前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇五官实习护士个人总结范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
五官科:五官科是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在五官科实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。
急诊科:个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。 基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
内科: 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作,包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
外科:个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
儿科: 在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
妇科: 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠等等。
实习自我鉴定7:各科实习自我鉴定消毒供应室:在供应室实习期间,我能认真遵守科室的规章制度,不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,严格执行“三查”、“七对”制度,无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下,经过x天在的实习,熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。
五官科:五官科是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在五官科实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。
急诊科:个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。 基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
内科: 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作,包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
外科:个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
儿科: 在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
妇科: 个人自我鉴定: 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠等等。
手术室:短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。
实习自我鉴定8:银行实习自我鉴定为期三个月的实习期结束了,在这段时间里,使我受益匪浅,理论知识和社会实践得到了很好结合。通过这次在***单位的实习,除了让我对***单位的基本业务有了一定了解,能进行基本操作外,我觉得自己在其他方面的收获也是挺大的.作为一名一直生活在单纯的大学校园的我,这次的毕业实习无疑成为了我踏入社会前的一个平台,为我今后踏入社会奠定了基础。
首先,我觉得学校和单位很大的一个不同点就是进入社会以后必须要有很强的责任心.在工作岗位上,我们必须要有强烈的责任感,必须要对自己的岗位负责,要对自己办理的业务负责。如果没有完成当天应该完成的工作,那职员就必须得加班;如果是不小心弄错了钱款,而又无法追回的话,那就必须由经办人自己负责赔偿,较为严重的还应受到处分。
其次,我觉得工作后每个人都必须要坚守自己的职业道德和努力提高自己的职业素养,正所谓做一行就要懂一行的行规.在这一点上我从实习单位同事那里深有体会.比如,有的业务办理需要身份证件,虽然客户可能是自己认识的人,他们也会要求对方出示证件,而当对方有所微词时,他们也总是耐心的去解释为什么必须得这么做。在银行职员的工作态度问题尤为重要,比如:在对待客户的态度,首先是要用敬语,如“您好,请签字,请慢走”;其次与客户传递资料时必须起立并且双手接送,最后对于客户的一些问题和咨询必须要耐心的解答。这使我认识到在真正的工作当中要求的是我们严谨和细致的工作态度,这样才能在自己的岗位上有所发展。
最后,我觉得到了实际工作中以后,学历虽然很重要,但个人的业务能力和交际能力更为重要.任何工作,做得时间久了是谁都会做的,在实际工作中动手能力更重要。实习过程里使我深深体会到,如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一起,使我们具备较强的处理基本实务的能力与比较系统的专业知识,这才是我们实习的真正目的。
实际的工作与书本上的知识是有一定距离的,并且需要进一步的再学习。虽然这次实践的业务多集中于比较简单的前台会计业务,但是,这帮助我更深层次地理解银行会计的流程,核算程序提供了极大的帮助,使我在银行的基础业务方面,不在局限于书本,而是有了一个比较全面的了解。尤其是会计分工,对于商业银行防范会计风险有着重要的意义,其起到了会计之间相互制约,互相监督的作用,也有利于减少错误的发生,避免错帐。俗话说,千里之行始于足下,这些最基本的业务往往是不能在书本上彻底理解的,所以基础的实务尤其显得重要,特别是目前的就业形势下所反映的高级技工的工作机会要远远大于大学本科生,就是因为他们的动手能力要比本科生强。从这次实践中,我体会到,如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一起,用实践来检验真理,使一个本科生具备较强的处理基本实务的能力与比较系统的专业知识,这才是我们学习与实践的真正目的。
