留住小鸟

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留住小鸟范文第1篇

【关键词】穴位按摩 尿潴留 效果 观察

术后尿潴留常因术中使用麻醉药物，术后使用镇痛泵所致。镇痛药物特别是吗啡、芬太尼，对骶髓副交感神经有抑制作用，可收缩输尿管，提高膀胱括约肌的张力，从而导致不同程度的尿潴留。另外一些具有共性原因，如手术刺激，排尿习惯的改变，亦可导致尿潴留发生。我科2011年1月至6月使用穴位按摩方法治疗术后尿潴留，取得满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择100例骨折术后的患者，随机分成两组。对照组50例，男32例，女18例，上肢骨折24例，下肢骨折26例，平均年龄57岁；治疗组50例，男28例，女22例，上肢骨折23例，下肢骨折27例，平均年龄58岁。两组比较，性别、年龄及骨折部位经检验无统计学差异。

1.2治疗方法

1.2.1治疗组：嘱患者深呼吸，尽量放松腹部，取脐下2寸石门穴或脐下4寸中极穴，从一手食指、中指及无名指3指并拢环形按摩2-3分钟，一手掌根部置于膀胱底部，另一手叠放其上，缓慢均匀 用力向后向下按压膀胱底部，直至尿液排尽方可松手，若效果不佳，可停10-30分钟，重复以上操作[1]。

1.2.2对照组 患者术后感腹胀，而又不能自行排尿时，用一次性导尿包留置导尿。

1.3观察结果

表1

骨折术后尿潴留患者100例，随机分为治疗组与对照组。治疗组使用穴位按摩治疗，对照组使用留置导尿治疗，观察腹痛情况、排尿时间、排尿次数、尿液性质、合并症等，治疗效果有显著差异。穴位按摩方法治疗效果优于留置导尿。

2 护理

2.1心理护理 术后患者感受疼痛的同时，伴随着腹胀，小便难以排出，往往出现焦虑、恐惧心理，因此护理人员应该耐心向患者做好解释工作，说明术后出现尿潴留的原因，解除紧张情绪，护理人员应该正确掌握按摩排尿的方法，以达到治疗的效果。

2.2操作前洗手，修剪指甲，避免损伤患者皮肤。

2.3手法熟练，轻重快慢适宜，用力均匀，禁用暴力。

2.4下腹部损伤、内脏损伤、截瘫患者病情不稳定、骨盆骨折以及尿道阻塞、尿道损伤、膀胱过度充盈者禁用此法。

2.5穴位按摩每次尽量将尿液排尽，以减少残余尿量避免感染，无论是按摩排尿还是留置导尿，第一次排尿不超过800-1000ml，因为大量会使腹腔内压突然降低，血液大量滞留于腹腔血管内，可导致血压下降而致虚脱，而膀胱内突然减压会导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。

2.6按压中间不能停止，否则排尿即中断，待尿液排空后再缓慢放手。

2.7每天清洗会及尿道口，保持局部清洁干燥。

2.8无论按摩排尿或留置导尿，均需鼓励患者多饮水，注意观察尿液变化，定时按摩排尿，逐步建立反射性自律性膀胱。

3 讨论

3.1中极穴、膀胱募穴、任脉、足三阴经交会穴，主治遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病症。中极穴对神经系统疾病伴有膀胱功能障碍的病人有调节作用。石门、三焦募穴主治小便不利。采用石门、中极穴位按摩，配合手法按摩，通过经络的传递作用，疏调经气，达到排尿作用[2]。

3.2按摩排尿虽然和留置导尿治疗作用相同，但是简便易行，见效快，排尿彻底，不改变尿液性质，不刺激尿道，增加腹压，可长期反复使用，患者家属掌握后可作为一种预防保健方法，受益匪浅。

3.3留置导尿作为一种侵入性无菌操作，易感染 ，不能长期使用，应该鼓励患者每天摄取足够的水分，使尿量维持在2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会。同时也可以预防尿路结石的形成，保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞，防止逆行感染，发生尿液浑浊、沉淀，有结晶时应做膀胱冲洗，训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管，每4h开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复[3]。

参 考 文 献

[1]张淑卿，何玉敏，李红玲，等.洛阳正骨临床丛书护理规范[M].北京:人民卫生出版社，2008.36-37.

