痔疮手术
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痔疮手术范文第1篇
痔疮是直肠下端黏膜下和肛管皮下静脉丛发生扩张、屈曲所形成的静脉团块，是一种常见的、多发的肛肠疾病。根据其所在部位可分为内痔、外痔、混合痔。肛肠科的临床护理工作中，对患者进行良好的饮食调护，是成功的实施整体护理中的重要一环。患者通过手术治疗，配合合理的饮食调护对减轻术后的复发和促进患者的早日康复起到积极作用。在饮食护理中，护士必须具有一定的饮食和营养方面的知识，要充分意识到进食和饮水也是一种愉快的享受，满足患者生理和心理方面的护理需求。
1术前饮食调护
痔疮术前的饮食一般要根据麻醉方式和医生的要求而进行调整和准备。痔疮手术一般采用局麻或骶管麻醉，所以手术前不要求禁食。痔疮术前患者的饮食应以清淡、容易消化、营养适中为好。一般情况下，手术前1d可进食少渣饮食如面条、稀饭等。手术当日进流质饮食如蛋汤、米汤、稀饭等。应避免吃辛辣刺激性的食物、酒精性饮料。洋葱、大葱、豆制品、乳制品等也要少吃。
需要注意的是，有些患者因担心术后排便时疼痛而控制饮食，但术前不吃早饭或吃得很少，容易在手术中或手术后发生低血糖性反应，导致心慌、晕厥等不适。因此，痔疮术前合理的的饮食安排关系到术后的愈合情况，不可忽视。
2术后饮食调护
2.1术后各期的饮食谱 痔疮术后需结合患者全身状况与创面的不同时期辅以食疗。
手术当日（较重者延至次日）可进流质食物，如蛋汤、米汤、藕粉等。以控制大便在术后第1～2d左右排出，在流质中不宜吃鸡汤等含脂肪多的汤汁。对术中出血较多者可适当的给予猪肝汤。
术后第1d仍以清淡的流质饮食为主，如面条﹑米粉等。
术后第2～4d宜进易消化少渣的半流质食物，如稀饭、鸡丝面条及香蕉等，但不能饱餐。此时当鼓励患者按时排便，不使正常的排便反射失调。
术后5d可进普食，适当食用鸡、鱼、肉等营养滋补食品及蔬菜水果。
在术后7～10d内含纤维素多的食品不宜多吃，以精、细、软为主，忌食生冷、辛辣等刺激性食物，因此期正值切口处线头脱落，若粪便过多或排便次数频繁均易导致切口继发性出血，感染，影响伤口愈合。
手术11d以后即可恢复正常膳食。
2.2术后饮食调护的重要性 痔疮手术以后，1～2次/d大便是正常的。每天定时大便有利于感觉和收缩功能的早期恢复，如果一味想通过限制饮食量控制排便，不但不利於功能的尽早恢复，而且会因营养不良造成伤口愈合缓慢。
手术后当天可适量吃一些易消化且柔软的流质食物，便于体力恢复。痔疮手术后第2d就可以吃一些易消化的新鲜水果和蔬菜，粗纤维食物具有促进肠蠕动和通便的作用，而患者担心大便会擦伤创面，不敢吃含纤维素的蔬菜水果，殊不知这样反易导致粪便干结滞留在肠内，待排便时干粪更易擦伤创面，延缓切口的愈合。
要保证正常排便，就要保证足够的饮食量，因此，充足及科学﹑合理地摄取食物，既能保持大便通畅，又是调节大便软硬度的前提条件。由于机体的恢复和创面的修复需要大量的营养补充，因此术后要给予足够的营养，提高机体的抗病能力，保证创面愈合及防止并发症发生。
2.3术后并发症的饮食调护 痔疮手术后有部分患者会发生一些术后并发症，这时除及时予以对症处理外，饮食调治也有助于并发症的恢复。
术后常见的局部水肿，多发生于术后当日或次日。术后排尿困难，甚至尿闭也是一种常见的并发症。术后当日或第2d，多因麻醉影响或手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛，导致术后排尿困难。此类患者可进食萝卜汤、冬瓜汤、海带、西瓜等食物，饮浓茶或甜开水增加尿量，刺激膀胱，增强尿意，也可放松压迫伤口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，遵医嘱给予导尿。
痔疮术后常有创面渗血，如果仅见于大便时卫生纸带血，无需特殊处理。但术后1w左右因组织萎缩或因大便硬撑而使结扎线头脱落，导致继发性岀血，倘岀血不多可煮食连节藕、荠菜、茄子、蚕豆等具有止血作用或收敛作用的食物，岀血多者应局部止血。
