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近几年来,虽然宣传防治儿童近视眼的工作越来越受到重视,学生从小学一年级开始就做眼保健操,家长对孩子的眼睛保护也十分重视,但是,儿童近视眼的发生率却有增无减。据调查,近视眼的平均发生率小学生为8%~15%,初中生为15%~25%,高中生为25%~40%。
儿童近视眼的发生率为何如此之高,其原因有以下几个方面:一是学生因近距离用眼较多,往往不注意用眼卫生;二是未能定期进行视力检查,对早期发生视力减退的儿童没有进行及时矫治;三是一些家长对儿童近视眼的预防及治疗存在错误的认识或认识不足。因此,大力宣传儿童眼保健知识,消除家长对近视眼的错误认识和不良治疗方法。减少儿童近视眼的发生已十分必要。
注意用眼卫生
学生在读书写字时姿势要端正,保持30厘米的距离;看书写字时光线要充足,但不要在阳光直射下看书写字;不要在走路、乘车时看书;不要躺着看书或看电视;看书写字等近距离用眼及看电视的时间不宜过长,一般半小时休息1次,向远处眺望一会儿。放松调节,或做眼保健操,改善局部血液循环。
早期发现早期治疗
要早期发现近视眼,唯一有效的方法是定期检查视力,一般半年检查1次。目前。儿童近视眼最有效可行的方法就是戴眼镜。因为近视眼是用凹透镜矫正,所以隐形眼镜不适合儿童。手术治疗对发育中的青少年是禁忌的。目前报道的各种治疗近视眼的方法有些可能有一时疗效,但都不能从根本上治疗近视眼。因此,给孩子戴一副合适的眼镜是最好的治疗。戴上眼镜后要注意用眼卫生,防止近视度数加深,定期检查视力,如发现视力又有下降,要重新散瞳验光更换眼镜。
重视儿童近视眼的预防和治疗
有不少家长认为近视眼是由遗传因素引起的,而自己的视力很好,所以孩子的眼睛是不会近视的,因而忽视了对孩子眼睛的保护和定期检查;还有些家长认为,孩子刚上小学,眼睛不会近视,自己眼睛近视也是到了高中或大学时期才发生的,因此没有对孩子进行眼保健。在儿童近视眼中,只有少数如先天性近视和高度近视是常染色体隐性遗传所致。而绝大多数儿童近视眼都是在眼睛发育过程中受环境因素的影响而形成的。孩子刚出生时,眼球呈扁球形,眼轴短,外界平行光线经过眼的屈光系统成像在视网膜的后方,表现为生理性远视。随着眼球的发育,眼轴增长,生理性远视逐渐消失,到18岁左右,眼球发育停止,眼球呈球形,眼睛表现为正视眼。如果在眼球发育过程中受到内在因素如营养不良、偏食造成某些营养素缺乏,外在因素如长时间近距离用眼、不良的阅读姿势、照明光线不足等的影响,便会造成眼球前后径伸长形成近视。因此,儿童要从小进行眼保健,避免近视眼的发生。
全国爱眼日,提高人们对保护眼睛的重视。不良的生活习惯,不少青少年成为近视一员。"睛"彩世界,眼见为实。职业小编分享 青少年预防近视方法,提供参考,欢迎大家阅读。
青少年应时刻注意自己的视力,适当的给眼镜放假是很重要的,视力下降后会让眼球及眼部轮廓变得不美观。
常防治近视
说到近视,大家最熟悉不过了。随着现代科技的发展,电子产品的层出不穷,患近视眼的人群越来越壮大,但大家对近视的预防却显得有点不太关注。
都说眼睛是心灵之窗,保护好我们的眼睛,就是保护好我们心灵,朋友们在日常一定要注意了。护眼第一步,就是预防近视。
防治近视要诀1:滴眼药水
建议朋友们每天晚上可以滴用眼药水,特别是白天对着电脑工作的白领,在医生的指导下选用合适的眼药水,每天使用一次,可以帮助放松睫状肌紧张,缓解视疲劳,延缓近视的发展。
做眼保健操
日常防治近视,要注意多做眼保健操。专家指出,传统眼保健操通过中医穴位按摩,可以增加眼部的血液循环,放松神经紧张。不管是学生还是工作人士,在工作一段时间之后让自己的眼睛休息一下,做做眼保健操,这是防治近视的重要措施。
使用虚焦眼镜
防治近视要诀还包括使用虚焦眼镜,孩子比较常用。专家指出,日常在看书写字或看电脑等看近处的时候可以使用虚焦眼镜,每天戴用数次,用于减少看近时的调节,让孩子眼睛在看近处时像看远处风景一样轻松,避免长时间近距离用眼加重近视的发展。
新学期开学一段时间了,校园里又多了不少“近视眼”。在刚刚过去的暑假里,不少孩子长时间看电视、玩电脑,结果导致用眼过度,不知不觉眼睛近视了。家长把儿童近视眼总归为“电视看多了”,其实不然,有的儿童即使不看电视也容易近视眼!
