血脂:高血压与高脂血症常常同时存在,两者都会促使动脉硬化的发生与发展;⑶尿素氮尿素氮是反映肾功能总体水平的重要指标,检查结果异常者,表明肾功能减退并提示肾小球滤过率已下降至正常的一半;⑷血尿酸:尿酸是人体内通过肾脏排泄的一种代谢产物。原发性高血压患者由于肾动脉的硬化,血管阻力增加,血流量降低,功能受损可出现高尿酸血症。在高血压的妊娠妇女中,出现高尿酸症往往是先兆子痫的一个重要征候;⑸心电图:用来检查心脏是否存在心肌肥厚或缺血、有没有心律失常。在高血压的早期心电图可表现为正常,血压长期处于较高水平,心肌出现代偿性肥厚,心电图可出现异常变化;⑹眼底检查:高血压患者的眼底变化可表现为可逆性变化,即功能性的眼底视网膜病变,降压后可改善或消失;不可逆性变化,即器质性的硬化性变化,包括视网膜小动脉痉挛(血管变直、变细、变窄);局部循环障碍(如出血、渗出、视水肿)。

可选择的检查顶目

超声心动图 通过检查观察心腔的大小、心室壁的厚度及心肌、心瓣膜和大动脉的活动情况。能在早期检出左心室肥厚、判断病程的演变和观察临床降压药物的疗效。

尿微量蛋白 尿微量蛋白的检查是预测高血压病患者小血管损害的一项敏感指标,该项检查可发现高血压合并肾损害、糖尿病肾病等多种疾病的早期病变。

血浆肾素活性 在原发性高血压患者中,血浆肾素活性可表现为低、正常和高三种类型。患肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、肾素分泌瘤和恶性高血压的患者血浆肾素活性可升高。

血、尿醛固酮血、尿醛固酮检查对某些继发性高血压的诊断很有帮助。醛固酮增多可见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症病人;醛固酮减少可见于肾上腺皮质功能减退症、醛固酮合成障碍或肾实质性病变。

劝学作者范文第2篇

【关键词】 肺结核；咯血；全程护理；临床疗效

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.164

肺结核是一种临床常见慢性传染疾病， 主要是由结核杆菌引起的， 在病变侵蚀血管的时候， 会出现不同程度咯血， 为此， 肺结核常见并发症为咯血[1]。本文研究分析本院2013年10月～2015年5月收治的88例肺结核并咯血患者的临床资料， 探究全程护理对患者疗效的作用， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年10月～2015年5月收治的88例肺结核并咯血患者， 随机分为对照组（43例）和观察组（45例）。对照组中女21例， 男22例；年龄28～72岁， 平均年龄（47.2±7.6）岁；咯血程度：轻度25例， 中度16例， 重度2例。观察组中女21例， 男24例；年龄26～74岁， 平均年龄（47.9±7.7）岁；咯血程度：轻度25例， 中度18例， 重度2例。两组患者性别、年龄、咯血程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规药物治疗与护理， 主要给予盐酸氨溴索胶囊口服治疗， 2～3次/d， 30 mg/次， 同时密切观察患者临床症状， 进行常规护理。观察组在对照组的基础上给予全程护理， 主要包括以下几点。

1. 2. 1 咯血护理 在临床护理期间， 护理人员根据患者咯血症状展开相关护理， 保证室内空气清新、通风， 并且保持室内温度（18～25℃）、湿度（40%～70%）适宜患者治疗， 尽可能降低诱发咯血的可能性[2]。护理人员协助患者翻身， 给予吸氧治疗及护理， 确保患者呼吸顺畅。对于吸烟患者， 需要指导其戒烟， 以免加重咯血程度， 危及生命。

1. 2. 2 健康教育 在日常护理过程中， 护理人员需要给予患者健康教育， 讲述肺结核并咯血的原因、治疗、护理等相关知识， 提高患者对疾病的认知程度， 增强患者自我管理能力与自我保健能力， 从而促使患者积极配合治疗与护理， 加快患者康复。

1. 2. 3 心理护理 根据患者的情绪变化， 给予有效的心理疏导， 提高患者治疗与护理的依从性。列举成功病例， 增强患者的信心， 让患者以乐观、积极的心态面对疾病。

1. 2. 4 饮食护理 肺结核是一种慢性消耗性疾病， 大多数患者会发生营养失衡的现象。护理人员需要根据患者的实际情况， 制定合理的饮食方案， 指导患者多食用一些富含蛋白、维生素、热量及微量元素的食物， 忌食辛辣刺激性食物， 保证患者营养均衡， 促使患者早日康复[3]。

