节能相关知识
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节能相关知识范文第1篇
【关键词】 阶段式康复护理； 髋关节置换术； 关节功能； 影响
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）28-0078-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.28.042
人工髋关节置换术是当前缓解关节疼痛、恢复和改善关节功能、畸形矫正的主要治疗手段，主要的适应证包括骨性关节炎、股骨颈骨折、股骨头坏死及类风湿性关节炎等疾病，无论何种疾病只要X线片显示有关节破坏征象即可采用髋关节置换术治疗，但术后也会出现肌肉萎缩、感染、髋关节脱落等并发症[1]，为此围术期护理干预在髋关节置换术中具有重要意义，本文将阶段式康复护理应用于临床中，现将应用效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的82例髋关节置换术患者作为研究对象，男61例，女21例，年龄55～85岁，所有患者均为择期行单侧髋关节置换术，按照随机分层分组法将82例患者分为观察组和对照组，两组患者均自愿参加本文试验，并签署知情同意书。观察组46例，男34例，女12例，平均年龄（61.9±2.4）岁；致病因素：股骨颈骨折19例，类风湿性关节炎8例，创伤性关节炎5例，股骨头坏死11例，良性和恶性骨肿瘤3例；固定方式：非骨水泥固定35例，骨水泥固定11例；术前Harris评分12～42分，平均（31.09±2.15）分；病灶位于左侧者29例，右侧者27例。对照组36例，男27例，女9例，平均年龄（60.6±2.8）岁；致病因素：股骨颈骨折17例，类风湿性关节炎6例，创伤性关节炎3例，股骨头坏死8例，良性和恶性骨肿瘤2例；固定方式：非骨水泥固定29例，骨水泥固定7例；术前Harris评分10～43分，平均（30.84±2.38）分；病灶位于左侧者19例，右侧者17例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组围术期采用常规护理干预，观察组围术期给予阶段式康复护理干预，具体措施包括：（1）良肢位摆放干预，良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种或姿势，是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性，其能够使术后关节相对稳固，从而预防预防术后关节出现病变模式，促进患者术后关节功能康复[2-3]。（2）早期康复干预，早期康复主要在于恢复关节功能，在康复锻炼和治疗中预防髋关节内旋超过中立位等过大禁忌动作，锻炼方法包括踝泵部、臀肌收缩、足跟滑动、髋关节屈曲等，康复锻炼效果较好者可逐步练习高椅坐位[4-5]。（3）巩固康复锻炼，根据患者切口愈合、肌力恢复及疼痛等情况，逐步增加训练强度，期间可增加柔韧性综合功能训练，期间指导患者避免双叉上楼等易导致人工关节受力过大动作，同时指导仰卧位膝关节屈曲、蝶式牵引、提踵练习、哈壳式运动及坐位曲髋等训练[6]。（4）术后晚期康复干预，患者在术后3个月后可视情况指导患者进行交替性上下楼梯，髋关节屈曲活动度可逐步增加至90°，亦可进行单膝贴近胸壁练习，完成较好者可进行托马斯式牵引训练，在不引起疼痛前提下进行仰卧位直抬腿训练，同时指导患者进行髋部伸肌、外展肌肉等抗阻训练，逐步帮助患者恢复平衡感及日常生活能力[7-9]。
1.3 观察指标与评价标准
