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(四)好品性由调养而成
好品性可以通过远离“酒色财气”、用神专一、知足、立志、心善、能忍等调养方法而获得。
1.远离“酒色财气”能养成心境清静的好品性
要保持内心安静而无杂念,必须减少各种私欲,淡泊名利,要跳出“酒色财气”四道墙。
一是节制酒欲。少量地饮点酒,有利于扩张血管,起到活血的作用。而若过度饮酒,酒精不仅会造成肝硬化,还会导致口腔、食道的癌症。由于酒精对中枢神经的毒性作用,还可严重影响大脑皮层功能,使意识清晰度下降,自我抑制能力减弱,情绪亢奋,易被激惹,言语动作增加,类似一些躁狂状态。有的人会口吐白沫、呕吐,或神志不清,昏睡不醒。酒精急性中毒后,轻者言行失态,做出一些非礼或伤害他人的行为;重的使身体器官受到损害,影响健康;严重时会因心肌损害或呼吸麻痹而死。
二是节制。适度的性生活是人所必需的,但若不节制,过度,肾精耗竭,扰乱心神,对身体有一定的损害。
三是节制财欲。钱财是生活必需之物,但过多地追求,会使心理失去平衡,给自己带来烦恼,对身心健康有一定的损害。
四是不要贪图名气。过分地追求名气,会伤心劳神,损害形体,促进衰老。因此《千金要方》说:“名利败身,所以圣人去之”。
2.精神内守能养成神用专一的好品性
神用专一就是将精神安守于内,而不驰骛于外,做到“修性以保神,安心以全身”,以保持体内环境的协调平和,从而进入最佳的生理状态。正如《黄帝内经》所云:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”从我国的古代养生学说来看,只有精神内守,才能够促进人体的阴阳平衡;而阴阳失衡则意味着疾病的发生。古人认为心安则静,心乱则躁;使人心乱而破坏人体阴阳平衡的因素多为七情六欲,而要除去七情六欲,就必须保持内心宁静。要做到心静如水,对外界的诱惑无动于衷,必须用神专一,才能动中求静,不求静而静。这就是说,用神宜专不宜杂。清代养生家曹廷栋在《老老恒言》中说,用神时戒杂,杂则神气分散,神分则易劳;只有神用专一,则虽用而不劳。只有专心致力于某一有益的事情,才能达到“志定神凝”的境界,才能收到精神内守的效果。
3.常感满足能培养心情愉悦的好品性
俗话说:“知足常乐”。只有知足,才能感到满足,满足了才能使人心情愉悦。贪心是烦恼之源,烦恼大多都是来自享受方面的不足。不知足的人大多都是奢望过大,要求过高,贪欲过重,往往是不择手段地争夺,耗心竭力地去实现,结果常常难以达到目的,而自 寻烦恼。烦恼则会使人忧愁、烦闷,造成心情不畅,精神沮丧,气血郁滞,伤及身心,损其寿命。知足者,时时都能感到满足,能随遇而安,则思想开朗,无忧无虑,从而身心康健。
4.有志向能养成信念坚定的好品性
一个有志的人,就有目标、有追求、有自己坚定的信念,自然对生活充满信心、充满希望,精神也就乐观,就能健康长寿。例如宋代著名诗人陆游就是一位有志者,并得以长寿。他幼年时就以北定中原为己志,并将此作为自己一生的追求,直到临终时还告诫儿子:“王师北定中原日,家祭无忘告乃翁。”正因为他有这样的精神支柱,所以即使是在遭到迫害时,也能满怀信心地去对待生活,并且研究养生之道。《病小减复作》一诗中说:“不是放翁能耐病,道人心地本来宽。”表达了诗人坚定的信念和宽阔的胸怀。世纪老人101岁的张含英一直有一个效仿大禹治水的心愿。他幼年时经常听老年人讲述黄河的故事,有一次黄河发大水,他亲眼看到灾民所受的苦,就从小立下了治水的心愿。后来求学于美国康奈尔大学,并取得了硕士学位。毕业后为了治理黄河,回了祖国,一生为治理黄河立下了汗马功劳。我国著名诗人臧克家先生认为:“有高尚的理想,则能欲达,欲达则自乐,自乐则能祛病延年”。他还认为:“思想大门洞开,情绪轻松愉快”。人在生活的道路上,总有坎坷,不可能一帆风顺。但是你只要有志向,有豁达之心,就能够克服困难,得到幸福。反之,如果胸无大志,整天饱食终日,无所用心,精神空虚,百无聊赖,就会被困难所吓倒,就会感到生活索然无味,也不可能有真正的健康。
5.乐于助人能养成心地善良的好品性
