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(来源:文章屋网 )
【摘要】 目的 观察葛根素合参麦注射液静脉滴注治疗冠心病疗效。方法 将88例冠心病患者分成两组,治疗组46例,葛根素0.4g,参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中,静脉点滴(糖尿病用生理盐水,以下同),1次/d,连用10~15天为1个疗程,未愈者隔15天再进行第2个疗程。对照组42例,丹参20ml,参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中,静脉点滴,1次/d,连用10~15天为1个疗程,未愈者隔15天再进行第2个疗程。两组病例中血压高者配合降压药,血糖高者配合降糖药,血脂增高配合降脂药,有频发早搏者配合使用心律失常药。结果 治疗组总有效率明显优于对照组(p<0.05),比对照组见效快,疗效好。结论 葛根素、参麦注射液联用无不良反应,作用协同,具有扩张冠脉,降低血液粘度,抑制血小板等作用,能改善临床症状,是治疗冠心病的有效药物。
【关键词】 葛根素; 参麦注射液;活血通脉; 冠心病
笔者2005—2008年应用葛根素合参麦注射液静脉滴注治疗冠心病46例,获得较好的临床疗效,现报告如下。
1 临床资料
所有病例均为门诊及住院患者。诊断标准参照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛座谈会修订的诊断参考标准均确诊为冠心病[1]。治疗组46例,其中男25例,女21例;年龄42~78岁,平均58岁;病程最长12年,最短2个月;合并高脂血症20例,糖尿病16例,伴有早搏14例,心绞痛2例,高血压14例。对照组42例,其中男23例,女19例;年龄45~72岁,平均55岁;病程最长11年,最短1个月;合并高脂血症18例,糖尿病14例,伴有早搏12例,心绞痛18例,高血压12例。所有病例均排除严重的肝肾疾病。主要症状为胸闷胸痛、心悸、气短。
2 治疗方法
治疗组:葛根素0.4g,参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中,静脉点滴(糖尿病用生理盐下同),1次/d,连用10~15天为1个疗程,未愈者隔15天再进行第2个疗程。
对照组:丹参20ml,参麦注射液50ml分别加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中,静脉点滴,1次/d,连用10~15天为1个疗程,未愈者隔15天再进行第2个疗程。两组病例中血压高者配合降糖药,血糖高者配合降糖药,血脂增高配合降脂药,有频发早搏者配合使用心律失常药。
3 疗效标准
参考1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛研究座谈会修订冠心病心绞痛疗效评定标准进行评定。显效:临床症状消失,心电图检查恢复正常;好转:症状减轻,心电图检查部分恢复正常;无效:症状及检查结果无改变。
4 结果
见表1。表1 两组治疗结果比较
5 讨论
冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹”、“心痛”范畴,其病机为气血两虚,胸阳不振,痰瘀阻络,属本虚标实证。葛根辛甘,有活气血、通脉络、养筋脉、治诸痹的作用,葛根素注射液是由中药葛根有效成分异黄酮化合物提取后制成的纯中药制剂,具有扩张血管,通过受体阻滞作用减慢心率,降低心肌耗氧,抑制血小板聚集,降低儿茶酚胺含量,明显改善心脑血管供氧及微循环。临床研究发现,该药具有扩张冠状动脉,缓解血管痉挛,增加冠脉血流量,明显改善缺血区血液供应,并可降低血浆和儿茶酚胺浓度使血浆内皮素水平下降。参麦注射液中有效成分为人参皂苷、麦冬皂苷等,现代药理研究证实,该药具有增强心肌收缩力,减慢心率及减少心肌耗氧量,扩张冠状动脉,增加心肌血供,对抗心肌缺血和心肌收缩力,降低心肌耗氧量,改善血管供血供氧及微循环。本临床观察表明,治疗组优于对照组(p<0.05),提示该方案治疗冠心病心绞痛疗效确切,方法简单,无毒无副作用,适宜基层医院应用。
