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[关键词] 气管插管;顺式阿曲库铵;罗库溴铵;起效时间
[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)04(a)-0058-03
Clinical effect analysis of Cisatracurium and Rocuronium for tracheal intubation general anesthesia
TONG Botao SUN Hao XU Xin DUAN Jiafang
Department of Anesthesiology, NO.81 Hospital of Chinese People's Liberation Army, Jiangsu Province, Nanjing 210002, China
[Abstract] Objective To investigate the effect of Cisatracurium and Rocuronium for tracheal intubation of general anesthesia induction. Methods 124 patients who were scheduled for elective surgery and required endotracheal intubation were randomly divided into two groups, with 62 cases in each group, they were given intravenous injection of Midazolam 0.1 mg/kg, Fentanyl 3 μg/kg for anesthesia induction. Then the Cisatracurium group was given Cisatracurium 0.15 mg/kg, and Rocuronium group was given Rocuronium 0.6 mg/kg, Sevoflurane was used to control anesthesia depth after endotracheal intubation. The total effective rate and changes of endotracheal intubation condition, MAP, SpO2 and HR 5 min after intubation in the two groups were compared before endotracheal intubation and after general anesthesia induction. Besides, the clinical onset time, muscle relaxant effect time, muscle recovery index and adverse reactions were also observed. Results Total effective rate of the Rocuronium group (95.2%) for endotracheal intubation was higher than that of the Cisatracurium group (88.6%), the difference was statistically significant (χ2=1.74, P < 0.05). MAP and HR of two groups were increased obviously compared with preoperative (P < 0.05), which had no significant difference after 5 min compared with preoperative; the onset time, action time and recovery index of Rocuronium group were significantly lower than those of Cisatracurium group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Rocuronium used in endotracheal intubation can obtain lower onset time and recover time, which is an ideal drug of muscle relaxantion.
