秋分诗词
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秋分诗词范文第1篇
关键词：全球瓷砖；配件；发展；趋势
1 前言
2014年9月22～26日，笔者参观了意大利陶瓷展和机械展，通过现场观看、产品说明书阅读、相关资料收集以及企业调研，并结合多年参展及从业经验，对全球瓷砖与配件发展进行了宏观分析与预测，并得出相关预测结果（本文对抛光砖、抛釉砖、微晶石、抛晶砖不作展开），仅供同行参考，不对之处，还请同仁批评指正，期望本文对中国瓷砖企业的发展有所帮助。
2 瓷砖的色彩与肌理的关系
本文主要从釉面内墙砖、瓷质有釉砖、木纹砖、陶瓷薄板、马赛克、手工砖、厚砖等几个方面阐述瓷砖的色彩与肌理的关系。
（1） 釉面内墙砖
釉面内墙砖以白色、浅色为主，鲜艳色为辅；以平面为主，凹凸面为辅；亮光为主，亚光为辅。釉面内墙砖色彩与肌理效果如图1所示。
（2） 瓷质有釉砖
瓷质有釉砖以中灰为主，黑、白为辅；平面与凹凸相结合；亚光为主，亮光为辅。
（3） 木纹砖
木纹砖以黄、棕、红相结合为主，冷色（灰、黑）较少；以凹凸为主，平面较少；以亚光为主，亮光较少。
（4） 陶瓷薄板
陶瓷薄板以白、灰为主，黄、棕、黑为辅；以平面为主，凹凸为辅；亚光和亮光相当。陶瓷薄板色彩与肌理效果如图2所示。
（5） 马赛克
马赛克的各种色系均有，以平面为主，金色明显增加。
（6） 手工砖
手工砖以黄、棕、红为主，蓝、绿为辅；以凹凸面为主。
（7） 厚砖
规格为600 mm×600 mm×20 mm厚砖以灰、黑为主、亚光为主、凹凸为主（无亮光及平面）。
总体上看，瓷砖以灰、白、黑色调为主，棕、黄为辅，各国比例有所不同（中国仍以黄色、白色基调为主）。但全球瓷砖亮光化的比例在上升，意大利以亚光为主，中国以亮光为主，半抛及全抛产品在不断增加。其详情如表1所示。3 瓷砖的主要规格及形状
3.1 瓷砖的主要规格
本文主要从釉面内墙砖、瓷质有釉砖、陶瓷薄板与薄砖、陶瓷马赛克、陶瓷外墙砖/板等方面阐述其规格。
（1） 釉面内墙砖
釉面内墙砖的主要规格有：300 mm×600 mm、300 mm×900 mm、300 mm×1000 mm、400 mm×800 mm、400 mm×1200 mm等，可以看出，釉面内墙砖的尺寸在上升。
（2） 瓷质有釉砖
瓷质有釉砖的主要规格有：500 mm×500 mm、600 mm×600 mm、800 mm×800 mm、900 mm×900 mm、600 mm×1200 mm、1000 mm×1000 mm、1200 mm×1200 mm等，可以看出，瓷质有釉砖的尺寸也在上升。
（3） 陶瓷薄板与薄砖
陶瓷薄板与薄砖的主要规格有：1000 mm×3000 mm、1200 mm×3600 mm、1600 mm×3200 mm、1600 mm×4800 mm、1600 mm×5400 mm等，可以看出，陶瓷薄板与薄砖的尺寸也在上升。
（4） 陶瓷马赛克
陶瓷马赛克的主要规格有：50 mm×50 mm、40 mm×40 mm、30 mm×30 mm、20 mm×20 mm、10 mm×10 mm、5 mm×5 mm等，可以看出，陶瓷马赛克的尺寸在上升。
（5） 陶瓷外墙砖/板
陶瓷外墙砖/板的主要规格有：75 mm×75 mm、45 mm×95 mm、100 mm×100 mm、600 mm×600 mm、800 mm×800 mm、600 mm×1200 mm、900 mm×1800 mm、1000 mm×3000 mm、1200 mm×3600 mm等，其主要发展方向为由粘贴到干挂，由小规格砖向大规格板。
总体上看，目前陶瓷砖/板的产品规格正向大规格的方向发展。在厚度上最小可达3 mm，最大可达30 mm，甚至更厚，但一般以9～12 mm为主，并向厚、薄两极分化。
3.2 瓷砖的主要形状
瓷砖在形状上有正方形、长方形、六角形、八角形等，主要以正方形和长方形为主，但异形（如：六角形、八角形）开始出现。其详情如图3所示。