留住小鸟范文第2篇

关键词 术后尿潴留 艾灸盒定点灸法 诱导法 疗效观察

2007年1月～2010年6月本凭收治肛肠术后尿潴留患者102例，采用艾灸盒灸法主治疗，取得较好效果。现报告如下。

资料与方法

一般资料：2007年1月～2010年6月我院收治肛肠术后引起尿潴留者102例，其中男53例，女49例，年龄18～76岁，其中混合痔外拨内扎术70例，肛瘤结扎切除术17例，肛瘘切除术15例。随机分为两组，观察组51例，其中男26例，女25例；年龄18～72岁。对照组51例，其中男27例，女24例；年龄20～76岁之间。两组患者年龄、性别、尿潴留时间、程度经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法：取关元、气海、中极等穴；材料自制20cm×13cm×10cm艾灸盒，把直径1.5cm清艾条分为4cm长4节，点燃4节艾条放入艾灸盒。观察组嘱患者情绪勿紧张，取平卧位，暴露下腹部，冬天注意保暖，取前正中线上，从脐部开始横放艾灸盒，便可关元、气海、中极一起灸。以患者感觉温热舒适为宜，时间为20分钟。患者治疗后自觉有气下行至前，疼痛不适感明显减轻。对照组诱导法，打开卫生间自来水龙头至中等水流，让患者聆听流水声，同时使用湿热毛巾热敷腹部，即充盈之膀胱处，边热敷边按摩下腹部，用32～37℃温水冲洗外，促使患者排尿。

疗效评定标准：治疗后30分钟内患者小便自解为显效，治疗后2小时排尿为有效，治疗后3小时后无尿液排出为无效。

结 果

两组治疗后临床疗效比较，结果见表1。

讨 论

肛肠病手术后所致尿潴留的原因有：①物使用不当或过量，导致膀胱神经功能失调；②手术过程对邻近组织的牵拉、挤压，损伤膀胱周围组织，导致经脉瘀滞；③术后疼痛导致反射性尿道和膀胱颈括约肌痉挛；④年老体弱膀胱平滑肌收缩无力等。据中医学理论，这些因素均可使膀胱经气受损，气机不畅，下焦决渎无力，导致尿闭。下腹部有关元、气海、中极等任脉上的补气要穴，刺激这些穴位有解除尿道痉挛，促进气血流通。

艾灸可振奋膀胱经气，使下焦气机通畅，水道通调；能温补下焦元气，鼓舞膀胱气化功能，达到启闭通尿的作用。从生理学的观点看，下腹部为敏感区域，一定的局部刺激，有兴奋周围神经的作用，对中枢神经有抑制作用，使注意力分散，疼痛感降低。同时，当中枢神经处于抑制状态时，副交感神经兴奋，使支配膀胱的副交感神经兴奋，致使膀胱括约肌松弛，逼尿肌收缩，促使尿液排出［1］。同时《中药学》中艾叶具有“温经止痛，散寒止痛”因此艾灸有温通经络、散寒祛风、止痛等功效，可缓解术后疼痛，从而使痉挛的膀胱颈括约肌松弛，达到治疗尿潴留的目的。

用艾灸盒灸法治疗尿潴留，具有简单易行，疗效显著，避免尿道损伤、感染等不良反应；且治疗过程中比较温暖舒适，可消除疼痛所致的紧张恐惧心理，患者较易接受，是一种真正无创伤的自然疗法。但由于需要用火，治疗过程中应有专人看护，避免烫伤。

参考文献

1 姚泰.生理学［M］.北京:人民卫生出版社,2001:351-352.