心地善良之人喜欢帮助别人,会给自己带来精神上的愉快,有利于身心健康。即所谓 “外功内果”,也就是古人所说的“厚德载福”,多做好事本身就是幸福。孙思邈认为性善不仅可免除灾祸,而且可以“内外百病悉皆不生”,却病延年。《寿世保元》也说:“积善有功,常存阴德,可以延年。”例如:英国有“文坛寿魁”之称的现实主义讽刺剧作家肖伯纳,活了94岁,从事创作活动70多年,晚年仍才思敏捷。这是因为他在家庭生活中,能和家人和睦相处,互敬互爱;对朋友能待之以诚,乐于助人,能把友人的困难当成自己的困难;对待他人的误解和敌意的攻击,能泰然处之;总之,他的健康长寿,全赖平时有一个善良的心地、豁达的胸襟、乐观的性格。再如安徽寿县淠河之滨尚台渡口的百岁女秀才李本林,一生行善积德,1991年皖西发生大洪水,淠河两岸一片,许多村民站在屋顶呼救,她不顾个人安危,驾着渡船不断救人。人们都称她“活菩萨”,她活的很快乐,很健康,直到108岁时她还要驾船摆渡。香港著名实业家李嘉诚,现年过八旬仍精神矍铄,思维敏捷,这和他对社会慷慨乐善是分不开的。李嘉诚大小捐赠不计其数,竟出资达8亿多港元,创办了现代化的汕头大学。他说:慈善是我的精神寄托和精神养生。
6.忍让能够养成冷静不躁的好品性
我国传统道德观念把忍让作为一种美德,也作为评价一个人修养程度的重要方面。忍让主要是忍怒。凡事能忍的切不可轻易发怒,即使“是可忍孰不可忍”的愤怒也必须适可而止,不可过度。在矛盾激化时,要冷静,不要火上加油,“省一句口,免一时恼”。古人还认为注意忍让,敬人持己,可免除忧患,不使神形受伤从而益寿延年。清代著名养生家曹廷栋在《老老恒言》中说,遇到急事,即使你再急躁,也是无济于事的,应当以一“耐”字处之,百事自然就理,血气既不妄动,神色亦觉平和,可以养生兼养性。俗话说,“忍得一时之气,免得百日之忧”;“百战百胜不如一忍,万言万当不如一默”;《寿世保元》说:“辞和谦让,敬人持己,可以延年”,讲的都是这个道理。
(五)精神失调有损健康
每个人都有七情六欲,这种适量的正常的精神活动是有益于健康的。但是,过度的、异常的情志活动则是致病的因素。《内经》认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“忧伤肺”、“思伤脾”、“恐伤肾”。但人体是一个有机的整体,一情可以伤及多脏,一脏也可被多情所伤。精神失调还可导致气机失常,其中有的是气机紊乱,有的是气滞不行,有的是升降反作。气机异常又可进一步致病,如气郁而化火,气机紊乱,气滞血瘀等。
了解直接影响身体健康,导致疾病的不良精神因素(即:暴喜、愤怒、忧愁、悲哀、思虑、恐惧、惊吓等),我们才能够有针对性地加以克服。
1.暴喜伤心脏
喜本属于良性刺激。一般情况下,喜悦、欢乐的情绪不仅能消除紧张,还能调和气血、振奋精神,是有益健康的良性因素。但是过度的喜,如大喜、暴喜、惊喜等都是一些不良刺激,可使人精神失常,甚至使人气血逆乱而死亡。过度的喜,可使交感神经过于兴奋,释放大量的肾上腺素,使血压升高,心率加快,甚至导致血管破裂和心跳骤停。尤其是心脏病人,更不能暴喜。
2.愤怒伤肝脏
怒伤肝,大怒则血气逆转上行。因此,大怒者出现面红耳赤、表筋张暴、头痛脑胀、眩晕昏厥。还可导致呕血、衄血,听力、视力下降,甚至失明、耳聋。患肝病的人不能愤怒。
3.忧愁伤肺脏
“忧则气聚”,过于忧愁,气机不能舒畅,致使内脏功能失调,免疫功能降低,易导致高血压、冠心病、精神病、癌症等。
4.悲哀耗肺气
人过于伤悲、哀思,可使人意志消沉,精神沮丧,肺气消耗。使人垂头丧气,锁眉不展,胸闷气短,饮食不下,易使人变老,并引发冠心病,神经官能症及癌症等。
5.思虑伤脾胃
思虑是思考问题过度,产生一种忧虑感。过度思虑易志凝神聚,致使气机郁滞,引起胸腹痞满,头脑胀痛,造成脾伤,脾胃运化失职及神经功能紊乱,形体消瘦或精神错乱等。
6.恐惧伤肾气
恐惧过度则肾精不能上奉,出现心肾不交和肾气不固,易造成心悸、遗精、遗尿、腰背痛等。
7.惊吓伤元神
突然受惊,易造成心无所依,神无所附,惊慌失措,出现惊悸、不寐、痴呆,甚至不知人事。
[关键词] 脑卒中后抑郁;神经功能缺损;生活能力;康复
[中图分类号] R743.3;R473.74 [文献标识码]B[文章编号] 1673-9701(2011)25-70-03
Effect of Rejecting Depression to Rehabilitation in Nerve Function on Patinets with Post-stroke Depression
ZHANG Rui
Department of Rehabilitation, Hangzhou Iron and Steel Group Company Hospital,Hangzhou 310022,China
