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华人离不开中药
中药对华人,可说是“如影随形”。凡是有华人的地方,很快就会有中餐馆和中国超市(Supermar―ket)或者中国食品杂货店(Grocery),因为中国人很难习惯西方饮食,也很难忘记中华美食。接下来,就会出现中药店或附带卖中药的商店,因为华人离不开中药。
美国出售中药的商店有四种:
第一种,参茸药行。主要经营人参、花旗参、鹿茸、深海鱼油、各种中药材和广东香港人常用的中成药,兼营燕窝、鱼翅、干贝、海参、海米等山珍海货和中国土特食品。较大的药行还经营中草药饮片,能按中医师开的药方抓药。这类药行,大多是广东和香港的“老侨”开的。
第二种,中成药店。这类药店原来较少。笔者十几年前到纽约时,只是法拉盛地区有两三家,都是台湾人开的,主要卖台湾的中成药。后来,大陆新移民迅速增多,特别是几年前北京同仁堂来到纽约,这类药店红火起来,越开越多。这些药店主要经营来自中国的中成药,同时也经营各种中药材、补品、中国土特食品。
第三种,中药专柜。在中国超市和中国百货商场(Departmentstore)里大多设有这种专柜,专卖常用的中成药,中药材则同中国食品陈列在一起,因为华人讲究“药膳”和“食疗”。这类专柜的售货员大多未经专门训练,不能提供医药咨询,也不能配方抓药。
第四种,在中国食品杂货店里附带卖少量常用中成药。例如,止痛片、银翘解毒片、止咳糖浆、伤湿止痛膏等。
华人离不开中药,有三大原因:
一是在美国看病吃药太贵,如果没有医疗保险,中低收入家庭很难负担得起。私人诊所挂一次号,起码50美元(折合人民币400多元),公立医院挂一次号也要30美元,做一项检查化验起码几十美元至上百美元,一小包止痛片也要十来美元。华人新移民大多没有医疗保险,有了病,看不起医生,只好自己买些成药吃,能挺过去就挺过去。
二是中美语言文字不同,有文化隔阂。美国药店除了专门药房(pharmacy)外,还有兼营药品、食品和日用品的商店(drugstore)。但是,所有药品和说明书都是英文的,其中还有许多是医药专用名词,英文水平低的新移民很难看懂。而且,同一种药,美国和中国的名称往往不同,例如美国常吃的止痛药“泰利诺”(Tylenol),其实跟中国的“扑热息痛”差不多。由于名称不同,华人新移民也就不敢吃。
既然不敢随便进西药店买西药,只好到中药店买中药。到中药店买药还有一个方便之处,许多售药员略通中药,顾客如果不知道吃什么药好,可以征询售药员的意见。而西药店的售药员只按医生处方办事,不会提供咨询意见。
三、中药大多数是天然植物,药性比较温和,副作用小;西药,特别是美国西药,剂量大,药力强,药效快,用对了疗效显著,用错了副作用也大。中成药大多数已经使用成百甚至上千年,华人比较熟悉,用着比较放心。
美国政府把中药视为“营养食品”
中药在美国非华裔中很难推广,根本原因是美国政府和大多数美国人不了解、不相信中药。
美国政府对药品管理十分严格,因为药品关乎人的健康和生命。所有药品,都必须经过一整套严密的科学化验检验、动物实验和人体实验过程,证明确实有效无害,经过“联邦食品医药局”(FDA)批准发给许可证,才能生产和出售。在美国政府和大多数美国人眼里,中药不是用科学方法研究制造出来的,是否有效和无害还不能断定,不过中药在中国已经使用千百年的事实他们也无法否认,所以采取变通办法,把中药称为“营养食品”。
即使是中国“营养食品”,美国把关也很严。中国药厂和药材公司生产销售的“营养食品”,必须经过美国有关部门的严格检查,发给许可证,才能进入美国。进入美国的中药,还要在说明书里注明:“未经美国食品医药局的正式评估,因此,本品不宜作药用。”