[Key words] Endotracheal intubation; Cisatracurium; Rocuronium; Onset time
选择适当的肌松药物,以谋求最佳的气管插管条件和肌松恢复效果是临床麻醉研究的重点之一[1-2]。顺式阿曲库铵和罗库溴铵均为临床上使用较多的麻醉肌松药,本研究对它们用于气管插管患者的条件进行了临床研究,旨在为临床全麻诱导时肌松药的合理选择提供参考。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月~2013年6月来第八一医院住院治疗,需行气管插管麻醉腹部手术患者124例,均为ASAⅠ、Ⅱ级,使用随机数字表法将患者分为顺式阿曲库铵组和罗库溴铵组,各62例。其中顺式阿曲库铵组男37例,女25例;年龄22~59岁,平均(46.9±10.3)岁;平均体重(60.7±10.3)kg。罗库溴铵组男34例,女28例;年龄24~64岁,平均 (48.7±10.5)岁;平均体重(62.3±12.1)kg。排除有物过敏史、严重肝肾疾病、呼吸系统异常的患者。两组患者间的年龄、性别、体重一般资料比较差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。本研究均经医院伦理委员会通过,由患者或家属知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法
术前常规监测患者的血压(BP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)。首先建立静脉通路,经静脉注入咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼3 μg/kg进行麻醉诱导,待患者意识和睫毛反射消失后顺式阿曲库铵组给予顺式阿曲库铵(江苏恒瑞医药股份有限公司,生产批号10060316)0.15 mg/kg,罗库溴铵组给予罗库溴铵(浙江仙琚制药有限公司,生产批号100806)0.6 mg/kg,达到插管要求后[四个成串刺激值(TOF)为0]行气管插管,插管成功后接呼吸机机械通气,吸入1%~1.5%七氟烷(江苏恒瑞医药股份有限公司,批号095303)维持麻醉深度,药物均由同一医师给予。于诱导前、插管1 min和5 min后监测患者平均动脉压(MAP)、SpO2、HR的变化,并记录两组患者物的起效时间、作用时间、恢复指数及组胺释放情况。
1.3 气管插管条件评级标准
气管插管条件评级标准根据Cooper评分法[3]评定。Ⅰ级:下颌肌松明显,声门开放,气管插管时无呛咳;Ⅱ级:下颌肌松较明显,声带轻度内收,插管时有轻度呛咳;Ⅲ级:下颌较紧张,声带内收明显,插管时有明显呛咳现象出现;Ⅳ级:下颌紧张,声门紧闭,肌松情况不佳导致气管插管动作不能完成。Ⅰ级+Ⅱ级+Ⅲ级均计入总有效率。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两独立样本的计量资料采用t检验;重复测量的计量资料采用方差分析;两两比较采用LSD-t检验;等级资料采用Ridit分析。计数资料采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组气管插管条件评级比较
罗库溴铵组气管插管总有效率为95.2%;明显优于顺式阿曲库铵组(88.6%),两组患者气管插管条件评级情况比较差异有统计学意义(χ2=1.74,P < 0.05)。见表1。
表1 两组气管插管条件评级比较[n(%)]
2.2 两组诱导前及插管后血压、心率及血氧饱和度的变化比较
两组患者插管1 min后MAP和HR与诱导前相比明显升高(P < 0.05),插管5 min后已有所降低,且与诱导前无明显差别;插管后不同时间的SpO2与麻醉诱导前相比无明显区别,差异无统计学意义(P > 0.05),综合表明插管5 min后两种药物对患者血流动力学的变化已无明显影响。见表2。
2.3 两组肌松恢复指数、起效时间和作用时间比较
罗库溴铵组的起效时间快,作用时间少于顺式阿曲库铵组(P < 0.05),恢复指数也较低,与顺式阿曲库铵组比较差异有统计学意义(P < 0.05),表明罗库溴铵组的患者术后更容易恢复清醒。见表3。
2.4 组胺释放情况
两组患者均未出现支气管痉挛和皮疹现象。
3 讨论
