乡镇卫生院计划免疫工作计划

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乡镇卫生院计划免疫工作计划范文第1篇

各县（区）以乡镇为单位设立的卫生院，是政府举办的公共卫生事业，人员、业务、经费等归口县（区）卫生行政部门管理。县级财政按照公共财政的要求，规范政府对乡镇卫生院补助的范围和方式，对乡镇卫生院给予定额和定项补助。定额补助主要包括计划免疫、妇幼保健、传染病和地方病控制、健康教育和卫生市场管理等；定项补助主要包括基础设施建设、设备购置和离退休人员费用。并随着经济增长和财政收入的增加，加大对乡镇卫生院的经费投入。

二、强化乡镇卫生院工作职能

按照“医卫分离”的原则，乡镇卫生院主要从事公共卫生管理与服务工作，不从事医疗活动，其职能为：

（一）制定实施乡镇卫生工作规划。制订实施本乡镇卫生发展规划、工作计划和工作措施，担负乡镇卫生业务工作和农村合作医疗管理的职能；督促区域内医疗机构、村卫生室、防保员为广大农村居民提供基本卫生保健服务。

（二）强化基层卫生监督。受县（区）卫生行政部门委托，配合县卫生监督机构承担卫生管理职能，对农村医疗机构依法行医情况进行监督，加强传染病防治、职业病防治、食品卫生、生活饮用水卫生、化妆品卫生、公共场所卫生、放射卫生、学校卫生等监督工作。

（三）加强疾病预防控制工作。做好传染病预防与控制、计划免疫、寄生虫病、地方病、结核病及其它疾病预防与控制工作；在县级疾病预防控制机构指导下，做好本乡镇食品卫生、公共场所卫生、学校卫生的监测工作。

（四）做好妇幼保健工作。按照有关法律、法规，强化妇幼保健工作的程序化管理，开展孕产妇保健、儿童保健系统管理，大力推行妇幼保健保偿制和儿童计划免疫保偿制；做好婚前保健、孕产期保健、婴幼儿保健工作。

（五）开展健康教育活动。采取多种行之有效、群众喜闻乐见的形式，广泛开展卫生宣传活动，积极普及健康知识，增强广大人民群众的健康意识，促进初级卫生保健等各项工作深入开展，加快“人人享有卫生保健”目标的实现。

（六）组织药品市场监管。督促、指导辖区内医疗机构做好药品、医疗器械的采购、使用和管理工作，做好药械质量管理和药械法律法规宣传普及工作，及时向有关部门通报药械质量管理信息和药械质量方面的各类违法违规行为。

三、完善乡镇卫生院运行机制

（一）坚持“精简、效能、公开、择优”的原则，在每个行政村聘任1名村卫生员；按照不低于辖区人口万分之一的比例，配备卫生院工作人员；在全县或更大范围内以“公推公选”方式，为每个乡镇卫生院增配一名院长。担任村卫生员、卫生院工作人员必须有一定的专业知识和执业资格；卫生院院长必须懂业务、善管理，有中级以上医疗卫生技术职称及农村防保工作经验。

（二）卫生院院长由县（区）卫生行政部门组织考察，择优选聘，并实行任前公示、试岗制（试用期一年），对胜任工作的进行正式聘任（聘期三年）；任职后由县（区）卫生行政部门按照岗位责任制和工作目标逐年考核，按照一定比例，实行末位淘汰制，解除聘用关系。乡镇卫生院新进人员要按照、平等、竞争、择优的原则，实行公开招聘；建立健全岗位目标责任制，对工作达不到要求的卫生院工作人员，解除聘用关系，建立起人员能进能出、收入能高能低，优胜劣汰、运转灵活的内部机制。

（三）县（区）财政按照每人每年不低于1200元、6000元和8000元的标准安排村卫生员和卫生院工作人员、院长的人员工资。卫生院院长的医疗保险单位缴费部分也列入财政预算。

乡镇卫生院计划免疫工作计划范文第2篇

一、努力做好公共卫生服务工作按照公共卫生体系建设总的目标要求，全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务；已完成基建任务的县区重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则，市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用，逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系，完善突发公共卫生事件应急机制。切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制，落实防治措施，防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点，全面完成十五地方病防治和95000户防氟改灶任务，组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度，制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和达标县区创建活动，首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务，市、县疾控中心和80％以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务，提高接种质量，七苗有效接种率保持在90％以上。加强重点疾病的预测、预警和预报，建立和完善传染病疫情网络直报制度，提高网络直报质量，杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。按照改革发展，依法监管，网络规范，住院分娩的工作思路，组织开展妇幼卫生基层工作年活动。进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务市场，完善孕产妇、儿童系统管理，管理率分别达85％以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强综合医院、妇幼保健机构产科建设，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好降消项目实施工作。广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施，加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村，做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构，充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神，坚持把卫生工作的重点放在农村，从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜，不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策，对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院一长两干、离退休人员的工资实行财政全额预算管理；对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80％补助标准的，可分年度逐步达到；对村级两员报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作，制定管理措施和办法，加大管理力度，提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院所实行撤并重组，采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营，增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制，保证人员素质，提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度，增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目，落实项目配套资金，按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作，积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照政府主导，农民自愿参与的原则，切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作，努力提高农民参保率。要及时总结经验，完善管理办法，确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革按照整合资源，优势互补的原则，对现有卫生资源进行合理规划，突出各自特色，加强优势、强势专科建设，最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。按照所有权和经营权分离的思路，进一步深化公立医院运行机制改革，建立公立医院出资人制度和法人治理结构，明确政府、资产管理组织，医院之间的责权利关系，做到既扩大医院经营自主权，又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。要大力发展非公立医疗机构，支持社会力量兴办医疗卫生事业，打破公立医院的垄断局面，促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革，积极落实财政补偿政策，认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路，发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。组织实施新一轮医院创建等级工作，完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系，减少医疗纠纷和事故，开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设，市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