其次,中药与西药不同。西药大多数是“单方药”,一种药由一种成分构成;也有“复方药”,但是品种较少,其构成成分也比较简单。中药绝大多数是“复方药”,每一种成药由多种药材按“君臣佐使”配伍原则构成,成分复杂。中药理论还讲究各种药材的“相生相克,相辅相成”。有些中药材是有毒性的,中医不怕这些毒性,反而要利用“毒性”来治病,一种办法是制作过程中去毒减毒,另一种办法是在处方中利用“相生相克”原理,使用另一种药材来抵消某种药材的毒性。这一套复杂的中药理论,美国人很难理解和相信。所以多次发生过某种中药突然被美国有关部门宣布有毒,下令严禁销售和使用。例如,黄连素、藿香正气水、牛黄解毒片都曾经遭受过这种命运。
再有,中国国产中药面临“洋中药”的严峻挑战。所谓“洋中药”是指东南亚、东北亚和某些欧美国家对若干种中药材和中成药进行研究,加以精炼,提纯,改良剂型和包装,并且开发新产品。例如,灵芝本是中国名贵的药材,但是现在日本灵芝几乎完全占领了美国市场。由此可见中药的改革和创新已刻不容缓。
中药在美国推广虽然不易,但是还是有希望的。近年来随着人们对环境污染认识的提高和健康食品的推广,美国人对草药的认识也在发生变化,从完全不相信到对某些中草药(例如人参、当归、黄芪等)开始相信。华人增多,华人使用中药的效果,也对洋人产生影响。笔者就曾见到有少数洋人到中药店买治胃病和白癜风的中药,我问他们为什么买中药,他们说:“中药治胃病效果比西药好。”“西药治不了白癜风,中药可以。”
针灸按摩在多数州需依附西医生存
针灸按摩(本文仅指医疗按摩)是中医的重要组成部分、中国“国宝级”的文化遗产,但是在美国的处境,比中药还差。
在美国大多数州,针灸按摩至今还是不合法的,中国针灸师和按摩师领不到营业执照(韩国也有针灸术,是从中国传去的,但有自己的发展和特点,在美国大多数州同样领不到营业执照)。要想就业继续干本行,只有两个办法:
一是学习西医按摩和理疗,经过考试,领取西医按摩和理疗执照。美国政府对中医按摩,存在种族歧视。同样是按摩,西医按摩每次收费100美元以上,中医按摩因为不是合法经营,只能收30美元。
二是在华裔西医师开的痛症复健科诊所里作辅助医生。美国的痛症复健科,主要是进行电疗、红外线照射、水疗、牵引、体育治疗、西医按摩等,相当于中国国内医院的理疗科。因 为是华裔开的诊所,所以有些诊所也邀请中医针灸按摩医师参与合作。
在华人社区里,有些中国针灸按摩医师无照挂牌行医,虽然不合法,但受到华人欢迎,美国政府便采取“睁一眼,闭一眼”和“民不举,官不究”的态度。但是,有两点必须注意:一是不能出医疗事故。一旦出了医疗事故,患者向警方举报,则会被警方查办――封闭诊所、没收器械药品、罚款甚至判刑。二是不要过分招摇和结怨。如果广告宣传声势很大,引起警方注意,或者得罪了人,有人打“小报告”,那就会招来大麻烦。
针灸按摩在少数州争取到合法地位
在美国少数州,中国针灸按摩是合法的,都是努力争取来的。得克萨斯州的中国针灸按摩师们在洋人患者们的支持下,经过12年的奋斗取得胜利,是典型的实例。
上世纪70年代初,,美国出现“中国热”。就是在那时,针灸作为一种“神奇医术”传人美国。得克萨斯州有的西医雇请中医针灸师到他们的诊所参与治疗,也有的中国针灸按摩医师开始无照挂牌行医。1979年,得州休斯敦海湾壳牌石油公司经济分析师约翰・华盛顿(在休斯敦圣汤玛斯大学兼职任教),得了血糖过低症,到处求医,没有效果。他跑到内华达州拉斯维加斯(该州多数法律较其他州宽松,较早实行了针灸按摩合法化),找到中医针灸师陆易公,用针灸治疗,效果显著。回到得州,又找了几位无照行医的中国针灸师继续治疗,效果都很好,使他更相信针灸。他思前想后,觉得得州不承认针灸按摩合法很不合理,于是一状告到联邦法院,控告得州医事委员会的有关规定“违宪”。