1、早产儿童易发生近视眼
早产2周或2周以上的小儿,其在儿童期常发生近视眼。这些儿童发生近视眼的机理,与低出生体重儿童发生近视眼的机理是一样的。
2、父母为近视眼,其子女易患近视眼
近视的遗传程度随度数的加深而增加。一般来说,300度以下的近视与遗传关系不大;300-600度的近视与遗传关系密切;600度以上的近视几乎都与遗传有关。
3、睡觉时间少的孩子易患近视眼
在儿童生长发育的加速期,特别是7-9岁和12-14岁时,如果孩子睡眠时间减少,或人为剥夺睡眠时间(功课负担过重),会引起部分儿童发生近视眼。
4、低出生体重的孩子易患近视眼
凡出生时体重小于2500克的小儿,其在青春期前容易发生近视眼。这主要由于低出生体重儿童的先天发育不良,后天遇到不良因素导致眼轴发育过长所致。
眼保健操能预防近视
针对近年来青少年近视呈现上升趋势,有关专家提醒治疗近视重在预防,最重要的防治方式是佩戴合适的眼镜,并做好眼保健操,不要迷信市场上五花八门的预防近视器具。
[关键词] 保健老师;学龄前儿童;视力;问卷调查
近年来由于学生近视眼患病率不断升高,而且日趋低龄化,从而已引起幼教工作者、妇幼保健部门及眼科界的广泛关注。除采取视力检查及定期监督等措施外,还进行了有关眼保健知识的培训与卫生宣教。但由于影响因素很多,特别是幼儿园的保健老师,由于工作在第一线,具有重要的导向性作用。对于学龄前儿童视力及相关问题,他们认知情况如何呢?特在有关部门支持下,就此进行了一次问卷调查,现将结果,作一汇报。
1.方法
1.1调查对象:上海市徐汇、奉贤、宝山、青浦、松江五个区的幼儿园长期进行幼教的320名保健老师,均曾经眼卫生知识学习,接受正规训练,多数(80%)长期专职幼儿保健工作,其中重点任务包括预防近视,保护视力等。
1.2方法:根据参考文献(教科书为主)及由专家指点的有关幼儿视力常见有趣的10道题目[1-3],制成一份调查问卷(表1),于2009年4月~9月,分别对上海市徐汇、奉贤、宝山、青浦、松江5个区的320名幼儿园保健老师进行调查,了解他们对儿童视力的认知情况。现场填表,及时答卷,最后由负责老师或医护人员小结及答疑。原始记录汇总,按题顺序统计分析。
所列内容是选择人们目前感兴趣,但易被误解、影响较大、有必要急待解决的问题,是非结论是依据常规记录(如教科书等)。个别选题有一定难度,但受试者均曾参加过培训,多能理解与接受。
2.结果
应试幼儿园抽选320名保健老师,全部现场交卷,答卷当日整理、统计分析,随即报告结果。统计发现对于各个选题,一般多能作出正确选择,正确率高低顺序依次见表2。其中判断意见接近一致的选题有:“3岁起就可以用视力表测定视力”、“手术可以治愈近视眼”,但前者为正确答案,后者为错误答案。大多数选读正确,亦有选题普遍认读异常者,如题6答对者仅占7.5%。其中接近全错者如题10,即应试者均认为手术可以根治近视眼,或认为现行激光方法可以治愈近视眼。