[Abstract] Objective To investigate the effect of rejecting depression to rehabilitation in nerve function on patinets with post-stroke depression(PSD). MethodsAll 93 cases patients with PSD were divided into psychotherapy groups, medication groups and combined therapy groups,all patients were taken rehabilitative treatment, psychotherapy and medication were taken in differents groups,score of hamilton depression score(HRDS), national institutes of heahh stroke scale(NIHSS) and activity of daily living scale(ADL) were contrasted during stage of rehabilitation. Results After Two weeks rehabilitative treatment,score of NIHSS and HRDS was lower in medication groups and combined therapy groups than psychotherapy groups,score of ADL was higher in in medication groups and combined therapy groups than psychotherapy groups,four weeks after rehabilitative treatment,score of NIHSS and HRDS was lower in combined therapy groups than psychotherapy groups and medication groups,score of ADL was higher in combined therapy groups than psychotherapy groups and medication groups. Conclusion Compositive therapeutic pattern was could improved depression mental in PDS,was helpful for rehabilitation of never function.
[Key words] Post-stroke depression;Functional impairment of never; Viability;Rehabilitation
PSD是脑血管意外常见的并发症,脑卒中后抑郁不仅对患者身心健康存在明显影响,而且对于患者术后神经功能康复也存在明显的影响,既往的研究结果证实[1],在伴有卒中后抑郁的脑血管病患者,康复期的神经功能缺损恢复较慢,而且其最终的神经功能及生活能力恢复也较差,本文就PSD的治疗方式对患者神经功能康复的影响进行研究。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择我院2005年1月~2010年1月我院收治的伴有PSD的脑卒中后神经功能缺损患者93例,脑卒中后康复期及神经功能缺损诊断符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准,入选标准:首次发病,既往无脑血管疾病及周围神经疾病病史,无运动功能障碍。本次发病遗留有肢体功能障碍;影像学检查证实脑血管病变;格拉斯哥昏迷评分>8分;病程在发病4周内,并排除以下患者:既往曾诊断为精神类疾病患者、意识障碍患者;痴呆或智力缺陷患者以及混合性失语言患者。患者入选后随机分为综合治疗组、药物治疗组及心理治疗组,三组患者的性别、年龄、PSD评分及NIHSS评分无显著差异,具有可比性。
1.2临床康复训练方法
药物康复采用丹参注射液等改善微循环药物及神经节苷等促进神经功能恢复药物,物理康复遵循循序渐进的原则,首先进行关节功能的被动训练,如屈伸关节等,每日练习4~5次,每次练习15~20次,活动范围以接近关节的正常活动范围并且不引起过度疼痛,同时也要指导患者进行健侧肢体带动患侧肢体进行主动的功能锻炼。休息时使关节处于功能位,防止关节挛缩畸形,同时指导患者进行平衡感及步行能力训练,练习患侧下肢负重能力等。
1.3 抗抑郁治疗方法
