幻城读后感
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇幻城读后感范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
幻城读后感范文第1篇
星星依旧 命运无常
月光照亮我心中的神
辽阔的夜空溅落一颗星
潮涨落在天涯
片面中的风激起回忆
星象隐现在它的轨道
（一）
圣战始落三十年
流亡凡世间
发现生命如此脆弱
直到先王打败了火
幸福时刻 命运却开了玩笑
樱雪替换落地时
命运发生了转变
前世霰雪鸟为你而撞碎铁链
今生释为了你又失去生命
原因只有一个：爱
卡索，我年轻的王
红莲即将绽放
双星终将汇聚
命运的转轮已经开始
请您耐心地等待
（二）
王，你心中的悔恨如此强烈
历尽千难万险
去寻找隐莲
打败了东、南、北三大护法
却在西方困难重重
你的同伴一个个死去
却发现星轨死而复生
打败了星轨
见到了渊祭
又一次惊愕
她竟是你父皇的侧室：莲姬
寻到了隐莲
复活了释、梨落与岚裳
（三）
回到刃雪城
寻到离镜与剪瞳
内心却依旧孤单
王，你身穿凰琊幻袍
头顶雪岚冠
威严地坐在玄冰王位
王，我知道你的心底在呼唤：
“释，你在哪？”
当你寻到了释
他却是火族王子：罹天烬
亲人相认 却是生死离别
雪国中孤独的王
天真邪气的释
一个个倾国倾城的女子
无数个灵力高强的幻术师
均成为渊祭的手中玩物
两个同样固执的青年
幻城读后感范文第2篇
【关键词】 骨科； 疼痛； 护理干预； 临床效果
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.31.062 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）31-0111-03
疼痛是骨伤科患者临床常见不适症状，可导致患者生活质量下降，无法正常进行患肢锻炼，对术后康复构成不利影响。特别是骨伤科患者术后在M织损伤与修复过程中会有疼痛的复杂反应，已经被列为第五大生命体征[1]。笔者所在医院在临床工作中，对骨科患者采用疼痛护理干预，取得了较好效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年9月-2016年3月笔者所在医院160例骨科患者作为研究对象，排除标准：精神异常，意识不清不能进行问卷调查，和其他沟通障碍人群。将160例患者按照随机数字法分为观察组与对照组，各80例。其中男88例，女72例；年龄15～83岁，平均（49.34±11.45）岁；其中上肢骨折50例、下肢骨折110例；小学以下文化程度20例、中学118例、大学以上22例。两组患者年龄、文化程度、骨折类型、手术方式、麻醉方式等比较差异无统计学意义（P>O.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予骨科常规护理措施，疼痛明显时遵医嘱为患者应用止痛药物，观察组实施下列疼痛综合护理。
1.2 1 疼痛评估 责任护士了解患者以往的疼痛经历，询问患者以往的疼痛是如何对待及解脱的，以便准确的为患者制定出合理的疼痛护理方案；在巡视过程中，留意询问患者的疼痛感，对其疼痛程度做及时关注和了解，并教会患者如何准确的主诉疼痛部位及程度，以便为临床护理提供准确的参考。
1.2 2 健康教育 编制疼痛健康教育处方，使患者能够了解骨折手术目的、方法及术中术后可能出现的并发症等；进行疼痛自评、对非药物和药物方法缓解术后疼痛的自我管理等知识进行宣教；引导患者掌握咳嗽、深呼吸、早日活动的科学方式[2]；讲解正确功能锻炼的重要性，并适时予以指导。
1.2 3 心理护理 骨科患者多由意外伤害所致，因此患者会有不同程度的紧张、失落及对伤情恢复的担忧，进行心理护理降低患者负面情绪干扰[3]，根据患者年龄、性格、知识构成、经济能力和家庭状况等情况进行针对性的心理护理，主要以情感抚慰和相关疑虑的解答为主，态度亲和，充分考虑患者感受，运用患者易于接受的方式进行心理安抚。