观察两组术后髋关节稳定性、活动度、关节功能优良率、康复锻炼依从性及生活质量。（1）术后12、24周采用MX三维步态分析系统进行髋关节稳定性及活动度测定，通过骨盆倾斜角度评价髋关节稳定性，倾斜角越大说明髋关节稳定性越高，通过运动弧度对髋关节活动度进行评价，弧度越大说明关节活动度越高[10-11]。（2）关节术后功能采用Harris标准进行评价，该评分标准分别从疼痛、日常活动、步态、行走辅助、行走距离、畸形、活动范围共计7个维度进行评价，各维度及总评分越高说明关节功能恢复越佳[12]，总分在0～100分，90～100分表示关节功能优，80～89分表示关节功能良，70～79分表示关节功能可，70分以下者表示关节功能差[13]。优良=优+良。（3）康复锻炼依从性采用笔者所在医院自制问卷表进行调查，调查内容包括康复锻炼时间、锻炼强度等，根据调查结果分为完全依从、部分依从及不依从三类。（4）生活质量采用GQOLI-74量表进行评价，该量表共计5个维度及74个单项，每个单项分为5级，评分越高说明患者生活质量越佳[14]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组术后关节稳定性及活动度比较
观察组术后髋关节稳定性及活动度评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组术后关节功能优良率比较
观察组术后关节功能Harris评分及关节功能优良率均高于对照组，差异均有统计学意义（P
2.3 两组康复锻炼依从性比较
观察组康复锻炼完全依从率明显高于对照组，差异有统计学意义（P
2.4 两组术后生活质量评分比较
观察组术后生活质量GQOLI-74量表评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P
3 讨论
髋关节置换术经过多年的临床实践已趋于成熟，但术后患者关节功能恢复情况则有所差异，这种差异与围术期的护理质量有显著相关性，传统护理模式过多关注于手术风险，而对术后关节功能的恢复重视不够，此指导思路也导致临床护理路径中功能康复干预措施不足，而本文采用的阶段式护理干预措施，则将早期康复锻炼及巩固康复锻炼作为护理模式中的主要内容，确保患者能够快速、早期恢复髋关节功能，试验结果显示，观察组护理后关节稳定性及活动度均明显优于对照组，观察组Harris评分及关节功能优良率均高于对照组，术后生活质量亦明显优于对照组，由此说明，阶段式康复护理能有效改善患者置换术后关节功能，这主要源于早期康复训练可促进患者关节部位血液循环[15]，促进手术部位炎性物质重新吸收，进而减少粘连、炎症等导致的手术部位损伤[16]，而分阶段康复训练则利于促进患者髋关节功能逐步恢复，避免训练强度不足导致的关节功能康复不佳，亦可避免训练强度骤然增大导致的关节功能受损[17]，因此阶段式康复护理利于促进患者关节功能恢复。
参考文献
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节能相关知识范文第2篇
【关键词】智能电网 电力需求侧管理 规划 实施
电力需求侧管理简称为DSM，主要指的是利用有效措施，保障用户合理用电，促进电力资源利用效率的有效提升，优化电力资源配置，达到环保和降低成本的目的。电力需求侧管理的主要内容涵盖了节能宣传、电力使用、用户需求等几个方面，管理目的是通过加强用户引导，促进电力能源节约，减少浪费，最终促进电力资源利用效率的显著提升。
1电力需求侧管理的重要意义
电力需求侧管理项目具有非常高的综合效益，除了可以显著提升电力公司的效益之外，对于实现电力市场的有效控制也有一定的益处。电力需求侧管理的实施可以降低电网公司的成本，促进资源节约的有效实现，还可以促进用户合理用电。另外，项目实施还可以降低电网负荷，为稳定供电提供保障，带动电网设备运维成本的降低；促进电力资源的合理配置，促进电力市场的健康发展。由于电力需求侧管理可以促进用户节约用电，因此，能够对电能用量大或者供应能力不足的地区提供一定的支援，满足当地的实际用电需求，维护社会经济发展的正常秩序。
2 面向智能电网的电力需求侧管理规划分析