患者入组后分组治疗,心理治疗组采用心理康复疗法,通过交流沟通缓解患者的心理压力,评估患者负性心理来源,通过疏通方法改善患者的抑郁心理,通过组织座谈会,鼓励患者之间沟通、交流等方式改善患者的心理状态,鼓励患者家属同患者多沟通交流,增加患者的角色感,改善患者的逃避等负性心理。药物治疗组患者采用药物治疗,给予舍曲林(万德玛医药集团,批准文号:国药准字H20060867)(50~100)mg/d[2],综合治疗组患者同时给予心理康复治疗及药物治疗。
1.4HRDS、NIHSS及ADL评分方法
患者HRDS、NIHSS及ADL评分在患者治疗1、2、4周后进行,HRSD用于评估患者抑郁心理,累及总分超过8分表明患者存在轻度抑郁;累及分值超过20分表明患者存在中等程度抑郁;累计总分超过35分,表明患者严重抑郁;NIHSS评分用于评估患者的神经功能缺损情况,共包括11条,分别反映患者感觉、运动等方面神经功能情况,评分结束后累加得分。ADL评分用于评估患者生活质量及能力,共计包括10项内容,包括患者日常生活活动的完成情况,评估后累加得分。
1.5统计学方法
数据处理采用SPSS17.0统计学软件,数据处理采用方差分析,组间比较采用SLN-q检验,检验水准α=0.05,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1三组患者HRDS评分变化情况比较(表1)
三组患者治疗前及治疗1周后HRDS评分无显著差异,治疗2周后及治疗4周后,HRDS评分低于治疗前,治疗2周后综合治疗组及药物治疗组HDRS评分低于心理治疗组,治疗4周后综合治疗组HRDS评分低于心理治疗组及药物治疗组。
2.2三组患者NIHSS评分变化情况比较(表2)
三组患者治疗前及治疗1周后NIHSS评分无显著差异,治疗2周后及治疗4周后,NIHSS评分低于治疗前,治疗2周后综合治疗组及药物治疗组NIHSS评分低于心理治疗组,治疗4周后综合治疗组NIHSS评分低于心理治疗组及药物治疗组。
2.3三组患者ADL评分变化情况(表3)
三组患者治疗前及治疗1周后ADL评分无显著差异,治疗2周后及治疗4周后,ADL评分高于治疗前,治疗4周后综合治疗组ADL评分高于心理治疗组及药物治疗组。
3讨论
PSD是常见的脑卒中后遗症,其发生是多因素作用的结果,在某些部位的脑损伤后能够引起神经递质的表达变化,如边缘系统、基底节部位等梗死后能够引起5-羟色胺能神经递质、去甲肾上腺素能神经递质的表达异常,引起中枢神经系统的功能障碍[3.4],导致抑郁的发生。此外,社会心理因素也是引起PSD的原因之一,脑卒中后患者常伴有不同程度的神经功能缺损,日常活动能力下降,使患者的社会角色及家庭角色不同程度的缺失,尤其在神经功能缺损较重的患者,甚至不能完成日常的生活自理,患者很难适应社会及家庭角色的急剧转换,引起患者的心理沮丧、逃避等及精神异常[5.6]。既往的研究显示,PSD能够影响脑卒中患者的康复,伴有PSD的脑卒中患者其神经功能康复的情况往往较无PSD的脑卒中患者差,对PSD进行干预治疗,能够促进患者的神经功能康复。
PSD的治疗方式较多,药物治疗及心理干预是较为常见的治疗方法,我们在研究中发现,在PSD患者给予不同的干预治疗2周后,患者的HRDS评分均发生不同程度的下降,而药物治疗组及综合治疗组的改善情况明显优于心理治疗组,说明PSD的发生的生理学因素是主要原因,采用对神经递质摄取干预的药物治疗能够有效阻断中枢神经系统的症状,改善患者的心理抑郁状态,而在4周后比较发现,在综合治疗组的HRDS评分低于药物治疗组及心理治疗组,说明采用综合治疗方法对于PSD具有较好的效果。在对患者神经功能康复情况进行分析发现,在综合治疗组患者在治疗康复治疗2周后,药物治疗组患者及综合治疗组患者NIHSS评分及ADL评分优于心理治疗组,而4周后综合治疗组NIHSS评分及ADL评分优于药物治疗组及心理治疗组,说明采用药物以及心理综合治疗的方法治疗PSD有利于改善患者的抑郁心理[7],促进患者的神经功能恢复,提高患者的生活质量。
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的衰老感到心痛时,他们是否想
到自己其实跟父母正走在同样的路上?
回想20多年前,刚刚毕业走上工作岗位,看到单位里三四十岁的大妈们,我是多么骄傲自己的年轻啊,觉得自己无论如何都不能变成那样一种状态――每天除了孩子老公、吃穿用度、电视节目,就没有什么好话题了。那种八卦实在令年轻人感到庸俗可厌。转眼26年过去,我早已过了40岁,眼看快近50岁了,如我所愿,今天的我并没有变得太过柴米油盐,多少还有点年轻人的朝气,虽然肉体正在走向衰老,但过去一年的努力,让我觉得自己的精神却在不断成长之中。2015年是我有生以来最勤奋的一年,即使是自己曾经历的高考,也没有如此勤奋过,而我所获得的又岂止是三言两语能够说清的?
