首页 > 文章中心 > 扭曲的规则

扭曲的规则

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇扭曲的规则范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

扭曲的规则

扭曲的规则范文第1篇

逃离整个宇宙碰撞的意外

穿过黑暗尽头又通往哪里

时间也被吞没到了无人之际

是否能留住和你的记忆

星空不规则 无尽下坠

眼前你 化为泡影

挣扎是负荷 眼里的星星

隐约中靠近 我这一次

偏离了航道 任黑夜吞噬

安静等待轨迹的放逐

逃逸地心引力 成全了彼此

温柔的阻止

星空的漩涡 变成零的距离

还保留微弱逝去光阴

时空扭曲引力 也许能倒退

还未遇见你

逃离整个宇宙碰撞的意外

穿过黑暗尽头又通往哪里

时间也被吞没到了无人之际

是否能留住和你的记忆

星空不规则 无尽下坠

眼前你 化为泡影

挣扎是负荷 眼里的星星

隐约中靠近 我这一次

偏离了航道 任黑夜吞噬

安静等待轨迹的放逐

逃逸地心引力 成全了彼此

温柔的阻止

星空的漩涡 变成零的距离

还保留微弱逝去光阴

时空扭曲引力 也许能倒退

还未遇见你

扭曲的规则范文第2篇

关键词:颈总动脉扭曲 超声

患者颈总动脉扭曲在临床上很少见,如果颈动脉频繁地扭曲形成纽结,会导致患者脑部的供血异常而危及生命。我院在2008年8月采用超声检查出1例颈总动脉扭曲患者,现报告如下。

资料与方法

一般资料:该患者为女性,现年65岁,因颈部搏动性肿物而来我院就诊。临床检查可见患者体温、脉搏、呼吸无异常改变,血压为100/80mmHg,血管无杂音。通过检查发现患者于右侧颈部可触及鹅卵大小的包块,有搏动感,无红肿,无触痛,但略向外突起,其他患者无不适。

方法:检查设备采用东芝-340彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5MHz,于患者颈部多方向进行全面扫查。

结果

二维超声所见,患者左侧颈部血管未见异常,于患者右侧颈部可见不规则的液性暗区,沿颈动脉走行,内径可达10.2mm,整体呈“S”型,起自无名动脉,管壁欠光滑,附有高回声斑块。彩色多普勒检测,可探及动脉血流信号,在扭曲的血管内以弯曲处为分界,分别充盈红、蓝两种色彩的血流信号,脉冲多普勒频谱分析可见弯曲处两边为反向频谱,频谱形态无明显改变。

扭曲的规则范文第3篇

【关键词】食管疾病;影像学;表现;诊断

1.食管平滑肌瘤

其来自食管壁的肌层,肿瘤质地坚硬,边缘光滑,包膜完整,向食管腔内外膨胀性生长。多发生于食管下段,单发为主,亦可有多发,大小不一。

1.1影像学表现

1.1.1X线造影:充盈相时病变显示为圆形、椭圆形或分叶状充盈缺损,边缘光整。切线位时病变呈突向腔内的半圆形阴影,与食管影常成钝角。管壁柔软,扩张良好,粘膜完整无破坏,典型的可见肿瘤表面粘膜呈桥样绕行。

