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一、前言
近年来,我国社会经济发展迅猛,广大群众的生活水平有了很大的提高,农村居民的生活也有很大改善。但是关于农村医疗卫生、居住环境方面还是有很多需要改进的地方。在农村,尤其是比较偏远的地方,发展比较落后,村民长期从事体力劳动,一旦生病,就不得不面对看病难、看病贵的现实问题,农村居民的健康得不到保障。2009年,我国启动了建立农村居民健康档案的工作,全国各地都开始逐步建立居民健康档案,并开始实施规范化的管理。
二、农村居民健康档案的惠民作用
健康档案是指与个体健康有关的更广义的信息资料,包括个体的疾病治疗记录、生活方式记录、体力活动状况、营养健康状况、工作行为等。当前,居民健康档案逐渐与临床信息一体化,这有助于医生对居民健康进行持续服务,上门服务的医疗服务模式也可以实现,疾病的控制和治疗也得到保障。然而,农村居民健康档案的管理还有很多地方不同于城镇居民健康管理,这一工作在农村的开展遇到了很多问题。
三、农村居民健康档案管理建设中存在的问题
(一)农村居民建档意识薄弱
由于农村特殊的环境条件,大多数村民都没有很好的健康意识,不能跟上党和国家的政策。为此,农村医疗工作难以顺利开展,村民看病就医是个很棘手的问题。建立农村居民健康档案能有效的保障村民的健康,也是针对看病难问题提出的很好的措施。但是,由于相关的工作人员对建档的意识不强,村民对此没有重视,给建档工作带来了不小的困难。
(二)健康档案不真实不完善
农村居民健康档案工作是在村民自愿的基础上实施的,其中很重要的一部分资料是医院对于村民患病、看病、治病整个医疗过程的记录。虽然建立健康档案的有关工作人员或走访,或宣传,为村民建立健康档案,但事实上该档案很多都仅仅是村民的一般资料,并没有完整的关于村民患病及整个治疗过程,定期和不定期健康检查记录则更是少。这样即使建立了健康档案,也并不能真实地反映出村民的健康状况,失去了真实性。
(三)农村居民健康档案中的隐私问题
健康档案信息具有特殊性,这主要表现在健康档案中记录着特定的人的成长过程中所有的健康信息,这就可能涉及到录档人的既往病史,特别是涉及特殊疾病比如艾滋病、传染病、精神病等很敏感的疾病,对于患者而言,这些信息是很私密的,而当健康档案资源共享后,这就很可能泄露患者的隐私,对其生活造成不良影响。
(四)补助费用落实不到位
对于健康档案工作的实施,政府每年都有不小的拨款,但是由于被有些部门层层截留和挪用,真正能落实到建档工作实处的却是一小部分,这样的情况使得建档工作不能有质有量的完成,只是徒有虚名而没有落实好。
四、完善农村居民健康档案管理对策
(一)加大宣传建档的重要性,增强村民健康意识
由于农村居民没有认识到建档的重要性,导致了建档工作很难开展,这就要求各地政府及相关部门对健康档案的服务理念进行宣传,调动村民积极性,让村民主动投入到建立健康档案的过程中去,安排有责任心有能力的人来建立和管理村民健康档案,这样就能改变之前坐等村民上门求医、被动治疗的服务模式,对村民的健康有很好的管理。
(二)保证农村居民健康信息采集的真实性和完整性
为了把建立农村健康档案管理的工作落实好,要全面地掌握村民健康状况,摸索农村居民常患疾病的规律,找到影响村民健康的因素,保障村民的身体健康。相关采集信息的工作人员应该深入地了解村民的健康状况,认真审核、严格把关,不遗漏重要的信息,保证其真实可靠性,获得第一手资料。这样,村民健康档案资料才不失真实,才能保证和提高村民健康档案的质量。
(三)建立全面的信息平台
建立农村居民健康档案的目的在于很好的了解村民的健康信息,从而能采取有效的措施来改善农村居民的健康状况。[2]对于健康信息的资源共享,建档部门还要有计算机相关专业的人才,来开发存储健康信息资源的平台,设计良好的人机交互界面、录入数据、以及平台维护等等。这样,就能够通过信息平台很方便的进行数据的录入、导出以及更新。对于导出的数据,则可以与统计相关软件进行交互使用,这样就能实现数据资源的共享。
(四)及时更新农村居民健康信息
由于信息是一直变化的,农村居民的身体状况也是一直在改变的,及时而又动态地掌握居民健康资料才能及时地处理和控制病情。因此,要求在实际管理过程中注意信息的时间效应,努力做好及时更新健康数据信息。