【参考文献】
关键词 埋地管材 综合性能 经济性分析
中图分类号:TU832 文献标识码: A
0 前言
随着科学技术的突飞猛进,塑料管材飞速发展,采暖系统中长期使用的钢管,逐步被塑料管材所替代。塑料管材生产过程低能耗和低污染,较小的水力阻力,便于施工安装等优点,具有极大的推广应用前景。对于埋地的采暖系统,由于管材布置在构造层内,必须要求管材有较长的使用寿命,较小的构造层厚度和较为简便的安装方法,并避免在构造层内有连接接头,所有要求管材具有耐温耐压性能、高可靠性、高柔韧性和良好的性价比。目前市场上常用的地采暖塑料管材主要有以下四种:(1)交联铝塑复合(XPAP)管;(2)交联聚乙烯(PE-X)管;(3)无规共聚聚丙烯(PP-R)管;(4)耐热聚乙烯(PE-RT)管。本文分别对上述几种管材在埋地采暖系统中的性能及应用情况进行系统的研究。
1 常用塑料管材的分类
1.1 交联铝塑复合(XPAP)管
交联铝塑复合管内层和外层均为密度大于 0.940g / cm3的交联聚乙烯或乙烯共聚物,中间层为增强铝层,层间用热熔胶紧密粘合为一体的管材。可长期在 1MPa 压力,95℃温度下使用;可以防止氧渗透,以避免系统中设备与管材的氧化腐蚀。但是铝塑复合管的连接必须使用专用的金属管件,把铝塑复合管套入管件后径向加压锁住,不能采用熔接和粘接。
1.2交联聚乙烯(PE-X)管
国内生产一般采用中密度或高密度聚乙烯与硅烷或过氧化物交联的方法,在聚乙烯的线性长分子链之间进行化学键连接,形成立体网状分子链结构。合格的
PE-X 管材具有力学性能好、耐高温和低温性能好等优点。但是,PE-X 管材没有热塑性能,不能用热熔焊接方法连接和修复,连接要用专用金属管件,把管套入管件后径向加压锁住,不能用熔接和粘接。
1.3无规共聚聚丙烯(PP-R)管
以丙烯和适量乙烯的无规共聚物 , 添加适量助剂 , 经挤出成型的热塑性管材 , 称为无规共聚聚丙烯管。耐高温性能好、力学性能好和连接性能优越,但低温性能较差,脆化温度为 -5 ℃~10 ℃,管壁较厚,弯曲施工比较困难,同时其抗蠕变性能也较差。
1.4耐热聚乙烯(PE-RT)管
PE-RT 管的原料是一种性能稳定的中密度聚乙烯,它是乙烯和辛烯的共聚产物。该管材具有超强的耐热性能,持久的耐静压强度和优良的抗冲击强度。PE-RT 管是新型耐高温非交联聚乙烯管材,它有加工性能稳定,可回收利用,可热熔连接,柔韧性好,热传导性好等特点。
2 管材的综合性能评价
上述各种新型热水采暖管材在价格使用寿命热工性能耐腐蚀性施工性能等诸方面各有其特点因此,它们的综合性能评价十分重要。本文作者通过查阅资料市场调查及实际工程调研,将上述新型管材的使用温度热膨胀系数导热系数等物理性能及工程技术性能参数,以及工程应用状况等综合性能进行全面的分析评价,结果见表1。
表1 埋地采暖塑料管材的主要特性参数综合比较
2.1热膨胀系数
热膨胀系数即指1 m 管材在加热温度升高1摄氏度时其长度的变化。XPAP管的热膨胀系数在上述管材中是最小的,对于地板辐射采暖是将管道埋于地下,其热膨胀受到限制,所以,其热膨胀性一般不会对地板采暖结构造成影响;但应用于常规采暖系统时,XPAP 管是上述管材中温度升高时变化最小的,因此,使用起来更加安全可靠。
2.2导热系数
XPAP管的导热系数为0.45W /(m.K),高于其他管材,当应用于地板辐射领域时,由于其热阻最小,与常用的PE-RT 管、PP-R 管相比,在地板辐射采暖应用中可以提高热传导效率。PE-RT管的导热系数略低于XPAP 管,但由于其价格低,因此,比XPAP管具有更广泛的市场。
2.3 连接方式
上述管材的连接方式各不相同,PE-RT 管PP-R 管采用热熔连接,在管道敷设过程中,如发现破损管道,可直接热熔连接,不必更换整根管道。而PE-X 管和XPAP管采用承插夹紧连接,连接用管件均为锻造黄铜,管件成本高,连接紧密性差。
