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浙江省中医药管理局了《浙江省人感染H7N9禽流感中医药防治建议方案》。浙江省中医药管理局在其官方网站上称,人感染H7N9禽流感属于中医“温病”范畴,该中药配方的主要作用是清热解毒,疏散风热,提高人的抗病毒能力,预防h7n9禽流感病毒,其中“中药茶饮”价格3元左右。
据悉,其中中药预防方案主要有三种:
中药茶饮法:桑叶9g、6g、生甘草3g、防风3g。沸水适量冲泡,代茶饮。
中药煎服法:金银花9g、贯众9g、紫苏叶6g、大青叶9g、桔梗6g、薄荷6g(后下)、生甘草3g。适量煮沸20分钟,静置后取上清液,每天服用两次,主要用于清热解毒、疏风解表。
中药香囊佩戴法:用藿香、艾叶、肉桂、山柰、苍术等各等量,将处方中各味药洁净处理,去除杂质,烘箱60℃下干燥后,在洁净区内将药材混合粉碎至100目以上,有条件者粉碎至1000目(采用微粉粉碎法),将粉碎的药粉包装成3.5~5g/袋,再制成香囊袋剂。每人1个挂前胸佩戴,并每天置于鼻前闻香2次,每次3分钟,晚上睡觉时放置枕边,每周更换一次,用于芳香辟秽解毒。
北京药方
北京市中医管理局近日公布人感染H7N9禽流感中医药预防方案,并建议高危人群必要时,可采用“中药代茶饮”进行预防。
“中药代茶饮”处方一:适合3至12岁儿童,组成是芦根10g、连翘3g,每日1剂,开水浸泡。
“中药代茶饮”处方二:适合成人,组成是白茅根5g、藿香3g、3g、北沙参5g,每日1剂,开水浸泡。高龄体弱,慢性病气虚人群可加用玉屏风散。
上海药方
可用金银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、大青叶、板蓝根等清热解毒中药,制成水煎剂,每日一剂,连服3~5天。
深圳药方
为应对可能出现的H7N9疫情,由深圳中医院研制的预防人感染H7N9禽流感处方出炉。该处方是参照个别地区出现H7N9禽流感病例,并结合深圳地域特点,最新研制的处方,分为1号处方和2号处方。
1号处方
组成:牛蒡子10g、柴胡10g、桔梗10g。
功能:清热解毒。
适应人群:从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类、禽产品有密切接触的人群。
说明:1号处方中首味药为牛蒡子,古人就曾用牛蒡芩连汤治疗瘟病,牛蒡子为药食两用的药材,具有清热、解毒、宣肺、利咽的作用,对火邪具有防范作用;柴胡主要针对发热、喉咙痛;桔梗的功效主要是振奋肺气,避免服用苦寒药物后出现腹泻的状况。
2号处方
组成:牛蒡子10g、柴胡10g、桔梗10g、黄芪10g、扁豆花10g。
功能:清热解毒、益气化湿。
适应人群:1号处方中所提及的人群并伴有脾虚夹湿者。
说明:2号处方加入了黄芪和扁豆花,主要适用于脾虚夹湿者,比如食欲不振、饭后易胀气、舌苔很厚、气短症状的人。黄芪提气,扁豆花祛湿,比较适合湿气较重的岭南地区。
煎服方法:将上述中药用水浸泡十五分钟,煮沸后煎20分钟即可,复煎一次。每日一剂,分两次餐后温服,儿童酌减。
江赫方
中成药:玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液。
袋泡茶:银花10g、10g、甘草3g,泡茶饮。
中药汤剂:银花、连翘、柴胡、黄芩、防风、桔梗、炒白术、牛子各10g,黄芪、板蓝根各15g,甘草5g。
河北药方
河北省省卫生厅、省中医药管理局了《河北省人感染H7N9禽流感中医防治方案(2013年第1版)》,供各地在防治过程中使用。
处方1
药物组成:大青叶3g、3g、藿香3g、牛蒡子3g。
适用人群:疫区内无接触史者。
服用方法:每日一剂,开水浸泡,小量频饮,服用3~5天。
处方2
药物组成:大青叶10g、10g、藿香6g、牛蒡子10g、甘草3g。
适用人群:疫区内有接触史者。
服用方法:每日一剂,水煎150毫升,分1~2次饭后温服,服用5~7天。药物加减:素有内热、口干、大便干燥者,另加生石膏15g;素体虚弱,少气懒言者,加黄芪10g、白术10g;脾虚便溏者,加苍术10g。
广西药方:
取银花、桑叶、芦根、藿香、太子参,各10g。将这些中药用冷水煮开20分钟,取药液一天分两次服用。功效:银花、桑叶、芦根有清热解毒的功效,藿香有化湿的作用,太子参的功用是“抑气养阴”。
福建药方
福建省卫生厅制定了《福建省人感染H7N9禽流感中医药防治方案》,并了高危人群预防H7N9禽流感的中药方。
成人:藿香6g、金银花9g、大青叶12g、芦根15g。
适用人群:平素身体健壮,面色偏红,口鼻时干,大便略干,小便黄。
煎服法:每日1剂,清水煎。早晚各一次,少量频服,3剂为宜。
体质虚弱、易于外感的人群或老人可加用太子参6g或选择服用玉屏风颗粒。
儿童:藿香3g、大青叶5g、芦根15g、炒山楂10g。
适用人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,平素经常口气酸腐,大便臭秽或干燥。
煎服方法:每日1剂,清水煎。早晚各一次,少量频服,3剂为宜。
(2013年第1版)
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例,其中确诊人感染H7N9禽流感3例,2例死亡。3例均为散发病例,目前尚未发现3例病例间有流行病学关联。
一、病原学
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。
禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
二、流行病学
(一)传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
(二)传播途径。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。
(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。
(四)高危人群 。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。
三、临床表现
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。
(一) 一般表现。
患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
(二)实验室检查。
1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。
2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。
3.病原学检测。
(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。
(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。
(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。
