霜之祝福

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇霜之祝福范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

霜之祝福范文第1篇

急慢性附睾炎为男性生殖器感染性疾病，多见于中老年人，有慢性前列腺疾病者易于诱发。急性者一般西药治疗效果显著，但亦有疗效不佳者。近20余年来，笔者对抗生素治疗乏效而未化脓之急慢性附睾炎30例，采用双珠草（又名婆婆纳，为玄参科植物婆婆纳Veronica didyma Tenore的全草）、八仙草（又名拉拉藤，为茜草科植物拉拉藤或粗叶拉拉藤Galium aparine L的全草）为主药组成双珠八仙汤治疗，取得满意疗效,兹报告于下。

1 一般资料

30例均为门诊病例，符合以下诊断标准：急性附睾炎表现为发病急，阴囊红肿、疼痛向精索放射，伴畏寒、高热、附睾肿大变硬、触痛明显，早期与分界清楚，后期融成一片，若脓肿形成则局部有波动感，精索肿胀增粗，沿精索有压痛；慢性附睾炎除急性发作外，一般无症状，有时阴囊内胀痛不适，可放射至下腹及，或体检时发现阴囊内有肿块，附睾尾部扪及硬结，与界限清楚，输精管增粗。急性附睾炎15例中，年龄28～40岁7例，41～60岁8例；慢性附睾炎15例中，年龄35～50岁6例，51～70岁9例。

2 治疗方法

所有患者均采用双珠八仙汤治疗。基本方：双珠草、牛筋草、八仙草各50g，荔枝核、橘核各30g，金铃子10g。急性附睾炎，加蒲公英、龙胆草、青皮、生地、夏枯草以清热解毒、消肿散结，5日为1疗程；慢性附睾炎，加三七、海藻、昆布、莪术、山慈姑以活血散结。1月为1疗程。

3 治疗结果

15例急性附睾炎患者经3个疗程治疗后全部治愈（附睾肿大、阴囊红肿消失，余症解除），其中1疗程治愈4例，2疗程治愈9例，3疗程治愈2例。15例慢性附睾炎患者经3个疗程治疗后，5例治愈（附睾结节、肿硬、压痛消失，阳痿消失，小便畅通，会阴引痛消失）；8例显效（附睾结节肿大缩小2/3以上，无明显触压痛，性生活基本正常）；2例无效（症状和体征无改变）。5例治愈者，2疗程治愈3例，3疗程治愈2例。

4 病案举例

张某某，男，36岁。1987年8月3日初诊。患者5日前出现阴囊红肿、附睾肿胀疼痛，经输注青霉素钠盐4日，症状无好转。刻诊：会阴坠胀、小便淋涩、口苦。舌红、苔薄微黄，脉弦。此为湿热流注肝经。治宜清热解毒，散结消肿。双珠八仙汤加味：双珠草、八仙草、牛筋草各50g，蒲公英、荔枝核、橘核、生地各30g，龙胆草、青皮、金铃子各10g。每日1剂，水煎服。3剂后阴囊红肿渐消，附睾肿胀减小2/3，上方续服4剂，诸症悉除，随访1年未复发。

李某某，男，67岁。1992年12月13日初诊。患者前列腺肥大5年，附睾肿硬2年，伴阳事不举，小便淋涩，近来会阴隐痛，坠痛，行路时觉疼痛尤甚，求诊于余。诊见面色晦黯，精神不振。舌紫、苔薄，脉细涩。此为肝气郁滞，附睾瘀积。双珠八仙汤加味：双珠草、八仙草、牛筋草各50g，荔枝核、橘核、海藻、昆布、山慈姑各30g，三七、莪术、金铃子各10g。2日1剂，水煎服。15剂后，坠痛、会阴隐痛均消，小便通畅，附睾肿硬减轻，原方续服15剂，诸症悉愈，阳物有晨勃。随访1年未复发。