1. 3 观察指标及判定标准 在患者治疗与护理期间， 对患者治疗效果及护理满意度进行观察与统计分析。①疗效判定标准：显效：在治疗与护理后， 患者咯血、咳嗽、食欲不振、四肢无力、发热等症状完全消失；有效：在治疗与护理后， 患者咯血、咳嗽、食欲不振、四肢无力、发热等症状显著改善；无效：在治疗与护理后， 患者咯血、咳嗽、食欲不振、四肢无力、发热等症状均无改变。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②采用调查问卷的方式了解患者对护理工作的满意度：51～60分为满意， 30～50分为一般满意，

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组治疗总有效率比较 观察组显效24例， 有效20例， 无效1例， 治疗总有效率为97.8%；对照组显效15例， 有效20例， 无效8例， 治疗总有效率为81.4%， 对比差异有统计学意义（χ2=15.868， P

2. 2 两组护理满意度比较 观察组满意22例， 一般满意21例， 不满意2例， 护理满意度为95.6%；对照组满意15例， 一般满意18例， 不满意10例， 护理满意度为76.7%， 对比差异有统计学意义（χ2=15.692， P

3 讨论

肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性传染性疾病， 具有一定的流行性， 严重威胁了人类的健康。在肺结核死亡病例中， 咯血是非常重要的因素之一。通常情况下， 咯血会造成心跳骤停、呼吸衰竭， 极大的提高了患者死亡率[4]。为此， 一定要给予及时的治疗与护理， 确保患者生命安全。

全程护理是一种整体化、综合性的新型护理模式， 主要包括咯血护理、健康教育、心理护理、饮食护理等内容， 通过全程护理的实施， 可以有效提高患者自我保健意识及自我管理意识， 对加快患者康复有着积极意义[5]。同时， 在了解患者病情的基础上， 给予患者针对性干预， 可以有效提高治疗效果与护理满意度。

本文研究结果显示， 观察组治疗总有效率为97.8%， 对照组为81.4%；观察组护理满意度为95.6%， 对照组为76.7%；对比差异均有统计学意义（P

综上所述， 对肺结核并咯血患者实施全程护理， 能够显著提高治疗效果与护理满意度， 临床应用价值非常高。

参考文献

[1] 冯翠莲， 黄丽萍， 曾华志， 等.全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响.广东医学， 2012， 33（13）：2033-2034.

[2] 张华艳.全程护理对肺结核并咯血患者的疗效研究.中国医学创新， 2015， 12（8）：80-82.

[3] 刘莉.全程护理对肺结核并咯血患者治疗效果的影响.中国保健营养（上旬刊）， 2014（4）：2188.

[4] 姚灵超， 张菲菲， 徐小明， 等.全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响.医学信息， 2013（11）：636.

劝学作者范文第3篇

【关键词】急性左心功能不全；血清脑钠肽；水平变化分析

心力衰竭是各种心脏病的严重阶段，是一种复杂的临床症候群。大多数心血管疾病最终将发展为心力衰竭，也是人类主要的致死疾病之一，大约有70%以上的心脏病患者因此死亡。大部分心力衰竭患者表现为左心室功能不全病症。因此，正确判断患者的心力衰竭程度对减少由于心力衰竭引起的死亡率以及改善患者生活质量有着极其重要的意义。脑钠肽是一种心脏神经激素，近年来研究得出，患者心力衰竭的病情与患者体内脑钠肽水平的变化情况有关[1] ，脑钠肽正逐渐成为临床医学中与左心室功能不全病症的敏感与特异性的标志物，逐渐受到医学界的重视[2] 。本文将对我院2010年1月1日至2011年12月31日确诊的急性左心功能不全患者36例，与未患有急性左心功能不全人群36例进行比较分析，探讨急性左心功能不全患者与未患有急性左心功能不全患者体内血清脑钠肽水平的变化情况，以便使脑钠肽指标在急性左心室功能不全疾病的确诊与治疗中发挥应有的作用，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2010年1月1日至2011年12月31日确诊的急性左心功能不全患者36例，与未患有急性左心功能不全人群36例，共72例研究对象，其中男性40例，女性32例，年龄52至79岁。将急性左心功能不全患者称为A组，未患有急性左心功能不全人群称为B组，两组患者在年龄、性别、教育背景及社会经历等方面无显著性差异，具有统计学意义。