个别题判断有一定难度,但原则及要求是一致的,亦多能勉强认定,并无其它特殊规律。
3.讨论
已知>3~6岁是视觉发育关键时期,正确了解幼儿的视力与屈光特点及变化,是有效开展眼保健工作的基础[2,3]。而对工作在第一线的幼儿园保健老师,有必要正确认识、科学对待幼儿的视觉功能[3,4]。通过相关知识的问卷调查,可以有助于发现问题、解决问题。然而事实表明,尽管经过培训学习及多年实践,而在“想当然”的概念导向下,当前人们对学龄前儿童视力认知仍然比较混乱。问题很多,如对于视力,不仅表现在认识上,还表现在检查上及应用上,都存在不少误区,从而影响工作质量[45]。有关单位应当重视与及时改进,包括针对现状、有的放矢地进行科学宣教,从而可使各级儿童眼保健人员,不再无所适从,而对视光师及眼科工作者,也会因此更起到正确的导向作用,有利寻找原因及采取对策,切实有效的保护儿童视力[5]。
儿童视力通常3岁开始就可以达到成年人的水平,但考虑到现行视力是用视力表测得的主觉功能,影响因素很多,包括儿童本身的眼球发育状况(超前或滞后)、检查者的态度与认知水平高低及被检者的配合程度等。,但从视力原理来看,学龄前儿童视力正常标准应当不变,仍为≥1.0。然而,为求工作方便,近年来,一些地方作了修正,即降低了正常界线,改为:小班(4岁)≥0.6、中班(5)0.8、大班(6岁)≥1.0。对此,为了解决儿童视力普查的混乱局面,专家的以下建议是可取的[5]:即凡视力<1.0者为视力低常,但低常者不等于视力异常,其中有病理性,也有生理性的,可通过常规眼科检查鉴别。
迄今,小儿眼科最有效的检查手段仍然是阿托品散瞳。因为只有静态屈光测定,才能研究小儿眼屈光问题。
学龄前儿童不论视力低常、正常,均需散瞳验光,而且由于必须是静态屈光,故散瞳用药按常规仍应取阿托品.[1-3]
近年来由于家长及教师加强文化教育,使幼儿视觉负担增加,眼调节紧张,容易表现近视现象(远视力低常、近视力正常)。但这些是一时性现象,不是近视眼(真正近视眼只占1%~2%左右),因此学龄前儿童中,近视眼不是主要问题。“近视”与“近视眼”是两个不同的概念,“近视”是视力表现,由于幼儿视力异常配戴眼镜属“治疗性配镜”,因此应当早配早戴,而不应盲目拒绝。
近视眼迄今尚无有效疗法,现行配戴眼镜及激光手术等,均属光学矫正,并非治疗近视眼,因而更谈不上治愈近视眼[4]。
学龄前儿童视力正处在视觉发育的敏感期。在生长发育的过程中,幼儿的视觉发育机制复杂,表现多样[1-3]但了解并理解了以上所讨论的一些概念,就不难作出是非选择了。
参考文献:
[1]瞿佳.眼科学.北京:高等教育出版社,2009:189-200.
[2]汪芳润,尹忠贵,主编.近视・近视眼・近视眼病.上海:复旦大学出版社,
2008:156―172,180―183.
[3]王光霁,主编.视光学基础.北京:高等教育出版社,2005:5―18.
