梦里桃源

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梦里桃源范文第1篇

关键词：水源；除锰；机理

中图分类号：X703 文献标识码：A

文章编号：16749944（2013）07021302

1 引言

在北方地区，锰含量若突破1.5mg/L时必须加强运行管理，加强微生物数量的检测，一旦发现微生物呈数量级下降，就会出现“漏锰”现象，因此选择工艺流程的关键是锰含量的大小。

某公司水源水质情况比较特殊，一般地下水水质都是含铁高，含锰低，而一水源水质却含锰高，含铁低，这在国内比较少见。因而除锰是本试验的关键。目前地下水除铁、除锰虽然已有较完善的处理技术，但是由于我国地域辽阔，地下水水质千差万别，一般要针对某一水质进行试验研究，确定出较为合适的处理过程和处理工艺参数。本文以某公司水源为例，对北方地区地下水处锰机理进行探讨。

2 水源除锰试验

我国20世纪60年代研究开发了接触氧化法除锰工艺，根据地下水中铁易氧化、锰难氧化的化学特征，将地下水中铁锰的去除分为两级，一级曝气、过滤除铁，二级强曝气、过滤除锰，排除了Fe2+对MN2+氧化的干扰，利用锰氧化物活性滤膜的自催化作用，在pH值≥7.5的条件下，实现了“曝气接触氧化法除锰”

进行了下面实验：取水源原水，加入一定量的MnSO4使其Mn浓度达到一水源东线水一般情况下的含锰量（测定为0.516mg/L），然后在4个1L的烧杯中分别装入800mL上述配制的水样，在其中的3个烧杯中分别加入上述得到的泥16g，开始计时，不断进行搅拌，不同时间取样滤去粘泥后测定的过滤水的含锰量，计算锰去除率，实验结构见图1～4.

去除作用

煤-石英砂滤柱反冲洗泥对Mn2+的去除作用

由图可以看见，在没有加入湿泥的烧杯中，搅拌115min后锰浓度几乎不变；而加入湿泥的烧杯中前25min锰浓度显著降低，锰去除率达70%以上，斜板上泥对Mn也表现出良好的去除效果，25min去除率达72%，在延长搅拌时间至85min，锰去除率仅由72%提高到78%。而无烟煤-石英砂滤柱反冲洗泥对Mn的去除效果最好。在实验过程中还注意到，加油泥的去除过程中当然也会发生一定的吸附作用，由以上综合分析可以初步认为，一水源东线水由于受Mn、Fe，污染，含有较高浓度的Mn、Fe，为MN2+、Fe2+氧化细菌的生存创造了条件，并在斜板（正、反面）接种形成菌落后，吸附水中的MN2+，并进一步发生的氧化作用，使MN2+转化成MnO2，形成高含量MnO2的黏泥，日积月累就在斜板及池壁上产生厚厚的黏泥。

3 除锰机理探讨

从实验结果来看，比较支持“生物固锰除锰”理论，原因如下。

（1）按化学理论，滤料的培养成熟时间与所用滤料有关，锦西锰砂，石英砂。无烟煤的成熟要90d以上，而且在培养期间，出水Mn浓度会出现刚开始较低（吸附作用），然后升高（吸附饱和），再逐渐降低（滤料专拣成熟）的现象。而实验结果是两个柱子的培养期都较短，而且在实验过程没有出现出水Mn浓度的升高现象。成熟期与吸附期衔接在一起了，这与“生物固锰除锰”理论相符。

（2）按化学理论，除锰过程需进行曝气，去除水中的CO2和降低pH值，才能达到较好的处理效果。对锰砂滤柱的实验结果表明，曝气与不曝气处理效果不变，而无烟煤-石英砂滤柱始终在无曝气条件下运行，处理效果一直良好。

（3）按化学理论，除锰效果与滤料组成有关，滤料中含Mn3O4越高，成熟期越短，处理效果越好，而“生物固锰除锰”理论则认为，只要为微生物的生存提供良好的环境，不管是何种滤料，都能在较短时间内成熟，获得较好的处理效果。从观察来看，锰砂滤料比无烟煤滤料难以成熟，而且处理效果也不如无烟煤滤料。

