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公主迷案

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公主迷案

公主迷案范文第1篇

一、主要工作任务和目标

加快推进运输车辆密闭改装,提高改装质量,满足建筑垃圾运输需要;有效治理超高、超载和撒落等违法运输建筑垃圾问题,规范运输行为;逐步扩大密闭运输范围,全面实现散装物密闭运输,最大限度地减少撒落和扬尘污染,降低环境维护成本,提高城市环境质量。

二、工作重点和责任分工

(一)加快推进敞口运输车辆密闭改装。对我市现有从事建筑垃圾运输的大吨位车辆进行详细调查摸底,引导和组织运输单位和个体运输车主尽快实施车辆改装,确保基建工地施工残土及散装物料拉运的需要。加强车辆改装质量监督,依据车辆改装技术标准,组织专家和有关人员充分论证,选择改装质量可靠和售后服务优良的企业进行改装,保证改装车辆经济实用、安装方便和使用安全。督促车辆改装厂对已改装的车辆搞好售后服务,对存在质量问题的,要进行及时维修,达到标准后方可使用(此项工作由市城市管理局、市交通局和市质量技术监督局负责)。

(二)加强建筑和拆迁企业管理。规范建筑和拆迁工程发包行为,禁止将施工土方和拆迁弃土运输项目层层转包,随意压低价格,损害运输单位和车主利益,保证运价公平合理。在建筑拆迁工程发包合同中,必须明确规定施工方使用密闭车辆拉运建筑垃圾,并严格要求车主不得超高、超载。对违反规定的,要追究责任,并依法本文来源:文秘站 予以处罚。实行建设施工土方和拆迁弃土运输备案制度,所有建设和拆迁单位都要在土方施工和拆迁施工开工前,将运输时间、期限和运量等报主管部门备案,签订“文明运输承诺书”,从源头上遏制野蛮拉运行为发生(此项工作由市建委和市房产住宅局负责)。

(三)加大执法监管力度。公安、交通等有关部门要严格执行道路交通、交通运输和市容环卫等方面的法律法规,加强对建筑垃圾运输的监管,依法严厉查处无牌照无许可证等违章运输建筑垃圾及其他散装物车辆,严格查处不具备车辆运输手续的非法营运行为,集中整顿不使用密闭车辆及超高、超载、沿街撒落等问题,保证建筑垃圾运输达到平厢装载、盖严运输和遵章行驶,杜绝超高、超载及密闭装置关闭不严造成撒落的问题(此项工作由市交通局、市交警支队和市城市管理行政执法局负责)。

(四)对建筑垃圾运输进行跟踪管理。认真贯彻执行建设部下发的《城市建筑垃圾管理规定》,对从事建筑垃圾运输的单位和个人严格实行建筑垃圾运输许可证管理,并严格要求拉运车辆按指定运输路线和场地倾卸(此项工作由市城市管理局负责)。

(五)逐步扩大密闭运输散装物体范围。制定和完善我市建筑垃圾等散装物运输管理办法,将砂石、煤炭、煤灰、泥浆、散装水泥、白灰和生活垃圾等散体、流体物料纳入密闭运输范围,最大限度地减少散装物运输沿街撒落问题,提高城市环境质量(此项工作由市城市管理局和市政府法制办负责)。

三、实施步骤

(一)起动阶段(200*年2月底前)。完成运输车辆调查摸底、推进敞口车辆密闭改装、对现有密闭改装车辆进行维修和审定改装厂家工作。起草散装物密闭运输管理办法和制定工程发包合同管理办法。有关部门联合通告,召开市、区有关部门及建设开发单位、施工单位、拆迁单位、运输单位参加的动员大会,广泛开展宣传发动,营造良好工作氛围。

(二)实施阶段(200*年6月)。加强对建筑和拆迁企业管理,查处不使用密闭车辆运输和超高、超载、沿街撒落以及无牌照、建筑垃圾运输许可证等违章行为,加强建筑垃圾运输跟踪管理,全面推进建筑垃圾密闭运输。

(三)巩固提高阶段(200*年11月)。加强执法监管,治理非法营运行为,巩固整治工作成果,不断提高治理水平,实现长效管理;在建筑垃圾全部达到密闭运输的基础上,逐步将密闭运输范围扩大到其他散装物。

(四)总结收尾阶段(200*年12月)。认真总结此项工作取得的成果和经验,评比、表彰取得突出成绩的单位和个人,研究制定下年度工作计划。

四、保证措施

(一)加强领导,精心组织。成立市政府散装物密闭运输推进工作办公室,主任由市城市管理局局长马彬担任,常务副主任由市城市管理行政执法局局长马柏成担任,副主任由市建委副主任华文润、市 交通局副局长郭冀平、市质量技术监督局副局长刘俊生、市房产住宅局副局长张同海、市交警支队副支队长战伟、市城市管理行政执法局副局长冯岩担任,工作人员从各部门抽调,负责建筑垃圾等散装物密闭运输工作的组织协调、情况综合、督办检查和行政执法工作,保证建筑垃圾密闭运输工作有效开展。

