前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇妇女保健知识范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.208
对象与方法
调查对象:2009年甘肃省庆阳市西峰区14岁以上年龄的城市妇女和农村妇女95 800多人,抽样调查2000户2000名女性。在西峰区南街办辖区抽样调查400户,北街办辖区抽样调查300户,彭原乡抽样调查500户,后官寨抽样调查450户,显胜乡抽样调查350户。对这2000户样本家庭进行“女性健康知识知晓情况调查表”[1]调查。以了解女性健康保健知识知晓情况,调查、分析女性健康存在的问题及影响因素。
调查方法:抽样原则与方法采取分层随机整群抽样方法抽取被调查社区和乡镇,以当地的经济状况作为分层依据,每社区/乡镇随机抽取3个以上街道/行政村(经济状况较好、中等、较差的乡各有1个),共计确定了15个调查点,在调查点内根据各年龄组距的要求随机整群抽样。
调查内容:利用自行设计的“女性健康知识知晓情况调查表”[1]进行调查。调查表内容分为11部分:个人基本情况、女性生殖健康、青春期保健、新婚期保健、优生和产前诊断、围产期保健、母乳喂养与哺乳期保健、计划生育基本知识、围绝经期保健、女性生殖道感染防治、女性常见疾病防治。
调查形式和质量控制:调查组成员均由接受过省级统一培训的区、乡级医疗保健机构的专业人员组成,调查人员分组深入到调查点按要求进行问卷调查。调查人与调查对象必须面对面交流,采取一问一答的形式进行调查,不得暗示,不得提醒,要真实地反映女性健康保健知识知晓情况。
资料分析:所有调查表由西峰区妇幼保健站组织专人统一进行审查。抽样调查的2000名妇女,收回有效表格为1989份。其中:年龄14~19岁16人、20~29岁296人、30~39岁897人、40~49岁686人、50岁以上94人。婚姻:已婚1828人、未婚155人、离婚6人。文化程度:小学517人、初中1024人、高中79人、中专242人、大专117人、文盲10人。从事职业:公职203人、农民1786人。家庭平均收入:城市2600元、农村1420元。有效调查表由专人汇总、分析、核对,采用计算器统一计算,求出各个可能因素的相应知晓率,并进行X2检验。
结果
女性健康知识知晓情况:14岁以上年龄的城市妇女和农村妇女保健知识人均知晓率为38.06%。由此可见:妇女保健知识匮乏,保健面窄,保健方法不科学,得不到家庭的重视。
干预措施与效果
自行编写健康教育读本:通过查阅大量资料,按照女性生理特点,结合平时掌握的妇幼保健状况、根据妇女常见病、多发病因素、针对本次课题调查出的问题,编写健康教育读本“女性保健指南”[2]。其主要内容:女性生殖健康,青春期保健,优生咨询,孕期各月胎儿发育特征,孕期保健,产褥期保健,妊娠期、分娩期及产褥期心理特点及有关卫生指导,母乳喂养,计划生育,妇科疾病的预防,围绝经期保健,医学体检注意事项及用药原则。这本册子是简单明了、切合实际、通俗易懂的科普读物,适合女性各生理期学习。制作健康教育处方主要内容:婚前检查须知、产前保教、产后注意事项、产时产后保健知识问答、母婴保健法、如何合理喂养婴幼儿、用药注意事项、医学体检的必要性等。印刷成彩页。
宣传、培训:对抽样的2000户家庭样本发放“女性保健指南”[2],先采取自学的方式促使健康教育活动,然后针对问题制定健康促进行动规划,主要以社区和家庭为单位,对抽到的2000户家庭进行健康教育、集中培训、保健讲座等干预措施,采取发放健康教育资料、面对面互动交流等方式,有针对性地开展健康促进活动。
干预效果:再用自拟“女性健康知识知晓情况调查表”对同户2000名女性进行二次调查,收回有效表格1989份。有效调查表由专人汇总、分析、核对,采用计算器统一计算,求出各个可能因素的相应知晓率,并进行X2检验。14岁以上年龄的城市妇女和农村妇女保健知识人均知晓率为76.21%。由此可见:通过实施形式多样的健康教育活动,有效地提高了妇女保健知识知晓率。
对照分析:X2=589.54,P
讨论
女性健康教育进家庭可有效提高妇女保健水平。以家庭为单位,进行面对面的交流、沟通,使公婆、丈夫认识女性保健的重要性[3],从而得到了公婆的关照、爱人的呵护,并在经济上给予大力支持,这样,排除了她们的心理障碍,提高了自身保健水平,能积极主动、配合、支持妇女保健工作[4]。
健康教育内容要适合当地妇女文化水平和生活习惯[5]。根据妇女心理、生理特点为女性编制通俗易懂的保健系列小册子和健康教育处方,发放给各个家庭,进行形式多样的健康教育培训,引导妇女重视健康、注重保健、科学保健、合理用药。
参考文献
1潘建平,熊庆,石淑华,主编.社区妇幼保健手册.第1版.北京:人民卫生出版社,2002.
