手术室护理总结
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手术室护理总结范文第1篇
××县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
手术室护理总结范文第2篇
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
五、工作业绩
手术室护理总结范文第3篇
【关键词】 老年；胆囊胆管结石；围手术期；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.318 文章编号：1004-7484（2013）-09-5054-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2010年2月至2013年2月我院接收的48例老年胆囊胆总管结石患者临床资料，其中男性35例，女性13例，年龄57-81岁，平均年龄67岁。所有患者全部为开腹手术，其中急诊手术7例，占总数的14.58%，择期手术41例，占总数的85.42%。
1.2 治疗方法 对所有患者实施硬膜外麻醉，消毒手术区域皮肤。切开患者右侧腹壁显露胆囊胆总管，观察患者结石部位，将结石取尽并观察胆管有无狭窄等病变。为了有效的减少和避免残留结石，在术中采用了X线下造影、胆道镜检查等方法。手术切口长约6-8cm，胆囊切除并胆总管切开探查，清理结石，并于切口旁开约2cm小口，放置“T”型引流管，术后常规伤口换药，7d拆线，2-3周拔除了引流管[1]。
2 结果
48例老年胆囊胆总管结石患者伤口甲愈合45例（占93.75%），伤口轻微感染2例（占4.17%），肝硬化腹水1例（占2.08%）。经及时治疗、护理，治愈出院。1年内结石无复发。
3 护理
3.1 术前护理
3.1.1 心理护理 医护人员除密切观察病清，保证及时、有效的治疗外，还应观察患者的情绪，及时做好有效的心理疏导，增强患者治疗疾病的信心及对医护人员的信任感。因此，对于老年患者做好心理护理，给予关心和语言安慰，向老年患者讲解介绍胆囊胆总管疾病知识，解决患者提出的疑虑和问题，从环境到疾病到手术配合讲解清楚，打消了患者的疑虑。对于患者家属医护人员应当向他们讲解手术大致过程以减轻患者家属的各种焦虑、紧张、恐惧、不适感，使得手术可以得到家属的积极支持和配合。
3.1.2 术前准备 老年患者要做好充分的术前准备，①完善各种术前检查，血常规检查、血生化、行心电检查、B超明确诊断、肝肾功能检查等，了解患者的全身营养状况。②提示患者戒烟能减少咳痰和咳嗽，进而减少牵拉伤口的痛苦。③建立静脉通道，补充因为不能进饮食和呕吐丢失的电解质，保证正常生命供给。并通过静脉给予抗感染药物控制胆囊和胆管的炎症和感染。④做好手术区域皮肤的清理，特别是对脐部清洁，将肚脐内的污垢去除，以防脐部感染。⑤消化道准备，于术前12h小时禁食，术前6h禁水。并留置了胃管，避免胃肠胀气[2]。
3.2 术后护理
3.2.1 密切观察病情变化 术后麻醉未清醒患者去枕平卧6h，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。心电监护24-48h，注意血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度变化，保持各引流管通畅[3]。术后患者禁食24-48小时，在禁食期间做好口腔护理，预防口腔感染发生的可能。
3.2.2 术后体温护理观察 术后患者可能会出现体温升高，要告知患者及家属38℃以下低热，属于术后反应，不必忧虑惊慌，2-3日便可降至正常。体温超过38.5℃应及时给以药物或物理降温。
3.2.3 呼吸道的护理 老年患者麻醉清醒后，要取头低半卧位，有利于呼吸道的分泌物排除体外，减少了肺部感染机会。同时护士要协助和鼓励患者勤翻身叩背，促进痰液排出顺畅。严格控制输液速度，避免过量输液和大量输注生理盐水，以防肺水肿和心力衰竭[4]。
3.2.4 引流管护理 引流管包括腹腔引流管及T管。避免引流管受压、扭曲、堵塞，每天更换引流袋。T管一般术后两周夹管观察2天，无腹痛现象，经造影通畅后才拔管，所以患者带管时间比较长，在离床活动后，应稳妥的固定引流袋，保证袋口低于三腔管的腹壁切口位置，预防回流被感染的胆汁而引起胆道感染[5]。