留住小鸟范文第3篇

关键词：宫颈癌；手术治疗；尿潴留；新斯的明；开塞露

在妇科各类恶性肿瘤中，宫颈癌是其中最为常见的一种，对于临床分期为ⅠA2～ⅡA2期的患者需接受Ⅱ～Ⅲ型子宫切除术。上述两种手术范围较大，术中游离输尿管会将膀胱及输尿管上段的神经部分去除或将盆底的神经随宫旁组织一并切除，从而在术后造成膀胱功能障碍，最终发生术后尿潴留。据相关文献报道称，宫颈癌患者术后出现尿潴留的几率约为50%[2]。患者在术后两周内无法自行将存贮于膀胱内部的尿液顺利排出，或膀胱无法实现有效的自行排空而造成残余尿流超出100ml，此类情况若缺乏妥善处理往往会对术后患者手术切口愈合造成较大影响，并且有一定几率导致患者膀胱破裂。宫颈癌患者术后尿潴留的治疗方案有很多种，但均难以获得满意疗效。基于此，本次研究观察并探讨宫颈癌患者术后尿潴留应用甲硫酸新斯的明和开塞露联合治疗方案的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病情资料

取2010年8月～2012年10月期间在院接受手术治疗后发生尿潴留的宫颈癌患者77例为研究对象，年龄24～71岁，平均年龄（54.6±3.8）岁，本组患者均接受Ⅱ型全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后7天拔除导尿管。随机将其分为参照组（38例）与观察组（39例），两组患者临床一般资料近似而无显著差异，因而具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者出现尿潴留后首先采取物理刺激治疗措施，例如听流水声等；并取适量热水（温度适宜，以患者能够耐受为准）对患者会进行冲洗清洁；并用热水袋在患者膀胱处热敷15～20min，然后缓缓按摩膀胱区域。参照组患者在此基础上接受臀部肌注2ml甲硫酸新斯的明的治疗方案；观察组患者则在常规治疗基础上接受双侧合谷穴、足三里穴位注射加硫酸新斯的明（规格为1mg/支）联合20ml开塞露塞肛的治疗方案。

1.3 疗效评定指标

痊愈：患者在治疗后6h无排尿障碍，能够自主排尿，耻骨联合区域在排尿后未有囊性感，患者无尿意；显效：患者在治疗后6h无排尿障碍，能够自主排尿，耻骨联合区域在排尿后存在囊性感，患者有尿意；无效：患者在治疗后6h仍存在排尿障碍，无法自主排尿。治疗总有效率为痊愈和显效率之和。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料并用χ2检验，采用t检验组间对比，P

2 结果

治疗后两组患者临床效果对比详见下表1。

表1 治疗后两组患者临床效果对比（n，%）

3 讨论

3.1 在妇科各类恶性肿瘤中，宫颈癌是其中最为常见的一种，在国内女性肿瘤发病率中居于首位，给广大女性患者身心健康造成极为严重的损害。在宫颈癌ⅠA2～ⅡA2期时盆腔淋巴结切除术联合广泛全子宫切除术在临床上被视为标准的治疗术式，但该术式波及范围较广，术中可能会对患者盆内神经造成不同程度损伤，导致患者在术后发生长期尿潴留。本次研究中参照组与观察组共计19例显效患者在治疗的同时接受理疗科室针灸治疗，使膀胱肌肉麻痹症状得到缓解和消除，局部血液循环得到改善，并促进膀胱收缩，从而有利于自主排尿功能的恢复。经为期3d的治疗后，上述19例患者术后尿潴留症状得到有效控制，终告治愈。同时两组治疗无效患者共计9例，遂实施二次尿管留置，并在白天夹闭尿管，期间保持定时开放，以此来对患者膀胱功能展开有效训练，并辅以针灸治疗，3d后拔除尿管，患者均恢复自主排尿功能。