气道插管管理失败是麻醉相关死亡的重要因素之一,在麻醉诱导的危险期内,最常发生的不良反应是胃内容物反流及支气管内反流误吸[4]。此外,全麻气管插管通常会引起短暂的心血管反应,多表现为心率加快、血压升高以及心肌耗氧量的增加。这种变化可能会增加心律失常、脑卒中甚至猝死的发生,对合并有心脑血管疾患的年老患者具有很大的潜在危险。因此,尽可能地缩短诱导危险期,尽快开放安全的气道对于手术麻醉具有十分重要的意义。麻醉镇痛药物的使用及静脉靶控输注技术的发展,不但使麻醉诱导期间维持恒定的理想麻醉深度成为可能,而且可以避免插管时出现强烈的机体应激反应。肌松药广泛用于全身麻醉期间诱导气管插管及术中肌松维持,临床麻醉诱导时选择适当的肌松药有利于尽早控制气道,药物的起效和作用时间在很大程度上决定了术前的麻醉诱导能否顺利进行[5]。
顺式阿曲库铵是一种苄异喹啉类中效非去极化骨骼肌松弛剂,它与阿曲库铵有类似的代谢途径,其霍夫曼降解占总清除率的比例高于阿曲库铵,经器官消除的清除率仅为16%,且不可水解,因此顺式阿曲库铵在肝肾中无蓄积,对肝肾功能和年龄的依赖较小[6-7]。罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快的一种,可通过与运动终板处N型乙酰胆碱受体竞争性结合产生肌松作用,一般在静脉注射60 s之后就可进行气管插管。它的优点是起效迅速、恢复快、对血液循环的影响较小[8-9]。李晓倩等[10]报道称分别使用罗库溴铵和顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,发现罗库溴铵的诱导时间明显短于顺式阿曲库铵,且差异有统计学意义(P < 0.05)。本试验研究结果显示:罗库溴铵组气管插管总有效率为95.2%,高于顺式阿曲库铵组(88.6%),差异有统计学意义(χ2=1.74,P < 0.05),表明使用罗库溴铵后行气管插管的效果更好;两组患者插管后1 min时的MAP、HR明显上升,5 min后回落,SpO2与诱导前相比差异不显著(P > 0.05),表明两组药物均对患者血流动力学的影响较小。罗库溴铵组的起效时间和作用时间较短,恢复指数也较低,与顺式阿曲库铵组相比差异有统计学意义(P < 0.05),显示使用罗库溴铵的患者术后可更早恢复清醒,与上述文献中的报道相符,两组患者均未出现支气管痉挛和皮疹现象。
综上所述,罗库溴铵用于气管插管时肌松起效快,具有持续时间短、可控性好、无组胺释放等优点[11-19],是临床上气管内全麻插管时较理想的肌松药。
[参考文献]
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纯正圣诞节之教堂篇
或许一千个人心中就有一千个圣诞,不过最正宗的圣诞,毫无疑问地还是在教堂度过。不要以为只有教徒才可以去教堂,现在很多教堂都是对大众开放的。它们不同的建筑风格、神奇的宗教传说、精美的彩绘玻璃……无不吸引着你的目光。
坐标分布
·五星街天主教堂
位置:西安城内莲湖区五星街17号
建立时间:康熙年间(具体年份不详)
风格特色:整体体现出罗马风格,细部装饰为中西纹样的结合
·糖坊街天主教堂
位置:西安市糖坊街71号
建立时间:1625年来陕西传教的金尼阁神父购地设立
风格特色:罗马式建筑
·高陵通远天主堂
位置:高陵县通远镇中心小学东南
建立时间:天主教如何进入通远,无史可查,但据主堂内墓碑可知,康熙五十年(1711年),教会已在通远有教堂和信徒,并且是陕西天主教的传教基地
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特别提醒
去教堂过圣诞,建议可以顺便买些纪念品。天主堂的小圣像和书签都不错,还有10元钱一本的《圣经》,那可是最韵味十足、优雅流畅的中文“和合本”《圣经》,不论你是对文学、历史感兴趣,还是只想听听圣诞故事,都值得买一本看看。
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坐标分布
德福巷酒吧一条街
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特别提醒
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古味圣诞节之人文篇
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大唐芙蓉园
位置:西安市曲江新区芙蓉西路99号
【关键词】商业地产;风险;对策建议