5 体会

霜之祝福范文第2篇

【关键词】扶贫先扶志 扶贫必扶智 资助育人

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2017）06C-0030-02

“扶贫先扶志”“扶贫必扶智”是国家扶贫扶贫理论的内涵式发展。扶志就是扶思想、扶观念、扶信心，引导学生树立摆脱困境的斗志和勇气。扶智就是扶知识、扶技术、扶思路，提升学生脱离困境的素质和能力。摆脱贫困，实施“志智双扶”，必须引导学生做到智随志走、志以智强。

一、案例简介

杨某，男，2015级建筑工程技术专业学生，来自广西某县城一个农村单亲家庭。从入校开始，该生就表现出与众不同的个性，在国家助学金申请过程中更是表现出极强的自卑、敏感和偏激。由于资助工作审核程序严格，杨某提交的认定材料因缺少地方政府民政部门公章，始终未能通过认定，加重了杨某的焦躁心理，最终导致其误以为辅导员故意刁难。尽管军训期间已经做过先期的解释说明和补充办理指导，但仍未改变尴尬局面。在日常学习生活中，其更是因家庭经济困难，自称贫困生，讲话做事畏手畏脚，战战兢兢，表现出极大的不自信，严重影响其健康快乐成长和生活。

二、案例处理过程及效果

（一）案例处理过程

1.瞄准根本痛点，进行无缝沟通

鉴于杨某对资助工作程序的不理解及本人存在的误解，笔者在QQ上约其赴办公室进行谈话。在访谈过程中，首先耐心倾听了杨某的诉求，也清楚地了解到其因办理手续繁杂而欲放弃的想法。在详细解释了资助工作中家庭经济困难学生认定的基本程序和要求，告知其具体的办理方法后，利用共情的原理，阐明了自身大学期间也因家庭经济困难申请过助学金，更表达了想要帮助杨某的意愿，劝服其耐心补办相关证明，真正替家庭分忧，解决燃眉之急。

2.改变思维习惯，摒弃贫困标签

班级作为校园生活的基本构成单元，由众多家庭背景、生活习惯及价值偏好迥异的个体组成，若差异得不到尊重、理解和包容，极易滋生摩擦和矛盾。鉴于杨某较强的“贫困生”自我暗示心理和资助运作过程中存在的“贫困生”标签化现象，为让杨某等家庭经济困难学生有尊严地受助，贯彻“以人为本”的资助理念，笔者在励志与感恩主题班会中明确声明，所有同学均要改变思维习惯，摒弃贴标签的陋习，要树立“人穷志不穷，缺钱不缺德”的思想、观念和信心。贫困作为一种客观存在现象，它代表的是家庭经济状态，而非个人人格标签，我们的心理失衡往往囿于刻板印象，必须学会换位思考，撕下身份标签。

3.加强实践锻炼，提升综合素质

善于鼓舞学生，是教育中最宝贵的经验。笔者在军训期间就鼓励杨某积极竞选班干，最终在遴选中其获得生活委员职务。经过数次的宿舍走访及非正式访谈，针对工作方式及人际交往方法的悉心指导后，杨某的处事态度逐渐变得亲和友好，行为礼仪也越发自然明朗。随着经验的积累，其工作开始渐入佳境，在常规宿舍内务检查、班费收缴及使用管理、家庭经济困难学生身份认定及助学金评定工作中已基本达到轻车熟路的状态。在随后的班级大讲堂活动中，杨某更是自告奋勇，勇于担当策划者；在学院技能大赛活动中其积极号召班长、团支书等争取分赛项承办权。经过各种锻炼，杨某在思想和自信心方面取得巨大突破，综合素养得到极大提升。

4.加强专业学习，强化技术技能

培养智慧，教育是根本。教育不仅可以有效阻断贫穷在贫困家庭的代际传递，更是提升贫困家庭子女社会竞争力的重要途径。在日常学习生活中，笔者坚持鼓励杨某加强专业学习，强化技术技能，积极汇聚高年级优秀朋辈力量，为其探讨学习方法和经验提供平台，同时加强与科任老师的沟通交流，共同关注杨某等家庭经济困难学生的成长和进步。通过持续的关注和助力，杨某在专业知识和技术技能方面都得到了良好的发展。最可贵的是，在整个过程中，杨某不仅习得了励志感恩，更懂得了自立自强。