朱永新老师在2015年金堂年会所作的主报告《拓展生命的长宽高》中指出:“以教育学的角度来看,生命是能够自觉到自我成长的有机体,教育就是积极促成个体生命自觉地自我成长的活动,使人的生命不断丰富、提升,不断趋于完善的活动。教育是生命的事业,教育学就是帮助生命成长的学问。”作为一名普通教师,长期以来局限于应试为目标的课堂教学,从未站在生命的高度考察自己的教育教学活动,反思生命的意义,于是人到中年出现职业倦怠也就成为自然而普遍的现象。我曾经有过的倦怠感,在如今的年轻人身上是一种普遍存在的现象;越来越多的年轻人讲究吃喝玩乐,对教学工作却是应付了事,对一切都觉得无所谓,唯独对谁挣多少钱最感兴趣。现在看来这都是顺理成章的事:自己的生命没有自觉地自我成长,又怎么有能力去助推学生的生命成长?一些教师扭曲的人生观、价值观,把应试教育推向更加畸形发展的方向。幸得新教育的引领,我已经醒悟,正在努力改变。虽然一己之力微弱,但我想努力做到的是:让每一个与我相遇的孩子不再迷茫,能够以自身的努力向这些孩子展现更多的美好。在应试教育的大环境下,以自我精神生命的发展竭力带动和唤醒我的学生们朝向美好的自我成长。
生命由盲目走向自觉
纵观生命的成长历程,我们不难发现这样一个基本的逻辑:肉身的诞生,是生命的自然事实;交往关系的存在,则是生命的社会事实。自我意识的觉醒,是生命的精神事实;这三个事实,构成了我们理解生命的三个基本向度。所以,新教育把生命理解为具有三重意义上的生命:自然生命、社会生命和精神生命。精神生命则能最大限度地突破自然生命、社会生命的局限,绽放人这一特殊生命体的存在价值。精神生命的高度,是对自然生命、社会生命的最终升华与定格。
――朱永新
2015年,是我的生命由盲目走向自觉的一年,由于这种自觉,我在机体渐渐走向衰老的同时,却感受到从未有过的活力。2015年,是我的精神生命努力突破自然生命和社会生命局限的一年,我在努力拓展生命的宽度和高度,为自己的人生注入源头活水,也为以后的教育教学汲取更多的力量。
2015年,我曾经四次走出家门,前三次都是去学习,充实自己,并且完全是自费出行,没有去找任何一个领导报销费用。现在看来,我的社会交往能力存在问题。因为当时是不想让领导们以公款做人情,现在却觉得,我的努力,我在课堂上的改变是对学校、对学生、对社会的最大报答。因为我在课堂上所进行的尝试,力图唤醒每一个孩子和家长的努力,都或多或少地影响着周围的人,都必将对学校的发展产生影响。
7月,我到温州参加第一线全国高级教师研修班,第一次也是最后一次见到李玉龙先生。见到了“传说中”的傅国涌、范美忠、阿啃、黄晓丹,这些人以自己独特的视角传达他们对中国教育的见解,展现他们的个性与智慧,让我这个多年不曾走出家门的人第一次开阔了眼界,第一次有了对生命的思考,开始努力实施“看得见个体的教育”。8月,我辗转来到五莲,与众多种子教师汇聚,感受新教育人的热情,见到现实生活中的朱永新和童喜喜。他们为新教育所做的一切努力,都是为了孩子们健康成长,为了师生能过一种幸福完整的教育生活,他们已经唤醒了一大批如我一样原本平庸的教师行动起来。10月的焦作之行,通过听课研课,更是有机会与飓风、蓝玫、硕果老师面对面,对理想课堂有了更深入的思考,喜喜忙中偷闲所作的短暂演讲,再次让我把李玉龙与新教育联系起来。所有这些人,都是在做同一件事:改变中国教育现状,让我们的教师不要活得太憋屈,努力摆脱自己身上的局限性;让我们的学生不要只会读书背书考试。要让每一个生命都能够自觉地自发地成长!