2乐杰,主编.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2003.
3戴晓阳,主编.护理心理学.第1版.北京:人民卫生出版社,2005,9.
关键词 乳腺疾病 保健知识 影响因素 问卷调查
中图分类号:R173 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2013)14-0061-03
Analysis of the level of breast care knowledge and its influencing factors of 501 rural women
WU Linying1, XUAN Dongliang1, XIE Peiming1, LI Dan1, LI Qiang2, ZHANG Yiying1, JI Ying1, ZHOU Hao1
(1.Shanghai Jiading District Center for Disease Control and Prevention, Shanghai 210800, China
2.Huating Town Community Health Service Center of Jiading District, Shanghai 201816, China)
ABSTRACT Objective: To understand the level of the breast care knowledge and its influencing factors of the rural women in Jiading district. Method: Five hundred-one rural women of 20 to 75 years old were investigated with questionnaires and studied with a cross-sectional survey, and the total score was 20. Result: The average cognitive score of breast care was 9.8±4.2. Logistic analysis showed that the higher literacy rate and the more breast care education or publicity that the women had, the greater breast care knowledge that the women had. Conclusion: The knowledge level about breast care is not high in the rural women. Health educational interventions should be strengthened.
KEY WORDS beast disease; health care knowledge; influencing factor; investigation analysis
杨玲等报道[1]乳腺疾病患者发生乳腺癌的危险是一般妇女的2?4倍。乳腺癌可通过早发现、早诊断和早治疗而获得较好的治疗及预后,关键要有较高的乳腺癌知识知晓率[2]。在农村,乳腺保健的宣传教育相对较少,农村妇女乳腺保健知识比较缺乏。本研究以嘉定区某农村社区20~75岁常住居民为研究对象,通过问卷调查了解农村女性的乳腺保健知识水平,并分析其影响因素,以便有针对性的开展农村社区的乳腺保健工作。
1 对象与方法
1.1 对象
采用随机整群抽样的方法,选取嘉定区某自然村全部20~75岁常住女性居民501人为调查对象(表1)。
1.2 方法
自行设计调查问卷,内容包括:①一般资料,年龄、文化程度、职业、婚姻状况、配偶的文化程度和职业、医疗保险情况和家庭收入情况等;②乳腺保健知识问答,共15题。1~14题为单选,每题计1分;第15题乳腺癌的症状为多选(6个选项),每项计1分,满分为20分;③是否接受过乳腺保健知识健康教育。由经过培训的医务人员进行一对一调查,调查员说明调查须知及填写要求,被调查者当场作答,质控员进行质控。共发放问卷501份,回收有效问卷501份。
1.3 统计学方法
