社区健康档案管理工作计划

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社区健康档案管理工作计划范文第1篇

根据省、市档案局文件要求及县委、县政府下发的工作指标，为进一步加强机关档案室基础业务建设，促进社会主义新农村建设档案工作和经济科技档案工作的强有力发展。我局今年的业务工作安排如下：

一、机关档案工作

1、认真贯彻落实《机关文件材料归档范围和文书档案保管期限的规定》（国家档案局令第8号），督促、指导县直机关完成保管期限表的修订工作，认真细致地审批各机关单位申报的归档范围和保管期限表。并对xx年年各机关单位文件材料的立卷归档工作进行监督与指导，使档案管理达到规范化、标准化。

2、机关档案信息化建设

加强各机关、企事业单位档案信息化建设，促进档案管理工作的电子化、数据化、现代化，保证档案作为历史资料保存不遗、不缺、不漏，完成电子文件的归档管理工作。

3、加强民生档案建设

民生档案是与公众利益直接相关的档案，为此我们重点对社会保险档案工作和社区档案建设工作加大监督管理力度，协助制定相应的管理办法，使其更好的为百姓服务。同时根据我县的实际情况，制定出切实可行的开展民生档案工作的方案，开始民生档案调研工作。

二、农业、农村档案工作

1、继续开展社会主义新农村建设档案工作，加强试点乡镇、村档案室基础业务建设，对未建档的行政村依据《档案法》中有关条款，加强监督、检查、指导，同时建立乡镇、村档案业务工作的指导名册，使乡镇、村的档案管理工作逐步达到规范化、标准化要求。

2、积极开展村级农民专业合作组织的建档工作，使农民专业合作组织依据档案所具有的真实性、可靠性、科学性、健康稳步地向前发展。

三、经济科技档案工作

1、民营企业档案工作

对已上报的规模以上民营企业和新增的民营企业，建档工作要做到身临其境，指导到位，使民营企业档案工作更好地为县域经济服务。

2、国有企业档案工作

加强对国有企业档案工作的执法力度，对不符合《档案法》要求的企业，要下发档案执法检查通知书，并责令其限期整改。对我县国有改制企业的档案工作进行管理和处置，并制定档案处置意见。

3、林权制度改革试点档案工作

为更好地开展林权制度改革试点档案工作，使档案工作与林权制度改革工作同步进行，我局将与林业部门沟通，积极配合林业部门的档案工作人员制定《文件材料归档范围》，建立健全档案工作各种制度，并有相应的安全防护措施，借以维护档案的完整与安全，延长档案的使用寿命。

4、重点建设项目档案工作

积极参与重点建设项目档案的专项与竣工验收工作。对验收结果拟写真实的验收报告、验收意见。根据《中华人民共和国档案法》的有关规定，对重点建设项目档案工作进行执法检查，如有违反法律法规现象，将对有关建设部门下发档案行政执法检查通知书，并责令其限期整改。

桦川县档案局

2012年档案业务工作计划的延伸阅读：如何写好你的工作计划

社区健康档案管理工作计划范文第2篇

我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下

一、强化社区卫生服务品牌意识

1、积极加强社区卫生服务人才培养，

2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。

3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于规范内的9个类别，严格按照要求规范管理。

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

三、完善组织管理提升服务能力

进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。

2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。

五、完善社区卫生服务的主要功能

一认真落实预防保健制度

1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

1法定传染病报告率100;

27岁以下儿童保健管理率逐年上升;

3孕产妇保健管理率逐年上升;

435岁以上患者首诊测血压比例不低于90;

560周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85，并建立专项健康管理档案。

二为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。

三提高康复和计划生育技术服务

1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。

2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。

四提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行医用垃圾处理办法，医用废物处理率100。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。

新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

社区卫生服务站工作计划2020二

xx年，我中心在局领导的关心和指导下，在全中心工作人员的积极配合下，以社区卫生服务工作为平台，以创建示范化社区卫生服务中心为契机，并按照卫生局下发的文件要求，结合我中心实际情况，将进一步深化改革，强化人才培养，加快科学建设，促进预防、保健、基本医疗、健康教育、慢病康复、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务工作全面、协调、可持续发展，现将具体工作汇报如下