电力需求侧管理规划本质上也就是电力需求和节能宣传等项目的实施规划。节能环保宣传难度比较低，因此，本文不再做过多叙述，重点探讨电力资源项目和电网需求项目的规划。这两个项目在实施过程中不仅需要专业技术提供支撑，还必须进行大量的资金投入，并且实施起来比较麻烦，难度相对较大。电力资源项目在具体规划时，一般来讲需要经过三个环节，才能形成一套具有较高可行性的方案。三个规划阶段是：
2.1潜力分析
这个阶段的主要任务是搜集尽可能全面的信息和数据，并进行合理的分析和评定，只有这样才能真正实现对于项目潜力的全面分析和科学评估。通过上述过程，可以帮助明确电力资源项目的实施目标，还能够实现对于后期成本和效益的科学预估。总体而言，通过进行信息收集和分析，可以实现对于规划区域用电情况的有效估测。
2.2入选企业和技术筛选
在前期的资料收集和分析之后，就可以基本明确入选企业以及技术措施。因此，这一环节的筛选应以其潜力和成本、资源效益为参照，进行评定结果的科学分析，筛选的企业应具有较大的潜力和较高的技术。对于这个环节来讲，需要引起注意的是企业成本效益的综合评定应结合用户、企业和社会影响等方面合理进行，确保评测结果的科学性。
2.3方案确定
方案确定是电力资源项目规划的最后一个环节，在信息收集、分析和合理筛选的基础上，电力资源项目已经基本成型，方案确定环节的主要任务是依据前期的信息分析结果和筛选结果，本着节能原则，开展项目经济效益和环境效益、技术等的科学计算，待得出结果之后，就可以定下实施方案。
电网需求管理项目规划与电力资源项目规划具有一定的相似性，同样需要经过潜力分析和方案确定阶段，但是，也存在一定的差异性：电网需求管理项目规划不仅过程复杂、内容多，其实施目的也不局限于简单的节能，而是要兼顾节能和安全、负荷等。电网需求管理项目规划的两个阶段包括：① 需求和潜力分析。分析电网需求的目的，是寻求能够实现用户引导、促进实现用电方式转变的有效策略，通过影响个别用户的用电情况，以点带面，进而影响整个电网系统。电网需求机理的研究分析可以采用的方法有多智能体模拟法等，即将其看做进化系统，通过智能分散过程，实现对于用电行为的科学模拟，促进经济效益的提升。② 确定方案。这个环节的实质是分析电网需求管理项目的外部效益，其中包括节能效益和安全效益等多方面的内容。因此，效益分析应将其要素和评估模型等作为切入点，综合进行效益评价，确定实施方案。
3 面向智能电网的电力需求侧管理实施探讨
从我国目前的情况来说，电力需求侧管理项目具有很大的特殊性，其虽然属于公共物品性质，但是现实却是其被划入了私人物品投资范畴。所以，鉴于其具有的特殊性，在其实施时，政府必须重视主导功能的发挥，通过制定有效的政策和完善相关法规，为其顺利实现创造有利条件，促进其有效实现，提升电力效益。节能效益的实现离不开电力资源管理，需要通过合理制定和保障实施才能顺利实现。同时，政府对于项目实施的影响力十分重要，政府作为其中的主导，除了要在政策上进行扶持、财政上给予照顾之外，还应对相关企业顺利实现贷款提供帮助，必要时应作为担保或者进行资金支持。另一方面，政府也是整个项目实施的重要监督者，应注重监督作用的发挥。与此同时，政府和电力企业、相关银行等都为项目实施提供了资金帮助，是项目得以顺利实施的重要保障。同时，电力需求侧管理项目的实施，在一定程度上会造成电网公司利益的降低，因此，实施时应尽量赢得电网公司的配合，使其支持项目实施，确保项目的科学性，促进健康发展。最后，电力需求侧管理项目的顺利实施，可以带来很大益处，不仅能够促进电力能源公司经济效益的提升，对其健康发展也有着非常积极的意义，是推动我国电力事业稳定发展的重要举措。
4 结语
当今时代背景下，我国的经济发展十分迅速，智能电网建设正在稳步开展，电力需求侧管理显得格外重要。电力需求侧管理不仅能够提升相关企业的经济效益，促进其健康稳定发展，还可以显著提高其社会环保效益，对于提升电力服务质量有着极为重要的现实意义，对于我国电力事业的健康发展贡献极大。
参考文献：
[1]周伏秋.我国电力需求侧管理工作面临的形势及建议[J].电力需求侧管理，2015，17（02）：01-04.
