长期护理论文

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长期护理论文范文第1篇

世界卫生组织（WHO）将长期护理（LongTermCare，LTC）定义为“由非正规照料者（家庭、朋友或邻居）和专业人员（卫生和社会服务）进行的照料活动体系，以保证那些不具备完全自我照料能力的人能继续得到其个人喜欢的以及较高的生活质量，获得最大可能的独立程度、自主、参与、个人满足及人格尊严”。因此，长期护理包括非正规与正规两类支持性体系。正规的支持体系可能包括广泛的社区服务（即公共卫生、初级保健、家庭保健、康复服务和临终关怀）、私人疗养院以及临终关怀院，也指那些暂停或逆转疾病和残疾状况的治疗。

长期护理保险（LongTermCareInsurance），也称长期照料保险，是指为那些因老年、疾病或伤残导致丧失日常生活能力而需要被长期照顾的人提供护理费用或护理服务的保险。老年人是长期护理服务的主要使用者。20世纪70年代，长期护理保险开始在美国商业保险市场上出现。到了1986年，以色列政府率先推出了法定护理保险制度。随后，奥地利、德国、日本等国也相继建立了长期护理保险制度。

在长期护理保险的出资责任承担方面存在着不同的看法。归纳起来有两种截然不同的看法：一种是个人和家庭应承担长期照料保险的主要融资责任，政府只有当个人无力承担出资责任时，才能作为最后的责任人，由此形成了商业护理保险。商业护理保险由商业保险公司自愿开办，以美国为典型代表；另一种是政府要确保老年人享受到综合的照料服务，政府应居于主导地位，而不管老年人是否具有经济上的承受能力，由此形成了社会护理保险。社会护理保险由政府强制实施，以德国和日本为典型代表。

实行长期护理保险需要考虑的因素

制定长期护理保险的必要性，在于老年护理保险的需求增加，而需求主体主要来自老年人个人（及其家庭）和政府。

从个人及其家庭的角度看，个人及其家庭对于老年护理需求的增加，主要受人口变动趋势和社会经济发展趋势两方面的影响。人口变动趋势主要指生育率下降、离婚率上升以及分年龄死亡率下降等因素的作用；社会经济发展趋势主要指人口教育程度提高、女性劳动参与率提高、工资收入和退休收入（包括社会保障金、退休金、资产等）也随之增加等变化。

老年人的平均预期寿命延长，老年人口高龄化趋势日益显现，患有慢性非传染性疾病的老年人数增多，如心、脑血管疾病、肠胃病、腰椎间盘突出等显著增加，由此导致老年失能和残障状况突出，使老年人对于长期医疗护理或日常生活护理需求急剧增加，给家庭和社会带来沉重的负担。家庭的护理功能在弱化。家庭结构趋于小型化、核心化，老年人独居或与配偶共同居住的人数增多；即使与子女共同居住的老人，大多也因子女工作而无法得到及时、有效的护理。许多老人转而求助于住院护理，或入住专业护理机构，而庞大的医疗费用和专业护理费用给老人带来了巨大的经济负担。我国的人口老龄化是建立在“四二一”家庭结构基础之上，即一对独生子女夫妇要抚养一个孩子和赡养四位老人，家庭的护理保障作用明显不足。

从政府医疗保险支出的角度看，在长期护理保险出台以前，我国现行的医疗保险制度不能解决老人的长期护理问题，明确地将长期护理费用排除在外，其结果造成投保医疗保险的老年人将医院当作护理场所，老年人长期住院费用导致医疗保险支出急剧上涨。

长期护理险是适应人口老龄化发展趋势的保险产品。当前我国较低的经济发展水平和较大的城乡、地区差异决定了建立统一的社会护理保险制度尚不具备可行性。然而，商业性老年护理保险则有巨大的市场空间。一方面，老龄化发展迅速、护理需求较大的地区，经济发展水平一般较高，市民保险意识也强，部分家庭已具备购买老年护理保险的能力；另一方面，老年护理需求的复杂性，决定了护理保险的内容应具有多样性，而商业保险灵活的保单设计能更好地满足这一要求。完善我国长期护理保险的政策建议