Epidata软件录入数据,使用SPSS软件进行分析。主要统计方法有一般性描述、x2检验和Logistic回归分析。
2 结果
2.1 乳腺保健知识得分情况
501人平均得分(9.8±4.2)分,其中≤11分的314人,占62.7%;≥12分的187人,占37.3%(表2)。
2.2 影响乳腺保健知识水平的因素
2.2.1 单因素分析
利用x2检验对可能影响乳腺保健知识得分的原因进行单因素分析。按照α=0.05,调查对象年龄(x2=17.9,P=0.00)、文化程度(x2=66.6,P=0.00)、职业(x2=44.1,P=0.00),配偶文化程度(x2=25.8,P=0.00)、配偶职业(x2=29.2,P=0.00),以及家庭月平均收入(x2=23.8,P=0.00),不同组别的得分差异有统计学意义。调查对象的婚姻情况(x2=6.4,P=0.10),不同组别的得分差异无统计学意义。
501例调查对象,曾接受过乳腺保健知识的132人,占26.3%,没接受过的369人,占73.7%。将乳腺保健知识得分与调查对象接受和没接受过乳腺保健知识宣教进行x2检验,曾接受过乳腺保健知识宣教的组得分高于未接受教育的组,差异有统计学意义(x2=53.04,P=0.00)。在未接受过乳腺保健宣教的对象中,不知道去哪里学习的有263人,不想学的41人,看不懂宣传资料的29人,其他原因的35人。
2.2.2 多因素Logistic回归分析
将乳腺保健知识得分设为因变量,将通过单因素分析有统计学意义的项目设为自变量,进行二元Logistic回归分析。结果显示随着调查对象文化程度的升高,乳腺保健知识得分呈上升趋势,说明高文化程度是乳腺保健知识得分的促进因素;接受乳腺保健宣教的人得分高于未接受宣教的人,说明接受乳腺保健宣教对得分有促进因素(表3)。
3 讨论
本调查显示,该地区女性乳腺保健认知水平较低,原因可能是总体文化水平不高,对乳腺疾病的危险因素,以及激素类药物的影响、乳腺癌的症状等较专业的知识较难理解和接受。绝大多数调查对象没接受过宣教,而原因主要是不知道在哪里可以学到。此外,居民获得相关知识的来源也较缺乏。
单因素分析结果显示调查对象的年龄、文化程度、职业、配偶的文化程度和职业、家庭月平均收入以及调查对象是否接受过宣教的不同分组之间,乳腺保健知识得分的差异均有统计学意义。综合考虑多个因素的相互影响,进一步通过二元Logistic回归分析,女性居民的文化程度高低和是否接受过乳腺保健知识的宣教是影响女性居民乳腺保健知识水平的主要因素。
根据二元Logistic回归分析得出结论,调查对象文化程度和调查对象是否接受过相关知识宣教均是调查对象乳腺保健知识得分高低的促进因素。因此在今后的工作中,提高农村女性居民的乳腺保健知识水平可以从以下两方面入手:一要提高农村女性居民的受教育程度,提高其接受知识的主观能动性。二应加大农村地区乳腺保健知识的宣传力度,采用多种形式的健康宣教方式,提高乳腺保健相关知识宣教的覆盖率。
本研究仅对嘉定区某农村社区501名女性居民进行了调查,样本量偏小,也非随机抽样样本,代表性尚嫌不足,通过更大样本的抽样研究深入了解农村地区女性居民的乳腺保健知识水平是有必要的。
参考文献
[1] 杨玲, 李连弟, 陈育德, 等. 中国乳腺癌发病死亡趋势的估计与预测[J]. 中华肿瘤杂志, 2006, 28(6): 438-440.
关键词:产褥期妇女;身心变化;康复指导;护理保健
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间,一般需要6 w,也就是42 d左右。做好产褥期的护理,是产科护士的主要责任,特别是基层的产科护士,不仅要护理好本院住院分娩的产妇,对上级医院分娩的产妇,出院后的访视及康复指导也是至关重要。
1 产褥期的妇女的身心健康
1.1产褥期妇女的生理变化 产褥期的妇女,全身各系统发生了较大的生理变化,特别是生殖系统和乳腺的变化较为明显。在生殖系统中,产褥期子宫变化最大。妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧。产后7 d分泌的乳汁称为初乳,初乳中含有丰富的蛋白质,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期的天然食物。产后7~14 d分泌的乳汁为过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增多。产后14 d分泌的乳汁为成熟乳。母乳是婴儿最理想的天然食品,应提倡母乳喂养,产科护士应指导产妇进行正确的哺乳。
