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有一个木是从小双目失明.在黑暗的世界中,他多么想触摸一下那明媚的阳光呀!!!
值得幸运的是,40年之后,医生重新使他从见光明.
可是,他那喜悦的心情并没有维持多久,对于眼花缭乱的各种事物,他感到是那么的陌生,困惑,不安和恐惧,想幽灵一样缠绕着他.
漫步在人朝如涌的大街上,对他来说,这简直就是,"恐怖之旅".
"这是一个磨鬼吗?"看到自己的影子,他更是心有余悸.
有时候,他希望黑夜会早点来临,可是.看到交接的月光,和闪烁的星星,他十分不自在.
他喜欢闭上自己的眼睛,回味那黑暗的世界,心想:"看不见比看的见可能要轻松多了."
[关键词] 优质护理服务;髋关节置换;围术期;应用效果
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(a)-0118-03
随着社会文明程度和生活水平不断提高,人们对健康品质的追求越来越高,对医疗机构和医护人员的技术、素质和服务态度提出了更高的要求,因此护理服务理念需随之改变以满足人们不断增长的需求[1]。优质护理服务模式是一种新型的科学护理模式,是从整体护理角度出发,体现护理工作“以人为本”的服务内涵,符合当前护理工作理念[2-4]。开展优质护理服务有助于激发护理人员的最大潜能,不仅使患者获得最佳护理和最高满意度,也能使护士获得专业价值的认同[5]。本研究对本院骨科病房行髋关节置换术30例患者实施优质护理服务,并与传统护理服务模式进行对比,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年6月~2012年9月本院骨科收治的60例行髋关节置换术的住院患者,按照随机数字表法分为优质护理服务模式组和传统护理服务模式组,各30例,均为单侧关节置换。优质护理服务模式组中男20例,女10例;平均年龄(61.5±5.5)岁;致伤原因:高处坠落4例,跌倒19例,交通事故7例;2例合并全身多处骨折;股骨颈骨折18例,股骨粗隆骨折12例;左侧髋关节置换17例,右侧髋关节置换13例;合并基础疾病:冠心病4例,糖尿病5例,呼吸系统疾病7例,脑血管疾病3例,其他疾病2例。传统护理服务模式组中男18例,女12例;平均年龄(60.5±5.0)岁;股骨颈骨折17例,股骨粗隆骨折13例;左侧髋关节置换19例,右侧髋关节置换11例;致伤原因:高处坠落5例,跌倒20例,交通事故5例;2例合并全身多处骨折;合并基础疾病:冠心病3例,糖尿病4例,呼吸系统疾病7例,脑血管疾病4例,其他疾病1例。排除标准:近期发生过脑出血、心肌梗死,恶性肿瘤晚期,重要器官衰竭,伤肢有深静脉血栓形成,病理性骨折。两组患者的性别、年龄、损伤原因、合并症比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
优质护理服务模式组:全程参与护理的医护人员22名,入院时,骨科病房安排专门责任护士接待患者,为其介绍病区的医护工作人员、病区环境等,对其进行全方位整体护理(基础护理、心理护理、专科护理、用药护理、饮食护理和健康指导等);术前对其身体状况进行综合评估,进行预防性护理,加强对其及家属的心理护理;术后对其重要脏器功能进行评估和护理,重视其术后术区的疼痛护理,耐心地对其进行心理疏导,加强患肢的护理,指导其及时、正确地进行康复训练,预防并发症的发生。传统护理服务模式组:传统护理组全程参与护理的医护人员16名,入院时,按照骨科常规护理程序对患者进行护理,实施常规基础护理。
1.3 观察指标
患者出院前1 d,由两名护理工作者采取现场问卷方法,从5个方面(护士技术、护理服务、护士态度、病区环境、总体满意度)评价患者对护理的满意度,从5个方面(护理工作模式、医护合作、工作强度、工作环境、社会地位及成就感)评价护士对护理工作的满意度,并比较两组的并发症发生率、平均住院时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 两组患者对护理满意度的比较
两组患者对护理服务、护士态度、病区环境、总体满意度比较,差异有统计学意义(P
2.2 两组护士对护理工作满意度的比较
两组护士对工作环境、社会地位及成就感的满意度比较,差异有统计学意义(P