四、做好突发公共卫生事件应急工作认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》，建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案，做好物资储备和人员培训工作，建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍，组织开展经常性模拟演练，保证各项应急任务顺利完成。严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法，确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作，健全机制，落实责任，开展经常性的警示教育，坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

五、强化卫生执法监督进一步加强卫生执法综合监督，切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管，强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施，提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则，强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设，完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式，充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传，加强临床用血和采供血监管，杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动，确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

乡镇卫生院计划免疫工作计划范文第3篇

一、考核内容及计分标准（100分制）

（一）五个统一（20分）

1.统一标识、标牌。卫生院牌子只允许挂“XXX乡（镇）中心卫生院或XXX乡（镇）卫生院”，其他牌子不得使用。科室门牌严格按照《医疗机构执业许可证》许可项目设置科室未经审批的科室一律撤除。统一制作不同用途的标语牌和其他标牌（温馨提示、行为规范、职业道德、健康教育）。符合条要求的计5分，挂有其他牌子的和设有未经审批科室的及门牌的扣1分，直至扣完。

2.严格按照医师、护士、公卫、手术室人员、后勤保洁等类别的规格制作。以院为单位统一颜色，统一式样，统一胸章(护士配有护士鞋），统一病床单、被罩。符合条件的计3分，有一处不合格的扣1分，直至扣完。

3.严格按照科学合理的功能分区，医疗区、生活区相对分开，有明确标示。医疗、公卫、财务、人事、新型农村合作医疗等规章制度与操作规程全部上墙（全县统一制作）。符合条件的计3分，有一处不合格的扣1分，直至扣完。

4.统一医疗文书、卫生宣传教育内容。病例、处方、记录本、登记本、病案归档材料有县卫生局统一提供格式标准，5月份按新规范实施；乡镇卫生院必须有1至2个宣传窗（版面），宣传内容有记录。建立健教走廊，内容包括医院简介、人员资质、服务理念、新农合政策、孕产妇住院分娩补助政策、公共卫生知识等相关内容。符合条件的计5分，有一处不合格的扣1分，直至扣完。

5.认真执行“四公开、三创建、二满意”制度。公开收费项目、收费标准、新农合工作流程、财务运行情况、人员情况、科室情况、公共卫生服务项目、服务流程、服务目标；创工作品牌、管理特色、内涵质量；提升百姓满意度和政府满意度。符合条件的计4分，有一处不合格的扣1分，直至扣完。

（二）服务管理和四化建设（27分）

1．设有候诊区，候诊区设有相应设施(候诊椅、开水、茶具等必备品）。有条件的应设有病号伙房。符合条件的计3分，不符合要求的每处扣0.5分，直至扣完。

2．乡镇卫生院必须设水冲式厕所，并保持内外清洁。有水冲式厕所，并保持内外干净整洁的计3分，有不是水冲式厕所不得分，卫生不整洁的每处扣1分，直至扣完。

3．乡镇卫生院医护人员必须着装干净整齐，上班佩戴统一胸牌，坚守工作岗位，不得干私活，不得打游戏。符合条件的计4分，不符合要求的没处扣1分，直至扣完。

4．服务态度热情，对病人和蔼亲切。全年无举报投诉计3分，有一起投诉或举报不得分。

5.医院内公共场地及办公场所保持整洁，不得有垃圾、积水。院内设有垃圾箱（池），垃圾定期清理，无垃圾乱放乱倒现象。符合条件的计3分，不符合要求的没处扣1分，直至扣完。

6.院内各类线路布置得当，排列整齐，不得有私拉、乱拉现象；各类建筑完好无损，不得有破损、垮塌、渗漏现象；单位绿化面积达到单位总面积30%。除绿化外全部硬化，不得有坑凹不平。符合条件的计2分，不符合要求的每处扣1分，直至扣完。

7.各项规章制度上墙，并要组织职工学习，做到有记录，有签到，有笔记；诊断室应设有诊断桌、椅、洗手池、诊查床、专科检查设备；治疗室要求一般操作和无菌操作分开，内设药柜、无菌药品柜、各种治疗器械。符合条件的计3分，不符合要求的每处扣1分，直至扣完。

8.亮化建设。各单位要有门头照明设施，设计美观大方，并能保持夜间常亮，园内设有夜间照明设施。急诊科必须有明显灯箱，设计美观。符合条件的计3分，不符合要求的每处扣1分，直至扣完。