4 瓷砖图案设计风格
本文主要阐述了木纹砖、陶瓷薄板、内墙砖、瓷质有釉砖、抛釉砖、瓷质有釉砖配件等几种类型的图案设计风格。
（1） 木纹砖
木纹砖以自然木材纹理为主，再现自然。
（2） 陶瓷薄板
陶瓷薄板以自然石材纹理为主（金属、仿古、布纹等为辅）。
（3） 内墙砖
内墙砖以几何图案、暗纹、石纹为主。
（4） 瓷质有釉砖
瓷质有釉砖以水泥板纹理为主，石材纹理为辅。
（5） 抛釉砖（中国）
抛釉砖（中国）以石材为主，玉石为辅。
（6） 瓷质有釉砖配件
瓷质有釉砖配件以装饰图案为主（水泥花砖延伸）。
总体上看，全球瓷砖表面图案正在由自然纹理向几何设计纹理过渡，在这期间较多的设计是自然纹理上叠加几何图案设计，这种相结合的图案设计将会持续较长的时间。概括瓷砖装饰设计的发展规律如图4所示。
5 瓷砖表面装饰材料
瓷砖是装饰性产品，装饰材料的品种、工艺与技术将直接影响到瓷砖的装饰效果，未来几年数字化装饰材料的创新是一个主流方向（传统材料实现数字化应用）。目前，瓷砖表面装饰材料主要表现在以下几个方面：
（1） 采用颗粒度为1～3 μm的陶瓷墨水，使瓷砖表面色彩更深。
（2） 水性陶瓷墨水使瓷砖更环保、更方便、更出彩、更好发色。
（3） 金色与银色陶瓷墨水使配件更高贵。
（4） 下陷釉、金属釉、闪光釉、亚光釉等墨水使瓷砖表面效果更丰富，其效果如图5所示。
（5） 采用闪光干粒使配件应用更有眼前一亮的效果。
（6） 采用抛光干粒使意大利瓷砖企业生产亮抛产品的材料，耐磨性好。
（7） 渗光砖用陶瓷墨水，其品种及色彩相对较少，表现力不足。
（8） 采用闪光釉，使得墙砖配件使用较多，有增长的趋势。
（9） “糖果效果”干粒，适用于1160～1180 ℃，样品效果好，展会推广缺偏少。
6 瓷砖的应用与展示
一般瓷砖的展示我们定性分成六种，这六种展示方法表现如下：
（1） 现代简约―主流（西班牙宝路莎为代表）；
（2） 个性化―较少；
（3） 经典品味―Versach-home，是方向；
（4） 重味复古―意大利品牌独角兽（极个别）；
（5） 流行时尚―较多；
（6） 乡村（自然）风格―较少。
瓷砖的应用从过去单一的形式向“混搭”、“混铺”方向发展，这个趋势已经有几年了，目前瓷砖应用方式已形成潮流，主要表现在如下几个方面：
（1） 不同规格混铺（同一种产品，木纹砖、石纹砖、仿古砖等）；
（2） 不同形状的混铺（同一种产品，木纹砖、石纹砖、仿古砖等）；
（3） 不同质感的混铺（同一种产品，有光、亚光、凹凸组合等）；
（4） 不同品种的产品混铺（水泥砖、木纹砖、仿古砖等之间的组合应用）。
总体上，“混铺”、“混搭”成为瓷砖的应用趋势，不同规格、不同色彩的混铺效果如图6所示。目前，瓷砖应用展示以简约现代和经典为主，个性、时尚、乡村、复古风格为辅，这与现代建筑室内装饰风格是相符合的，瓷砖的产品及展示服务的是建筑及人们的消费取向。
7 瓷砖配件
（1） 配件主砖化已成为潮流，同时也伴随着主砖配件化，两者之间相互转化与发展，界限已开始淡化。
（2） 等边六角形配件也成为主砖。
（3） 小方形“水泥”花砖配件成主角（主要是意大利企业）。
（4） 黄金装饰配件明显增加。
（5） 瓷片（内墙）配件图案以植物及花卉为主（主要是西班牙企业）。
（6） 凸釉+闪光粉釉装饰成主流。
（7） 浮雕（异形）配件更系统。
（8） 马赛克组合墙面配件比例高。
（9） 凹凸模具墙砖配件用量大。
（10） 凸釉+金（印、描、喷）配件异常吸引。
（11） 小仿古砖模具五件套配件有进步。
（12） 迪斯尼卡通内墙砖配件非常活泼。
（13） 闪光干粒应用增加。
（14） 木纹砖与六角砖（水泥灰）配套、金属与木纹配套、石材与木纹配套。
（15） 内墙砖以墙纸布纹图案的配件砖大量应用。
8 瓷砖及配件生产新技术、新工艺及新设备
