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[关键词]优生教育;出生缺陷;婚前检查;干预
优生是全面提高人口素质的前提条件,我国人口过快增长已经得到有效控制[1][2]。但是,人口质量问题,特别是出生人口质量问题还很严重。每年我国出生婴儿中有近80万人患有遗传性疾病,20多万人患有严重缺陷[3],60万以上在母体内就受到一些病毒、细菌发热感染。在我国有近1000万低智力残疾儿童,主要原因是近亲结婚、碘缺乏、环境污染等。为了提高人口素质,降低新生儿出生缺陷率,每对新婚及待孕夫妇最好进行婚检和优生教育,减少新生儿出生缺陷和死亡率,实行优生优育。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2010年1月―2011年7月在我院进行婚检的夫妇100例,年龄在21―43岁,平均年龄28.2岁。文化程度:大学本科及以上学历23%,大专学历34%,中专(高中)22%,初中以下21%。职业:干部15%,工人52%,个体户21%,农民10%,家务2%。
1.2方法
1.2.1对其进行优生教育干预,在干预前进行问卷调查,以了解出生缺陷相关知识知晓情况,内容包括婴儿出生缺陷相关知识,人口学特征,对孕前筛查的态度、行为。
1.2.2配备责任心强、业务水平高的义务人员进行婚检咨询指导工作,包括体格检查、婚前性知识教育、婚后生育安排、出生缺陷三级预防及遗传病和优生优育咨询,对孕前检查和影响优生优育的可控因素进行孕前干预。进行出生缺陷相关知识普及教育活动,包括利用媒体宣传、制作发放宣传手册、定期开展健康科普讲座,讲座内容包括内容包括如何预防出生缺陷、孕前准备及孕期保健、医学检查的作用与意义、传染性疾病和遗传咨询等内容要求观察组每对夫妇都要人手一本宣传手册,每次讲座都要参加,积极参加筛查诊断,明白优生原则:优婚观、优身受孕、优境养胎和胎儿教育,避免近亲结婚,提高自觉检查的意识。进行优生教育干预后再次进行相应的问卷调查。
2结果
对观察组夫妇进行婚前检查,其中有30例检查出异常和疾病,检出率为30%,检查结果见表1。
由表1可以看出,本组100例夫妇中,生殖系统疾病13例(43.33%),传染性疾病5例(16.67%),遗传性疾病2例(6.67%),内科及其它10(33.33%)。干预教育后对100例夫妇进行问卷调查,出生缺陷相关知识知晓情况有了很大提高。
表1观察组夫妇婚前检查结果
例数 生殖系统疾病 传染性疾病 遗传性疾病 内科及其他
30例 13例
(43.33%) 5例
(16.67%) 2例
(6.67%) 10
(33.33%)
3讨论
随着我国经济的发展和医疗保健水平的提高,婴儿死亡率呈明显下降趋势,但是出生缺陷率所造成的新生儿和婴儿的死亡及残疾儿比重却逐年增加[4]。减少出生缺陷的发生,提高人口素质,已成为广大计划生育技术服务和妇幼保健工作者的重要工作内容之一。健康教育干预提高了婚孕前夫妇的自我保健意识,改善不良生活习惯,降低传染性疾病,环境污染导致出生缺陷的几率,婚孕前检查能够预防出生缺陷,完整的婚前检查包括体格检查、婚前性知识咨询、婚后生育计划的安排,出生缺陷三级预防包括孕前防范,孕期保健及产前诊断,新生儿疾病筛除及干预。婚孕前开展健康教育干预是婚孕前夫妇落实各项相关全身检查和化验的重要措施,提高产检率。对优生教育要把好优生咨询关,卫生部压把好婚前检查关,各有关部门要把好孕期优生监护关,加强优生教育的宣传力度,把好出生人口质量关[5]。实行晚婚晚育,保持个人健康,孕期尽量避免接触农药、工业毒物等有害物质,避免食用致畸药品,合理营养食,增强体质,预防出生缺陷,促进优生优育。
参考文献:
[1]王月花.育龄妇女孕前优生检测1038例结果分析[J].中国乡村医药,2011,18(6):47.
[2]王静霞.298例城镇孕妇优生优育健康教育需求调查分析[J].中国中西医结合儿科学,2006,(5).