（一）分阶段推进长期护理保险制度的配套措施

德国和日本的长期护理保险制度由政府强制实施，属于社会保险制。在德国，社会护理保险制度基本上解决了老年人的护理需求和经费问题。其护理保险制度分为居家护理和住院护理两个层次。近年来，其护理项目已经由日常生活护理，扩大到医疗护理和精神护理，还增加了心理咨询和治疗等内容，以满足老年人的心理需要。

日本护理保险一般采用“护理服务”给付方式为主，“保险金”给付方式为辅的做法。被保险人需要护理服务时，首先要提出申请，经过专门机构审查认定后，护理保险管理机关将根据病人实际身体状况提供相应内容、相应等级的护理服务。日本护理保险制度中护理服务的内容十分广泛，包括医生、看护人员上门进行访问护理；接送老人去日间护理设施，或保健设施进行康复训练；以及出借轮椅、特殊床等福利用具等三大部分。

在我国，现有的商业长期护理保险尚处于起步阶段，还仅限于对护理费用的补偿，一经确定丧失日常生活能力，老年人所得到的保险金金额也是相对固定的。今后，我国的长期护理保险制度不仅应给予老年人“保险金”的补偿，而且应提供“护理服务”和“护理信息”在内的全面保障。与“保险金”给付方式相比，“护理服务”给付方式更能适应被保险人的多样需求，而且能较好地防止道德风险的发生，节省护理费用支出。在“护理服务”给付方式中，应恰当划分护理等级，针对不同等级规定不同的给付数量和服务费用。此外，还应积极鼓励“居家护理”方式，既满足老年人居家愿望，又节省了住院等高昂护理费用问题。

（二）制定适合我国实际的《长期护理保险法》

我国应在调查的基础上，做好长期护理需求的预测，研究长期护理保险缴费起始年龄、缴费标准，划分长期护理等级，制定适合我国实际的《长期护理保险法》。

德国1992年通过了《护理保险法》，1993年开始实施。它对护理保险的范围、标准、支付办法等都作了明确规定。自1995年起，所有参加法定医疗保险的人员都有义务参加社会护理保险，即实行护理保险跟随医疗保险的原则，护理保险为需要护理服务的参保人提供家庭护理，目的是为那些失去自理能力及需要经常性帮助的人支付护理费用，其主要管理机构是在法定医疗保险公司附设的护理保险公司。

日本1997年通过了《长期护理保险法》，2000年开始实施。它对保费的缴纳、护理方案的选择、病人是否应接受护理服务、以及保险赔偿的审定与核定程序等都作了严格规定。日本老年护理保险制度由市町村具体运营，被保险人无论身体状况好坏均要参加。筹资来源方面表现出多样性，一半来自于被保险人交纳的保险费，另一半来自于国家、都道府县、市町村三级政府，按照2∶1∶1的比例提供的补贴。

我国政府应积极鼓励寿险公司开发长期护理保险，并为长期护理保险的发展创造一个有利的政策环境，应尽早出台《长期护理保险法》，对护理保险的范围、标准、支付办法等审核程序做出明确规定，以期规范长期护理保险市场的法制化发展。由于我国是在“未富先老”的形势下进入老龄化社会，城市与农村的二元经济结构以及巨大的老年人口规模决定了我国尚不能建立统一的社会长期护理保险制度，因此，政府应在法制框架下，通过诸如税收优惠等政策措施，鼓励商业寿险公司积极探索长期护理保险的实施途径。只有如此，才能实现既保障老年人获得更全面的护理服务需求的满足，又保障寿险公司为老年人健康提供服务从而实现利润最大化的双赢目标。

长期护理论文范文第2篇

【主题词】妊娠并发症；心律失常/护理

临床上妊娠合并心律失常并不少见，妊娠合并心律失常，根据其严重程度的不同和是否合并心脏病基础，对妊娠结局有着不同的影响。笔者对我院2001-01-2008-01心内科门诊患者进行宣教，取得了一定效果，现报道如下。

一、资料与方法

1.1一般资料心内科门诊的妊娠期心律失常308例，其中初孕妇228例，年龄21~33岁，孕周6~16周。均符合频发性室性早搏的诊断标准。将308例孕妇随机分为对照组和宣教组，其中宣教组150例，对照组158例。两组孕妇在年龄、孕周、病情轻重、文化程度及婚姻状况方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组按常规药物治疗和常规护理。宣教组除常规治疗、护理外还采用了系统的护理宣教。宣教内容与措施如下：

