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我很早起了,不是为了等他电话,而是睡不着.心情还是很郁闷.
“我知道你的眼泪早已流成海 当鲜血慢慢吞没了期待 利剑刺入胸口 视线逐渐模糊 为何还能看见你容颜……”
“喂?”
“林冰,我是童飞.”
“你在那?”
“我在你家楼下.你下来吧!”
“嗯好.”
他没有爽约,这让我的心情稍稍好了些.
“ 喂!”
“你吓死我了!”
“为了我的好心情,付出一点不行么?”
“当然可以!”
“我们去哪里?”
“去公园”
“游乐场很特别么?”
“我可以让它特别!”
“希望吧!”
我们去了游乐场,以前去我只玩摩天轮,因为我玩别的会怕,好像很可笑.但是,今天我不知为什么有那么多的勇气玩.反正我不在郁闷了.
“开心么?”
“嗯,谢谢你.”
“是朋友就别这么说.我们回去把!”
“嗯”
通过此次活动的开展,闲置很久的《三检卡》已迅速落实到位,一系列的《作业指导书》、《工艺难点、盲点及技术落后的操作员工现场培训跟踪计划》,以及后进工段的《整改方案》等相继出台,通过品管的统计分析,采用检查、曝光,奖优罚劣的形式,同时按照公司两项处罚166条之规定去落实、去执行,使员工真正意识到:“下一道工序就是客户,产品的质量就掌握在我的手中”。
此文章是由为大家精心挑选的关于个人质量月活动总结:
为了有效的实现过程质量控制,各车间员工提高自检能力,生产过程中加强了自检。车间检验人员提高了检验的力度和频率,所有尺寸按照公司内控标准严格执行,并详细做好记录。各车间主任严格管理各车间的质量,使产品质量都有了明显的提高。
从“人、机、料、法、环、测”不难看出,不管在什么情况和条件下,人的因素永远排在第一位,这就说明人是管理机器的主体,人决定质量,而非机器决定质量。质量也是一种责任心的培养。
洗选设备厂加强了现场管理,领导经常坚守在车间检查每道工序制作情况,督促员工每个细节都不能放过。公司领导也经常深入到该厂现场指导,改进了自动风门防夹人装置及避难硐室密封隔离门的加工,圆满的完成了局内的订单。
质量是一个企业的根,只有大家一起来把质量搞好,才能让在根上面的树枝长得茂盛,企业才能长久发展下去,我们的产品才能在消费者的使用过程中得到好评,才能有品牌效应。 三月份是公司的质量月,为有效地开展“质量月”活动,对质量月各项活动进行了全面的策划和布置,为扎实开展“质量月”活动奠定了基础。
进入“质量月”,公司积极组织开展“质量月”质量月活动。以提高“产品质量为主题,锻炼自己,提高自己,为进一步加强基层管理干部队伍的建设,打造一支强有力的执行者队伍,提高精细化管理的能力,以适应现代企业对基层管理者素质和能力的新要求。举办了个系列岗位技能培训,如后备检验员、后备工段长、后备计划员等使员工的岗位技能都得到了提高,还扎实推进人员质量意识的提高、质量管理工作的持续改进,最终保障产品实物质量。通过本次培训,学员们觉得受益匪浅,纷纷表示此次培训对提升技能很有帮助。今后一定要把所学知识运用到工作实践中,为公司贡献自己一份力量。
全体员工以岗位职责为中心,细化自身的工作环节,按照质量管理体系,以自身岗位为基点,以产品质量、工作质量、服务质量为中心,查找自己工作中存在的质量方面的问题,找出差距和不足,并以科室、车间为单位进行讨论、分析,特别是要把生产过程中发现的问题和售后服务部门质量信息反馈的长期存在的普遍性的质量问题作为重点,分析讨论原因,形成书面自查报告,于11月09日前每个科室、车间最少提交5个重要问题上交自查自纠活动小组。
进入“质量月”, 公司在四通阀焊接车间,举办了焊接手工焊质量技术比武活动。对活动进行了精心的策划,制定了质量技术比武实施计划,从零件加工进度、加工质量、操作规范化等方面开展评比,并根据零件实物质量、加工零件难易程度进行了综合考评,并要求通过比武活动确实起到学技术、重技术的目的。比武结束后,将按照考评结果对优胜者进行奖励。通过技术比武,不仅有力的促进了操作者提高技术水平、提高加工效率,也有效的促进了规范操作过程保质保量。