另外两次出行,一次是5月到咸阳参加杨氏传统太极流大会,获金奖;一次是全家一起旅游,来到屈原故乡秭归,到三峡大坝上看“天堑变通途”的壮观,思考自然和人生。无论是参加比赛,还是旅游,都是我的生活,拓宽了我生命的宽度,也是在阅读自然、阅读社会,在行走中与不同的人交流,使我能够更好地思考活着的意义。通过我的不懈努力,我先生也正在改变。家庭氛围正变得积极、向上,充满了幸福和温馨。
多重角色活出生命亮色
网师学员
我在新教育网络师范学院选修了“发展心理学”和“班主任管理”两门课程。随着对学生个性的关注,我越来越觉得心理学知识的缺乏已经成为自己开展教育教学工作的瓶颈,所以,“发展心理学”成了我在网师所有课程中的第一选择;在班主任管理工作中我也遇到很多困惑,对李镇西老师非常崇拜,选修了他主持的“班主任管理”课程。跟随讲师,我阅读了《发展心理学》系列专业著作《皮亚杰学说入门》《儿童心理学》《思维和语言》,对人的心理发展的一般规律有所了解,知道不同心理学派对人的不同阶段的身体发育、认知发展和社会情感发展既有共同的见解、彼此之间有传承,又有各自不同见解。作为教师应该对所教年龄段学生普遍具有的特点有所理解和掌握,又要能深入研究每个学生的个性特征,为每个孩子的发展方向给予科学的指导,这需要持久的修炼。对李镇西老师系列著作的阅读,结合李老师在课程群里的讲解,众多案例使我意识到,班级管理也是不能完全套用他人的做法,每个班级有自己的问题,就像没有完全相同的两片树叶,同样也不可能有完全相同的两个班级。作为班主任,一定要勤于思考,敢于实践,本着民主的原则,与学生们共同学习,共同进步,才能成为学生的人生导师。
种子教师
作为一名种子教师,努力坚持读书,坚持书写。每天坚持写教育随笔、教学反思、读书笔记,是我2015年的生活常态。
阅读和行走使我越来越敢于尝试,我想这就是所谓的“自主性”吧,精神生命的成长唤醒了我的生命发展的自主性。朱永新老师说,“生命的发展性决定了最好的教育应该能够帮助师生朝着正向前行,朝着自觉发展。在这个意义上,教育为生命发展提供了无限可能性”。是的,教师首先要有自我发展的自主性,然后才能够带着学生朝向自觉发展。
2015上半年,我继续在教室里尝试改变。首先,每周一次的班会课成为激励学生的主要方式。利用《教室里的正面管教》提供的错误目的表,让同学们分析自己所犯的错误,并深入思考犯错误的原因,形成文字,与大家分享自己的观点;鼓励大家正视错误,敢于面对错误、承认错误,明确每个人都是在战胜错误改正错误中得以成长,并因此有勇气为自己所做的错事负责任。以“道歉”为主题的班会,让很多孩子为自己无意中对他人造成的伤害感到抱歉,并当着全班同学的面致歉。结果教室里哭声一片。被感动的心灵是最美好的,当孩子们心灵最柔软的部分被触动时,一切错误都不过是成长过程中不可避免的经历,他们正一天天学会自我教育。
为了培养训练孩子们的表达能力,我开始进行每天10分钟的演讲课程。演讲课程的开展,让这些一贯不善于表达的孩子们有了站在大家面前说话的勇气。经过两轮三轮之后,大部分孩子都能够坦然自如地表达自己的心声,他们也从同学们的演讲中获得激励。无论是哪个同学站在台前,我都会给他们拍下照片,发到群相册里,用文字描述现场情况,让家长们对自己孩子的学校生活有所了解,对孩子的表现感到自豪。我也想用这种方式让家长们明白:上学,不仅仅是学知识,更要学会做自信、自强的人,要有积极向上的精神,要有坚持不懈的毅力。在演讲课程之后,变化最大的是那几个经常犯错误的孩子,其中有三个孩子是留守儿童。他们一开始站在台前面向大家时,眼睛不敢正视,身体无法站直,面部肌肉都是抽动的;现在再让他们站在台前,他们都敢于正视自己的错误,能够描述自己所做的事情的过程并加以评价,甚至还给自己提出了目标。重要的是,他们的眼光不再游移不定,身体也能够站得挺拔。我想,无论成绩如何,这些孩子在初中所经历的一切都将在他们的生命中留下深刻的印记,并会影响到他们以后的学习和生活。