1.2.4 舒适护理 为骨折患者提供安静的病区环境，放置绿色植物以保持空气清新，病房整体保持较高整洁度，术后和疼痛之间具有一定的关系，指导患者摆放并维持正确舒适的，以缓解疼痛，或在伤椎处放置垫枕，使脊柱过伸；指导骨折患者放松肌肉，保持髋部伸展、肩呈外展的姿势；建立翻身按摩卡，每2 h进行1次翻身，按摩时轴向翻身，避免脊柱发生扭转而加重疼痛等舒适护理干预措施[4]。各项护理操作轻柔进行。
1.2.5 疼痛护理 指导患者简单的放松及转移注意力的方法，如调整呼吸、催眠、暗示、松弛训练、生物反馈、音乐疗法等转移患者对疼痛的注意力；对疼痛症状较重的患者，酌情给予使用镇痛药物，告知患者小剂量、短时间的应用镇痛剂，可提高痛阈、抑制情绪、有效缓解疼痛，且不会成瘾[5]，有利于康复。
1.2.6 锻炼指导 术后早期功能锻炼能够有效预防术后疼痛，尤其是四肢手术后手术创伤致软组织损伤、水肿、出血、坏死，可使四肢高度肿胀，影响静脉回流和动脉灌注不足，从而产生胀性疼痛，为患者制定运动锻炼计划，循序渐进的指导患者进行早期术后活动。
1.3 观察指标
（1）术后1 d疼痛评分采用VAS疼痛判定标准判断[6]；（2）夜间睡眠时间；（3）镇痛药物应用；（4）疼痛控制满意程度；（5）医疗效果满意程度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0统计软件对本次研究相关数据进行处理与分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
观察组患者术后1 d疼痛评分为（4.05±1.45）分、镇痛药物应用率为30.00%，低于对照组的（6.11±1.32）分、52.50%，差异有统计学意义（P
3 讨论
手术是骨伤科患者治疗的一种必不可缺的手段，疼痛是术后患者常出现的症状，疼痛是患者机体本能反射机制，是组织损伤后人体自我修复的过程，所有患者均会经历，具有防御和保护性的功能[7]，然而术后的疼痛一般都是强烈的急性疼痛，属于恶性刺激，会使机体发生病理反应，比如血压升高、免疫力降低、耗氧量增加、代谢紊乱等，会对机体的多个系统产生较为严重的影响，发生严重的并发症，影响骨折的恢复和手术后的生活质量[8]。疼痛与手术本身造成的创伤组织释放五羟色胺、缓激肽等引发疼痛的物质，在外周感觉神经末梢产生作用后传输到中枢神经系统有关，患者的主观因素也是导致疼痛程度的重要因素，例如患者心理情况、对疼痛的认知、疼痛阀值等不同均会导致疼痛程度有所差异，而疼痛护理主要通过改善患者主观影响因素来达到降低患者疼痛感受的作用[9]。
骨科术后镇痛与处理主要是降低患者疼痛感来达到提升患者生活质量的效果，医护人员应该对患者疼痛问题给予正确处理，不但要运用有效的镇痛技术，同时要加入规范的护理模式干预[10]。首先要有完善规范的疼痛管理操作流程，运用疼痛评估来确定患者疼痛情况，而后制定个性化的止痛计划，让疼痛控制在患者认为微痛或者无痛的情况下，保证患者可以有足够的耐受力，顺利舒适的让患者度过术后康复期；心理护理主要是降低患者心理压力所导致的疼痛感提升[11]；健康宣教能够激发患者的主观能动性，使患者变被动为主动，积极配合疼痛治疗护理，提高患者及家属对疼痛认知度，提高了疼痛评分的准确度，改善创伤手术疼痛控制效果，通过提升患者对疼痛的认知来降低相关疼痛干扰因素，两者对于降低疼痛程度和提升疼痛耐受性达到很好的效果；疼痛护理分散患者注意力，可减少疼痛对患者身心的影响，促进疾病康复，轻柔进行各项护理操作，能减少疼痛对机体的刺激，提高骨折康复效果；同时为患者实施舒适护理干预措施，不仅可以提高舒适度，降低疼痛程度，调动患者接受治疗的积极性，在提高患者满意度方面也有显著作用，对改善医患关系有重大的意义，是不断提升医院护理工作质量的关键。本文结果显示观察组骨科患者术后1 d疼痛评分为（4.05±1.45）分、镇痛药物应用率为30.00%，低于对照组的（6.11±1.32）分、52.50%，差异有统计学意义（P
总之，在骨科患者术后疼痛的护理中采用综合护理干预能够真正做到以人为本的护理理念，优于普通单纯药物干预效果，有效地降低患者对疼痛的感受，以及疼痛发展的程度，促进患者快速康复，值得在临床中加以应用[12]。
参考文献
[1]吴景梅，邸晓敏，贾胜欣，等.利用知信行模式对骨科手术患者实施疼痛教育的效果评价[J].临床合理用药，2014，7（4）：22-23.