1.2产褥期妇女的心理调适 产后,产妇要从妊娠期和分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复,需要接纳家庭成员及新家庭,这一过程称为心理调适。其过程一般要经历依赖期、依赖-独立期和独立期。依赖期为产后前3 d。在依赖期,丈夫及家人的关心帮助,医务人员的细心指导非常重要。较好的妊娠和分娩经历、满意的产后休息,丰富的营养和较早较多地与孩子间的目视和身体接触有利于产妇较快的进入第二期。依赖-独立期为产后3~14 d,产妇表现出较为独立的行为,开始注意周围的人际关系,主动参与活动,学习护理自己的孩子,亲自喂奶而不需要帮助,但这一时期,产妇感情比较脆弱,容易产生压抑。独立期为产后2 w~1个月,此期新家庭形成并正常运转,但产妇及丈夫会因个人的兴趣爱好及需要、事业与家庭间的矛盾和哺育孩子等需要承担更多的压力。护士要注意产妇的心理变化,及时疏导和帮助,让产妇健康快乐的度过整个产褥期。
2 产乳期妇女的常见护理问题
产褥期妇女常见的临床护理问题表现为生命体征的变化、产后恶露的排出、子宫的复旧及宫缩痛、的胀痛、皲裂、和产后压抑等。
2.1生命体征 产后的体温多在正常范围,有些产妇产后24 h内体温稍升高,但不超过38℃,产后3~4 d因血管淋巴管极度充盈高达37.8℃~39℃,称为泌乳热,一般仅维持数小时,最多不超过16 h,体温即下降,不属于病态。产后脉搏在正常范围,略缓慢,约为60~70次/min,于产后1 w恢复正常。呼吸深而慢,约14~16次/min,以腹式呼吸为主。产褥期血压一般无明显变化。
2.2产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织从阴道排出,称为恶露。恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。血性恶露持续3~4 d,色鲜红,含大量血液;浆液恶露出现于产后4 d,约持续10 d左右,色淡红,含少量血液;白色恶露色较白,粘稠,含大量白细胞、坏死组织、表皮细胞及真菌等,约持续3 w。正常的恶露有血腥味,无臭味,持续4~6 w,总量约250~300 ml,个体差异较大。
2.3子宫的复旧和宫缩痛 产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为宫缩痛。一般持续2~3 d后会自然消失。产后子宫于产后第1 d宫底稍上升平脐,以后每日下降1~2cm,产后10 d子宫降入骨盆腔内,此时腹部检查在耻骨联合上方摸不到宫底。
2.4的痛是由于产后哺乳延迟或没有及时排空,触摸时加重并有坚实感。初产妇由于孕期哺乳护理不良,容易发生皲裂,表现为红、裂开,有时有出血,哺乳时疼痛。
3 产褥期的常规康复护理及健康指导
3.1产后一般护理 认真评估产妇的身心状况,提供良好舒适的环境,保持床单被褥的清洁、整齐、干燥,及时更换会阴垫和衣物。保证产妇有足够的营养和睡眠。产后24 h内应注意生命体征的监测,密切观察血压、脉搏、体温、呼吸的变化。一般产后应每日测量体温、脉搏、血压、呼吸2次。产后12 h内以卧床休息为主,并注意早期下床活动,以增加血液循环,促进子宫收缩、恶露的排出、会阴伤口的愈合,促进大小便排泄通畅,预防盆腔和下肢静脉血栓的形成。如遇切口感染或愈合不佳,可在产后7~10 d起给予高锰酸钾坐浴。产后4~6 h应督促产妇排尿,防止产后尿潴留。
3.2产褥期的饮食指导 产后1 h可以进流食或清淡的半流食,以后进普食,适当补充维生素和铁剂。食物应富有营养,足够的热量和水分,多进食蛋白和汤果汁。产褥期的饮食还是以温补为主,最好根据个人体质作调配比较妥善。有下列情况者,在饮食方面要有所控制或倾斜。
3.2.1有妊娠高血压综合征后遗症,在积极治疗的同时,要控制盐的摄入。
3.2.2有贫血症状者,要多摄取蛋白质和富含铁剂如黑木耳、海带、紫菜、猪肝等食物。
3.2.3有便秘者应多吃食纤维多的蔬菜和水果,早晨可喝点淡盐水或蜂蜜水也有效。