进入“质量月”, 电慈阀事业部针对新进人员对质量知识不熟悉、对质量工作认识不深刻的现象,由质量处处长王丽红组织进行了质量知识培训,培训内容除了学习Q型质量知识外,还结合实际,就生产过程中应注意的事项,如严格按照工艺要求加工;生产过程的三不原则—————对不合格品不接受、不生产、不放过;生产过程如何做好零件的防护;如何做好工量器具、设备的维护保养;生产过程中的环境保持等等,并给大家强调,质量工作的基础是预防,要第一次就把事情做好;质量工作的重点是持续改进,对加工中的新方法、新建议,要大胆提出,同时,学习了以往生产过程中发生的一些案例,从以往发生的质量问题中总结经验,吸取教训。
医院还组织部分医务人员在学生公寓进行一次义诊活动,免费对同学们进行测量身高、体重和血压,并现场解答同学们的提出的各种医疗问题和咨询。
关键词 空气质量指数;时间变化;影响因子;河南郑州
中图分类号 X823 文献标识码 A 文章编号 1007-5739(2015)14-0213-03
Study on Temporary Changes and Its Impacting Factors of Atmospheric Quality in Zhengzhou City
ZHENG Jing-gang
(School of Urban Planning Landscaping,Xuchang University,Xuchang Henan 461000)
Abstract Based on the detected data of national environmental station,the daily changes,and monthly changes of atmospheric quality index from January to December in 2014 were analyzed,and the correlation of PM10,PM2.5,SO2,NO2,CO and atmospheric quality index were discussed.The results showed that there was different frequency pollutant process in each month.The days of atmospheric quality index more than 100 were 25 and 24 days that is recorded in November and January,next to 21 days in October and December.In contrast,only 5 days were recorded in July.There was a significant linear correlation of PM10 and PM2.5 atmospheric quality index.However,there were not significant correlation of SO2,NO2 and atmospheric quality index.Moreover,there was significant exponential function correlation of CO and atmospheric quality index.
Key words atmosphic quality index;temporal changes;impact factors;Zhengzhou Henan
空气质量指数是定量描述空气质量状况的无量纲指数[1],参与空气质量评价的主要污染物有PM10、PM2.5、SO2、NO2、O3和CO。空气质量按照空气质量指数大小分为6级,即0~50、51~100、101~151、151~200、201~300和大于300 6档,与空气质量的优、良、轻度污染、中度污染、重度污染和严重污染6个类别相对应,指数越大,级别越高,表明空气污染越严重,对人体的健康危害越大[2]。
围绕城市空气质量与影响因子研究,国内外学者做了大量研究。Jamie等[3]通过对英国5个城市的研究,确定了城市密度与其生态环境指标之间的关系。Gretchent 等[4]通过对亚特兰大12种空气污染物的长期监测,分析了各类空气污染物所承担的健康风险率之比的各种误差,以及与其真值之间的关系。茆长荣等[5]研究了合肥市2001―2003年PM10的时空分布特征,分析了的PM10形成原因及影响因素。王伟武等[6]认为,杭州市空气中的SO2、NO2、O3浓度受人为的生产、生活和交通的不同程度的影响,其中,地表温度、城镇建设用地比例、人口密度、道路比例是影响SO2、NO2、O3浓度分布的重要因子。王 岩等[7]分析了聊城市超标污染物与交通流量之间的关系,研究结果表明,PM10浓度与交通量有较高的相关性,而CO浓度与交通量无显著相关性。