[3]张翠芳,崔秀华.加强优生五项检查,保障优生优育[J].中国中医药咨讯,2011,(3):224.
本课例采用“271”导学案课堂模式授课。2为课堂的十分之二的时间(约10分钟),这段时间小组(6个同学一组)根据小组内成员自学课文和完成导学案练习的过程中出现的问题进行合作交流学习;7为课堂的十分之七的时间(约30分钟),这段时间学生进行展示(展示要求上讲台,展示的同学同时承担主导部分探究问题的质疑、分析、学习的过程);1为课堂的十分之一的时间(约5分钟),这段时间是教师引导学生进入课堂学习、针对学生的质疑给出自己的看法或建议的时间,在学生的展示、质疑过程中尽量不以结论式的语言给学生所谓的“标准答案”。
一、导入新课
教师:迪亚哥是位“背运”的老人,连续84天都没有捕到鱼,第85天出海,经过三天两夜的搏斗,终于捕获一条1500多磅的大马林鱼。归航途中,鲨鱼出现了……
课文节选部分从这里开始。
接下来,请同学们就自主学习课文出现的不能解决的问题以及完成导学案练习过程中有疑问的地方进行小组合作探究。
课堂合作探究学习的过程10分钟。(此处略去不表)
………
二、整体感知课文
教师:接下来请小组长作为代表上讲台展示学习成果,同学们对展示的问题有疑问或补充的请积极发言。
【导学案题目】阅读课文后填写下表:
学生展示:(板书,这部分讨论的过程在黑板上完成)
教师:(结合板书做小结)这个表格考察的是同学们概括与归纳信息的能力,对你们来说没有太大的问题。但是同学们应该从表格的纵向变化中得到一些思考:①攻击者、数量的变化。②作战工具的变化。
【导学案题目】请分析文中给你留下深刻印象的精彩语句。
学生1:(展示)我们小组一共讨论了两个句子。
①(板书)“可是一个人并不是生来就要给打败的,”他说,“你尽管把他消灭掉,可就是打不败他。”(见教材P27,课文第12段)
(展示)这句话意思是老人虽然失败了,但是他并没有屈服。他认为人虽然可以暂时失败,但人的精神和意志永远也不能打垮,不必太斤斤计较成功或失败的结果。
②(板书)“想开心的事吧,老家伙,”他说,“一分钟一分钟过去了,离家越来越近了。丢掉了40磅鱼肉,船走起来更轻快些。”(见教材P28,课文第15段)
(展示)这句话体现了老人的乐观精神。马林鱼肉被咬去了40磅,老人的心里是很疼的,但是老人却能从积极的角度来排遣自己的消极情绪,这种乐观精神是值得肯定的。
接下来请同学们分享一下你们喜欢的精彩句子吧。
学生2:(分享展示)我喜欢的是:“别想啦,老家伙。”他又放开嗓子说,“还是把船朝这条航线开去,有了事儿就担当下来。”(见教材P27,课文第13段)从上文可知老人刚刚经历了鲨鱼的袭击,体现了老人勇敢和硬派的作风。
学生3:(分享展示)我认为“我要和它们斗到死”(见教材P32,课文第71段)一句十分精彩,简短的一句语言描写表现出了老渔夫在面对鲨鱼时的不胆怯,表现出老人很勇敢、很坚强,体现出其硬汉形象。
……
【导学案题目】(合作探究)桑地亚哥是怎样的人?
学生1:(板书)桑地亚哥是一个勇敢、倔强、豪迈、不屈不挠的人。
(展示)我们小组认为勇敢可以从桑地亚哥与鲨鱼战斗的场面体现出来。倔强通过“我要和它们斗到死”(见教材P32,课文第71段)体现出来。豪迈通过“‘可是一个人并不是生来就要给打败的,’他说,‘你尽把他消灭掉,可就是打不败他’(见教材P27,课文第12段)体现出来。不屈不挠是从与鲨鱼作战时看出的,如他刚开始用鱼叉作战,鱼叉没了,后来用刀子、桨、木棍等,最后舵柄也用上了。乐观由“他只注……拖累它了”可看出其实桑地亚哥丢掉了鱼,内心是很难过的,可他却只注意到船走得更快。
同学们还有其他看法吗?