房地产作为关系民生的重要行业,其发展状况越来越值得关注。近年来,国家不断出台房地产调控政策,希望借此有效的遏制房价的不断攀升,促进房地产行业回归理性化发展的道路。经过近两年多的实践证明,房地产调控政策的实施取得了显著的效果,有效的遏制了西安市场上投资性和投机性的购房需求。
而商业地产由于不受限购令等政策的影响,成为房地产开发企业开辟新市场的香饽饽,本文从目前西安市商业地产的发展状况出发,分析了商业地产蓬勃发展的原因以及可能面临的潜在风险,最后提出些许促进商业地产健康发展的对策建议。
一、商业地产发展现状分析
“十一五”期间西安出台了一系列招商引资政策,逐步建立起了红星美凯龙、大唐西市、骡马市步行街和万达广场等一大批商业地产项目,为西安市的经济发展添加了活力。“十二五”期间确立的建立关中天水经济区发展的规划的进一步推进,将为西安商业地产的发展带来难得的机遇。
(一)商业物业新开工面积创新高,成交量大增
从2010年下半年以来,在住宅市场受房地产调控政策影响步步收紧的情况下,商业地产却迎来契机。特别是浐灞新区、曲江新区等新兴开发区的建设步伐不断加快,更是加速了市场上对商业地产的需求。截至2011年底,西安商业物业的成交量达到87.4万平方米,成交金额达到127.5亿元,创2005年以来的新高。
(二)购房者投资商业地产热情高涨,推动商业用房贷款增速迅猛
由于“限购令”的实施,很多投资性和投机性的购房者没有资格购买商品住宅,他们纷纷将目光投向没有受到限购约束的商业地产。从“新国八条”出台前后的个人购房贷款来看,2010年全年新增个人商业用房贷款9.32亿元,政策出台后,个人商业用房贷款迅猛增长,截至2011年底,全年新增贷款19.44亿元,同比增长了108.62%。
(三)商业地产用地需求量不断增大
随着西安市经济的不断发展,商业地产的建设越来越快,对商业用地的需求也逐年提高。从2008年以来,商业地产用地需求量逐年增长,截至2011年12月末,商业用地成交均价为750万元/亩,楼面地价为168.34元/平方米,虽然,在2011年,全市土地成交面积受调控影响大幅下降,但是,商业用地成交面积在总成交面积中的占比处于不断上涨趋势。
二、商业地产蓬勃发展的原因分析
西安市商业地产的快速发展除了西安市在西北地区拥有的独特区位优势和龙头作用以外,房地产开发商的资金趋紧以及投资客的不断追涨也是造成商业地产蓬勃发展的原因。
(一)西安区位优势明显
西安是陕西省省会,世界著名的历史文化名城,是我国中西部地区重要的科研、高等教育、国防科技工业和高新技术产业基地,是新亚欧大陆桥中国段陇海兰新线上最大的中心城市。在全国区域经济布局上,西安具有承东启西、东联西进的区位优势,在西部大开发战略中具有重要的战略地位,西安的大发展必将带动整个西北地区的发展,明显的区位优势有力的促进了西安经济的发展。
(二)商业地产发展潜力大
近几年来,西安市不断优化产业发展布局,逐步形成了高新技术产业开发区、经济技术开发区、曲江新区、浐灞生态区、阎良国家航空高技术产业基地建设的“四区一基地”的开发新区格局。2009年6月25日,国务院《关中-天水经济区发展规划》,提出了“加快推进西咸一体化建设,主力打造西安国际化大都市”的目标这一举措,为大西安的发展指明了道路,拓展了空间。随着各种开发区的建设以及关天一体化建设的不断推进和城镇化的不断加快,必然为西安地区商业地产的发展开拓出更为广阔的空间。
(三)房地产企业资金趋紧,纷纷转战商业地产
国家不断颁布实施的房地产调控政策有力的遏制了市场上的投资性和投机性购房需求,一些中小开发商逐渐感觉到住房市场项目开发难度加大,建设资金明显偏紧,特别是一些定位在高端楼盘、别墅区楼盘的房地产企业纷纷出现资金回笼紧张,项目进展缓慢的情况。面对住房市场的不景气,房地产企业纷纷将发展项目转向商业地产,谋求在商业地产中的利润,以期安然度过难关。
(四)投资者、投机者不断追涨
西安颁布的“限购令”并没有对公寓楼、写字楼和商铺进行限购。这样一来,原先很多将拥有住房作为保值、增值手段的投资者和投机者再没有资格购买二套,三套以上住房,而商业地产等由于不在“限购令”的限购范围内,在资本的逐利性影响下,投资者就将手中的资金转向商业地产,无形当中也推动了商业地产迅猛发展。
三、商业地产发展的隐忧分析
商业地产的快速建设和投入市场,并没有考虑到市场对其的接受能力和商业地产发展所需要的后期的运营能力,在经过近一年多的实践证明这种不合理的发展模式为房地产市场的健康发展埋下了一些隐患。
(一)商业地产的集中开建,增加了市场消化商业地产的负担