(五)确保健康档案管理的安全保密性
当下,很多健康档案管理的隐私性并没有很好的保障,机构工作人员由于管理不慎或有其它目的,泄露了居民健康的信息,这对档案归属人造成了伤害。这就要求管理健康档案数据的人员要认真负责,要把健康档案用到实处。此外,还要确保信息平台的安全性、网络传输系统的可靠性,这样就能保证居民的信息安全。
(六)加大行政监察力度,强化考核和问责机制
对于健康档案建立的费用问题,有关行政部门应当监督,切不可让建档费用被挪用和截留。这是落实农村居民健康档案管理工作的前提条件。
五、结论
建立农村居民健康档案管理是一项艰巨而又意义重大的工作。对于解决农村居民的健康问题有实质性的帮助,有了健康档案,就能对患者进行全程观察和治疗,这对于很多慢性疾病的控制显得尤其重要,提高农村居民生活质量。针对建档过程中的问题和困难,需要政府、社会、村民以及建档相关人员的共同努力去解决和克服。
参考文献:
[1]张开金、荆瑞巍、李森等.居民健康档案软件开发与应用探讨[J].中国全科医学,2000,(5):371-374
【关键词】农村社会养老保险档案管理特点途径
当前农村经济体制改革的步伐不断加快,农村社会养老保险作为改革中的一项新生事物,对新农村建设具有极其重要的意义。近年来,相关部门对于农村养老保险问题越来越重视,随着农村社会养老保险人数的不断增加,当前农村社会养老保险档案的数量也呈快速增长趋势,在这种情况下,各部门需要加强合作,切实抓好农村社会养老保险档案的管理工作,为农村养老保险事业的健康发展起到有效的推动作用。
1农村社会养老保险档案管理的特点
1.1管理对象和服务对象具有社会性
随着我国社会保障体制的不断发展和完善,我国养老保险的覆盖范围不断扩大,当前企事业单位、个体工商户和自谋职业者都属于养老保险的涵盖对象。同时当前农村发展过程中,农村社会养老保险也加快了社会化的进程。农村社会养老保险档案作为农村社会养老保险管理工作的重要内容,其社会化性质较为明显,这也决定了当前农村社会养老保险档案管理对象和服务对象的社会性。
1.2档案来源具有广泛性,内容具有复杂性
由于农村社会养老保险管理对象和服务对象的社会性,这也决定了农村社会养老保险档案来源的广泛性和内容的复杂性。长期以来我国档案收集、整理和提供工作都是由各企事业单位人事机构来完成,档案来源单一,内容简单。但在当前农村社会养老保险社会性越来越明显的新形势下,档案来源广泛,参保人数身份复杂和多样,同时社保档案在管理格式和内容都没有统一的规范,这就导致当前农村社会养老保险档案的内容较为杂乱,因此需要加强对农村社会养老保险档案的管理,确保其更加规范。
1.3农村社会养老保险档案具有流动性
当前农村社会养老保险的参保人员具有较强的流动性,多数为没有工作单位及自谋职工的人员,这也决定了农村社会养老保险档案也具有很大的流动性,而且在社会经济快速发展的新形势下,人员的流动性还会增强,这也会增加档案流动的数量,因此做好农村社会养老保险档案的收集和管理工作至关重要。
2完善农村社会养老保险档案管理的途径
2.1齐抓共管,健全网络
农村养老保险档案管理工作具有长期性和系统性的特点,单纯的依靠农保部门是无法达到预期的效果,因此需要相关部门有效的联合起来,做好协调和配合工作,形成齐抓共管的新局面。在农村养老保险档案管理工作中,档案局需要履行好监督指导及统筹规划的职责,人力资源与社会保障局需要做好组织协调,农保处则需要解决好农村养老保险档案管理工作中涉及到的人、财、物等问题,农保所的档案管理人员,需要具有高度的责任感,认真做好档案的收集、整理、保管和利用等工作。通过齐全共管,进一步对农村养老档案管理体系进行完善,确保各项档案管理工作都能够落到实处,从而更好的提升农村养老保险档案的管理水平。
2.2建章立制,依法治档
农村社会养老档案管理工作在具体实施过程中需要以完善的制度作为保障,在具体工作中,需要以《档案法》的相关规定建立起档案工作约束机制,基层档案局和人力资源与社会保障局可以联合下关于农村社会养老保险档案规范管理的通知,从而对农村社会养老档案的建立、机构人员设置、归档范围、案卷质量、保管利用和制度建设等多方面进行具体的规定,确保农村社会养老保险档案工作能够有章可循,有据可依,加快推动农村社会养老保险档案管理的规范性。