3.2.5 疼痛护理 医生应嘱咐患者少运动，少触碰，避免周围神经和中枢神经的敏感性激活。避免剧烈疼痛的方法是避免咳嗽，避免剧烈运动，减少不良反应造成的伤害引起的刺激。
3.2.6 伤口感染的护理 术后对患者采取措施防止伤口渗血，促进伤口愈合；静脉常规给予抗感染药物，预防术后伤口的感染；每天换药一次，保持伤口敷料清洁干燥。2例患者切口轻微感染，有红肿分泌物渗出，经处理后伤口愈合。
4 讨论
胆囊胆总管结石是临床上常见的病例，因老年患者心理素质不强，疼痛敏感性强，缺乏对自己的信心，使得手术不能及时实施。所以医护人员应给予患者心理干预和必要的思想疏导，减少心理恐惧感。本次研究中48例老年胆囊胆总管结石患者伤口甲愈合45例（占93.75%），伤口轻微感染2例（占4.17%），肝硬化腹水1例（占2.08%），经及时治疗、护理，均治愈出院，1年内结石无复发。本研究结果表明：给予老年胆囊胆总管结石患者围手术期的精心护理，可显著提高手术治疗效果，减少术后并发症的发生，提高患者生存质量，保障患者健康，值得临床推广。
参考文献
[1] 农贵彬.老年胆囊胆总管结石患者围手术期的护理[J].中国医药指南，2013，11（9）：724-725.
[2] 赵青.老年胆总管结石患者腹腔镜手术的围手术期护理[J].河南医学，2012，40（11）：145-146.
[3] 曹春莲.老年胆总管结石患者的围手术期护理[J].现代中西医结合杂志，2011，20（24）：3094-3095.
手术室护理总结范文第4篇
[中图分类号] R541.6；R542.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）12（b）-0180-03
胆总管结石是外科常见多发疾病，是指位于胆总管内的结石，通常继发于胆囊结石，临床表现主要有上腹绞痛、对穿性背痛、高热、黄疸等，若不及时采取有效方法进行治疗，会严重危害患者身体健康和生活质量，严重的甚至会导致患者死亡[1]。目前，临床上治疗该病的方法是三镜联合治疗，即十二指肠镜、腹腔镜和胆道镜，但为了更好的促进患者康复，提高身心舒适度，在三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石期间，需对患者实施围术期护理干预。该研究选取2012年3月―2014年3月入院的86例三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石患者进行研究，分析实施围术期护理干预对患者的影响，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取接受三镜联合治疗的86例胆囊伴胆总管结石患者作为研究对象，51例男性，35例女性，年龄29～78岁，平均（50±3.5）岁，病程1周～5年，平均（2.7±0.4）年。所有患者经诊断均符合胆囊伴胆总管结石临床诊断标准，且经腹部B超、MRCP检查确诊，患者有不同程度胆绞痛发作史、胆管炎和胰腺炎病史，排除合并严重其他系统疾病、认知功能障碍、精神疾病的患者。按护理方法将患者分为干预组和对照组，每组各43例，两组患者均签署知情同意书并积极配合研究，在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 选取的86例胆囊伴胆总管结石患者均行三镜联合治疗，具体治疗方法为：术前，对患者进行十二指肠镜逆行胰胆管造影检查，详细了解胆道情况，并测量患者总管结石直径。若患者胆总管结石直径
术后，给予患者常规抗生素抗感染治疗，必要时可冲洗胆道。术后3 d，引流管无异常液体可拔除，行鼻胆管造影检查后，患者体内若无结石残留，可将鼻胆管拔除。