2015下半年,我在教室里进行了英语歌曲课程和经济学课程。英语歌曲课程是为了拓宽英语教学渠道而进行的。我选择一些旋律优美、歌词简单的歌曲,让大家学唱、比赛,使那些成绩暂时落后的孩子能够通过学唱歌体会到成功的快乐,重新找回学习英语的兴趣和信心。经济学课程则是模仿《第56号教室的奇迹》中雷夫的做法,让每一个孩子都承担起一定的职责,使我们的教室走向完美。在经济学课程中,有一些经常忘记写作业、学习不认真的孩子慢慢改掉了毛病,成绩也随之进步了。其中变化最大的是子骏。这个孩子主动要求承担了教室里绿植的养护工作。结果,除掉每天观察植物的生长、及时浇水之外,他还会在太阳出来的冬天,把每一盆花都搬到阳台上晒太阳。每逢九年级月考要用教室,他就会把花草一盆盆搬到我的办公室里去,周一回来,再一盆盆搬回教室。经过一个学期的工作,因为我们教室里没有暖气,这个冬天又特别寒冷,结果有一盆绿萝被冻死了,他心里非常难过。他问我:“明年春天这盆绿萝还会发芽吗?”我说:“我也不知道,但是,我知道你已经尽力了。如果必要,下学期我们可以再买一盆放在教室里。”这样的课程真的帮他改掉了忘记带作业的毛病,成绩也从期中考试的40名,进步到24名!他的改变再次证明一个真理:每个孩子都有无限可能,作为教师,就是要为这种可能提供最大的支持。
这一年,我天天都坚持与一到两个学生聊天,把每个学生发生的点滴变化都记录下来,回忆自己哪些地方伤害了孩子的自尊心,了解孩子家庭里亲人之间的关系,思考有什么更好的方法可以让孩子们看到希望,重新找回自信;同时把聊天过程尽量进行详细地记录,以便发现问题,及时对症下药。
过去的一年,我经常为了写反思而困倦难耐,坐着就睡着;然后会夜半凌晨醒来,思考计划一天的工作如何开展。焦作研训之后,为了整理讲座录音,我连续两周时间,几乎每天都是在凌晨四点之前醒来去做这项工作。因为白天实在是太忙了。但是接受了任务就要努力做到尽善尽美,我不能以忙为借口而敷衍。
为什么在工作量大增,身体极度疲倦的情况下,没有任何经济上的回报,却能够感受到前所未有的活力?我想,这就是精神生命得以成长的力量所在!当生命焕发出成长的活力,就会突破肉体的束缚,精神的力量战胜了肉体的衰老。有了创造力的生命,不会被日渐衰老的肉体束缚。
2015年下半年,我两次主持新教育实验项目群讲座。我发现每个讲座者都怀着极大的虔诚和极度的认真对待讲座,希望能给大家提供一些启发,希望能在与他人的互动中获得更大的成长。当我准备自己的讲座时,更是写下了一万多字的讲稿,反复阅读、修改,我只是希望能用自己的成长,来激励更多的迷茫中的教师们行动起来!行动,就有收获!我用自己在年近半百时的努力,向年轻人宣告:每个生命都是自主的,都能够由自觉成长而走向自由。
萤火虫义工
2015年10月,我成为一名萤火虫义工。每周三一次的萤火虫讲座,让我看到每一个萤火虫都在努力发光。点亮自己,才能照亮他人!萤火虫的光是微弱的,但在暗夜里,再微弱的光也能给人带来希望!这就是萤火虫义工的意义吧!我加入萤火虫义工的初衷,就是痛感于周围恶劣的阅读环境。我的学生都上中学了,很多都没有读过真正的文学作品。家长们更是对阅读一无所知,毫无兴趣。我把家长们拉进我们的萤火虫群里,希望他们能够通过听讲座而慢慢认识到阅读的重要,希望他们能够经由自己的阅读带动孩子去阅读。我曾经承担两次讲座转播任务,一次在地方群徐州站,一次是负责全国四站和五站的转播。一个小时的时间,平时觉得很快,但那两次我觉得太慢了,眼睛因为盯着屏幕而发酸发胀。到结束的时候我是长出一口气,同时深深体会到主持转播的义工们的辛苦!不过,有些妈妈们根本没有耐心阅读讲座内容,有时候可能讲座内容太专业,对有些妈妈来说难以理解,所以,群里常有一些妈妈刚进不久就退出的现象。我真的觉得非常惋惜。每次出现这种情况,我就忍不住想:这个家庭的孩子真是不幸啊!记得我开始进入萤火虫徐州站的时候,就是被每天的晨诵和诗歌共读吸引,忍不住带着孩子诵读,然后渐渐地希望能够成为义工去影响更多的人,最终忍不住递交了申请。可是有些家长进群就想闲聊,还抱怨群里太安静,被警告禁止后,立刻退出。对父母的教育,在某种意义上来说,比对孩子们的教育更加艰难!萤火虫项目的本意,应该就是要促成父母的觉醒,父母生命意识的觉醒,精神生命的成长,才能够更好地带动孩子的自觉成长。