2.3 两组患者并发症发生率和住院时间的比较
优质护理服务模式组和传统护理服务模式组的平均住院时间分别为(14.5±3.5) d、(19.5±6.0) d,差异有统计学意义(t=3.942,P
3 讨论
患者满意度是指人们由于健康、疾病、生命质量等诸方面要求而对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望对所经历的医疗保健服务进行主观评价,是衡量医疗质量的重要指标之一,也是医疗评审的重要内容。目前,几乎所有医院都不定期或定期测定患者和社会满意度,作为评价和改进医疗护理质量的重要指标[6]。本研究结果表明,采用优质护理服务模式对于提高护理服务质量,改善护士态度和病区环境,提高患者对护理的总体满意度明显优于传统护理服务模式组,且并发症发生率明显低于传统护理服务模式组,住院时间明显短于传统护理服务模式组。
骨科患者多、急诊多、手术多,而护士配置相对不足,导致护士与患者及其家属达不到有效沟通,不能落实基础护理工作。通过实施优质护理服务模式,充分体现骨科护理工作以患者为本的护理服务内涵,责任护士积极主动地按照护理程序对患者从入院接待工作开始、从术前准备到术后康复护理,进行全方位的整体护理[7],增进护患沟通,提高患者满意度。护士是优质护理服务模式的主要执行者和参与者,护理质量在很大程度上取决于护士的工作态度[8-10],即护士本身对护理工作的满意度直接关系护理的整体效果。护士对工作的满意度,不仅影响护理专业的发展,还影响整个医疗体系功能的发挥。本研究结果表明,实行优质护理服务模式的护士对其所处的工作环境、社会地位及成就感的满意度高于传统护理服务模式组。
综上所述,在骨科病房开展优质护理服务有助于进一步规范骨科临床护理工作,切实提高护理服务质量,优化护理环境,整合护理资源,提高患者和护理人员对护理工作的满意度,形成良好的医疗氛围,更好地促进患者康复。
[参考文献]
[1] 曾采采,关健仪,丘雪梅.骨科护士对优质护理认知现状的调查及优质护理应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(10):10-11.
[2] 王东辉,王红嫚,张钊华.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):51-52.
[3] 柯欢.优质护理服务对骨科患者并发症和医院感染率的影响[J].护理学杂志,2012,27(14):60-61.
[4] 李红.优质护理服务在骨科病房中的应用效果[J].护理实践与研究,2013,10(9):32-33.
[5] 王淑新,王颖.综合骨科优质护理服务试点的做法与体会[J].护理杂志,2011,28(12):60-61.
[6] 刘化侠,辛霞.护理管理学[M].南京:江苏科学技术出版社,2013:184.
[7] 侯春颖,张晓娟,许娜,等.老年人工髋关节置换患者围术期的整体护理[J].中国实用护理杂志,2009,25(10):35-36.
[8] 周文娟,胡德英,吴莉,等.创建骨科优质护理温馨病房的实践[J].护理学杂志,2010,25(22):15-17.
[9] 程玉坤,陈玉霞,邓顺华.深化优质护理服务推动临床专科护理建设[J].现代医院,2013,13(5):99-101.
定义:小故事是一种篇幅短小,故事情节简单而又富于哲理的故事,因其每个故事都能给人以启迪,成功做人之道而受到广大读者特别是在校学生的喜爱。虽然小故事并不是一种独立的文体但有其自身的特点,每个故事都能说明一个道理或者总结一次教训,大致可分为哲理故事励志故事名人故事,成功故事失败故事等。
作用:编辑本段分析介绍小故事也是人类对自身历史的一种记忆行为,人们通过多种故事形式,记忆和传播着一定社会的文化传统和价值观念,引导着社会性格的形成。
(来源:文章屋网 )
有人说:“哲理深得像一潭泉水。”有人说:“哲理远得如天边星辰。”有人说:“哲理虚得如雾中花。”不过,在书的好故事里,哲理就变得浅而近、清而明。在我堆积如山的书籍中,有一本书总是让我久久难忘,令我情有独钟。它叫做《受益一生的哲理故事全集》,这本书通过一个个富含哲理的小故事,告诉我们怎样才能正确认识人生,达观地看待人生,成功地把握人生,快乐地享受人生。里面有许许多多的故事,每一个故事都让我受益匪浅,深有感触,其中,《老老实实办事,踏踏实实做人》这个故事最让我受益。