1.1.2CT表现:可见食管壁增厚,呈等密度软组织肿块。

1.2鉴别诊断

1.2.1纵隔肿物:CT可加以鉴别。

1.2.2食管的其他良性肿瘤:脂肪瘤CT值为负值,血管瘤增强后明显强化。

1.2.3血管异常对食管的压迹:可通过血管造影来证实。

2.反流性食管炎

又称消化性食管炎,为最常见的一种食管炎,系因胃食管连接部的抗反流功能不全,造成胃、十二指肠内容物反流至食管所引起的食管粘膜的炎症糜烂和纤维化等病变。

2.1影像学表现

2.1.1胃内对比剂反流,尤其在卧位时。

2.1.2早期不敏感,可为阴性。

2.1.3炎症进展可表现为食管壁毛糙,粘膜增粗走行紊乱,粘膜糜烂所致针尖状钡点。

2.1.4部分病人可显示食管裂孔疝。

2.1.5晚期由于瘢痕形成可致食管腔狭窄。

2.2鉴别诊断

2.2.1管腔狭窄时需与硬化性食管癌相鉴别。食管炎时狭窄段与正常部分分界不清,为渐进性;癌性狭窄与正常部分分界清楚,且狭窄段较短,一般不超过5cm。

2.2.2与其他食管炎相鉴别(念珠菌食管炎、病毒性食管炎、药物性食管炎。

3.腐蚀性食管炎

由于吞服或误服腐蚀剂造成食管的损伤,其病变范围和损伤程度与服用腐蚀剂的性质、浓度、剂量及吞服速度有明显关系,也和治疗是否及时有关。

3.1影像学表现

3.1.1CT可了解食管穿孔并发纵隔炎的范围、程度。

3.1.2X线钡餐造影:依据病变损伤程度及病史长短,造影表现不一。病变轻者:早期食管显示轻度水肿,粘膜增粗、紊乱,后期可未见明显异常表现或食管壁稍显僵硬,管腔轻度狭窄。病变严重:早期则有广泛狭窄,食管壁不规则,可伴有多发溃疡,后期有不同程度的管腔狭窄,严重者呈漏斗状或鼠尾状。特别注意如临床考虑食管穿孔时应用碘水造影而不用钡剂。

3.2鉴别诊断

病史很重要,结合X线造影可诊断。必要时需和硬化型食管癌及反流性食管炎相鉴别。食管癌时管壁僵硬,病变与正常分界明显。反流性食管炎可见胃内容物的反流或食管裂孔疝的存在。

4.食管和胃底静脉曲张

是门脉高压的重要并发症,发生率相当高,主要见于肝硬化、脾静脉或脾门脉系统的血栓形成及上腔静脉综合征等。依据病变发展的部位可分为始于食管下段的上行性静脉曲张和始于食管上段的下行性静脉曲张,一般指前者。

4.1影像学表现

4.1.1CT表现:胃底后内侧壁团块状或结节状软组织肿块影,突向胃腔,可单发或多发,表面光滑。增强后明显强化,与同一层血管密度相当。食管、胃壁局限性或广泛性增厚,增强后可见由多数扭曲条状或圆形高密度影组成。腹部侧支循环形成,肝门及脾门可见增粗扭曲血管影。并可见肝硬化表现。

4.1.2X线造影表现:食管静脉曲张早期可见食管下段局限性粘膜增粗或稍迂曲,管腔边缘略呈锯齿状。随着病变加重典型表现可见管腔内呈串珠样或蚯蚓样充盈缺损,管壁边缘明显不规则,管腔扩张,管壁蠕动减弱、排空延迟。严重者可见管腔明显扩张不易收缩。胃底部静脉曲张可见胃底及贲门附近粘膜皱襞呈多发息肉样,呈圆形、椭圆形或弧形充盈缺损。偶有呈分叶状团块影。

4.2鉴别诊断

4.2.1食管第三收缩波:造成的锯齿状食管壁是形态多变的。

4.2.2食管癌:其管壁僵硬,管腔狭窄固定。

4.2.3裂孔疝膈上的粗大胃粘膜:在胃内充盈钡剂时易鉴别。

5.食管癌

我国最常见的恶性肿瘤之一,河南林县为世界上发病率最高的地区之一。食管癌以中下段多见,鳞癌居多,因食管无浆膜层,癌易穿透肌层而侵及邻近器官,也可淋巴道及血行转移。

5.1影像学表现

5.1.1MR表现:三维成像,还可清楚显示肿瘤是否侵及周围气管、心包及主动脉等,显示纵隔有无肿大淋巴结。

5.1.2食管钡剂造影:早期食管边缘略显不规则,扩张性略差,粘膜面粗糙,呈细颗粒状,粘膜粗细不均、扭曲、聚拢、中断。也可呈不规则斑片状隆起,颗粒状或小节结状。中晚期影像学诊断较容易,粘膜破坏,管壁僵硬,管腔狭窄,不规则充盈缺损,腔内龛影等。

5.1.3CT表现:主要用于中晚期食管癌病人,显示为管壁环形增厚或偏心性不规则增厚或呈现不规则肿瘤团块,并可显示肿瘤的临近侵犯情况,有无肿大淋巴结,以利于对其进行分期。

