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50岁的周先生平时喜欢看报纸,但最近觉得看上面的小字有点吃力,把报纸放远点又稍微能看清楚些,而且有越来越严重的趋势。周先生到医院就诊,被诊断为眼睛老视。
老视又称为老花眼,是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。年轻人的晶状体较柔软又富弹性,可随时变厚变薄,看近物有极佳的调节功能。随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌的功能也逐渐减低,人眼的调节功能也随之下降。这种由于年龄增长所致的调节力减弱,看近物模糊不清,就被称为老视。老视是一种生理现象,不论屈光状态如何,每个人都会发生老视。
老化,从40岁开始 从40岁开始始,就会发生老花眼。首先感到看细小字迹模糊不清,常不由自主地将目标远移,以减轻调节负担,消除视力不清和眼睛疲劳。在不戴眼镜时,即使勉强看清近处目标,也多由强行调节所致,长此以往势必产生种种眼睛疲劳的现象,如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等。
发病早晚与原有屈光状态有关老花眼是一种生理现象,是人生的必经阶段,但原有屈光状态将影响老花眼出现的早迟。如原有远视者老花眼出现较旱,近视者出现较晚或不发生。此外,老花眼还与生活习惯、职业种类等因素有关。身体衰弱或长期疾病引起的睫状肌调节功能衰退,也可促使老花眼提前出现。
老花眼需用凸透镜矫正老花眼不是病态,也不属于屈光不正。但老花眼的发生与光线投射在视网膜之后有关,如果要纠正,就得用正确度数的凸透镜纠正光线的投射。老花眼的配镜方式主要有:单光老花眼镜;原有屈光不正者为了兼顾看近与看远还可用双光镜或渐进多焦点眼镜。
老花眼度数随年龄逐渐增加 中老年人不要逞强,一旦有老花症状就应该配戴近距离专用眼镜。通常老花的度数会随年龄增长而逐渐增加,因此老花眼镜并不能配一次用一生,需要定期更换。中老年人应根据自身的工作特点和需求,选配老花镜。
永遇乐.恭贺识途马老百岁华诞
石鉴明
英豪展翅,文坛翘楚,群山祝福。《清江壮歌》,《夜谭十记》,把良心拴住。忠心耿耿,爱国爱民,真情实走正途。近百年,铁马金戈,革创生龙活虎。
血雨腥风,地下斗争,性命全然不顾。身负道义,艰难曲折,烽火解放路。无怨无愧,虔诚文艺,精书举旗鸣鼓。堪庆贺,蜀学领先,历代杰出。
2014.6.20于长沙
[关键词] 胆结石;规律;调查
[中图分类号] R575.6+2 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-131-02
笔者选取2005年1月~2008年12月绥化市北林区第三医院的老年人为研究对象,将其4年来的胆结石发病规律进行调查分析,以为其预防和治疗提供依据,现将结果总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2005年1月~2008年12月绥化市北林区第三医院老年人为研究对象,以2005年1~12月的调查对象为A组,共354例;2006年1~12月的调查对象为B组,共378例;2007年1~12月的调查对象为C组,共365例;2008年1~12月的调查对象为D组,共388例。4组调查对象在年龄、性别、文化程度等一般资料比较,P均>0.05,差异无统计学意义,具有可比性,具体见表1。
4组调查对象在年龄、性别、文化程度等比较,P均>0.05,差异无统计学意义。
1.2 方法
对所有调查对象采用对病史询问,症状体征检查及B超检查确诊[1],多数患者伴有右上腹疼痛,并伴发热等症状,但此方面的差异不大,差异无统计学意义。
1.3 统计学方法
采用统计学软件SPSS14.0进行统计分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,数据以均数±标准差来表示,以P
2 结果
4组调查对象生活方式、健康教育情况及胆结石发病率情况比较,见表2。
4组调查对象的生活方式健康率、健康教育知识熟悉率及发病率等情况进行比较,P均
3 讨论
胆结石是胆道系统的常见病,其具有运输、储存、浓缩及排除胆汁的作用,若胆汁或胆道系统出现异常则形成固体胆结石[2],其作为一种凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一,根据其发生部位可分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石[3-4]。此病易受多种因素影响,而且呈不断上升趋势,但近年随着健康教育的推广,发病规律也有较大的变化[5-6]。本文中,笔者就不同年份健康教育程度不同及生活方式不同的老年人为研究对象,对其胆结石发病率进行比较分析,发现受教育程度越高及生活方式比较规律的老年患者的胆结石发病率明显下降,说明其对胆结石的发病率有着重大的影响。以往关于生活方式与胆结石发病率的报道也较多,此结果与以往报道一致。胆结石患病率随年龄增加而增加,并且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3∶1,而70岁以后则下降到2∶1。怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。另外,人种因素亦与发病相关,如美国西部印第安人患病率超过75%,是全球胆石高发人群。这些数据也说明了生活方式等多种因素对患病率的影响。同时患者的健康教育情况与其相关知识的知晓率呈正相关。因此其对患者的生活方式影响也较大,因此也就对疾病的发病率等有较大的影响,因此应注意这些因素的相关性,注意每一个环节在发病率中的地位与作用,应给予相应的重视,以从每一个环节上避免结石的发生,达到降低发病率的目的。
综上所述,笔者认为较为健康的生活方式和积极的健康宣教对老年胆结石的发病率有着较大的影响,值得临床进一步研究探讨。
[参考文献]
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[2]王好平,杨勇卫.高年老人急性非结石性胆囊炎的临床特点和治疗[J].老年胆结石与保健杂志,2006,12(2):116-117.