[2]傅欢香，谭颖微.强化疼痛教育对跟骨骨折围手术期患者疼痛认知及疼痛控制效果的影响[J].中国现代医生，2014，52（15）：17-20.
[3]王新琛，丁丽敏，季光芬.疼痛教育在骨折患者术后疼痛护理中的应用效果[J].中国乡村医药杂志，2013，20（2）：74-75.
[4]张晓宏.疼痛护理干预在骨科术后疼痛中的应用[J].中国临床护理，2014，35（5）：618-619.
[5]孙胜男，张春玲，王艳，等.创伤骨科患者疼痛评估单的设计与应用[J].中国医药，2013，8（4）：554-555.
[6]陈柳.创伤骨科患者围术期疼痛的综合护理干预[J].中国当代医药，2014，21（2）：148-149.
[7]安新奇，安玉辉，何荣霞，等.心理治疗对创伤骨折患者心理状况的效果研究[J].中国健康心理学杂志，2013，21（9）：1347-1348.
[8]薛茵，高德华.骨科患者术后疼痛管理与炎性因子动态观察[J].齐鲁护理杂志，2014，20（22）：123-124.
[9]陈丽君.心理护理在骨科疾病疼痛患者中的应用价值探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（6）：912-913.
[10]招少环.骨科患者术后疼痛的针对性护理[J].当代医学，2015，22（1）：109-110.
[11]胡焕婵，杨焕珍，梁健芳，等.疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的应用效果[J].齐鲁护理杂志，2015，21（14）：96-97.
幻城读后感范文第3篇
【关键词】快速血气分析；酸中毒；急性心肌梗死；预后；早期干预
【中图分类号】R657
【文献标识码】A
【文章编号】1674-0742（2015）06（b）-0076-03
急性心肌梗死是常见的起病急、发展快的心内科疾病，一般会并发急性心衰或心源性休克，还有可能产生血气分析变化和酸碱失衡。密切的观察急性心肌梗死患者酸中毒变化情况对于提高临床治疗效果和预后具有重要的意义。该研究对该院收治的130例急性心肌梗死患者的临床资料进行归纳，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
分析该院院心内科2013年1月-2015年1月收治的90例急诊冠状动脉成形术心肌梗死患者临床资料，其中实验组患者的动脉血气参数（pH、PaO2、PaCO2、HCO3-）、酸碱失衡类型和电解质资料等，依据是否进行快速血气分析判定酸中毒进行临床分组，同时通过回顾性分析既往未行血气分析的40例患者，共130例急诊冠状动脉成形术心肌梗死的患者进行对比，常规治疗组60例和实验组70例。常规治疗组60例，其中男性46例，女性14例，年龄43～76岁，平均年龄（56.2+10.1）岁，发病至就诊时间1～8h，平均时间为（3.1±11）h。心肌梗死位置：20例在广泛前壁，11例在前间壁，10例在下壁，13例在下壁+后壁，前间壁+前壁6例，合并症情况：合并急性心衰5例，合并心源性休克3例，实验组70例，其中男性50例，女性20例，年龄47～78岁，平均年龄（57.1±9）岁，发病至就诊时间0.6～8h，平均时间为（2.9±1.3）h。合并症情况：合并急性心衰9例，合并心源性休克5例，比较两组患者的性别、年龄及平均就诊时间等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：130例心肌梗死患者的诊疗标准参考中华医学会心血管分会关于《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中的标准。排除标准：将患有脑出血、免疫系统疾病及感染性疾病的患者排除，还有凝血功能异常、恶性肿瘤、肝肾功能不全者，或者是对抗凝、他汀类药物过敏甚至禁忌患者。
1.2 方法