实习自我鉴定9一个月的实习期即将结束,在这一个月里我学到了很多学校里没有的东西,得到了同事们很大的帮助。
首先,我非常注意的向周围的老同事学习,在工作中处处留意,多看,多思考,多学习,以较快的速度熟悉着公司的情况,较好的融入到了本人们的这个团队中。
其次,在工作中,善于思考,发现有的单据在处理上存在问题,便首先同同事进行沟通,与同事分享自己的解决思路,能解决的就解决掉,不能解决的就提交上级经理,同时提出自己的意见提供参考。
为以后的工作提供便利,我努力学习,工作主要有:采购核对前期的应付账款余额,并对账袋进行了分类整理,根据核对后的应付账款余额重新建产新账,并及时的填制应付凭证、登记应付账款明细账,建立库存明细账。接手公司及分公司的手工库存明细账。接手运费的登记工作。
为了尽快的熟悉公司情况,我不断的对工作进行改进,形成公司总的库存明细账。在建账的同时,将当期该处理的单据进行相应的处理,但因期初数据不准确,影响了报表的可信度,不过在这个过程中已经积累了一些经验,在以后的工作中会做的更好。 在一个月的试用期间,我能够积极、主动、熟练的完成自己的工作,在工作中能够发现问题,并积极全面的配合公司的要求来展开工作,与同事能够很好的配合和协调。
在以后的工作中我会一如继往,在相处中,我与人为善, 在工作中,我力求完美。并且不断的提升自己的业务水平及综合素质,为公司的发展尽自己的一份力量。
实习自我鉴定10秋风徐徐,眨眼也是十月份,自从去年离开学校到**公司实习到现在已经有一年的时间了,在这个期间,我学到了很多东西,让我收获颇多。下面就是我的实习鉴定。 一年的实习过程,我不只为公司创造了效益,同时也提高了自己,特别是想我这样刚离开学校的实践能力差,更需要通过多做事情来积累经验。而实习工作并不象正式员工那样有明确的工作范围,如果工作态度不够积极就可能没有事情做,所以平时我主动争取多做事,这样多积累多提高。
在工作中我能够完成布置的工作,在没有工作任务时能主动要求布置工作,做到主动学习,在工作中,我不允许自己丝毫的马虎,严谨认真我时刻牢记。
一、努力学习,不断提升理论素养。
在信息时代,学习是不断地汲取新信息,获得事业进步的动力。我积极响应单位号召,结合工作实际,不断学习理论、技能知识和社会知识,用先进的理论武装头脑,用精良的业务知识提升能力,以广博的社会知识拓展视野。
二、提高工作积极性和主动性
实习期很快过去了,是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土,在今后的工作和生活中,我将继续学习,深入实践,不断提升自我,努力创造业绩,继续为社会创造更多的价值。 感谢单位领导和部门领导以及师傅们对我的支持和帮助。
三、努力实践,进行角色转化。
“理论是灰色的,生活之树常青”,只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值.也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样,一个人的价值也是通过实践活动来实现的,也只有通过实践才能锻炼人的品质,展现人的意志。
实习使我学习的理论知识能够和动手能力很好的结合融化,是我大学历程非常宝贵的经验,我会好好总结,帮助我更好的完成学业,为走出社会做更好的基础。
实习自我鉴定11:教育见实习自我鉴定201X年X月X日——201X年X月X日,为期整整两个月的时间,却让我觉得如此短暂,意犹未尽。从一个懵懵懂懂、谨慎执行着指导老师给出了任务的师范生到一个可以独当一面、主动给予建议的实习教师,这两个月对我来说是一种化茧成蝶般的蜕变。我的见习内容包括两大部分:课堂教学和班主任工作。在原任任课指导老师赵老师和班主任杨老师的悉心指导和帮助下,我很好的完成了教育实习的任务。
在教学工作方面,我积极听课,吸取各种不同风格的教学方式与教学经验,认真备课,用心修改教案,与指导老师赵老师仔细核对教案,保证教案、教学课件规范、内容准确、课堂可以顺利进行。在进行了课堂教学后,虚心听取指导老师对我的课堂教学的建议,并配合给予改正,争取在下堂课中进行改善。在课后能够主动积极的帮助原任课老师批改作业,并且高质量、高效率完成。主动了解学生的学习情况,针对不同的学生的特点对其进行不同程度的把关测试,帮助他们及时消化所学的知识,高效率完成学习任务。
在班主任工作方面,与学生形成良好的师生关系。热心真诚、平等的对待每一位学生。在班级管理方面,我积极主动投身到班级各个方面中,小到自修课、眼保健操的监督工作,大到运动会、合唱、阳光体育,以及班队课的重要班级事务中去。对每项工作,事无巨细,都能认真负责、踏实肯干,保证班级能够稳步前进。并且,在面对学生英语过关拖沓的问题时,能不辞辛劳的早起为他们把关,不厌其烦的耐心讲解与开导。在两个星期的督促、劝解拖沓的学生过关之后,取得了良好的成效,懒散的学生能够主动积极地来过关,并在期中考试中取得明显的进步。
在实习过程中,由于两位指导老师的悉心教导,学校老师们的热情帮助和学生们的热切配合,我非常圆满的结束了这两个月的实习工作。但是,同时我也发现了自身存在的不足,比如上课时的小紧张,课堂上对一些小细节的疏忽,语音语调不够生动、有些平淡,板书书写过慢等问题,都是我在今后需要加紧解决的问题。
见习对于每位走向教育事业的人来说都是至关重要的。通过本次实习,我不但收获了许多宝贵的教学经验,也学习到很多为人师长所需要明白的道理以及许许多多与学生相处、与老师们相处应该有的态度和行为。感谢这两个月里所有老师与学生对我的无限包容和帮助,我想今后我会更加努力,力求做一个受人爱戴的好老师。
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关键词:针灸;门诊;教学;创业能力