商业地产的集中开工建设和投入市场,一度造成西安市场商业地产供大于求的局面,有资料显示,截至2011年10月末,西安市商业地产结转可售量已达到476.23万平方米,其中商服用房为343.89万平方米,写字楼为132.34万平方米;而其消化能力却十分有限,商服用房与写字楼月均销售量分别为7.27万平方米和5.26万平方米,存量消化周期分别为65.38个月和18.2个月。
关键词:商业地产 开发模式 西安
近段时间,国内房地产市场上商铺销售火爆,商业地产投资热情高涨,无论是住宅底商还是纯商业项目,都呈现出迅猛上升的势头。西安等房地产发展初级市场,在商业地产的开发上呈现一派火热的氛围。一方面,投资资金纷纷转向商业地产,另一方面各国零售业巨头也纷纷进驻西安,使商业地产项目竞争愈演愈烈。西安近几年商业地产的快速发展让人眼花缭乱,但同时也要理性的分析其中的经验与教训,为以后更好的开发提供建议。
西安商业地产发展优势及特点
(一)经济稳步发展是重要保证
西安市经济保持发展的良好势头,全市生产总值由2000年的643.26亿元增加到2005年的1270.14亿元,年均增长13.3%,基本实现总量翻一番。人均生产总值从1100美元增加到2165美元。全社会固定资产投资五年累计完成2579.3亿元,年均增长29.2%。基础设施建设投资稳步增加,在2005年达到100亿元。这些数据表明西安市正迈入一个高速发展的阶段,为商业地产发展提供了坚实的经济基础。
(二)商业市场繁荣
西安商业地产行业面临的最大发展机会就是商业市场的蓬勃发展。据了解,2005年西安市商业设施建设发展呈现出规模大、多元化、档次高的特点,大型商业网点设施建设项目不断增多。目前已有家世界雁塔路店、人人乐北关店等20个大型商业网点项目开业,共完成投资额10亿元,建筑面积60万平方米。国际零售业巨头沃尔玛于2006年5月在东大街安家,总投资15亿元人民币,占地约68亩,总建筑面积25万平方米,目前工程建设已进入收尾阶段的骡马市商业步行街被其选中。西安市良好的商业市场氛围吸引众多国内及国际知名商家进驻,实现了商业和房地产的良性互动,即为商业发展提供了广阔的空间,也有力地促进了商业地产的开发。
(三)政府政策变化及行业规范
从政策角度看,近两年为调整产业结构,保证房地产业快速平稳的发展,防止出现全国性的房地产业过热,国家了一系列宏观经济政策来对房地产业进行调控。受此类政策的影响,住宅类和其它类型的房地产发展速度明显放缓,开发商对获得的土地和资金分配随之做出调整,而利润率较高的商业地产获得开发商的青睐。特别值得关注的是,鉴于房地产以前出现的问题和教训,一些全面指导和规范西安商业地产发展的文件即将出台,这将为西安的商业地产发展产生积极的影响。
(四)商业地产运作水平不断提高
商业地产与所在区域内的市场供需关系紧密结合,即市场有多大的购买力,就需要多大商业物业。过去的经验证明,零散的经营模式很难集中所有的商业吸引力去吸引消费者和维护消费者。因此体量大、功能综合全面、内在经营服务品质优良的商业项目将是下一步商业地产开发重点。而对于大规模和高功能的项目开发,必须进行充分的市场调查。特别是海外零售商进驻之后或者项目想融到海外投资,都会对商业地产的建设提出很高要求。这就自然推进商业地产商的运作水平不断提升,最终促使整个商业地产行业进步
良好的投资前景已经吸引了众多投资机构和经营企业,一批国内知名商业零售企业正在西安选址,其中北京华联拟在二环路周边开设购物中心、王府井百货业拟在东大街选址开店,而来自瑞典的宜家百安居、法国家乐福也拟进入西安的商业领域。
(五)特色品牌领军市场
商业地产竞争关键要走特色之路,特色是生命线,特色就是竞争力。而本土文化则是一个关键元素,从这个角度讲,这也是对开发商的考验。西安作为古都,有其独特的文化底蕴和历史痕迹,如何在现代社会的商业地产开发中发掘并有效地利用这些因素,有时候是项目成败的关键。
西大街的开发是把唐风作为该街的主要建筑风格加以控制,朱栋、黛瓦、粉墙一系列标志性的唐代建筑元素使得西大街的整体风貌显得鲜亮活力,而这样的建筑风格比较适合用于规模较大的公共、商业建筑。 西大街定位于集旅游、休闲、观光、购物为特色的中国唐人街,整条街完整开发势必引起人气汇聚、客流频繁、万商云集,使得整条街和项目具有整体向上的趋势,以后必将成为西安旅游的新热点。
西安南城,随着大唐通易坊、大唐商业广场等盛唐风韵商业地产项目开工建设,同时相继涌现出大唐不夜城,以及占地近千亩的大唐芙蓉园等大规模仿唐建筑,其规划建设,商业规模,将再次引爆唐文化商业地产开发热潮。
西安商业地产面临的困难及挑战
商业地产开发融资渠道单一,资金链条较长,开发和回收周期较长。一般住宅的开发周期为3―4年左右,大部分项目则更短。而一个完整的商业地产开发项目则需要5到7年,而回收周期则在7到10年左右,这对开发商的资金实力来讲是严峻的考验。
