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英文名称:Practical Preventive Medicine
主管单位:中华人民共和国卫生部
主办单位:中华预防医学会;湖南预防医学会
出版周期:月刊
出版地址:湖南省长沙市
语
种:中文
开
本:大16开
国际刊号:1006-3110
国内刊号:43-1223/R
邮发代号:42-192
发行范围:
创刊时间:1994
期刊收录:
CA 化学文摘(美)(2009)
核心期刊:
期刊荣誉:
Caj-cd规范获奖期刊
联系方式
1.文稿来稿应能反映该学术领域的最新进展与水平。论点明确,论据充分,数据可靠,条理清晰,题文相符,文字简明。论著、综述、讲座一般不超过4000字,病例报告1000字左右,其余2000字为宜。作者姓名在文题下按序排列;作者单位名称和邮政编码及联系电话以及E-mail角注在同页左下方。
2.关键词摘要论著请附400字左右中英文摘要。论著类文章采用结构性摘要,必须包括目的、方法、结果、结论(Objective,Methods,Results,Conclusion)四部分,采用第三人称撰写。英文摘要还应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市及邮政编码。
3.医学名词以全国自然科学名词审定委员会(1997年更名为全国科学技术名词审定委员会)公布的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。药物名称以最新版本《中华人民共和国药典》和卫生部药典委员会编写的《中国药品通用名称》中的名称为准,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。
4.图表如果能用文字简洁说明的内容就不必列表。图、表按其在正文中出现的先后次序连续编码。表格采用三线表,不得有竖线。计量单位参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。
5.参考文献将参考文献按在文中出现的先后顺序排列编号,并用方括号标注在文中引用处的右上角。参考文献应为正式出版物发表的作品,所引文献务必与原著核实,内容、版本、卷期、页码、年份应准确无误。参考文献中的作者1~3名全部列出,3名以上只列前三名,后加“,等”。
6.著作权相关事宜作者文责自负。本刊可对来稿做文字修改、删节,凡有涉及原意的修改,则征求作者同意。来稿决定刊用其权归本刊所有。除以纸载体形式出版外,本刊有权以光盘、网络期刊等其他方式出版决定录用的文稿。
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2007-2008年间,在此基础上三所中医药院校合作,进一步完善和改进德尔菲法,完成了中医药管理局的课题《小儿肺系疾病的中医诊疗指南》,最后制定出科学规范的《小儿感冒中医诊疗指南》[3]、《小儿支气管炎中医诊疗指南》、《小儿肺炎中医诊疗指南》、《小儿哮喘中医诊疗指南》、《小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南》。汪受传等人在文献研究和专家意见集成的基础上,利用德尔菲法编制了问卷调查表,提出循证的水痘中医诊疗指南,供儿科工作者规范水痘的中医诊断辨证与治疗[4]。刘弘等人做了关于中医治疗痛经指南指标框架及诊治意见的研究,通过德尔菲法调查中医妇科行业专家关于中医药治疗痛经指南指标的框架及诊治意见,为撰写中医药治疗痛经指南的前期的准备工作之一[5]。申琪等人在文献计量研究基础上采用德尔菲法编制了专家问卷的调查表,通过向全国中医及中西医结合耳鼻喉科专家发送两轮问卷,第一轮问卷57份,第二轮53份问卷。两次调查问卷分别收回有效问卷为48份与44份,专家积极系数分别为84.2%与83.0%,制定出《耳鸣中医诊疗指南》初稿在中医症候学方面应用陈刚等人利用德尔菲法制定调查问卷,通过三轮调查问卷对糖尿病肾病的中医症候进行归纳总结,最后得出结论气阴两虚是糖尿病的基本证候,后期脾肾两虚、阴阳两虚伴浊毒、水湿等证候增加。基于德尔菲法的专家的调查问卷能够很好地总结专家在糖尿病肾病的诊治经验,对中医疗效评价体系的建设有一定的意义[7]。