1.2.1宣教内容(1)护理人员向孕妇讲解有关心律失常和妊娠的常识，澄清孕妇错误认知使其正确认识和对待妊娠中可能出现的心律失常等不适和常见症状，了解家属对孕妇的态度，告知家属，孕妇病情与情绪不稳定有关，保证充分的休息，防止疲劳，饮食上注意营养多样化，协助孕妇快速康复。

1.2.2心理宣教(1)耐心地和孕妇交流，了解孕妇担心的问题，对孕妇进行心理疏导，向孕妇热情介绍产科医生和助产士的技术水平，医疗设备的状况、分娩过程中的注意事项。了解其需求，并满足其合理需求，介绍成功病例，增强其信心。(2)妊娠期心律失常的孕妇多担心在孕期服用药物对胎儿不良影响，针对这一情况，我们主动向其介绍治疗心律失常的药物谷维素和维生素B1还有一些中药治疗的疗效及安全性。指导孕妇调节情绪平安渡过妊娠期。(3)向孕妇宣传优生、优育知识，每个孕妇都希望自己生个健康聪明的宝宝，鼓励孕妇心情放松，减轻紧张恐惧焦虑等负面情绪。(4)积极治疗妊娠期剧吐引起的电解质紊乱。

1.2.3行为宣教(1)在患者心悸不安、气短乏力、早搏频发时建议患者停止工作，多休息，用安慰性语言耐心向孕妇告知本病不可怕，积极治疗，消除恐惧和焦虑，说明这种情况的良性预后。(2)生活方式指导，注意营养和休息，给予高蛋白，高热量饮食，补充足够的维生素、铁、钙、和各种氨基酸、新鲜水果摄入，避免诱发因素，如吸烟、饮酒和咖啡、应激等。保证充足的睡眠，提倡适当运动如散步。

1.3疗效标准临床痊愈：症状全部消失，动态心电图恢复正常；有效：症状大部分消失，动态心电图有所改善。早搏减少大于85%；无效：症状无变化或加重，动态心电图早搏减少小于50%或无明显变化。

二、结果

宣教组150例，治愈65例，显效32例，有效26例，无效27例，总有效率82%；对照组158例，治愈43例，显效31例，有效35例，无效49例，总有效率69%。两组总有效率比较，有统计学差异(P<0.05)。

三、讨论

随着妊娠的进展，子宫逐渐增大，胎盘循环建立，母体代谢率增高。内分泌系统也发生许多变化，因此导致母体对氧及循环血液的需求量大大增加。在心电图上表现出心律失常，对母亲和胎儿都有危害，需要积极处理。目前对孕妇和胎儿尚无临床实验系统评价抗心律失常药物的安全性。而各种抗心律失常药均可通过母婴之间的胎盘屏障而危及胎儿，所以妊娠期心律失常治疗不仅对正常妊娠有重要意义，而且对减少远期并发症也有积极作用。妊娠期心律失常的孕妇，由于对妊娠缺乏足够的心理准备对妊娠知识了解不够，还有不良的传统生育观等，会产生种种顾虑，导致情绪焦虑、紧张，孕妇情绪焦虑、紧张可使母体的交感神经兴奋分泌的激素和有害的物质剧增，一方面引起恶心、呕吐，导致电解质紊乱，另一方面可影响胎儿大脑和身体发育。因此，在治疗心律失常同时积极治疗电解质紊乱，对宣教组孕妇进行心理，认知宣教，使其缓解紧张恐惧焦虑情绪，减少心律失常的诱因。

【参考文献】

[1]贲宛.临床心电图学[M].5版.北京：人民卫生出版社，1998：265-266.

[2]叶经尚，陆再英.内科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004：200.