3经济性分析
在实际工程应用中,管材的经济性至关重要。下面,分别通过低温地板辐射采暖系统和散热器热水采暖系统两个工程实例,对各种管材的经济性进行分析。
3.1低温地板辐射采暖方式
本文以1 套100 m2 普通住宅的低温地板辐射采暖系统进行分析。该采暖系统由管径DN25 mm 的管材500 m、FPQ-3 型分水器1 个(价格为450 元)及各种地面铺设辅料构成。地面铺设层施工人工费与管材无关,我们将单位面积除管道层之外的各项费用称为管道敷设辅材价格,以天津市管道敷设辅材价格(75元/平方米)为例进行计算,将低温地板辐射采暖系统造价中不随管材种类变化的费用称为A费用(包括管道敷设辅材造价和分水器造价),合计为(7500+450)=7950 元;将随管材变化的费用称为B费用, A、B费用的总和即为采暖系统造价。计算结果如下:采用XPAP管总费用10200元;采用PE-RT管总费用9800元;采用PE-X管总费用9450元;采用PP-R管总费用9250元。
从计算结果可以看出, XPAP 管造价较高,适用于高档住宅小区等对卫生条件要求较高的场所;PP-R管虽然在综合性能方面不及PE-X 管和PE-RT 管,但由于其低廉的价格,在地板辐射采暖系统中还是占有很大的市场份额;而PE-RT 管虽然在价格上稍高于PE-X 管,但是无论在耐低温性、抗化学腐蚀性和环保性方面,都具有很高的性价比,是国内目前大力推广应用的一种新型管材。
3.2散热器采暖方式
目前,散热器采暖系统用新型管材主要有交联聚乙烯管、无规共聚聚丙烯管、和交联铝塑复合管几种。本文选取1 套110 m2 普通住宅的散热器采暖系统为例进行分析。我们将采暖系统造价中不随管材种类变化的费用称为C费用(包括散热器及阀门等),总费用7880元;将随管材变化的费用称为D费用,C、D总费用即为散热器采暖系统造价,计算结果如下:采用XPAP管总费用11103元;采用PE-X管总费用9748元;采用PP-R管总费用9608元。
从计算结果可以看出,上述几种管材中,总造价最高;其次是PP-R 管、PE-X 管。PE-X 管由于其连接管件费用和管材费用较高,在热水采暖系统中还未曾得到普及。PP-R 管由于其良好的性能和低廉的价格,在北方地区,尤其在采用分户计量的热水采暖系统中应用十分广泛。
4结语
(1)在地板辐射采暖中,PE-X 管是目前北方地区应用最广泛的管材之一,具有绝对优势,未来一个时期会一直处于市场主导地位;PE-RT 管的价格虽然比PE-X 管高,但它所具有的高效热传导率,使其成为地暖管材中综合性价比最适合的管材,将拥有广阔的应用前景,发展趋势有可能逐步替代PE-X管。
(2)在散热器采暖系统中, PP-R 管由于其优越的性价比,在分户采暖改造工程中得到了广泛的应用,具有良好的发展前景;PE-X 管虽然可以用于散热器热水采暖,但是与PP-R 管相比其价格较高,没有更多的优势,目前更普遍应用于地板辐射采暖。
参考文献
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[关键词] 小麦 元素水溶性肥料 稻帅 对比试验 分析
[中图分类号] S512.1 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 (2013)08-0098-02
一、前言
小麦作为人类最重要的主食——面粉的唯一获取来源,其产量的变化牵动着世界各地人民的心,再加之当前人口和经济飞速增长带来的食品供应压力,水稻产量的提高也越来越迫切。安徽省阜阳市阜南县位于淮北平原的西南部,常年降水充沛,温度适宜,是水稻种植的理想选地。作为全国产粮大县的阜南县,对水稻的研究也一直没有松懈,积累了丰富的种植和培育经验。作为提高水稻亩产的主要辅助手段之一,叶面肥主要通过作物叶片为作物提供丰富的营养物质,具有吸收快、作用强、用量省和效率高的特点。下面我们通过分析叶面肥区别于普通肥料的优势及施放技术要点探究其作用机理,通过在阜南县进行的对比性试验结果分析“稻帅”叶面肥对小麦生长发育的实际影响效果。