（二）案例处理效果

经过持续的教育引导，杨某的潜力得到极大发挥，一步步从消极懈怠到积极上进，从被动腼腆到主动开朗，从局促不安到落落大方，因资助和鼓励更加坦然乐观。入校以来，获得国家励志奖学金1次、校级奖学金3次；获得市级三好学生2次、校级三好学生3次；获得市级、校级优秀学生干部各1次；获得全国数学建模大赛区赛三等奖及学院细骨料筛、建筑CAD竞赛、建筑识图竞赛等多项奖励。

三、工作的反思与展望

（一）要做好个体案例甄别，坚持将个体引导和群体教育相结合

辅导员是开展大学生思想政治教育的骨干力量，是高校学生日常思想政治教育和管理工作的组织者、实施者和指导者。在日常工作实务中，要善于通过日常观察、谈心谈话等方式，收集学生基本信息，了解学生思想动态，针对焦点问题，对症下药，引导学生养成良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格。学生资助作为德育的重要载体，不仅要做好个案甄别，同时要注重将个体引导和群体教育相结合，只有这样才能使诚信教育、励志教育、心理健康教育、职业生涯规划教育真正落到实处，达到“授人以鱼且授人以渔”的目标。

（二）要改变传统认知偏差，树立物质帮扶与精神帮扶并重意识

家庭经济困难往往使资助对象处于心理或经济条件的劣势地位。随着资助政策的逐步规范和完善，政府“刚性”帮扶政策的落实、监督、调整力度不断增大，精准扶贫更是上升到治国理政的公共治理层面，资助过程也更加突出“以人为本”的原则。但不可否认，目前高校资助工作中的“柔性”帮扶机制仍然比较缺乏，在精神帮扶方面还应在思想、心理、情感引导上下功夫。为此，必须改变传统的认知偏差，树立物质帮扶和精神帮扶并重意识，在资助工作中必须坚持全面关爱、重视服务、立足发展、促进和谐的特殊群体科学化帮扶原则。

（三）要丰富校园德育载体，注重感恩立德与励志教育和谐统一

党的十明确提出“把立德树人作为教育的根本任务”，即教育事业既要传授知识、培养能力，还要把社会主义核心价值观融入教育教学中，引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观。大学教育中的立德树人，重点在立政治品德、社会公德、职业道德及生活美德；树人的社会责任感、创新精神及实践能力。在资助育人方面，要不断丰富校园资助育人载体，注重感恩立德与励志教育的和谐统一。通过成长故事树立优秀典型，构建学习榜样的文化氛围；通过公益劳动实践，引导学生进行社会志愿服务；通过勤工助学岗位设置，进行学生成长成才辅助；通过寒暑假走访贫困家庭，构建家校协同育人平台；通过提供创新实践机会，助力学生视野拓展和综合素质提升；通过丰富评奖评优体系，提升优秀学生感染力。

（四）要践行“志智双扶”理念，促进扶心扶志与扶能扶智有机融合

高校教要更好地承担起学生健康成长指导者和引路人的责任，在教育教学中要以德立身、以德立学、以德施教，积极践行“志智双扶”理念。“志智双扶”要求高校资助工作必须将扶思想、扶观念、扶信心与扶知识、扶技术、扶思路统一起来，努力构建全过程、全方位育人的文化氛围，真正做到热爱学生、关照学生、服务学生。资助育人，不仅需要政策保障，更需要智力支持。引导学生从根本上摆脱贫困，必须智随志走、志以智强，实施“志智双扶”。唯有此才能激发活力，形成合力，从根本上铲除滋生贫穷的土壤，引领学生成长成才。

【参考文献】

[1]于美亚.大学生特殊群体教育帮扶及其科学化实现路径探究[J].教育与职业，2013（6）

霜之祝福范文第3篇

[关键词] 金双歧；高胆红素血症；新生儿

[中图分类号] R722 [文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2010）11（a）-059-01