政府相关部门缺乏经验及宏观监控造成项目的盲目开发和不合理竞争,影响了城市商业功能的整体布局。由于商业服务于广大消费者,同时,也是城市服务功能的一部分,大部分城市政府相关部门缺乏经验,在规划,特别是项目立项、审批上缺乏合理规划及有力的监控,产生大量盲目建设,重复建设,同时在市政配套上难以与商业项目进行合理配套。
缺乏对商业地产特殊性的深刻理解,造成不合理盲目开发。商业地产开发商熟悉住宅的开发,主观上把商业的开发套入住宅地产的开发流程,许多项目没有招商就开始规划设计甚至建造,但商业的运营是一个长期的过程,开发商们常常忽略商业运营的最基本条件,即消费者、消费区域及消费能力,导致了项目开发在体量上及业态定位组合上的盲目性。同时由于目前中国商业与地产业的信息不对称及商业的飞速发展变化,更加大项目开发的盲目性。
开发模式的落后和单一,难以保证商业的长期持久运营。在西安,发展商对商业地产的开发难度普遍估计不足,缺乏对销售后的经营经验,即便销售成功也难保经营顺利。商业地产开发比住宅开发复杂得多,规划好,成功了一半;销售掉,成功了大半;招租完成而且商家大多生意兴隆,才算大功告成。在投资买家的追捧下,西安很多城市商铺都已从开发商名下转入小业主囊中,但承诺负责招商的发展商发现商铺招商的压力比销售的压力还大。而招商不力,又会影响到小业主们的供楼能力。所以,商业地产开发利润丰厚但成功的道路曲折。目前底商性质的商业地产有许多销售情况都相当不错,在很短的时间内以较高的价位全部售出。但这类项目在进入商业市场后,经营状况却参差不齐。比如西安某开发公司在商业地产销售之后,开发商缺乏对项目的整体控制力,日后经营完全由散户自身调节,风险很大。
一、近年来西安商贸业发展概况
近年来,在市委、市政府的坚强领导下,我市商贸行业贯彻落实科学发展观,加强政风行风建设,积极转变职能,围绕发展大商贸、建设大市场、搞活大流通,深化流通体制改革,发展新型业态,繁荣城乡市场,促进商贸服务转型升级;引导行业优化布局,调整结构,强化行业监管,营造良好环境,商贸各项工作整体推进,支柱产业地位进一步增强。
(一)社消总额持续增长
2005年,全市实现社会消费品零售总额666.48亿元,较2000年的328.5亿元翻了一番;“十五”累计实现2633.20亿元,是“九五”的1.7倍,年均增速12.2%。绝对值始终保持西北五省区省会城市第一位、西部省会城市第三位。2006年1-10月份实现631.91亿元,同比增长16.5%,年初下达的社会消费品零售总额增长15.2%的目标可望顺利实现。
(二)市场规模不断扩大
全市商业网点总数从2000年的10万个增至15.4万个,千人拥有网点数从14.3个增至21.4个,其中:5000平方米以上大型商场60多个,大型综合超市34个,各类交易市场530个,餐饮业网点3.28万个,各类宾馆、饭店、招待所1500多家,三星级以上宾馆56家。大型现代化专业展览馆3个,总面积10万平方米。连锁企业从2001年的45家850个门店,发展到2005年的93家1298个门店,涉及行业40个,销售额逾75亿元,同比增长44.8%。
(三)主导产业地位更加巩固
至2005年底,以商贸为主的第三产业实现增加值已占到全市GDP的52.47%,三次产业结构由2000年的6.9:44.0:49.1调整为2005年的5.0:42.5:52.5,贡献率不断提高。商贸业吸纳就业超过100万人。商贸业的发展,对关联产业产生强大拉动效应,促进了全市产业结构调整,对西安经济社会发展产生着深远而持久的影响。
(四)市场繁荣惠及大众
随着统一、开放、多元、竞争的商贸流通格局初步形成,市场日趋繁荣活跃,居民消费结构升级。商贸业坚持以人为本,为消费者提供丰富的商品和便捷、优质的服务,满足其不断增长的消费需求,让城乡居民生活更加便利、舒适和愉悦,共享改革发展的成果。
二、近年主要工作情况
(一)立足科学发展,以规划、规范推动行业进步
为了实现商贸业科学、有序、和谐发展,创新思路,高点起步,强化规划引导,构建行业规范,实施项目带动,促进西安商贸不断提升发展层次和水平。
先后编制《西安市商业网点发展规划(2004-2020)》及连锁、物流、会展等产业规划,形成了业态丰富、布局合理、功能齐全的商业服务体系。创新大型商业网点设立审批方式,实行听证制度,通过政府、专家、业界和市民共同参与,提高决策的透明度和科学性,推动规划落实,这项工作得到国家商务部充分肯定。听证制度实施三年多,先后有沃尔玛、爱家、易初莲花等38个大型商业网点项目通过听证,总建筑面积166万平方米,总投资近50亿元,其中28个已建成运营。
