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【关键词】卫生材料;成本控制;方案实施
引言:
pdca是指一个公司或组织制订计划(plan)进行改进,实施(do)计划,检查(check)是否达到了预期效果,如果改进失败就通过调整计划进行处理(act),而如果改进成功就将行动制度化。这一方法就叫戴明论、戴明周期或PDCA周期。
以下谈谈我院卫生材料支出及水电费支出控制的情况。
一、2015年医疗耗材收入占医院医疗收入的18.43%;2014年医疗耗材收入占医院医疗收入的14.39%,材料比例增长了3.3%,要让材料支出从根本上控制,就必须要让物资材料的采购及消耗部门制定合理的物资储备消耗定额,采购部门注意掌握存货的周转率(销货成本/平均存货余额),周转次数越快证明资金占用越少,产生的收益就越大,并使材料使用部门节约利用、杜绝浪费,理想的物资管理目标应该是:既不积压消耗,又不影响医院各项工作所需物资的正常供应,有利于提高资金利用率和物资供应的经济效果。
二、2015年床日水电费为16.6元,2014年床日水电费为14.5元,上涨了2.1元,水电费支出占医疗总支出的3%。需让科室不仅提高对卫生材料支出的重视,对水电费的支出的控制也迫在眉睫。对科室提出具体要求:护士可视情况关闭不需用的走廊灯及房间照明灯,合理调控室内温度,夏季不低于26摄氏度,冬季不高于20摄氏度,无人时不开空调,开空调时不开门窗,设责任人督促。除此以外,计划实施PDCA循环,检查2016年控制效果。
三、实施PDCA循环
1.选题理由:2015年卫生材料占收入比例及水电费比2014年有大幅增长,针对这一现状进行PDCA循环持续改进。
2.选题背景:2015年卫生材料占收入比例
3.制定计划(Plan):
4.原因分析:
5.制定对策:
6.方案实施(Do):
对材料支出占比较高的科室及水电费居高不下的科室下发《***科室成本控制的若干措施及指标说明》,科室认真分析讨论,与财务成本中心人员找到适合科室的控制方式,成本中心每月将科室各项指标以微信及QQ形式发放,让科室及时了解支出的当月数据,及时分析成因,及时调控。并在年终将此项支出作为指标进行考核。
7.确认效果(Check):
(1)2016年1~9月床日水电费与2015年1-12月床日水电费相比,呈逐步下降趋势。
(2)2016年1-9月卫生材料占支出的比例与2015年1~12月卫生材料占支出的比例相比,呈平稳下降趋势。
8.总结(Act)
(1)取得的效果:
①经过一年多的持续改进,从数据上看“床日水费”有明显下降;“卫生材料占收入比例”也从居高不下并伴有上升趋势达到平稳并呈下降趋势。
②科室主任及护士长成本控制意识增强,对每月科室产生的各项支出及时了解并找出与月度计划的差异。
(2)存在的不足及努力的方向
①“卫生材料占收入的比例”下降不明显,还需继续每月与科室沟通,发放各项财务指标,时刻提醒科室成本控制的重要性。
②在信息系统暂时不完善的情况下,拟帮助科室建立本科室的材料小仓库,建立本科室材料帐薄,设立入库、出库、结存类,希望能达到科室材料有出处、无浪费现象。
四、PDCA循环是一个检验成果的表现。在我看来,加强卫生材料的定额管理、分类管理是关键;健全信息系统是根本;材料支出及水电支出指标参与绩效考核也是必不可少的。
(1)定额管理,拒绝整进整出。首先由材料仓库根据各科室的材料消耗情况下达控制数,再由各科室根据目前实际使用情况提出建议数,最后由财务部门会同其他相关部门综合考虑各方面因素后,共同商议定额标准,并以医院文件的形式下达至每一科室。对超定额领用材料的,必须经有审批权限的部门或人员审批。卫生材料实行分类管理,将卫生材料分为一般性耗材、高值耗材及植入性材料。对高值耗材与植入性材料可以考虑实行"零库存"管理,对一般性耗材进行储备定额管理。对卫生材料储备量实施实时监控,通过医院信息系统及时将储备情况向管理层上报;如遇卫生材料超储、积压或医院必备材料即将过期现象,医院应及时与供货商进行协商退货。利用物资管理信息系统,动态控制卫生材料的验收、入库、保管、领用、处置、盘点整个过程,对材料成本进行统计分析,为医院的管理者提供决策支持。
(2)建立健全高值耗材与植入性材料的信息反馈与跟踪制度,利用无线网络、条码、RFID、PDA 等先进手段,构建集中统一的应用平台,从而达到医院的管理目标。树立新观念,强化内控制度建设,对材料进行优化管理,提高卫生材料的使用效率与效益。同时充分利用医院信息管理系统,抓住建设数字化医院契机,对卫生材料管理进行全过程追踪,实时动态的监控。
(3)医院绩效办对各临床科室按月进行科室收入结构的考核,对各医技科室进行科室收支控制指标的考核,考核结果计入绩效考核财务维度结果,与内部流程、患者、学习与成长维度考核结果汇总,直接应用于科室人员绩效发放。例如:按季度对各临床科室进行考核,每超过指标1%扣发本季度科室奖金的10%。
参考文献:
[1]王小宇.浅谈如何加强医院卫生材料管理.科技创新与应用2015年第3期.
