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关键词 课程改革 瑜伽热 功效
一、前言
瑜伽,是起源于印度,流行于全世界的一种东方古老的强身术。古代瑜伽注重心灵与肉体的超越发展,随着时间的推移与洗涤,现代瑜伽已经发展为一项富有时尚气息的更适合全民参与的健身项目。当代瑜伽追求身心平衡与健康优雅;主要由呼吸法、法、冥想组成;一种在自然健康的环境当中,伴随着悠扬的音乐,由意念指引躯体舒缓流畅地练习各种动作,以期达到内外兼修的一项健身项目。瑜伽同时也可以消除人们潜意识当中的垃圾,消除烦恼,使得练习者得到身心两方面的均衡修养。
二、公共体育课程改革
《全国高等学校体育课程教学指导纲要》对大学体育课程目标作了详细的规定,其总体目标是:增强体质、增进身体健康和提高体育修养。不难看出,增强体质依然是我国高校体育的主要目标之一。普通高校公共体育课程改革需要面对全体学生,开展切实有效的课程以供学生选择与学习,从而使学生养成终身锻炼的习惯。因此,仅仅是传统的课程项目已经无法满足当代拥有求新存异心态的大学生的需求。新课程的设置是适应社会需要的有效方法之一。而合适的新课程则需要各高校认真遴选,既是不同以往的传统课程,同时还需要拥有符合《全国高等学校体育课程教学指导纲要》的目标要求,能够指导并促进当代大学生的身心发展。被喻为“白领的运动”的瑜伽,无疑很符合成为普通高校公共体育的一门新的课程的各个方面的要求。它能够满足当代大学生身体和心理方面的需要,有助于学生的身心发展。
三、瑜伽课程
(一)高校开设瑜伽课程的意义。
作为当今流行于全球的一项健身项目,瑜伽拥有很全面的调理功效,涉及身、心等各个方面。
1.瑜伽练习的养生功效。瑜伽是最安全、最富有成效的健身术之一。瑜伽的练习是一个循序渐进的过程,练习者在练习的过程中不能够急于求成,而是通过最基础的动作一步一步地改善自身的身体素质。瑜伽的独特姿势,在练习的过程中逐步提高练习者肌肉的弹性、关节的灵活性,改善身体的柔韧性和协调性,在无形当中保持了形体的匀称。
瑜伽将呼吸作为练习中的一个基本组成部分,不同于我们生活当中习惯的胸式呼吸,瑜伽练习中要求腹式呼吸;学生在练习当中,呼吸变得缓慢、均匀而且悠长,吸进更多的氧气,充分呼出二氧化碳,净化血液。当然,作为有氧运动的一种,瑜伽也能够起到减肥的功效。2.瑜伽练习的健心功效。瑜伽是在舒缓的音乐背景下展开的,练习者在安详宁静的状态下舒缓地呼吸与运动,将注意力完全集中在自己身上,排除一切杂念,放下工作生活当中的负担与烦恼。当代大学生在高等教育逐步由精英教育转变为普通教育的环境中,承受着无形的学业和就业的双重压力,很容易产生焦虑、烦躁的感觉,瑜伽的练习可以帮助学生调整心态。
瑜伽的冥想术是一种很好的减压方式。练习者在冥想时会不由自主地集中注意力,回归平静。与此同时,瑜伽冥想术能够帮助练习者控制自身的意识,调节身心,逐步开阔练习者的胸襟,使得练习者比之前更为沉着、冷静。
(二)有效地开展瑜伽教学。
1.硬件设施。瑜伽练习的场所没有太多的限制,但是练习场地必须通风顺畅、空气清新,瑜伽的呼吸法要求空气的质量不能低,否则对于练习者不利反有害,这违背了瑜伽练习的养生与健心的初衷;此外,练习的场所能够保证练习者自己足够的私人空间,瑜伽是一项较为安静且独立的健身项目,全神贯注方能达到练习的功效,旁人不小心的打扰很有可能影响练习者之前的境界。所以,开设瑜伽课程的高校需要为该课程设置合适的教学以及练习场所。瑜伽练习过程中背景音乐起着至关重要的作用,它可以引导练习者进入忘我、安详的状态,因此,背景音乐的选择和播放就需要高校以及任课老师的认真对待。