二、水溶性叶面肥的优点及施放技术要点
1.叶面肥的主要优点
1.1见效快
在施放普通肥料时,养分需要通过土壤溶解,根部吸附作用牵引,进而到达作物体内。而叶面肥直接在植物叶面进行喷施,使得营养成分迅速的被植物叶片直接吸收分解,节省了由土壤进行中间传递的过程,所以相比普通肥料,在使用过程中见效更快。
1.2效率高
在施放肥料时,难免有损耗产生。常规施肥方式,在肥料进入土壤后,由于肥料自身易于挥发和流动的特性,导致了养分挥发、流失和渗漏现象非常严重,且土壤在传递过程中也会吸收一部分养分,如果杂草较多,也会强行吸收一部分养分,所以常规施肥往往需要大量的进行喷洒才能起到一定的效果。而叶面肥则完全的避免了这些损耗的发生,由于直接喷施在作物表面,除了极少部分的阳光蒸发带走少量养分,绝大部分都直接进入了植物体内,产生了应有的效果。所以往往叶面肥的用量只有普通土壤施肥的10%~17%。
1.3节省资金
由于叶面肥的释放量只有同类普通肥料的10%~17%,所以在使用时显得更为经济合算,且叶面肥施放时喷洒均匀,避免了土壤施肥由于施放不均导致的重复施放现象。
2.施放技术要点
2.1控制喷施浓度:在喷施过程中,要注意控制药剂浓度。过高容易烧伤作物叶片,过低则起不到应有的效果。所以要根据作物和土壤的实际情况合理使用。
2.2掌握好喷施时间和部位:由于叶面肥具有容易挥发的特点,应尽量选取阳光强度低、空气湿度大的时候进行喷施,这样可以增加肥料的使用效率。喷施主要在叶片附近,植物的根茎对叶面肥的吸收效果较差。
2.3适当增加喷施辅助药剂:为了提高吸收效果,也可以选择一些辅助药剂配合使用。
2.4与土壤施肥结合使用:虽然叶面肥比普通土壤肥料具有很大的优势,但是不能单纯的依赖叶面肥,土壤肥的效力持久,可以配合使用。
2.5施放方法得到:在施放叶面肥时,应掌握一定的使用技巧,保证施放均匀,能够大幅提高肥料效果。
三、喷施叶面肥“稻帅”的技术性试验
1.试验条件
1.1试验对象:小麦产量
试验作物和品种:小麦,品种为鑫麦8号
1.2环境条件
试验地选择在阜南县柳沟镇大徐村小麦种植大户徐猛麦田中进行;土壤类型为沙於两河土,土壤肥力中等,有机质含量为1.6%,PH值为7.0。肥料使用是每亩用46%磷酸二铵25 kg、硫酸锌1.5 kg、60%氯化钾10 kg、46%尿素10-12.5 kg,留有亩追施尿素7.5-10 kg。试验地于2012年10月18-20日播种,亩播种量11kg(包衣后11.2kg),全部采取宽幅机条播,行距24-26厘米。
所有的5个处理都在小麦种植大户徐猛一大块地中。试验所有小区的土壤类型、肥料使用、耕作方式、播种行距、墒情等栽培条件均匀一致,而且应与当地的农事操作相一致。
1.3试验设计和安排
各试验小区随机排列分布,共5个处理,每个小区处理面积为667㎡,空白对照小区面积为667㎡,每个处理小区之间有洼田沟为界。
应用喷雾法喷施,采用电动高压喷雾器,每亩用水量32升,常规喷雾。第一次喷施时间在3月24日,小麦生育期为拔节后期,每小区使用量为2小包(100克),每小区兑水16升,空白对照不喷肥;第二次喷施时间在4月17日,喷施方法同第一次,小麦生育期为齐穗期;第三次喷施时间为4月26日,喷施方法同第二次,小麦生育期为灌浆期。
1.4测产方法
测产时间:2013年5月30日。
测产方法:每小区测3个样点,每点0.5㎡,计穗数;每样点采20个麦穗,计算穗粒数,考种后计算千粒重,计算各小区产量。
1.5结果与分析(见下表)
试验表明,该组试验叶面肥(稻帅)按小麦不同生育期喷施对小麦增产较为明显。试验喷施小区平均亩产量为501.9公斤,空白对照小区亩产量为476公斤,试验小区比对照小区增产25.9公斤,增产幅度为5.4%。
四、结束语