长期护理论文范文第3篇

论文关键词：胸椎结核，椎旁脓肿，前路病灶清除，植骨内固定术，围手术期，护理

脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中最高，而胸椎结核在脊柱结核中较为常见，可引起严重畸形和较高的致残率。经前方入路手术是彻底清除胸椎结核病灶及治疗神经功能障碍的主要方法［1］。我科自2006年1月～2011年4月对18例胸椎结核合并椎旁脓肿患者进行了前路病灶清除、植骨内固定术。经给予精心护理，患者病情稳定，无严重并发症的发生。现总结如下：

一、临床资料

本组胸椎结核合并椎旁脓肿共18例，男11例，女7例，年龄20岁～78岁，平均年龄49岁，合并截瘫1例。

二、围手术期护理

1 术前护理

1.1 心理护理

患者常因病程长，生活自理能力下降或丧失，担心手术疗效和费用高而产生焦虑、悲观的情绪。护士因针对不同患者的心理问题采取相应的护理措施护理论文，在精神上给予鼓励和信心，在行动上主动帮助患者做好一切生活所需，以取得患者的信任。并通过讲解疾病的相关知识和手术治疗的必要性和有效性，使患者以良好的心态积极地配合治疗和护理。

1.2 抗痨治疗护理

胸椎结核术前要求正规抗痨2周，以防止结核扩散。服药期间密切观察不同抗痨药物可能出现的毒副反应，如恶心、呕吐、视力障碍、关节疼痛等。定时复查血常规、肝功能和肾功能，发现异常立即通知医生。如果患者胃肠道反应重，应鼓励患者坚持抗痨治疗，并遵医嘱加服维生素B6以减轻症状。

1.3 一般护理

卧床休息，可用胸带局部制动，既可减轻疼痛，又能防止病变的扩散。加强营养，提高机体对手术的耐受力。加强皮肤护理，告知患者翻身的重要性，防止褥疮发生。搬动患者时动作应轻柔，呈轴线翻身，防止病理性骨折和脱位。

1.4术前常规准备

训练床上大小便；注意保暖；嘱患者戒烟，指导患者练习深呼吸和有效咳嗽，以减少术后肺部并发症的发生；术前一日指导患者术前禁食10小时，禁饮6小时，行常规备皮、配血；使用开塞露塞肛或清洁灌肠协助患者排大便，以减轻术后早期腹胀或便秘等并发症的发生。

2术后护理

2.1：绝对卧硬板床休息，在取髂骨处患肢的膝下垫一软枕，以减轻其切口张力。局部制动护理论文，使胸椎病变处活动减少，有利于组织修复。

2.2 饮食指导：鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，提高机体抵抗力和术后组织修复能力。如果患者食欲差，可遵医嘱给予肠外营养支持，必要时静脉补充白蛋白、新鲜全血或血浆。

2.3病情观察：

2.3.1监测生命体征和血氧饱和度： 使用心电监护仪，每小时记录一次。常规给予吸氧，2～4L/min，注意呼吸频率、节律与深浅度变化，发现异常，及时报告医生并给予相应处理。

2.3.2观察前路切口和髂骨取骨处切口敷料的渗血情况。如渗血过多，应及时换药处理。

2.3.3胸管观察及护理： 经胸病灶清除者，常留置胸腔闭式引流管，以引流胸腔内积血、积液和积气。注意保持呼吸道和胸腔闭式引流管通畅，经常用手顺管向下挤压，以防血凝块或纤维素凝块堵塞管腔。鼓励病人有效咳嗽及深呼吸，让患者练习吹气球，以帮助肺扩张，消灭无效腔，每日2～4次。观察水封瓶内水柱波动情况，严防引流管扭曲、受压、堵塞和脱落。每日更换水封瓶内液体，注意无菌操作和夹闭引流管上段，严防空气进入胸腔。如每小时引流液在100ml以上，呈血性持续3小时，提示有活动性出血的可能护理论文，应及时报告医师。

2.3.4用药观察： 术后继续服用抗痨药，观察有无用药后反应。如果患者出现四肢皮肤有麻木和针刺感、视力模糊或下降、关节痛、肝功能损害、贫血或白细胞减少等，应及时报告，并调整用药方案。

2.3.5神经系统症状的观察 由于病灶清除术中有可能伤及脊髓或神经根，术后也可能因血肿、水肿压迫脊髓而发生神经症状。因此，麻醉清醒后要密切观察患者双下肢的感觉、运动情况及括约肌功能，并与术前作比较。不主张使用一次性镇痛泵，以免影响疾病的判断。