1.1构建实习管理体系
第一,组建毕业实习管理小组。由分管实践教学的副院长担任组长,成员包括实习学生所在系分管实践教学的领导、实习指导教师、辅导员以及教务处、学生处等职能部门领导及相关人员。小组中各个成员各司其职、各尽其力,确保实习工作顺利进行。第二,制定毕业实习计划,明确实习目标及实习内容。实习计划应包括实习进程安排、经费使用计划、实习学生及指导教师、辅导员名单、联系方式等内容。在计划的制定过程中,小组内的成员应进行充分的沟通,在上期实习过程中发现的问题的基础上提出改进计划,使计划更加条理,更具有可执行性。第三,制定并完善相关实习管理文件。制定实习管理细则以及实习报告格式、实习成绩评定标准等相关文件,用于规范本次实习工作。
1.2选定实习单位,确定毕业实习指导教师
一方面,学院举办大型毕业生双选会及小型企业招聘会,同时充分发挥校企合作办公室的作用,帮助学生落实毕业实习单位,尽量让学生进入与学院有合作关系的单位实习,确保实习单位质量。对于自行选择实习单位的学生,应提交相关证明文件,防止出现弄虚作假的情况。另一方面,系部应选取责任心强、专业能力扎实、实践经验较丰富的教师担任实习指导教师,同时明确每一名学生的实习指导教师,建立实习信息反馈系统。
1.3动员培训阶段
此过程主要是面向学生进行一系列实习前教育,一般包括实习动员、安全教育、书面考试三个阶段。实习动员应由实习管理小组成员共同承担,严申实习纪律,总结前期实习中出现的问题,旨在从思想上疏导学生,以期其能够尽快完成从学生到企业员工的角色转变。由辅导员、班主任等对学生进行防盗、防抢、防骗、防传销等方面的安全教育。也可组织实习学生观看安全生产教育片,强化学生的安全理念,做好各项安全防范工作。之后进行安全考试并与学院、就业单位签订三方安全责任协议书,通过考试并签订协议书的学生方可参加实习。
2D阶段—实习具体实施
实习过程应采取动态管理方法,首先,确保指导教师与学生信息沟通常态化。可采用电话、飞信、微信等信息手段联系实习单位及学生,并将每次联系内容记录和整理,了解学生实习表现,检查学生实习情况,对实习情况进行监控、协调。同时,实习管理小组应加强对实习指导教师的检查与督导,确保其与实习学生的沟通联系。实习过程中,指导教师应密切关注学生心理状态的变化,及时帮助学生解决实习过程中遇到的难题,给学生以专业知识和心理上的指导,帮助学生学会应对各种压力,努力营造一种宽松、和谐的实习环境。积极鼓励学生,提高自主管理能力,使其能愉快、主动地跟紧实习进程,以实习为契机,查漏补缺,不断完善自己的知识体系及实践技能,圆满完成实习任务。如果学生在实习过程中遇到指导教师都难以解决的问题,实习指导教师应及时将问题反映至实习管理小组,由小组研讨提出最佳解决方式。其次,系部应积极联系学生实习单位,对于实习学生较多的实习单位,在争取学院经费支持的基础上,积极聘请具有丰富经验的企业员工作为学生毕业实习的兼职指导老师,加强对学生实习期间的业务指导与管理,形成师徒结对传帮带、言传身教助成长的良好氛围。
3C阶段—实习效果检查
这一阶段主要是检查实习效果是否达到预期,并分析导致出现偏差的原因。实习检查包括两个阶段:实习过程检查和实习成果检查。实习过程检查在第二阶段实施过程中已经穿行。实习成果检查包括以下几个方面:实习报告完成情况、实习过程学生考勤情况、实习单位实习鉴定情况等。通过对学生提交的实习成果的考评以及实习过程检查考评来完成对学生的毕业实习的综合评价,这种综合评定学生成绩的方法更能真实科学地反映学生在整个实习过程中的表现。同时,学院应建立多元评价机制,使企业员工、指导教师、实习学生都能参与实习效果评价,确保毕业实习的各参与主体既是评价主体,又是评价对象,这样评价结果较为客观、真实,使学校可以全面掌控实习情况,及时纠正指导学生存在的问题,提高和完善实习指导教师的指导工作,从而为改善毕业实习管理、提升实习质量提供了重要依据。
4A阶段—实习结果反馈处理
[关键词] 医院;质量管理;PDCA循环;持续改进;无菌操作
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2017)03-0140-03
Application of PDCA cycle in hospital quality management
XIONG Juan LI Ting
Clinical Laboratory, Hanchuan People's Hospital in Hubei Province, Hanchuan 431600, China
[Abstract] The problems of quality, safety and service in hospital work can be managed by PDCA cycle. Through the four stages of PDCA cycle, for the emergence of the problem, the weak links in the hospital management system can be traced, so that the root causes of problems can be blocked from the source, and through continuous improvement, the quality of hospital services can be improved.