2.师资要求。由于瑜伽的综合性,瑜伽教师必须具备一定的专业素质。例如:瑜伽课初级阶段主要是体法的传授,教师的动作必须标准无误才能引导初学者进入真正的瑜伽的王国。另外瑜伽派别众多,教师需要为学生选择合适的动作以用于教学与学生课余的练习。而目前的瑜伽教师并不是全部为专业的瑜伽师,部分教师没有接受过正规的培训,没能拿到瑜伽师资格证书。为了对学生负责,各高校最好在招聘到合格的教师之后再开设瑜伽课程。瑜伽背景音乐是否合适同样取决于教师的选择。瑜伽不仅仅是动作的练习,瑜伽的精髓是呼吸法和冥想。瑜伽教师随着课程的进行应该能够根据学生的自身特点与进步程度为学生制定科学的教学与练习进度。瑜伽的伤害是不可见的,这就要求瑜伽教师在教授过程中正确引导,并根据学生自身特点制定相应的评价标准,以免出现不必要的练习伤害……当然,各高校也应该为教师的素质的提升给予支持:聘请专业的指导老师来校培训或授课,派送教师参加专业培训等。
3.科学地教学。作为一门新兴的课程,教师需要制定较为科学的教学设计,全方位考虑教学过程,使得教学过程顺利实施。
选择合适的教学环境与背景音乐,为学生创设较为优质的学习环境与练习场所;安排合适的教学内容,根据学生自身特点,灵活地教授合适的,同时结合呼吸与冥想,使得整堂课舒缓但不松散,丰富但不繁缛。采用恰当的教学方法,在教学当中,教师做好示范,之后可以一对一地指导,力求每位同学的姿势正确,在呼吸与冥想时,教师最好运用合适的语言引导学生自己探索瑜伽的奥妙。在学生自主练习的过程中,教师需要引导学生慢慢地突破自己的极限,不能够不顾及个人身体素质一味追求动作的难度,以免瑜伽伤害的出现。
4.合理地评价。鉴于瑜伽的综合性,瑜伽的考核不能仅仅依据最终的期末考试,可以以平时上课的情况以及小组互相督促,共同练习,共同进步作为总成绩的一部分。而且最后期末考试时不能仅仅依据学生的能够做到什么程度,要结合学生自身的身体素质;还需要加上瑜伽的精华——呼吸与冥想,尽管二者不能够直接检测,但是教师可以通过学生平时的改变判断学生心境的改变以及思想道德的提升。
四、瑜伽课程的长远影响
学校开设一门合适的课程,能够给学生个人以及整个带来更为深远的积极影响。
瑜伽课程有助于学生道德素质的提高。正如我们都知道的瑜伽的功效当中有一项,即经常练习瑜伽有助于帮助练习者缓解生活工作当中的紧张状态,降低以致驱散练习者的失败感,在练习的过程中逐步复归于静,调节心理稳定平衡,相对于消极的情绪状态来说是具有积极作用的,这是最直接的道德方面的提升。而在平时的练习当中,无形中培养了学生高雅的气质,激发了学生内在美的表现力,增强了自信,学生更有信心步入社会,发挥他们的潜力,创造属于自己的精彩。
在主要的瑜伽体系当中,有两种瑜伽体系值得我们关注:实践瑜伽和爱心服务瑜伽。在中国瑜伽之母张蕙兰女士所著的《瑜伽的赐予》一书中,其恩师柏忠言这样写道“树根供应养分,使果树挂满甘甜的果实,却不求回报;要知道,人们无偿的付出,会换来无穷的快乐。”这就是蕙兰瑜伽的奉献精神。当一个人真正融入到瑜伽的世界中之后,他们会以为他人服务而快乐,这就是瑜伽的精神,将快乐传递。高校瑜伽课程的设置,使得学生有机会接触瑜伽,并且逐步进入瑜伽的世界,得到自我的提升,同时也为他人带来幸福。
瑜伽课程的开设有助于促进高校校园体育文化的兴起。综合性的健身项目——瑜伽集运动、娱乐与健身于一体,深受大学生的喜欢,学生乐于在课余时间练习,无形当中影响更多的同学参与到锻炼的队列当中,不仅锻炼了身体,也使得学校的整体氛围更加活跃,更加健康。
瑜伽课程的开设有助于培养学生终身体育意识。瑜伽不仅可以强身健体,也能够解除疲劳和紧张情绪,还能够调养练习者的身体素质,提升练习者的气质,因此被大多数人所喜欢。另外,瑜伽的练习场所要求并不苛刻,只要是空气清新,通风顺畅就行了。学生在自己往后的生活当中可以自由练习,自由度足够就利于瑜伽的持续发展,避免了因场所、设施等的限制而使得学生在离开学校之后被迫放弃在学校养成的锻炼习惯。
五、小结
瑜伽因其自身的特点流行于世界,在高校公共体育课程改革的趋势下,瑜伽也能够凭借自身的魅力而进入各大高校。丰富学生的校园生活,为学生的全面发展提供帮助。但是,瑜伽在高校的发展并不能一蹴而就,特别是教师的素质关系着整个课程的兴与衰。我们应该理智地对待新开设,脚踏实地地使其发展完善。
参考文献
[1]史艳莉.瑜伽在高校体育教学中的可适性研究[J].湖北大学学报,2006,33(6):799-800.