通过上述分析和试验结果可以看出,叶面肥在提高小麦亩产方面的效果显著,其增产效果主要从穗数、穗粒数和粒重三个方面来实现。再通过分析叶面肥的作用机理,我们可以看出叶面肥具有用量少、见效快、使用简单和污染少的特点。小麦的稳产高产有利于推动我国国民经济的平稳发展,解决了吃饭问题,才有可能解决发展的问题。作为农业科技工作者,我们更应该戒骄戒躁,不满足于当前取得的成绩,不断的学习和吸收新的知识,提升自身分析和研发新兴农业科技的能力,努力推动我国小麦种植业的发展,为国家的可持续发展贡献自己的力量。
参考文献
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[2]周习芳.淮北地区小麦施肥技术[J].安徽农业,2004(12):37.
[关键词] 胺碘酮;快速心律失常;疗效;心率;心电图
[中图分类号] R541.7[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-38-02
近年来,胺碘酮已广泛应用于治疗快速心律失常,其疗效优于其他抗心律失常药物[1]。我院2008年2月~2009年2月静脉使用胺碘酮治疗快速心律失常58例,疗效较好,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本组资料58例,其中男性31例,女性27例。年龄42~74岁。58例患者中室性心动过速19例,房性心动过速18例,交界性心动过速21例。
1.2 方法
静脉注射胺碘酮150mg入20mL生理盐水,10~15 min内缓慢推注,同时口服胺碘酮0.2g。用药期间观察患者的心率及心电图变化。
1.3疗效标准
记录用药前后的心率及心电图变化情况。显效:经治疗后各项生命体征及症状均转为正常,心率及心电图等检查较为正常或改善较大,时间也明显缩短。有效:各项症状体征效果明显,心率及心电图等检查有改善。无效:达不到上述标准[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS11.0 软件进行统计学分析,计数资料采用χ2检验;计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,统计学处理采用t检验,P
2结果
2.1不同临床分型的疗效
使用胺碘酮治疗后,总有效率为79.3%(46/58)。不同分型的心律失常,其疗效情况也不相同。具体临床分型的疗效情况见表1。
2.2用药前后心率及心电图变化
用药后的心率及心电图较用药前比较,经统计学分析,有显著性差异(P
3讨论
胺碘酮无论对自律性增加、触发或折返激动均有效,能中止多种室上速和室性快速心律失常,静脉注射显示抗心律失常Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类的药理作用较快。通过抑制心肌细胞动作电位2、3相钾离子流,从而直接延长心房、房室结及心室动作电位时程、复极时间及不应期,减少膜兴奋性,阻滞钠通道及非竞争性地阻滞β受体,减少慢反应细胞的钙内流,即它还具有Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅳ类抗心律失常药的电生理效应,其代谢产物去乙基胺碘酮也具有胺碘酮相同的抗心律失常作用[1-2]。因此胺碘酮的多种电生理作用使其成为一种广谱抗心律失常药物。对于有症状的非持续性室速,血流动力学稳定的持续室速均可使用胺碘酮、β受体阻滞剂治疗[3,4]。胺碘酮除了抗心律失常外,同时具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,并对心力衰竭时神经内分泌激素激活有调节作用,对控制心率、改善心功能有重要意义。
本研究结果显示,使用胺碘酮治疗后,总有效率为79.3%(46/58)。不同分型的心律失常,其疗效情况也不相同。用药后的心率及心电图较用药前比较,经统计学分析,有显著性差异(P
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