[3]Maurer KJ, Ihrig MM, Rogers AB, et al. Identification of cholelithogenic enterohepatic Helicobacter species and their role in murine cholesterol gallstone formation[J].Gastroenterology,2005,128(4):1023-1033.
[4]韩天权,姜羽戈,张圣道.胆固醇结石病的病因和机制研究进展[J].肝胆胰外科杂志,2006, 18(5):269-270.
[5]Portincasa P, Moschetta A, Petruzzelli M, et al. Gallstone disease: Symptoms and diagnosis of gallbladder stones[J]. Best Pract Res Clin Gastroenterol, 2006, 20(6):1017-1029.
英国研究人员发现,运动有助于减少戒烟者对尼古丁的需求。
在这项临床试验中,研究人员随机分配吸烟者做下列活动:运动,通常为快走和骑自行车;一些“被动”活动,如观看视频或安静地坐着。结果显示,运动后的吸烟者说,对吸烟的渴望比运动前降低。泰勒说,运动可能可以分散注意力,同时改善情绪,因而减少吸烟者对吸烟所带来的强烈需求。不过,如果吸烟者使用尼古丁替代疗法,运动的效果可能降低。
肥胖儿童学习表现逊于正常同龄人
美国《儿科》杂志网站一项研究报告,显示有肥胖并发症的儿童学业表现逊于正常同龄人。
纽约大学医学院的研究小组以常规考试、血液检验和脑部扫描等方法,对比49名有代谢综合征的儿童与62名没有这一症状的同龄人。这些儿童社会经济背景相似,年龄相同,就读同一年级。研究人员发现,有代谢综合征的儿童数学考试平均分数比另一组低10分,拼写考试平均分低4分。前一组儿童总体上有智商较低的迹象,但不涉及记忆能力。
研究表明,两组儿童的脑部结构和容量不同,有代谢综合征的孩子大脑海马区更小。大脑海马区关联学习和记忆能力。代谢综合征患者一般至少有3项关联肥胖的健康指标,包括粗腰围、低有益胆固醇、高血脂、高血压和胰岛素抗性。
先前一些研究表明,代谢综合征关联成人思维能力。纽约大学的这项研究首次以儿童为对象,研究代谢综合征与思维能力的关系。
正常体重者“大肚子”更危险
最新研究发现,与身体其他部位肥胖相比,腰腹部肥胖的正常体重者患心血管疾病死亡的风险最高。
美国科学家以12785名18岁以上的美国人为研究对象,进行了多年跟踪调查。研究人员将研究对象按身体质量指数(BMI)先分为正常、超重和偏轻三组,然后每组又按照腰臀比例的大小细分为腰围较大和正常两个小组。在14年4个月的调查中,有2562名研究对象去世,调查发现,其中1138人死于心血管疾病,而体重正常、腰围较大的一组死于心血管疾病的比例最高。体重正常、腰围较大者的整体死亡率和患心血管疾病的死亡率甚至比肥胖者还要高。
长期以来,医学界一直认为超重是心血管疾病的最重要诱因,BMI常被视为评估患病风险的重要指标。不过近年来,多项研究显示,腰腹部肥胖对健康尤为有害。这些腰腹部脂肪会引发慢性炎症,对人体心脏与代谢产生不良影响。
50岁开始锻炼也不晚
有些人觉得年轻时应该多锻炼身体,年纪大了再开始锻炼可能就没什么用了。而英国的一项研究显示,即便是50岁才开始锻炼身体,坚持锻炼者的一些健康指标也会好于运动量不够的人群。
英国伦敦大学学院等机构的研究人员对4000多名中老年人进行了为期10年的跟踪调查,调查对象在研究开始时平均年龄约49岁。
调查显示,其中约一半人的运动量达到推荐标准,即每周超过2.5小时从事运动强度中等或更剧烈的体育锻炼。这种运动强度的直观体现是锻炼时心跳加速并可能出汗,跑步、打球等许多运动方式都能达到这样的强度。