[2]柏忠言,张蕙兰,瑜伽.气功与冥想[M].北京:人民体育出版社,1999.
关键词:课堂信息加工;洞察力;课堂效率
对于小学语文和数学老师而言,课堂教学能力可以直接体现教师的教学水平,其对教学过程的控制与调节也是课堂教学能力的重要方面,是从事教学活动的一种特殊的认知能力。而这个过程需要通过课堂中学生的各种行为信息及学生的反馈等进行加工梳理。有关小学语文与数学教师课堂信息加工能力的研究发现,不同经验的教师对课堂信息加工表现出不同的差异化。在注重教学发展的同时,具备丰富经验的教师更能够适时调整课堂气氛与教学活动,高效快速捕捉到学生的行为信息,并做出决策后进行课堂管理。
1、小学语文和数学教师课堂信息加工能力的重要性
由于小学语文与数学教师的教学能力发展直接直接关系到教师的素质,进而影响到一个国家的教育和社会发展。故而,小学语文与数学教师的教学能力发展水平一直备受各国教育学家和心理学家关注。其中,小学教师的课堂信息加工能力是教师教学能力的重要组成部分,同时也是培养其教学专长的一个重要环节。只有在认识到小学语文及数学教师课堂信息能力发展的特点和规律后,分析透彻影响其信息加工能力发展的因素,才能为我们制定科学的教师培养计划,提升小学教师课堂教学能力提供有效的实践指导。
2、小学语文与数学教师对课堂信息加工能力具体内容
2.1、小学课堂活动信息加工内容的主要构成
结合小学语文与数学课堂情景信息看,教师需要认知与获取信息内容无外乎三类:学科教学内容的信息、课堂教学活动信息以及课堂背景信息。鉴于不同类型的信息在教程过程中发挥着不同的作用,并且不同的语文教师与数学教师分别对课堂教学的效率产生很大的差别。导致这样差别的缘由主要集中在对课堂信息加工的准确性以及课堂教学问题的处理能力上。简而言之,小学语文与数学教师通过知识、洞察力和效率几个因素可以训练在课堂信息加工方面的直觉性与认知技能。
2.2、小学语文与数学教师课堂信息加工能力差异性体现
首先,是对学科内容信息、课堂活动信息和课堂背景信息的加工速度的差异。
教师对不同类型课堂信息的加工速度存在显著差异,通常教师对课堂活动信息加工速度最快,对学科内容信息加工速度仅次之,对课堂背景信息加工速度居后。
此外,当课堂活动信息、学科内容信息与课堂教学情境一致时,无论是语文还是数学教师对于这样匹配的信息反应速度较快,并能够做出知觉判断;反之,对于不匹配的信息反应稍慢。在处理这样的信息加工时,专家级别的教师与一般教师在对教学情境的观察和判断表现也出现很大的不同。比如,在通过录像观看整个教学课堂过程后,针对课堂教学现象需要做出解释时,一般教师形成的报告结果经常与实际情况相矛盾,并且表现出困惑不解;而专家级别的教师则能够轻松自如地抓住录像问题的症结所在。在教学规则的使用中,专家级别教师在观察和判断时表现得更为快捷和流畅,对一般教师而言确实比较困难。
其次,是对学科内容信息、课堂活动信息和课堂背景信息的辨别能力的差异。
由于小学语文教师与数学教师专长不同,对于课堂情景信息的关注程度也不同[2]。因此,在对课堂教学现象的解释与预测、课堂重要事件的判断、课堂教学规则的运用的等方面也表现出参差不齐的现象。比如,在预测课堂现象时,数学教师比语文教师更擅长相似教学情境的认识与推理,并且能够掌握课堂教学事件之间的内在联系,精准预测学生的课堂表现。但是,在同样的数学教学课堂中,专家级别的数学教师能够对现象的重要性进行有效地区分与组织,并发现问题关键;而一般教师却太过于侧重细节,而不能信手拈来分析出问题的关键。再者,一般而言,语文教师对活动信息和匹配信息的判断正确率高于数学教师,对学科内容信息的正确率却低于数学教师。
3、强化小学语文与数学教师课堂信息加工能力的举措
3.1、提升教师课堂知觉能力
课堂感知能力也可以称为课堂洞察力,即教师对教学课堂信息的认知技能。不可否认,这样的认识技能是一个长期积累的过程,遵循着一定的发展规律,需要不断强化程序性知识与陈述性知识,在优化认知资源的分配上,提高问题解决的信息加工速度和准确性。比如,数学教师在选用一种具体或图象式类比物去表达数学概念之前,教会学生筛选的策略,通过选择一定的积木组展示出体积大小的概念,学生只有在理解体积大小的概念后才能选择出合适的类比物。同时在学生学习情景中,可以通过小组讨论的形式逐步让其明确感知类比推理的过程。
3.2、吸取教学经验
一般教师课堂信息加工能力水平低于专家级别教师,主要是专家级别教师具备了丰富的实践教学经验,对于学生课堂问题行为与典型行为高度注视与把控。