丁樱等人基于德尔菲法制定专家问卷,得出结论:专家的积极水平及专业水平均较高,分布地区广,具有代表性,故肺脾气虚证、脾虚肝旺证、肾精亏损证3证定为该病的证型[8]。李建生等人在北京中医药大学学报上发表了慢性呼吸衰竭中医证候诊断研究一文,在文献研究的基础上,主要应用德尔菲法建立了证候诊断,并作出结论:慢性呼吸衰竭常见证候包括实证类4种,虚证类3种,兼证为血瘀证,证候诊断可作为临床辨证的依据[9]。在中医学期刊中的应用医学期刊的中各个栏目的设定,反映的是整本杂志的层次,同时也是刊物的骨架,它限定了整个栏目的内容。栏目的设定具有标杆的意义,具体的使用在《中华口腔医学研究杂志》栏目建设的德尔菲法分析一文中[10]有体现。在方剂学中的应用理法方药是中医理论、诊法、治法在临床实践中综合应用的思维方法。方是指方剂,中医方剂有着君臣佐使等组方规律。它对于探索新的方剂剂型、组成成分、药物剂量都有积极意义。在陈争光[11]等人制定的《手足口病的中医治疗指南》中通过问卷调查法,得出一致的意见,形成了相应的证型和方药。这个治疗指南对于手足口病的防治均有积极的指导意义。在医疗技术中的应用中医医疗技术有着特色和优势。如何更好的筛选中医适宜技术,使之符合因地、因时、因人制宜的特点。林颖[12]等人探索了使用德尔菲法探索筛选和寻找适合社区的中医推广技术的方法,虽然只是进行指标评价体系的研究,我们认为这是一个很好的研究开端。使用德尔菲法进行研究的主要指标专家的积极系数这个指标主要反映的是专家对问卷咨询表的关心程度[13]。常用问卷的回收率来表示。以往的经验表明问卷的回收率和很多因素有关,领导小组的能力、经验,充分的说明;其次就是专家的积极性不高,缺乏责任心;再次就是技术手段,由于地域、时间的差别,给问卷的回收带来了一定的困难,在工作中可能出现问卷的丢失。解决的办法:充分准备,领导小组要对可能的状况进行预测。问卷中明确本项目研究的意义,专家的选择要慎重,专家的纳入标准要明确,同时要加入剔除标准,制定问卷有效标准,废除无效问卷。专家意见集中程度:包括均数、满分频率、等级总和。专家意见的协调程度:它被用来判断专家对每项指标是否存在较大的分期,或者找出高度协调专家组和持异端意见的专家。专家权威程度:专家的权威程度使用来反映问卷的信度的重要指标,对专家评价结果进行统计的过程中,必须考虑到专家的权威程度包含两个方面,一个是专家判断的依据,另外一个就是专家的熟悉程度。使用的统计学软件问卷调查中一般采用的软件包括比较常见的是Excle、SPSS。
德尔菲法主要被用于指标评价,完成对指标的重要性的评估,也可对于事件的发生概率进行估计。特别是适用于那些缺少信息资料和历史信息,而又受到社会的、政治的、文化的和人文的影响的信息分析和预测的课题。现代中医药的研究更多关注于客观指标的研究,而以往的中医药研究所缺乏的是客观的指标。通过德尔菲对于中医药的研究可以提取和精炼出一些相对客观的指标。这些指标集中了专家的意见,这些指标具有观点质量相对较高、财务成本较低等优点。值得注意的是:课题组必须对于可能出现的偏倚进行控制,德尔菲法整个过程需要细心准备,特别需要做好问卷的质量控制。
作者:李红 程英武 单位:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海市中医药研究院推拿研究所
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,特别是2003年“非典”后,人们对健康和疾病预防给予了更多的关注,这对公共卫生专业队伍建设和公共卫生专业人才的培养提出了更高的要求。如何适应我国新的公共卫生体系,以及应对突发性公共卫生事件的需要,培养预防医学实用型人才,已成为公共卫生本科教育中急需解决的问题[1-2]。实用型人才,首先要求具有深厚的基础理论知识,即专业素质高;同时,又要了解现状,具有解决和处理实际问题的能力;而且要有较高的非专业素质,包括思想道德、心理、身体、人文素质等。