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床疾病之一，主要表现为血清胆红素水平增加[1]。本院于2008年1月～2010年6月共收治高胆红素血症患儿129例，使用双歧杆菌制剂金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症，取得较好的疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院于2008年1月～2010年6月共收治高胆红素血症患儿129例，男69例，女60例。主要病因：围生因素55例，感染因素40例，非感染性疾病14例，7例ABO溶血病，13例原因不明。将患儿按就诊顺序随机分为对照组65例和治疗组64例。两组患儿性别、出生时体重、日龄、胎龄及病因比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

全部病例均符合新生儿高胆红素血症诊断标准[2]：①生后24 h内出现黄疸，胆红素浓度>102 μmol/L；②血清胆红素每天上升>85 μmol/L；③足月儿血清胆红素浓度>220 μmol/L，早产儿>255 μmol/L；④黄疸持续时间，足月儿>2周，早产儿>4周；⑤血清直接胆红素>34 μmol/L。

1.3 治疗方法

常规方法治疗：根据黄疸程度给予蓝光间断或连续照射；酶诱导剂：苯巴比妥片3～5 mg/（kg・d），分2～3次口服；可拉明0.1 g/次，2～3次/d；清蛋白过低的早产儿或者血清胆红素过高的患儿，给予清蛋白治疗；酸中毒的患儿给予5%碳酸氢钠纠正；因母乳性黄疸造成的高胆红素血症的患儿通过暂停母乳，给予新生儿配方奶粉喂养2～5 d，黄疸一般逐渐消退[3]。对照组采用常规方法治疗，治疗组在此基础上，给患儿服用金双歧片，1片/d，分2次温开水溶碎后喂服，连续服用7 d。

1.4 疗效观察

治疗前抽取静脉血检测血清总胆红素值，治疗7 d后再次检测血清总胆红素值，计算两组每日胆红素平均下降值，统计黄疸消退的时间、患儿的住院天数等。

1.5 统计学处理

计量资料以均数±标准差表示，t检验，计数资料行χ2 检验， P

2 结果

129例患儿经治疗后，黄疸均完全消退。两组治疗后，治疗组的每日胆红素平均下降值大于对照组，黄疸消退所需天数比较，治疗组明显短于对照组，治疗组的住院天数少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

新生儿高胆红素血症是儿科常见病，治疗不及时甚至可发生胆红素脑病。新生儿高胆红素血症病因复杂，主要包括①围生因素，如妊娠高血压综合征、宫内窘迫和产时窒息、早产、颅内出血、酸中毒等可抑制新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性，影响肝脏对胆红素的摄取和结合，导致胆红素升高而引起高胆红素血症[4]。②感染因素，新生儿特异性及非特异性免疫功能低下，易患感染性疾病而致新生儿高胆红素血症。③母乳性黄疸，母乳中富含β-葡萄糖醛酸苷酶，其活性强，将结合胆红素水解成未结合胆红素，增加胆红素肠肝循环。④非感染因素可能与胆红素代谢酶的暂时性缺乏有关。⑤ABO溶血病，由于母婴血型不合导致免疫性溶血，严重者危及生命，影响患儿生存质量[5]。

金双歧为双歧三联活菌制剂，可直接补充人体正常生理细菌，在肠道内生长、繁殖，调整肠道菌群平衡，能抑制并清除肠道中对人体具有潜在危害的细菌[6]。双歧杆菌能产生大量乳酸、乙酸等，刺激肠蠕动，促进粪便排出，促进新生儿尽快排出胎粪，减少肝肠循环，阻止胆红素的重吸收，且由于金双歧均为人体所需活益生菌，对患儿不存在不良反应。金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效确切、显著，有利于血清胆红素水平的降低和黄疸的消退，值得临床进一步推广。

[参考文献]

[1]李云珠.新生儿胆红素脑病发病机制与防治进展[J].全国新生儿黄疸与感染学术会议论文汇编,2000,9:8-11.

[2]金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].3版.北京:人民出版社,2004:265-266.