（4）我们在反冲洗水及斜板泥上都检测出了较高含量的铁细菌，说明在除铁、除锰过程中铁细菌的确起了重要作用。

据文献报道，铁细菌除锰本质是生物酶的催化作用，反应活化能低，反应速率远较化学催化高，在经简单曝气后，较低的条件下即能发现锰的生物氧化作用，且能达到铁锰同时去除的效果，铁细菌可以直接以铁为氧化底物，而不能直接以锰为氧化物底物，但在铁锰共存的情况下，便可以铁锰为双氧化底物而获得较多的能量生长，铁的存在使铁细菌产生了氧化锰的功能。因此，铁不仅作为铁细菌的氧化底物，而且还可以能充当了“酶激活剂”的角色。Fe2+与某种酶结合后，使MN2+更有利于同该酶的催化部位和结合部位相结合，激活了氧化锰的功能，加速了反映进行。反映式如下：

Mn2++O2+2e-MnO2+能量

地下水一般为铁锰共存，铁细菌在铁锰共存环境喜爱生长良好，所以利用铁细菌生物酶的催化作用实现高效率的生物除铁除锰工艺是可行的。

参考文献：

[1] 刘德明，徐爱军，李 维，等.鞍山市大赵台地下水除锰机理试验[J].中国给水排水，1990（4）.

梦里桃源范文第2篇

【关键词】 轻度认知损害；认知评估；蒙特利尔认知评估表；截断点；老年人群；心理测量学研究

中图分类号：B842.1 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2008)002-0123-04

Determination of the Cut-off Point of the Chinese Version of the Montreal

Cognitive Assessment among Chinese Elderly in Guangzhou

ZHANG Li-Xiu，LIU Xue-Qin

Zhujiang Hospital of Southern Medical University，Guangzhou 510280

【Abstract】Objective:To determine optimal cut-off-point of the Chinese version of the Montreal Cognitive Assessment (MOCA) in patients with mild cognitive impairment in Guangzhou.Methods: 230 people of gerocomium meeting studying criterion were included, the MOCA were administered to all subjects, to evaluate the cut-off-point of MOCA. Results:Score of optimal cut-off -point of the MOCA was 25 in ROC curve analyses as well as the largest Youden's index. Sensitivity and specificity were found to be 1.000 and 0.962 respectively, when the cut off point was 25 to distinguish MCI from normal controls. Sensitivity and specificity were found to be 0.872 and 0.836 when the cut off point was 14 to distinguish MCI and AD. The agreement rate of observation was 0.891, the agreement rate by chance was 0.545, and Kappa value was 0.94, which were agree with theresult of clinical diagnosis.Conclusion:The MOCA is good at screening patients with MCI in the gerocomium of Guangzhou, which could provide reference to assessment the cognitive impairment of other elderly. The score of optimal cut-off point of MOCA is 25 when distinguish MCI and normal.

【Key words】 the mild cognitive impairment; cognitive assessment; MOCA; cut-off-point;elderly; psychometric study

蒙特利尔认知评估量表(The Montreal Cognitive Assessment,MOCA)是Nasreddine ZS［1］等研制而成的高效快速痴呆高危人群――老年轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)［2］患者的筛查工具,包括视空间执行能力、命名、记忆、注意、语言流畅、抽象思维、延迟记忆、定向力等8方面的认知评估，共计30分，如果受试者受教育年限小于12年，在测试结果上加1分，校正受教育程度的偏倚，得分越高认知功能越好，26分或以上为正常,测试时间约10分钟. 此量表已被翻译成英语、法语、汉语等十多种语言。已有研究证明英语和法语版的MOCA具有很好的信效度，目前仅有中文版译本,而无应用性文章报道。原 MOCA具有很好的信效度，重测信度0.92，Cronbach α系数为0.83，与简易智能状态检查（MMSE）的效标关联效度系数为0.87，结构效度的各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量，但国外老年人群的整体受教育程度较国内高, 26分截断值是否适合我国老年人群,还需进一步探讨。本研究通过MOCA中文版的筛查得分和轻度认知损害的临床金标准诊断结果的比较研究,初步确定MOCA量表筛查广州老人院人群的截断值,为评价MOCA量表在我国老年人群的轻度认知损害的筛查研究提供科学的依据。

1 对象和方法

1.1 对象

2006年12月－2007年4月，选取广州多所老人院的60岁及以上老年人，排除脑血管疾病，精神疾患者，知情同意，能完成量表测试并按标准纳入对象230名，其中男性87名（37.8%），女性143名（62.2%）；年龄76±9岁（60－95岁）；受教育程度:文盲67名（29.1%），小学66名（28.7%），初中33名（%），中专13名（5.7%），高中26名（11.3%），大学25名（10.9%）。受教育程度和职业用赋值得分表示（文盲、小学、初中、中专、高中、大学依次0－5分，干部、工人、农民、个体、无业依次1－5分）。