党的十七大提出“提高自主创新能力,建设创新型国家”和“促进以创业带动就业”的发展战略,而大学生是最具创新、创业潜力的群体之一。在高校开展创新创业教育,培养学生创新精神和实践能力,积极鼓励其自主创业,是不可或缺的。针灸门诊是中医学、针灸学相关专业学生的主要实习、实训基地之一,在培养学生的专业技能、沟通能力、职业素养等方面起着至关重要的作用。门诊为培养学生创业能力创造了良好的条件和机会,使其最终实现独立自主创业,立足并服务于社会[1]。教学实践中,我们注重从多角度培养学生创业能力,让学生在门诊见习、实习期间,即能打下基础,现总结如下。
一、专业知识和技能的训练
扎实的专业知识和精确可靠的专业技能是针灸疗效的基础。完备的基础知识、全面的诊治能力、精准的针灸操作是每一个针灸医生都必须具备的素质。
(一)基础知识强化训练医学生以其特有的就业前景及医生的行业特性决定了其必须具备扎实的功底,对于基础知识的掌握必须牢靠,并且能灵活运用到实践操作中去。在临床中,除了针灸技术操作,还要运用到中医基础理论、中医诊断学、西医诊断学、影像学等知识。在实习过程中,通过定期的考查以及不定期的抽查,并将考查结果按比例计入实习成绩中,可促使学生更加积极主动地去温习各科基础知识。带教老师在临床中结合病例讲解,能够加深学生的理解,帮助他们更迅速地掌握。
(二)针灸临床诊治训练针灸临床诊疗过程中所运用的诊治方法,既包括中医临床上的四诊及各种辨证方法,又有针灸临床自身独特的方法,即在经络学说指导下的经络辨证,辨经选穴的施治规律更是针灸临床的特色所在。医生在带教过程中,有选择性地让学生先独立接诊病人,收集临床资料,做出辨证和诊断,提出治疗原则和具体治疗方法,并完成治疗之后的疗效观察,随访总结等过程,熟悉整个诊治的流程,最后将诊治流程记录在试诊单上,作为实习成绩评定的依据之一,再让带教老师检查,指出模拟诊治过程中的错误,真正做到让学生亲自参与诊疗过程,并发现自己与老师诊治方法流程的差异,发现自己的不足之处,从而全方面提高诊治能力。
(三)针灸临床操作训练针灸临床的基本操作包括刺法与灸法。刺法灸法学是针灸学的重要组成部分,是针灸临床治疗疾病必须掌握的基本技能。刺灸法是包括了几十种不同针具及其刺激方法、刺激强度、刺激部位的针灸治疗技术。临床运用的每一种刺灸技术,都有各自的操作步骤与实施过程。应用得正确与否,不仅直接影响其安全性和治疗作用,而且与疗效水平相关。学生在课程中已经基本掌握相关技术的操作要领,但实际操作能力尚有欠缺。在实习中,学生先观察带教老师的操作流程,待熟悉流程并得到带教老师的认可后,在征得患者的同意后,由带教老师指导进行针灸操作,以熟悉并掌握各种针具的操作以及仪器的使用[2]。
二、沟通管理能力的训练
在创业过程中,学生担任着医生和管理者的“双重角色”。一个诊所的良好运营,在技术过硬的基础上,还需要管理者拥有良好的协调管理能力。
(一)患者的沟通和管理如何方便患者迅速熟悉流程,尽快就医,是接诊重要的第一步。患者从挂号、报到、排队、候诊到最终的就诊,每个环节不仅需要清晰指示,遇到不熟悉的环节,也需要诊所医护人员的指引和帮助。就诊时,学生应学习问病查体时语言的运用,在一定时间内,引导患者较为全面地、高效地陈述病史、病情,同时梳理患者的叙述,提炼关键信息。若患者无法自主描述(如幼童、老人等),还应与家属充分沟通。首次针刺的患者,可能会有针刺后疼痛或其他注意事项的疑惑,学生应提前做好相关方面的学习和准备,耐心解答,包括针刺前向患者解释起效时间、疗程安排等。此外,学生需学习临床常见疾病的防治方法,为患者提供全方位的医学指导,例如患者出现中风先兆,可以运用穴位预防疾病进一步进展;患者查体血脂偏高,可以运用中医药方案干预;治疗期间,应保持饮食清淡,起居有时,避免摄入发物等。针刺过程中,若患者出现晕针等紧急情况,应沉着应对,安抚患者,做好基本抢救措施,及时求助专业人员。
(二)医护人员的沟通和交流临床工作的顺利进行是医护人员共同协作的结果,因此彼此间的沟通和交流也十分重要。在科室内,医生和护士的分工有别,医生主要负责病人就诊和治疗,护士除了辅助医生接诊病人外,还需要兼顾诊室的消毒、针具、罐具等针灸用品的准备以及其他设备的使用。在医生和护士之间的配合以外,医生与医生之间的沟通、学习,还有护士之间的工作配合也很重要。医生之间对于特殊的、有意义的病例可以相互讨论,分享治疗经验;护士之间对于不同治疗手段的也有不同分工合作。此外,不同科室之间的交流和沟通对临床问题的正常进行也很必要。例如与供应室的护士、检验科的技师、康复科的技师、其他科室的医生以及住院部的医护、医技人员等等。因此,学生不仅需要学习如何处理科室内交流问题,也应熟悉医院各科室、各部门间工作流程。
(三)后勤管理的熟悉确切可靠的后勤基础是临床的保障。现代化医学中,电脑的使用已经非常普遍,其中主要为医院系统的操作。为了防止相互感染,床单、枕套、工作服等需要常换洗消毒。针灸诊室内使用电器较多,例如电针仪、TDP灯等,若用电不注意安全,会导致触电、灼伤等不良后果。此外,患者就诊前后的后勤保障也需要注意,例如停车、餐饮,以及为了行动不便的患者联系护工、准备轮椅等。在实习和见习过程中,除了学习科室内的人际交流,学生应当熟悉以上常见后勤工作,明白运作流程、相关规定等。
三、社交能力的训练
创业是一个众人拾柴火焰高的过程,必定离不开他人的帮助,而学生在实习过程中所接触、认识的人都会是未来创业中潜在的“人脉资源”。其中主要包括三个方面:师长、同辈和病人。实习中能接触到众多具有丰富临床经验的医生,以及各种各样的病人,还可以与同辈互相学习,以上人际交往对未来的创业均有重要帮助。
(一)师长师者,所以传道授业解惑也。在门诊实习和见习过程中,学生可以通过请教师长来解决专业知识上的疑问。临床上每一位老师均有丰富的经验,通过临床指导,可以使学生学习专业知识,提高专业技能,启迪思维。特别是在课题和项目方面,老师可以结合临床,给学生提供思路和指导意见[3]。此外,对于学生的个人发展和职业规划,老师同样会给予建议和意见。
(二)同辈从见习、实习到以后的工作中,身边总会有来往的同伴,相互督促,共同成长。在临床学习上,遇到问题,互相帮助和提高;在日常生活中,遇到挫折,互相安慰和激励。与同辈们和平相处,对生活和工作都会有所裨益。同时,尽量认识更多同道,例如医护医技、行政、人力资源管理人员以及图书馆、实验室相关人员等,不同职业岗位的同道都可以启发思维,从不同角度给予帮助。大学毕业后,大家的发展道路各不相同,有人在三甲医院工作,有人服务于基层医院,还有人在私有医院或个体诊所里发光发热。这些同道的不同经历都可以提供借鉴,参考他们的生活状态,来规划自己的事业发展。