3结论
日常生活习惯、饮食结构与痔疮治愈有密切关系[1]。若食物过细过精，会造成肠蠕动减慢，引起便秘，导致直肠部位静脉曲张；若食物中辣椒或胡椒摄入过多，则会造成直肠部位血管充血扩张；若饮食摄入过多或摄入过粗食物，易造成术后大便次数过多，引起伤口感染。在手术前后饮食调理得当，不仅能使手术顺利进行，而且对创面的修复起到重要作用，有利于伤口愈合，同时可防止和减少术后并发症的发生。
在工作中，护士要积极与患者沟通，向患者讲解饮食与人体健康和疾病痊愈的关系，给予相应的饮食指导，确认患者存在或潜在的有关营养需要的问题，协助患者找出解决问题的办法。充分意识到饮食与营养的重要意义不仅仅在于维持机体的正常生理发育和各种生理活动，还可以提高机体的抵抗力和免疫力，从而使人能保持健康和增进健康。
痔疮手术范文第2篇
关键词:中药配方药剂坐浴;痔疮手术切除;伤口愈合时间;护理措施
1资料与方法
1.1一般资料
2016年7月—2018年5月本院接诊且行痔疮切除手术治疗的病患70例，按照奇偶数字分组的方式分成实验组和对照组，每组均有35例。实验组男性患者19例，女性患者16例;年龄在19～76岁，平均(49.15±6.82)岁;外痔者11例，内痔者14例，混合痔者10例。对照组男性患者18例，女性患者17例;年龄在19～78岁，平均(49.52±6.34)岁;外痔者12例，内痔者15例，混合痔者8例。患者都有手术适应证，临床资料完整，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。对2组的痔疮类型等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
予以对照组高锰酸钾坐浴和常规护理，予以实验组中药配方药剂坐浴和针对性护理，详细如下:①中药配方药剂坐浴。组方:五倍子8g，蒲公英5g，艾叶5g，大黄5g，荆芥5g，苍术5g，芒硝8g，苦参5g，地榆5g，川椒5g。用法:将上述中药研制成碎末，待充分混合后，制作成粉末并将之置于纱布中保存待用，同时将配方药剂置于干燥阴凉的环境中进行保存。取中药配方药剂1份，并将之倒入容器中，然后再加入开水(2000ml)。告知患者中药配方药剂坐浴的相关知识，包括流程、目的、作用以及注意事项等，让患者能够积极配合。坐浴时，首先利用蒸汽对患者的部位进行熏烤，但要注意调整好温度，以免对患者造成烫伤，随后，溶液温度降低到身体的耐受温度，此时，再对患者施以坐浴治疗，20min/次，2次/d，需维持治疗2周。坐浴期间，需仔细观察患者病情的变化情况，若发现患者有不适感，立即通知相关医师进行处理。②针对性护理。根据患者的文化水平和理解能力等，采取床旁宣教、发放健康手册以及利用图文、视频等方式，向患者详细介绍痔疮的相关知识，并对患者提出的问题作出详细的解答，帮助患者消除心中的疑虑，提高治疗配合度。利用温和的语言安慰、关心患者，予以患者足够的照护、尊重、体贴和理解，让患者能够充分信任和依赖护士，从而有助于护患间和谐、友好关系的建立。治疗过程中，利用屏风将患者隔开，尽量安排男女患者在不同的病房中，并在护理期间利用浴巾亦或者是棉被对患者的隐私部位进行遮盖。合理调整患者的饮食结构，嘱咐患者尽量选择食用高钙营养、高维生素、高纤维素以及高蛋白质的清淡且易消化的食物，适当饮水，多食新鲜的蔬果，可用蜂蜜泡水喝，以起到对粪便进行软化的作用，防止便秘。针对存在便秘症状的病患，需对其腹部进行科学的按摩，并指导做适量的运动，若通过上述处理后患者的便秘症状仍未缓解，可采取灌肠法对患者的粪便进行有效的清除。告诉患者术后发生疼痛是一种比较常见的生理状态，应及时对患者的疼痛程度进行评估，并指导患者采取听音乐、谈话以及观看电视等方式分散注意力，减轻疼痛感。若疼痛比较剧烈且无法忍受，可严格遵医嘱对患者施以止痛泵处理。嘱咐患者术后多休息，避免对皮肤造成损伤。指导患者取最舒适的，按时协助进行翻身，按摩局部受压皮肤，以免发生压疮。