[3]吴瑞萍,胡亚美,江载芳.实用儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,1998:464.

[4]刘岚,蔡绍析.新生儿病理性黄疸及治疗方案研究进展[J].国际儿科学杂志,2006,33(6):534-535.

[5]杨珍.66例新生儿黄疸的病因[J].重庆医学,2008,37(11):1263-1264.

霜之祝福范文第4篇

【关键词】 双侧髂内动脉 ；置管 ；持续化疗 ；妇科恶性肿瘤

随着介入放射学在临床治疗恶性肿瘤的发展， 在妇科恶性肿瘤治疗中介入治疗技术越来越得到临床医师的关注。河南省新乡市中心医院妇科从2010年1月～2012年12月对25例恶性肿瘤患者经双髂内动脉置管持续化疗灌注治疗后， 取得了不错的临床疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集河南省新乡市中心医院妇科2010年1月～2012年12月接受介入治疗的患者25例， 年龄18～65岁。25例患者中介入治疗为一次、两次的各为11例， 3例三次以上的患者。13例为宫颈癌患者 （5例为宫颈癌术后）， 9例为卵巢癌患者， 2例为子宫内膜癌， 1例绒毛膜癌患者。

1. 2 方法 直接用0.035超滑导丝， 采用Seldinger技术， 穿刺经双股动脉， 把导丝导入5F Cobra导管， 分别把导管放入双侧的髂内动脉， 对比剂用碘普罗胺300， 进行造影时注射器用高压的， 以每秒4～5 ml的速度， 每次总量16～20 ml进行造影， 采集图像采用DSA（岛津数字平板的）， 对盆腔动脉及供应肿瘤的动脉的具体情况了解清。然后将导管超选择到由两侧骼内动脉供应的脏支动脉或供血肿瘤动脉。给予分别稀释为20 ml的1 mg长春新碱、10 mg丝裂霉素、600 mg环磷酰胺灌注， 然后将导管留置于双侧的髂内动脉， 导管头末端不能位于细小分支动脉处， 尤其是不能位于骶前动脉处， 然后导管固定好患者返回到病房， 回到病房后把稀释到1000 ml的顺铂100～120 mg持续7～8 h用输液泵泵入灌注。同时给予常规的止吐等对症治疗。泵完后， 对穿刺点处拔出后进行加压包扎。术后给与患者保肝、水化及抗白细胞减少等处理。

2 结果

2. 1 血管造影表现 25例患者术前血管造影中， 卵巢癌患者中出现有双侧髂内动脉增粗， 并显示肿瘤染色及肿瘤血管为髂内动脉的脏支分支的有4例， 13例宫颈癌中出现双侧子宫动脉增粗、扭曲， 并于宫颈处可见肿瘤染色的10例。在其余的例数患者中盆腔血管没有出现肿瘤染色。

2. 2 插管成功情况 介入治疗手术中的25例患者， 100%的髂内动脉插管成功率， 全部把导管插到了被骼内动脉供应的妇科脏器的脏支动脉或导管插到子宫动脉。

2. 3 近期疗效观察 介入治疗后， 肿瘤通过妇科及B超检查全部比介入治疗前有不同程度缩小。肿瘤切除术后的16例患者和2例再次手术切除后的患者进行介入持续灌注治疗， 随诊至今全部没有发生复发， 有效率（CR+PR）达100%。

2. 4 插管化疗的不良反应及并发症 有一半例数的患者出现了不同程度的血白细胞下降， 经过积极的应用升高白细胞的药物治疗， 在一周内白细胞恢复正常；2例出现神经损伤， 经过积极的营养神经及物理疗法， 临床症状基本缓解。

3 讨论

经皮股动脉穿刺插管髂内动脉灌注化疗可减少抗癌药物与血浆蛋白的结合， 增加血中游离药物浓度， 使药物的细胞毒性作用增加， 使药物的抗癌作用发挥的时间在肿瘤及盆腔区域增加、浓度增高。疗效比静脉滴注明显的提高， 且对肝、肾功能及白细胞的影响比静脉滴注明显的小[1-5]。