(三)病人医生在整个职业生涯中会遇到无数的病人,在治病的过程中,两者不仅是医患双方,彼此也相互交流和沟通,甚至可以成为朋友。患者可以起到宣传作用,一个成功的案例会吸引更多的人前来就诊,从而形成广泛的患者群。患者还可以起到联系作用,例如某病例不在自己擅长的范围内,而患者提及某地某院的其他医生对于这类疾病有专长,就可以前去学习经验,拓展思路。最重要的一点,患者是医生的一面镜子,他们的症状改变与医生的医术密切相关。如果病情出现好转,医生需要总结经验;如果恶化,则必须查明原因,向他人请教学习,提高自己的业务能力。
四、发展方向的初步评估
针灸推拿学专业学生有着巨大的创业空间,在原来的主要从事针灸推拿临床、科研、教学工作以外,还可以从事与医疗、保健、养老等有关的领域,甚至是在外国的康复相关诊所[4]。学生尽早评估自身实力,选择发展目标,在未来创业过程中可以更早地做出完善的发展规划,提高创业成功率。
(一)深入了解针灸优势针灸作为一种外治疗法,在内、外、妇、儿、五官科等各科中都有其事宜治疗的疾病,从古到今随着针灸临床实践的不断深化,针灸治疗的病症也在不断扩大,尤其是疼痛类、功能失调性疾病更为适宜[5]。学生在见习、实习中,通过长时间的观察,基本了解针灸的作用特点和针对的优势病种,以及各类针法的疗效差异。除立足自己的实习点外,学生还需要加强与在其他医院实习同学的交流,各取所长,丰富自身认知。
(二)紧跟学术发展现今,随着人们对自然和人体认知水平的不断提高,针灸学科在现代医学理念和科学技术的推动下撑起了巨大的发展空间。从20世纪50年代针刺麻醉的成功开始,针灸学的发展日新月异。学生在见习、实习过程中,不仅要紧贴临床,也要留心学科发展动向,增强文献阅读,开阔视野,积极关注各大学术会议,了解学科的最新发展动态。
(三)结合自身特点针灸包含了众多的治疗方法,也涉及了众多的疾病种类,每个学生都会有自己感兴趣的并且有所擅长的方向。而每个地域人文气候的不同,也会出现不同的高发病种。学生应当仔细了解自身特长,并结合相应地域的发病情况,总结出契合自身的发展规划,为未来的创业做出充足的准备。例如经济发达地区,办公室白领长时间维持一个工作姿势,常出现颈腰部不适,那么可以专攻这个方向,针对这些人群打造适合的诊疗方案,创造自己的品牌。
医院的护理工作平凡而又伟大,为病人服务常常需要三班倒,其辛苦程度也可想而知。下面就是小编给大家带来的2020医院护理部个人工作总结模板,希望能帮助到大家!
2020医院护理部个人工作总结模板一今年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训,护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,病人满意度不断高。现将护理部工作总结如下:
一、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。
医院于今年先后派两位总护士长到相关医学大学进修学习,与此同时医院部分常委还对全院护士长及老护士长进行了培训。
2、优化整体护理队伍,提高护理人员的综合素质。
医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往各医院进修学习,这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理,病人均已康复出院。
3、积极完成各项培训。
护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次,参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次,专题讲座4课时,鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底,全院193名临床护士均为大专学历,其中已有5名本科学历,27名本科在读。
4、充分培养护理人员组织参与性。
“5·12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。
实习生来院后集中组织岗前培训2次,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。
二、加强监督管理保障护理安全
1、护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。
抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月护士长联查一次,每两周召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。
重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
4、组织了见习期护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
更好的为医院建设贡献力量。
三、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,提高了护理质量;在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。
四、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质控标准,由一名护士长专门负责检查护理文书。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理
五、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,坚持了每半年进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,培养护理人员有一套过硬的业务技术。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人。