数字化装饰材料、技术与设备在未来几年都将成为影响瓷砖产品的重要方面，材料、技术与设备的革命性创新对瓷砖的装饰至关重要，成型方法与设备的创新将改变生产过程。本文主要阐述了国外企业瓷砖及配件生产新技术、新工艺及新设备的情况，主要表现如下：
（1） 意大利MS公司的干法制粉技术设备，目前正在推广阶段，但仍有局限，不是所有产品都适合。
（2） 意大利SACMI公司连续式（两段式）湿法球磨工艺设备，目前正在推广，使用企业在不断增加。
（3） 意大利SACMI公司PH10000压机，目前许多企业订购用于生产800 mm×800 mm、800 mm×1600 mm、900 mm×1800 mm、1000 mm×1000 mm产品。
（4） 意大利SACMI公司连续辊压式成型设备contiua+，瓷砖成型工艺与设备的革命，无需模具，成型压力为450 kg/m2，可压宽为160 mm×540 mm的产品（理论上无限长），产品厚度范围为3～20 mm（已有8家订购，4家设备已到位），产量为14000 m2/d。
（5） 意大利System公司无模压机，压机重3～5万t，用于生产1000 mm×3000 mm、1600 mm×3200 mm、1600 mm×4800 mm等多种规格产品，其厚度范围为3 mm～30 mm，产能达1.1万m2/d。
（6） 意大利SITI公司大吨位压机SUPERA，其压力为1.3～4万t，无模具，可压多种规格与厚度的瓷砖。
（7） System公司和KERAjet公司5台/6台喷墨（釉、粉）设备相结合的釉线，25 m长，全部功能实现数字化装饰，是瓷砖釉线的一次革命。
（8） 意大利SACMI公司数字喷釉机INTESA，有多种机型。
（9） 西班牙KERAjet公司数字喷釉、喷干粉设备，自制K8、K9喷头（喷墨设备企业中唯一可自己生产喷头的公司）。
（10） XAAR公司两种新喷头，分别为XAAR1002 GS 40和XAAR001，能实现特殊功能墨水（亚光釉、亮光釉、闪光釉、金属釉、下陷釉等）生产以及数字施釉。
（11） SITI（projecta）是异形配件的喷墨设备（已推广>20台），可以拆装更换（灵活）色巴的设备。
（12） SITI公司宽断面窑炉内宽4.8 m，应该是目前最宽断面的窑炉。
（13） SACMI公司节能环保型窑炉（EKO），可以减少CO2排放30%，喷枪具有自动回收系统。
（14） System公司自动分级、检选、包装、储存系统―实现生产过程全自动化。
9 结语
通过上述分析，我们可以预测全球瓷砖的发展趋势如下：
（1） 瓷砖的主色调以黑、白、灰为主，以棕、黄结合为辅；各国的比例不同，中国仍以黄色、白色基调为主；从某个角度上看，全球瓷砖将出现灰色时代。
（2） 金色在瓷砖中的应用在不断增加，各类金色装饰的主砖及配件将越来越多出现在人们的生活周围，我们将迎来“金色瓷砖”的时代，中国尤为明显。
（3） 瓷砖/板产品规格正向大规格方向发展，大、中、小规格在工程及家装的应用各有不同，中国将以大、中规格为主。
（4） 瓷砖/板产品的厚度向两个方向发展：薄型化和加厚化，“两化”市场正在不断发展，中国仍将以正常厚度为主。
（5） 瓷砖仍以传统的正方形与长方形为绝对主导的形状，异形（六角、八角形等）砖开始出现，但异形砖初步判断难形成大市场，中国仍将以正方形、长方形为主。
（6） 瓷砖产品表面图案设计正在从自然图案（石纹、木纹等）向自然图案结合几何图案的方向发展，从单一纹理向组合纹理方向迈进，从无序图案向有序图案延伸，中国仍将以自然图案为主流（石纹、木纹为主角）。
（7） 瓷砖的表面装饰材料多样化，但数字化装饰材料仍将是研发的主要领域，中国正加紧数字化材料的研发。
（8） 瓷砖的展示以简约现代和经典为主，个性、时尚、乡村、复古风格为辅，中国城镇化进程中，公用工程及民居装饰仍将以现代简约风格为主。
（9） 瓷砖配件主砖化、主砖配件化（相互发展，相互融合）、材料多样化、风格个性化是明显的潮流，中国瓷砖的配件产品将极大丰富。