5.2鉴别诊断

5.2.1食管良性狭窄:常有明确病史。

扭曲的规则范文第4篇

黄芩又名山茶根、腐肠、黄文,为唇形科植物黄芩的干燥根,是传统常用中药,始载于东汉《神农本草经》。列为中品,《中国药典》2010年版(一部)收载。黄芩分布于河北、内蒙古、山东、山西、陕西等地。其,性寒,味苦。人肺、胆、脾、大肠、小肠经,具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功效,用于治疗壮热烦渴、肺热咳嗽、湿热泻痢、黄疸、热淋、吐衄、崩漏、目赤肿痛、胎动不安、痈肿疔疮等症。随着黄芩在临床上的广泛运用,而药材来源越来越匮乏,市场上有以同科植物滇黄芩、甘肃黄芩及粘毛黄芩的干燥根冒充黄芩,使用时注意鉴别。

真品黄芩:干燥的根呈倒圆锥形,扭曲不直,长8~25厘米,直径约1~2厘米;表面棕黄色或深黄色,上部较粗糙,有扭曲的纵皱纹或不规则网纹;下部有顺纹和细皱纹。上下均有稀疏的疣状支根痕;质硬而脆,易折断,断面深黄色;中间有棕红色的圆心,老根断面中心呈暗棕色或棕黑色朽片状,习称“枯黄芩”或“枯芩”,或因中空而不坚硬,呈劈破状者,习称“黄芩瓣”。根遇潮湿或冷水则变为黄绿色;闻之气微,口尝味苦。

伪品黄芩:1.滇黄芩:干燥根呈圆锥形的不规则条状,常有分枝,长5~20厘米,直径1~1.6厘米;表面黄褐色或棕黄色,常有粗糙的栓皮,有皱纹。下端有支根痕,断面现纤维,黄绿色;闻之气微,口尝味苦微涩。2.甘肃黄芩:干燥根略呈圆锥形或圆柱形,顺直,少弯曲,主根明显,下部多分枝,长3~7厘米,直径0.2~1厘米;表面可见棕褐色厚粗皮,具深纵沟纹,由灰色和棕褐色组成的不规则的块状或交织样纹理;质硬而松脆,易折断,断面多不规则裂隙或呈层片状,有的中心具白色的髓;闻之亦气微,口尝味苦涩。3.粘毛黄芩:干燥根多细长,圆锥形或圆柱形,长7~15厘米,直径0.5~1.5厘米,表面与黄芩相似,但很少中空或腐朽。现代药理研究表明,黄芩所含的黄芩苷、黄芩苷元能缓解过敏性气喘;能松弛平滑肌;有较广的抗菌谱,对痢疾杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌及脑膜炎球菌等均有抑制作用;黄芩浸剂还有解热、利胆解痉、降压利尿等作用,而伪品虽与真品为同科植物,但未入《药典》。亦不具备真品黄芩的各项功效,故不可代替黄芩使用。

扭曲的规则范文第5篇

关键词:  输卵管结核 X线

    1  临床资料

    1.1  一般资料  选择经临床、病理检查证实、资料完整的输卵管结核病人30例。其中原发性不孕28例、继发性不孕2例;年龄21~33岁,平均25岁。有低热、消瘦12例,月经失调25例,闭经5例,下腹胀痛10例。结核菌素(OT)试验阳性12例。本组有肺、胸膜结核史20例;小肠、肠系膜淋巴结结核、脑膜结核、骨结核各1例,无其他器官结核病史6例。

    1.2  方法  上海产XB-403型500MA X线机,病人均为妇产科和放射科医生合作,时间选择月经干净3~7d,术前肌注654-2针5mg后,嘱病人排净小便后,先摄骨盆平片,再取截石位,由妇产科医生消毒后经导管注入6ml碘海醇,摄子宫充盈相一张,5~10min后再摄弥散相一张,观察弥散情况。

    2  结果

    常规小骨盆平片,有2例显示骨盆两侧不规则状钙化影。本组造影显示:(1)输卵管走形僵直、管壁粗糙、凹凸不平、呈铁丝样改变8例(图1);(2)输卵管壶腹部不规则、黏膜增粗、管腔扩大、呈花蕊样积水6例(图2);(3)输卵管峡部梗阻6例;(4)输卵管扭曲、并有节段性狭窄、输卵管呈串珠状或根须状改变8例(图3、4);(5)单侧宫角边缘不光整、呈锯齿状改变2例(图5);其中合并宫角阻塞、输卵管不显影4例,宫体粘连、充盈缺损3例,子宫严重受侵,呈三叶状改变3例(图6);静脉及淋巴管造影剂逆流12例。