四、诊断与鉴别诊断
(一)诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。
1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。
2.诊断标准。
(1)疑似病例:符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感,可以有流行病学接触史。
(2)确诊病例:符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。
重症病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。
(二)鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。
五、治疗
(一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。
(二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。
(三)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。
1.神经氨酸酶抑制剂:可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir),临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效,推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次,重症者剂量可加倍 ,疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg,每日两次吸入。
2.离子通道M2阻滞剂:目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药,不建议单独使用。
(四)中医药治疗。
1.疫毒犯肺,肺失宣降
症状:发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节疼痛。
治法:清热宣肺
参考处方:
桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草
水煎服,每日1—2剂,每4—6小时口服一次。
加减:咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。
中成药:可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。
2.疫毒壅肺,内闭外脱
症状:高热,咳嗽,痰少难咯,憋气,喘促,咯血,四末不温,冷汗淋漓,躁扰不安,甚则神昏谵语。
治法:清肺解毒,扶正固脱
参考处方:
炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩
炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参
水煎服,每日1—2剂,每4—6小时口服或鼻饲一次。
加减:高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者,上方送服安宫牛黄丸;肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎;咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶;口唇紫绀者加三七、益母草、黄芪、当归尾。
中成药:可选择参麦注射液、生脉注射液。
(五)加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮食。密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
(六)重症患者的治疗。 重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。
1.呼吸功能支持:
(1)机械通气:重症患者病情进展迅速,可较快发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。在需要机械通气的重症病例,可参照ARDS机械通气的原则进行。
①无创正压通气:出现呼吸窘迫和(或)低氧血症患者,早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳,需及早考虑实施有创通气。
②有创正压通气:鉴于部分患者较易发生气压伤,应当采用ARDS保护性通气策略。
(2)体外膜氧合(ECMO):传统机械通气无法维持满意氧合和(或)通气时,有条件时,推荐使用ECMO。
(3)其他:传统机械通气无法维持满意氧合时,可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。
2.其他治疗:在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。
1、什么是H7N9禽流感?
禽流感,是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传染性疾病。它通常只感染鸟类,少见情况会感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。
可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次报道的人感染H7N9禽流感病毒,是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。2013年以前,中国没有发现人感染H7禽流感病例。
2、人是怎样感染上H7N9禽流感的?
部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物环境当中。
3、人与人之间会传播H7N9禽流感吗?
根据既往资料,人禽流感均为散发。目前尚无确切证据显示此次的H7N9病毒可以通过人与人之间传播。因此目前在人群中传播力不强。
但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高,约为60%。这次H7N9禽流感病毒,也有很高的病死率。
4、人感染H7N9禽流感的潜伏期有多长?
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。
5、哪些人需要更加注意预防H7N9禽流感?
现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者,需要比普通人更加注意预防。
6、得了H7N9禽流感,早期有哪些症状?
人感染H7N9禽流感病例起病急,一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等。
7、普通人应该如何预防禽流感?