（10） 数字化装饰技术与设备未来仍将是影响瓷砖最重要的因素之一，中国瓷砖的数字化装饰进程将加快。
（11） 瓷砖产品的工业设计水平将不断提高，成为影响整个产业发展的重要因素，瓷砖产品的设计将遵循图7的模式发展。
（12） 陶瓷砖产品设计从陶瓷自己开始，经历了仿的阶段（仿石材、木材、金属、纺织物、水泥混凝土……），将回归到陶瓷真实的自我，同时跨界组合设计将再兴起，将进入一个更高层次的复合设计，陶瓷砖与配件将实现整体设计。
（13） 意大利代表全球瓷质有釉砖和薄板的发展方向。
（14） 西班牙代表全球陶质釉面砖及配件的发展方向。
（15） 中国代表全球瓷质抛光砖、抛釉砖、微晶石的发展方向。
（16） 中国代表全球外墙砖的发展方向。
秋分诗词范文第2篇
关键词：小学足球；活动现状；分析；建议
一所足校小学其实就是半个世纪中国足球兴衰的一面镜子，小学足球活动和训练的情况直接影响着中国足球的发展。目前，多数小学都缺少必备的足球场地和训练活动。例如，出现过申思、虞伟亮、孙吉、李龙海、鞠李瑾、孙祥等多位知名球员的“杨浦区平凉路第四小学”如今也是人才缺乏、资金缺少，没有了往日的
激情。
一、研究对象和研究方法
研究对象是慈溪市直属小学。涉及11所小学，四至六年级小学生共1000人，其中男651人，女349人，专属体育教师共40人。共发出问卷1040份，其中学生问卷1000份，包括高年级和中年级学生，收回981份有效答卷。体育教师问卷40份，收回40份有效答卷。所得数据均经统计方法处理。
二、结果与分析
首先进行了“学生对足球活动态度”的问卷调查，从下表1中可以看出，学生对足球活动的喜好程度还是较高的，多数学生认为足球活动是能够活跃身心、锻炼身体的好项目，尤其是男生更是对足球活动十分热爱，当然这也不排除有些学生对足球活动的一些害怕心理，因为在学生和家长的潜意识里，就已经认定足球活动是一项比较容易受伤的运动。但是即使是这样，有明确“讨厌”心理的学生只有百分之七左右，说明学生的态度还是非常积极的。
秋分诗词范文第3篇
为叙述方便，现约定：当实系数二次方程ax?+bx+c=0（a≠O）有两个实根时，这两个实根分别为x1、x2。
类型一：方程的两个实根均小于常数k
此种类型的求解策略是：令f（X）=ax?+bx+
例1 已知关于x的方程（1+a）X?-3ax+4a=O的所有根均小于1，求实数a的取值范围。
解：若l+a=O，即a=-l，则方程（l+a）x?-3ar+4a=0即为3x-4 =0，其根为，不满足题意，所以a≠-1。
令
由题意可知：
解得。
因此实数a的取值范围为。
变式：已知|a|=1，且方程ax?-2x-b+5=0有两个负实数根，求实数b的取值范围。
解：令
由题意可知：
解得5
评析：上述变式相当于方程的两个实根均小于0，因此构建充要条件的方式不变。
类型二：方程的两个实根均大于常数k
此种类型的求解策略是：令c，则
例2 已知一元二次方程mx?-（m+1）x+3=O的两个实根都大于-1，求实数m的取值范围。
解：令
由题意可知：
解得m
变式：已知一元二次方程（m-l）X?+2（m+l）x-m=0有两个正根，求实数m的取值范围。
解：令
由题意可知：
解得O
评析：若从，的角度解决例2，运算量明显较大。
类型三：方程的一个实根大于常数k，另一个实根小于k
此种类型的求解策略是：令
侧了若关于x的方程O有两个不等的实根x1、x2，且X1
解：令
由题意可知：
解得
因此实数a的取值范围是。
变式：已知一元二次方程（m-l）=O有一个正根和一个负根，求实数m的取值范围。
解：令厂
由题意可知：
解得
因此实数m的取值范围为
评析：变式中一元二次方程有一个正根和一个负根，在本质上仍然是一个实根大于常数k，另一个小于k，只不过常数k=0。
类型四：方程在区间（k1，k2）内有且仅有一个根
此种类型的求解策略是：令
例4 已知关于z的方程在区间（-2，0）内有且仅有一个实根，求实数a的取值范围。