良好的观察与再认知能力是在某一特定领域进行长期且目的性练习而获得的。新手教师需要不断针对自身教学课堂中的经历进行反思,甚至总结形成一套系统性的认知,对学生课堂问题与典型给予不同的程度的关注,如此,可以在课堂学科内容信息、课堂活动信息和课堂背景信息的核心环节上均衡的分配资源,提升信息加工能力,实现质的飞跃。
4、结束语
小学语文与数学教师课堂信息加工能力不仅体现了教师对知识结构的认知、课堂信息的洞察力,更体现出了教师对其课堂信息监控决策能力。眼下,我国小学教育背景下的教师队伍整体素质水平还有待提升,应该全面地、系统地、科学地探索其规律性,并制定相关的教师长期职业发展培训,不断积累经验,完善小学教师的课堂教学理论。
参考文献
春天充满了不稳定性,气温可能会忽高忽低,这时不如让泛红的枸杞、肥嫩的甲鱼肉、剔透的桂圆和翻滚的浓浓汤头给偏冷的天气带来一丝暖意;将嫩绿的西洋菜、饱满的赤豆和甜蜜的香枣熬成鲜汤,给温暖的天气一丝沁人心脾的清香。不管是初春还伴有的丝丝寒意,仲春阳光下那独有的温暖,还是春末将要来临的那股炎热,总有一款养生汤适合不同时节的你。
春天充满了不稳定性,气温可能会忽高忽低,这时不如让泛红的枸杞、肥嫩的甲鱼肉、剔透的桂圆和翻滚的浓浓汤头给偏冷的天气带来一丝暖意;将嫩绿的西洋菜、饱满的赤豆和甜蜜的香枣熬成鲜汤,给温暖的天气一丝沁人心脾的清香。
太子参炖乌鸡汤
配料:太子参,乌鸡,赤豆,桂圆肉,红枣
功效:温中益气
口感:甘苦,鲜
乌鸡和太子参是滋补汤的两款标志,代表着鲜汤食材中热和苦的一面;赤豆、桂圆和红枣的黏糯香甜,则代表着鲜汤温和与甜蜜的一面,当这温与热,甘与苦相互交织碰撞滑过舌尖,必定是唇齿问对立的碰撞,一股鲜香令人回味无穷。
淮杞螺头炖甲鱼汤
配料:干维生片,枸杞。螺头,甲鱼,赤白,桂圆肉
功效:滋补肝肾,滋阴补血,补中益气
口感:清香
春季的到来一般都会拖着冬季的尾巴,天气一般是忽冷忽热,在这样的时节,来一碗滋阴补血,补中益气的甲鱼汤是最适合不过的了。筋道的螺头搭配醇厚的甲鱼肉,佐以桂圆、枸杞熬制成清香的汤头,每一口都是丝丝清香与鲜美的完美结合。
川贝海底椰炖鹧鸪汤
配料:海底椰,川贝,鹧鸪,桂圆肉功效:清热润肺,化痰止咳
口感:甘香
对于春季温补养生汤你有着怎样的想象?也许不用特别厚重的食材,只需要一口下去能清热润肺,沁人心脾足矣。川贝海底椰鹧鸪汤就有这样温暖而平和的效果。川贝和桂圆都是清热润肺的完美食材,海底椰和鸱鸪的精致稀有,也足以撑起这款甘香四溢的养生汤,一口下去,好一股清新的“春味道”。
苹果粟米炖龙骨
配料:青苹果。甜玉米,龙骨
功效:敛气逐湿。镇惊安神
口感:鲜甜
当青苹果的鲜甜和粟米棒的黏糯遇见具有安神作用的药材龙骨的时候,整个春天都变得甜蜜而又静谧了。这道以果蔬搭配中药材的春季温补养生汤适合春末饮用,不仅仅是因为夏天将至,甜糯的口感能留住春天的脚步。更因为汤品本身的鲜甜和清爽,让春天的尾巴也能在舌尖绽放出甜蜜的滋味。
西洋菜陈肾炖生鱼汤
配料:西洋菜,陈肾,蜜枣。
生鱼,赤豆
功效:清肺燥,益肺气
【关键词】高效课堂;农村幼儿园;家园共育;问题;策略
一、高效课堂背景下农村幼儿园家园共育存在的突出问题
(一)活动形式单一、认识存在偏差
家园共育每学年都会列入我们幼儿园的工作计划,由于经常重复做,渐渐地演变成了例行公事似的工作。园长讲话,提几点要求,幼儿园教师组织家长学习知识,甚至,把家长叫在一起,交流讨论等形式,由于对家庭和幼儿园功能认识不足,使各项活动的开展形式单一。在我们的实际工作中,双方对家园共育的认识存在不同之处。幼儿园一直处于主导地位,大多数家长认为,我的孩子缴了钱上幼儿园,幼儿园就应该为他们提供一切便利,开展一切教育教学,而家长只管提出要求,但很少付出什么,被动地参与幼儿园的各项活动。
(二)家长和教师忽视沟通交流
很多家长将孩子送进幼儿园是怕孩子碍事、吵闹,图自己省事省心,并不关心孩子在幼儿园中受教育的一些表现;有些家长认为,我们交了学费,孩子就该归教师管理,教育教学应该是老师的事情,家长只是照顾好孩子的衣食住行、为孩子创造优越的生活条件就可以了;有些家长甚至连最基本的按时接送孩子都做不到。家长的认识中认为自己就是赚钱,能为孩子生活提供保障就行了。很多家长认为,把孩子送到幼儿园,只要孩子学到科学知识就行了,至于和教师沟通交流,对他们来说似乎根本就不需要。导致这种认识,不仅与农村家长的受教育程度较低、教育孩子的观念落后等有关,也与农村幼儿园对家长的工作忽视有很大关系。