3.2 新斯的明属于拟胆碱类药物，服用后患者膀胱以及胃肠平滑肌会有此产生较强烈的兴奋感，取适量于患者穴位注射，在刺激作用下能够增强胃肠蠕动，疏通经络，并使膀胱肌肉兴奋性得到调节和强化，最终有利于患者排尿和排气[3]。

3.3 开塞露是一种泻药，主要由山梨醇和甘油两种成分构成，具有轻度刺激性，开塞露能够对患者直肠粘膜产生刺激效果，肠蠕动在此刺激下加快蠕动，膀胱逼尿肌受到反射性刺激而发生收缩，内括约肌继而松弛最终促成排尿行为。

3.4 小腿前外侧，犊鼻窦下方区域三寸处，与胫骨前缘距离为一横指处为足三里穴位的标准定位。对足三里采取针灸刺激后，患者胃肠蠕动可变得规律而且有力，体内多种消化酶活力也得到强化，并有利于消化、增进食欲[4]。合谷穴则位于第一与第二掌骨之间的凹陷处，即手背虎口处。例如以右手取左手位合谷，则应将右手拇指指腹横纹压准左手虎口指蹼，此时与第二掌骨中点弯曲右手拇指、指尖所摁压区域相对应的位置即为合谷。合谷穴是大肠经原穴，对合谷穴进行刺激有利于大肠经原气的激发，强化肠蠕动功能。

3.5 肌注新斯的明对于护理人员来说是一种较为简单、便捷的给药方式，同时患者也不会产生较大抗拒心理，然而在尿潴留治疗过程中难以收到满意效果。在合谷穴、足三里位置注射新斯的明，护理人员应对穴位定位方法加以准确掌握，应严格确保定位准确性，因而具有较大的操作难度，而患者往往也会有疑问，继而产生抗拒心理，此时要求医护人员向患者认真宣讲新斯的明穴位注射的重要性和治疗效果。

综上所述，与新斯的明单纯肌注相比，新斯的明与开塞露联合治疗宫颈癌术后尿潴留的方案治疗效果更佳，值得在临床上广泛应用。

参考文献：

[1] 田美莲.中西医结合治疗宫颈癌对预防术后尿潴留的影响[J].健康必读（中旬刊），2012，11（12）：185-186.

[2] 刘斌，徐东燕，罗曼莉等.膀胱区药物电离子导入治疗在宫颈癌患者术后尿潴留中的应用[J].中国医药指南，2012，10（22）：171-172.

留住小鸟范文第4篇

【关键词】 护理干预；PPH术；尿潴留

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.448 文章编号：1004-7484（2014）-03-1547-02

吻合器痔上黏膜环切术即为PPH术，是治疗痔疮的首选治疗方案，具有术中出血少、手术时间短、术后恢复快、并发症少等特点，在临床中广泛应用[1]。在术后12小时内患者常出现尿潴留现象，是一种常见的并发症，使患者下腹出现胀满等不适症状，心情变得烦躁与不安，一定程度上影响了治疗效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2012年5月――2013年4月在我院接受PPH术的64例患者，在患者知情的情况下随机分为观察组与对照组。观察组患者33例，其中男性患者18例，女性患者为15例，年龄为23.1-58.3岁，平均年龄为（39.57±2.06）岁。对照组患者31例，其中男性患者17例，女性患者为14例，年龄为24.8-62.4岁，平均年龄为（40.52±3.94）岁。病程为0.6-24.7a，平均为（3.9±1.3）a。所有患者病程、年龄等对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理，包括对患者术后进行抗感染治疗，多食用富含维生素较多的食物，促进排便，向患者讲解术后及时排尿的重要性引导患者自行排尿。观察组患者给予护理干预，具体干预方法如下。