解：当a一0时，原方程化为x-3=O，其根为x=3，不满足题意，则a≠O，原方程为一元二次方程。
①若x1=-2，代人原方程可求得a=1，易知方程的另一个根为x2=1，显然不满足题意。
②若x1=O，代入原方程可求得a=3，易知方程的另一个根为，显然满足题意。
③若-2与0均不是方程的根，令，根据题意，一定有f（-2）f（0）
综上所述，实数a的取值范围为（1，3]。
变式：已知在区间（-3，o）内有且仅有一个数值满足方程，求实数m的取值范围。
解：令
（l）由f（-3）f（0）
（2）由f（-3）=0，解得，所以满足题意。
（3）由f（0）=0，解得m=-3。又，所以m=-3不满足题意。
（4）由=0，解得m=-1或
①若m=-l，解得x=-2∈（-3，0）.所以m=-1满足题意。
②若，解得x=3在（-3，0），所以，不满足题意。
综上所述，满足题意的实数m的取值范罔为
评析：从上面两个题目的解析过程可以看出：“方程在某区间内有且仅有一个实根”与“在某区间内有且仅有一个数值满足方程”两种说法存在着本质区别，那就是是否需要把=0考虑进去（一元二次方程根的情况有三种：有两个相等实根，有两个不等实根，没有实根，所以前一种说法中不包括=O这一情况）。另外，例4在检验a=l或a=3时采用的方法与其变式在检验时采用的方法均可供对方使用。
类型五：方程在区间（k1，k2）内有两个根
此种类型的求解策略是：令
例5 已知方程1=0的两个实根都在区间（-l，1）内，求实数，m的取值范围。
解：令
由题意可知
解得 因此实数m的取值范围为
变式1：设关于x的方程-5）=O在区间[0，2]内有解，求实数k的取值范围。
解：令，则原问题等价于关于t的方程在区间[1，9]内有解。令。显然k≠0。
函数f（t）的图像的对称轴为直线t=
因为，所以方程在区间[1，9]内有解
解得
所以实数k的取值范围是。
变式2：设关于x的方程0在区间（0，l）内有解，求实数k的取值范围。
解：令，则原问题等价于关于￡的方程在区间（1，2）内有解。。结合“双勾函数的图像，可知：当t∈（1，2）时，函数的值域为（4，5），所以4
评析：例5及其两个变式实质上代表了“解在区间内”与“在区间内有解”这两类极易混淆的问题，而两个变式的区别是前者对称轴确定，后者对称轴待定，当然变式1也可以借鉴变式2的解法，在此不作赘述，请读者自己尝试。
类型六：两根分别在区间（-∞，k1）与（k2，+∞）（k1
此种类型的求解策略是：令c，则切忌把充要条件写成因为具有两层含义：一是f（k1）与f（k2）同号，二是f（k1）与f（k2）均与a异号，综合起来就是区间（k1，k2）是以两根为端点的区间的子区间，但f（k1）f（k2）>O仅仅说明f（k1）与f（k2）同号。
例6 已知一元二次方程（m+2）=O的一个根小于0，另一个根大于1，求实数m的取值范围。
解：令
由题意可知：
解得m0，因此实数m的取值范围为{m|mO}。
评析：若把条件改为“方程的两个实根在区间[O，1]之外”，则解答时应综合考虑类型一、类型二、类型六这三种情况。
变式1：已知一元二次方程的一个根在（-l，1）内，另一个根大于3，求实数m的取值范围。
解：令
由题意可知：
解得
因此实数m的取值范围为。
变式2：已知方程有一个根小于2，其余三个根大于-l，求实数a的取值范围。
解：令
若x=0是原方程的一个根，则可推得a=0，显然不合题意，所以原方程有四个非零解，同时使得一元二次方程f（t）=0必有两个正根，由此进一步得知原方程的四个根是两对相反数。又原方程有一个根小于2，则其必有一根大于2，故方程，f（t）=O必有一根大于4。
由于原方程的另外两根均大于-l，且这两个根互为相反数，所以这两根分别在（-1，O）与（O，1）内，故方程f（t）=0的另外一根在区间（O，1）内。
因此可列出相应的充要条件
解得
因此实数“的取值范围为。
秋分诗词范文第4篇