休斯敦联邦法院黑人女法官麦唐纳主持听证长达一周之久,大量事实证明针灸既安全又有效。于是,于1980年做出判决,裁定得州医事委员会的有关规定“违宪”,医务当局不得禁止病人选择针灸治疗。这一裁决对中国针灸按摩是有力的支持,许多外州的中国针灸按摩师闻讯也迁到得州来了。
事情并非一帆风顺。1992年1月,得州医务当局又宣布,中国针灸师必须受雇于西医,在西医的监督下才能行医。这一规定,遭到大多数针灸师的反对。经过一年的据理力争,1993年1月,得州总检察长表示意见:州医事委员会不能强迫针灸师必须受雇于西医,但是可以强制针灸师必须在西医督导下行医。所谓“督导”,是指只要找到西医附属、赞助,针灸师就可以挂牌行医。当然,“附属、赞助”都不是无偿的,针灸师每月都需要交西医一笔“权益金”。
这种规定,显然仍是不合理的。得州针灸师们继续坚持抗争。他们的主要办法是两条:一条是向议员们展开宣传和游说。得州议会每两年对有关医事的法律进行一次修正,他们就利用这个机会,每两年要求议会讨论一次针灸合法化问题;另一条是动员接受针灸治疗的患者们,在选举时利用选票发挥作用,推动议会通过针灸合法化的议案。经过长期坚持不懈的努力,得州参众两院终于在1993年5月通过了针灸法案。法案规定,成立“得州针灸审查委员会”,审查批准发放针灸师营业执照。这件事在美国影响不小,有的州开始效法得州行事,但是多数州阻力还很大。
中医争取合法地位还有很长的路要走
普通中医比针灸按摩师的处境更差。美国政府和大多数洋人对中医看不起、不相信。他们认为阴阳五行理论、经络学说和“望闻问切”神秘莫测,不科学,难理解,同“巫医”、“魔术”差不多。美国政府坚决不给中医发营业执照。从中国移民来到美国的中医师,不论刚毕业的医学院学生、行医多年的主治医师,还是著名中医专家,学历、经历统统不被承认,中文的著述美国人看不懂也不承认。那怎么办呢?如果不愿意离开本行,只有两个办法:
一是到中药店当“售药员”兼做“医药咨询顾问”。所谓“医药咨询顾问”,相当于中国国内的“坐堂医生”。咨询费相当于挂号费,收费没有标准和行情,不过远低于西医的门诊费。
二是在华人社区里,无照挂牌行医。同无照挂牌行医的针灸按摩师处境一样,必须注意前述两大问题:不能出医疗事故;不要招摇、结怨。医生本人的医术如何是非常重要的。纽约华埠有几位名医,世代家传,口碑甚佳,尽管也是无照行医,多少年也没有出过事。
上世纪90年代前期,纽约中医师们受得州针灸师抗争胜利的鼓舞,也成立纽约州中医师联合会等组织,向政府和议会展开游说活动,期望纽约州能通过法律允许中医师合法化,但没有成功。
中医的精华不仅是中国的“国宝”,也是人类的共同财富。笔者深信,这一点迟早会被全人类,包括美国人认识和接受。不过,依目前的情况看,中医在美国的推广,面临两大问题:
【关键词】颈性眩晕;星状神经节阻滞;中医中药疗法
1临床资料
1.1一般资料
选择2015年5月至2018年10月在我院诊治的颈性眩晕患者为观察对象,共45例,其中男10例,女35例,年龄27~52岁,平均年龄45.2岁,病程1d~1个月,有颈部扭伤史者5例,慢性劳损者(强迫位置或低头伏案工作者等)25例,无明显诱因者15例。均经颈椎正侧位、过屈过伸位、双斜位X线、CT或MRI及血管彩超检查确诊,排除耳源性、眼源性、中枢性眩晕及内科疾病、精神心理疾病所致眩晕及颈椎间盘突出等其他器质性病变所继发的眩晕。
1.2诊断标准