近年来,随着经济的快速发展,郑州市的人口和城市规模迅速增加,其大气环境污染也日益加剧。李 钢等[8]运用灰色预测建立了GM模型,预测了郑州市未来3年PM10、SO2、NO2浓度的变化趋势,他们认为,郑州市未来空气主要污染物为PM10,城市空区污染属典型煤烟型污染。薛帅征等[9]研究了2009―2012年郑州市空气质量的季节变化规律,结果表明,郑州市空气质量夏季最好,秋、春季次之,冬季最差。
本文以国家环保总站的监测数据为基础,分析了2014年1―12月郑州市空气质量指数的日变化、旬变化和月变化规律;同时,采用单因素评价法,研究了郑州市PM10、PM2.5、SO2、NO2、CO与空气质量的相关性,并构建了其数学模型,以期改善郑州市大气环境质量提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 研究区概况
郑州市位于河南省中部偏北,地理位置为东经112°42′~114°14′,北纬34°16′~34°58′,北临黄河,西依嵩山。郑州市属暖温带大陆性气候,其特点是春季多风,冷暖多变;夏季炎热多雨,水热同期;秋季清爽,日照充足;冬季干燥,风多雨少。全年主导风向SSE,冬季主导风向WNW。年平均气温14.4 ℃,7月最热,平均气温27.3 ℃,1月最冷,平均气温0.2 ℃,年平均降雨量为640.9 mm,无霜期220 d,全年日照时间约2 400 h,全市总面积7 446.2 km2,市区面积1 010.3 km2,全市总人口697.7万人,中心城区人口322万人。
1.2 研究方法
郑州市2014年1―12月每日大气的PM10、SO2、NO2、CO浓度数据来源于国家环保总站,每日空气质量指数和PM2.5浓度数据由当日环保总站提供的小时浓度计算其平均值获得。
2 结果与分析
2.1 郑州市空气质量日变化
以天数为横轴,以郑州市1―12月每日空气质量指数为纵轴,绘制了郑州市1―12月空气质量指数逐日变化曲线(图1)。
1月空气质量指数大于100的天数达到了24 d,1月共出现了4次污染过程,分别是4―11日、13―19日、22―24日和26―31日。2月空气质量指数大于100的天数为20 d,2月出现了4次污染过程,分别是1―3日、7―8日、12―17日和19―27日,1―3日的污染过程虽然较短,但空气质量指数却高达200,明显高于7―8日的135。3月空气质量指数大于100的天数为16 d,先后发生了6次污染过程,即1―4日、9―10日、13日、16―19日、25―26日和29―31日。虽然9―10日和25―26日的污染时间都持续了2 d,但前后2次的污染程度差异显著,9―10日的空气质量指数日均值为124,而25―26日的空气质量指数日均值高达195,二者相差了71。4月空气质量指数大于100的天数为20 d,先后出现了6次污染过程,即1―5日、7―10日、12―13日、15―18日、20―22日和29―30日。其中,12―13日的污染最严重,空气质量指数日均值高达157。5月空气质量指数大于100的天数为13 d,先后出现了3次污染过程,即1日、18―22日、25―31日。6月空气质量指数大于100的天数为15 d,先后出现了3次污染过程,1日、6―11日、13―19日和30日。7月空气质量指数大于100的天数为5 d,共出现了2次污染过程,6―7日的污染过程持续2 d,空气质量指数日均值为114,13―15日污染过程持续3 d,其空气质量指数日均值为122。8月空气质量指数大于100的天数为8 d,先后经历了4次污染过程,即1―2日、9―11日、14日和18―19日。9月空气质量指数大于100的天数为9 d,先后经历了3次污染过程,即1日、7―10日和24―27日。10月空气质量大于100的天数为21 d,先后经历了3次污染过程,即3―11日、17―26日和29―30日,其中,3―11日的污染过程持续了9 d,其空气质量指数日均值高达188, 17―26日的污染过程持续了10 d,其空气质量指数日均值为165,29―30日的污染过程虽然只持续了短短2 d,但空气质量指数也高达185。