9.预防接种门诊。面积不少于40平方米，应分候诊室、预诊室、接种室，接种室有紫外线灯。符合条件的计3分，不符合要求的每处扣1分，直至扣完。

（三）临床诊疗服务管理（17分）

1．护理部各项工作制度必须上墙，其他注意事项及温馨提示必须在明显处张贴。符合条件的计3分，少一项制度或注意事项及温馨提示未上墙的扣1分，直至扣完。

2．成立医疗质量管理领导小组，并有工作记录。计2分，没有不得分。

3．乡镇卫生院必须开展医务人员“三基”培训学习，有学习内容，有会议记录，有笔记，有考试。符合条件的计3分，不符合要求的每处扣1分，直至扣完。

4．乡镇卫生院门（急）诊必须有诊疗、抢救常规和操作规程，配齐常用急救药品、器材，确保有效的应急处置。符合条件的计3分，不符合要求的每处扣1分，直至扣完。

5．合理用药，加强抗菌药物使用管理，执行抗菌药物临床应用基本原则和分级使用原则（查处方）。符合条件的计3分，发现一处不合理使用扣1分，直至扣完。

6．严格消毒、隔离和无菌操作制度，做好常规消毒工作，加强无菌物品的保管。落实卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。按规定做好医疗废物处置，一次性注射器、输液器必须消毒毁形，并有消毒销毁记录，按时登记。符合条件的计3分，发现一处不合格的扣1分，直至扣完。

（四）公共卫生服务管理（18分）

1．基本公共卫生服务项目设有领导小组，各项制度上墙，有专用办公室、办公用品，保持室内干净整洁。符合条件的计3分，不符合要求的没处扣1分，直至扣完。

2．建立门诊日志和传染病登记制度，及时收集、登记、核实并按法律规定和疫情网络直报要求报告传染病疫情。不得隐瞒、谎报、缓报疫情。符合条件的计4分，不符合要求的每处扣1分，直至扣完。

3．正常开展辖区儿童计划免疫工作，预防接种卡、证、册齐全，接种率均达到95%以上，及时接种率达到85%以上。符合条件的计5分，有一处不符合要求的扣1分，直至扣完。

4.每月开展一次以上健康教育活动，指导开展爱国卫生工作，以板报、标语、讲座等形式均可，有记录或影像资料。符合条件的计3分，有一处不符合要求的扣1分，直至扣完。

5．积极开展乡村卫生服务一体化管理，对村卫生室的指导、管理和考核有制度、有记录、有人员工资分配和岗位分配标准。符合条件的计3分，缺一项扣1分，直至扣完。

（五）财务会计管理（3分）

乡镇卫生院有统一收费制度，严格按照规章制度执行。统一药品价格和医疗服务收费标准，并设有收费项目和标准公示栏。符合条件的计3分，有一处不符合要求的扣1分，直至扣完。

（六）人员及执业管理（5分）

卫生技术人员占职工总数的90%以上。按照《医疗机构执业许可证》依法核准的诊疗科目执业，无违规异地执业和超范围执业（包括村卫生室)。临床服务人员具备执业资格，护理人员取得《护士执业证书》，其他卫生技术人员取得相应资质。医师严格按照所注册地点、执业类别和执业范围执业，无跨类别、跨专业执业现象。符合条件的计5分，有一处不符合要求的扣1分，直至扣完。

二、组织领导和工作机制（10分）

1、组织领导

⑴单位负责人亲自抓此项工作工作，把本想工作列入重要议事日程，作出安排部署。各项记录和资料齐全的计2分，不齐全的，每项扣0.5分,直至扣完为止。

⑵配备一名副职专抓，并抽调人员责负此项工作。符合要求的计2分，不符合要求扣2分。

2、工作机制

（1）召开班子成员会专题研究本项工作，在全体干部职工大会进行广泛宣传发动，符合要求的计1分，不符合要求扣1分。

（2）制定切实可行方案和具体的工作计划。符合要求的计2分，不符合要求每项扣1分。

（3）制定工作责任制和相应的配套措施,使各项管理制度到位。符合要求的计1分，不符合要求每项扣0.5分。

三、考核办法

（一）考核计分办法

考核按照平时督查和年底全面考核相结合而得分。

（二）评比办法

各乡镇卫生院综合考核得分值从高分到低分。

乡镇卫生院计划免疫工作计划范文第4篇

20*年，科教文卫工作在县委、县政府的正确领导和县人大、县政协的监督支持下，广大科教文卫战线干部职工务实创新、锐意进取，各项工作取得了一定成绩，主要是：顺利通过国家级科技进步考核；示范高中建设工程基本完成；文体设施建设不断加强；新型农村合作医疗运行平稳；人口计生工作实现市级一档责任状目标；广播电视为县域经济社会发展提供了有力的舆论支持；全县食品药品市场秩序保持稳定；招商引资和稳定等工作取得较好成效。今年，科教文卫工作将认真贯彻落实县委十四届二次全会和县十五届人大二次会议精神，继续推进“科教文卫升级建设”，找准制约发展症结，有针对性地制定推进措施，以点带面，促进全局工作深入开展，努力实现科教文卫工作全面进步。现就20*年科教文卫工作讲以下几点意见。