(二)密切配合,合力推进。各有关部门要高度重视建筑垃圾密闭运输工作,树立全局观念,齐心协力,互相配合,扎实推进,不得以任何理由推诿扯皮,确保各项工作顺利进行。

(三)广泛宣传,深入动员。各部门要从各自职责出发,加强法规和政策宣传,督促建设开发、施工、拆迁和运输等单位自觉遵守有关规定,规范自身行为。城管、公安、交通等部门要积极与各新闻媒体沟通,对违法、违章行为予以曝光,取得社会的广泛支持,营造良好的舆论环境。

公主迷案范文第2篇

[关键词] 宫腔镜; 甲氨蝶呤; 米非司酮; 输卵管妊娠

[中图分类号] R711.76 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)09-107-02

随着有生育要求的输卵管妊娠患者的增加,如何采取较好的治疗方案是目前妇科医生关注的问题[1]。本文选择我院2002年9月~2009年1月64例输卵管妊娠患者,随机分为联合治疗组及对照组,对照组单纯采用宫腔镜下插管及注射甲氨蝶呤治疗,联合治疗组在对照组的基础上给予注射甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2002年9月~2009年1月64例输卵管妊娠患者,年龄18~34岁,平均25.5岁。其中峡部妊娠17例,壶腹部妊娠43例,伞部妊娠4例。停经时间50d的21例。未破裂型38例(其中流产型19例),破裂型26例。随机分为联合治疗组及对照组。对照组单纯采用宫腔镜下插管及注射甲氨蝶呤治疗,联合治疗组在对照组的基础上给予注射甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗。两组患者的年龄、病程等方面均无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组均采用日本OLYMPUS公司AR-T10E型电视宫腔镜及输卵管导管。膨宫液应用5%葡萄糖2000~15000mL,液面落差为100mL。常规消毒,在电视屏幕上观察宫腔全貌及病变情况,镜下找到患侧输卵管开口,缓慢将导管插入1~2cm,注入少许美蓝液,证实在输卵管内,然后根据患者体重及包块大小(MTX1mg/kg)缓慢注入溶于2mL注射用水的MTX40~50mg,推注时间5min,停留5min后拔出。联合治疗组手术当日开始服用米非司酮,50mg/次,一日两次,连服3d。对照组只用宫腔镜下插管注射MTX(1mg/kg)一次。每4~7天复查血β-HCG及盆腔超声检查,同时复查肝、肾功能,记录用药的副反应。若用药后7~14d血β-HCG下降并连续3次阴性(血β-HCC

1.3 统计学处理

采用SPSS10.0 统计学软件进行统计学处理。数据以(χ±s)表示,采用χ2及t检验,P

2 结果

2.1 两组治愈率比较

联合治疗组32例中一次治愈29例,治愈率为90.63%,对照组32例中一次治愈20例,治愈率62.40%。两组治愈率比较,联合治疗组的治愈率明显优于对照组的治愈率,经统计学分析,差异有显著性(χ2=4.522,P

2.2 两组治疗前后血β-HCG变化比较

治疗前,两组血β-HCG表达无明显差异性(P>0.05);治疗1周后,两组血β-HCG均较治疗前显著下降,且两组血β-HCG表达差异有显著性(P

3 讨论

异位妊娠(ectopic gregnancy)指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,也称宫外孕,是妇科最常见的急腹症。根据病变发生部位的不同,异位妊娠又分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠等,其中以输卵管妊娠最为多见[1]。近年来输卵管妊娠发病率呈现出逐年上升的趋势,发病年龄日趋年轻化,并且未婚先孕的比例逐年升高。随着有生育要求的输卵管妊娠患者的增加,如何采取较好的治疗方案是目前妇科医生关注的问题[1-2]。

影响药物保守治疗效果多因素非条件Logistic回归模型表明,血β-HCG及包块最大径线是影响异位妊娠药物保守治疗效果的危险因素,对于血β-HCG>2000Miu/mL及病灶包块最大径线>4cm的异位妊娠患者应慎行药物保守治疗(P

MTX为抗代谢类药物,与二氢叶酸还原酶结合,干扰DNA的合成,滋养细胞生长受阻,异位妊娠胚胎停止发育,最后可被吸收。米非司酮为受体水平拮抗孕激素类药物,可取代体内孕酮,与孕酮受体结合从而抑制孕酮的活性,产生较强的抗孕酮作用,引起蜕膜和绒毛组织的变化,使蜕膜组织变性、坏死,导致失去血管血液供应而变性坏死,并使内源性前列腺素释放导致子宫收缩,胎盘胎膜与宫壁剥离,同时还作用于宫颈,使之软化和扩张,利于宫内组织排出[3]。