3.并发症的预防及护理：

3.1预防褥疮 实验表明，温度每升高1℃，组织代谢增强，需氧量增加10%。组织在持续受压缺氧情况下，温度升高，发生压疮的危险性增加［2］。水垫柔软,可起到缓冲力的作用；而且水垫内的水温与人体温度有差异，通过热传导，能有效降低局部组织的温度；同时水垫较薄，不影响病人的功能及治疗。保持床铺整洁及皮肤清洁，骶尾处皮肤使用水垫，每2～3h改变或更换水垫，翻身时动作应轻柔，脊柱要保持平直，勿屈曲、扭转，避免拖、拉、推等动作。10例病人无一人发生褥疮。

3.2预防尿路感染 嘱患者多饮水，每日用0.9%生理盐水清洁尿道口2次。保持导尿管通畅，定时开管训练膀胱排尿反射护理论文，并注意观察尿色及尿量的变化。

3.3预防肺部感染 患者因手术时采用了气管内插管全麻的方式及术后病人往往因疼痛不敢咳嗽，故容易发生肺不张和肺部感染。因此，术后应鼓励患者做抬头、扩胸、深呼吸和上肢运动。雾化吸入是促进胸部手术患者术后恢复的一项必要措施之一［3］。给予雾化吸入2次/d，以稀释痰液，有利于排痰。

3.4预防便秘 长期卧床导致肠蠕动减慢，常常发生腹胀和便秘。应鼓励患者多饮水和进食粗纤维食物，忌油腻和酸辣食物。每日定期按顺时针方向进行腹部按摩，以刺激肠蠕动，养成定时排便习惯。若术后3～5天无大便者，遵医嘱给予口服果导片或使用开塞露塞肛处理，必要时行清洁灌肠，协助病人排便。

3.5预防关节强直及肌肉萎缩 术后第1天即可指导患者做四肢各关节的运动，包括主动练习直腿抬高、髋关节伸屈、外展、内收及膝踝关节伸屈等运动，可预防下肢静脉血栓形成、肌肉萎缩和关节强直。截瘫患者可指导家属协助进行床上被动功能锻炼。从小运动量开始，循序渐进。

4.康复指导：

4.1视植骨愈合与脊柱稳定情况，确定下床活动时间。一般术后卧床休息3～6个月，卧床期间继续预防并发症。下床活动时要佩带胸围或支具，避免胸椎过早负重而导致病变复发或发生病理性骨折，加重病情。

4.2 做好结核病知识的健康教育，使患 者充分认识到全程、规律化疗的重要性，耐心讲解抗结核药物的作用与副作用，使患者主动配合治疗，做到定期复查，有变化时随时复查［4］。让患者遵医嘱继续服用抗痨药1～2年护理论文，定期查肝功能。不可随意更换药物、停止或减少药物剂量，以防止结核病灶复发。如期间出现耳鸣、听力下降、末梢神经炎等征象时应立即停药，及时就诊。

讨论 胸椎结核合并椎旁脓肿行手术清除病灶，植骨内固定术，可有效地改善脊柱功能，避免脊髓、神经根损害引起的肢体功能缺失。成年病变易发生在椎体上下缘，以溶骨破坏为主，引起椎间隙变窄。当病变椎体受到外力作用后，可导致病理性压缩骨折，严重者甚至可致高位截瘫。在正规抗痨治疗的基础上积极进行外科手术治疗和做好围手术期的护理，是保证患者治疗成功的重要环节。不仅可以恢复脊柱的稳定性，矫正畸形，缩短治疗周期，而且减少患者卧床时间和并发症的发生，降低致残率，提高患者生命质量。术前饮食护理、抗痨护理和术前常规准备是手术成功的基础。术后要求、病情观察、饮食指导、并发症的预防护理以及康复指导是患者康复的保证。

参考文献

［1］金大地.脊柱结核治疗若干问题探讨.脊柱外科杂志，2005，3（6）：186-188.

［2］李伟.压疮护理新进展.护士进修杂志，2002，17（1）：20-21.