1.2方法 将B组患者直接进行血液测定，对A组患者在急性左心功能不全发作期与发作后缓解期分别进行血液测定，比较A、B两组患者血液中脑钠肽的含量以及B组患者发作期与发作后缓解期体内血液中脑钠肽含量的变化情况，并进行统计学分析。

2结果

A组患者与B组患者在急性左心功能不全发作期及发作后缓解期体内血液中脑钠肽含量的测定结果进行比较，见表一。

由表一可知，急性左心功能不全患者在发作期的血浆中脑钠肽含量比发作后缓和期血浆中脑钠肽含量要高很多，急性左心功能不全患者处于发作期和发作后缓解期比正常未患有急性左心功能不全人群的身体血浆中脑钠肽含量含量高。

3讨论

急性左心功能不全患者的临床表现为突发严重的呼吸困难、强迫取坐位、呼吸频率加快、面色灰白发绀等，但有部分患者甚至发生无症状急性左心功能不全，一旦发作，病情将迅速恶化甚至死亡。因此，临床上及时判断患者是否出现急性左心功能不全疾病，不能只依靠临床表现和以往经验，而应根据科学的数据分析做出准确判断，以免贻误病情。

本文分析得出，正常未患急性左心功能不全人群与发生急性左心功能不全患者的发作期和发作后缓解期体内血清中脑钠肽含量有所不同，即正常未患急性左心功能不全人群血浆脑钠肽水平

参考文献

[1] 陆齐,景宏美,秦晓同,袁鼎山,刘才旺. 慢性心力衰竭患者脑钠肽水平与心功能的相关性[J]. 山东医药, 2009,(47) .

劝学作者范文第4篇

全会确定的中国特色社会主义文化建设的重要方针，强调以科学发展为主题，以建立社会主义核心价值体系为根本任务，以满足人们精神文化需求为出发点和落脚点，以改革创新为动力，发展面向现代化，面向世界，面向未来的、民族的、大众的科学的社

其次要始终坚持正确导向不动摇。广播影视是党的重要宣传思想文化阵地，处在意识形态领域最前沿，对此，作为广播影视宣传工作者要有强烈的忧患意识，大局意识，切实增强政治责任感，始终坚持社会主义文化前进方向，始终坚持把正确导向放在第一位，人民的知情权、参与权、表达权、监督权，在及时、公开、透明中更好地宣传党的主张，通达社情民意，引导社会热点，发挥好舆论监督积极正面的作用。结合三项学习教育活动和走改转活动的深入开展，引导广播电视新闻工作秉持社会责任和职业道德，真实准确地传播信息，坚决杜绝虚假新闻，坚守新闻真实的生命线。

四要以超常的思维指导和策划内外宣传。坚持三贴近、三深入原则，准确领会社会主义文化发展的指导思想、方针政策、总体要求、目标任务，路径措施，把广播影视宣传工作更加主动、全面有效地融入到巴中经济社会发展的大局中，围绕“城乡统筹，追赶跨越，加快发展和两地两区一中心，与全省同步实现小康”的战略目标和发展定位，紧扣巴中“五大建设”主题，突出巴中地域特色营造良好舆论氛围，推动巴中经济社会跨越发展，促进巴中广播影视大发展大繁荣。

五要增强广播影视的传播力和影响力。要推动传统文化和当代文化精品传播，推进文化传播的科技创新和运用。一是加强内容生产，打造广播影视主流媒体的核心竞争力。提高节目创作制作能力，丰富声频荧屏，推进节目创新，切实增强节目的针对性、实效性和亲和力、吸引力、感召力，真正使广播电视节目入耳入脑人心，为广大人民群众喜闻乐见，使广播电视真正成为受众的知心朋友。二是增强传播能力，构建功能完善、传输先进、覆盖城乡的广播电视网络传输体系和公共服务体系。坚持局里提出的总体工作思路，努力实现广播电视村村通”、“户户通”，广播“村村响”、电影“月月看”的发展目标，推动“三网融合”，推进互联网、手持电视新业态，占领新兴媒体制高点，不断提高广播影视的传播力和影响力。

劝学作者范文第5篇

关键词：多元化；平台；学生个性；课堂教学

传统教学方法已跟不上现代教育的发展，要改变这种落后的状况，就要从教学实际出发，潜心研究学生的实际需求，对多种教学方法进行合理的取舍和灵活运用。由于语文教学带有比较明显的人文色彩，其教学过程不仅是读者和作者的对话，也是教师和学生的对话，从这个层面上说教学方法的改进，实际上就是搭建多元化的平台，激发兴趣，鼓励质疑，重视学法指导，张扬个性，学会反思的过程。下面我就以七年级下册的课文《孙权劝学》为例，就如何改进教学方法，如何提高教学的有效性，谈谈自己的看法。