[5]参照“第二届颈椎病专题座谈会”关于颈性眩晕的诊断标准:①有慢性劳损或外伤史。②具有颈椎病的临床特点,以颈性眩晕为主,有明显的交感神经症状,颈部有疼痛感,颈部活动后症状加重或旋颈试验阳性。③通过影像学检查发现颈椎或椎间关节发生退行性改变,颈椎曲度改变,表现不稳定性。④通过脑彩超检查发现椎-基底动脉供血不足。
1.3治疗方法
①星状神经节阻滞:患者取仰卧位,双肩下垫薄枕,使颈部前凸,以胸锁关节上方2.5cm、正中线旁开1.5cm处(C6横突部)为穿刺点,常规消毒,铺无菌巾,戴无菌手套,左手将胸锁乳突肌及颈外动脉鞘的内容物拉向外侧,充分暴露穿刺部位间隙,用10mL注射器针头针刺至C6横突骨面,回吸无血液及脑脊液,缓慢推入用2%利多卡因注射液及生理盐水配制成的0.25%利多卡因溶液10mL,拔针,按压针眼无出血后贴创可贴,嘱患者仰卧位观察20min,部分患者药物注射同侧可出现霍纳氏综合征,少数患者无此征,1次/d,左右交替进行,5次为1个疗程,根据病情可重复1个疗程。②针刺阿是穴及颈夹脊穴治疗:阿是穴既是机体内的病理状态在体表局部最突出最集中的高度机能外在反应表象,又是诊断治疗疾病的核心点[6],再结合“局部取穴”的选穴原则,选取阿是穴(颈椎各椎体棘突附近软组织的明显压痛点或阳性反应点,一般取3~5穴)及颈2~颈7夹脊穴,患者取坐位,常规消毒,取0.35mm×50mm毫针,于穴位处直刺或斜刺0.5~0.8寸,待局部有酸胀感后行提插捻转针法至针感向肩背部及上肢放射,出针,1次/d,7次为1个疗程。③推拿整复:患者取坐位,医者先行颈部软组织揉法、法,使患者舒适放松,颈部软组织温热松弛,再依次行颈椎旁肌肉及其起止点拿法、拇指揉法、拨法,缓解肌肉痉挛,松解软组织粘连,改善局部血液循环、增强痛阈,待颈肩部肌肉较为松弛、软组织痉挛及粘连缓解后行颈椎旋转复位手法进行整复,整复时,医者一侧肘部托患者下颏,适度向上牵引,并向患侧慢慢转动,当颈部转至最大角度时,肘部略用力上提旋转并顿挫一下,同时另一手拇指根据患椎移位情况逆向推按棘突,一般可听到复位响声,最后轻揉颈肩部软组织结束手法治疗,推拿1次/d,7次为1个疗程,整复根据病变需要及病变颈椎节段进行。推拿整复操作过程中,要求手法均匀、柔和、持久、有力、渗透,禁暴力,不强求复位响声。④颈椎牵引:患者行颌枕牵引带坐位牵引,牵引重量为5~12kg,20min/次,1次/d,7次为1个疗程。⑤口服强力定眩片(陕西汉王药业有限公司,国药准字Z61020139)药物治疗:主要成分为天麻、杜仲、野、杜仲叶、川芎,适用于头晕目眩、头痛耳鸣等症,口服,4~6片/次,3次/d,15d为1个疗程。治疗期间进行健康宣教,告知患者避免久坐或长时间低头伏案,指导其行颈肩部肌肉功能锻炼,纠正不良生活姿势及正确应用枕头等。
1.4疗效判定标准
[7]参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的有关内容。痊愈:眩晕、头痛及伴随症状消失,颈椎活动正常,能够正常工作、生活、体育锻炼。显效:眩晕、头痛明显减轻,伴随症状消失,颈椎活动正常,可以正常工作和生活,但劳累后、体育锻炼时偶有轻度发作。有效:眩晕、头痛减轻,部分伴随症状减轻或消失,颈椎活动略受限,工作和生活偶有影响,但可以在身体承受范围之内,可以进行适当劳动和体育锻炼。无效:眩晕、头痛及伴随症状无改善。临床治疗总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
2结果
45例患者经治疗后痊愈25例,占55.6%;显效10例,占22.2%;有效7例,占15.6%;无效3例,占6.7%,总有效率达到93.3%。患者在治疗过程中无晕针、药物过敏等现象发生。
酸枣仁合剂
用法:每次服10毫升,每日三次。
主治:失眠、多梦、心烦等,具有养心安神作用。