［3］许庆珍，储爱琴，单丽梅.雾化吸入对老年胸部手术患者血氧饱和度的影响.中华现代护理杂志，2008，4（14）：905-906.

长期护理论文范文第4篇

关键词:护本生;创新思维;护理科研能力

科学研究是我国护理学科中的簿弱环节,其重要原因就是缺乏相应的科研人才。目前我国护理硕士毕业生还很少、护理博士生更是寥寥无几,护理本科生在护理科研领域担负着重要责任。因此,如何使护理本科生具备初步的科研创新意识和科研基本技能,已成为目前护理本科教育的培养目标之一。但是如何培养护理本科生的科研创新思维,掌握护理科研的基本能力确是比较棘手的问题。近年来,笔者以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手,有计划地组织学生参加社区社会实践,培养学生的创新意识和思维以及从事护理科研的初步能力,取得了一定的成效。

一、研究对象与方法

1.研究对象

我校医学院护理系大三本科生。自2005年以来,共有三届学生参与,每届20-25人。

2.研究方法

(1)根据我校医学院护理重点专业规划精神以及我院护理重点专业强调“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的办学理念,成立“社区护理实践和科研”兴趣小组,兴趣小组采取自愿报名,择优录取。

(2)制订护理科研理论授课计划,利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课。其内容主要包括:护理科研的方法是什么?护理科研的基本要素即研究对象、处理因素、效应指标、文章的写作体裁各是什么?如何阅读护理期刊、如何利用护理期刊的网络资源进行调查与分析、护理科研论文参考文献的引用与著录、当代护理科研选题方向及其趋势分析,等等。使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。

(3)组织学生下社区,具体以医学院附属医院所负责社区点为实践教育基地,以每周三、六各半天时间学生到社区进行实践锻炼。社区点负责人为学生实习基地管理老师。学生社区实践时间为1年。共分三个阶段进行:第一阶段主要做好学生赴社区前的准备工作,包括理论、心理、沟通技巧以及卫生教育的原则和健康教育的步骤,以授课和小讲座形式进行。第二阶段主要组织学生下社区,指导学生开展社区健康档案建立及家庭健康卫生指导,每人制定编写一个常见病或慢性病的健康教育宣传资料。将学生分成若干小组,每组2-3人,然后以小组为单位指导她们在社区设定护理目标拟订健康指导计划并实施。第三阶段组织学生学习、讨论,评价计划实施情况以及报告的完成。同时,编制相应的调查表,引导学生有目的地在社区进行一些护理实践调查和研究,为准备毕业论文资料、确定毕业论文设计打基础。

二、研究成效

3年来,参与学生在社区医护人员和本项目负责老师的带教下,深入社区家庭,宣传医疗知识,协助社区建档3000多份,入户探访宣教400多人次,编写了社区常见病的健康教育手册1本(约2万字);完成了:当地城乡社区医疗卫生服务现况调查;社区青少年颈椎病、近视眼认知及预防的调查;社区老年高血压认知误区的调查与干预;湖州地区更年期女性压力性尿失禁调查;大学生对突发伤害的处理能力的调查;社区老年人便秘易患因素的调查;社区更年期妇女的认知状况、抑郁、焦虑及社会支持的调查;城乡初产妇新生儿家庭喂养状况调查;等20余项的社会调查。在此基础上学生们积累资料和数据,完成了自己的论文选题。到目前为止,参与本项目研究的80多名护生校级课题立项14个,院级4个,目前已结题10个;校级学生自拟开放性实验立项3个;目前已在《护理研究》、《齐齐哈尔医学院学报》、《护理实践与研究》、《社区医学杂志》、《家庭护士》等省部级以上正规刊物上公开发表的论文有30余篇;获校大学生“挑战杯”课外学术科技作品竞赛一等奖1项,二等奖1项;开放性实验项目优秀1项。