2020医院护理部个人工作总结模板二时间流逝,很快的20__年就这样结束了,在20__年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20__年的工作,特写出一下20__年的工作年终总结:
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在萌芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。
老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。__一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,___等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。
门诊服务台的二位主管工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
2020医院护理部个人工作总结模板三一年的工作结束了,自己总算是长舒了一口气,在过去的一年里,最令我开心的事情就是我终于由一个实习护士转为正式护士了,这就意味着我不会再为自己将来的工作发愁了,我可以安心的在我的护士工作上工作了。
回顾一年的工作,我可以给自己打一个及格分吧,没有什么特别的贡献,也没有什么失误和错误,只有不断的工作,学习,上班,下班,一年就这样过来了。
今年是我参加工作的第一年,又是“全国卫生系统管理年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自去年7月进入本院参加工作以来,我先后在__科、__科、__科和icu轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
现在我在___病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
之前在_科期间,第接触____方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
更早的在_科期间,学到了_________相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
在将要迎来的一年中,我会在总结过去一年的得与失后,详细的将自己在未来一年要做的事情完整的想出来,在将来的一年中,我会本着护士的天职,积极认真努力的工作,把我要做的事情做到,在自己平凡的岗位上作出不平凡的业绩来。我会不断的提高自己的思想素质,将为人民服务时刻记在心中,实现自己人格的升华!
2020医院护理部个人工作总结模板四20__年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。
一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,及时组织全员护士进行专项培训及解读,_月份选派专人(护理部急诊室_人)参加卫生部在省厅组织的条例培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达__%。
2、严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。
认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,全院护士都受益非浅。
3、在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中,制定安全目标及考核细则,严格落实,层层签订护理安全责任书,责任到人,更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。
二、强化管理,提升护理质量
1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色.各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。
2、强化护士长的管理意识,坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点",做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
3、加强护理人力资源管理,护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。
工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下,下半年内科病人持续增加,护理人员紧缺的状况,护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
4、强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全责任和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关。
三、健全完善各项规章制度
保证护理环节质量本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了病人安全10大目标,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏,护理部用了两周时间进行检查落实。
强化了环节质量。提高了护理质量。
3、完善了各环节交接质量,设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表,危重病人电话预约,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治.