1.睡觉时间少的孩子易患近视
在儿童生长发育的快速期,特别是7~9岁和12~14 岁时,如果孩子睡眠时间减少,或人为剥夺睡眠时间(功课负担过重),会引起部分儿童发生近视。
2.低出生体重的孩子易患近视
凡出生时体重小于2 500克的孩子,在青春期前容易发生近视。这主要由于低出生体重儿童的先天发育不足,后天遇到不良因素导致眼轴发育过长所致。
3.早产儿童易发生近视
早产2周或2周以上的小儿,在儿童期常发生近视。这些儿童发生近视的机制与低出生体重儿童发生近视的机制是一样的。
4.父母亲为近视,其子女易患近视
近视的遗传程度随近视度数的增加而增加。一般来说,-3.00度以下的近视与遗传关系不大;-3.00~-6.00度的近视与遗传关系密切;而大于-6.00度的近视几乎百分之百与遗传有关。
5.看电视时间长、距离近的儿童易患近视
每天看电视时间超过2小时,眼与电视机的距离小于3米,时间一长,多数儿童发生视力疲劳,其中一部分儿童会发生近视。
在日常生活中,我们只要留神观察,就会看到:一些人看东西,特别是视远物,往往要把眼眯起来看。这些人中又是患近视眼的人占多数。因此,近视眼有个雅号:“细眯眼”。为什么患近视眼的人要眯眼呢?
我们知道,近视眼一般眼球前后径较长,大于24毫米以上。近视度数越高,前后径越长。当看远物时,眼内所成的像,并不在眼底上,而在眼中间,眼底上只是一个模糊的像圈,要看清物体,必须使物像刚好落在眼底上。于是,近视眼者就需要把眼眯起来。眼一眯,眼球表面的泪液层由于眼的大门――睑裂变小,加上虹吸作用,形成一个凹面。这样,犹如在眼前戴上一副无形的近视眼镜。当外界的物体所发射的光线通过这样一块“凹透镜”时,能产生散射作用;另一方面,当眼眯起来时,眼内肌收缩又能使眼内的凸透镜――晶体状改变屈光度数。这样二者的共同作用,使近视眼能较好地看清物体。
当然,这种眯眼的代偿作用只限于低度和中度的近视眼,高度近视则无济于事了。另外,近视眼并不是眯眯眼就可以完全解决问题的,而是要佩戴一副适度的近视眼镜为宜。
眨眼――不可缺的护眼动作
眨眼,是一种很重要的生理性保护动作。正常人一分钟眨眼十余次,每眨一次,就能把眼球表面的灰尘等细小异物和有害病菌冲刷掉,并以溶菌酶杀死病菌。眼球前部的黑珠由于没有血管,加之暴露体外,更需要眨眼来保护一定的湿润度,供给部分营养以增强抵抗力。因此,眨眼就好像一次“大扫除”和“给养”,如果没有这种眨眼动作,眼球表面5分钟后即会干燥而引起病变。
众所周知,眼泪是不间断地从泪腺中分泌出来的,为了使其不过剩,需要不断排泄出去,否则会流泪。排泄泪液也靠眨眼动作,眼睛一眨,由眼外肌的收缩,形成一种唧筒作用和推动作用,使眼球前部的泪液通过上下小泪点,到泪囊,再经鼻泪管,排入鼻腔。
眨眼过少和过多,都是病态。过少,是某种神经麻痹所致,应马上就医,否则,就会引起不少的眼病;过多,系由各种原因引起,常见的如沙眼、倒毛、炎症等,一般只要及时就医,就可治好。3岁以内的婴幼儿,眨眼过多,一般以下睑倒睫为多,因此时的婴幼儿,脸蛋胖,肌肉松弛,下睑容易发生倒毛。这种情况无需特别治疗,父母可经常拉下睑,或在下穹窿处放点眼药膏即可,或用橡皮膏牵拉一下,随着年龄增长,大部分会自然纠正过来;少数儿童,要长大些才考虑手术等治疗。小儿的一种神经官能性习惯,也会造成眨眼,但次数不会频繁。次数频繁的,就是病态,应请眼科医师诊疗。
揉眼――有损于眼的动作
有不少人,当感到眼痒、异物感等不适时,经常用手去揉眼。揉眼,是一种有害健康的不良动作。在临床上,一种原来很容易治疗的眼病,由于病人不知护眼的卫生,经常揉眼,结果产生严重并发症,甚至最终导致失明。
沙眼是一种常见眼病。因其常在眼睑的结膜上长出一种类似沙粒的滤泡和,使人常有强烈的异物感。有人一感到难受,就使劲揉眼。结果,和滤泡与角膜相摩擦,轻则造成角膜上皮损伤,严重者可因角膜损伤继发感染而使视力减退。