（一）抓硬件，打基础，扩大优质资源总量。一是完成示范高中建设。进一步完善教学楼、食堂、宿舍等主体工程，做好教学和办公设备的采购及安装工作，建设好艺体楼，完成绿化、道路等附属工程建设，暑期完成搬迁工作。二是抓好初中工程建设。建设三中教学楼及食堂宿舍楼8140平方米、玉河中学宿舍楼1120平方米、青川中学食堂宿舍楼1720平方米，分期分批逐步改善初中学校办学条件。三是加强乡镇卫生院建设。改建延寿镇、玉河乡2所乡镇卫生院，为乡镇卫生院添置价值320万元的医疗仪器设备。四是加强县乡服务站建设。完成县计生服务站和青川乡计生中心站建设，全县乡镇计生服务站形象规范建设达到60%以上。五是新建延寿镇和六团镇文化站。六是实施有线电视数字工程，向用户传送数字电视信号，发展用户100户。

（二）抓科技，增效益，提高科技贡献率。探索加快科技发展的有效方法，营造有利于科技创新、科技与经济紧密结合、科技成果转化的良好环境。一是积极申报科技项目。紧盯上级科技部门的投入动向，申报科技项目5个，争取产业化科技扶持项目1个，争取资金50万元。二是加快科技成果转化。加强县、校、所合作，抓住与南岗区科技局开展互助合作的机遇，重点解决阻碍产业发展的技术瓶颈问题2项。三是提供科技信息服务。利用科技下乡、科技活动周、“农易通”信息平台等载体，推广和普及农村实用技术4项，收集整理并相关科技信息。四是加强知识产权保护。申报专利8—10项，在全县骨干企业中开展产品专利战略研究活动，增强知识产权保护意识。五是做好地震监测工作。保证地震监测质量，完善应急预案，开展防震减灾知识宣传，发放宣传资料3000份。

（三）抓薄弱，促均衡，办好人民满意教育。普及高中阶段教育，加强初中教育，提高学前和小学教育，实现“分段强化、治理薄弱、整体推进、全面提高”的目标。一是推进高中新课程改革。制定高中校本研修方案，完善学科研修组织，提高教师实施新课程的能力。加强对高考工作的研究，制定迎高考工作计划，提高备考的针对性和实效性。二是大力发展职业教育。进一步调整办学思路，深化办学模式改革，不断扩大办学规模。采取校企联合、校校“2+1”合作、订单教育等方式，提高办学质量和办学效益。加快综合高中组建步伐，维修和装备3个实验室，整合师资力量，暑期完成职教中心搬迁工作。三是着力提高教育质量。组织“规范化教学”评比等教研培训12次，培训教师3000人次，组织名师送教下乡50人次，转变薄弱学校3所。统筹抓好民族教育、特殊教育、幼儿教育、成人教育工作。四是强化校园安全管理。加大检查力度，突出抓好学校食品卫生、防疫、交通、校内外住宿等安全防范工作，组织开展校园周边环境检查10次。五是积极化解农村“普九”债务。全面准确做好“普九”债务清理核实工作。健全农村中小学财务预算制度，强化财务管理，杜绝“旧债未还、又举新债”现象，确保农村义务教育健康持续发展。

（四）抓服务，上水平，完善医疗卫生服务体系。健全县、乡、村三级医疗卫生服务网络，全面提升服务能力，提高群众健康和卫生保健水平。一是完善农村合作医疗制度，深入调研，借鉴其他市县的做法，把一部分临床必用药品补充到报销基本药物目录中，扩大药品报销范围。适当降低起付线标准，提高60岁以上参合农民的住院费用报销比例，扩大受益面和提高受益程度。二是推行医疗质量考评制度，提高医疗救治水平。做好妇幼保健、结核病防治、地方病防治和中医工作，达到国家规定的专项指标。三是防控重大传染病的发生和蔓延，增强应对突发公共卫生事件的应急能力。计划免疫接种率达到92%以上，重大传染病的发生率控制在384/十万以下。清理整顿医疗市场，依法加强采供血及临床用血监督管理。四是筹措资金5万元，在全县统一消杀灭鼠；向上争取资金4万元，帮扶新农村建设改水200户；开展春秋爱国卫生运动，组织卫生“三下乡”6次。

乡镇卫生院计划免疫工作计划范文第5篇

一、年妇幼卫生工作回顾

一年来，我县妇幼保健工作在市卫生局的正确领导下，在市妇幼保健院的精心指导下，以“三个代表”重要思想为指导，以贯彻实施《母婴保健法》及实施办法和落实《广西妇女发展规划》、《广西儿童发展规划》为核心，加大了工作力度，开拓进取；以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域，降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率，使全县妇幼保健工作取得了长足进步。现总结如下：

（一）妇女保健工作

1、加强产科质量，进一步巩固爱婴医院成果

为了更好地贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》，进一步提高产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，巩固爱婴医院成果，规范《出生医学证明》管理工作，我县加强对产科质量的日常监督和管理，县卫生局于9月份组织有关人员对18家乡镇卫生院进行产科质量、爱婴卫生院管理工作检查，指导各医疗保健单位以抓产科质量为中心，开展全程跟踪工作，规范产科技术操作，提高产科业务水平，保障产科急救绿色通道通畅，提高急救能力，真正把母婴安全落到实处。