4、完善了护理会诊制度,充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量
5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、规范了护理文书书写,护理部将9月份定为护理文书质量控制月,对运行中的病历和已归档的病历,开展了护理文书质量控制,组织全病区护士长,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,召开全院护士专门会议,分析原因,进行讨论,院内统一规范,达成共识,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范床头卡的设置,统一了加床床号,治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号,有利于查对,有效地避免了查对环节的差错,今年购置了腕带识别标志,在三起突发公共事件中,应用于急诊急救时快速、准确设别病人,保证了治疗及时到位。
四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、年内共招聘护理专科学历人员_人、本科_人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习;
有余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—
发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房__次,护理业务学习,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。
年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核,和为期两周的礼仪培训,提高了全院护理人员的整体急救水平,进行了进一步提升护理服务品质。
5、充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性,5.12国际护士节来临之际,全院开展了护理理论及技能比武,选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武,郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖,我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进集体,被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。
全院对评选出的__名十佳护士和__名优秀护士,理论和技术操作考核前三名的护士,进行表彰奖励。
6、继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合,聘请专家来院授课,医院组织业务学习。
鼓励护理人员自修及参加各种培训,截止今年底已有_人获专科学历,人获得本科学历,11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试,15人以优异成绩达标,我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。
五、创新环境更好的提升服务观念提升服务质易
1、规范病房管理,建立以人为本的住院环境
今年急诊科与内科搬进新改造的楼,使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境需要有好的管理,护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。
2、全院积极开展温馨周到的护理服务
为住院患者24小时提供热水,全病区设置了晾衣架,儿科、妇产科提供了尿布风干服务项目,神经内科为重症病人成立了专门的护理小组,开展无陪护理,全院开展了多说一句话服务,即:“治疗前多解释一句”,“治疗后多安慰一句”,“出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查,满意率达94.7﹪。
1护理实验教学现状及改革
1.1实验教学理念长期以来重理论轻实践的现象在高校一直存在。把实验课当成理论课的附属,理论课学时过多,实验技能训练相对不足[1]。而护理实验教学在理念上又存在三个偏差:①偏重于强调操作流程及动作的精确规范,而忽略对学生综合能力的培养;②偏重于实验室模拟教学,而忽略了实验教学与临床实践的有机结合;③课堂实验教学偏重于教师的主导作用,而护理了学生在教学过程中的主体作用。由此,导致学生主观上实验教学意识相对淡薄,而在课堂教学过程中多是教师围绕某项护理操作组织教学,学生则"照葫芦画瓢"进行模仿练习,学生虽动作规范但缺乏创新,应变能力较差[2]。