《老老实实办事,踏踏实实做人》这个故事写了甲乙两人死后来到阴曹地府,阎王准许他们投胎为人,但有两种选择,一是过付出、给予的生活,二是过索取、接受的生活。甲想:索取、接受就是坐享其成,太舒服了,于是他要过索取、接受的生活。乙见此情景,无从选择,就表示愿意过付出、给予的生活。后来,甲当了乞丐,乙当了富翁,布施行善。这个故事告诉我们:没有人可以不劳而获,只有勤劳行事、努力奋斗才能过上幸福的生活。珍惜生活赐予我们的一点一滴,才能有所收获。有个渔夫整日打鱼,以此为生。一天,他只网到了一条小鱼,而且小鱼还劝他把它放了,等日后长大了再来捉它。渔夫道:“如果用眼前的实利去换取将来不确切的所谓‘大利’,那就太愚蠢了。”要知道,大海可不是渔夫自家的池塘。不是想捞什么就捞什么,所以切切实实地珍惜每一分收获是很重要的,只有脚踏实地,方可做得更牢。
成功是自己尽了最大的努力之后,所感到的一种无愧于心的收获之乐。没有任何成功是可以轻松得来的,也没有任何的不劳而获是真正舒心的。
三乡镇光后中心小学六年级 郑展容
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古语说得好:“师者,传道、授业、解惑也。”这里面包含了教师的职责和使命,其中之所以把传道放在第一位,说明了学生学会做人的重要性。从事职业教育教学十多年了,大家都知道,作为职业学校的学生来说,依赖性强,自立性差,日常生活中由于没有养成良好的生活习惯和行为习惯,不文明用语的使用也就成了他们的家常便饭。这一好似看来不大的事情,在现实生活中,却在学生中产生了很多矛盾和冲突,为此也出现了不少的伤害事件。
那么如何先让他们从说文明话,做文明事做起,自己也在深深的思考和探索,曾经用了无数次苦口婆心的说教,在一定时期内对于个别学生也起到了一定的督促作用,但效果并不很好。
既然空洞的说教作用不大,那么哪种方式更容易让学生接受,又能帮助他们远离不文明用语呢?一次课堂上突发事件的处理,让自己找到了一个好的答案。
那就是运用哲理故事中对人生的深刻启迪去影响和改变他们,让他们自觉远离不文明用语。
事情发生是这样的:有一天我正在课上讲到个体离不开整体而存在的时候,由于正好用到荆轲刺秦王的例子,我就启发学生,让学生说一下看过的哪部影片有这个情节,我就问学生说:“是张艺谋大导演拍摄的哪部影片啊?”正当我在提示学生想时,突然下面有位学生答出了这部影片的名字“《英雄》”,可是令我没有想到的是,后面随之而出的却是一句不文明的语句。当时我刚要生气,突然想到了平时自己大量阅读的案例小故事,我想正好用这三例故事,教育学生。
案例故事“三步曲”
第一步:“送给我的礼物,我不收,请你收回去”-----让使用者受到自我惩罚。
我就说:“下面我给同学们讲一个故事,古代有位高僧和一个地痞是邻居,每次,这个地痞遇到高僧就用语言侮辱他,好几次,高僧都一笑了之,时间长了,这个地痞以为高僧好欺负,就更加变本加厉。有一天,这位高僧又和地痞碰面了,高僧笑着对地痞说:“小伙子,我问你个问题,好吗?”地痞说:“好啊”,高僧说:“假设有位朋友送给你礼物,你不收的话,你会怎么办?”。地痞说:“这还不简单,如果我不要的话,我就会原封不动的还给他的”,这时高僧就笑着说:“好吧,小伙子,既然你都这样说了,那么这么长时间以来,你送了我好多礼物,我没有收,现在就请把你给我的礼物都收回去吧!”,地痞一听,满脸通红,灰溜溜的走了。当我讲完这个故事以后,全班响起了一片掌声。那位说不文明用语的同学也低下了头。
第二步:变“要我改”为“我要改”------提高自我改正的自觉性。
看到学生的兴趣高涨,为了进一步巩固效果,我又讲了第二个小故事:《田忌赛马》。齐王和田忌赛马,每次输的都是田忌,因为每次两人赛马都是上对上,中对中,下对下,由于齐王选择优势要比田忌选择的大,因此每次都是3:0,后来著名的兵家孙膑给田忌出了一个主意,那就是下对上,上对中,中对下,最终却是田忌2:1赢的胜利。这时我就让同学们想,为什么同样的条件,却出现了完全相反的结果呢?学生的积极性进一步被调动了起来,马上明白了这里面隐含的道理,同样条件,由于排列顺序的不同,产生的效果却完全不同,因此远离不文明用语,应该是“我要改”而不仅仅是“要我改”啊!
第三步:树立心中的目标-------增强自己的自我约束力