加强孕产妇系统管理工作。一年来全县活产13206人，产妇13156人，新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕产妇死亡4人，孕产妇死亡率30.28/10万，围产儿死亡115人，围产儿死亡率8.63‰，孕产妇保健覆盖13084人，孕产妇保健覆盖率99.07%，产后访视12969人，产后访视率98.20%，访视3次合格人数12524人，访视3次合格率95.19%，孕产妇系统管理12701人，孕产妇系统管理率96.17%。住院分娩13173人，住院分娩率99.75%，高危妊娠管理4570人，高危妊娠管理率100%，高危产妇数2991人，高危孕产妇住院分娩率100%，新生儿破伤风发生0人。

2、加强妇女保健工作，提高妇女健康水平

我县利用每年的“三、八”妇女节，积极与县总工会女工部、县妇联联系，积极开展妇女病普查普治工作。普查内容包括：妇科检查、乳腺检查、宫颈癌普查、妇科B超等常规检查，实捡人数7548人，查出妇科疾病3126人，发病率为41.41%，对查出妇科疾病及时有效治疗。

3、婚前保健工作

我县婚前检查工作1-9月份处于停滞状态，1-9月份结婚登记6643人，婚前检查78人，婚前检查率1.17%。我县于10月20日再次召开卫生、民政协调会议，明确了各部门的职责，加强了健康教育工作，提高了婚前检查率，于10月21—31日婚前检查460人，婚前检查率达到了90%。11月份以后达99.95%，全年婚前检查人数共3570人，婚前检查率达19.48%，与去年相比有了很大的提高。

（二）儿童保健工作

1、认真做好儿童系统管理工作。加强了儿童生长发育的监测、疾病防治，提高了全县儿童健康水平。全县各医疗保健单位在“六、一”儿童节期间深入到农村、幼儿园开展儿童体检工作。全县0-7岁儿童90229人，进行保健管理77764人，保健管理率86.19%。

2、加强托幼机构卫生保健管理工作：全县299所托儿所幼儿园，今年以来，我们认真落实《广西壮族自治区托儿所幼儿园卫生管理办法》，加强托幼机构卫生保健管理，每学期深入到幼儿园进行托幼卫生保健指导2次，对卫生保健存在的问题即时指出，并提出相应的整改意见。全县在园儿童51575人，健康体检50553人，健康体检率98.02%。

3、加强儿童死亡监测工作。

1-12月全县新生儿死亡36例，新生儿死亡率2.72‰，婴儿死亡72例，婴儿死亡率5.45‰，五岁以下儿童死亡112例，五岁以下儿童死亡率8.48‰。

（三）项目工作

1、降消项目

年自治区定我县为“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目扩展县，“降消”项目工作是一项为民办实事的民心工程，按照自治区项目办的要求，我县于年4月10日召开“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目启动大会，成立了县项目协调领导小组，项目技术领导小组，降消项目办公室，召开项目协调领导小组会议，部署和研究“降消”项目工作。

（1）项目基础调查：根据自治区项目办的要求，县妇幼保健院组织专业人员深入各乡镇卫生院进行基本情况调查，为开展“降消”项目提供基本数据。

（2）项目培训工作：为了保证项目更好地运行，项目办制定了全县培训工作计划。对县、乡、村层层举办培训班，举办县、镇、村妇幼人员、妇、儿科业务培训班10期。对县级妇幼人员及乡镇卫生院院长和妇幼专干进行项目实施业务培训，参加培训达377人次。举办了县“降消”项目信息管理和财务管理培训班1期，各镇、乡卫生院也相继开展各种培训活动，共举办培训班199期，全县参加培训人次2851次，提高了妇幼人员的业务水平，促进降消项目工作的顺利开展。

（3）加强“降消”项目宣传工作。

为了提高家长和孕产妇自我保健意识，项目办充分利用电视台、印发宣传资料、举办孕妇学校、科技三下乡等多种形式开展“降消”项目知识的宣传，共印制了“降消”项目指南宣传资料20000多份，发放健康教育卡、册（单）18238份，上街宣传101次，举办孕妇学校476期，听课孕妇5567人,出版宣传版报207期。县妇幼保健院组织医务人员下中华、邹圩镇进行义诊，深受群众欢迎。目前我县增强了人民群众住院分娩的意识，全县孕妇健康教育知晓率和孕妇贫困救助知晓率明显提高。

（4）加大贫困孕产妇救助宣传力度。做好孕妇追踪和贫困孕产妇救助确定工作。

各乡镇认真按照项目要求对贫困孕产妇摸底、造册、上报、审核，确属贫困救助对象者，告知孕妇事前办理救助卡，使贫困救助落到实处，全县共掌握孕妇数14853人，确定为贫困孕产妇3651人，已发贫困孕产妇救助卡3651人，为2976名贫困孕产妇发放了降消项目的补助金，其中平产救助2825人，补助金额113万元，异常产救助151人，补助金额15.1万元，群众得到了实惠。