近年来,护理教育者们已逐渐意识到护理实验教学的重要性,形成了一些新的实验教学理念和模式。肖国华等[3,4]将18门护理专业课程的实验教学内容,优化组合成一门《护理实验学》并单独开课,单独考核,并形成了"一门课程,两个阶段,三个层次,四种形式"的护理实验教学新模式,有效了改变了学生轻实验,重理论的现象,提高了学生的职业能力和综合素质。
1.2实验教学内容以往护理实验教学的内容以《护理学基础》中的基础护理实验操作为主,没有或仅有少部分专科护理操作, 为改变这种情况,护理教育者们进行了一系列探索与改革,提出整合护理实验教学内容,删除重复部分及过时的、与实践性教学不相符合的内容,明确授课重点,增加教学内容的时代性、针对性和实用性[5]。肖国华等[4]和马小琴等[6]根据护理学科的特点,整合和优化了护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急重症护理学、健康评估等课程的实践教学内容,设置独立的《护理实验学》课程,制定相应的考核体系,建立了以职业能力培养为主线,分层次、多模块、完整的实验课程体系。
在优化护理实验教学内容的同时,各个学校开始逐渐加大各种形式的综合性实验和创新性、设计性实验在护理论文中的比重,并取得了较好的效果。综合性实验是指实验内容设计本课程的综合知识或本课程相关多个知识的实验,是对学生实验技能和实验方法进行综合训练的一种复合型实验[7]。汪苗等[8]研究要求学生利用见习机会,自己独立在医院中收集综合性实验的真实案例资料,并根据病例的真实情况,提出护理问题,明确护理措施;最后请小组学生自行分配角色,在课堂还原临床情境。结果表明这种基于临床见习的综合性实验可以有效的提高学生综合运用知识能力以及批判性思维能力。郭瑜洁等[9]归纳、诠释了护士设计性实验的概念和贴点,指出在护理实验教学中开展设计性实验对发挥学生学习主体性,培养学生的创新性思维有一定作用。随机对照实验证实了综合性、设计性实验可以显著提高学生的学习效果[10]。
此外,在护理实验教学中增加了创新性实验项目,要求学生遵循"科学、实用、环保"的原则,自主选择护理操作项目或护理用物进行改良或创新,并以实物、模型、多媒体课件等多种方式进行展示汇报,可以极大的激发学生的学习兴趣,提高学生的创新意识[11]。
1.3实验教学方法随着实验内容的整合和实验类型的增多,护理实验教学方法也逐渐从传统的"教师示教,学生模仿"向多元化方向发展。
1.3.1情境模拟法情境模拟教学法是通过创设接近于真实的临床情境,对事件或事物发生与发展的环境、过程进行模拟或虚拟再现。让学习者参与其中,进而获取知识、提高能力、增进情感体验的一种教学方法[12]。袁义厘等[13]在本科护生的综合性实验中采取了模拟临床情境演练的方法,要求护生以小组为单位自行组织、设计病例和临床情境,并通过角色扮演逐步实施护理措施,结果表明这种方法可以提高学生的实验考核成绩,增加学生的自主学习能力和学习积极主动性。段林[14]研究也表明采取情景模拟法可以极大发挥护生的主动能动性,让学生提前感受到医院环境,有助于护生更好更快的适应未来工作。
1.3.2 以问题为基础(PBL)教学"以问题为基础的学习"(Problem-based Learning,PBL),是由美国神经病学教授Barrows于1969年首创,它改变了传统的教学思想及模式,是一种以问题为引导,以学生讨论为主体,以教师为主导的教学方法,已成为国际上流行的教学模式之一。在我国,PBL教学已被广泛的应用到护理教育的各个方法,如课堂教学、实践教学、临床护理查房等。周丽琴[15]对处于临床实习期的护生,在护理操作教学中采用PBL方法,结果表明PBL可以增强实习护生知识运用能力,提高护生的实际动手操作能力。颜文贞等[16]研究表明采用PBL教学的实验组护生在沟通技巧、操作技能、应变能力、健康教育和仪表态度方面的得分要显著高于对照组。
1.3.3角色扮演法角色扮演法是利用演戏和想象创造情景,以启发学生对自己及他人行为、信念、价值的认识,要求学生对另一个人相同的行为采取行动,并按自己想象的人们应有的行为去动作[17]。研究表明[17-18]角色扮演法不仅可以激发学生的学习兴趣,提高学生的学习能力,也可以增强学生团队协作精神、沟通能力和爱伤观念。
1.3.4其它方法除上述教学方法外,教师们还分别尝试了其它诸多教学方法,包括王冉等遵循"自学-解疑-精讲-演练"的原则,采用学导式教学法开展了五官科护理学实验课程教学[19]。芮蓓等总结了"尝试错误教学法",的理论依据、教学思想、教学过程和教学策略,认为在护理实验教学中,适当运用"试误"教学策略有助于学生掌握护理技能,提高其评判性思维能力[20]。胡伟玲等结合社区护理的特点,采用团队项目教学法将学生分为老年队、中年队、青少年队和幼儿队,针对不同人群开展社区护理实验项目的教学[21]。任务驱动法是指教学中以教学任务为中心,使学生通过完成任务的过程学习知识和技能,培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力,其实施包括设计任务、提出任务、分析任务、自主协助完成任务和交流评价五个环节。杨艺等在实施任务驱动法时家用了"问题引导"式示教方式,并应用于危急重症护理实验教学中,取得了较好效果[22]。陈凌云等采用竞赛教学法,有效增加了课堂的趣味性,调动了学生的学习积极性[23]。从小玲等以学生的自主性和探索性学习为基础,采用了类似科学研究及实践的项目教学法 [24]。