3.3产后母乳喂养指导 用模拟示范或直接指导的方法,协助早吸吮,一般于产后30 min内开始哺乳,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,生后24 h内,每1~3 h哺乳一次。生后2~7 d内是母体泌乳过程,哺乳次数应频繁些,母体下奶后一昼夜应哺乳8~12次。最初哺乳时间只需3~5 min,以后逐渐延长至15~20 min。哺乳时,母亲及新生儿均应选择最舒适位置,需将和大部分乳晕含在新生儿口中,用一手扶托并挤压,协助乳汁外溢,防止堵住新生儿鼻孔。每次哺乳后,应将新生儿抱起轻拍背部1~2 min,排出胃内空气以防吐奶。哺乳期以10个月~1年为宜。乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
3.4产后检查包括产后访视和产后健康检查。
3.4.1产后访视 由社区医疗保健人员或医务人员在产妇出院后1 w内,产后14 d、产后28 d分别到产妇家中进行3次访视,了解产妇饮食、睡眠及大小便情况,观察子宫的复旧和恶露的情况,检查,了解哺乳情况,观察会阴及剖宫产腹部伤口,如发现异常给于及时指导。通过访视可了解产妇及新生儿的健康状况。
关键词:妇女保健;妇产科;健康问题
近年来,我国经济发展速度越来越快,科学技术也得到了很大的提高,医院也在不断的完善各项医疗制度以及医疗服务模式,使居民能够享受到更高质量的医疗服务,虽然当前医疗改革取得了较大成效,但也不可避免的仍然存在一些问题[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料 本研究将2013年8月~2014年9月在本院进行体检的300例妇女作为研究目标,年龄19~55岁,年龄平均为(35.2±5.8)岁。
1.2方法 本研究主要通过向300例妇女发放调查问卷来完成,问卷中包括7个问题,具体为:①你是不是自愿接受妇女保健知识的学习?②你是不是需要妇科保健这方面的帮助?③你遇见过哪些妇产科健康问题?④你是否了解产妇生产结束后的相关保健工作?⑤你是否了解生产结束后子宫复旧和纯母乳喂养的关系?⑥你多大程度了解本院妇科这个科室?⑦你之前是否来我院妇科进行过保健知识的咨询?本研究一共发放300份调查问卷,回收300份,回收率为100%,有效问卷300份,有效率为100%。
1.3统计学方法 对研究数据进行相关统计和分析,统计学软件选择SPSS 19.0,用百分比对计量资料进行表示。
2 结果
本研究经过调查发现,自愿进行妇女保健知识学习的妇女有240例,占总例数的80%;认为自己不需要学习保健知识的妇女有20例,占总例数的6.67%;可以例举3种甚至更多种妇科疾病的妇女有150例,占总例数的50%;对于生产结束后康复工作完全不了解的妇女有65例,占总例数的21.67%;不了解生产结束后子宫复旧和母乳喂养之间的关系的妇女有190例,占总例数的63.33%;基本不了解妇科科室的妇女有180例,占总例数的60%;以往在我院进行了妇科相关知识咨询的妇女有25例,占总例数的8.33%。之所以会存在上述问题,主要是由于医院针对妇女保健工作没有加强宣传,很多妇女并不了解妇科科室,有些妇女甚至不知道医院是不是设有这个科室,降低了保健工作实施效果。另外,由于交通不方便,农村妇女偏多,保健意识淡薄。
3 讨论
医院开展妇科保健工作主要是为了使妇女人群能够对妇女保健的效果及其作用有一个正确的认识,促进妇女群体保健意识的提高,同时也提高妇女的自我保健能力[2]。妇科疾病防治是临床上开展妇科保健的重要内容,我国妇女保健工作开展的质量紧密联系着妇女的经济能力、社会地位等因 素[3]。妇女保健工作开展的意义与依据主要有以下几个方面:①近些年来,我国各个地区越来越重视妇科健康普查的开展,同时也出台了多部条律,公布了具体的保健方法[4]。②近些年我国一直在不断发展建设事业,建设的工种越来越多样化,妇女参与到这类工作中会吸入各类有害物质,极大地影响了身体健康,同时也在一定程度上影响了胎儿的健康,所以国家逐步在妇女劳动保障中增加了妇女保健这一内容[5]。③产妇在怀孕期间,胚胎是否能够健康发育以及成长影响着足月后胎儿是否能够顺利分娩,所以产妇在怀孕期间必须尽可能多了解胎儿生长的相关因素,杜绝不良因素,掌握正确的方法做好怀孕期间的保健,保障体内胎儿的健康成长[6]。除此之外,产妇的家属也应该对基本保健知识有一个基本的了解,以能够指导和监督产妇的孕期保健。第四,在产妇孕期保健中,产期保健是整个保健工作中的主要部分,保健工作实施质量的好坏对母婴的安全有着巨大的影响。