[Key words] Hospital; Quality management; PDCA cycle; Continuous improvement; Aseptic operation
质量管理是医院管理的永恒话题,PDCA循环管理是全面质量管理应遵循的科学程序,是一项能使任何活动合乎逻辑有效进行的工作程序,目前已被广泛运用到医院评审工作中[1]。PDCA循环是由美国质量管理专家戴明(Edwards Deming)上个世纪五十年代提出的,在推行全面质量管理工作中得到广泛应用[2]。通过PDCA循环的应用,会不断发现医院管理中的问题,持续改进,永无终止,会使医院管理一步步迈上更高的台阶。PDCA循环有四个阶段,P阶段(计划阶段)、D阶段(实施阶段)、C阶段(检查阶段)和A阶段(处理阶段),本文通过一个具体的PDCA循环案例改进检验科静脉采血的无菌操作规范,供同行参考。
1 选题背景
检验科门诊静脉采血窗口是医院的重要服务窗口,规范化的采血流程是门诊标本检验分析前质量的重要保障,也是保证门诊患者可以及时有效拿到检测结果的第一步。无菌操作是规范化采血流程中极其重要的一环。为了更好地保护患者和医务人员的利益,防止院内感染、院内交叉感染的发生,做好无菌操作势在必行。
2 PDCA循环
2.1 P阶段(Plan the improvement and continued data collection)-计划阶段
4月份,经医院感染科检查发现,检验科采血处工作存在一定缺陷,有待规范化管理。在2016年4月13~15日,连续3 d,检验科进行自查工作。每天在采血处随机调查工作人员对15位患者的采血操作方法,结合医院感染科“一人,一针,一巾,一带”的要求,从采血针、止血带、纸巾和消毒四个方面进行评价打分,每项合格为1分,不合格为0分,无菌操作平均得分率为52.2%,见表1。
针对采血处无菌操作不规范的原因,可能有以下几点:①工作人员对手卫生及无菌操作概念不明;②工作人员意识不强,未引起足够重视,工作量大,早晨是采血高峰时段,患者集中,数量过多,采血工作繁忙,时间紧,容易忽视遗忘;③止血带准备不够,纸巾准备不足;④与消毒供应中心沟通不充分,止血带消毒交接未落实到人,流程落实不能到位;⑤门诊条码系统不完善,条码机操作不方便;⑥抽血人员不足;⑦快速手消毒剂领取不方便;⑧采血处位置狭窄。
检验科质量与安全管理小组成员共同讨论分析采血处操作不规范的原因,主要有以下三点:①管理缺失。快速手消毒剂领取不便,与消毒供应中心沟通不到位,相关无菌物品领用缺专人管理;②工作人员对无菌操作概念模糊,认识不足,意识缺乏;③采血处位置偏窄,环境较差,物品存放杂乱不便,有待改善。见表2。
为了规范采血无菌操作,使自查得分率达到100%,针对采血不规范的主要影响因素,制订以下解决的措施:①加强管理,无菌物品由专人接收,手消毒剂存放管理重新安排,专人负责督查;②加强检验科工作人员的无菌操作意识,针对院感相关知识做好培训,并针对采血无菌操作做好实践指导;③优化采血物品存放,科刃商,整顿采血处的内务工作,改善采血处环境问题。
2.2 D阶段(Do the improvement, data collection,and analysis)-实施阶段
(1)标本接收室当班人员负责接收消毒后无菌物品,并做好污染物品的消毒交接工作;快速手消毒剂存放在采血处附近,方便领取;每月1次抽查采血无菌操作得分情况。(2)每月科内进行院感培训,提高工作人员无菌意识,明确相关概念,并做好实践操作指导。(3)科内协商,整顿采血内务工作,移走不必要物品,安排好无菌物品存放位置。
2.3 C阶段(Check and study the results)-检查阶段
统计分析2016年5~10月采血处无菌操作得分情况:5~10月平均得分率为82.5%,目标改进进度=(|52.2%-82.5%|)/(100%-52.2%)×100%=63.4%,见表3。
虽然自查过程中发现得分率未达到目标值100%,但是,由表3数据可以看出,改善情况明显,检验科采血无菌操作规范率明显提升。将进一步研究讨论原因,使采血无菌操作达到百分百规范。