生活水平的提高,生活节奏的越来越快,很多家长的工作压力也越来越大,于是“顾不上”“没有时间”等成为不能参加幼儿园活动最合理的理由。即使参与了,也是来也匆匆去也匆匆,对活动的目的视而不见或纯粹不知道。由于家长对教师工作不够理解、教师对家长工作不到位的情况,使得幼儿园开展的家长工作都流于表面化、形式化,增加了家长和教师的负担,并没有达到家园共育的效果。有的老师认为教育是幼儿园可以单独胜任的,没有必要太费周折、自找麻烦地同家长商议;有的教师在做家长工作时,为了省事和减少麻烦,在投入力度上大打折扣;有的教师认为孩子在园是教师的责任,在家里是父母的责任,只要关心幼儿在园的表现,不出差错、不被家长批评就行了;还有的教师甚至认为农村家长的文化程度低,素质不高,教育观念落后,没必要与他们交流、沟通等。因此造成了教师与家长之间缺乏沟通,家长和教师双方存在观念和方式的差异,导致家园共育中出现家长和教师的不配合现象,以至在家园共育上存在诸多问题。
(三)教师和家长观念上存在差异
由于工作或其他原因,越来越多的农村家长把孩子托付给爷爷奶奶们照料。而爷爷奶奶们对孩子的教育与现代教育观念存在较大差异。爷爷奶奶们对孩子的身心特点、科学的教育方法等缺乏全面详实的了解和认识,加上受生活环境、传统观念等因素的影响,家庭教育观念比较陈旧,爱多于严。许多爷爷奶奶家长仍用老观念要求孩子,无形中增加了孩子接受新思想、新观念的难度。教师对爷爷奶奶缺乏尊重和信任,有的教师认为自己才是孩子的教育者,是教育孩子的“专家”,爷爷奶奶不如自己懂教育,让他们参与教学工作是在添麻烦、制造混乱,甚至不自觉地以一种教育别人的口气、居高临下的姿态与家长交谈。教师的这种态度妨碍了与家长的沟通,导致家园共育中的问题。
二、高效课堂背景下有效实现农村幼儿园家园共育的策略
(一)加强教育观念,丰富家教知识
(1)开发家长的教育资源。通过建立《家园联系册》,我们发现在家长中也有教子有方的,即使在家庭教育中存在困惑的家长也会在某一方面有成功的教育孩子的经验。这些资源如果为所有的家庭和幼儿园共用,就能够最大限度地发挥其作用。为此,我们结合我园的实际情况,充分挖掘家长的教育资源,不断丰富家长们交流的方式。
(2)设置家园共育栏目。我园在每个班上都设置了“家园共育”这一专栏,并不断更新内容,有向家长宣传科学教育孩子的知识、有幼儿在园内的各方面表现情况,还开设了一个家长们交流讨论的专栏,围绕家长关心的问题,提供一些具体的方法和思考,对家长较为成功的教育经验进行交流等,这些宝贵的资源贴在家园共育栏中,当家长在接送孩子的时候都会停下来看一看,了解和交流。可以这样说,“家园共育栏”是家园工作的桥梁,是家长与家长、家长与教师一起沟通、共同教育的纽带,是丰富家园共育经验、提高家园共育水平最有效的手段。
(二)亲身经历感受,提高家教艺术
(1)开展家长开放日、亲子游戏活动。平时有很多家长送了小孩不愿离去,很想看看自己的孩子在幼儿园到底是怎样生活的,想知道他的孩子在幼儿园里的表现情况?老师是怎样教育孩子的?为了满足家长的愿望,解除家长的困惑,我们每学期都要举行家长开放日活动和亲子游戏活动。在教育活动中,让家长了解到幼儿园的老师是如何教育孩子的,掌握一下教师的教学活动内容和形式,从而就解除了他们的疑惑,见识了一些教育方法。在亲子游戏活动中,家长的参与积极性特别高,每一次活动使家长自己也回到了童年似的,在活动中表现得非常活跃,孩子和家长在游戏中也增加了父子、母子之间的感情,同时也懂得了如何和孩子一起交流玩耍。
(2)幼儿的各种学习成果展和汇报表演。孩子在幼儿园里都有那些收获呢?这是家长们最想知道的。我园的老师还让孩子回家后把在园内学到的知识如:折的小鸟、拍皮球、画的画、学的儿歌、故事、舞蹈等向家长展示。家长从孩子的表现中不仅看到孩子的进步,而且从中学到一种新的教育理念,如怎样评价孩子的成果等。
(三)沟通形成制度,及时化解难点
(1)制作家园联系册。我园使用幼儿成长记录册有好多年了,效果很不错,我们每个月在成长册上把孩子在幼儿园的学习及生活图片、孩子的成果张贴上去,家长看后把孩子在家里的表现情况也记录下来,以便让家长和老师从多方面、多角度地了解孩子的成长历程,有针对性地对每个孩子进行教育和指导,让孩子更健康地成长。
(2)成立家长委员会。我园有效地利用家长委员会这一平台,定期召开会议,通过讨论、交流家长们的意见,共同策划一定的亲子活动、主题活动、重大节日活动,动员家长们积极学习教育孩子的知识,促进幼儿园内各项工作的提高。
家园共育通常会因为花样繁多的活动和各种不同的形式而在不知不觉中流于形式化、表面化。因此,要使家园共育落到实处产生实效,教师在组织开展家长工作时,要尽量为家长着想;在组织活动时,教师应考虑到家长的时间、精力、能力,不为难家长,不提出一些过高或无理的要求,确保家园共育确实在高效课堂背景下取得成效。