学生2:(补充)桑地亚哥还是一个善良的人。在他杀死第一条鲨鱼时,他还是会过意不去。(见第12段,“他想……”)桑地亚哥后面又杀了许多鲨鱼,完全是为了生存。作为一个渔夫,打渔是他谋生的途径,保护能使他生存的马林鱼肉而不去杀其他鲨鱼,也
是迫不得已。
学生3:(反驳学生2)我认为老人不善良。如果你说他善良,为什么他为了自己的鱼、自己的利益而去残害这么多的鲨鱼?这样难道不是自私吗?怎么算得上善良?
……
教师:是的,老人杀死了那么多的鲨鱼,为什么放着鲨鱼不要,偏要揪住大马林鱼不放呢?这些会不会犯了“只见树木,不见森林”的毛病呢?
学生:(七嘴八舌地)是啊,鱼翅不是可以吃吗?鱼翅很贵啊!
学生:(有的学生马上反驳)前些时候报纸上不是报道了吗,
鱼翅有毒啊!吃多了还会犯老年痴呆症呢。(笑)
教师:这个问题似乎有点深刻啊!作为我们课外研究的问题,好吗?
学生:好!
【导学案题目】(合作探究)文章的结尾是老人拖着一副巨大的鱼骨回到了家,那么你认为老人是成功了还是失败了?为什么?
学生1:(展示)我认为老人拖着一副巨大的鱼骨回家,他成功了。
首先,从文中“他看见鱼脊……”可以看出,老人得到了马林鱼重要的脊柱。脊柱骨往往是人亦鲨鱼重要的骨骼支柱。没有了脊柱,人往往会全身瘫痪,马林鱼就不再凶猛如初。所以在这点上老人是成功的。
其次,老人是希望带一条鲨鱼给小孩马诺林开眼界,马林鱼光溜溜的鱼脊骨不亚于博物馆中一只恐龙的骨骼化石带来的震撼。在面对凶猛的鲨鱼的时候,老人唯一的目标就是活命,但在最后,老人却要了数只鲨鱼的命。(爆笑)这也体现出老人是成功的以及那副鱼骨的价值。
第三,在我看来,成功并不只是局限在物质收获上,不是把许多钱财带进坟墓里就是成功,只要留下了精神财富,那也是成
功的。
最后,鱼脊骨就是超载人格、灵魂的战利品。大家可以想一想,题目是《老人与海》,但它为什么不叫做“青年与海”或“帅哥与海”呢?(爆笑)这是作者想向我们传达:老人本身已是弱势群体,却可以超越身体和精神上的极限,做出不可能的事情,这已然说明老人是成功的。
学生2:(反驳)我觉得老头是失败的。一个渔夫最重要的是捕到鱼,而不是鱼骨。鱼骨不能当饭吃,虽然在返航的过程中与鲨鱼搏斗,但依然没有将鱼带回,只带回鱼骨。最后还是那句话,鱼骨和精神始终不能当饭吃。毕竟,人要活着就必须填饱肚子。
学生3:(反驳学生2)老人在行为上虽然失败了,但从精神层面上讲是胜利的,鱼骨架是鱼最重要的支柱,而鱼骨架就是老人精神胜利的见证。
教师:(插话)马林鱼的鱼头还在,身躯只剩下鱼骨。像你这样说,那么我是不是也可以这么认为:一个人的身体可以被打败,但精神是永远不可以被打败的。
学生4:(反驳)老师,题目问的是这次出海老人是成功还是失败?而他们却说虽然老人这回没打到鱼,但不能保证以后再也不会打到鱼。从长远来说,他在精神、意志上是成功的。也就是说,我其实也认为老人这次是失败的,而说的成功并不是指这次。
……
【案例反思】
1.新课程教育倡导的核心理念是“以教师为主导,学生为主体”,这就要求我们应该树立“以生为本,育人为本”的观念,充分考虑到学生发展的需要。
2.在课堂中我努力做到尊重学生人格、尊重学生观点,而不去“粗暴式”地打断学生的一些看似无理的发言。总之,教师要树立“学生发展观”,将学生的发展作为教学活动的出发点和归宿。
3.在课堂中,我积极地引导学生转变学习方式,改变单一的记忆、接受、模仿,发展学生收集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力,以及交流与合作的能力。
一、优化教学设计,单方面提升教师教育水平