(1)注意个人卫生,保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。
(2)尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。
(3)生熟食物要分开处理,当手部有破损处理肉类时,建议戴手套;
(4)出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人;出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩。
(5)如果病情加重,应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医,并告之医生近7天有无禽类接触,以及去过禽流感疫区。
(6)外出踏青时,应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。
(7)年老体弱者、特别是患有基础病的居民,在呼吸道传染病高发时期,应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。
流感病原体仅为流感病毒
普通感冒可以由鼻病毒、合胞病毒等多种病原体引起,而流感的病原体仅为流感病毒。
普通感冒首先引起鼻子不适症状。常常开始于打喷嚏、咽部痛,然后流涕、鼻塞、咳嗽等症状,发热较低,一般数天后便可痊愈。
流感全身中毒症状较重,出现高烧、发冷、头痛、肌肉酸痛、关节酸痛等症状,严重时会引起肺炎等其他并发症,特别是儿童、老人可因并发症而死亡。
禽流感跟流感不是一回事儿
文献显示,所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9可以传染给人,其中H5为高致病性。
人感染高致病性禽流感后,起病很急,早期表现类似普通型流感。主要表现为发热,体温大多在39℃以上,部分患者会有恶心、腹泻等消化道症状。重症患者还会出现肺炎、呼吸窘迫等表现,甚至可导致死亡。“禽流感跟流感绝对不是一回事儿,感冒是人和人之间的传染,禽流感是禽传给人的。”北医三院呼吸科主任贺蓓说。
普通感冒不普通
很多人认为感冒只是小病,不用吃药,扛几天也就过去了。对于这一观点,贺蓓认为:普通感冒不普通,小感冒可以带来大危害,尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等严重并发疾病,如不及时救治有可能危及生命。北京大学药学院李长龄教授指出:“感冒的治疗原则是以对症治疗,缓解感冒症状为主。”
有的感冒患者为快速消除感冒症状,常会同时服用几种感冒药,对此,李长龄指出:目前感冒药大多都是复方制剂,其组方成分相同或相近,药物作用大同小异。同时服用可能导致重复用药、过量用药,出现不良反应的风险可能随之增加。
H7N9禽流感该如何预防是老百姓最关心的事。一些地方卫生部门提倡高危人群服用板蓝根冲剂,还有说法称,板蓝根既能预防“非典”,又能治疗“禽流感”,是“万能神药”。
对此,中国工程院院士钟南山在接受媒体采访时表示,不要盲目服用板蓝根来预防H7N9病毒感染,“我的研究目前只能看到板蓝根对普通流感的防治有一定成效。对人感染H7N9禽流感,我没有研究,也没有查到相关研究,无法确认板蓝根对人感染H7N9的预防有效。因此,不建议盲目服用板蓝根。”国家中医药局人感染H7N9禽流感中医药防控专家组成员姜良铎表示,板蓝根对于风热类感冒是合适的,但对于脾胃虚寒的患者就不合适,因为它偏苦寒,会损伤胃气。国家卫计委全国合理用药监测系统专家、中国非处方药协会专家孙忠实也建议,不要盲目服用板蓝根来预防H7N9病毒。
中国疾控中心病毒病预防控制所副所长舒跃龙指出,H7N9病毒是新病毒,病毒的外壳是H7N9,但是内部是H7N几还不知道,它是两种或者三种禽流感病毒的变异。它会怎么样变我们不能仅仅依靠猜测去判断,还需要更多研究。
Q:什么是H7N9禽流感病毒?
A:这是新发现的一种流感病毒,主要在鸟类中传播,这种病毒很少感染人类。
Q:人感染H7N9禽流感是如何传播的?
A:人感染H7N9禽流感的传播途径为呼吸道传播,也可通过接触禽类的分泌物或者排泄物等被感染。
Q:H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播?
A:目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。
Q:人类感染H7N9禽流感病毒会出现什么症状呢?
A:感染H7N9病毒的病人主要症状有发烧、咳嗽、呼吸困难等重症肺炎症状。
Q:这次的禽流感与以往的普通流感有什么不同?
A:本次流感是由H7N9禽病毒感染引起的,发病早期有高热、咳嗽等呼吸道感染症状,部分严重病例可能发展为呼吸窘迫综合征,导致死亡。人感染H7N9禽流感时,应及时隔离治疗。而普通流感是由普通流感病毒引起的,主要症状有发热、畏寒、鼻塞、流涕等症状,一般3~4天后症状好转,一般无需住院治疗。
Q:如果出现发热、咳嗽等感冒症状,该怎么办?
A:一旦出现了发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现了高热、呼吸困难等症状的时候,一定要第一时间到医疗机构就诊治疗。
Q:鸡肉、鸭肉、蛋类还能吃吗?
A:流感病毒在足够热的情况下会灭活。H7N9禽流感病毒对外界抵抗力不强,对高温、紫外线、各种消毒剂都很敏感。在100℃环境下,2分钟就会被消灭;60℃环境下,半小时消灭。只要是从正规渠道进货的禽类,经高温煮熟加工,检疫是安全的,可放心食用。
食用生肉及未烹调熟透的以血为原料的菜品,是高危行为,要把生肉与熟肉或者即食食品分开。生熟食品,不应用同一砧板及刀具。在处理生肉和熟肉之间,要洗手。不要把煮过的肉放回原先装生肉的盘子。在处理完生肉后,要用肥皂和水彻底洗手,清洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。吃禽肉要煮熟、煮透,食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。
Q:小区常有鸽子成群飞过,如果接触到羽毛、粪便,该怎么处理?