节能相关知识范文第3篇
类风湿关节炎（RA）是一种以炎性滑膜炎为主的慢性系统性疾病，其病因未明，临床特征是远端小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，可伴有关节外器官受累，严重者导致关节畸形及功能丧失，对患者生活影响极大[1]。自我效能是指人们成功实施并完成某一行为目标或应付某种困难难情景所具有的信念，是患者生活质量的重要影响因素之一[2]。心理障碍会导致自我效能低下，因而针对性的心理治疗对类风湿性关节炎患者自我效能的提高十分重要。我们对RA患者给予充分心理评估，制定并实施了个体化心理干预治疗，有效提高了患者的自我效能，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年12月至2014 年12月在我院治疗的RA患者40例，均符合美国风湿病协会1987年的诊断标准[3]。其中男性12例，女性28例，年龄24-51岁，平均年龄38.4±11.9岁。所有患者均采用包括非甾体类抗炎药和金制剂在内的综合治疗。
1.2心理护理
患者在常规护理基础上，由经过专门的医护人员，充分了解患者的心理变化和存在问题后，采用一对一的方式进行综合心理行为干预治疗，为期6个月。主要内容包括：向患者介绍病情、治疗方法、药物可能并发症及如何配合治疗；说明各种精神心理因素产生的原因及其对疾病、生活等方面的影响，促使患者保持乐观情绪；每个月定期随访复查，了解患者出现的心理问题，针对性的进行心理疏导，使患者以理性信念面对现实生活，增强自我评价及自我接纳意识，摆脱悲观消极情绪。
1.3 自我效能评价
心理治疗前及治疗后，采用一般自我效能量表（general self-efficacy scale，GSES）进行评估。该量表共10个条目，各项目均为1～4分，具有良好的信度和效度[4-5]。得分指标=（量表实际得分/该量表的可能最高分）×100 。得分越高表示自我效能水平越高。
1.4 统计学方法
应用SPSS 12.0软件处理数据。数据以均数±标准差表示，采用配对t检验进行治疗前后比较。P
2 结果
2.1 RA患者存在的心理障碍：
本组患者均存在有不同程度的心理问题，包括：（1）抑郁34例，主要表现为情绪低落、懒散、不愿活动、对病情预后持悲观、失望。（2）焦虑32例，主要表现为紧张、焦急、忧虑、担心等复杂情绪反应。（3）恐惧10例，主要表现为对害怕病情进展而产生的紧张状态。（4）不坚持功能锻炼8例：因对疼痛的耐受程度有差异、对疾病的认识不够，一些患者在疼痛状态下不愿意坚持功能锻炼。
2.2 心理治疗前后自我效能比较：
心理治疗6个月后自我效能量表评估结果显示，心理治疗后患者的自我效能总分明显高于治疗前（7.90±1.48 vs 6.44±1.12，P
3 讨论
RA是一种免疫性疾病，治疗上无特殊药物，病程长、病情复杂、致残率高，患者容易产生恐惧、焦虑、抑郁、悲观失望等心理问题。这些心理问题不仅严重影响患者的生活质量，而且会对患者的免疫系统造成影响，进而加重RA病情[6]。本研究发现，RA患者均存在不同程度的心理问题。患者的心理历程最初反应为震惊，不接受事实；随后是期待，希望有医术高明的医生或灵丹妙药可以治愈自己的疾病；到最后是屈服和接受。RA的治疗目的是控制病情的发展和对关节的损害程度，更重要的是为了改善患者生活质量。因此纠正患者的心理障碍极为重要。
Bandura于1977年最早提出自我效能理论，指出自我效能是人们对成功实施和完成某个行为目标，或应付某种困难所具有的信念[4]。自我效能反映了个体采取适当行动面对环境挑战的信念，是影响患者生活质量的重要因素之一。自我效能水平越高，心理适应能力大都越好，越勇于面对困难，并努力克服，其生活质量就会越高，反之亦然[7]。自我效能理论认为，要改善教育对象的行为及行为结果，最关键的是要通过各种途径提高他们的自我效能。此理论后来应用于护理，通过有效的方式提高患者的自我效能来提高其自我管理行为，强调在护理过程中调动患者的自身潜能，进而提高疗效和患者的生活质量[8]。
节能相关知识范文第4篇
[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）05（c）-0081-02