1.3评价指标记录
2组患者的伤口愈合时间以及伤口疼痛时间，并对其作出比较。
1.4疗效判断［3］
治愈:水肿与疼痛等症状彻底消失;显效:水肿与疼痛等症状显著改善;有效:水肿与疼痛等症状有好转的趋势;无效:水肿与疼痛等症状未缓解。2组总有效率以［(治愈+显效+有效)例数/总例数×100%］公式进行计算。
1.5统计学方法
用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，t检验用于计量资料，即(x珋±s);χ2检验用于计数资料，即(%)，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床指标分析
实验组的伤口愈合时间以及伤口疼痛时间明显比对照组短，组间差异显著(P＜0.05)。
2.2治疗效果分析
实验组的临床总有效率为97.14%，比对照组的77.14%高，组间差异显著(P＜0.05)。
痔疮手术范文第3篇
在痔疮手术进行前后的一段时间内,为了配合手术顺利进行,并促进术后伤口恢复,需对患者的饮食进行合理安排。
术前饮食护理:手术前一天进食少渣饮食,如面条、稀饭等;手术当日进流质饮食,如蛋汤、米汤、稀饭等。不宜进食牛奶及含油脂较多的汤汁,以尽量使患者在术后1～2天内不排便,利于伤口愈合。
术后饮食护理:术后第一天进食流质食物,第2～3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿,可指导患者多吃新鲜果蔬,如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物,但不能饱餐,并鼓励患者按时排便。术后5～7天正值切口处线头脱落期,嘱病人少吃富含纤维素的食物,以精、细、软为主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以免排便次数过多或过硬导致切口继发出血、感染,影响伤口愈合。
术后3日尚无便意者:指导病人适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排出大便。若仍不能排出,可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻,可指导病人进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷;并可饮浓茶,以利小便而使大便成形,必要时可用止泻药。
痔疮手术范文第4篇
第一：具体费用很难确定的，这个应该根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同，先去有能够治疗资质的医院咨询一下。
第二：对于痔疮，平时要注意饮食，要清淡，不要吃刺激性的食物，要保持大便通畅，同时也要注意卫生，每天进行清洗。
第三：临床上，痔疮是直肠底部及粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的早期症状有便血，疼痛，便时有物脱出，瘙痒，坠胀不适，便秘，有异物感等。一般可以通过药物治疗，若是症状比较严重，建议手术治疗为宜。
（来源：文章屋网 ）
痔疮手术范文第5篇
痔疮的发生多与饮食不节、久蹲、久坐、久站、疲劳、过度、生活无规律、妊娠以及不良生活习惯等因素有关。医疗界有报道，痔疮的发生与遗传因素也有较密切的关系。久蹲、久坐，压力增加，均易诱发痔疮。笔者所在医院是地州级二甲医院，痔疮患者归纳为普外科，于2010年1月成立了肛肠科，从2010年1月～2011年1月，共收治肛肠手术患者537例。现将预防及护理体会报告如下。
1 临床资料
本组537例患者中，年龄18～71岁，以30～50岁年龄发病最多，男247例，女290例。混合痔患者160例，肛瘘患者122例，直肠周围脓肿患者110例，肛裂患者120例，狭窄患者19例，单纯性外痔患者6例。
2 痔疮的预防