11月空气质量大于100的天数为25 d,先后经历了4次污染过程,即1日、4―6日、9―11日和14―30日,其中14―30日的污染过程持续了17 d,空气质量指数日均值高达214,在此过程中,21日、22日2 d的空气质量指数分别达到400和412,空气污染程度达到严重污染等级。12月空气质量大于100的天数为21 d,先后经历了5次污染过程,即2―3日、6―10日、14―15日、18―20日和23―31日,其中23―31日的污染过程持续了9 d,其空气质量指数日均值高达183。
2.2 郑州市空气质量月变化
为了研究郑州市空气质量的月变化规律,计算了郑州市2014年1―12月各月空气质量指数的日平均值,绘制了郑州市1―12月空气质量月变化曲线,如图2所示。可以看出,郑州市1―12月空气质量月变化可以划分为3个阶段,即缓慢下降、相对稳定和急剧上升。其中,1―7月为缓慢下降阶段,空气质量指数由1月165下降为7月的86,月均下降幅度约为11;7―9月3个月空气质量指数无显著变化,其月均值为85;9―11月为急剧上升阶段,空气质量指数由9月的84上升到11月的170,上升幅度高达86;与11月相比,12月的空气质量指数又有所下降。同时,1月、2月、11月3个月的误差棒明显高于其他月份,变异系数分别高达45%、47%和50%,显著高于7月的22%。
2.3 郑州市空气质量影响因子分析
为了进一步阐明影响郑州市空气质量的主要大气污染成分,我们采用单因素评价法,研究了郑州市2014年1―12月空气质量指数的日均值与其PM10、PM2.5、CO、NO2和SO2的相关性(图3)。研究结果表明,PM2.5、PM10与空气质量指数呈极显著线性相关,其相关方程分别为:
Y=0.875 5X-21.027 R2=0.966 6
Y=1.053X+19.816 R2=0.850 8
式中,Y分别为PM2.5和PM10浓度,X为空气质量指数。
CO和NO2与空气质量指数呈显著性相关,其相关方程分别为:
Y=1.017 3e0.004 3X R2=0.530 7
Y=23.461Ln(X)-61.828 R2=0.417 2
式中,Y分别为空气中的CO和NO2浓度,X为空气质量指数。
SO2与空气质量指数相关性不明显,其相关方程为:
Y=0.777 5X0.796 3 R2=0.267 4
式中,Y为空气质量指数,X为空气中的SO2浓度。
3 结论与讨论
研究结果表明:2014年1―12月,郑州市每月均有不同次数的污染过程出现,其中,1月、11月空气质量指数大于100即轻度污染出现的天数最多,分别为25、24 d,其次为10月、12月的21 d,再次为2月、4月的20 d,7月轻度污染出现的天数最少,仅为5 d。由此认为,造成这种结果的原因可能主要与气候有关。1月正值郑州市的冬季,燃煤集中供暖增加了空气中的颗粒物及SO2、NO2等污染气体浓度,导致空气污染严重。10月是河南的秋收季节,郑州市及其周边地区农作物的秸秆焚烧必然会加剧郑州市的空气污染。而7月正值盛夏,由于郑州市气候为典型的雨热同季,7月的频繁降雨在很大程度上改善了郑州市的大气环境质量。该结论与薛帅征等[9]的研究结果相一致。
郑州市1―12月空气质量的月变化可划分为缓慢下降、相对稳定和急剧上升3个阶段。其中,1―7月为缓慢下降阶段,7―9月为相对稳定阶段,9―11月为急剧上升阶段。
郑州市1―12月空气质量指数的日均值与其PM10、PM2.5、SO2、NO2、和CO的相关性研究结果表明,PM10、PM2.5与空气质量指数呈极显著线性相关,CO和NO2与空气质量指数呈显著相关,而SO2与空气质量指数相关性不显著。由此可见,影响郑州市空气质量的主要污染物是PM2.5和PM10,该结论与李 钢等[8]提出的郑州市城市污染属典型的煤烟型污染相一致。因此,如果想从根本上改善郑州市的空气质量,必须首先调整能源产业结构,降低燃煤取暖的比重,减少大气颗粒物排放;其次,采取有力措施,将作物秸秆回收处理,进行生物质能深度开发利用,逐步改善郑州市周边地区的大气环境质量。
4 参考文献
[1] 孙建忠,孙瑾,王冠岚,等.北京地区空气质量指数时空分布特征及其与气象条件的关系[J].气象与环境科学,2014,37(1):33-39.