2.3精心指导,注重规范
在当前农村社会养老保险档案工作开展过程中,需要在农村社会养老保险事业的指导下进行,在具体工作中严格要求自己,确保农村社会养老保险档案工作标准化和规范化的实现。同时在对档案管理过程中,作为基层档案管理人员,需要做好档案材料的收集、分类、及装订工作,还需要有效提高案卷的质量,确保农村社会养老保险档案能够与国家对档案的相关规范要求相符,使其能够更好的社会保险事业的健康发展提供更优质的服务,以便于能够更好的推动档案各项工作的顺利开展。
2.4综合管理,开发利用
在当前农村社会养老保险档案管理工作中,需要以集中统一管理作为基本的管理原则,从而进一步加强对档案的综合管理工作。因此对于农村社会养老保险工作中形成的各类档案则可以由县级社会养老保险部门进行统一管理。而且在县级社会养老保险机构中,不仅具备完善的档案室,而且实现了对各种门类及载体的档案进行集中统一管理,同时,县级社会养老保险档案部门还需要进行相关检索工具的失败为成功之母,进行与保险业务相关的资料进行编写,并利用计算机来对保险业务资料和数据进行管理,加快档案数字化和信息的推进速度,为社会养老保险档案管理工作的效率和质量的提升起到了积极的作用,从而为参保人提供更优质、高效的服务,更好的推动农村养老保险事业的健康、有序发展。
3结语
由于农村社会养老保险档案与每一位参保人员的切身利益具有直接的关系,因此需要严谨、认真、规范的对参保人员的档案进行管理。在对农村社会养老保险档案管理工作中,需要不断强化信息意识、现代化意识和法纪意识,努力掌握现代化设备和应用技术,利用现代化手段来对实施档案管理工作,努力提高档案信息的时效性和应用性.在档案管理工作中需要严格依照国家关于档案工作的相关法律法律及规章制度,同时还要进一步健全和完善农村社会养老保险档案管理的标准体系和制度建设,从而确保农村社会养老保险档案从形成至最后销毁整体过程中都能够做到有章可循。
参考文献:
[1]施颖,綦建红.对我省新型农村社会养老保险档案管理的几点认识[J].黑龙江档案,2010,13~13.
[2]刘淑华.浅论我国新型农村养老保险业务档案管理的完善[J].兰台世界,2011(4).
关键词:开发 农村档案信息资源 有效服务 农村建设
前言:
当前,国家大力提倡发展新农村,建设新农村,这具有非凡的历史意义。一直以来党和政府对农业发展、农村建设以及农民生计等问题都给予了高度的重视。当前,在积极推进我国新农村的建设中,始终坚持提高农民思想素质、文化素养以及农村社会整体文明程度。放活、多予、少取,加强开发农村档案信息资源工作,才能从根本繁荣农村经济建设、推动具有中国特色的新农村建设。
1. 开发农村档案信息资源工作要从基层做起
在当前形势下,积极推进我国社会主义农村建设工作是全社会的重任,在社会主义新型农村的建设工作中,主动积极地搞好农村档案信息基础建设,是档案资源机构的工作重点。为贯彻中央关于减免地方农业税、扶持农民粮食生产等惠农支农等政策,推进农村经济产业发展、推进农业发展、提高农村生产能力全面提高,应当主动出击,对加强开发农村档案信息资源工作给予高度重视。[1]建立健全农村基层档案信息资源规章制度,完善各岗位工作职责以及听取各方工作意见,指派专人进行相关材料的采集、整理以及归档保管等工作,并将档案资料管理的各个环节作为有效服务农村建设的重要内容,并将其列入常规工作程序之中,为下一步开发农村档案信息资源提供充分的物质保障。农村基层档案信息行政管理机构应加强监督与指导、积极配合,根据具体要求与实际情况制定出农村档案信息资源的管理标准,配合做好档案信息资源的整理、存档以及立卷等工作。
2. 积极利用农村档案管理中心资源
由于我国建设新农村的步伐正在积极推进,并逐渐深化,因此产生的各种社会问题与深层矛盾也尤为明显。而此时,如何保持现有农村社会和谐稳定,并朝着健康有序的方向发展,是我党和各级政府的工作重点,也是开发农村档案信息资源工作中一项艰难而又紧迫的课题。