研究人员分析了受调查人群的健康指标,与不怎么爱运动的人相比,运动量达标者体内的C反应蛋白等与发炎相关的指标性物质含量更低。发炎通常被认为与心血管病风险有关,而心血管病是老年人常患的疾病,因此上述结果也说明坚持锻炼的人群身体情况普遍更好。
鱼油有助延缓肌肉老化
在英国的一项研究中,研究人员对14位65岁以上女性的肌肉力量进行了比较。结果显示,经过12周的抗阻运动训练后,同时服用鱼油的女性的肌肉力量增加了20%,而服用安慰剂组的女性肌肉力量增加11%。
骨骼肌在人体体能和总体健康状况中发挥着至关重要的作用。在健康的衰老过程中,肌肉大约每年缩减0.5%~2%,这一过程可能降低生活品质。锻炼是维持肌肉功能的一种途径。不过,锻炼虽能增加年轻人的肌肉质量,但随着年龄的增长,人体通过锻炼增加肌肉质量的能力会减弱。
食用煎红肉增加患前列腺癌风险
美国一项研究发现,在高温下烹调的红肉,尤其是煎红肉可能会使男性患前列腺癌的风险增加多达40%。
此项研究的参与者完成了全面的调查问卷,评估肉类的摄入量,包括家禽和加工红肉的数量和类型,关于烹饪的做法(例如煎、烤等)。在研究中超过1000名男子被确诊为晚期前列腺癌。研究人员发现,男性每周吃150多份煎红肉后患晚期前列腺癌的风险增加30%,此外,吃250多份在高温下煮熟的红肉的男性患晚期前列腺癌的风险增加了40%。研究人员怀疑这是由于在烹调红色的肉类和家禽中会形成DNA损伤的致癌物质杂环胺。
太阳镜内双酚A可致心脏病
英国《每日邮报》近日报道称,一项研究发现,太阳镜、锡罐以及商店小票中发现的化学物质双酚A与致命性的血管狭窄有关联。将血管狭窄风险与这些生活常用品联系起来尚属首次。
该研究调查了英国近600名男女,发现高含量的双酚A和血管堵塞有非常明显的联系。此前,双酚A就被指可能导致心脏病。此次研究称,人体尿液中含有越多的双酚A,其血管变狭窄的可能性越高。不过,目前还不能证明双酚A直接导致血管狭窄,可能通过其他方式增加导致心脏病的可能性,比如高血脂、高血压等。
婴儿配方食品禁用“促进大脑发育”标签
“促进大脑发育”“有益视力”……婴儿配方食品标签中这类常见字眼或将被禁止。卫生部近日公布的《预包装特殊膳食用食品标签(征求意见稿)》强调,不应对0至6月龄的婴儿配方食品中必需成分进行含量声称、比较声称及功能声称。
妈妈告诉我它叫丽穗凤梨,别名红剑凤梨、火剑凤梨。我凑近仔细端详,只见它那叶片细细长长,呈深绿色,十分厚实,泛着动人的光泽,就像打了一层油亮的蜡。每片叶子都像一支长矛,“矛头”微微下弯,所有的叶子相对叠生,好似直接从土里长出来的,而且越往上越短越小,这使整株植物的身子看上去像观音菩萨的莲花宝座。在“宝座”底部,成了一个天然“蓄水池”,妈妈说可以把花儿需要的营养水分储藏在这里呢。
在挨挨挤挤的叶子中间,是一朵奇特的花。它由无数扁平的花苞组成,花瓣包裹得紧紧的,就像一株巨型的红色麦穗,高高耸立着,又像火红的长剑从花苞中冲天而出。我想,“丽穗凤梨”“红剑凤梨”之名大概就是由此得来的吧。
从朵朵花苞里,开出了好多好多小黄花,它们如同星星点缀在花穗中,黄得鲜艳,黄得灿烂,别有一番风情。一阵微风吹来,那花呀叶呀微微颤动,仿佛仙女正摆动着长裙翩翩起舞。风过了,红剑凤梨停止舞蹈,静静地站在那儿,默默地展示着迷人的魅力。
凝望着面前的花,我觉得自己仿佛成了一株红剑凤梨。蜜蜂飞来了,告诉我采蜜的快乐;蜻蜓飞来了,告诉我飞行的惬意;蝴蝶飞过来,告诉我传播花粉的喜悦;小鸟飞过来,告诉我昨夜做的好梦……
这时,妈妈的话打断了我的遐思。她告诉我,红剑凤梨原长在南美洲,花期长达九至十个月!它不仅具有观赏性,还能净化空气呢。
想到今后的日子有红剑凤梨相伴,我的心情顿觉无比欢畅。
(226500)江苏省如皋市安定小学
指导老师 周爱红