[2] 中华人民共和国环境保护部环境空气指数技术规定(试行):HJ633-2012[S].北京:中国环境科学出版社,2012.
[3] JAMIE T,RICHARED A F,PHILIP H W,et al.Urban form,biodiversity potential and ecosystem services[J].Landscape and Urban Planning,2007,83(4):308-317.
[4] GRETCHENT T G,JAMES A M,ARMISTEAD C R,et al.Ambient Air Pollutant Measurement Error:Characterization and Impacts in a Time-Series Epidemiologic Study in Atlanta[J].Environmental Science & Tech-nology.2010,44(19):7692-7698.
[5] 茆长荣,尚广萍.合肥市城市PM10污染成因及控制因素[J].安徽大学学报,2005,29(4):87-92.
[6] 王伟武,陈超.杭州城市空气污染物空间分布及其影响因子的定量分析[J].地理研究,2008,27(2):241-250.
[7] 王岩,吴建杰.聊城市春季交通源大气污染特征分析[J].环境科学与管理,2010,35(2):122-125.
增强质量意识,提高教学质量,是学校历年来办学的宗旨,为进一不树立质量意识,坚持走“质量兴校”之路,近几年来开展了一系列的提高教学质量方面内容的活动,特别是自1998年起,学校决定每年在四月、十月开展二次“质量管理月”活动,确定不同主题,通过不同的方式实施活动内容,取得了一定的成效。
今年10月11日至11月12日是第三个“教学质量管理月”活动开展月,历时一个月时间内,以教师是提高教学质量的关键为主题,开展“老带新,新促老”的公开课(示范)、领导小组成员随机听课等形式为内容的教风建设,以教风的改进,促学风的转变,以师表的魅力,激发学生的求知欲望,在教师中以抓课堂教学质量,抓作业批改,抓现代化教学手段的应用。取得了一定的成绩,同时也还存在着许多问题和不足。现根据一个月时间的活动情况予以小结,有利于教学管理和教学活动的开展对教学质量的提高起到研究和探讨作用。
一、 活动的方法、内容及成绩
1、 公开示范课;方法:有准备的安排,共进行4次。
从不同角度来看,参与公开示范课教学的教师,对教授课程的准备是认真的、积极的,课后的分析及反馈反映出教师在授课中概念准确、重点突出,循循善诱,特别是都能够利用多媒体现代化教学手段开展教学活动,形象直观,是有趣味性,活跃了课堂教学气氛。教学中几位授课教师都能够采用不同的方式运用启发式教学手段,调动学生的积极性,同时又能注重学生自学能力的培养。全校专职教师相互听课,进行评课,相互交流,取长补短,起到了教师间相互促进,不断提高的作用。
2、 听课;方法:不打招呼,随机抽查听课40余次。
重点了解教师的教学态度、教学组织、教学方法、教学效果,整体情况是好,专聘教师及外聘教师绝大部分都能按学校的教学要求进行备课、上课,教态认真,教法整合,能够针对不同类别、层次的学生开展课堂教学活动,为人师表,教学中严格要求各教学环节的密切配合,教材处理恰当,授课快慢适中,课前有教案,课后有作业,作业有批改。
3、 动员,齐抓共管;“教学质量管理月”活动期间,学校利用闭路电视网召开全校师生大会,进行动员,学校各部门紧密配合,通力合作,形成合力。政教处、团委利用黑板报、橱窗等开展了多种形式的宣传,校编辑部利用校报开辟“质量管理月”专栏,谈质量意识,摸索学习方法的文章,激发学生的学习热情。各班级在学习动员的基础上,利用班会时间进行再动员,帮助学生提高认识,通过各方面的努力,齐抓共管,营造了良好的氛围,强化了学习风气,学生的迟到现象,缺课率明显下降,学习热情高涨,使得第三个“教学质量管理月”活动健康的开展。