要提高小学语文教学的有效性关键在于教师自身性的开发和引导。小学教师作为小学生学习语文的直接操控者应该恪尽职守,秉承为了孩子的理念,帮助学生健康地学习和成长。
1. 提高小学教师的个人文化修养。只有一个胸怀博大、兼爱包容的老师才能认真地对孩子负责。小学生都是温室里面的花朵,只有用心呵护他们,才能健康快乐地成长,所以不能打骂学生,要善言相告。小学生毕竟是一群调皮可爱的孩子,即使犯了错,只要善加引导,他们就会知错就改。小孩子都渴望被关爱,渴望被夸奖。只要教师多一份耐心,多一份爱心,就能成为学生们的孩子王,和他们做朋友,在教育中快乐,在快乐中教育孩子才是每一个小学教师应做的天分和责任。
2. 提高小学教师的教学水平。小学教师的教学水平集中体现在教学知识水平、教学经验水平、教学技巧水平、教学考校水平、教学课业水平等五个方面。古训“学无止境”所以即使是老师也要及时学习新的社会科学知识,完成自我充电。对知识的汲取是一种探索未知、充实自己的过程。在学习中体会自我价值,不断求知更利于小学教师在备课中开拓创新教学方式。教学经验水平是根据教师教龄和经历体验而来的个人修为经验。经验对教师授课来说就像是鱼水关系,没有经验的鱼是翻不起大浪潮的。目前国内优秀的讲师、教授都是从日月积累的经验中来评判教学的。
二、指导学生学习,双方面增加师生间沟通交流
1. 培养学生良好的语文学习兴趣。兴趣是最好的老师。学生只有对语文的学习产生兴趣,才能引发他们不断探索,自主学习,所以小学语文教师应善于培养学生的学习兴趣,激发学生们的好奇心。针对小学生的兴趣培养不能依托道理真知的启导,小学语文教师应从小学教育本身教材课业指标出发,通过关注小学生学习和生活中语文的结合点来引领,善于激发学生的兴趣和好奇,从而由此及彼地引发到教学实践当中去,让孩子们在学习中充分体验快乐。在学习中快乐,在快乐中教育是培养学生对学习语文兴趣的不二选择。
2. 创造优良的课堂学习气氛和学习氛围。心理学家研究表明:只有在轻松愉快的氛围中人的思维才会稳定在最好的状态,同样学生只有在轻松和谐的课堂氛围中,才能处于最理想的学习状态。小学语文教师应该学会创建和把握良好的课堂氛围。课堂是教师和学生接触最多也最直接的学习场所之一。教学活动大多都是在课堂上直接表现出来。通过教材指标的宏观把控和微观调整从而在课堂上将教学知识合理的传播是每一个教师的必修课。创造良好的课堂学习可以通过课堂问答、师生交流、角色演练、资源利用、比赛竞争、分组学习、印象表达等多个方面来考虑。
关键词:游戏、生活、环境创设、游戏模式、游戏情节
幼儿园的自主性游戏活动很好地体现了幼儿游戏的生活化,让幼儿在游戏中交往、在游戏中学习、在游戏中生活,从而使各方面的能力都得到不断地提升,真正做到了游戏即生活、生活即教育。
一、环境创设――社区的缩影
在自主性游戏活动中,幼儿是通过与环境、材料的互动来进行探索和学习的,因此,环境的创设非常重要。教师应该给幼儿创设一个宽松、自由发展的环境,让幼儿自主地游戏,快乐生活,从而创造自我和实现自我。
(1)精心布置,将社区“搬”进教室。根据幼儿的年龄特点和教育内容,我们总是将社区中一些熟悉的环境“搬”到游戏区中。例如,在小班的幼儿的游戏中,我们就将幼儿最熟悉的家,以及经常接触到的理发店、小吃店等,“搬”进教室,并以幼儿熟悉的名字命名,当幼儿看到平时生活中爸爸妈妈经常去的理发店、小吃店居然在教室里也出现了,特别兴奋,一下子就激发了他们参与游戏的兴趣。