2.1 加强身体锻炼：可使精力充沛，血液循环旺盛，人体各系统功能正常，并能避免静脉血液淤积于肛肠部，防止血管发生曲张，从而可预防痔疮等肛肠疾病。
2.2 注意节制饮食：暴饮暴食，会改变胃肠的正常功能，导致排便紊乱，发生直肠疾病，或发生消化不良和消化道溃疡。少食或不食辛辣刺激性饮食，如辣椒、胡椒、芥末以及烈性酒类，可食蔬菜和肉类、粗粮和细粮，适量饮水，每日合理配备食品，定时定量，亦不偏食。
2.3 保持正常排便：不要有意控制排便，遇有便意即应入厕排出，要养成定时排便的习惯。不可用力排便，纠正久蹲习惯，入厕时不要看书、看报，要养成每日一次正常排便的习惯，大便或干或稀，直接影响肛肠的活动，便干必用努责的方法才能排出，易损伤造成肿胀和裂伤；便稀可使肛肠充血、发炎而引起疾病。
2.4 注意卫生：卫生十分重要，如便后擦拭不净，留有粪便和稀便，可刺激皮肤，造成瘙痒、发炎、湿疹，甚至引起疔、疖和痈肿，导致多种肛周疾病。有条件者可用消毒药棉或清洗，避免刺激会阴和引起炎症。
3 痔疮手术护理
3.1 术前护理
3.1.1 介绍医院环境、手术医师、麻醉医师及手术方案，提高患者对手术的认识、减轻焦虑、增加对医护人员的信任度和安全感。让患者手术时不要过度紧张，尽量放松。对有些焦虑、紧张过度的患者，术前夜里按医嘱适当口服镇静剂，保证充足的睡眠，以良好的状态接受手术治疗。
3.1.2 注意合理调节饮食，术前1 d无需禁食，只要适当控制饮食的结构和摄入量即可，食物以软食、无渣为好。要劝说患者戒烟戒酒，勿食辛辣和生冷不洁食物，避免术后刺激，加重疼痛感。
3.1.3 做好肠道清洁准备。很多痔疮患者常伴有习惯性便秘、脱肛等症状，如果术前不把积粪排出，将会增加术后排便的难度，对伤口愈合不利，故应在术前2 h用开塞露，排出粪便，这样有利于手术的操作，减少术后排便的次数，延缓排便时间，有利于伤口的生长愈合。
3.1.4 对有高血压、冠心病的患者，手术前夜及当日晨起要测血压，发现异常及时报告医生，按医嘱对症治疗或改期手术。
3.2 术中护理
3.2.1 提前15 min接患者，医护人员边准备手术，边向患者做心理咨询，让患者精神放松，消除恐惧心理，配合医生手术，帮助患者摆，同时与患者交谈，以分散其紧张情绪。
3.2.2 试麻醉平面时，向患者讲解骶管神经阻滞麻醉，虽然阻断痛觉，但不等于失去知觉，术中患者始终是清醒的等等，帮助患者正确反映麻醉效果。
3.2.3 手术开始后，巡回护士除配合手术台上的需要外，还要耐心指导患者如何配合医生手术，尽量使患者全身放松。由于患者意识清楚，医护人员要注意保护性医疗制度，避免对患者造成不良刺激。
3.2.4 手术结束后，向患者讲解目前手术顺利，一切正常，身体会很快恢复正常，使患者感到亲切感。
3.3 术后护理
3.3.1 术后立即测体温、血压，观察脉搏、刀口敷料等情况，需及时带丁字带，并给患者讲解丁字带的作用主要是压迫止血。根据麻醉情况，全麻需去枕平卧6 h，3～4 h才可饮水，局麻需侧卧，鼓励多饮水，以利于排尿，6 h排尿正常。发生尿潴留后，首先可用热水袋热敷下腹部或会以促使局部神经功能恢复，必要时可请医生根据情况取出直肠内的填塞物以去除对尿道的压迫，畅通尿道。另外，利用流水声可以诱发尿意而促进排尿，还可用针刺治疗来纠正尿潴留，常用穴位包括中级、关元、三阴交等，经上述处理无效，实施导尿。
3.3.2 术后疼痛是每个患者术后首先遇到的问题，大多数患者经过解释、疏导，疼痛可以忍受，但少数患者对疼痛难以忍受，此时通知医师按医嘱服用镇痛、镇静类药物，临床常用奥贝，也可针刺承山、长强等穴，已达到缓解疼痛的目的。
3.3.3 术后当天不要排便，要控制在术后48 h为宜，勿久蹲、用力过猛，防止因擦伤创口而引起出血，养成定时排便的习惯，适当下床活动，多饮水，食蔬菜、水果及粗粮等，忌辛辣、肥甘厚味之品，禁烟酒；便后要薰洗及坐浴，每日便后洗净，用温水或中药薰，待温度合适可侵入水中，坐浴时间2～3 min，用小毛巾轻擦干净，坐浴水量为小盆一半即可。