从上述分析可以得知,在妇女人群中开展妇女保健工作,是有必要、有依据且有价值的。妇女如果早期健康状况不佳,那么到了后期,其健康状况同样会受到影响。如果女性在生育年龄时期损伤了生殖道或者损伤了骨盆,那么随着年龄的慢慢增长,妇女进入老年时期后肌肉张力将会减退,导致子宫脱垂或者失禁。从这些方面可以看出,妇女保健工作不是一件简单的工作,她需要贯穿女性的整个生命过程,对于每个年龄阶段都有重要价值。
生产结束后恢复保健指的是产妇的分娩结束后,为了促进产妇虚弱身体恢复而进行的多项保健措施。此阶段中需要保健的项目有体形恢复、心理恢复、生殖部位细胞因子恢复、子宫恢复等方面。在保健项目实施过程中,要确保妇女饮食合理,保证充足的营养摄取。母乳是一种特殊的乳制品,具有极高的营养价值,可以有效预防各类疾病和各类感染的发生,降低婴儿疾病的发生率,促进婴儿的健康成长。婴儿饮食母乳有利于更加健康的成长,确保婴儿生长所需要的各种营养物质得到满足,而且由于母乳的特殊性使得更容易被婴儿吸收和消化。除此之外,母乳中包含多种免疫物质,可以对呼吸系统疾病和肠道系统疾病等一些感染性疾病进行有效的预防;能够有效促进婴儿神经和胃肠道系统的发育;能够有效防止婴儿成年后发生糖尿病、高血压以及高血脂等疾病;能够促进子宫收缩,防止产后出血,缩短产妇产后恢复时间。
本研究调查结果显示,80%的妇女愿意接受妇女保健知识,医院也应该尽快采取积极措施,多层面、多途径入手,做好妇女保健宣传工作,促进妇女保健意识的提高。
参考文献:
[1]王月芳.论述妇女保健与妇产科常见健康问题[J].科技展望,2015,(9):242-242.
[2]焦丽云.妇女保健与妇产科常见健康问题研究[J].中国农村卫生,2014,(z2):456-457.
[3]郭妍.妇女保健与妇产科常见健康问题探析[J].医学信息,2014,(26):357-357.
[4]李云.妇女保健与妇产科常见健康问题探讨[J].中外女性健康(下半月),2014,(12):90.
[关键词] 围绝经期妇女;自我保健;健康教育;行为现状
[中图分类号] R195.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(b)-0133-03
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,包括从出现与绝经有关的内分泌、生物学特征起至最后1次月经后1年的正常生理变化期[1-2]。随着社会老龄化的加剧,围绝经期妇女在人群中所占的比例越来越大,而该年龄段的妇女如果没有得到科学的保健服务,将影响到自身的健康水平与生活质量。本研究调查了2013年1月~2014年1月在本院妇产科门诊及社区卫生服务中心就诊的100例围绝经期妇女对自我保健的认识水平与行为现状,以期为制订有针对性的健康教育措施提供帮助。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在本院妇产科门诊及社区卫生服务中心就诊的100例围绝经期女性作为研究对象,年龄45~55岁,平均(51.4±2.5)岁。其中,月经正常28例,月经紊乱16例,绝经56例(自然绝经52例)。所有被调查者均自愿参与,能理解问卷调查各个项目的含义。
1.2 调查方法
采用本院自行设计的调查问卷,内容包括3部分:被调查者对围绝经期症状的认知情况,对围绝经期保健知识的认识及应用情况,获取围绝经期保健知识的意愿及途径。所有问卷均由护理人员统一发放,当场填写并收回。
2 结果
2.1 问卷回收情况
本次调查共发放调查问卷100份,回收100份,回收率为100%。
2.2 被调查者对围绝经期症状认知情况的分析
被调查者对围绝经期症状的知晓率偏低,均
表1 被调查者对围绝经期症状认知情况的比较[n(%)]
2.3 被调查者对围绝经期保健知识的认识及应用情况的分析
在调查问卷列出的保健措施中,有近70%的被调查者不了解肛提肌锻炼与激素替代疗法,绝大部分围绝经期妇女的围绝经期保健行为水平低于认知水平(表2)。
表2 被调查者对围绝经期保健知识的认识及应用情况的比较[n(%)]
2.4 被调查者获取围绝经期保健知识的意愿及途径