一、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强公共卫生和健康教育工作，实行国家基本目录内药品零差率销售制度，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

二、进一步提升公共卫生服务能力

今年在更新辖区居民健康档案的基础上,进一步同步完善电子档案。重点做好65岁以上老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的建档工作，加强对慢性病老人的动态健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

三、努力提高社区卫生服务队伍水平

突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是中心发展的重要保证。

针对我中心目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象严重的情况，有计划的按学科发展需要选派医师外出参加培训、进修深造，依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为中心业务的生力军，全面提升中心的综合实力

四、进一步完善社区卫生服务的主要功能

一健康教育。要求必须有工作计划和总结，内容详实，健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到30人或以上，宣传栏内要有照片存档。要有居民健康资料发放记录，确保居民基本卫生知识知晓率达90或以上。

二健康档案管理。健康档案建档率要求达到95，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并同时建立电子档案。建档时责任医生应及时将获得的健康体检、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。定期开展电话或上门访视，访视率必须达到95或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

三基本医疗惠民服务。建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠政策。责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对

辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的诊率必须达90。责任医生的满意率调查要求达到90或以上。

四合作医疗便民服务。合管人员必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达90。每月公示本辖区参合人员报销情况，专人负责并保管好辖区内参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

五儿童保健。我中心要求新生儿建卡率达100，五苗全程接种率95以上，乙肝首针及时率90以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。由儿保医生负责儿童系统管理率要求达到90以上。

六妇女保健。要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99，孕产妇系统管理率达95或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100。对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊。参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。

七65岁以上老年人及慢性病人保健。加强65岁以上老人、残疾人、高血压、糖尿病、重性精神病人等家庭健康档案的建档，建档率要求90，健康体检率90或以上。对65岁以上老年人每年进行免费体检，并开展定期随访，对体检和随访

发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。

八加强中医药项目建设。我中心已完成中医馆装修工作，目前对中医药诊疗设配正在配备完善当中，与此同时将重点进行中医人才建设，提高社区中医诊疗能力，并更深入的进行中医药健康教育宣传。

九提高应对突发公共卫生事件的处理能力

1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他传染病的防治宣传。

五、加大精神文明和行风建设力度加强精神文明和行风建设是一项长期工程，也是一项有着具体内涵的形象工程,我们必须充分认识纠建工作的重要性、长期性、和紧迫性。我们必须统一思想，充分认识加强精神文明和政风行风建设的重要性和紧迫性。不断提高职工的的思想教育水平。

社区卫生服务站工作计划2020三

一、继续严抓医疗质量，落实奖惩措施，杜绝医疗事故和医疗纠纷。进一步提高服务质量，把“一站式”服务落实到位，继续在住院部实行“五个一”的服务模式，每个医务人员都要置身于病人的角度，从病人的思维出发，想方设法为病人提供最温馨的服务。

二、抓住机遇，落实公费医疗、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的各项规定，为群众提供优质的医疗服务，广泛宣传我院门槛费低、报销比例高的优势，提高医院的知名度和影响力。

三、积极申报成立二级肿瘤专科医院，突出办院特色。

四、妇幼保健、疾病预防控制

继续做好孕产妇及儿童建卡工作，做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理，要继续做好妇幼信息的收集、上报，加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。继续与相关部门密切配合，定期下社区开展流动儿童的主动搜索和摸底造册工作，及时发现适龄儿童，提高流动儿童保健系统管理率和疫苗接种率，加强本辖区内疾病预防控制工作。