    图1  双侧输卵管走形僵直,管壁粗糙,凹凸不平,呈铁丝样改变,子宫壁不光整。图2  小骨盆两侧不规则钙化灶,左侧输卵管壶腹部不规则,黏膜增粗,管腔扩大,呈花蕊样积水。图3、4双侧输卵管扭曲,并有节段性狭窄,双侧输卵管呈串珠状改变。图5  左侧宫角边缘不光整,呈锯齿状改变。图6  子宫严重受侵,呈三叶状改变,双侧输卵管未见明确显影,可见造影剂逆流入静脉。

    3  讨论

    输卵管结核是当前造成女性不孕的一个重要原因,多见于年轻原发性不孕病人,多数病人缺乏明显的临床症状,多以不孕、月经不规则、闭经等就诊。既往有肺结核接触史或曾患肺结核、结核性胸膜炎、肠结核、肠系膜淋巴结结核、骨结核等疾病,未经系统治疗或病人抵抗力较强,原发性结核灶已钙化痊愈,但生殖器结核仍在活动破坏。本组有肺、胸膜结核史20例;小肠、肠系膜淋巴结结核、脑膜结核、骨结核各1例;无其他器官结核病史6例。

   于青春期时女性生殖器发育,血供丰富,结核菌易致血行传播,结核菌感染肺部后,大约1年后感染内生殖器[2]。输卵管黏膜有利于结核菌的潜伏感染,首先侵犯输卵管,然后随月经周期性脱落改变,雌激素促进输卵管发育及肌层的节律性收缩,结核菌向子宫传输引起子宫角结核和粘连是常见的主要原因之一[3]。

    本文根据输卵管结核的病理检查表现,其影像学表现各不相同,形态各异。通常输卵管结核病理可分两类:(1)增生粘连型:此类较常见,输卵管表面有大量黄白色结节,与周围组织或器官有广泛的粘连,管壁增粗变硬,伞端尤为明显,但输卵管口能张开,状如烟斗,这是输卵管结核特征性的表现。输卵管、卵巢与盆腔腹膜、大网膜、肠曲等发生广泛粘连,可逐渐形成积液,即包裹性积液。(2)渗出型:由于管壁有干酪样物及渗出液不能外溢,以致管腔极度膨胀形成输卵管积脓。

    根据文献所述,输卵管结核的各种X线表现与病理改变程度有着密切的关系,输卵管结核时以壶腹部黏膜首先发生变化,开始红肿,黏膜皱襞较粗,以后发展形成粘连,使管腔变狭窄闭塞,至晚期,输卵管壁发生干酪性坏死及溃疡,也可形成瘘管,故X线显示早期黏膜纹增粗,管腔狭窄或增宽,管壁轮廓不齐,黏膜破坏消失,溃疡形成,充盈缺损及输卵管不全性梗阻或梗阻、僵硬、扭曲。

    输卵管结核中,早期输卵管结核的诊断易被忽视,经正规抗痨治疗,早期输卵管结核可治愈,输卵管的功能可恢复,继后可受孕分娩,而较为晚期的输卵管结核治疗后,会形成纤维疤痕组织,输卵管的功能受到影响,受孕的概率明显降低,并且增加宫外孕的概率。因此,输卵管结核的早期诊断尤为重要。

    输卵管结核应与输卵管慢性炎症鉴别:输卵管管壁柔软,无铁丝样或串珠样僵硬表现,输卵管梗阻时造影剂静脉、淋巴管逆流较为少见,壶腹部可有明显积水,呈腊肠样扩张,是输卵管慢性炎症的特征性表现,且无其他器官的结核病史。

    综上所述,输卵管结核有较为典型的X线表现,结合病史、子宫输卵管造影能对输卵管结核作出明确诊断,并能判断输卵管、子宫的破坏程度,为治疗提供有价值的信息。

【参考文献】

  1 林薇.输卵管结核X线诊断24例分析.华夏医学,1996,4(4):82.

相关期刊更多

教书育人

省级期刊 审核时间1个月内

哈尔滨师范大学

时代英语·高一

省级期刊 审核时间1个月内

新华文轩出版传媒股份有限公司

电影评介

北大期刊 审核时间1-3个月

当代贵州期刊传媒集团