三、讨论

1.社区实践有助于护生智能结构的完善。集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体的社区卫生服务,为培养本科护生全方位运用护理知识的综合能力提供了具有巨大潜力和发展前景的广阔舞台,也缓解了高校大规模扩招后教学医院所无法承担的庞大的实习生压力。而且,对于护理本科生的培养,除了理论知识的教学之外,实践教育是必不可少的重要环节,由于受到场所、设备、病员人数等诸多因素的制约,仅靠学校的条件是无法完成对护理专业的学生实施有效的实践教学任务的。以社区卫生服务为护理实践教育平台,可以不受医院场所、制度的限制,充分强化护生的社会化、人性化服务意识,激发学习兴趣,提高学生灵活应用知识的能力,挖掘学生知识转换的潜能。其次,学生通过社区健康保健工作的开展,逐步树立了以人为本的社会服务信念,避免了理论与实际的脱节,促使学生智能结构的完善和能力的全方位提高。

长期护理论文范文第5篇

护理学研究试题

课程代码：03008

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.每个伦理审查委员会都应包括至少几名具有不同文化、经济、教育、性别和种族背景等的成员？

A.3

B.5

C.7

D.9

2.利用已有的理论对各研究变量或概念之间的相互关系进行说明的是

A.理论框架

B.概念框架

C.理论模式

D.概念模式

3.类实验性研究中必须具备的设计要素是

A.干预

B.盲法

C.随机化

D.设对照组

4.护理研究论文的正文常包括

A.前言、材料与方法、结果和讨论

B.关键词、前言、材料与方法和讨论

C.摘要、关键词、结果和讨论

D.前言、材料与方法、结果和参考文献

5.“吸烟会增加肺癌的发生率”这一假设是

A.有方向性假设

B.无方向性假设

C.无效假设

D.有效假设

6.特种文献又称为

A.基本文献信息资源

B.非书非刊资料

C.连续出版物

D.声像资料

7.载体是文献的

A.信息

B.外部形态

C.联系物

D.实质内容

8.在MEDLINE光盘数据库中常用的“AD”字段代表的含义是

A.原文出处

B.评论

C.文摘

D.著者地址

9.某护士欲调查社区里长期卧床的老人的营养状况变化情况。她先对社区里长期卧床的老人进行营养状况的第一次测评，然后每隔三个月使用同样的测评工具重复测评一次，这样持续进行一年的追踪。此护士的科研设计属于

A.质性研究

B.实验性研究

C.前瞻性研究

D.类实验性研究

10.某研究者欲调查北京市养老机构内护工的护理工作满意度，由于受研究时间和经费的限制，他拟从15所北京市的养老机构中随机抽取5所机构，然后对这5所机构内的符合研究对象入选标准的护工进行问卷调查。此研究者使用的抽样方法是

A.整群抽样

B.分层抽样

C.系统抽样

D.单纯随机抽样

11.某护士欲研究两种不同的口腔护理液A、B液对于ICU呼吸机插管患者的口腔内细菌的影响效果。她将符合入选条件的ICU气管插管患者随机分为两组，一组使用A液进行口腔护理，一组使用B液进行口腔护理。口腔护理后对口腔内细菌进行分析比较。这个研究设计中所选用的对照方法是