常规治疗组给予常规性的救治措施，主要是积极对症治疗和加强支持疗法。实验组在常规治疗基础上进行快速血气分析检测，对机体酸中毒状态进行快速诊断。①针对酸中毒患者，在扩容治疗的同时应及时补充5%碳酸氢钠150～300mL.防止水、电解质紊乱。通过心功能状态及血流动力学监测资料确定输液量及输液速度。②吸氧治疗：通常建议使用40%浓度氧（流量约5L/min）；重度缺氧患者可提高至60%。如果面罩或鼻导管供氧不能纠正低氧血症和二氧化碳潴留，需要立即行气管插管或气管切开，进行人工机械辅助呼吸，将动脉血氧分压（PaO2控制为接近或达到100mmHg（13.3kPa），二氧化碳分压（PCO2）在35～40mmHg（4.66～5.32kPa）。低氧血症较轻患者，可吸人20%～30%浓度氧，流量为3～5L/min。③尽量缩小心肌梗死范围，拜阿司匹林，溶栓前300mg，溶栓后100mg/d，然后给予氯吡格雷，于溶栓前顿服300 mg，溶栓后75 mg/d。溶栓治疗主要是150万U尿激酶与100mL0.9%氯化钠溶液联合，30min之内静脉滴注，在结束溶栓12h后没有凝血时间异常的情况下注射低分子肝素，葛兰素史克天津公司，0.6mg/次，2次/d，连续使用7d。发病24h患者进行硝酸酯类、B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等基础性疗法。④介入治疗参照Judkihns方法，进行冠状动脉造影，同时对冠脉进行相应的支架安置，手术的入路选择股动脉，术前给予10000U单位的肝素静脉注射，手术后给予静脉滴注1000U/h的肝素，在24h后改为低分子量肝素进行皮下注射，2次/d，每次5000U。⑤对并发症如心律失常积极治疗以及防治脑、肺、肝等重要脏器功能衰竭，避免继发感染。
1.3 观察指标
①观察两组急性心肌梗死患者治疗后血气分析变化情况；②观察两组急性心肌梗死患者抢救成功率、死亡率、心梗复发率情况。
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件建立数据库，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，并行t检验，计数资料运用X?检验分析，差异有统计学意义（P
2 结果
2.1.两组急性心肌梗死患者治疗后血气分析变化情况
两组急性心肌梗死患者pH值差异无统计学意义，t=2.45，P>O.05，实验组急性心肌梗死患者PaC02、Pa02、Saoo均优于常规治疗组，差异有统计学意义，t=10.76，5.15，14.39，P
2.2 两组急性心肌梗死患者抢救成功率、死亡率、心梗复发率情况
实验组急性心肌梗死患者抢救成功率、死亡率、心梗复发率均优于常规治疗组，差异有统计学意义，X2=8.36，3.89，13.98，P
3 讨论
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化不稳定斑块发生破裂，导致血栓在管腔之内形成，并阻塞冠状动脉，使得血液供应出现中断或者急剧性的减少，最终引发心肌持续性的缺血缺氧，发展为坏死，急性心肌梗死是严重冠心病的一种类型。急性心肌梗死（AMI）是内科常见病情变化较快的危重病，特别是在并发急性肺水肿或心源性休克时，会有明显的血气改变及酸碱平衡失调，要求密切监护观察和及时治疗。急性心肌梗死患者发病时容易冉现泵衰竭，进而发生性左心衰竭，肺部血流量和换气功能出现异常，进而造成通气和血流的比例失衡，氧气的弥散效果不良，出现低氧血症。另外急性心肌梗死患者可能出现疼痛、紧张焦虑的负面情绪，呼吸急促导致的过度通气，发生呼吸性碱中毒。易并发心源性休克，心脏排血量减少，组织的灌注不足，无氧代谢增加，乳酸出现堆积，进而产生代谢性酸中毒。一些较为严重的心源性休克伴有呼吸衰竭，出现室颤的临床症状，需要进行心肺复苏，进而出现较为严重的二氧化碳潴留，出现呼吸酸中毒并代谢性酸中毒。如果酸中毒较为严重，各种酶类的合成受到影响，能量代谢障碍更加严重，血管内皮和心肌细胞的损伤更加严重，心肌酶谱会暂时性的升高，同时酸中毒发生时，血液中的氢离子明显升高，心肌的传导和膜的去极化会受到影响，进而对于心肌膜的电稳定性造成影响，诱发心律失常的发生，因而可以看出急性心肌梗死患者酸中毒的判定具有重要的临床价值。