髂内动脉持续灌注化疗有以下的作用：①配合手术的治疗：术前介入， 可使肿瘤体积缩小， 便于把癌瘤在手术时彻底切除。可能能把一些不能手术的病例通过介入治疗转变成能进行手术治疗。有文献报道， 肿瘤通过术前的介入治疗可以有80%以上的肿瘤实现体积缩小， 本次研究的25例病例肿瘤均有不同程度缩小， 手术切除肿瘤的有5例患者， 疗效比较理想， 随访至今没有出现复发现象。②术后经介入治疗， 手术疗效得以提高， 达到临床治愈的目的。术后盆腔造影部分病例可见肿瘤血管及染色， 将残留/突发病灶通过介入治疗彻底消灭。本次所研究的患者有18例术后盆腔造影没有明显肿瘤血管及染色， 介入治疗后至今无复发。

有文字报道：顺铂血药浓度最高是在灌注后2～6 h[5]， 所以介入治疗持续灌注法顺铂能够在肿瘤处药物浓度达到最高， 以至于顺铂能够最大效力的发挥它的抗癌作用。

本次研究的25例病例中发生单侧下肢神经损伤的有2例。经过营养神经和局部的物理治疗， 半年后神经损伤症状消失。结合造影以及临床表现分析原因， 由于导管头末端放置在了营养下肢的细小分支处， 使得后下肢神经或坐骨神经在药物灌注后受到损伤[6]， 引起了下肢神经症状。所以， 在介入手术时导管的导管头端附近一定不要有细小分支血管。

总之， 双髂内动脉持续灌注化疗可增加手术切除率， 可使手术疗效得以提高。为中、晚期患者继续治疗提供了机会， 而且治疗效果好， 为临床治疗盆腔恶性肿瘤开辟了一种新的治疗通道。

参考文献

[1] 单鸿.临床介入诊疗学.广州：广东科技出版社， 1997：143-150.

[2] 王耀普， 张凡， 郝小宁， 等.动脉灌注化疗加栓塞治疗晚期宫颈癌的疗效分析.医学影像学杂志，2004， 14（9）：772.

[3] 耿进朝， 曹连文， 李明山， 等.髂内动脉灌注在治疗宫颈癌中的应用.中国医学影像技术杂志， 2002， 18（12）：1312-1313.

[4] 吕永光， 蒋子群， 张晓伟.大剂量顺铂经管髂内动脉灌注治疗膀胱癌.中华放射学杂志，1995， 29（6）：405-407.

霜之祝福范文第5篇

【关键词】 支气管肺炎； 双黄连注射液； 疗效； 降钙素原

The Curative Effect and Its Effect on Serum Procalcitonin Level of Flavored Shuanghuanglian Injection in the Treatment of Bronchial Pneumonia/WU Chang-gang.//Medical Innovation of China，2015，12（10）：095-097

【Abstract】 Objective：To explore the curative effect and its effect on serum procalcitonin level of flavored Shuanghuanglian Injection in the treatment of bronchial pneumonia.Method：80 cases of patients with Bronchial pneumonia were selected from January 2012 to June 2014，and divided into observation group and control group according to random number table method， 40 cases in each group.The control group was given conventional western medicine treatment， the observation group was used flavored Shuanghuanglian Injection treatment on the basis of the control group， the course of the two groups were 10 d.The clinical efficacy and serum procalcitonin level of two groups were observed and compared.Result：The clinical total effective rate of the observation group were better than that in control group，the difference has statistical significance （P

【Key words】 Bronchial pneumonia； Shuanghuanglian Injection； Curative effect； Procalcitonin

First-author’s address：Liaocheng Infectious Disease Hospital of Shandong Province，Liaocheng 252000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.10.032