参考文献:
[1]牛银平;家长参与幼儿发展评价的问题调查与对策思考[J];早期教育(教师版);2008年09期
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)05(c)-0068-04
[Abstract] Objective To explore the effect of family centered health education on family function and self-efficacy for patients with type 2 diabetes mellitus. Methods 80 cases with type 2 diabetes mellitus admitted to the First People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University during January to December 2014 were divided into experimental group and control group, 40 cases in each group. The patients in control group were received routine diabetic health education, and the patients and their direct caregivers in experimental group were received family centered health education. Diabetes knowledge level, family function, self-efficacy and glycosylated hemoglobin levels between two groups were compared. Results After intervention, before and after intervention, the diabetic knowledge score, glycosylated hemoglobin levels between two groups were compared, the differences were statistically significant (P < 0.05). Problem solving, behavior control scores of experimental group before and after intervention were compared, the differences were statistically significant (P < 0.05). Problem solving, communication, role, behavior control scores after intervention of 3 months between two groups were compared, the differences were statistically significant (P < 0.05). Problem solving, communication, role, emotional response, emotional intervention, behavior control scores after intervention of 6 months between two groups were compared, the differences were statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in self-efficacy score between two groups before and after intervention (P > 0.05). The self-efficacy scores were statistically significant between two groups before and after intervention (P < 0.05). Conclusion It is beneficial to improve the knowledge level, family function and blood glucose level, applying family centered health education for the patients with type 2 diabetes mellitus.