（5）规范与完善产科急救中心建设，确保绿色通道高效运行

我县按照《县级产科急救中心评估标准》和《广西乡镇卫生院产科质量标准》加强产科硬件建设，规范产科管理。一是管理规范，向全县公布急救电话号码，建立健全县、乡、村三级产科急救网络，保持全县孕产妇急救绿色通道的畅通。二是完善制度和抢救设施，加强人员培训，提高急救能力，使急、危、重症的孕产妇和新生儿得到及时抢救。三是加强督导，县卫生局组织产科专家按照“降消”项目产科急救中心建设标准和“降消”项目乡级产科建设标准对全县18个卫生院进行评估，对存在的问题进行整改，18个卫生院全部合格。自实施项目以来,产科急救中心接诊851人,抢救危急重孕产妇33人,抢救成功31人,抢救成功率93.93%。

（6）加强督导，确保项目的开展。

督导是保证项目工作进度和质量的重要环节。从5月份开始县项目办组织基层保健人员不定期地对各乡镇进行降消项目工作的督查指导工作，检查各村保健员工作情况，分类指导各村的技术服务工作，乡级掌握各村孕情，规范使用《广西孕产妇保健手册》,提供孕产期保健系统管理服务。在督导过程中，采取听、看、查、访、等方式，核实项目执行情况，对发现的问题，提出整改意见，保证项目高质量推进。县对乡监督指导54次，有97乡次共152个村。参加督导335人次，乡对村督导400次，督导1383个村次，参加督导1475人次。接受区级督查1次、市项目督查组检查6次，得到了检查组的好评。

（7）加强项目资金管理，确保资金合理使用

为了保障项目资金合理使用，我县严格项目资金管理，对资金实行专人负责，是实行专款专帐专用，建立建全项目财务报帐制度，财务人员按季度上报经费落实和使用情况。年我县降消项目经费共200.9万已全部到位，其中中央财政170.8万元，自治区财政10.1万元，县财政配套20万元。已完成投资160.72万元，主要用于项目启动，人员培训、健康教育、信息管理、监督指导、孕产妇住院分娩及危重孕产妇抢救补助等。

（8）抓好项目信息资料上报和反馈

信息工作是项目工作的重要内容，各医疗卫生单位按项目要求收集、统计、上报各种工作报表，并加强孕产妇死亡监测及评审工作，准确地反映项目执行情况。

2、儿童营养微量元素补充项目

为促进西部地区儿童健康成长，卫生部与美国亨氏公司建立妇幼卫生合作项目，旨在改善西部贫困地区6～36个月儿童营养状况。我县是儿童营养微量元素补充项目县，按照项目的要求，我县对乡村级妇幼人员进行项目培训，发放乡村医生培训手册260份，保健科人员深入到4个乡镇进行基线调查1240人，通过面对面咨询、板报或宣传栏等方式，向6—36个月儿童家长和看护人传播儿童营养和科学喂养知识、微量营养素补充剂的作用和服用方法等，发放宣传卡21768张，发放营养素补充剂43536盒，服用营养素补充剂21008人，通过采纳科学的喂养方法，预防我县婴幼儿微量营养素的缺乏，改善了儿童营养状况。

3、预防艾滋病母婴传播阻断项目

积极开展预防艾滋病母婴传播工作，自愿接受艾滋病咨询16856人，咨询率91.23%，检测人数15409人，检测率82.69%，年检出2例HIV阳性孕产妇，阳性率0.013%。共4例HIV阳性孕产妇分娩（年发现的2例和年发现的2例），对她们所生的婴儿进行人工喂养指导及定期产后访视工作，并给予提供了儿童保健、计划免疫及免费提供牛奶等关怀和支持。

4、新生儿疾病筛查工作

根据自治区的要求，年6月开始根据我国《母婴保健法》要求，卫生厅从年6月份下达文件要求医疗卫生机构凡从事产科、新生儿科工作的都要开展新生儿疾病筛查的工作。为了很好地开展我县的新生儿疾病筛查工作，降低出生缺陷的发生率，从而提高我县的出生人口素质，我县已于年6月8日启动了新生儿疾病筛查项目，在大家的共同努力下，从年6-12月全县共接产8122人，开展新生儿疾病筛查3130人，筛查率38.54%。但陈平、黎塘、黎明、市九医院在年一年里从没开展这项工作，影响了工作的进展。

5、增补叶酸预防神经管缺陷项目

年全区开展了增补叶酸预防神经管缺陷项目活动，于年12月23日参加了南宁卫生局举办的年中央补助南宁市增补叶酸预防神经管缺陷项目启动暨培训会后，我县于年12月28日进行了增补叶酸预防神经管缺陷项目的启动并培训，按要求印发了各种资料，并将叶酸及资料发放到各个乡镇卫生院及县直医疗机构，进行了发放叶酸活动，启动后至12月30日全县共发放161人份，为我县开展增补叶酸预防神经管缺陷项目活动打下了良好的开端。