[Abstract] Objective To analyze the correlation between the social function level of patients with remitted schizophrenia and family support and coping style. Methods The clinical data of 54 cases of patients with remitted schizophrenia admitted and treated in our hospital from April 2013 to April 2015 were retrospectively analyzed， and the correlation between the social function level of patients with remitted schizophrenia and family support and coping style was counted and analyzed by the corresponding questionnaire survey. Results The social function level of all patients were lower， the proportion of mental disability was 67.27%， the family support scale score， negative coping score and normal score were respectively （6.57±2.04） marks， （29.41±4.11） marks and （20.32±6.07） marks， and the differences had statistical significance by comparison， P
[Key words] Remitted schizophrenia； Social function level； Family support； Coping style
精神分裂症具有较高的致残率，且很可能导致患者终身患病无法治愈，不仅会对患者的精神层面造成严重危害，而且会直接影响到患者的社会生活能力。针对精神分裂症患者的患病特征，研究过程中主要针对患者家庭方面的支持程度以及应对方式进行探讨，并分析家庭监护对患者的社会功能水平形成的影响。基于此，该文对该院2013年4月―2015年4月收治的54例缓解期精神分裂症患者实行分析观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选择该院2013年4月―2015年4月收治的54例缓解期精神分裂症患者的临床资料实行回顾性分析，全部患者均符合该院缓解期精神分裂症的临床诊断标准，无严重的器质性疾病或者智能障碍等情况；此次研究经过伦理委员会的批准，且全部患者及其家属均了解、同意此次研究。其中男性31例，女性23例；年龄17～54岁，平均（29.64±7.18）岁；婚姻状况：已婚30例，未婚24例；病程：2～11年，平均（5.54±1.28）年；城市居民17例，农村居民37例。
1.2 方法
①利用世界卫生组织残疾评定量表对全部患者的社会功能水平进行评定，量表中一共包含6个内容，36个条目，内容为社会参与、理解与交流、自我照顾、与人相处、躯体移动还有日常生活；条目中最高分为5分，最低分为1分，分数越低，说明患者的社会功能水平越高；当总分超过52分则判定为精神残疾。②利用家庭支持量表对全部患者的家庭支持程度进行评价，量表中有9各个条目，是为1分，否为0分，评估内容主要有情感交流、信息接收还有精神层面等，最高分为9分，分数高，说明患者获得的家庭支持程度越高。③利用特质应对方式问卷对全部患者所获得的应对方式进行评价，评价内容主要包括患者的个性特征还有身心健康等方面，并分成两个部分的量表，即积极应对和消极应对；两个分量表的最高分均为50分，10个条目中最高分为5分，最低分为1分，量表的总分分数越高，说明该应对方式越为明显；同时，还要将两个量表的分数与常模进行比较。④调查方法与过程：请专业的调查员完成此次问卷评分和量表的发放；调查过程中需要耐心向患者解释调查的目的和原因，并充分获得患者以及患者家属的完全知情和同意；此次问卷发放份数为55份，回收有效问卷54份，问卷的回收率为98.18%。
1.4 统计方法
采用统计学SPSS13.0软件对数据统计学处理，用（x±s）表示计量资料，采用t检验，用χ2检验计数资料，P
2 结果