(2)与时俱进,及时增添新的游戏内容。幼儿的生活环境每时每刻都在发生着变化,我们应敏锐地洞悉哪些是幼儿所喜欢的、特别关注的。同时不断创设新奇的游戏环境,充分利用场地及家长等所提供的材料创设更具吸引力的游戏环境,为幼儿提供充分活动的机会,尽量让幼儿有更多的选择,引起幼儿参与的积极性和主动性,让幼儿在游戏中生活,在生活中受教育。
二、游戏模式――家庭的合作
在以往的游戏中我们都是以幼儿自主选择为主,幼儿主动选择游戏角色、进而分工合作,并且自己赚钱自己花。而经过不断探索,我们不断地改进游戏模式,现在主要采用家庭合作式的游戏模式。以一组为一个家庭,一个班6个家庭形成一个幸福小区,幼儿在游戏时就像回到自己家,使游戏更具生活化。
(1)合理分工,各司其职。在新的游戏模式中,每个家庭都有爸爸妈妈、爷爷奶奶、宝宝等。根据幼儿的意愿,幼儿自主选择角色。爸爸妈妈基本上都有一个固定的工作,主要负责去一些营业性的场所工作赚钱,并且在游戏中做到不轻易擅离职守。爷爷奶奶们相对比较自由一些,可以带着宝宝去邻居家串门、去小吃店吃好吃的、也可以去理发店理发等等,更可以将宝宝送到“幼儿园”自己去加工坊赚钱。作为宝宝要听从安排,在“家长”的带领下去活动。
(2)银行存折,共同使用。在以前的游戏中,我们是采用一人一本存折,幼儿自己赚钱自己花,也就是说自己只要管好自己就行了。而经过改进后我们采用一个家庭一本存折的形式,大家一起赚钱,一起花。这时就出现了一些问题,有的幼儿只知道赚钱不会花钱,有的幼儿只知道花钱不会去赚钱,于是这两类幼儿间就会出现矛盾。但是别以为幼儿都还小,不会解决这个问题,经过讨论、协商,最后赚钱的幼儿会督促花钱的幼儿少花钱,并要求他也去赚钱,从而使存折在互相监督中得到合理地使用。
三、游戏情节――生活的再现
幼儿的生活经验直接影响到幼儿的游戏水平,在游戏中幼儿往往会把自己在生活中见过的、发生的事情再现到游戏中。可以说幼儿的游戏情节很大程度上都是幼儿生活的再现。
(1)游戏再现生活。在自主性游戏活动中,游戏情节往往与幼儿已有生活经验有密切的关系。例如,有一段时间我们正好跟幼儿讨论了如果发生火灾应该怎么办,并进行了防灾演习。于是在一次的游戏中,幼儿正玩得非常开心的时候,睿睿小朋友大喊“着火啦,着火啦。”很多幼儿很快就反映过来,马上用手捂着口鼻弯着腰,沿着墙壁逃出娃娃家,而扬扬则摇身一变变成消防员,正对着娃娃家十分卖力地灭火。虽然这是一件突发事件,但这也是幼儿已有生活经验的反映,也使得游戏情节更加丰富。在日常生活中我们要不断丰富幼儿的一日生活,利用谈话、讨论、参观、访问等多种手段,交流分享经验,扩大并加深幼儿对生活的理解,从而产生新的游戏话题。
(2)游戏创造生活。《幼儿园教育指导纲要》中指出,“教育活动的组织应寓于生活、游戏之中,游戏不仅使幼儿已有的知识经验得到再现,而且为幼儿各种能力的培养提供了广阔的天地。”现实生活是自主性游戏的源泉,幼儿通过扮演角色,在假想的动作、情景和物体中反映他们眼中的世界。但幼儿未来的生活不应该是我们现在生活的简单重复,我们应该引导他们创造性地开展游戏,发展游戏内容。
【关键词】建构 课堂情感生态环境 有效教学
思想品德课堂教学的情感生态环境是指在思想品德课堂教学中,为了达到既定的教学目的,思想品德教师依据教材而创设以形象为主体、富有感彩的具体场景或氛围,以促进学生的情感体验,激发学生学习的主动性,帮助学生迅速而正确的理解思想品德学习内容,促进其心理机能全面和谐发展,提高思想品德课堂教学效率。随着新课程改革的不断深入,课堂情感生态环境对学生学习的影响,已被越来越多的教育工作者所关注。
一、尊重学生,树立自信