[Key words] Family centered health education; Diabetes mellitus; Family function; Self-efficacy
近年来,糖尿病的发病率和患病人数急剧增加。大量的循证医学证据显示包括生活方式干预、降血糖、降血压、调脂和抗血小板等综合治疗(标准治疗)是显著减少糖尿病大、小血管并发症和死亡风险的最有效措施[1]。但遗憾的是,糖尿病的控制状况不容乐观[1-3]。目前糖尿病教育管理主要针对患者本人,较少针对家属。而糖尿病患者的社会支持,尤其是家庭支持有可能随着疾病的迁延、经济负担和精神心理压力而下降,进一步影响糖尿病患者的自我管理[4-5]。本研究旨在通过对糖尿病患者及直接照顾者进行以家庭为中心的健康教育,探讨其对患者家庭功能、自我效能的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1~12月于上海交通大学附属第一人民医院住院的患者,纳入标准:①符合WHO(1999年)2型糖尿病诊断标准;②年龄>18周岁,自愿参加本研究;③无认知障碍,无语言交流障碍或精神疾患;④实验组要求至少有一名家庭照顾者,并且家属自愿共同参加本研究,无认知、语言交流障碍或精神疾患。排除标准:①家属不能坚持参与患者管理;②1型糖尿病患者;③有严重糖尿病并发症者。共入选患者80例,根据患者入院时间将患者编号,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各40例。实验组男31例,女9例;年龄23~75岁,平均(51.98±13.77)岁;病程0(初发)~252个月,平均(78.55±76.50)个月;体重指数(BMI)18.1~33.2 kg/m2,平均(25.67±3.31)kg/m2;文化程度:小学及以下4例,中学8例,高中9例,大学及以上19例。对照组男28例,女12例;年龄24~80岁,平均(51.63±12.85)岁;病程0(初发)~300个月,平均(90.50±80.88)个月;BMI 18.1~33.2 kg/m2,平均(24.68±3.67)kg/m2;文化程度:小学及以下6例,中学10例,高中11例,大学及以上13例。两组患者性别、年龄、病程、BMI、文化程度比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
患者家属40人,年龄22~70岁,平均(50.30±11.68)岁;配偶33人,子女4人,父母1人,其他2人;文化程度:小学及以下7人,中学6人,高中10人,大学及以上17人。
1.2 研究工具
采用的研究工具为自编2型糖尿病患者基本情况调查表;糖尿病知识评估表根据《中国糖尿病护理及教育指南》2009版[6]相关内容设计而成,共21题,内容包括糖尿病基本知识、糖尿病的并发症、监测知识、运动、足部护理、饮食、用药和旅行等内容;家庭功能评定量表(family assessment device,FAD)是依据McMaster的家庭功能模式(McMaster model of family functioning,MMFF)[7]确定测定范围的一个筛查量表,共60个条目,按Likert评分,评分越高,家庭功能越好[8];糖尿病自我效能量表(diabetes self-efficacy scale,DSES)是1992年美国学者Hurley及Shea所发展,1998年由台湾王?Z璇对其进行翻译和修改,由26个条目构成,2009年由万巧琴和尚少梅在国内进行检验,具有良好的信度和效度,按Likert 5级评分,其得分越高,患者自我效能越好[9]。
1.3 研究方法
实验组:入院后对患者进行糖化血红蛋白检测、对患者及家属进行糖尿病相关知识的测验,针对患者及家属现有糖尿病相关知识水平同时对患者及其直接照顾者实行饮食治疗、运动治疗、血糖监测、胰岛素治疗、自我管理等方面的指导,并进行家庭功能、自我效能量表的评定。直接照顾者职责:接受糖尿病相关知识的学习;参与糖尿病患者居家管理,包括饮食、运动、血糖监测、督促用药、纠正不良生活习惯;督促并参与患者随访。之后于出院后3、6个月时门诊随访,再次进行糖化血红蛋白、糖尿病知识、家庭功能、自我效能的评定。