五、加强规范化居民健康档案建档工作

我中心在20xx年居民建档工作基础上进一步推进此项工作。

20xx年度将达到辖区居民建档率80，确保健康档案的真实性。规范化管理健康档案，并及时完成健康档案录入工作。

六、加强我中心的绩效考评及公共卫生服务经费管理工作，健全各种制度。

七、20xx年度为居民提供的免费服务项目包括

1根据辖区居民特点提供有针对性的健康教育指导。

2为孕产妇及新生儿建立母婴保健手册，提供孕期检查、产后访视、新生儿访视;为3岁以下儿童建立健康档案。

3为65岁以上老年人提供基本的体检项目、每年至少随访4次、进行一次生活方式和健康状况的评估。

4对高血压、二型糖尿病患者根据患者具体情况进行相应的体检项目，每年随访4次。

5对居家的重症精神病人每年进行1-2次全面评估，至少随访4次，做好康复指导。

八、不断提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

社区健康档案管理工作计划范文第3篇

【关键词】结核病防治；档案；管理及应用

结核病是严重危害人民群众健康的慢性呼吸道传染病，被列为我国法定报告的重大传染病。我国是全球22个结核病高负担国家之一，年发病人数占全球发病人数的14.3%，位居全球第2位[2]。结核病防治档案是在落实国家结核病控制DOTS(对非住院肺结核患者实行全面监督化学治疗，从而可保证患者规律用药，提高治愈率)策略和执行《结核病防治规划》过程中形成的原始资料，档案管理工作是结核病控制项目工作质量和管理水平的重要依据，随着结核病控制工作的不断深入，其资料规范管理愈来愈受到重视。因此，如何管理好结核病防治档案，更好地为防痨工作服务，提高信息资源的利用率，为进行中（终）期评估和制定中、短期结核病防治规划提供可靠的依据。

1结核病防治档案的现状

资料管理体系不够规范，规范管理已成为我们对一个单位整体工作水平客观评定的主要内容之一。因此，在全市结核病防治工作不断得到规范的今天，对我们工作中产生的资料提出统一的规范性要求，建立结核病控制工作档案管理制度十分必要。

2科学管理

2.1规范管理，明确责任。各县（市）参照文书、科技档案管理的做法，建立结核病控制工作档案管理制度、档案查借阅制度，做到“两个统一，一个指定”。“两个个统一”即统一档案盒（由市结核病防治所免费提供）；统一档案材料类别；“一个指定”即每个项目单位指定一名工作责任感、事业心较强、认真仔细的专业人员负责档案管理。

2.2分类归档，保存完整。参照上级有关要求，暂定11个类别：①带有经费预算的工作计划；②各年度工作计划、工作总结；③对下级业务部门的年度考核标准、考核总结；④上级有关部门下发的有关文件；⑤本机构对下级部门下发的有关文件；⑥本机构的规章制度，各个结核病防治岗位的工作职责；⑦项目启动以来的三本、病历；⑧统计报表；⑨宣传、培训材料；⑩督导报告；?绩效考核材料。

2.3内容详实，科学管理。结核病防治工作档案材料，是我们工作的原始记录，要求真实可信，县级结防机构是一个县结核病的预防、治疗、登记、报告、科研和技术指导中心,担负着全县结核病控制的重任。它既是落实国家结核病控制DOTS策略的最基层单位,又是县、乡、村三级防痨网的组织者和控制决策的制定者。随着中国结核病控制项目的实施,全国DOTS的覆盖率在2005年已经达到了100%。对结核病人免费检查、免费治疗政策的逐步落实,使大量的结核病人涌入到县级结防机构,随之也带来了一个不容忽视的问题乡级结防管理人员又因兼职工作忙，结核病的发现、督导、管理、宣传等资料有待加强。结核病防治档案资料由结防机构统一管理，每年集中整理一次，形成卷宗，装订成册。结核病防治档案管理，作为结防整体工作的一个重要组成部分，已纳入全市结核病防治工作规范化、制度化轨道，为抓好落实，这项工作将列入全市结防工作督导考核的常规项目。

3结核病防治档案的发展

3.1积极争取领导支持，增强发展的后劲：在生存中求发展，在发展中求更好的生存。加强结核病防治档案管理制度的建立和发展，也是落实国家结核病控制DOTS策略和执行《结核病防治规划》工作中痕迹化的管理，可以储存大量文献信息，实现资源共享，准确制定各时期《结核病防治规划》。