柏子养心丸
用法:每次服9克(8粒),每日2~3次。
主治:失眠多梦、心悸易醒、健忘、气短乏力等,具有补养气血、宁心安神的作用。
夜宁冲剂
用法:每次服20克,早晚各服一次。
安神补气丸
用法:每次20粒,每日2次。
主治:气血两亏的失眠。
神经衰弱片
用法:每次6克,每日2次。
主治:心肾不交、夜卧少眠等,具有补肾益智、养心安神的作用。
安神补心丸
用法:每次15粒,每日3次。
主治:失眠、头晕耳鸣、健忘等,具有养阴安神作用。
安神丸
用法:每次5丸,每日1~2次,辗碎用温水冲服。
主治:有镇心安神补气的作用。
安神健脑液
用法:每次10毫升,每日三次。
主治:有养心安神、益气生津、活血固肾的作用。
失眠的民间偏方治疗
偏方一
材料:花生仁、大米各40克,花生嫩叶50克,米醋1食勺。
方法:先将花生仁、大米捣碎为细末,再加花生嫩叶共捣研,放入锅内加水一碗半,煮粥一碗,加入米醋,每晚睡前一次服完。
功效:补气养血、敛心安神。
偏方二
材料:柿叶、山楂核各30克。
方法:先将柿叶切成条状晒干,再将山楂核炒焦捣裂,水煎服,每晚一次,7天为一疗程。
功效:补肾、涩精、安神。
失眠的中医分型
肝郁化火型表现为烦躁易怒,面红,目赤,口苦,舌红,便秘尿黄,心烦不能入睡。
痰热内扰型痰多口苦,目眩头晕,睡眠不安。
心阴亏虚型五心烦热,心悸耳鸣,多梦易醒,心烦难睡。
心脾两虚型疲乏无力,心悸健忘,多梦难眠。
心胆气虚型恐惧不安,多梦易惊,睡眠不实。
肝肾阴虚型头晕眼花,耳鸣健忘,腰膝酸软,难睡早醒。
心肾不交型五心烦热,盗汗遗精,心悸健忘,彻夜难眠。
胃气不和型脘腹胀痛,嗳酸,呃逆,便秘,夜眠不安。
失眠的药枕治疗
黑豆磁石枕
材料:黑豆、磁石各1000克。
方法:将以上药物捣碎,装入枕心制成药枕。
功效:养心安神、宁心定志,用于阴虚火旺的失眠和肝肾阴虚引起的失眠。
促眠药枕
材料:、桑叶、侧柏叶各20克,竹茹、白芷各15克,川芎、牡丹皮、荆芥各10克,决明子、磁石、薄荷叶各30克。
方法:将磁石捣碎成米粒状碎块,决明子用清水洗净后烘干或晒干,其余药物晒干或烘干,研成细末共拌匀,装入枕心,制成药枕。
功效:疏肝泻热、养阴安神。对肝郁化火型失眠或阴虚火旺型失眠有效。
枕
材料:白(或野)2000克。
方法:将药晒干或烘干,装入枕心制成药枕。
功效:平肝泻火、安神定志,用于肝郁化火引起的失眠。
橡皮锤疗法治疗失眠
治疗机理
橡皮锤疗法主要弹击头面部、胸腹部等督脉、任脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经等穴位和经络集中的地方。
注意事项
弹击速度:每分钟弹击120次左右为补,每分钟弹击180次为泻。
弹击次数:慢性病和实证,每穴一遍60~90次,每部位1~3遍。急性病和实证较慢性病每穴次数和遍数均增加1倍。
弹击方向:顺着经络方向弹击,可推动经气循环,增强抵抗力为补法,多用于慢性病和实证。逆静脉的走向弹击可遏制邪气,调节阴阳为泻法,多用于急性病和实证。
气功疗法治疗失眠
卧式功法以体弱、多病、老年人最适宜。练功者晚上或睡前均可做。头在枕上,平卧,手臂放在身体两侧。男左手掌心朝上,右手掌心朝下,女右手掌心朝上,左手掌心朝下,腿自然伸平,两脚与肩同宽,面放松,嘴轻闭,眼微合,排除一切杂念,避免突然响声惊扰。
坐式功法坐在沙发、椅子、床沿均可,双脚平放在地上,两脚分开与肩同宽。膝成90°为宜,大腿与躯干、头颈垂直,双手轻放在大腿靠躯干部位,掌心朝上,拇指与食指轻轻搭合,沉肩坠肘,下颌微收,面部放松,嘴轻闭,眼微合。