2.1 分析全部患者的社会功能状况
根据统计数据可知，全部患者中总分超过52分的患者有37例，精神残疾的比重为67.27%。
2.2 分析全部患者的家庭支持程度
根据家庭支持量表的评分结果，对全部患者的家庭支持程度进行评价，此次研究中全部患者的家庭支持量表评分为（6.57±2.04）分。
2.3 分析全部患者的应对方式与常模的比较
此次研究中国，全部患者的社会功能水平与消极应对方式呈正相关的关系，且与积极应对方式的对比上，差异有统计学意义（P
3 讨论
节能相关知识范文第5篇
1．部分家庭成员对节能减排相关知识知道的不多。15.3%的人不清楚“家用的洗衣粉应当是无磷的”，9.6%的人不知道“要减少使用一次性餐具”，6.7%的人不知道“我国是缺水国家”。正是由于节能减排相关知识的缺乏，导致行动上的浪费和污染。
2．相当一部分人还没有养成节能减排的习惯。35.1%的人“没有开始使用布袋子”，32.3%的人做不到“到距离不远的地方办事、购物以步代车”，39.3%的家庭“没有使用节水型座便器”，24.1%的人“到饭店不拒绝使用一次性筷子”，26.6%的人“不用电器时没有随手拔掉电源的习惯”，16.2%的人“做不到循环用水”，15.2%的人“在家里节水节电节约纸张，到单位却做不到”，11.6%的人“在饭店做不到‘吃不了，兜着走’”，__.5%的家庭“一年四季基本上都在使用空调”。
1.大多数家庭成员对节能减排基本上形成共识。从调查中我们看出95.4%的人认识到“我国资源相对不足，人均资源的拥有量远低于世界平均水平，所以实施节能减排是缓解能源约束、减轻环境压力、保障经济安全的得力之举”，91.9%的人“反对浪费”，认为“有钱也不应该浪费”， 92.2%的人认为“节能减排是美德”，92.4%的人赞成“减少使用一次性餐具”，78%的人鄙视“以铺张浪费来炫耀自己”的行为，78.7%的人知道“过度包装的危害”，75.2%的人认为“发展不应该以环境污染和能源耗费为代价”，大多数人在购买家用电器时首先考虑的是“质量和环保”。
2.极少数人认为节能减排不重要。有24.8%的人认为“环境污染和能源耗费是发展必须付出的代价，不必过多计较”，还有22%的人说“以铺张浪费来炫耀自己”很正常，“人活一世要能挣会花，让人看着过节俭生活，很没面子”，5.7%的人说“我有钱，不在乎节约一度电、一滴水、一张纸”。他们不知道水电气、木材等都是人类共同的资源，现在的浪费就是在支付子孙后代的财产，即使有钱也无权随便浪费。由此可见一些人在节能减排问题上的模糊认识。
1.传统观念根深蒂固和个别人素质不高。对“你认为解决家庭节能减排的主要问题在哪”一题的回答，依次是“观念、素质、生活习惯”问题，可见影响节能减排的主要原因是观念、素质和生活习惯问题。不少人头脑中仍认为“我国地大物博，多使用、浪费点资源没啥”，在思想上没有形成节能减排意识，因此行动上也不可能时常注意节约资源、保护环境；还有一些人仍认为节俭会让人看不起，很没“面子”，即使生活不富裕也要打肿脸充胖子，甚至有意浪费，以此炫耀自己。
2．宣传教育力度不够。之所以出现一些人不节能减排的现象，还有一个重要原因是宣传教育不到位。一是对家庭节能减排的重要意义及紧迫性宣传不够。虽然大多数人都树立了家庭节能减排意识，但还有相当一部分人认为“不关电脑、不关水龙头，浪费点水电都不是什么大问题，也浪费不了多少钱”，对家庭节能减排的重要意义及我国面临的严峻形势还认识不清，认为节能减排离自己很远，不关自己的事情，也不是浪费自己的钱财，甚至有一些人认为自己有钱，无所谓浪费。二是对节能减排相关知识宣传不到位。我们发现，有些人想节能减排，只是不知道如何做才好，缺乏节能减排的知识和技巧，需要具体指导。三是家庭节能减排宣传还存在地区之间、社区之间的发展不平衡，有的地方轰轰烈烈，大张旗鼓，有的地方却浮光掠影，蜻蜓点水，覆盖面较小。
3．家庭节能减排产品开发推广有待加强。一些家庭成员节能减排意识很强，也想切实通过生活中的节能减排为自己节省开支，为社会减少污染和浪费，但买不到或不知到哪里去买节能减排的产品，如节水型水龙头、节电型电器、节能型燃气灶等。有关部门应对已有的节能减排技术和产品加大推广使用力度，如在家庭中倡导使用太阳能热水器、无磷洗衣粉、在全社会推广垃圾分类处理等。目前这些具体有效的措施在宣传和实施方面都处于刚刚起步阶段，还没有形成全面系统的推广使用系统。
此次调查从总体可以看出，家庭节能减排工作刚刚开始，虽然取得了一定成就，但在一些方面还应采取措施，加大力度。