3.2转变服务态度，提高服务质量：管理人员应主动走出科室，多方面搜集信息资源，加工成有价值、有针对性的情报信息，提供给相应的科研人员和医务人员，保证科研工作和医疗水平提高。

3.3提高馆员的自身素质：随着档案的电子化、网络化资源的不断发展，档案管理人员必须不断提高业务素质，才能及时有效地组织开展工作。因此，管理人员必须从知识结构、工作技能、服务手段等多方面提高自身素质。以自学、参观、接受各科业务培训，不断提高自身业务水平，以适应新形势下的需要，更好地完成档案的工作任务。

4小结

疾病控制工作是一项全国范围的普及性工作，其档案内容的庞大性可想而知，实践证明，疾控中心档案管理建设的规范化是推动疾病预防控制工作有利进行的重要依托[3]。作者认为在结核病防治档案管理中，要扬长避短，克服自身存在的不利条件，努力挖掘潜力，改变观念，开拓视野，积极采取一系列有效措施，加强制度建设和自身建设，争取领导重视和支持，使结核病防治档案管理更完善、规范、科学，体现结核病防治档案的特色，才能在生存中求发展，在发展中更好地生存。

参考文献

[1] 林强,莫申巨. 浅析我省结核病防治的档案管理和运用[J]福建医药杂志，2002,24(4)：116-117.

社区健康档案管理工作计划范文第4篇

社区在抓好辖区各项工作的同时，按照《全民健身计划纲要》的要求，将发展社区体育事业列为日常工作计划，把加强社区体育建设作为推进社区“三个文明”建设的重要组成部分。一是成立了社区体育工作领导小组。由社区居委会主任任组长，退休体育老师为副组长，体育爱好者为成员的体育领导小组，并落实专人负责。体育领导小组具体负责组织社区开展各种比赛、评比和各项体育活动。每年定期主持召开2次居民体育小组会议，研究、部署社区体育活动实施方案。二是制定、完善规章制度。体育领导小组成立后，先后出台了工作职责、会议制度、体育组织和活动点章程及管理规定、档案管理规定等制度，并在工作实践中对各项制度不断完善。建立了会议、活动记录簿、照片纪录册和健身人员健康档案。让社区的体育工作从一开始就走上了快速、高效和可持续的发展道路。三是制定好计划，抓好落实。社区每年召开专题会议研究体育工作，制定年度体育工作计划，使社区的体育工作按照计划要求突出重点、协调发展、稳步推进，一年上一个台阶。四是加强了体育组织和体育活动点建设。社区结合辖区实际，成立了4个体育健身队、设立了5个体育活动点，并邀请了3名兼职体育骨干负责社区体育组织工作。到目前为止，在社区形成了“人人爱健康、人人爱锻炼”的良好健身氛围。

二、活动小型多样、强化队伍建设，全面普及大众型体育健身活动

一是体育活动力求形式多样、内容丰富。为了让更多的居民加入到大众健身队伍中来，社区居委会在体育活动的形势和内容上不断推陈出新：

1、“生活奔小康，身体要健康”，随着人民群众的生活质量的日益提高，广大居民对社区举办小型多样的比赛要求也越来越强烈，我社区凭着“科学锻炼，全民健身，活跃身心健康，增强身体素质。”的宗旨，举行了“XX年百官街道文化社区首届社区体育运动会”，共设8个项目，有200多名运动员参加，比赛项目内容丰富，具有一定的趣味性和竞争性，另外还邀请卧龙山庄社区、金鱼湾社区和东关越泉社区的女子气排球队前来参加比赛。体现在健身活动的群众参与性，更值得一提的是在组织、发动过程中，得到了社区许多退休教师、热心人士和各楼群居民积极配合，组织参赛，把全民健身活动引导到楼群和家庭。形成“我运动，我健康。”的氛围。在平时，我社区还利用节假期开展老少同乐的象棋赛，男、女气排球友谊赛，乒乓球邀请赛，自娱自乐的太极拳（剑）、木兰拳（剑）、健身（球）操比赛。