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死；PCI门-球时间；影响因素
Analysis of Influencing Factors of Emergency PCI Door Ball Time in Patients with Acute ST Segment Elevation Myocardial Infarction
DONG Meng-shu，XU Hui-lin，LOU Juan，WANG Ping
（Department of Cardiology，Jingdezhen First People's Hospital，Jingdezhen 333000，Jiangxi，China）
Abstract：Objective To analyze the effect of acute ST elevation myocardial infarction （STEMI） patients in emergency PCI - ball （DTBT）.Methods In the October 2014～2016 year in May，206 cases of STEMI patients underwent emergency PCI in our hospital as the research object，grouped according to the DTBT time，≤90 min into 1 groups（86 cases），>90 min（120 cases）into 2 groups.The comparative analysis of the clinical data of two patients. Results The two groups in the outpatient service，family members signed the agreement of time，time to prepare the lab，holidays treatment were significantly difference（P
Key words：Acute ST segment elevation myocardial infarction；PCI door ball time；Influencing factors
募毙孕募K阑颊呓入急诊科到急诊介入术中球囊扩张、恢复梗死相关血管前向血流的时间称为“门-囊（Door to Balloon）时间”，指南要求将其控制在90 min，并逐渐成为急性心肌梗死救治重要的质量控制指标。有研究显示，接受急诊介入治疗的患者中，仅22%的“门-囊时间”达标，而该时间直接影响患者预后[1]。门-囊时间长短主要与医院、社会、患者及其家属等方面有关，为更明确影响DTBT的时间，比较进行对比分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 206例病例为2014年10月～2016年5月在我院行急诊PCI的STEMI患者，纳入标准：①均符合STEMI诊断标准；②患者意识清楚。其中男122例，女84例，年龄54～85岁，平均（60.1±5.8）岁。DTBT时间分为≤90min的1组（86例），和>90min的2组（120例）。
1.2 方法 所有的病例统一按自设调查表进行填写，包括①社会因素。年龄、性别、职业、文化程度。②临床因素。病史、冠心病危险因素（高血压、高血脂、高血糖、吸烟、家族史等）。③疾病发生情况：发病时间、发病地点、发病～就诊时间、就诊日期、就诊科室。④治疗情况。就诊～家属签署同意书时间、导管室准备时间、DTBT时间。对所调查的内容逐项登记，并进行统计分析。
1.3本组数据采用SPSS18.0软件包进行数据处理， 采用t和？字2检验，P
2结果
门诊就医、就诊-家属签署同意书时间、导管室准备时间、节假日就诊等方面两组间比较差异有统计学意义（P