1.2 工具

所有研究对象均接受蒙特利尔认知评估量表［1］、简易智能精神状态检查（MMSE）［3］、临床痴呆量表（CDR）［4］等量表测试，对MMSE得分大于痴呆界值，CDR=0.5的老年人，加测日常生活量表14项版（ADL）［5］、词语记忆［6］。

1.3 纳入分组标准

将研究对象按临床诊断标准分组。MCI入组标准：根据Petersen［7］提出的具有可操作性诊断,(1) 有记忆减退主诉,至少3个月；(2) 有记忆减退的客观证据,表现为听觉词语记忆测验的延迟回忆≤同龄常模“均数1. 5 个标准差”；(3) 一般认知功能正常,在本研究中为 MMSE大于痴呆界值；(4) 日常活动能力无缺损，ADL（14项）＜18分；(5) 非痴呆,不符合DSM－Ⅳ和NINDS 系统有关痴呆的诊断标准，CDR=0.5。痴呆组：临床表现符合DSM-Ⅳ和NINDS-ADRDA 有关阿尔茨海默病(AD) 的诊断标准，MMSE小于或等于痴呆界值，CDR＝1或2，参照CT检查。正常组：排除脑卒中、脑肿瘤等脑部疾病；无严重躯体疾病史；无酗酒史；甲状腺功能正常；无肢体残障和听视力障碍；近1 月内无焦虑、抑郁等精神障碍；检查合作程度良好，认知功能正常MMSE至少大于26分， CDR=0。所有量表施测由2名受过统一培训的评定员完成,两者间一致性系数为0.932。最终临床诊断由1名神经内科副教授，2名老人院医生及2名评定员组成的诊断小组根据神经量表评分，结合病史及CT辅助检查，共同诊断分组。

1.4 统计方法 进行方差分析。

2结果

2.1 金标准诊断分组和MOCA测试结果 按上述纳入标准，将该人群诊断分组。列出每组人群的一般情况及MOCA的分值见表1。对三组的年龄、受教育程度、职业、性别分别进行方差齐性检验显示，年龄（F=2.39,P =0.09）,受教育程度（F =1.13,P =0.33）,职业（F=2.70,P =0.07）,性别（F =12.079,P=0.00），三组MOCA分值基本具有可比性。根据MOCA得分，分别绘制出正常组和轻度认知损害组的ROC曲线（见图1）、轻度认知损害组和痴呆组的ROC曲线（见图2）。MOCA诊断正常和轻度认知损害组的ROC曲线下面积为0.994,面积标准误为0.006,用于诊断正常人群和轻度认知损害患者有统计学意义（P=0.000）；MOCA诊断轻度认知损害和痴呆组的ROC曲线下面积为0.897, 面积标准误为0.006,用于诊断轻度认知损害和痴呆患者有显著意义（P=0.000）［8］。同时列出ROC曲线以均值为范围，每增加1分为一个分界点的各点所对应的敏感性、特异性、约登(Youden)指数，正常和轻度认知损害组的均值范围为19.24-27.25,其范围内ROC曲线各点对应的敏感性、特异性、约登指数如表2，轻度认知损害和痴呆组的均值范围11.78-19.24,其范围内的ROC曲线各点对应的敏感性、特异性、约登指数如表3。选择最大约登指数时的分值为最佳截断点，从表2可看出，MOCA诊断正常与轻度认知损害的最大约登指数0.962对应的最佳截断点为24.5,分析时选择了阳性结果包括截断点，取整数，故正常组的MOCA界值大于或等于25；同样从表3可得出MOCA诊断轻度认知损害和痴呆的最佳截断值为14.5，也选择了阳性结果包括正常值，故轻度认知损害组的界值是大于或等于15，综合二者结果，轻度认知损害组的MOCA分值范围为15－24。根据该截断点分组进行Kappa 值一致性系数检验［9］，由表4得出: 观察符合率为0.891，机遇符合预期值为0.545，Kappa 值为0.760, 所以该截断点与临床金标准诊断结果符合很好, 据此可以根据此截断点来筛查广州老人院人群中的的轻度认知损害的患者。