当前的预防医学高等教育处于封闭半封闭状态,预防医学的专业课教师一般是由没有疾控控制、卫生监督等实际工作经验的教师担任,他们脱离卫生防病一线工作,缺乏预防医学实际工作经验,即使有,也只是通过一些研究课题,一般现场工作实际很少;加之在预防医学专业教学中,往往存在着“重理论、轻实践”的倾向,在教学过程中较少培养学生进行现场调查的能力和分析问题的能力[3],使学生毕业后,难以在较短的时间内适应工作环境,不能将学到的书本知识很好应用到实际工作中去,造成预防医学教育与预防医学实际工作相脱节。特别是SARS的暴发流行,更突出反映了我国现行预防医学教育已经不能适应现代公共卫生事业发展的需要。因此,在新的形势下,应该考虑结合高校教学改革把预防医学专业学生的培养模式从知识型教育向知识、能力和素质型教育转变。预防医学专业的教育应该走出学校,与卫生监督和疾病控制机构密切合作,采用走出去、请进来的办法,加强理论与实践的结合,使培养的人才能尽快地适应公共卫生和疾病预防控制实际工作的需要。为此提出以下建议:
1 聘用卫生防病一线专业骨干担任教学任务
借鉴临床医学专业的课程一般由有临床实践经验的中级以上医师担任的模式,聘任实践经验丰富、具有副高级以上职称的兼职教师,从担任预防医学的实习开始,带领学生到企业、医院、学校、公共场所等各种现场实习,根据公共卫生实际工作的需要,教学调查、现场监督和检测、实验室检验等训练学生的实际工作能力。并通过有偿聘用机制,要求聘用教师参加学院的理论教学工作,开展与预防实践有关的讲座等,通过兼职教师能不断提高学生对预防医学专业的认识,巩固理论知识,提高教学适应卫生防病的需要。
2 派送预防医学教师参与一线卫生防病工作
为增加预防医学教师的卫生防病实际工作经验,学院选派具有3~5年以上预防医学教学实践,基本熟悉预防医学教学基本情况的中青年教师,到疾病控制中心、卫生监督所相应的科室参与卫生防病的日常实际工作,尤其是参与疾病控制部门的一些国际、国家、省、市、县的疾病控制项目工作,并进行一些基础的科研活动。通过这一系列活动的开展,使中青年教师熟悉卫生防病一线的基本内容和方法,了解所从事专业的实际工作的基本任务,开拓视野,培养他们的专业实用意识和创新能力,使他们的教学思路融入浓厚的卫生防病实践意识,能结合卫生防病一线的实际需要组织教学,培养实用型人才的意识增强。
3 紧密预防医学教学单位与卫生防病部门的联系
大专院校预防医学教学部门应与疾病控制中心、卫生监督所建立紧密的联系,相应专业部门结成对子,建立友好联系,彼此介绍专业情况,通过举办两单位联谊会、学院的专题报告会及卫生防病一线的经验交流会等活动。一是要求学院的教授定期在疾病控制部门作学术报告,目的是让卫生防病的一线的工作人员了解学科的新进展、新技术、新方法,一线卫生防病工作者了解所从事专业的发展方向,巩固提高专业理论水平;二是请疾病控制中心、卫生监督所、医院等单位的专家为学院的教师举办讲座,内容主要为疾病控制和卫生监督实际工作体会、工作流程、突发公共卫生事件的应急处理等。目的主要是为教师和学生在理论知识和实际工作之间架设桥梁,提高教师对专业实际工作的了解,提高学生对专业学习的兴趣,同时也能让他们毕业后能够尽快适应工作。
另外,通过学院教师与卫生防病一线工作人员的交流,通过双向选择,彼此感兴趣的内容可进行科研和实际工作的合作。如有重大突发公共卫生事件,学生也可随时随地了解其应急处理过程,参与调查、预防和控制工作。学生通过接触实践、接触社会和接触人群,培养了他们的组织协调、人际沟通能力和吃苦耐劳精神,巩固理论知识,提高专业实践能力,同时也让他们了解了国情、民情,激发了他们对社会的责任感,增强了他们对所学专业的热爱。这样可充分利用疾病控制中心、卫生监督所的现场、实践、人群优势,学院的知识、人力、优势,克服彼此的弱势,达到预防医学培养实用型人才的最优、最经济模式。
参考文献
[1] 孙要武,祁艳波,董艳梅,等.创建实践平台培养预防医学应用型人才[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(16):2017-2018.