宫腔镜电切术是近年来妇科领域开展的新技术,是当前诊断治疗异常子宫出血的首选方式[4]。宫腔镜的熟练技术、手术的适应范围和手术方式的选择是提高疗效的首要条件。在宫腔镜的引导下,MTX直接注入异位妊娠病灶,最大限度地杀死胚胎,可以起到事半功倍的作用[5]。

本研究结果显示,联合治疗组32例中一次治愈29例,治愈率为90.63%,对照组32例中一次治愈20例,治愈率62.40%。两组治愈率比较,联合治疗组的治愈率明显优于对照组,经统计学分析,差异有显著性(P0.05);治疗1周后,两组血β-HCG均较治疗前显著下降,且两组血β-HCG表达差异有显著性(P

综上所述,宫腔镜下注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效优于单纯采用宫腔镜下插管及注射甲氨蝶呤治疗,不良反应轻,并发症发生率低,保障育龄妇女的自身健康,经临床观察疗效确切、安全、可靠、实用、效果好,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 乐杰. 妇产科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2007:110-115.

[2] Serden SP. Diagnostic bysteroscopy to evaluate the cause of abnormal uterine bleeding[J]. Obstet Gynecol Clin North Am,2000,27(5):235-244.

[3] 欧俊,吴效科. 异位妊娠的治疗现状[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2005,21(1):59-60.

[4] Baggish Ms,Sze EHM. Enodometrial ablation:a series of 568 patients treated ocer an 11-year period[J]. Am I Obstet Gynecol,1996,174:908.

公主迷案范文第3篇

第二章:舞会(上)

蓝姿告诉?廛埃?裢硎切G欤?倏?桓鍪⒋笪杌幔〈蠹叶家?橐齑虬缗丁:芸欤?鲜?屠词辗⒈砀窳耍?庹疟硎怯美刺钅闼?缪莸娜宋锏模?蹲颂盍嗣ㄅ??廛疤盍诵《衲В?裨?蓝姿的表妹)竟然填了天使!还有的是公主啊精灵啊女巫啊什么的。

蓝姿、?廛啊⒃希ㄒ院笪颐浅埔裨衔?希┮黄鸬搅诵M獾淖笆蔚辍@蹲俗笆纬啥谭ⅲ?褂锌砂?拿ㄎ舶秃投?洌?吹迷虾?廛把劬Ψ⒘粒?匣簧狭颂焓棺耙埠芤?郏?乇鹗峭飞仙辽练⒐獾墓饣贰?廛暗亩衲ё昂驮系奶焓棺靶纬闪讼拭鞯亩员龋??以匣垢裢庀不?廛捌美钡耐?仆嗫恪4蠹姨致哿艘幌拢?醯梅?案饔懈鞯奶厣??己馨簟@蹲嘶顾邓?乃??ソ憬憷堆???簿褪切;ǎ?虬绯闪讼膳??廛案??械靡槐饶兀

总而总之,众人都兴高彩烈的等待着晚上的舞会。

只剩一个自创名额了!必须是反派的哦,大家快来报名了!请尽情关注下一集哦,薇薇会努力发文的~

公主迷案范文第4篇

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赏识你的孩子

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走出《童话大迷宫》

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让宝宝快快乐乐来识字

早期识字,能够促进幼儿智力发展,并不会影响儿童的正常发育。《小灵童快乐学习儿童教育系列――快乐识字》是一套在全语言教育理论指导下,对幼儿进行早期识字教育、进行全脑开发的教材。它包括一套识字读物《快乐识字》(三本书、八副拼板)和一套辅助游戏软件《快乐识字游戏》。《快乐识字》分为《字宝宝拼图》、《句宝宝翻图》和《故事宝宝插图》三个部分。它利用翻字卡来调动孩子积极性,边翻边看,动手动脑。

公主迷案范文第5篇

与君初相识电视剧什么时候播

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与君初相识电视剧在哪里播

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迪丽热巴《与君初相识》开始招商

近日,由迪丽热巴和任嘉伦主演的电视剧《与君初相识》招商方案公布,意味着要开始正式招商了,这部剧早已拿到了播放许可证,更有爆料称会成为裤打响今年古偶101的第一部剧,但已经到了三月,却迟迟没有播出的消息,很多人也很着急。而从招商方案看,播出的时间暂定是3月份到4月份,那么离播出的时间就不远了,也让大家倍加期待。而这部剧到底值不值得大家看呢?招商方案也是给出了这部剧的三大看点。第一点就是IP的热度大,这部剧是根据小说《驭鲛记》改编而成的,所以招商方案中也写到拥有大量的书迷基础,原著得到了8.4的评分,口碑更是零差评。

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