3 讨论

MOCA作为老年轻度认知损害筛查量表，测试认知领域全面、经济便捷，并发展了不同语种版本，将被广泛用于不同国家的老年人群。原文献中选取的研究对象的MMSE分值大于24分，基本排除了低受教育程度者，这与我国现阶段老年人口的受教育程度是不相符的，为了推广MOCA量表在我国的使用，给轻度认知损害的研究提供比较的依据，本文结合我国老年人群低受教育程度的特点，在广州老人院的老年人群中进行截断值的初步探讨，应用ROC 曲线和Youden 指数最大值确定筛查痴呆高危人群MCI患者的最佳截断点, 初步确定正常人群与MCI患者的截断值为25,ROC 曲线下面积为0.994, 其敏感性和特异性分别为1.000和0.962,MCI与AD患者的截断值为15,ROC曲线下面积为0.897, 其敏感性和特异性分别为0.872和0.836，与原版MOCA量表研究报道结果基本一致（原MOCA在截断值26时，诊断MCI和NC的特异性分别为0.87和1.000；诊断MCI和AD的敏感性分别为0.900和1.000,但原文献报道中并未给出AD与MCI的截断值）。本研究证明MOCA量表是适合广州老人院轻度认知损害患者的筛查量表，不过此截断点未进行受教育程度的分层分析，具有一定的局限性,今后还需加大样本量，多中心研究，确定广州乃至我国不同地区、不同受教育程度、不同性别、甚至不同职业的测试常模值，然后根据此标准实现老年人群中轻度认知损害的有效筛查，预防痴呆，减轻家庭和社会的负担，真正实现健康老年化，积极老年化。

参考文献

1 Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, et al.The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc, 2005,53(4):695-699.

2 Petersen RC, Doody A, Kurz R, et al. Current concep ts in mild cognitive impairement. Arch Neurol, 2001, 58 ( 12) : 1985- 1992.

3 张明园.精神科评定量表手册.长沙∶湖南科学技术出社,1998,166-168.

4 Hughes CP,Berg L,Danziger WL,et al.A new clinical scale for the staging of dementia.Br J Psychiatry,1982,140:566-572.

5 何燕玲.日常生活能力量表(ADL).上海精神医学，1989，7(3)：124-126.

6 郭起浩,吕传真,洪震. 听觉词语记忆测验的信度与效度检验.中国心理卫生杂志,2001 ,15 (1) : 13-15.

7 Petersen RC. Mild cognitive impairment as a diagnostic entity. J InternMed, 2004, 256: 183-194.

8 陈平雁.主编. SPSS 13.0 统计软件应用教程. 北京：人民卫生出版社,2005:273.

梦里桃源范文第3篇

思念的渡口

有风拂过 微暖

铃叮中似乎听见了

桃花源里传来的驼铃声

月儿般柔光飞舞着

那一刻 终究

是回到了梦中的梦里

是谁 在水色湖畔

抚一缕幽香明媚了往昔

是谁 在轻拨琴弦

奏一曲山水相约的契定

拈一片花瓣芬芳桃源

花雨儿漫天飘洒

兰香了溪边涟漪的蝶儿

紫梦幽幽媚水暮

温柔了天边飞翔的北燕

听百花心语 恍然

依稀仍是初始的摸样

那份倾城的相遇

镌刻成了此生绕指的眷柔

那丝薄如蝉翼的念

摇曳了雨中不眠的情思

梦中的梦里 相约

盈一笔三生石畔

梦里桃源范文第4篇

置身于绿色旷野，醉醺之余，随手摘一片树叶，能吹出声音的人甚少，能吹出美妙音乐的人更是凤毛麟角。而陶渊明就是那稀罕之人，只不过他吹的不是树叶，而是桃源之梦。

二

枕着的幽幽清香入眠，难怪其秉性也超凡脱俗。菊对于陶渊明，与其说是花，不如说是心。冷香的，在他的眼里，冰清玉洁，似乎容不得一点瑕疵，那孤傲冷峻，唯美至情，暗自独香的品性犹让他叹服。以至于他的宅边遍植，一半为聚淡雅之气，熏其儒雅；一半为怡情明志，陶其铮骨。于是乎，在的清香里打坐，他悟出了“问君何能尔，心远地自偏。采菊东篱下，悠然见南山”的绝妙诗句，其意境之远，令人称奇。

恰如花未谢，情未央。横也，竖也。

东晋的罡风从阴暗的角落里袭来，裹着狰狞的寒气，把现实磨的锋利，还没等吐露芳香，他就被视同稗草割弃。

原来，他虽饱读诗书，才学过人，有猛志逸四海，骞翮思远翥之志，大济苍生之心，但因出身庶族，加之性情倔耿，清廉正直，不齿于卑躬屈膝攀附权贵，他的抱负终与污浊的世俗格格不入，最终，他愤而辞官隐居田园，躬耕于荒山僻野之中。