我所在的学校,也堪称是地方上的名校,但读书的老师很少。有些年轻人很喜欢听我讲新教育,也问我读了哪些书,甚至也有人买来《给教师的建议》《教学勇气》,但就是读不下去。对我在教室里所做的尝试和改变,他们也很佩服,但是常常会说:“理想太丰满,现实很骨感”而拒绝改变。我渴望新教育之风能够早日影响到我们这所学校,进而能够影响我的家乡的教育整体发展。我想,只要我坚持下去,如果我能够取得一些成绩,必然会有更美好的事情发生。我期待着更多的同事能够从精神沉睡中醒来,那将意味着更多孩子的精神生命会得到激发而成长。师生必将在共同成长中得以享受幸福完整的教育生活。
朱永新老师说,从一个理想的生命状态来说,全面地拓展生命的长度、宽度和高度是最完美的生命结构,但由于生命的偶然性和不确定性,生命的长度有时是不可控制的。有些生命虽然很短暂,但是由于其生命拥有足够的宽度和高度,他们的生命容量依然很庞大,生命的品质依然很高洁,足以形成一座伟大的丰碑。
经期间,特别要注意饮食哦,尽量不要吃辣的冷的刺激的,否则,可能会出现痛经等不好的现象,经期间不能通过不吃饭,绝食来减肥,一定要健康合理的吃饭,而且,也不要做剧烈的运动,跑跑步就可以了。
经期如果血量不多,也应勤换卫生巾,最好是3~4小时换一个,避免细菌的滋生,mm们一定要注意啊,经期间,最好不要吸烟喝酒,喝酒会使出血量增大,对身体很不好,而吸烟,很有可能引起小腹下坠。
一定要做好保暖工作,可以缓解痛经,也会让血液循环正常,来月经的时候,我们可以吃点比较清淡的食物,然后可以做做健身操,跑跑步,多吃鱼、葡萄、海带等食物,可以有效的减肥。
(来源:文章屋网 )
1.1一般资料
采用方便抽样法选取某精神病医院60名护理人员进行问卷调查,男5名,女55名;年龄22~41岁,平均29.7岁。文化程度中专39名,大专21名。工龄1~21年,已婚24名,未婚36名。初级职称24名,中级职称33名,高级职称3名。
1.2方法
1.2.1睡眠状况自评量表(SRSS)和症状自评量表(SCL-90)
采用这两个评量表进行问卷调查。SRSS共10个项目,每个项目分5级评分(1~5),SRSS主要统计总分和各项目分(因子分),结果得分越高,提示睡眠质量越差。症状自评量表(SCL-90)(SymptomChecklist90)此表分为5级评分(从0~4级),0=从无,1=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重。SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出患者的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。
1.2.2施测过程
由心理学专业人员调查施测,施测前先向被试解释该调查的意义,消除被试顾虑,要求被试在明确指导语后独立逐项填写,并当场收回,检查有无遗漏,保证答卷有效。
1.3统计学方法
运用SPSS17.0统计软件进行数据录入,采用t检验、相关分析方法进行统计学分析,检验水准α=0.05。
2结果
2.1护理人员睡眠状况各因子及总分与常模比较
结果显示,除了服药情况因子外其余各项因子及总分均高于全国常模,其中睡眠不足,入睡困难,早醒,服药情况4项因子经统计学检验差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2护理人员SCL-90各因子分及总分与全国成人常模的比较
结果显示,护理人员SCL-90总分及各项因子分除躯体化和偏执因子与常模无统计学差异外,其他因子分均较常模偏高,差异有统计学意义,说明精神科护理人员的心理健康状况较差,比一般人群存在的心理问题多。
2.3护理人员SRSS各因子及SCL-90各因子之间的相关分析
结果显示,除了SRSS因子中睡眠不足与SCL-90各因子中的强迫因子,SRSS因子中睡眠时间与SCL-90因子中的抑郁、敌对因子呈负相关外,其余各因子之间均呈正相关关系。其中:SRSS总分与SCL-90总分相关最密切(r=0.492),SRSS各因子中睡眠时间与SCL-90各因子中的焦虑因子相关最密切(r=0.698)。
3讨论