2、积极参加各个组织组办的各项比赛，并取得了不错的成绩：老年体协举办气排球联赛中女子一队、二队分别获得第二名，男子队获得第四名，上虞市全民健身领导小组、上虞市体育发展总会联办的市“迎国庆”社区健身舞（操）比赛中获得二等奖；木兰协会组办的健身球比赛中获得优胜奖等。XX年上虞市首届“体彩”杯社区运动会的象棋中获得第一名，轮胎接力比赛中获得第四名。特别是在今年的上虞市第九届运动会的气排球比赛中我街道队获得双冠，在这男女的气排球队的队员中我社区的占了多数，尤其是女队都是我们社区的。还邀请市教体局的专业老师为居民进行体育知识、科学健身和体育技能的专业培训；每年2次在社区开展“文明锻炼、科学健身”的体育集中宣传活动。新颖的体育活动充分调动了居民参与体育锻炼的积极性，参加体育锻炼的居民人数占总人口的85以上，其中有500余人常年坚持参加体育活动。文体活动的开展，不仅使广大居民锻炼了身体，陶冶了情操，开阔了视野，增长了知识，提高了素质，增强了居民之间的感情，同时为社会治安的稳定起到了积极的作用，没有了孤独，消除了寂寞，业余文化生活多姿多彩，成为和谐社会的一角。

二是发挥体育指导员和体育骨干作用，提高社区体育活动质量。开展高质量的体育活动是提高居民身体素质的关键。因此，社区居委会在体育健身队和体育活动点配备了3名定点体育指导员，另外聘请了4名社区体育指导员，并建立完整的社区体育指导员档案，随时为辖区居民提供科学、优质的健身指导。同时，社区居委会将体育健身队的4名负责人和居民中的体育教师、体育干部和体育积极分子作为社区体育骨干人员，邀请他们参与社区各类体育组织的领导与管理工作，以点带面、以面带片，推动了群众性体育活动的蓬勃发展。

三、整合资源、优化设施，实现社区体育事业的可持续发展

在市场经济条件下，资金和场地一直是制约社区体育可持续发展的瓶颈。但我社区居委会知难而进，结合辖区实际，制定了“资源共享、共联共建”的发展战略，打破了资金和场地的制约，推动社区体育运动实现跨越式发展。

一是整合资源，开拓体育场地。为了给社区居民群众提供更多、更好、更有档次的体育设施和场所，社区居委会主动和上虞市体育发展中心联系，在社区成功的实现了资源共享：社区有任何活动都可以到体育场去举办，平时居民要锻炼和健身也可去体育场。

二是想方筹措，保障资金投入。为了保障体育经费的投入，社区居委会采取向社区内的共建单位求助，得到了共建单位的鼎力帮助和支持，使社区的体育活动得到很好的开展。

四、今后计划及打算

社区健康档案管理工作计划范文第5篇

【关键词】社区卫生服务；慢性病；防控现状

1 资料与方法

1.1 资料来源

2013年达州市社区卫生服务机构（包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院）采用自填的方法填报的《全国慢性病预防能力调查表（适用于基层医疗卫生机构）》。

1.2 调查内容

针对2013年度的情况，就以下几个方面进行了调查，达州市社区机构的基础配置情况、慢性、病防控人员业务能力情况、慢性病防控工作开展情况等。慢性病主要指北京市对社区进行绩效考核的高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中等4种慢性病。

1.3 统计学方法

用SPSS 18. 0建立数据库，并对资料进行分析。

2 达州市社区卫生服务情况调查结果

2.1 机构设置

据调查，目前全市现有社区卫生服务中心11个，社区卫生服务站22个，服务中心和服务站占全市社区总数的7.8%。其中，通川区城区现有社区服务中心4个，占全市卫生服务中心的36.4%，卫生服务站10个，占全市卫生服务站的45.6%。虽然广大市民在普通病症时选择社区医院，但由于随着城市人口的不断发展壮大，“分步骤推进社区医疗机构的建设和发展”。如在社区医疗机构用房面积、设备配置、人员配置等方面统一标准，扩大社区卫生医疗机构的覆盖面。