那个悲愤的晚秋，月满西楼。全身而退的他，如吹落在地的，虔诚地坚守最后一丝香气。弯弯的月亮下，映射出的佝偻样子，显得心事重重。

向谁倾诉？生性嗜酒的他，思绪的一次失态，巧然与桃花源相遇。

顿时，他像个受了委屈的孩子，意外得到路人给的安慰一样，心里豁然开朗。而慰藉宛若一幅画，那里山川秀美，田畴肥沃，炊烟袅袅，富足安逸，熙熙为乐，悠闲自在。与尔今兵荒马乱，奸臣当道，横征暴敛，到处残垣断壁，民不聊生，人分三六九等相比，俨然是另一个世界……是打在上的小雨惊醒了他，他回过神，一伸手，却已抓不到桃花源。他揉了揉额头，不禁愕然，做梦？幻觉？还是臆想？迷蒙之际，他索性把武陵渔人当做自已影子放进桃花源，像是故意既要在桃花源之中，又在桃花源之外，给人无尽猜想。

一杯浊酒，几番思量。鸿志虽在，心事难说。惑，惑，惑。

尔后，一个桃花源装满他所有的心事。犹如一朵野在云端若隐若现，像似收藏了大地所有的秘密，既让人惊羡，又遥不可及。

三

而我初识桃花源，却是在悦耳的书声里。上课的是刚从师范学校毕业，来校实习的老师。他进教室显得有些拘谨，走到讲台前，在黑板上写下稚嫩的“桃花源记”四个字。稍后，腼腆地端起书本范读课文。不知是他抑扬顿挫用的得法，还是他略带磁性的嗓音特别诱人，课堂里鸦雀无声。我头一次被古文的音律之美打动，那声音如音如练，芳草鲜美，落英缤纷，阡陌交通，鸡犬相闻，黄发垂髫，怡然自乐……听时虽不能完全理解其意，但字里行间散发出的平和与自然美，如沐甘霖。

阳光一寸一寸溜进教室，空气中漂浮着暖暖的气息。他捧着书本边读边在教室里来回走着，读到兴致时眼里洇着光，音调也拨高许多，细细聆听，其字如画，画如景，景如仙境。

下课了，老师如释重负，课堂效果之好出乎意料，走出教室时，他脚步变得格外轻盈。我意犹未尽，仍坐在位置上，时而摆弄我那只漏水的破旧钢笔，想起自已昨日的梦。

说来可笑至极，由于钢笔不好用，一直想换只新钢笔，怎乃囊中羞涩，始终无法如愿。而昨晚竟梦见母亲给我买了一只崭新的金星钢笔，心里甭提多高兴了。因为睡得沉，醒来时嘴角竟挂着口水。缘于老师的绘声绘色，这时，脑海里浮现出的桃花源，如闻其声，如见其人。我拿着钢笔，轻轻敲打课桌，望着黑板沉思：这亦或就是陶渊明的梦？一个世外之梦？

教室外桂树的花叶，像茅塞顿开的眼睛。我摸了摸嘴角，似乎还残留着口水的痕迹，不禁释然，日有所思方夜有所梦。

而梦里大都是自已的渴望，一时或一生的渴望。

梦里桃源范文第5篇

挽了星星的手

旋起鲛绡长裾

甩开软烟罗广袖

清歌伴了妙舞

凤笛和了鸾箫

夜的舞韵

氤氲了山野溪沟

了月音

微眩了星眸

香汗湿了桂影

沉酣入了高楼

是谁在十年的梦里

彳亍在这样的街头

佛舍止了暮鼓

渔庄闭了柴扉

恍惚了越调

缥缈了吴讴

枝条抖落细蕊

墙上挂满金秋

晚风梳理着篱笆

期待着菊盛开在霜后

踏碎斑驳的树影

回首绰约的碧丘

空荡的六朝巷陌

沉睡着秦汉的风流

是谁在十年的梦里

彷徨在这样的街头

手挼一把清辉

肩披一抹凉雾

站在桃源古渡口

翘首迷惘的兰舟

荡进云的心里

将那一缕前世的轻愁

在月的罗帐中

用一声呼唤暗收

红晕洇了腮畔

心事对月难剖

流光乘着月轮

在踯躅间游走

是谁还在十年的梦里

等候在这样的街头

拨开一片树影

乘月光挂榼西行

沽了杏花村的酒

斟满一杯莲意菊情

对月酣饮

忘却今生的赐爵封侯

叹只叹

看不见骐骥生角

盼不来乌鸦白头

出塞中郎归了汉室

质秦太子返了燕都

是谁还守着那份清幽

在十年不变的梦里