A.配对对照

B.组间对照

C.自身对照

D.混合对照

12.某护士在进行一项问卷调查的过程中，发现问卷的回收率非常低，仅达到65%。此时产生的偏倚属于

A.混杂性偏倚

B.信息性偏倚

C.选择性偏倚

D.诊断性偏倚

13.关于问卷调查法，下列说法不正确的是

A.是研究者通过书面形式直接从研究对象处获取研究资料的方法

B.研究者将希望获取的资料以书面形式写出，分发给研究对象，研究者通过言语和文字向研究对象收集资料

C.是调查研究中较少选用的方法

D.常用的问卷有公认的量表和研究者自行设计的问卷

14.对于国外量表的使用，检测翻译并回译量表的信效度系数均应大于

A.0.4

B.0.5

C.0.6

D.0.7

15.护士李梅正在进行一个课题研究，需要通过单面透视玻璃观察房间内共济失调儿童的运动行为。此时李梅的角色是

A.局外观察者

B.完全参与者

C.参与性观察者

D.观察性参考者

16.关于生物医学测量法，下列描述正确的是

A.所获得的结果客观、精确

B.适用于收集研究对象的心理方面的资料

C.适用于收集研究对象的社会方面的资料

D.可通过查阅有关记录和档案而获得研究资料的一种方法

17.下列可以反映研究工具与其所依据的理论或概念框架相结合程度的效度类型是

A.内容效度

B.结构效度

C.同时效度

D.预测效度

18.比较急诊科护士与老年科护士焦虑自评量表得分情况有无差异，应选择的统计学分析方法是

A.秩和检验

B.t检验

C.χ2检验

D.方差分析

19.若用统计图表示某学院教师职称构成情况，应选择的统计图是

A.线图

B.条图

C.圆图

D.直方图

20.关于护理综述的分类，下列叙述正确的是

A.按照时间划分，如回顾性综述、前瞻性综述

B.按照内容划分，如成就性综述、归纳性综述

C.按照是否参考作者意见划分，如评论性综述、现状性综述

D.按照写作的目的划分，如动态综述、争鸣性综述

二、多项选择题（本大题共13小题，每小题2分，共26分）

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

21.护理研究应遵循的公正原则是指研究对象有

A.隐私权

B.免于伤害权

C.自主决定权

D.充分认知的权利

E.公平治疗的权利

22.文献检索的常用法分为

A.顺查法

B.倒查法

C.抽查法

D.循环法

E.追溯法

23.下面属于分类变量的是

A.身高

B.性别

C.体重

D.职业

E.血压

24.在数据收集完成后要进行数据处理，数据处理过程主要包括

A.数据录入

B.数据编辑

C.数据编码

D.资料分析

E.统计推断

25.按编著方式不同文献检索工具类型可分为

A.目录

B.题录

C.索引

D.文摘

E.期刊

26.利用《中文科技资料目录》（医药卫生）查找有关“股骨颈骨折的护理”方面的文献，该课的主题词和副主题词是

A.股骨颈骨折

B.股骨颈

C.骨折

D.护理

E.股骨

27.下列有关预试验的描述正确的有

A.预试验的样本量可以是设计的总样本量的10%-20%

B.是在正式开始研究工作前进行的小规模试验

C.通过预试验可以与被研究对象建立信任关系

D.在预试验中可以对研究工具进行初步试用

E.通过预试验可以熟悉研究条件

28.下面有关实验性研究中设立对照的描述正确的有

A.设立对照时只需要设定一个对照组

B.设立对照可以减少受试者的主观偏倚

C.通过设立对照可以突出干预措施的效应

D.设立对照是为了排除研究中的干扰因素

E.常用的对照方法有自身对照、组间对照和配对对照

29.下列对于盲法特点的陈述正确的是

A.盲法包括单盲和双盲

B.盲法仅是针对受试者而设计的

C.仅在指标观测和数据收集阶段实施盲法

D.盲法可以减少来自于受试者主观因素所致的偏倚

E.盲法中资料收集者一定知道研究对象是否处于干预组

30.关于Likert量表的描述正确的有

A.是最常用的评定量表

B.由一组句子组成，测量人们对某一主题的看法

C.呈现按程度轻重排列的评定标准

D.一般由40-50个项目组成

E.答案一般为5个类别，表示赞同的程度或行为出现的频率

31.观察法在使用过程中的缺点有

A.很难用于不易被测量的情形

B.获取的资料不够深入

C.容易涉及伦理问题

D.结果的主观性强

E.花费时间较长

32.下列对绘制统计图的正确要求是

A.图号、图题应写在图的上方

B.图号、图题应写在图的下方

C.应附有图例说明

D.绘制的图形应符合资料的性质

E.根据资料类型和分析目的选择不同类型的图形

33.下列关于护理研究论文创新性的说法正确的是

A.指前人没有做过或发表过的新内容

B.指论文的理论水平、实践水平和学术见解是否达到或超过国内、国际先进水平

C.科学研究中不允许重复或模仿他人的工作、验证他人的创造性劳动成果

D.创新性反映了论文的学术水平和学术地位

E.可以体现在对既定说法的纠正、补充或对空白的填补

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

三、名词解释（本大题共6小题，每小题4分，共24分）

34.选题

35.数值变量

36.研究设计

37.访谈法

38.变异

39.护理经验论文

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

40.简述根据性质和程度所进行的研究中的风险分类。

41.简述医学文献的阅读要领。

42.简述重测信度的概念及测评时的注意事项。

43.简述护理综述论文的特征。

五、应用题（本大题共1小题，10分）