站式功法尤其适合神经衰弱引起的失眠。站桩起着强壮作用,可增强机体的调节功能。两脚分开与肩同宽,脚尖朝前,两膝放松微曲,两肩与双臂自然下垂,手放松掌心朝大腿,颌微收,嘴轻闭,眼微合,使大脑入静,促使大脑皮层的抑制,有利于神经系统的调节,促进睡眠。
气功锻炼要循序渐进,这一点对体弱多病者尤为重要,不要操之过急,根据身体状况练习,时间从短逐渐延长,量力而行,这样才能获得较好的疗效。
治疗失眠的气功属于保健治病的方法,不能以治疗失眠为由而去学气功,更不能走火入魔,而有害于健康,有害于家庭,有害于社会。
听息疗法治疗失眠
听息疗法是气功治疗方法中的一种,即听自己呼吸的一种练习方法。
操作方法
开始只用耳根,不用意识,只要察觉到一呼一吸的下落,不要去听鼻中发出什么声音。至于呼吸的快慢、粗细、起落、深浅,任其自然变化,不去支配它。听到后来,神气合一,杂念全无,连呼吸也忘记了,渐渐入于睡乡。醒后若再睡,可重复做,又能入睡。
注意事项
练听息法之后,有一些人会感下肢震动,一般在睡眠中发生。动时云开雾散,周身爽利。一睡一动,一觉一收,反复数次。散而生阴,动而生阳,动静互为其根。
自觉耳根,有孔开模样,应如意存神,注于动处,息息归根,可使心神爽快。
推拿疗法治疗失眠
常用穴位
足三里、三阴交、 阳陵穴、阴陵穴、绝骨穴、肾俞、大肠、神门、内关、风池、太阳穴、印堂、合谷等穴。
注意事项
按揉时要有酸胀、得气感;
7月酷暑未能阻挡人们参加“中医中药北京行”大型义诊咨询、科普宣传活动的热情。7月8日上午该活动在北京朝阳公园成功举办。来自首都32家中医、中西医结合、民族医疗机构的177名专家和首都各界群众2万余人参加了本次活动。“中医中药中国行”百米展廊“蓬勃发展的首都中医事业”,集中向首都市民展示中医药在首都公共卫生领域中的服务优势和特色,弘扬中医药文化,普及中医药预防保健知识。许多群众都到“弘扬国粹,爱我国医”签名墙前,纷纷签字表示支持发展中医药事业。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强等国家中医药管理局领导亲临现场,看望和慰问冒着酷暑参加义诊、咨询活动的专家,并对此次活动给予高度评价。
全国公共卫生公益热线12320网站开通
今后有关公共卫生问题可直接登陆全国公共卫生公益热线12320网站。卫生部7月17日召开全国12320公共卫生公益热线工作会议。卫生部副部长陈啸宏出席会议并讲话,充分肯定了全国12320热线工作的成绩。
12320是我国公共卫生公益电话,专门负责受理公众对突发公共卫生事件的举报等服务。自试行后,该热线在北京、上海、石家庄等地受到了热烈欢迎。此次开通的全国公共卫生公益热线12320网站被认为是对12320热线的有效补充。以后市民可登录12320.省略进行健康知识查询。卫生部介绍,12320网站不同于以往的工作网站性质,在其前台的设计、内容编选等方面,以方便与公众互动、方便公众使用和查询健康相关知识为目标。
我国首座稀有血型库落成投用
日前,上海华山医院接收了当地一名奥地利籍血液病患者,其Fy(a-)特殊血型非常稀有,因找不到相配的血型而无法进行。上海血液中心接到电话后,迅速展开检测、筛选,短短24小时,为患者提供了1800毫升血液,使他及时脱离危险。外籍人士定居上海的增多,导致了新的用血问题。据了解,上海每年集血液及血液成分近80吨。其中仅50%左右血液输给上海本地患者,其余均供应给外地患者,当中也包括在沪的外籍人士。鉴于此,自2003年起上海开始着手筹建稀有血型库,7月25日上海血液中心终于落成投入使用。刚建成,该中心就在多起病例中发挥重要作用。目前,世界上有4个较大的稀有血型库,分别位于英国、美国、荷兰以及日本。据悉,该中心是目前全国唯一的稀有血型库,保存了30多种稀有血型,数量为亚洲第二,仅次于日本。