1.4实验考核方法一直以来,由于深受传统护理实验教学理念的影响,护理实验考核以技能考核为主,强调护理操作的规范性,逐条逐点给分,操作过程中如有差异会被扣分,这种考核方式导致培养的学生灵活性不够,缺乏创新意识,难以适应现代社会对护理人才的需要。因此,在制定护理实验考核标准时应体现注重培养学生评判性思维能力和创新意识,树立以人为本的理念,从不同侧面进行形式多样的考核。
1.4.1模拟病例考核模拟病例考核包括采用情境模拟、角色扮演和标准患者(standardized patient, SP)等方法模拟临床真实情境,由考生针对该情境中病例存在的问题,进行正确判断,找出问题,选择护理方案,并进行实际操作。在此过程中,不仅考核了学生的操作技能,还评价了学生的交流沟通能力、综合分析问题和解决问题的能力[18]。而在标准化患者考核模式中,SP不仅是病史提供者,还承担着教师及评估者的角色,可实时指导纠正护生的操作;与SP的直接沟通交流可以很大程度地增强学生与患者的沟通能力;此外,SP所表现的某些突境(如青霉素过敏性休克),可以有效的培养了学生应对突发事件的能力,将护理实验操作与临床工作有效结合[25,26]。
1.4.2设置错误考核"三查七对"是护理工作的核心制度,但在常规的考核中,一般由实验老师将所需用物妥善准备好,护生只需直接进行操作即可,导致护生查对意识薄弱,多数流于形式。考核时人为设置错误,故意将用物的标签模糊、在用物中混入过期物品和药品、安排其他"患者"假冒该生操作的对象、将医嘱剂量加大或用途中改变成非正常医嘱、将用物设置成不全、故障不可用、型号不符需调换、用物精密度有问题等需校正的多种情况,以有意识的对学生的查对意识进行考核[27]。
1.4.3综合性考核李辉等[28]将传统的由一次单项操作考试评定学生成绩的方法,改变为结合技能考核(占80%)、行为考核(占10%)、实验报告(占10%)3方面内容的综合评定法,其中行为考核中包括了学生在仪容仪表、操作态度、爱伤观念、遵守纪律四个方面的日常表现。评价者也由单独的教师评价转为小组评价、自我评价、同伴评价等多种形式。姜今等[29]采用综合性考核方法,考核中不固定操作项目,考核前学生分小组讨论选择能用护理学基础操作为患者解决的护理问题,采集病例,教师审阅指导后,由各小组组织角色表演,并进行操作练习。再按规定的标准对用物准备、仪表态度、沟通方法、操作程序、熟练程度等5个方面进行综合考核。这种综合性的考核方法,要求学生采集病例、进行小组讨论、角色扮演,很大的锻炼了学生的综合能力。
1.4.4视听教材考核黄谨耘等[30]将15项基础护理技术操作常见错误拍摄成视听教材《护理基本技术操作中的错误》,并采用抽签实际操作考试与录像考试相结合。研究结果表明,视听教材能有效地辅助护理基本技术考核,减少操作中的错误,全面考核学生护理基本技术的掌握情况,考试可信度高。
2实验室管理
科学规范化的实验室管理是保证实验教学的前提条件。实验室建设不仅仅是要购置各种实验器材和设备,更重要的是运用现代化的管理理念和手段,建立以人为本、开放式的、实现实验室效益最大化的管理理念,对各类物资进行科学高效的管理。
2.1实验物资与人员管理实验室物资与人员管理是实验室管理的重点工作。梁群英等[31]提出实验物资的管理要通过建立网上二级物资账目清单、建立专业专用仪器设备及教学模型的电子信息档案实现管理信息化,通过制定相应的制度和实施细则实现管理规范化,根据护理专业物资使用的特点进行管理实现专业化,此外,实验室管理人员还应充分利用各种产品的售后服务,发挥供应商的技术支持,提高实验物资的管理效益。彭爱霞等[32]遵循常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的"五常法"理念和要求,建立并完善一系列实验室管理制度、标准和措施,遵循PDCA循环法,完成实验室管理流程再造。在人员管理方面,赵娜[33]等根据实验技术人员的职称、工作经验、学历的不同,实行实验室主任、主任助理、组员三级管理,明确各级人员的岗位职责,并实施分级培训、管理与考核,充分利用了人力资源,提高了实验技术人员的工作积极性和创造性,提高了管理效能和实验教学质量。
2.2实验室开放管理目前,各个学校都在积极推行实验室的课后开放工作,并在开放管理方式上进行了一系列的探索。有学校护理实验室针对校内学生的开放内容包括日常实践教学的课外操作训练、各种学科技能竞赛和部分学生创新拓展性科研实验,采用全面开放和预约方式相结合的方式,开放期间的管理全面推行教师指导下的学生自主管理,建立学生自主管理委员会[34]。有学校建立了开放式的实验室管理系统,提供了教务管理、实验室管理、虚拟实验平台、实验考勤管理、教学过程监督和档案管理等功能,设计教师、学生、教务管理、实验室管理员4种登陆身份,并进入相应界面执行相应功能。最大限度实现了资源的利用,提高了实验管理效率和实验室利用率[35]。有学校建立了以开放时间为主线的分时管理和以开放项目为主体的分层次管理[36]。
参考文献:
[1]周亚峰.实验教学中大学生实践能力的培养和激发[J].吉林建筑工程学院学报,2011,28(6):92.-93.