对照组:采用常规糖尿病健康教育方法,内容同实验组,但不要求家属参与。并于出院后3、6个月时进行门诊随访,内容同实验组,不要求家属参与。比较两组患者糖尿病知识水平、家庭功能、糖尿病自我效能、糖化血红蛋白的差异。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验或方差分析,计数资料采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后糖尿病知识评分比较
两组干预前糖尿病知识评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组干预后3、6个月的糖尿病知识评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05);两组干预前及干预后3、6个月糖尿病知识评分比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。?表1。
2.2 两组干预前后家庭功能评分比较
实验组干预前后问题解决、行为控制评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05);对照组干预前后及两组干预前的家庭功能评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组干预后3个月问题解决、沟通、角色、行为控制评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05);两组干预后6个月问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2。
2.3 两组干预前后自我效能评分比较
两组干预前后药物自我效能评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),其余方面的自我效能评分比较差异有统计学意义(P < 0.05);进一步比较两组干预不同阶段自我效能评分,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表3。
2.4 两组干预前后糖化血红蛋白水平比较
两组干预前糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组干预后3、6个月糖化血红蛋白水平比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。两组干预前后糖化血红蛋白水平比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。见表4。
3 讨论
3.1 以家庭为中心的健康教育有利于2型糖尿病患者掌握糖尿病相关知识
本研究结果显示,对家属和患者共同进行糖尿病知识教育,患者对糖尿病相关知识的掌握度优于对照组(P < 0.05),提示家属共同学习能提高患者的知识水平。与以往相关研究结果一致[10-11]。以家庭为中心的健康教育使家庭照顾者的糖尿病知识水平得到提高,根据知信行理论,这将有利于提高患者的血糖管理水平[12]。
3.2 以家庭为中心的健康教育有利于提高2型糖尿病患者家庭功能水平
本研究显示,家庭干预模式可提高糖尿病患者的家庭功能水平,实验组患者的家庭功能高于对照组,尤其干预后6个月,干预效果(各维度差异)比干预后3个月差异更大,提示家属参与的患者管理对患者家庭功能的提高具有中长期效应。有研究发现,患糖尿病妇女相比于非糖尿病妇女,其家庭功能不良,从而影响家庭生活质量[13]。直接照顾者参与糖尿病知识学习、随访,感同身受,能更好地体谅患者并给予患者支持,从而提高患者社会支持度及家庭功能[8]。许多研究表明,良好的家庭功能可提高糖尿病患者的自我效能,改善血糖控制水平[14-16]。
3.3 以家庭为中心的健康教育对患者自我效能的影响
本研究结果显示,通过住院期间的知识评估、干预及出院后的随访干预,除药物自我效能外,两组患者的其他各维度自我效能在干预后3、6个月均得到提高,与国内相关研究结果一致[17-19],这可能与患者用药依从性高有关。但两组患者在干预不同阶段对比,各维度自我效能差异无统计学意义(P > 0.05),与国内外相关研究不一致[14-15,18]。这可能与本研究样本量过小,干预时间过短有关,需要进一步大样本量研究以证实。
3.4 以家庭为中心的健康教育对长期改善患者的血糖水平的影响