（四）《出生医学证明》管理加强《出生医学证明》、《婚前医学检查证明》等法律证件的管理和使用工作。我县依法加强《出生医学证明》的管理，县卫生局组织有关人员对《出生医学证明》进行检查指导，做到专人保管、专人打印、专人发放，年全县各医疗机构接产活产共13034人(含流动人口数)，发放《出生医学证明》13904本，其中当年活产发放《出生医学证明》11857本，当年活产发放率90.97%，废证168张，废证率1.21%。

（五）开展“三网监測”质量控制工作，提高“三网监測”质量

按照自治区及南宁市的《妇幼卫生三网监测方案》，我县于10月份开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作及质量控制。全县各乡镇采用多种形式进行自查，走访村医、村干及保健员等，并查询出生登记、孕妇登记、计划生育登记、公安部门登记、预防接种卡等，相互核对，相互补漏。县妇幼保健院也组织人员于年10月10~15日对露圩、大桥、中华、新圩、芦圩、洋桥六个镇乡及四大医院进行三网质量控制调查，经调查5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡率、出生缺陷漏报率均控制在广西标准。

（六）存在问题

1、边远地区乡镇卫生院妇幼保健人员不稳定，兼职较多，影响工作的开展。

2、部份乡镇卫生院产科医师急救水平不高，产程监护不当，高危孕产妇转诊不及时，仍有截留高危孕产妇。

3、部分乡镇母婴保健员年龄、知识老化，影响孕情的及时掌握。

二、年妇幼卫生工作要点

根据年自治区和南宁市卫生工作会议精神以及南宁市妇幼卫生工作计划，结合我县妇幼卫生工作实际，今年主要抓好以下几项工作：

(一)妇女保健工作

1、加强婚前保健。落实《广西壮族自治区婚前保健实施方案》，加大对婚前保健的宣传力度，与民政部门协调，加快推广“婚前保健一条龙服务”新模式，提高婚前保健体检率，强化婚前卫生保健指导和婚前保健咨询，以满足服务对象的需求。

2、掌握辖区内各单位育龄妇女和已婚育龄妇女基本情况，督促企、事业单位贯彻实施有关女职工劳动保护与保健工作规定，深入农村开展生殖健康知识宣传和妇女病普查，建立妇女健康档案，帮助妇女提高生活和生命质量。

3、强化围产保健工作质量，按照《南宁市孕产期全程跟踪管理与行政责任追究暂行规定》、《南宁市高危孕产妇管理办法（试行）》和《城乡贫困危重孕产妇救助工作实施方案》，落实各项孕产期保健工作，将孕产期死亡率控制在16.22/10万以下，孕产妇系统管理率96%以上，住院分娩率99.5%以上。

（1）进一步健全妇幼保健三级网络。按《南宁市孕产期全程跟踪管理与行政追究暂行规定》的管理要求配备保健人员和产科人员以及必备的设施，落实工作职责。

（2）完善高危转诊和危重孕产妇的急救网络。各级医疗保健机构要按照《南宁市高危孕产妇管理办法（试行）》规定，加强高危孕妇筛查，并实行重点监控。要整合危重孕产妇抢救、转诊绿色救助通道，实行市、县、乡镇三级联动，以保障高危孕产妇得到及时、有效的救治，提高抢救成功率，确保母婴安全。

（3）加强产科内涵建设。各助产技术机构要改善服务条件，提高服务质量。倡导和推广无痛分娩和全程陪伴助产方式，强化产时保健，支持和保护自然分娩，减少产程中不必要的干预。严格掌握催产素使用指征和剖宫产的医学指征，积极防治产科出血和产科并发症，提高危重孕产妇的救治能力和新生儿复苏技术水平。

（4）开展出生缺陷干预，强化婚前保健、孕产期保健、产前诊断、新生儿疾病筛查三级预防措施。提高孕期保健质量。强化优生咨询，指导孕妇进行地中海、G-6PD缺乏症、先天愚型、神经管缺陷、肢体残缺等疾病早期筛查。对“阳性”者要转到有条件的医疗保健机构进行产前诊断和早期干预，以降低出生缺陷发生率。

（二）儿童保健工作

1、掌握本辖区儿童保健基本情况，建立辖区内0--6岁以下儿童名册，0—4岁以下儿童死亡名册，新生儿破伤风发生名册，掌握基层儿童保健工作等基本情况。

2、加强儿童系统管理工作，各级接产医院要对所有出生婴儿建立《广西儿童保健手册》，并落实新生儿访视工作。各镇乡要对辖区儿童实行系统管理，提高保健覆盖率和系统管理率，儿童系统管理率要达85%以上。

3、提高儿童保健质量。贯彻卫生部《婴幼儿喂养策略》，各乡镇要开设儿童保健门诊，与计划免疫门诊相结合，开展儿童生长发育的监测，防治婴幼儿常见病、多发病。各医疗保健机构要进一步加强体弱儿的保健管理，强化婴幼儿的喂养，营养咨询指导，提高保健质量，提高4—6个月纯母乳喂养率，婴儿纯母乳喂养率达到85%，适时、合理添加辅食，努力提高儿童健康水平，要求婴儿死亡率控制在9‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下。

4、积极开展符合儿童各年龄阶段的生理、心理保健工作，开发儿童智力测定、口腔保健、眼保健、听力保健、加强对高危儿的筛查及早期干预等保健服务，以满足群众日益增长的卫生保健需求。