美国心理学家布卢姆指出:教育目标主要体现在三个领域即认知、情感和动作技能领域之中,其中最重要的就是有自信心。伽利略也曾说过:“人不可只被教,重要的是帮助他发现自己。”而发现自己的关键在于情感的调控和兴趣的培养,教师通过情感控制帮助学生确立目标和接受失败,帮助他们建立自尊、树立自信,从而以一定的心理优势投入学习活动。现代教育观念提倡在教学中充分体现学生的主体性,教师要用发展的眼光看待学生,在教学过程中应尊重学生发展的身心特点,因材施教,与此同时更应该尊重学生的人格,尊重学生的个体差异,尊重学生的生命价值,尊重学生的生存方式,尊重学生独有的文化,将学生看作有尊严、动态成长的独立个体。课堂是一个传播知识的地方,但学生在这里期望得到的不仅仅是知识,还有更多的来自教师的真诚的爱,和在学习中给予的点滴关怀与支持。对学生要有爱心,要爱护每一个学生。因为只有爱,才能使学生感到温暖,才能使学生消除戒备心理,才能使师生之间没有隔阂,情感更为融洽;因为只有爱,才能消除学生压抑的心理,才能为充分发挥学生的潜能创设良好的心理环境。英国著名教育家斯宾塞说过:“野蛮产生野蛮,仁爱产生仁爱,这就是真理。待儿童没有同情,他们就变得没有同情;而以应有的友情对待他们,就是一个培养他们友情的手段。”作为教师,应该完全尊重学生的个性,包括所有的缺点,以我们的热情,宽容,理解,去爱他们,要多用鼓励与赞扬,让学生感到成功并不遥远,在课堂上发现他们拥有的点滴进步,要毫不吝啬地通过言语、神态、动作给他们以赞赏,当着同学的面表扬他们,让他们能真正地感受到老师的期望与爱。教师必须注意语言和态度,不应使用太尖锐的话语批评学生,更不能挖苦讽刺,避免给学生造成伤害,窒息刚燃起的求知之火,直至产生逆反心理与教师对立。给学生以心理的安全感,把学生的错误看作是一种纠正原有假设或者结论的信息,做到善待学生的错误,善待学生。尊重他们,关心他们,让他们能感受到老师的爱,用他们情感上的足感,燃起对课堂活动的积极性。
二、激发兴趣,感受成功
夸美缪斯说:“兴趣是创造一个欢乐和光明的教学环境的主要条件之一”。针对思想品德课的教学特点,教师在教学设计时就要充分注意运用不同的有效的教学方法,激发学生的学习热情,这就要我们改变以往单一的教学方法和教学手段,因材施教,借助于多媒体、投影、录音等教学辅助用具,设置巧妙的悬念、组织竞赛、动手实践等形式多样的活动,创设情境,采取自主探究的方式,行之有效地发挥学生的学习兴趣,使学生从被动学变为主动学,达到快乐学的境界。课堂教学设计的每个环节,都要注意激发和保护学生的探索欲,使学生对知识感到新奇、有趣,让知识保鲜,学生学起来才更有趣味。对学生的错误理解回答,不要一棒打死,不要让学生对学习产生畏惧心理,要循循善诱,本着“你不会学习,我来教你学习”。教师要通过教学的吸引力,激发学生动机来促使学生对学习的投入,增加他们的有效学习时间。注意激发学生的学习动机,培养学生的学习兴趣,教给学生学习方法,让他们用自己的方法去探索知识,使学生学得生动活泼。减少模式化的教学设计,让真实的生活走进课堂,给学生以真切、自然感。课堂上要让学生觉得学习是内在需要,能学以致用,积极主动地参与学习活动。
三、自主学习,张扬个性
建构主义理论认为,学生学习思想品德的过程是主动建构知识的过程,是学生的个性化行为。新课标倡导“自主、合作、探究”的学习方式。这三者之中,自主是合作、探究的基础和前提。个人的自主学习对于思想品德学习具有不可替代的独特地位和作用。新的科学研究发现,大脑细胞的成长和发展不仅仅取决于先天的遗传因素,也不仅仅取决于后天环境的影响,它还受制于自身――一种随机的自我的成长和发展因素的影响。因此,我们的课堂教学,就应该在各个环节上体现人的本性,张扬人的个性,努力促进学生的成长。