我国农村档案信息资源直观的反映出农村改革变化的发展历程、人口变动、土地承包、农民收入、产业结构变化调整以及政府公开等一系列真实的情况,对保证农村社会和谐稳定,起着十分重要的作用。所以,农村档案信息资源工作者一定要牢牢树立投身农业发展、服务农村与农民的思想,强化工作力度,立足“一个中心”,认真抓实抓好。各地方农村要以当地实际需求为出发点,建立农村档案信息资源管护中心,活是现行文件的利用中心,档案信息资源管护工作者要让档案积极地“走出去”,利用丰富的信息资源为推进我国新农村的建设提供更度政策支持,同时积极拓展档案信息资源的窗口服务力度,促进农村档案信息资源建设的推进,实现范围更广的网络查询功能,以满足有效地服务于农村建设。
3. 完善社区信息档案,促进我国农村文明建设
开发农村档案信息资源,建立健全农村档案信息资源管护制度,对于维护和稳定农村社会发展,促进社会主义朝着可持续方向前进,有着十分重要的作用。[2]因此,我国档案部门会同各个相关部门机构彻底贯彻《建档管理办法》与《档案法》,在全国范围内选定试点进行全面地推行,把农村档案信息资源的管理维护工作并入社区建设的重要内容之一,对其施行统一检查、统一规划。不断完善社区信息档案,促进我国精神文明、社会文明、物质文明、政治文明长足有序地发展,以此来确保有效、高效地服务于农村建设。
4. 注重村务档案制度建立,为农村建设提供有力保障
在社会高度发展的今天,农村社会在前进中的矛盾尽管表现在不同的方面,但是其核心问题终归还是物质利益与制度建设,某些村子因为长期相关制度不完善、政策不落实,财政管理制度不十分健全,农村档案信息资源管理无专人专管、责任没有落实到具体人员上,导致农民查无实据,一旦遇到问题,就会引发农民集体上访。使用建立健全以农村财务公开为中心的村务档案制度, 是当前开发农村档案信息资源工作的重中之重。积极落实农村各项管理制度,搞好农村农民自治工作,这样才能最大程度上确保农村档案信息资源更为有效地服务于农村建设,确保农民群众享受法律范围内赋予的各种权力。注重村务档案制度的建立,抓好档案采集、管理工作,为日后查询提供依据,为农村建设提供政策上的有力保障。
5. 开发农村档案信息资源,促进农村旅游发展
大自然是人类赖以生存的环境,人类的生产以及生活各个环节都离不开自然,人类各项事业的发展与进步与自然息息相关,而其中,农村凭借独有的优势,成为了浑然天成的自然景致。如何利用农村档案信息资源,为开发农村旅游提供可靠的参考依据,也是有效服务农村建设的一项重要举措。作为农村档案信息资源的从业人员,可以结合当地自然优势编辑名人传记或者与农村旅游景点相关的文化记载;另外相关人员还可以配合实际情况收集整理相关的名人诗词,多方面将本地资源介绍给游客,通过宣传打造农村品牌形象。[3]农村档案信息资源管护工作人员还要充分利用农村得天独厚的自然风景,以及充满文化底蕴的人文历史进行旅游宣传,打造名胜、名人、名山等旅游品牌,最大程度提高农村知名度与美誉度,从而有效服务农村建设。
总结:
随着我国各项事业的不断发展与进步,建设新农村开发农村档案信息资源迫在眉睫。在发展农村经济的过程中,农村档案信息资源管理工作者要认真、积极地对待农村档案信息资源的开发,从基层工作做起落实农村档案的收集、整理与存档工作;积极利用农村档案管理中心资源,促进农村经济健康发展;完善社区信息档案,促进我国农村文明建设;注重村务档案制度建立,为农村建设提供有力保障。从实际出发,为广大农民查阅与利用档案提供最便捷的条件,只有这样使农村档案信息资源更有效服务农村建设。
参考文献:
[1]王红娟,代国辉.关于加强农村档案信息资源共享问题的思考[J]. 山东档案. 2011(01)
[2]杨惠娟.农村档案信息资源共享工作初探[J]. 档案与建设. 2011(01)
[3]李玳明,刘佳敏,胡静.农村档案信息资源共享工程建设的几点思考[J]. 中国档案. 2010(08)
文明农村建设
当前,逐步富裕起来的农民,不仅需要丰厚的物质生活,而且要求有丰富的精神生活;日益繁荣的农村,不仅村容村貌要逐步改变,而且文明程度要大力提高。市档案局围绕农村群众性精神文明创建活动和文明村镇创建活动的广泛开展,积极抓好相关领域档案建设,为促进农村的文明进步和农民的全面发展提供了有效保障。