1.2.1 术前护理 在患者入院后热情接待患者，向病人介绍病室及治疗环境，介绍主管医生，责任护士姓名，消除紧张心理，使患者尽快适应治疗环境。护理人员应对患者耐心讲解该病的基本知识以及术中、术后出现意外情况和应当注意事项，并向患者介绍手术成功的病例，使患者拥有足够的信心，积极配合检查和手术治疗。术前应对患者进行卧床排尿训练，提前进行临床体验。告知患者术前应禁食12h，禁水4-6h，手术前晚10时用20%甘露醇250ml加等量温开水顿服，用于清洁肠道，术前30分钟排空膀胱。

1.2.2 术后护理 术后麻醉影响，术口疼痛，环境改变，排尿方式改变，液体输入等都是引起尿潴留的原因。术后及时对患者进行沟通，调整患者呼吸，选择有效药物缓解患者术后疼痛。向患者讲述自行排尿的重要性，能减少尿潴留、泌尿感染现象。而排尿出现困难的患者，及时给予心理疏导，稳定患者不安的情绪，护理人员应耐心倾听患者的诉说，密切观察患者的心理变化，让患者尽快适应住院环境。术后4小时后鼓励患者进行主动排尿，尽量确保患者在术后6小时内完成排尿。排尿方式改变也是导致尿潴留的因素，因此对不愿在床上排尿患者，不影响病情的基础上可下床排尿。并对患者进行排尿诱导，听流水声刺激患者条件反射产生尿意；运用大约50℃温水对患者会进行冲洗，也可刺激患者尿道周围的神经传感器，而水温不宜过高以免对烫伤患者。也可运用大约50-60℃的热毛巾热敷膀胱部位，并进行顺时针按摩，力度轻柔，每次按摩15-20分钟，减少患者尿道括约肌痉挛。麻醉作用未解除时应控制患者饮水量，并指导患者术后排尿后方可适量饮水。对术中、术后输液总量与滴速给予控制，滴速控制在每分钟40-60滴左右，延迟膀胱充盈的时间，避免出现麻醉未解除前膀胱提早充盈导致尿潴留。

1.2.3 药物护理 手术时一般给予患者硬膜外麻醉，不仅能丧失部位的感觉功能或括约肌出现松弛，还会对患者盆腔骶神经或产生麻醉作用，导致患者不能自行排尿，出现尿潴留。所以术后缓解患者疼痛，利于患者排尿，给予患者口服曲马多片药物能有效缓解患者括约肌出现痉挛现象。对于术后6小时自行排尿障碍患者，遵循医嘱肌肉注射0.5-1.0mg的新斯的明，消除患者尿道括约肌的痉挛现象。患有前列腺增生的患者，应加强患者膀胱平滑肌的收缩力，给予患者每天饭后口服1次哈乐药物。还应保持患者大便的通畅，用口服液体石蜡油，1次/日，60ml/次，促进大便排出。

1.3 疗效标准 痊愈：患者术后6小时内不进行诱导能自行排尿。有效：患者术后6-8小时经诱导或护理干预能自行排尿。无效：患者术后8小时后不能自行排尿，膀胱内尿量在600ml以上，且充盈，出现轻微尿潴留现象。经诱导及护理干预均不能自行排尿，出现导尿。

1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P

2 结 果

观察组患者经护理出现尿潴留患者为1例（9.09%），护理有效率为96.96%；对照组患者经护理出现尿潴留患者为5例（16.12%），护理有效率为83.87%。观察组患者尿潴留的发生率明显低于对照组患者（P

3 讨 论

PPH术是治疗痔疮的一种常见手术方法，也被广大患者所接受，但术后存在的尿潴留现象极大影响患者术后恢复[2]。一旦出现尿潴留现象直接导致患者出现紧张、恐慌等一系列消极心理，不利于患者病情康复。本次研究中，给予观察组患者术前、术后心理及药物护理干预后出现尿潴留率为3.03%，护理有效率为96.96%。其它相关研究结果发生尿潴留率为4.7%，与本次研究结果基本一致[3]。

综上所述，PPH术后给予患者护理干预能有效防御、降低尿潴留发生率，加快患者康复时间，提高患者生活质量。

参考文献

[1] 黄盖容，张楚洁，许建红，吴桂荣.系统化护理干预对痔上黏膜环切术（PPH）术后尿潴留的预防效果[J].吉林医学，2012，33（17）：187-188.