中药材种植被纳入新农村建设项目
将中药材种植同农民增收、发展中医药结合起来,既有利于生态又解决农作物重茬问题,使土地得以休养生息。2007年7月12日,广东省卫生厅、广东省中医药局在连州市九陂镇新圩村举行中药材种植示范点启动仪式。副厅长兼中医药局局长彭炜出席仪式并作重要讲话。该项目体现了其落实自主创新能力的有关文件要求,结合“建设中医药强省”的部署,探索了政府指导、以企业为主体、将中药材种植纳入建设新农村的规划当中,纳入农业种植结构调整的范围之中,给予一定的政策支持的新模式。
第四届中国计划生育生殖健康
新技术新产品博览会成功举行
为推动计划生育生殖健康产业的发展,国家人口和计划生育委员会联合有关部门已成功举办三届计划生育生殖健康新技术新产品博览会,以达到推出一批计划生育、生殖健康、优生优育新技术新产品,初步实现“以事业带动产业,以产业促进事业”的战略构想。第四届计划生育生殖健康新技术新产品博览会于7月11日第18个世界人口日开展,为期4天。此次展会以“健康、和谐、发展”为主题,生产经营企业、科研院所、计划生育及药具服务机构等为展示主体。包括“展示、展览、会议、经贸、文化”五大版块,7个展区600多个展位展示了计划生育药具、优生优育产品、生殖健康用品、诊断试剂及诊断技术、医疗器械、宣传音像制品、信息技术产品等十大类产品。
《中国泌尿外科学史》首发式暨新闻会
(贵州省贵阳清镇市第一人民医院贵州贵阳551400)
【摘要】
目的:分析颈椎病中医中药治疗过程中的护理效果。方法:回顾性分析240例颈椎病患者的临床资料,将其颈椎病中医中药治疗的护理随机分为观察组与对照组,每组各120例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行针对性护理干预,比较两组的VDS评分及治疗效果。结果:观察组与对照组的VDS评分较护理前均有显著改善,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的改善效果显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为78.33%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对中医中药治疗的颈椎病患者采取针对性护理,可有效缓解患者疼痛症状,改善治疗效果。
关键词 颈椎病;中医中药;临床护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561(2015)07-0058-02
颈椎病是常见的颈段脊柱慢性退行性疾病,好发于中年以后,男性发病率高于女性,又称作颈椎退行性关节炎、颈肩综合征或颈椎综合征等。本研究240例颈椎病患者采用中医中药方法进行治疗,分析临床护理效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料:回顾性分析我院2011年01月至2014年08月收治的240例颈椎病患者的临床资料,其中男144例,女96例;年龄在34-67岁,平均年龄(52.3±0.3)岁;病程2-24年,平均(12.3±2.5)年。所有患者均经颈部X线检查及CT检查确诊。240例颈椎病患者中神经根型134例、脊髓型2例、椎动脉型101例、交感型3例。将240例患者随机分为观察组与对照组,每组各120例,两组患者的一般资料差异不具统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:所有患者采用中药治疗、针灸、推拿等中医中药治疗,对照组采用颈椎病常规护理,包括基础护理、病情观察、疾病知识宣教等;观察组在对照组的基础上采用针对性护理,具体如下:
1.2.1情志护理:患者入院后要为其创造安静、舒适的住院环境,最大程度上消除其紧张心理。由于颈椎病疗程长、病程长、病情易反复等特点,久而久之患者易出现焦虑、抑郁心理,因此要做好患者的心理护理,在了解其心理状态的前提下,加强与患者的沟通,疏导其不良情绪;向患者主动介绍各类治疗手段的作用及效果,并讲解清楚注意事项,使患者了解疾病与心理情志的关系,鼓厉其怡情悦志,安心养病。
1.2.2生活护理:病室要保持良好通风,适宜的温湿度;日常工作、生活、休息时要注意纠正不良,保持颈部平直;选择正确睡姿,取低枕仰卧位,颈椎后缘增生明显者,枕头可偏高;注意颈部保暖,避免臣子风寒湿邪侵袭;增加营养,滋养筋骨;坚持锻炼,巩固疗效。
1.2.3防止二次伤害发生:颈部推拿时要根据证型选择对应的推拿手法;如多次推拿效果不好,需停止推拿。治疗过程要注意患者安全,防止意外受伤;下肢乏力行走困难者要加强陪护,患者入厕时要有陪护,防止摔伤。
1.2.4饮食护理:多食牛奶、新鲜蔬菜和水果及含钙高的食物,少食油腻及高胆固醇食物。
1.3疗效评价标准:头痛、颈痛、上肢麻痛等疼痛症状采用VDS评分法进行评价,无痛计0分,轻度疼痛计1分,中度疼痛计2分,重度疼痛计3分,剧烈疼痛计4分,疼痛难以忍受计5分,由患者准确描述疼痛,对其疼痛程度进行评分。
疗效评价:
1.3.1头晕、颈僵、上肢麻木等症状消失,X线、CT复查病变有明显改善,颈部活动正常,无不适感视作显效;
1.3.2头晕、颈僵、上肢麻木等症状有明显改善,X线及CT复查病变部分有所好转,颈部活动基本正常,劳累后有轻微不适视作有效;
1.3.3头晕、颈僵、上肢麻木等症状未见缓解,X线检查及CT复查病变无改善,颈部活动有仍有不适视作无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理:研究数据采用spss 17.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05视差异具统计学意义。
2结果
经过护理干预,观察组与对照组的VDS评分较护理前均有显著改善,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的改善效果显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。见下表1。
观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为78.33%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。见下表2。
3讨论
中医学理论认为,颈椎病主要是由于肝血不足、肾精衰少、骨髓生化乏源导致骨痿筋弱而引起的退变。颈椎病多是由于颈椎长期处于强迫姿势、不良的睡眠姿态、颈椎退变、失稳、头颈部外伤等因素所致。颈椎病具有病程长、疗程长、易反复等特点,且颈椎间盘退行性改变、病理改变具有不可逆转性,因此在治疗的同时还要加强临床护理,指导患者进行正确的功能锻炼,以取得最佳的康复效果。由本研究可知,针对颈椎病患者采用中医中药治疗具有易于操作、效果显著等优势,配合针对性的护理措施,可有效缓解患者的疼痛症状,改善治疗效果。
参考文献
[1]贺向龙,雷正科.自拟葛桂颈椎康治疗颈椎病78例[J].人民军医,2014,48(8):468-469.
[2]王霞.颈椎病患者的心理护理[J].齐鲁护理杂志,2013,12(21):2157.