2.2 人力资源配

依据达州市卫生局统计数据显示：从从业人员及床位数来看，全市社区卫生服务机构现有执业医师177人，助理医师77人，护士208人。而全市社区卫生服务机构现有开放床位数（含编制床位数）373个，较前今年都有了大幅上升。同时也应该看到在医护人员配备上也严重不足，如在一些小的社区，卫生服务站通常只有3-4人，而大的社区卫生服务中心也仅有30人左右。

2.3 慢性病防控设备配置

从现实情况来看，目前很多社区医疗机构仅有少量较为老化的数字化射线机和血液化验机，且大多数社区医疗机构尚未配备可用于提供基本医疗服务的设备，如B超机、心、脑电图机、尿机等诊疗系统。而在医护人员配备上也严重不足，如在一些小的社区，卫生服务站通常只有3-4人，而大的社区卫生服务中心也仅有30人左右。

3 慢性病防控工作开展情况

3.1 工作主要布局与做法

制定中心总体工作方案，根据各社区该年龄段的任务数按各团队复盖社区进行任务分解，落实于各团队完成。各团队根据本团队的实际情况制定各团队相关工作计划，包括方式、人员按排、时间节点。各团队采取设立门诊接待处门诊建档、公园定点、社区上门、夜间入户建档、预约、义诊科普活动等各种方式完成该项工作。中心领导及职能科室定期进行督查、指导、汇总，召开团队长会议二次，以便及时了解进度及质量，并对存在问题进行商讨，及时调整、制定下一步工作要求。信息化输入工作，由网管进行服务器连接，达到全中心信息共享，又便于工作量的统计、考核。

3.2 慢性病患者及高危人群早期发现

45家机构开展首诊测血压，服务774369人；15家开展了45岁以上居民免费血糖检测，服务10 403人；29家机构开展了65岁以上老年人免费健康体检，服务27 080人。

3.3 慢性病病例报告情况

12（26.7%）家机构开展了新发脑卒中病例报告，共报告病例515人；9家（20.0%）机构开展了急性心梗病例报告，共报告病例361人，31家机构开展了死亡病例报告；共报告病例1 014 人。

3.4 主要慢性病患者、高危人群管理情况

45 家（ 100%）机构开展了高血压患者管理工作，建立患者健康档案74 434份，其中随访管理51 539人；规范管理24 646 ；21家机构开展了高血压高危人群管理工作12 287份，建立高危人群健康档案12287份，其中只有6家机构开展了随访管理，随访757人，开展规范管理为571人。

4 结果与讨论

4.1 满意度信任度均过半，需要进一步提高

资料显示，目前社区医疗机构已成为居民看病的重要渠道。社区医院对实现居民“小病进社区”目标发挥了重要作用，同时也在很大程度上降低了居民的医疗支出。居民到社区医疗机构经常就诊的占20%，偶尔去的占50%，从未去过的为30%。在经费支出上，居民就诊支出50元以下的占50%，50-100元的占33%，100-200元的占15%。同种小病治疗比到大医院少花费70%以上。

不仅如此，居民对社区医疗机构诊疗水平也较为满意，满意及比较满意的评价为50%，在服务态度评价方面，表示满意的占33%，比较满意的占53%，一般的占16%。可以看出，由于社区医疗机构在医疗服务功能中的积极表现，已赢得了大多数社区居民的信任。

4.2 需要进一步完善规划提升造血功能

从社区医疗机构发展现状来看，虽然广大市民在普通病症时选择社区医院，但由于随着城市人口的不断发展壮大，“分步骤推进社区医疗机构的建设和发展”。如在社区医疗机构用房面积、设备配置、人员配置等方面统一标准，扩大社区卫生医疗机构的覆盖面。同时，积极推进大医院托管，组织“名医进社区”活动，强化社区医疗机构的卫生服务功能和提升业务水平。

参考文献