3讨论
大量研究证实DTBT是影响STEMI患者行急诊PCI预后的独立危险因素，且证明DTBT控制在90 min对患者最为有利[2]，这也是指南中推荐的标准。但因影响DTBT的因素较多，因此临床中我们发现不少STEMI患者就诊时DTBT大标率低。目前，无论是国内还是国外，治疗指南与实际存在较大的差距，而国内更为明显。李波等[3]在浙江地区做的一项研究发现临床中符合指南标准仅占18.3%，郭金城等[4]在北京地区同样发现仅有19.5%的STEMI患者DTBT达标。
STEMI患者的急救全过程是由发病、就诊、确诊、家属选定治疗方案、治疗开始和血管开通等六个节点和由这六个节点所形成的五个阶段组成的，其全时程称为总缺血时间，“门-囊时间”涵盖的仅仅是后四个阶段。在这五个阶段中，有很多独具中国特色的、医生不能左右却肯定会影响总缺血时间和“门-囊时间”的因素，比如：患者不及时就诊或患者未及时到达具备急诊介入能力的医院。再如：医生确诊患者为急性心肌梗死后，首先要做的并不是启动急诊介入团队，而是要进行医患沟通，告知诊断和拟行的治疗方案以及费用、并发症等等，之后，则是等待家属做出决定，这一等待的过程很多时候会相当漫长。只有当家属签署了急诊介入手术同意书，急诊介入手术才可被启动。
本研究结果显示，门诊就医、就诊-家属签署同意书时间、导管室准备时间、节假日就诊两组间存在较大差异，因此认为这些因素是导致DTBT延长的主要原因。众所周知，STEMI常常容易夜间或凌晨发病，这个时间短患者及家属多数在睡眠中，医院工作人员也不多，此时拔打急救电话往往比正常工作时间长。同时，非工作时间大多数医院急诊流程是由急诊科接到医生电话再通知心内科，并要获得同意后才通知急诊介入组值班成员及导管室值班护士，如此便延长了DTBT时间。本研究中，2组节假日就诊率明显高于1组。本组结果中2组导管室准备时间也长于1组，结合本院实际，考虑可能与介入手术量较大，有时STEMI患者送入导管室时尚不能立刻腾出空余的位置；或者患者冠脉病变复杂，入院时有明显的心功能不全或心源性休克需先行处理。提示医院应建立急诊PCI专用导管室、壮大急诊介入医生队伍并实行急诊介入相关人员24 h值班制，否则，导管室被占用、介入医生不能或不能及时到位都将成为延搁“门-囊时间”的因素。
本研究结果发现，家属签署同意书占据了DTBT较大部分，分析原因可能是患者及家属对疾病及治疗方法不够了解，无法立刻接受专业意见，导致无法及时做出决定。而患者多为老年人，子女往往远在外地工作，决定需要家庭成员商议，远距离的沟通无形中增加了时间的消耗，这就让患者错过了黄金时间。同时，治疗费用也是患者考虑的一方面，特别对于贫困的患者，听到费用后会迟疑许久无法定夺，从而使治疗延迟。此外，医患沟通能力和技巧的问题也是影响家属做决定不可忽视的因素，比如文化水平较低的患者医生若总强调专业术语，这就会导致患者“雾里看花”，从而影响决断。再如医生不停的催促，更容易加剧患者的焦虑、紧张，从而不知所措，更不知如何做决定。提示临床应加强宣传，使更多的人知道及时就诊并尽可能就诊于相对应的科室。而医生也应提高贤能力，易于患者理解和接受，为患者争取更多的有效时间。
此外，本研究中门诊就医也可导致DTBT延长，原因与以下几方面有关：①接诊医生问诊；②做相关检查；③等待检查结果；④确诊后转诊。这几个方面会耗费患者较多时间，而若患者或家属对疾病有所了解，入院便做到“有的放矢”便可节约大量宝贵时间。导致这一结果的原因仍要归咎于宣传教育。综上所述，STEMI患者的DTBT时间影响因素较多，若要想有效提高总体转归，需要分医院、社会、患者及家属三个层面、分“发病至就诊”和“入门至球囊扩张”两个时间概念，普及医学科普知识、深化医疗体制改革、合理分配医疗资源、强化医疗保障、和谐医疗环境、规范院前急救体系等等一系列的工作。
参考文献：
[1]胡盛寿.中国心血管病报告[M].北京：中国大百科全书出版社，2010：87-88.