一、搭建问题平台，激发学生学习的兴趣

俗话说：“兴趣是最好的老师。”一个有价值的问题不仅能够调动学生的思维，激发学生的求知欲，而且能够为整篇课文的学习起到提纲挈领的作用。如在执教《孙权劝学》一文时，我是这样导入新课的：同学们，读过《三国演义》吗？话说三国鼎立之时，吴王孙权雄霸一方，他手下有员名将叫吕蒙，此人武艺高强，战功卓著，深受孙权的信赖。可吕蒙有个毛病，不爱读书学习。孙权屡屡劝他多学点知识，可他每次都拒绝了，他以为自己武艺超群，读书没有用。这回，孙权又来劝他了，结果怎样呢？让我们一起走进文本《孙权劝学》来探讨这个问题吧！通过提问的方式导入，一下子激发了学生的学习兴趣，也为后面的组织教学作了充分的铺垫，让学生尽快地进入学习氛围之中。

二、搭建质疑平台，点燃学生思维的火花

学贵有疑。在过去的课堂教学中，往往是教师讲得眉飞舌舞，甚至口干舌燥，学生却听得无精打采，整个课堂教学变成教师的“一言堂”，学生不愿质疑，不敢质疑，更谈不上有所发现和有所收获了。我们要改变这种局面，让学生学会发表自己的看法，增强学生主动探究知识的能力。最初的时候的确有点棘手，学生不会也不愿提出质疑，所以我根据七年级学生年龄小、好奇心强的特点，采用加分激励的方式，激发学生自主合作探究，大胆质疑，让学生彰显个性，再次点燃思维的火花。如我在执教《孙权劝学》一文时，不时会有学生突发奇想，迸出“思维的火花”。如，冯吉强（在讲孙权是怎样劝吕蒙学习时）问：老师，如果孙权是个大字不识、不爱学习的人，他劝说吕蒙能否成功？帅忠文：吕蒙经过刻苦努力，学习终有所获，是否只是他个人努力的结果？程敏：在今天商品经济的环境下，你认为读书学习还有没有必要？任芙蓉：假如孙权生活在改革开放的今天，他会怎样劝说吕蒙？

课堂上同学们精彩的表现让我感到欣慰。只有教师潜心文本，在教学中善于抓住时机，搭建平台，相机引导，才能激活学生的思维，让学生用心思考研习文本，在阅读中生疑质疑。钻研课文的兴趣浓了，学习的效果也就提高了。

三、搭建展示平台，彰显学生参与的个性

在以往的教学中，随着学生年龄的增长，学生对课堂教学的热情越来越低，参与度也越来越低，以至出现了整节课教师“一言堂”的现象，教学效果极差，教师往往感到很迷茫。出现这种情况，教师要积极开动脑筋想良策，在适当的时机，给学生一个机会，一个展示平台，就能调动学生的学习积极性，张扬学生的个性，起到事半功倍的效果。如我在执教《孙权劝学》一文时，我和学生一起比赛朗读，在我有感情朗读后，问，“我们班有哪位同学的朗读比我更棒？哪位愿意试一试？”这时，喜爱朗读的陈××同学主动站起来，我就让她给大家示范朗读，她读得声情并茂，博得同学们热烈的掌声。我接着又问，“除了朗读外，还有哪位同学愿意用更完美的形式来展示自己的才华吗？”喜欢表演的邢××、杨××、罗××同学就主动站起来，把课文改编成一个课本剧，在课堂上表演得惟妙惟肖，引得同学们阵阵喝彩。在指导学生以《新版〈孙权劝学〉》为题进行写作时，我给学生提供了大量的资料，并提出了写作要求，要突出一个“新”字，紧跟时代的步伐。通过开展这些活动，培养了学生的综合能力，激发出了学生的潜力，学生的成就感大大提高了，学生的学习积极性、主动性也相应提高了。

总之，如果想要提高语文课堂的有效性，教师就要有一个清晰的教学思路，选择适合学生的教学方法，善于搭建多元化的平台，激发学生学习兴趣，张扬学生个性，让学生积极地参与到课堂中，教师在教学中也要学会调控应变，善于总结反思，这样在语文课堂中学生思维就会更活跃，教学的有效性就会大大提高。

参考文献：