1.抓好农村社区档案建设。自1995年张家港市成为全国精神文明建设典型后,近年来又把工作重点放在以解决城乡一体和缩小城乡文明落差为重点的城乡一体化工作上,并把社区概念延伸推广到农村,使农村社区成为城乡文明对接的有效载体。围绕这一工作重点,市档案局及时转换工作思路,在抓好传统的行政村档案建设、城区社区和各镇中心社区档案工作的同时,抓好农村社区档案工作。将反映农村社区宣传、文化教育、医疗卫生、便民服务、治安管理、环境卫生、农业技术服务等方面材料及时归档,并引导使用现代化档案管理手段,对社区各类资源进行整合,实现社区资源共享。在建好农村社区档案的同时,与民政、卫生等部门配合,引导社区卫生服务站为每个家庭建立健康档案。2005年5月13日省委书记李源潮一行来到塘桥韩山社区,当他了解到社区卫生服务站为每个家庭建立健康档案时,很是高兴,说这种做法很好,让百姓享受到了城乡一体化建设、农村社区建设的实实在在的好处。
2.抓好文明创建方面档案。围绕新农村建设,全市镇村开展了各类创建活动。目前张家港全市8个镇、182个行政村已全部创建成国家卫生镇、省级卫生村,是全国首家实现卫生镇村“满堂红”的县市。围绕从国家级卫生镇、省级卫生村的创建,到文明社区、健康社区、绿色生态社区的创建,再到“文明新风户”、“特色家庭”的创建,督促做好相关材料的收集归档工作,实现了通过利用档案中所蕴涵的丰富素材作为精神文明建设内容,并以此来凝聚精神资源,整合村民人心的效果,使档案成为村民们自我约束、自我加压、自我完善的动力和约束机制。
3.利用陈列室、举办展览等载体形式,提升村民文明意识。对村级经济实力强的村,引导成立村史陈列室,并根据形势发展需要,举办一些展览,让村民进一步了解村的发展史,为丰富农民精神生活、激励农民自主创业、勤劳致富服务。被誉为“华夏第一钢村”的南丰镇永联村,为了进一步展示永联村的艰苦创业史和在“三个文明”建设中的辉煌成就,建立了村史展览馆,并为永联村的“领头羊”――吴栋材书记建立了名人档案,使之成为村民教育基地,激起了村民“热爱永联、建设永联、奉献永联”的热情。
和谐农村建设
要建设和谐张家港,基础在农村。只有建设好农民的家园,发展好农村经济,才能实现全市和谐发展。近年来,市档案局从与农民群众生产和生活关系最密切的问题人手,做好相关文章,为努力创造一个文明祥和、民主和谐与科学发展的农村新环境提供坚实基础。
1.做好农村各项改革中文件材料的归档工作。围绕农村经济体制改革和社区股份合作制改革、土地承包制度改革及土地征用使用制度改革的深化,指导做好相关材料的归档工作,为提高农业综合生产能力、农村经济的全面发展提供服务。
2.抓好“富民福民工程”档案,为开创“病有所医、老有所养、贫有所帮”的局面奠定基础。从2003年起,张家港市在全省率先推行了全新的纯农民养老保险和“农保”转“城保”办法。围绕这两项政策的执行,督促各镇、村做好农民养老保险和“农保”转“城保”方面档案,为大力推进农村社会保障体系建设提供了坚实基础;围绕农民医疗问题,及时建立健全农村新型合作医疗方面档案;围绕行政村撤组转户和大规模的拆迁工作的展开,抓好农民征地补偿、安置等方面档案,切实维护了被征地农民的合法权益,为实现“拆迁一方、造福一片、稳定一方”提供了保证;围绕农村劳动力转移和失地农民、农村富余劳动力的就业帮扶工作,抓好农村劳动力转移、农民就业等方面档案;围绕社会救助体系的进一步完善,引导各镇、村建立农村低保户、五保对象、下岗失业人员、低保边缘困难人群和高龄老人、残疾人和特殊需求户等社会弱势群体档案,为开展各项救援工作提供及时服务。
3.围绕建设“平安村镇”,做好外来人口管理、、司法调解和综合治理、优扶帮教及城管执法等方面档案。
4.抓好村民关注的重点、热点问题档案。一是规范农村民主选举、民主决策、民主监督、民主管理等农村依法管理过程中形成的档案材料;二是围绕农村两次分配、村务公开、政务公开、农民减负和农村集体财务监督管理、农村基层组织建设、政权建设和廉政建设等村民关注的热点问题,积极做好相关材料的归档工作,为全面加强农村法制建设、保障农民群众依法行使民利、管理公共事务提供保障。
实力农村建设
经济是中心,实力是地位。只有经济发展了,新农村建设才有稳固的基石。市档案局围绕服务农村经济发展,建好相关档案,为实现农业和农村经济全面、协调、可持续发展服务。