[2]赵威.ST段抬高心肌梗死患者进门-球囊扩张时间达标情况及影响因素.中华内科杂志，2008（47）：45-51.
秋分诗词范文第5篇
1、《处 暑后风雨》宋·仇远
疾风驱急 雨，残暑扫除空。因识炎凉态， 都来顷刻中。
纸窗嫌有隙，纨扇笑无功。儿读秋声赋，令人忆醉翁。
2、《长江二首其一》宋·苏泂
处暑无三日，新凉直万金。白头更世事，青草印禅心。
放鹤婆娑舞，听蛩断续吟。极知仁者寿，未必海之深。
3、《七月二十四日山中已寒二十九日处暑》 宋·张嵲
尘世未徂暑，山中今授衣。露蝉声渐咽，秋日景初微。
四海犹多垒，余生久息机。漂流空老大，万事与心违。
4、《闲适》宋·陆游
四时俱可喜，最好新秋时，
柴门傍野水，邻叟闲相期。
5、《元宫词》 明·朱有炖
白酒新篘进玉壶，水亭深处暑全无。
君王笑向奇妃问，何似西凉打剌苏。
6、《早秋曲江感怀》唐·白居易
离离暑云散，袅袅凉风起。
池上秋又来，荷花半成子。
朱颜易销歇，白日无穷已。
人寿不如山，年光急于水。
青芜与红蓼，岁岁秋相似。
去岁此悲秋，今秋复来此。
7、《秋日喜雨题周材老壁》宋·王之道
大旱弥千里，群心迫望霓。
檐声闻夜溜，山气见朝隮。
处暑余三日，高原满一犁。
我来何所喜，焦槁免无泥。
8、《咏廿四气诗·处暑七月中》唐代：元稹
向来鹰祭鸟，渐觉白藏深。
叶下空惊吹，天高不见心。
气收禾黍熟，风静草虫吟。
缓酌樽中酒，容调膝上琴。
9、《七夕处暑》清胤禛
天上双星合，人间处暑秋。
稿成今夕会，泪洒隅年愁。
梧叶风吹落，璇霄火正流。
将陈瓜叶宴，指影拜牵牛。
10、《处暑后一日作》宋代：江南雨
旷世喧嚣许暂休，华光耀彻古城头。
拼教一秀名青史，忍看千金冠沐猴。
此夕和谐堪把握，明朝风雨待绸缪。
绮筵散罢尘初静，渐有新凉递好秋。
关于处暑的节气谚语推荐
处暑天不暑，炎热在中午。
热熟谷，粒实鼓。
处暑雨，粒粒皆是米(稻)。
处暑早的`雨，谷仓里的米。
处暑若还天不雨，纵然结子难保米。
处暑三日稻(晚稻)有孕，寒露到来稻入囤。
处暑谷渐黄，大风要提防。
处暑满地黄，家家修廪仓。
处暑高粱 遍地红。
处暑高粱遍拿镰。
处暑高粱白露谷。
处暑三日割黄谷。
处暑十日忙割谷。
黍子返青增一石，谷子返青大减产。
黍子返青压塌场，谷子返青一把糠。
收秋一马虎，鸟雀撑破肚。
处暑收黍，白露收谷。
处暑见新花。
处暑好晴天，家家摘新棉。
处暑开花不见花(絮)。
处暑花，不归家。
处暑花，捡到家;白露花，不归家;白露花，温高霜晚才收花。
处暑长薯。
处暑就把白菜移，十年准有九不离。
处暑移白菜，猛锄蹲苗晒。
处暑栽，白露上，再晚跟不上。
处暑栽白菜，有利没有害。
处暑栽，白露追，秋分放大水。
处暑拔麻摘老瓜。