幻城读后感范文第4篇
首先，营造书香氛围。班级是学生成长的摇篮，要让学生走上快乐的阅读之路，首先要在班级中营造良好的读书氛围，用环境来引导学生走入“书香”。我把几位学生从家里漂流来的85本好书作为一个“原始小书库”，让学生有书可读。“书非借不能读也”很多孩子都踊跃地把自己的好书带到学校与大家共享。大家都急切地想在有限的时间里多读一些好书，所以个个都卯足了劲，一有时间就坐下来醉心阅读。现在，班级图书已经有260多本书在漂流，一种书香的氛围在无形之中就营造起来了。
其次，开展多彩的活动。为了更好地培养学生的自学能力，我一直要求学生坚持写阅读笔记，并且鼓励学生大胆展示自己的阅读成果，利用晨会课时间让学生介绍自己的读书心得。孩子们通过讲故事、美文诵读、读后感言等活动，分享了读书的感受，体验到了分享的乐趣。每个年级年龄不同，就开展不同的活动。一年级开展的名人名言书签制作，二年级开展的红心向党童诗创作，三年级开展的想象作文，四年级开展的学雷锋征文，五年级的参加的全国读书建设幸福中国征文，六年级参与的美丽中国征文等活动，丰富孩子们的视野，提高孩子们的知识。特别在三年级开展的亲子读书活动 ，孩子、家长收获更大，他们不断感受书香墨趣，培养了自己的读书习惯、提升了个人文化素养。通过“让读书成为习惯， 让书香飘满班级”这一主题读书活动。让学生的小手牵着老师和家长的大手一同幸福在共读时光，通过师生和家长共读活动，使我们班的读书活动在原有的基础上又上了一个新台阶。刘姗姗同学还专门到市少儿图书馆借阅《了不起的狐狸爸爸》（英罗尔德达尔）、《装在口袋里的爸爸》（杨鹏）、《蓝鲸的眼睛》（赵冰波）、《西顿野生动物故事集》（加拿大西顿）、《嘭嘭嘭》（童喜喜）、《大林和小林》（张天翼）、《狐狸列那的故事》（浙江少儿出版社）、《美丽的巴拿马》（德米切尔恩德）、《中国童话》（黄蓓佳，江苏少年儿童出版社）、《汤姆索亚历险记》。与大师对话、与名师对话，与经典对话、与智慧同行。。读书使孩子们成了主动学习的人，他们会自主探究学习过程中出现的各种问题，通过各种信息渠道来解决问题；读书，使孩子们成了生活的主人，他们的独立精神、自我意识在多样的读书中升华。
第三，保证读书时间。为了让孩子都有时间读书，我每周都抽出了一节课的时间让孩子静心阅读。在孩子读书的时候进行巡视，有针对地给予孩子读书方法的指导，教给孩子学会浏览书籍，选择性地读书。例如：五、六年级推荐的《逃逃》（秦文君）、《昆虫记》（法国 法布尔）、《城南旧事》（林海音）、《女生贾梅》《男生贾里》（秦文君）、《幻城》（郭敬明）、《窗边的小豆豆》《小时候的故事》（黑柳彻子）、《假如给我三天光明》（海伦凯勒）、《三重门》（韩寒）、《青铜葵花》（曹文轩）、《寄小读者》（冰心）。孩子们喜欢得不得了，没有看完的部分，自己做好记号，期待下次阅读时间接上。刘畅同学自己把《巴黎圣母院》、《安娜卡列妮娜》、《三个火》借阅个其他的同学，让其同学，此外，和家长沟通，保障孩子每晚都能有半个小时的阅读时间，大大地提高了孩子读书的效率。
第四，成果展示。
1、搞好班级宣传动员。充分利用每次的黑板报、手抄报、班会课等多种手段，加强对学生“书香溢满班级，好书伴我成长”读书活动的宣传动员，努力营造良好的课外阅读氛围。
2、举行背古诗比赛、讲故事比赛、读书知识竞赛、演讲比赛。
3、举办“读书交流会”，以“名人名言”、“书海拾贝”、 “好书推荐”等小板块，向同学们介绍自己看过的新书、好书，交流自己在读书活动中的心得体会。
4、举行个人作品集锦、读书手抄报、读书成长册等展评活动。
5、开展 “背诗大王”、“读书小博士”、“阅读明星”、“读书小状元”等多种评选活动。
6、拓展延伸语文课堂。在语文课前5分钟口语训练，开展背古诗、讲名人故事、成语故事……使语文课堂得到拓展延伸，展现活动的魅力。