留住小鸟范文第5篇

中图分类号：R714.64文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.10031383.2017.02.034

产后尿潴留（PUR）多指产后6～8 h出现膀胱内有尿液而不能自行排出或排尿不常经彩超或留置导尿测膀胱内残余尿量>100 ml。PUR是产科常见并发症，可引起膀胱功能和子宫收缩功能异常、泌尿道感染及产后出血等，同时不利于产后乳汁分泌，影响母乳喂养[1]。中医理论认为PUR属于“癃闭”范畴，多为产后脉络受损、气机逆乱、气滞血瘀引起膀胱气化不利所致。临床上对于PUR需早期诊断、及时处理。本研究探讨针刺配合艾灸治疗PUR，取得令人满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2015年3月至2016年9月期间我院收治的PUR患者共90例，均符合《中药新药临床研究指导原则》中有关“癃闭”及《中医妇科学》中“产后小便不通”的标准[2]。按随机数字表将患者分为三组，其中A组30例，年龄20～39岁，平均（27.25±3.41）岁；经产妇10例，初产妇20例；剖宫产9例，阴道分娩21例（助产5例，自然分娩16例）。B组30例，年龄18～38岁，平均（27.33±2.96）岁；经产妇9例，初产妇21例；剖宫产9例，阴道分娩21例（助产4例，自然分娩17例）。对照组30例，年龄19～39岁，平均（27.08±3.35）岁；经产妇10例，初产妇20例；剖宫产10例，阴道分娩20例（助产6例，自然分娩14例）。三组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

A组在双侧阴陵泉穴直刺，在关元、中极、双侧水道穴、双侧归来穴平刺加电针20 min，同时在关元穴、双侧足三里穴进行艾条灸20 min，治疗结束后嘱患者排尿。B组在双侧膀胱俞穴直刺，在秩边穴向水道穴方向透刺，得气后出针；然后在中极穴斜刺，针尖向下，在双侧三阴交穴直刺，留针20 min，同时在关元穴行艾条灸20 min，每隔5 min对三阴交穴行针1次，治疗结束后嘱患者排尿。对照组使用热水袋热敷膀胱区15 min，同时取20 ml开塞露塞入患者后，捏紧开塞露外壳使其形成负压后拔出，保留12～15 min后，叮嘱患者下床蹲坐排尿。

1.3疗效评价

治疗2 d后评价疗效。痊愈：病人能自动排尿，排尿功能稳定，排尿次数正常，残余尿

1.4统计学方法

采用SPSS 15.0分析软件，计量资料以（〖AKx-D〗±s）表示，多组间比较采用方差分析，进一步两两比较采用q检验，计数资料比较采用χ2检验，等级分组资料比较采用秩和检验，检验水准：α=0.05，双侧检验。

2结果

2.1三组临床疗效比较

A组治疗总有效率明显高于对照组（P0.05）A组和B组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2三组残余尿量比较

经治疗2 d后，A组残余尿量为（28.36±5.12）ml，B组为（30.17±4.82）ml，对照组为（84.71±11.52）ml。三组间比较差异有统计学意义（F=506.70，P