1.2.2 护理方法 行三镜联合治疗期间，干预组实施围术期护理干预，对照组实施常规护理，包括生命体征的观察与记录、抗感染、给药等内容。围术期护理干预方法如下：（1）术前护理，主观评估患者资料，进行血常规、肝肾功能、心电图、胸片、B超等常规检查，全面掌握患者身体状况、结石部位与大小、过敏史等，并向其详细讲解三镜联合治疗胆囊伴胆总管结石的相关知识，认识该治疗的安全性和高效性，以缓解忧虑、不安等不良情绪，积极主动地配合治疗[2]。为避免患者发生急性胆囊炎，需给予低脂饮食，遵循“少食多餐、避免暴饮暴食”原则，忌食易产气、消化不良等食物。术前晚，需对患者进行灌肠；术前12 h，需禁饮食；术日晨，需给予胃肠减压，从而将肠道内残留粪便彻底清除，以免影响腹腔镜视野。此外，胰胆管造影检查0.5 h前，需给予患者10 mg地西泮+75 mg哌替啶+10 mg山茛菪碱；腹腔镜术前，给予患者10 mg地西泮+0.5 mg阿托品，以减少腺体分泌，降低平滑肌紧张度。（2）术中护理进入手术室后，巡回护士详细核对患者姓名、年龄、性别、手术方式、手术部位等资料，以免出现失误。手术室护士协助麻醉师给予患者全身麻醉的同时，对其进行心理疏导，使其以平稳心态接受和配合手术。手术过程中，严密监测患者生命体征变化，保持吸氧管、输液管、胃管等通常，并确保患者维持舒适，以免受压。（3）术后护理术后，将患者送回病房，移动至病床后去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予6 h低流量吸氧，禁饮食1～2 d，并密切观察患者生命体征，以及是否出现腹痛、腹胀情况，若出现异常，及时向医生报告，并对症处理[3]。术后护士应积极主动地与患者沟通交流，详细了解其心理变化、不良心理反应原因和身体情况，给予其心理疏导、安慰、支持，使其保持良好心态，以利于早日康复。此外，还应妥善固定各引流管，如鼻胆管、T管等，保持畅通，同时严密观察引流液颜色、性状、量，给予造影检查，检查结果显示无结石残留后，可拔除引流管。若患者胆道残留结石，需在术后2月行胆道镜取石术。术后1～2 d，根据患者情况，鼓励患者进食少量流质食物，以促进肠蠕动恢复，补充必要的营养[4]。（4）并发症护理 术后，护士应做好并发症护理工作，即密切观察患者病情，每2 h监测1次血压、心率，并严密观察引流液体色泽和流量，以防患者因括约肌切开过大、胆囊床剥离面积过大、胆囊炎严重等导致出血，若发生出血并发症，护士应及时报告医生，并进行止血治疗[5]。手术过程中，建立气腹需用CO2，术后排出CO2通常会残留，若被隔肌吸收，极易发生肩背酸痛并发症。所以，护士应向患者详细讲解肩背酸痛原因，并给予适当热敷，以及指导正确活动上肢和局部按摩。一般情况下，胆囊残端钳闭不彻底，分离粘连胆囊时，极易损伤胆管，进而导致患者发生胆漏并发症。所以，护士应严密观察患者病情变化，维持负压引流通畅，若引流量较多，及时给予减压治疗，以利于胆管壁自行闭合。
1.3 观察指标
详细观察并记录患者手术时间、术中出血量、排气时间、并发症发生率、住院时间、护理满意度，作为护理效果评定依据。自拟护理满意度调查表，调查患者对护理的满意情况，以非常满意、满意、不满意表示，将非常满意、满意作为患者满意情况。
1.4 统计方法
运用SPSS19.0统计学软件分析处理数据，计量数据以（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用检验，P
2 结果
2.1 两组护理效果对比
经相应护理后，两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间对比，干预组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P
表1 两组护理效果对比
2.2 两组并发症发生率对比
两组患者结石均全部取尽，干预组术后有2例患者发生并发症，发生率为4.65%，并发症为出血，经止血治疗后均痊愈，无一例患者发生严重并发症，如胆漏、胆道感染等。对照组有15例患者发生并发症，发生率为34.88%，其中出血9例（20.93%），肩背酸痛4例（9.30%），胆漏2例（4.65%），经对症治疗后均改善。两组并发症发生率对比，干预组明显低于对照组，χ2=12.3905，P=0.0004，差异具有统计学意义（P
2.3 两组护理满意度对比
干预组43例患者满意护理，护理满意度为100.00%；对照组31例患者满意护理，护理满意度为72.09%。两组护理满意度对比，干预组明显高于对照组，χ2=13.9460，P=0.0002，差异具有统计学意义（P