5、加强集体儿童的卫生保健管理。继续贯彻《广西壮族自治区托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》，依法规范我县托幼机构卫生保健管理，落实托幼机构卫生保健工作，各乡镇在划分职责范围内做好托幼机构的卫生保健技术指导工作，指导创建卫生保健合格幼儿园。

6、为儿童做好事办实事。“六、一”国际儿童节前后，要下农村、地段为农村儿童开展健康体检和健康咨询。

（三）依法规范《出生医学证明》管理

加大《出生医学证明》法律意义和使用宣传，完善《出生医学证明》登记及报告制度，提高《出生医学证明》发放率，开展产科的各级医疗保健机构要落实专人管理《出生医学证明》的发放工作，要求当年活产发证率达80%以上，年内要开展《出生医学证明》管理情况督查。

（四）加强项目工作

1、降消项目

根据《年广西降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目管理方案》相关要求，制定年县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目工作计划。认真做好农村孕产妇补助的宣传、健康教育的工作，并做好申请表的审核、补助卡的发放和管理工作。通过“降消”项目的开展，提高孕产妇系统管理率，孕产妇住院分娩率、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风发生率。

2、增补叶酸预防神经管缺陷项目

根据《年中央补助广西增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》确定的重点工作，为加大出生缺陷干预工作，降低我县神经管缺陷发生率，提高出生人口素质。从年开始在全县范围内实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助经费，对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。根据项目要求到年,对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90％，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。

3、重视预防艾滋病母婴传播工作。

按照卫生部《关于进一步加强预防艾滋病母婴传播工作的意见》，把预防艾滋病母婴传播工作列入妇幼保健的常规工作，与妇幼卫生的业务培训和行业管理等工作结合起来，提高艾滋病母婴传播的防治水平和防治效果。做好预防艾滋病母婴传播的宣传、咨询、培训、检测、阻断、随访和信息上报等工作。年认真开展孕产妇、婚姻登记HIV筛查工作，HIV阳性孕产妇阻断率达到85%以上。

4、开展新生儿疾病筛查工作

各医疗保健机构产科对新生儿要开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、G-6PD缺乏症、先天性耳聋等疾病的筛查诊断和早期干预，以减少先天残疾儿的发生，提高出生人口素质。

5、开展儿童营养微量元素补充项目

继续开展儿童营养微量元素补充项目，改善我县6～36个月儿童营养状况，预防婴幼儿微量营养素的缺乏。

（五）继续执行爱婴行动

各爱婴医院、爱婴卫生院要贯彻卫生部《婴幼儿喂养策略》，建立“爱婴医院”动态质量管理机制，巩固爱婴医院成果，加强健康教育，认真做好孕产期保健知识的宣教，不断提高“孕妇学校”质量，增强孕妇自我保健能力，进一步强化母乳喂养知识和技术的指导，巩固爱婴成果，各爱婴医院要全面做好迎接自治区和国家爱婴医院的抽查准备工作，促进爱婴行动持续健康发展，提高母乳喂养。

（六）计划生育技术服务

1、提高节育手术质量。贯彻《计划生育技术服务管理条例》，严格执行节育手术常规及计划生育的有关政策，提高手术质量，减少并发症，并发症发生率控制在1‰以下。

2、各级医疗保健机构要落实《南宁市卫生局关于进一步加强出生人口性别比失衡综合治理实施方案》，对B超检查项目实行备案管理，禁止使用超声诊断仪、染色体检测或者其他医疗技术手段鉴定胎儿性别，从源头上堵截违法行为，实现节育手术审批制，禁止一切非医学需要的选择胎儿性别终止的行为，从最终需求上堵住违法行为，落实责任追究制度，强化医务人员的法制教育，提高依法执业的意识，加强对医疗保健机构监督管理，努力控制我县出生人口性别比的升高。

（七）基层管理

1、继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。

2、母婴保健员管理：为加强母婴保健员的理论和技术水平，有效地提高母婴保健员工作质量，各镇乡每季度召开母婴保健员例会一次，县级年内举办强化母婴保健员培训班，新训母婴保健员培训班各一期,将原来山区保留的接生员转变为母婴保健员。

3、采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行4次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、婴幼儿各阶段辅食品添加、产科并发症的处理、妇幼卫生两个系统软件等业务知识，不断提高她们的业务水平。

4、全面落实母婴保健员工作补助，为稳定乡村妇幼卫生队伍创造有利条件，为全县妇幼卫生事业稳步向前发展提供人力资源保障。

（八）信息管理

按照广西妇幼卫生信息填报指导手册及南宁市《妇幼卫生信息监测管理方案》开展妇幼保健信息、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作及质量控制。

1、实行信息月、季、年报制。认真执行各项妇幼卫生常规登记和监测报告制度，所有的妇幼卫生信息报表均实行月、季、年报制度、高危孕产妇信息实行周报制度、以提高妇幼信息在管理和科学决策中的作用。

2、完善妇幼信息系统建设。进一步规范信息管理，在全县使用《广西妇幼卫生信息管理软件》，实行妇幼信息网络直报工作，提高数据信息的时效性和准确性。