4、 “质量管理月”期间,活动领导小组成员深入课堂,随机听课,及时的和授课教师交换听课意见,收集学生对授课教师的测评意见,进行统计、分析,同时每周进行一次集中评课,反馈意见,每个班级也同时对所有任课教师的教学情况、教学态度、方法、效果等方面客观的给予评价,从整体反映情况分析,本学期在我校所有的任课教师绝大部分是符合我们要求的,教学效果是好的。
二、 存在的问题及不足:
1、少数教师在教学中对教材重点内容把握不住,主题不突出,教材熟练程度欠缺,授课的科学性、趣味性差,有个别教师语言表达能力差,口齿不清,声音低,学生意见大,有的教师讲课时缺乏逻辑性、条理性、呆板无味,也有个别教师不能够针对不同层次受教育的对象进行教学活动,课堂提问、训练偏重个别学生,挫伤了大部分学生的学习积极性。
2、听课及检查中发现,有些教师授课无教案,讲课时照本宣科,也有个别教师讲课无板书,课后无作业,也有的教师,不能按学校教学作息时间上、下课,出现了迟上课,早下课的现象,课时量不饱满,教学任务完不成,随意性
3、有些学科教师,只注重理论的讲授,不能结合课外实践、实例分析来增强实践性、实用性,削弱了课堂教学的生动性,甚至有个别教师讲课乏味,概念不清,有时在内容、观点上出现错误,这也是我们不允许的。
三、 整改意见和措施
综合以上分析,虽然取得了一定的成效,但还存在着诸多的问题和不足,需要整改,特别是本学期只剩下不足两个月时间,在教训任务越来越紧张的时候,根据现实情况作出如下几点整改意见和措施:
1、 对所有听课后的任课教师,反馈其听课意见、肯定成绩,指出不足,限期改正。
2、 对测评及班级集体意见不好的教师,找其谈话,指出缺点,能够接受,又能表示改正的授课教师继续聘用。
3、 对测评及班级集中意见特别差的授课教师,在有条件的情况下及时调整,必要是给予解聘。共2页,当前第1页1
4、 对于迟上课、早下课的授课教师,又不能按教学要求完成教学任务的,将适当给予经济处罚,同时取消期末考试几个率奖励对象。
[中图分类号]R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)01(b)-134-02
随着医学模式的转变以及我国经济、社会的快速发展,人们对身体健康日益重视,并且由于公众法律意识的增强,对医疗护理水平的需求越来越高,促使21世纪医院的管理环境和内容都在不断变化,医院管理转向“病人满意”战略[1]。为规范医疗服务行为,对护理管理者提出了更高要求。病区护士长作为临床最基层的管理者,在科室护理管理中应发挥重要作用。
1树立科学管理意识
1.1科学的管理理念
护士长作为一名护理管理着,在管理理念上,必须要树立以人为本的服务意识,重视对科室护理人员的思想素质教育;在管理模式上,要形成综合性管理的格局,实践中做到情、理、法相融合,治身与治心相统一;在管理方法上,要实现护理管理规范化,及时了解和掌握国际、国内先进的管理方法,结合实际适时融入科室护理工作。
1.2 带领护理人员创建人文化和谐病房
医院的服务对象是人民群众别需要照顾的群体。因此,在医院特别需要建立起“仁者爱人”的医院服务文化[2]。而病区护理人员所服务的又是这一群体中最需关爱和精心照顾的人。由于病人及探陪人员文化素质、个人修养参差不齐;护理人员思想素质层次不同,尤其近年随着招聘护士逐年增加,护理队伍中也出现一些不稳定因素等原因给创造人文化和谐病房带来一定困难。病区护士长要及时了解护理人员的思想,给予心理疏导及职业道德教育,提高护理人员的心理素质,增强其社会责任感,避免护理人员的不良情绪发泄到护理服务中,引起不良后果。
2实施及完善护理管理制度
2.1认清位置
病区护士长既是医院各项护理管理制度的实施者,又是管理者,在护理管理中起到承上起下的重要作用。护士长要摆正位置,不能深陷于日常具体的护理工作,而忽视了护理制度的实施中的管理。在落实、检查护理制度的同时,要善于观察和思考护理管理环节中的疏漏,向上一级护理管理者及时反映,确保护理管理制度的不断完善。
2.2认真履行岗位职责