3讨论

PUR发病率为1.7%～17.9%，是阴道分娩后常见的并发症之一，其原因有很多，包括麻醉造成中枢抑制、膀胱或盆腔神经丛在分娩中受压、分娩引起盆底神经肌肉和（或）耻骨宫颈筋膜撕裂损害、产后盆腔内淤血及产妇体力消耗过大等[4]。我国传统医学中PUR属于"癃闭"范畴，其病位在膀胱，并与肺、脾、肾、三焦有关，《素问》中曰：“旁观者，州都之官，津液藏燕，气化则能出矣”“膀胱不利为癃，不约为遗溺”，认为小便通畅有赖于膀胱气化，而产后妇女素体虚弱、肺气不足，或产时劳力气伤、脾肺气虚，致膀胱气化不利、三焦通调水道失司[5]。

温通闭阻经络、化气行水、补虚扶弱是本病治疗的关键。既往研究表明利用针刺结合艾灸的方法治疗产后尿潴留能取得较好效果，吴艳荣等[6]取曲骨、中极、关元、水道针刺，根据患者胖瘦程度行捻转平补平泻手法，同时取纯艾条点燃后放入艾箱，置于小腹部施灸，结果总有效率达91.67%（55/60），明显高于对照组的75.93%（41/54）；洪媚等人[7]选取关元、中极、水道、膀胱俞、秩边、足三里、阴陵泉、三阴交进行针刺，之后在针刺处拔罐，结合艾箱灸治疗，结果总有效率为93.4%（28/30），明显高于对照组。本研究中A组患者首先给予双侧阴陵泉穴直刺，在关元、中极、双侧水道穴、双侧归来穴平刺加电针，其中阴陵泉为足太阴脾经合水穴，针刺该穴具有健脾祛湿利水之功；关元近膀胱，为任脉与足三阴经交会穴，善于振奋元气，针刺其具有补肾利尿、助膀胱气化之功；中极为膀胱经气结聚之处，取之能补肾利尿、调节水液代谢、通利水道；水道穴近膀胱，取之有助于膀胱气化、利水透湿；本组诸穴相伍、调节三焦促进气化、补益气血，同时在关元穴、双侧足三里穴艾条灸，结合灸法调节经络脏腑、振奋阳气、增强膀胱气化作用，来达到治疗产后尿潴留的目的。B组患者则先直刺双侧膀胱俞穴，在秩边穴向水道穴方向透刺，得气后出针，然后在中极穴斜刺，针尖向下，在双侧三阴交穴直刺，其中膀胱俞穴为足太阳膀胱经，是人体肾脏养护的“保护神”，取之能利膀胱、通小便；三阴交为足三阴经交会穴，可健脾化湿、助膀胱气化、通调三阴经气；本组患者配合关元穴行艾条灸进行治疗。本研究A组、B组患者均采用针刺结合艾条灸来治疗产后尿潴留，结果显示两组比较总有效率差异不明显，而A组治疗总有效率明显高于对照组（P

综上所述，针刺能温通经络、行气活血，艾条灸能借助艾火促进纯阳热力与药力由表透达经络，达到调节脏腑气化、改善膀胱功能的目的，两者均为中医传统治疗手段，相互配合能大大增强产后尿潴留的治疗效果，且方法简单易行，值得临床推广应用。

参考文献

[1]赵慧S.中西医结合治疗产后尿潴留疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2016，11（3）：356359.

[2]张玉珍.中医妇科治疗学[M].2版.北京：中国中医药出版社，2007：279282.

[3]陈冬梅，焦乃军.针药结合治疗产后尿潴留30例[J].中医研究，2011，24（9）：7273.

[4]任青.产后尿潴留的危险因素及防治研究进展[J].中国临床医生杂志，2015，43（9）：1820.

[5]张晓琴，刘兆娟.针刺治疗产后尿潴留[J].长春中医药大学学报，2012，28（5）：874.

[6]吴艳荣，张海山，高希言.针刺加艾箱灸治疗产后尿潴留的观察[J].医药论坛杂志，2011，32（3）：179180.

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（收稿日期：2016-11-04修回日期：2017-03-29）