支气管肺炎是临床常见的呼吸系统感染性疾病[1]。近年来，由于我国社会人口老龄化程度越来越严重，加之免疫损害宿主增加，抗生素耐药率上升等诸多原因，支气管肺炎的诊治面临新的挑战[2]。因此，探讨支气管肺炎更加安全有效治疗手段具有重要的临床意义[3]。作者采用双黄连注射液联合西医常规疗法治疗支气管肺炎，并与单纯采用西医常规疗法的患者进行对比，旨在为支气管肺炎提供更加安全有效的治疗选择，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年5月-2014年5月本院收治的支气管肺炎患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各40例。其中观察组：男33例，女27例；年龄37～80岁，平均（64.37±11.35）岁；病程2～12 d，平均病程（7.23±4.28）d。对照组：男32例，女28例；年龄35～78岁，平均（64.71±11.45）岁；病程1～11 d，平均病程（7.14±4.33）d。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究获得本院医学伦理委员会批准，所有入选患者均签订知情同意书。

1.2 纳排标准 （1）纳入标准：①诊断符合WHO制定的支气管肺炎相关诊断标准[4]；②年龄18～80岁；③自愿加入本研究，能够配合治疗及观察者。（2）排除标准：①慢性阻塞性肺病，支气管扩张，间质性肺疾病，肺结核，肺癌等肺器质性疾病者；②合并严重心、肝、肾功能障碍及血液系统疾病者；③对本研究已知药物成分过敏者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤加入本研究前已加入其他药物试验者；⑥因精神疾病等原因不能配合治疗及观察者[5]。（3）剔除标准：①未完成疗程者；②观察指标资料不全者。

1.3 方法 （1）对照组：给予西医常规治疗，包括：抗感染治疗：抗生素选用β内酰胺类、大环内酯类或喹诺酮类。对症治疗：退热（赖氨匹林）、化痰（氨溴索）、平喘（多索茶碱），10 d为一个疗程。（2）观察组：在对照组的基础上给予双黄连注射液（国药准字Z23020795多多药业有限公司10 mL/支）静脉注射，一次20 mL，加入5%葡糖糖250 mL静滴，1次/d。

1.4 观察指标 （1）疗效观察指标：①体温稳定、咳嗽、气急、肺部音消失、X线炎症吸收及平均治愈时间；②治疗前后血常规中白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）及血清降钙素原（PCT）水平。血清PCT检测方法：抽取晨起肘静脉血5 mL入抗凝管内，以3000 r/min离心5 min，取上层血清，置于-30 ℃冰箱待测。采用日本日立全自动生化分析仪，以免疫荧光双抗体夹心法检测血清PCT水平，试剂盒由北京虹业试剂有限公司提供。（2）安全性观察指标：检测治疗前后血、尿、便常规、肝肾功能及心电图，记录全身不良反应发生情况。

1.5 疗效评价标准 参照《呼吸系统疾病》：治愈：临床症状体征完全消失，病原菌完全清除，实验室指标恢复正常；显效：临床症状体征基本消失，病原菌清除>50%，实验室检查基本恢复正常；有效：临床症状体征好转，病原菌清除>25%，实验室检查指标好转；无效：治疗72 h后症状体征及实验室指标无变化，甚至恶化[6]。总有效率=（治愈+显效+有效）例数/总例数×100%[7]。

1.6 统计学处理 采用SPSS 20.0版统计学软件进行处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组疗效比较 观察组有1例患者未能完成疗程，对照组有2例，观察组在临床总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（ 字2=3.984，P

2.2 两组症状体征恢复正常时间比较 观察组体温稳定、咳嗽、气急、肺部音消失、X线炎症吸收及平均治愈时间均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P

2.3 治疗前后实验室检查比较 治疗后血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血清降钙素原水平均明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P

2.4 两组安全性比较 两组均未发生严重不良反应。

3 讨论

支气管肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，是威胁人群健康的常见感染性疾病之一[8]。近年来，由于我国社会人口老龄化程度越来越严重，加之免疫损害宿主增加，抗生素耐药率上升等诸多原因，支气管肺炎的诊治面临新的挑战[9]。