所有被调查者均表示愿意了解围绝经期健康知识。在既往的围绝经期知识获取途径中,他人告知占51%,医务人员教育占19%,媒体宣传占22%,其他占8%。
3 讨论
从本次调查结果可以看出,现阶段围绝经期女性对健康保健知识的认知度较为有限,以至于女性的保健行为自觉性较低[3],这种现状严重影响了女性保健工作开展的进程[4],也严重影响了女性整体健康水平的提升,可见加强围绝经期女性保健教育,切实提升绝经期女性保健行为的自觉性具有必要性。就围绝经期女性保健工作现状而言,围绝经期女性的医疗保健认知度及行为多受文化程度、工作职业、经济发展程度等众多因素的影响[5],要强化女性保健认知度与行为依从性,需要借助健康教育提高女性的从医性[6],并结合专科医生的健康教育与指导,着重从护理工作角度出发指导女性绝经期用药,利于切实提升围绝经期女性保健行为的自觉性[7]。
3.1 加强医院健康教育以提高女性的从医性
本院妇产科门诊及社区卫生服务中心在对患者进行诊治的过程中尤其注重围绝经期女性保健问题教育工作,在临床治疗工作开展的同时开展保健教育与指导工作,向患者或健康体检者讲解保健工作的重要性与必要性,引导患者与健康体检者树立定时检查与保养的观念,切实提升患者与健康女性的从医性。本院还在保健普及教育工作中安排专科医生就女性用药问题进行教育与指导,并开设医院健康指导热线[8],针对女性疑问进行及时解答与指导,以保证保健教育工作的科学水平[9]。此外,笔者基于多年的临床经验总结,发现围绝经期女性的治疗会影响到女性保健水平,应该在治疗过程中多用激素代替药物,以保证对保健工作无消极作用,全面提升女性的保健水平。
3.2 以社区教育为依托加强自我检测
现阶段,社区工作已经成为医疗工作开展的重要途径,本院以社区卫生服务中心为依托广泛开展区域化的保健教育工作,以全面提高女性从医性。本院卫生服务中心采用家庭访问等形式宣传保健知识,还为围绝经期妇女建立健康档案,有针对性地做好检测与随访。围绝经期妇女雌激素水平偏低,易出现骨质疏松、心血管疾病[10],围绝经期也是妇科三大肿瘤及乳腺癌的高发年龄[11-12]。从本次调查来看,仍有相当多的围绝经期妇女对骨质疏松、心血管疾病知识的知晓率偏低,对定期体检、注意补钙的重视程度也不够,这提示在开展健康教育活动时应提高围绝经期妇女对妇科肿瘤的认识,指导女性多参与妇科普查与自检[13],掌握自我检测与记录的方法。
总之,从本次调查来看,仍有必要针对围绝经期妇女自我保健意识薄弱、保健行为少的现状展开科学的健康教育,使广大围绝经期妇女树立正确的健康观念,提高认识水平,掌握保健方法,提高生活质量。
[参考文献]
[1] 赵艳霞,郭燕,方为民,等.围绝经期妇女保健状况与卫生需求调查[J].中国妇幼保健,2009,24(15):2108-2110.
[2] 孟文文,张玲娟,张静,等.围绝经期妇女自我保健的知信行调查与健康教育对策[J].护理杂志,2010,16(5):325-327,342.
[3] 夏建红,田丰莲,赵庆国,等.围绝经期妇女就诊及激素替代治疗态度调查[J].中国公共卫生,2005,26(1):89-90.
[4] 张巍,刘媛,刘贤英,等.围绝经期妇女健康及社区妇女保健现状[J].中国妇幼保健,2012,27(31):5008-5011.
[5] 张金英.围绝经期妇女的保健工作[J].中国伤残医学,2013,21(8):479-480.
[6] 刘良春.围绝经期妇女的激素替代治疗[J].中外女性健康,2013,27(5X):72-73.
[7] 徐华,逄桂英.围绝经期妇女的自我保健意识调查和健康教育对策[J].健康大视野·医学版,2013,21(8):814,F0003.
[8] 张陆珍.社区围绝经期妇女100名健康教育效果分析[J].齐鲁护理杂志,2013,19(17):152-153.
[9] 李烨.围绝经期妇女抑郁症相关因素分析及预防策略[J].吉林医学,2013,34(24):4926.
[10] 孔晶,姜晓红,费春香,等.围绝经期妇女情绪障碍对其睡眠质量影响[J].江苏卫生保健·学术版,2013,15(4):41-42.
[11] 刘菊琼,向珍华.2388例围绝经期妇女健康状况调查结果分析[J].中国医学创新,2011,8(8):125-126.
[12] 桑剑锋,王雪晨,姚永忠,等.60岁以上女性乳腺癌150例治疗分析[J].疑难病杂志,2011,10(5):345-347.