1.为农村工业化发展服务。各村围绕“无工不富、无商不活、没有经济就没有农村现代化”的理念,走工业化发展道路。近年来随着农村工业化进程的加快,市档案局及时介入,改进工作方式,遵循“效益、适用、自主、灵活和保守企业商业秘密”的原则,积极为民营企业提供档案服务,使档案成为民营企业谋求发展的资本,并做好了原有镇属、村办企业资产和产权变动过程中档案的处置工作。
2.增加“农”宇头特色服务。一是通过“亲和力”的宣传,提高农民档案意识。近年来,市档案局通过举办各类档案业务宜传、咨询活动、送“档案、科技”下乡和宣传电子文件中心、现行文件查阅中心等方式,提高广大农民档案意识,使他们通过档案了解农业农村政策、掌握致富信息、维护自身合法权益;二是市档案局根据当前农业农村工作热点和农民利用档案需求,将现阶段农村政策、农村投资决策、农业技术管理、农业科研成果、良种培植以及农村劳动力状况和市场需求等各类信息资源进行整合,通过各种途径和方式,为广大农民致富和农村经济服务;三是围绕农业和农村经济结构的调整和农业产业化经营,及时做好农业科技创新、特色农业、技术改造、新产品开发、规模化基地建设、农产品加工品牌、安全质量监督、病虫防治、农机管理等方面档案建设,为建设高产、优质、高效、生态、安全的现代农业服务。
魅力农村建设
近年来,张家港市以和谐理念统筹城乡各种资源,不断深化城镇规划体系,积极推进“农民向社区集中、企业向工业小区集中、农田向生产基地集中”,全力开创绿色、生态、和谐、魅力的社会主义新农村。围绕新农村建设,市档案局及时介入,督促做好相关档案,为社会主义新农村的发展、变化留下历史记忆。
1。抓好镇村规划建设档案。围绕“规划科学、布局合理、设施配套、功能齐全、环境优美”的镇村建设,市档案局一方面抓好了镇村总体规划建设和镇村行政区划调整过程中档案的处置工作;另一方面围绕镇村用地结构和功能布局的优化,做好农村宅基地归并、农民集中居住建设、农村居民安置房和拆迁房建设等方面档案。
2.抓好农村基础设施建设方面档案。抓住村民关注的“路、电、水、环境、资源”等突出问题,做好了农村道路交通建设、公用设施建设、河道疏浚、农桥改造、防洪排涝、供水供气、垃圾处理、绿化环保、河道整治与环境综合治理等方面档案建设,为逐步改善农民的生活环境,提高农民的生活质量服务。
为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善农村卫生状况,提升农村公共卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设,特制定年镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下:
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。
5、开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
(九)、公共卫生信息收集与报告
1.社区卫生服务中心和服务站,各责任医生必须严格执行国家《传染病
防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
3.做好辖区内围产儿、0~5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
(十)、环境卫生协管
1.协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
2.开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
(十一)、卫生监督协查
1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
2.建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
3.建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。
4.建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
(十二)、协助落实疾病防控措施