一、图书馆在医学生人文素质教育中的意义
实际上,图书馆作为高等学校的组成部分,在医学生的人文素质教育中占有举足轻重的地位。《普通高等学校图书馆规程》规定,高等学校图书馆必须贯彻国家的教育方针,履行教育职能和信息服务职能,为培养德、智、体、美等方面全面发展的人才,发展教育科学文化事业,建设社会主义物质文明和精神文明服务[2]169。高校图书馆是学校文献信息中心,学术中心,是大学生的第二课堂,在大学生人文素质教育中理应占有重要位置。查阅相关调查资料得知,医学虽然也可分为基础医学和临床医学,但它们与基础科学和应用科学的含义并不相同,至少不是先有基础再有应用。相反,总是先有伤、病。即使诊断不明,医生也得设法治疗,然后才促使基础去研究。所以,也造成其教育的特殊性,是一种精英教育,它的专业课程繁重、学业周期长、学习压力较大,医学生认为合适的人文教育方式不能局限在课堂的讲授,更乐于接受第二课堂、实践活动及隐性教育的方式,而这些方式更多的是学生主动参与的,对学生的人文素质提高更有潜移默化的作用。图书馆在这方面具用得天独厚的优势,首先,具有丰富的人文资源,能满足医学生对人文文献的需求;其次,图书馆的服务性质和多样的服务模式,能为医学生人文素质教育提供途径。所以,图书馆应抓住机遇,利用自身的优势,来配合学校的人文素质教育,为高等教育教学改革贡献一份力量。
二、加强图书馆建设,促进医学生人文素质教育
1.加强文献资源建设,满足医学生人文阅读需求。文献信息资源是图书馆一切工作的基础,医学院校馆藏资源大都偏重于以满足生物医学专业教学和科研需求为主,人文社科类文献相对薄弱,这样的馆藏结构,与医学生人文素质教育不相适应,必须优化和调整。图书馆进行馆藏体系建设过程中,在加强专业文献的购入同时,应针对人文信息资源建设需要,适当选购一些医学专业和人文科学相结合的学科交叉性书刊。同时,要对哲学、伦理、美学、文学、艺术、历史、国学等方面的文献要进行合理的调整和加强,选购一些历史、传统文化教育、价值观与道德观教育之类的文献资源,使馆藏文献信息资源体系既能满足生物医学专业教学和科学研究的需求,又能适应医学生人文素质教育的需求。随着信息技术的发展,医学院校图书馆在整理传统人文文献的同时,要注意加强数字化人文社科类资源的建设。如我校图书馆这两年为了配合学校的人文素质教育,购入了博客数据库、超星读秀、正保远程多媒体资源库等,同时,还有一些人文类数据库在试用,极大地满足了医学生对数字化人文社科类资源的需求。2.提高工作人员综合素质,为医学生人文素质教育提供服务。图书馆工作人员本身具备较高的图书馆学专业知识,能为医学生在信息咨询过程中提供检索、导读等服务。但是,为了能更好提高医学生的人文素质,还应具有广博的人文社科类相关学科的知识、良好的思想品德修养、职业道德素养以及较强的服务意识。我们馆这些年就是通过引进一些外语专业、计算机专业、中文专业、思政专业、教育专业等相关专业人员;对已经在岗的人员,除鼓励继续深造,也会安排进修、参加会议、组织比赛等方式,在不断提高工作人员的学历、职称结构的同时,注意提升工作人员的综合素质;经过长期建设,已形成一支阵容强大的专业人员队伍,为图书馆开展人文素质教育提供了人才保障。3.改进服务模式,增强学生社会交往能力。在原有的服务模式下,充分利用网络技术,通讯技术手段来开展一些新型服务模式,如:万方医学网移动客户端、开放视频教学室等。同时,为增强学生的组织能力、沟通能力等,我校图书馆充分利用“书香缘”大学生读者委员会来开展丰富多彩的活动,如:组织“真人图书馆”、开展新书介绍和作品评介、学生参与图书馆课题研究等,以引导学生利用图书馆,增强阅读兴趣和倾向,来全面提高大学生的人文素质。4.改善人文环境,提高学生文化鉴赏能力。图书馆为医学生提供服务离不开环境,优美的人文环境能改善人的心境,是提高人的素质不可缺少的外部条件。图书馆作为一个集学术、文化、科研于一身的机构,是高校校园文化活动的中心场所,在环境育人方面有着得天独厚的优势。各部门设置的地点和范围、书库和阅览室的布局、宣传橱窗、张贴或悬挂的壁画、治学名言等,都应体现浓厚的人文氛围[3]658。可摆放一些绿色植物,在显要位置挂一些伟人字画,以提高人文素质的环境[4]150。我馆在每层的围廊墙壁上悬挂着与医学有关的名人名言。同时,在门厅的两侧是全国知名诗人王贺锦撰写的“生命颂”及“圣医赋”,这两首诗词分别道出了生命科学和医学的真谛。成为我院学生展示学院人文环境的一道亮丽的风景线。合理的文献资源,为医学生进行人文素质教育提供了物质基础和必要条件,帮助学生巩固和提高所学的专业知识、文化知识;图书馆可以通过各种信息技术手段和方法,引导医学生多读书、读好书,使学生们通过对优秀书刊的阅读,受到人文知识的感染和熏陶,进而升华为人文精神;图书馆可以充分发挥自身优势,利用丰富的文献资源、先进的服务设施、现代化的服务手段,密切配合学校教育教学改革,开展丰富多彩的校园文化活动,全面提高大学生的人文素质。
作者:孙士宏 唐春光 单位:辽宁医学院