护士长应敢于管理,善于管理。按护理十四项核心制度的内容及护理技术操作规范来规范科室护理工作。严格落实护理质量管理制度、抢救工作制度、病房管理制度、分级护理制度、交接班制度、查对制度、给药制度、护理查房制度、护理会诊制度、护理安全管理制度、病房一般消毒隔离制度、健康教育制度、护理差错事故登记报告制度、术前病人访视制度。
2.3有强烈的责任感和前瞻性目光
为使护理人员自觉履行各项规章制度、岗位职责、护理技术操作规程和告知义务,护士长除了要组织护士深入学习理解各项护理核心制度外,还要组织护士学习法律知识,增强护士自我保护意识,在护理工作中依法行护。同时,还要把护士在职后培训当做一项战略任务来抓,有计划地落实“三基培训”、专科培训和急救培训,提高护士的护理技能,从而提高工作效率[3]。
2.4合理使用护理人力资源的能力
卫生部在《医院管理评价指南》中明确规定,医疗单位对护理人力资源配置应达到:普通病房床护比1∶0.4。在基层医院的许多科室,护士编制不能达到要求或无资质护士的比例增高,护理人力资源相对缺乏。护理人力资源配置问题,不仅关系到护理质量与服务水平的问题,而且还涉及医疗护理安全问题。如何在护理人员不足情况下合理排班是病区护士长需要认真探讨的问题。护士长应根据科室工作量的需求,灵活掌握护理人员的分配,采取弹性排班制。还要注意避免护理人力资源浪费。根据科室中护理人员学历、素质、能力的不同,分别安排合适的岗位,各尽其能,提高工作效率。对于高素质、能力强的护理人员,护士长要重点培养,使科室的护理队伍始终保持可持续发展状态。
3实现科室护理质量的持续改进
3.1 三级控制与管理
护理质量实行护理部、科室、病区三级控制与管理。病区护理质量控制组为一级,由2~3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制订改进措施。检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。
3.2 有计划地检查各项制度的落实情况
做到月有中心、周有重点、日有目的。除严格检查各项规章制度落实情况,还要把重点放在环节质量的执行情况上。特别是护理人员是否认真执行护理交接班制度、查对制度、分级护理制度、护理安全管理制度和消毒隔离制度上。护士长每天要深入病房掌握重病人的病情和治疗、护理情况,听取病人对护理人员的反映。检病护理、基础护理质量及护理人员的服务态度。跟班检查护理人员的技术操作是否符合规范,每天参与医嘱查对,预防护理差错事故发生。
3.3 重视预防和控制医院感染
预防和控制医院感染是护理管理的一个重要内容。医院感染的发病率是医疗护理质量的综合体现,而多数预防医院感染的措施均贯穿于护理行为的全过程。在预防和控制医院感染的全过程中护理管理起着决定性作用。护理及护理管理者,应该成为预防和控制医院感染的主力军[4]。护士长要督促护理人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规范、标准预防和保护性隔离措施。护士长应随时检查一次性医疗用品管理和医疗垃圾的收集、存放、回收是否符合要求。同时,督促护理人员利用一切与病人及探陪人员沟通的机会进行医院感染知识培训,争取合作。
3.4护理文书的规范书写
2002年4月1日实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,明确规定医疗纠纷的处理实行“举证责任倒置”。而护士经常单独值班,许多护理行为只有护士和病人参与,一旦出现护理纠纷,护士举证很困难。护士长除帮助护理人员提高自我保护的法律意识外,还要督促检查护理文书是否按要求及时、准确、真实、完整、工整地记录。特别是护理记录单,除详细记录病情变化及治疗外,一定要将各种护理操作、告知内容、护理措施记录完整。护士长应每天检查、审阅,共性问题及时在护理会上反馈、制订改进措施,确保护理文书书写质量。
[参考文献]
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