祖国传统医学在支气管肺炎的认识和治疗方面具有独特的见解，支气管肺炎归属于中医学中“风温”，“咳嗽”，“喘证”等病的范畴，其基本病机为外感风热病邪从口鼻或皮毛侵入，正邪互博而发热，邪热壅肺，使肺气被束，肺失肃降，而发为咳喘[10]。因此作者认为支气管肺炎中医辩证多属邪热壅肺型，治疗当以清热宣肺，止咳平喘[11]。本研究中所用双黄连注射液，是一种中药制剂，主要成份为双花（金银花）、黄连、连翘、取这三种中药名的第一个字，故叫做双黄连，双花就是金银花，性寒味甘、气味芒香、既可清风温之热，又可解血中之毒，黄连味苦性寒，泻心中之余火，清肠中湿热，连翘性凉味苦，清心泻火，去上焦各种热症，适用于温病初起、发热等证[12]。本研究结果显示采用双黄连注射液治疗的患者的临床疗效明显优于对照组，临床症状体征恢复正常的时间也明显早于对照组患者，分析原因可能与中西医从不同的角度治疗支气管肺炎，两中治疗手段优势互补，提高了临床疗效。陈志斌等[13]学者报道双黄连注射液治疗支气管肺炎临床疗效显著，与本研究结果基本一致。

白细胞计数及中性粒细胞百分比是细菌感染的重要实验室指标，血清降钙素原（PCT）是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个参数[14]。细菌感染可诱导全身多组织多类型细胞较强烈的表达降钙素-1基因，导致PCT释放升高且持续[15]。本研究结果显示治疗后观察组患者血白细胞计数、中性粒百分比及血清PCT水平均明显低于对照组患者，说明双黄连注射液控制细菌感染方面疗效显著。

综上所述，双黄连注射液治疗邪热壅肺型支气管肺炎可明显控制细菌感染，临床疗效显著，值得临床推广应用。但本研究纳入样本数量较小 ，观察时间较短，可能会对研究结果产生一定的影响，仍需扩大样本数量，延长观察时间，进一步深入研究。

参考文献

[1]邓志洲.硫酸镁联合细辛脑治疗毛细支气管炎139例临床观察[J].中国医学创新，2013，10（6）：22-23.

[2] Vouloumanou E K，Plessa E，Karageorgopoulos D E，et al.Serum procalcitonin as a diagnostic marker for neonatal sepsis：a systematic review andmeta-analysis[J].Intensive Care Med，2011，3（5）：201-204.

[3]曹荣荣，崔磊.氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床研究[J].中国医学创新，2013，10（10）：41-42.

[4]王永炎.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1997：34.

[5].中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：138.

[6]中华医学会，中华医院管理学会药事管理专业委员会，中国药学会医院药学专业委员会.抗菌药物临床应用指导原则[J].中华医学杂志，2004，84（23）：2026-2056.

[7] Redl H，Schlag G，T?gel E，et al.Procalcitonin release patterns in a baboon model of trauma and sepsis：relationship to cytokinesand neopterin[J].Crit Care Med，2000，28（11）：3659-3663.

[8]中华医学会呼吸病学分会.支气管肺炎诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志，2006，29（10）：651-655.

[9] Levy M M，Fink M P，Marshall J C，et al.2001 SCCM/ESICM/ACCP，ATS/SISinternational sepsisdefinitions conference[J].CritCareMed，2003，31（5）：1250-1256.

[10]王丽英，周其刚.宣肺清热化痰法治疗小儿肺炎喘嗽临床研究[J].中华中医药学刊，2014，32（6）：1505-1507.

[11]杜洪矗晋黎.双黄连注射液随症施量模式治疗小儿支气管肺炎18例临床研究[J].中医杂志，2014，55（10）：842-845.

[12]杨绍军.双黄连联合病毒唑治疗急性上呼吸道感染的临床研究[J].中国医学创新，2010，7（28）：65-66.

[13]陈志斌，陈碧虾，袁丽丽，等.加味双黄连注射液治疗支气管肺炎（痰热壅肺）疗效观察[J].中国中医急症，2010，5（4）：725-726，733.

[14]夏献颗，郭佐华，章伟，等.血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值[J].中国医学创新，2012，9（17）：82-83.