配合规划的实施,每两年一次《西安市商贸服务业发展分类指导目录》,实施项目带动战略,与市发改委共同建立商贸流通业建设项目库,入库项目96个,新建大型商贸设施50多个,完成投资40亿元,建筑规模超过150万平方米。将商贸设施建设与古城历史文化资源的发掘保护紧密融合,对骡马市、北院门、德福巷、西大街等一批特色商业街进行改造、新建和升级,进一步丰富了城市商业内涵。
相继出台了《西安市商业零售业态规范》、《西安市商业分级设置规范》及酒店、餐饮、美容美发等多项服务规范,在加强宏观调控、完善市场规则方面进行了富有成效的探索与实践。
(二)积极扩大消费,促进城乡市场繁荣活跃
千方百计扩大内需,更多依靠消费拉动经济增长,是国家经济宏观调控的基本政策。近几年,结合城乡居民消费升级,加大对旅游餐饮、商务休闲、文化体育、时尚消费、保健休闲等市场的开拓力度,着力培育汽车、通讯、电子产品、新型家电、装饰装潢等消费热点,组织商家开展形式多样的让利促销活动,强化假日经济的拉动效应,激发居民消费热情。我市餐饮业突出地方特色,兼容并蓄,创新发展,保持了高速增长,2005年居全国中心城市第四位。
大力开拓农村市场,实施“万村千乡市场工程”、“双百市场工程”、“信福工程”等,引导连锁企业向农村延伸网点,新建和改造农家店758个,建设农村流通服务及商务信息体系,实实在在地帮助农民解决“买难、卖难”问题,促进农村消费增长提速,推动城乡市场协调发展。
加快城市社区商业设施的改造、完善和提升,发展便民店、标准化超市以及干洗、理发、修理、再生资源回收等服务项目,在提供生活便利的同时,不断拓展消费增长空间。
(三)深化流通改革,增强商贸行业发展活力
积极稳妥地推进流通体制改革,以体制创新和管理创新为突破,形成不同所有制经济共同发展的流通格局,增强行业的竞争、发展实力。一是加大资本运作力度,通过收购、兼并、联合等多种形式,组建了陕解放、西安饮食、西安旅游等10个跨地区、跨部门、跨行业、跨所有制的企业集团。二是靓女先嫁,对民生、陕解放、唐城、建国饭店等大型流通企业的国有资本全部出让,财政累计收回转让资金4.15亿元。三是按照一企一策的方针,采用有限责任公司、兼并、出售、股份合作制、托管、分块搞活等多种形式,对中小商贸流通企业进行改革,已基本完成国有商业企业改制任务。四是大力扶持发展民营企业,扩大招商引资,吸引世界知名企业和外埠品牌企业投资我市。几年来,共引进外资约1.2亿美元,内资约30亿元。目前,沃尔玛、家乐福、麦德龙、百事可乐、易初莲花等世界500强企业均已在我市投资,外埠的家世界、人人乐、国美、苏宁等品牌企业已在我市建店,经营规模不断壮大,我市商贸行业非国有经济成份销售比重已超过95%。
(四)发展新型业态,提升流通现代化水平
充分挖掘现有资源优势,大力发展新型业态,培育新的增长点,优化产业结构,提升流通现代化水平,是商贸部门落实科学发展观,重点推进的工作任务。
大力发展会展经济。围绕建设区域性国际会展中心,理顺行业管理,开拓会展市场;整合资源,培育品牌展会;加强对外交流与合作,吸引更多大型展会落户我市。2002年以来,先后成功举办世界古遗址大会、欧亚经济论坛、全国糖酒会、中国广告节、高交会等综合性和专业性展会279个,成交额1060.2亿元,创造社会综合效益88亿元。今年1-10月份,全市共举办各类专业展览会66个,成交额394亿元,创造社会综合效益50亿元。我市会展业的快速发展,扩大了西安对外影响,彰显了城市综合实力,带动相关行业的发展,实现了社会效益和经济效益双丰收。
加快发展连锁经营,制定连锁业规划,引进麦德龙、易初莲花等国际知名企业,扶持国美、爱家等国内连锁企业有序竞争、协调发展。西安市场上,购物中心、百货店、连锁超市、仓储商场、家居中心、专卖店、专业店、便利店等新型业态均衡发展,城市服务功能不断增强。以连锁为主的新型业态,其销售额占社消总额比重持续增加。
物流业健康发展。按照规划,加快培育“1-8-10”物流产业发展构架(1个物流园区、8个物流中心、10个配送中心)。西安国际港务区、长安引镇仓储物流中心、陕西中远医保产品物流配送中心被列入我省“十一五”重大建设项目。西安国际港务区与上海港务集团达成合作建设协议,与青岛、天津、连云港等沿海港口达成了优势互补、合作发展备忘录,2005年吸引投资42亿元,完成首期1000亩征地拆迁工作,道路、管网等配套建设正在进行,设立保税物流中心(B型)已报国家海关总署审批。同时,加快物流现代化进程,协调、支持96128城市快捷配送平台与黄马甲配送网等业务整合,扩大电子商务与物流配送,提高流通效率。
(五)整顿、规范市场秩序,营造良好消费环境