表2 两组护理满意度对比（%）
3 讨论
胆囊伴胆总管结石是对人类健康有重要影响的外科常见病，多见于成年人，其临床症状取决于结石部位、大小、是否梗阻与感染等，典型症状为胆绞痛[7]。近年来，该病发病率逐年上升，若不及时采取有效方法治疗，长期结石和炎症刺激会诱发胆囊癌变，给患者生命健康造成严重危害。目前，胆囊伴胆总管结石治疗向微创化发展，而且随着十二指肠镜、腹腔镜和胆道镜的推广应用，三镜联合逐渐应用于治疗该病，并已取得一定临床效果[8]。但为了提高治疗效果，改善患者预后，治疗期间需对患者实施术前护理、术中护理、术后护理、并发症护理等围术期护理干预。
手术室护理总结范文第5篇
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.213
现随着社会的不断发展， 医疗服务质量随之提升， 使得绝大多数患者在追求疾病成功治愈的前提下， 对临床护理工作产生了越来越多的关注。由于手术室直接关系着患者的生命， 为抢救各种疾病的重要场所， 使得手术室的护理工作同样至关重要[1]。但近年来的研究报道显示， 手术室护理工作中存在着诸多问题， 包括手术室护理工作不规范， 手术切口发生感染， 不仅对手术治疗过程中造成威胁， 同时影响预后， 导致护患纠纷的发生[2]。为此， 本院针对手术室护理中存在的不安全因素进行分析与总结， 并制定有效的管理对策， 将研究结果总结报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2013年2月～2015年2月收治的接受手术治疗的80例患者， 采取随机数字表法分为常规护理组与护理干预组， 每组40例。常规护理组中男27例， 女13例， 年龄23～48岁， 平均年龄（33.6±3.8）岁， 手术类型为肝胆手术23例， 胃肠手术17例。护理干预组中男25例， 女15例， 年龄25～49岁， 平均年龄（35.9±3.2）岁， 手术类型为肝胆手术23例， 胃肠手术17例。本院手术室共22名护理人员。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 常规护理组未给予不安全因素管理与指导， 仅按照常规护理方法进行， 包括手术前1 d至病房对患者行术前访视， 向患者及其家属讲解手术过程配合要点及注意事项。护理人员于手术当天对患者的个体信息进行准确核对， 协助医生摆放正确， 避免长时间手术治疗对患者神经及皮肤造成压伤[3]。术中对患者生命体征进行严格观察， 配合主治医师及麻醉医师做好相关护理工作， 包括核对器械及用品、正确书写护理记录单等[4]。
护理干预组在常规护理组基础上给予不安全因素管理及指导， 可通过成立手术室不安全因素分析小组， 对组内护理人员进行不安全因素的宣传与指导， 定期进行手术室护理技能的培训， 并要求护理人员严格遵守无菌操作规范， 要求其独立认真完成护理工作书写记录单[5]。给予合理的人力资源分配， 要求其加强与患者及其家属之间的沟通， 改善护患之间的关系， 提升信任度。建立手术室护理工作监督小组， 定期对护理人员的工作进行评估与总结[6]。
1. 3 观察指标 采用由本院自制的手术室护理问卷调查量表对比两组护理人员对手术室护理中对管理的认知程度、不安全因素意识、工作责任心及自身行为意向进行评价， 每个项目的满分为25分， 问卷满分为100分。采用本院自制的满意度评价量表对两组患者的满意度进行评价， 满分为100分， 其中得分在60分以下评为不满意， 得分在61～80分评为满意， 得分在81～100分评为非常满意， 满意度=（满意+非常满意）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组护理人员手术护理相关研究指标对比 护理干预组护理人员的管理认知程度、不安全因素意识、自身行为意向及工作责任心较常规护理组相比均明显提高， 差异有统计学意义（P
2. 2 两组患者的护理满意度对比 常规护理组的满意度为72.50%， 护理干预组的满意度为92.50%， 差异有统计学意义（P
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