A:以预防为主,尽量不要去触碰这些鸟类,也不要去逗它们。如果接触到禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
Q:哪些人容易感染H7N9病毒?
A:一般来说,从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。
Q:穿羽绒服、盖鸭绒被会被传染吗?
A:穿羽绒服、盖鸭绒被及相关制品,不会感染禽流感。因为羽绒制品通常经过消毒、高温等多个物理、化学环节处理,病毒存活可能性微乎其微,不会对人的健康造成危害。
Q:听说在鸽子身上发现了H7N9禽流感病毒,是否应该远离鸽子等鸟类呢?
A:不要与鸽子等鸟类近距离接触,一旦接触,一定要及时清洁双手。
Q:家里饲养了几只鸡,该如何处理?
A:尽可能减少与禽类不必要的接触。处理家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
如果家禽出现病、死情况,及时联系当地农业等相关部门。
Q:家里如果要消毒,该怎么消毒,用什么消毒药品?
A:家中如果没有相应病人或没有污染的情况,不需要消毒。注意保持室内清洁,保持地面、天花板、家具以及墙壁清洁,确保排水道通畅;保持室内空气流通,应每天开窗通风。如若一定要消毒,可去超市购买含氯消毒剂进行环境喷洒消毒。
Q:多地公布了预防禽流感的中药方子,如果没有症状只是预防可以吃吗?
A:中医药预防对象包括两大重点人群:从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员以及其他与禽类及禽产品有密切接触的人群;儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。使用预防中药应由执业医师开具处方,不要自行判断和选择。老人、儿童应在医师的指导下服用;慢性病患者及妇女经期、产后慎用:孕妇禁用。中药预防处方不宜长期服用,一般服用3~5天。服用中药预防处方后感觉不适者,应立即停止服药,并及时向医师咨询;对中药预防处方的药物有过敏史者禁用;过敏体质者慎用。
Q:公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗?
A:目前,仅在局部地区发现散发病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险较低。
Q:有针对人感染H7N9禽流感病毒的疫苗吗?
A:目前没有防止H7N9禽流感病毒感染的疫苗。
Q:应该如何预防H7N9禽流感呢?
A:流感是一种急性呼吸道感染性疾病。对于大家来说,预防禽流感,提高自身免疫力很关键。平时应该加强体育锻炼,注意休息,勤洗手,经常开窗通风,注意饮食,同时保证充足睡眠,避免过度劳累。保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
Q:应该怎样正确洗手呢?
A:第一步:取适量的皂液于手心,第二步:双手掌心相对摩擦,第三步:双手掌心向下相叠,十指交叉,摩擦指缝和手背;双手位置交换,第四步:十指相握,相对摩擦指尖和甲沟,第五步:一只手握对侧手拇指摩擦,再交换,第六步:一只手摩擦对侧手腕,再交换。
Q:室内开创通风应注意些什么?
A:开窗通风是提高室内空气质量最简单、最有效的方法。其实,通风本身不能杀灭病菌。但通风可将有害气体,甚至病原体,通过空气的流通吹到室外。让室内有害气体或病菌的含量稀释。间接达到净化空气的目的。虽然说开窗通风有益,还要把握好通风的方法:开窗次数不是越多越好,最好在上午、下午各开窗一次。一般情况下,上午10点和下午3点最好。每次开窗通风最好大于30分钟。
Q:有治疗人感染H7N9禽病毒的方法吗?
A:对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗;对症治疗,可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等;抗病毒治疗,应尽早应用抗流感病毒药物,根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能有效,但对H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
Q:医疗工作人员有感染H7N9禽流感病毒的风险吗?
A:医疗工作人员经常要与传染病患者接触,因此,世卫组织建议在医疗机构应当持续采取适当的感染预防和控制措施,对医疗工作人员的健康状况也应密切监控。除了基本的预防措施外,护理疑似或确诊感染型流感(H7N9)病毒的病人时要采取一些额外的防护措施。
Q:人感染H7N9禽病毒是否会造成禽流感大流行?
A:据专家预测,人感染H7N9禽流感大流行的可能性不大。
Q:人感染H7N9禽流感后,医疗部门会怎样处理?
A:各级各类医疗机构发现符合监测的病例后,必须在24小时内进行网络直报,各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当2小时内进行网络直报。
Q:目前我国有关部门已经采取了哪些行动?
A:上海、江苏、浙江等地出现人感染H7N9病例后,当地卫生部门高度重视,及时采取了病人救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察,并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。