积极完善我市整规工作机制,明确工作职责,建立与13个区县和34个部门的工作联系。充分发挥“牵头、组织、督办、协调、服务”职能,相继开展“保护知识产权宣传周”、“保护知识产权成果展”等活动,推进食品药品安全整治、打击商业欺诈、行政执法与刑事司法衔接等工作。开展“创佳评差”、“百城万店无假货”、“优质规范服务,优化投资环境”等文明创建活动,推行《商贸行业文明服务十项标准》,评选“全国商业信用企业”,推动商贸行业诚信建设,行业服务质量和水平显著提高。
制定《进货交易行为规范》、《促销行为规范》、《商业超市进货交易类合同文本》,规范经营行为。加大对生猪屠宰、报废汽车回收、旧机动车交易、民用煤、成品油、食盐以及酒类等市场监管整治力度,开展了多次专项集中整治活动,依法查处私屠滥宰、私盐运销、掺杂使假、亏吨少称等不法行为。全市定点屠宰率达98%,合格碘盐覆盖率95%,碘盐合格率达100%。通过整治,流通领域商业欺诈、假冒伪劣等突出问题逐步得到解决,市场经济秩序明显好转。
(六)上下高度重视,扎实开展创卫工作
按照全市统一部署,扎实开展创卫动员、培训、检查、整改,带动商贸广大干部职工积极投身创卫工作。成立行业创卫机构244个,召开创卫专题会议40多次,举办商户之家创卫学校培训班640期,培训38504人,培训率达到97.89%,创卫知识知晓率达到95%;健康知识普及率达到96%。出动3260人次对全市820家商贸企业创卫工作进行了检查,检查中小餐饮企业5832户。对农贸市场、再生资源回收站、屠宰加工场等创卫工作难点,花大力气,重点进行整治。完成54个农贸市场改造项目,整治再生资源回收站(点)437家,建立行业创卫督查队伍,加大督促检查力度。通过开展创卫工作,商贸经营秩序进一步规范,服务环境不断改善,行业形象明显提升。
三、政风行风建设情况
以“面向社会,服务企业”为宗旨,积极转变职能,加强政风行风建设,坚持依法行政,不断强化服务,提高工作效能。
(一)抓好学习,建设队伍
坚持把建设思想解放、作风过硬、业务娴熟的干部队伍作为重要工作来抓,以管理科学、廉洁高效、运转协调、行为规范为目标,加强学习型机关建设。组织对机关工作人员进行法律、经济、礼仪等系列培训,增强干部职工的公仆意识、法律意识、效率意识和创新意识,改进工作作风,塑造良好形象,不断提高服务水平。坚持在位要受控、升迁要竞争、届满要轮换、末位要淘汰的管理机制,营造人心思进、人心思干、人心思发展的工作氛围。
(二)转变职能,依法行政
转变职能,提高执政能力,在平抑成品油、民用煤、食盐市场异常波动、抗击“非典”、防控禽流感等突发事件中,建立和完善市场运行监测体系、重点商品政府储备及市场异常波动应对机制,保障市场供应,商贸主管部门预测判断市场走势和有效调控市场的能力显著增强。
坚持依法行政。认真清理行政审批项目,重新明确了审批、审核事项,简化办事程序,提高办事效率。坚持严格遵守相关法律法规,在授权范围内开展各项检查、整顿。机关工作人员法制意识普遍增强,依法行政能力得到提高。
认真制订《政府信息公开实施办法》、《门户网站内容保障工作管理办法》、《政府信息公开目录》,深入推进政务公开,拓宽服务渠道,增强工作透明度,走在全市前列。开通西安商贸信息网,实行新闻制度,公布办事指南,为企业和社会服务。
发展商贸行业中介组织,先后组建西安商业联合会、西安饭店与餐饮行业协会等十四个协会组织,会员单位近2000家。发挥其桥梁纽带作用,使政策得到较好落实,企业经营环境逐步改善,行业自律和自主发展的能力不断提高。
进一步密切与区县商贸主管部门的联系,在信息沟通、业务指导、监督检查等方面做好服务工作,调动区县商贸主管部门的积极性,促进区县商贸业发展。
(三)坚持宗旨,强化服务
坚持服务宗旨,强化服务意识,指导国有商贸企业改制,妥善处理企业在拆迁、安置中遇到的各种问题,协调解决供应商与零售商之间的矛盾,全力帮助企业妥善处理应急事项。
无论是人大建议、政协提案、领导批示,还是网上建议、群众来信来访,都高度重视,认真及时处理,做到事事有落实,件件有回音。
组织赴安康革命老区捐资助学,组织产销见面会,经纪人与超市卖场经理座谈会,帮助解决农村蔬菜、水果销售问题。先后为1148名下岗职工办理了《再就业优惠证》,为18户企业12462名困难职工协调落实了救助金229万元,培训下岗职工1566人,分流安置2034名下岗职工。共落实下岗职工生活保障金和下岗职工出“中心”后解除劳动关系补偿金8604.5万元。安排复转军人、随军家属736人,解决干部救助金、拖欠“三金”100余万元。通过扎实工作,对推动企业改制、扩大社会就业、保障职工权益、维护社会稳定做出了贡献。