2.4 A阶段(Act to hold the gain and to continue to improve process)-处理阶段
经过6个月的整改,采血处较4月份有了很明显的改变,采血无菌操作也明显规范。我们要进一步加强监管,落实相关制度,加强人员责任意识。不怕发现问题,广纳建议意见,不断完善科室建设。
通过本次整改,无菌操作得到了一定提升,在督查采血无菌操作过程中,我们也发现了其他一些新问题,如冬天采血手消毒合格率下降,调查原因发现,冬天采血处风大,温度低,采血人员使用手消毒剂后,手上温度更低,患者难以接受。对此,科内计划将进一步改善采血处环境,进入下一个PDCA循环。
3 讨论
医院采用PDCA循环管理工具可以早期发现问题、分析问题,从而制定计划解决问题。PDCA循环管理模式广泛应用于建立标准、合理的质量管理体系中,在持续改进质量和安全的过程中实现质量管理计划的制定[3]。PDCA循环要求把执行计划中的成功经验和失败教训都纳入医疗有关的各项标准、制度中去,作为今后的指南或借鉴,使其工作在已有的基础上不断提高[4]。
医院感染管理是医院管理的一个重要内容,医院是患者密集的场所,医院环境最容易被病原微生物感染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生[5]。门诊作为患者就医的第一场所,人流动量大,较易发生交叉感染[6],检验科的静脉采血窗口患者流量大,并且大多数疾病都可通过血液传播,因此,检验科静脉采血要严格遵照“一人,一针,一巾,一带”的要求执行。近些年来,检验科静脉采血工作量不断增加,传统的管理模式已经无法适应医院感染管理的要求,需要引入新的有效管理模式来规范静脉采血的无菌操作。本文通过一个具体的PDCA循环案例来改进检验科静脉采血的无菌操作规范,通过PDCA的四个阶段对静脉采血的无菌操作进行了管理,改善情况明显,虽然无菌操作未达到百分百规范,但检验科采血无菌操作规范率得到了明显的提升。
PDCA循环不是简单的平行重复,而是一个不断螺旋上升的过程,也是发现问题、解决问题的过程,它适用于医疗质量管理工作的持续改进[7,8]。通过此PDCA循环,检验科无菌操作得到了一定提升,采血处较PDCA循环管理前有了很明显的改变,采血无菌操作也明显规范。检验科要进一步加强监管,落实相关制度,加强人员责任意识,不断完善科室建设。但是在督查采血无菌操作过程中,也发现了其他一些新问题,对此,检验科可以将解决新问题作为下一个PDCA循环的内容,体现PDCA循环在医院质量管理工作中的持续改进作用。案例证明,将PDCA循环理论和方法运用于医院管理工作中,可有效加强计划控制和过程管理,一个PDCA循环结束,待解决的问题可能未完全解决,可以进入下一个PDCA循环或者更多次的PDCA循环,使问题得到不断地持续改进,最终实现改进目标。
在新一轮医院评审工作中,更加注重医疗安全与医疗质量的持续改进,为医院巩固质量管理长效机制创造契机[9-12]。PDCA循环的管理方法具有先进性、科学性和实用性,持续改进应该全员参与,体现在各项医疗活动和每位工作人员的行为之中[13,14],还应多部门联合参加,使发现的问题和制定的流程更为全面[15]。根据医院管理和科室工作的需要,采用PDCA循环的管理方法,可以提升医院管理水平和科室质量,使医院医疗质量、安全和服务不断提高。
[参考文献]
[1] 陈晓红,王吉善. 医院评审评价准备指南(2015年版)[M].北京:科学技术文献出版社,2015:221-309.
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[14] 董军,刘亚平,周亚春,等.医院质量管理与持续改进理念的实践[J].中国医院,2011,15(1):7-9.
【关键词】 PDCA循环;护理质量;护理管理;满意度
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.368 文章编号:1004-7484(2013)-08-4416-01
随着社会经济的发展,医疗界的高新技术在不断更新,临床护理技术也随之不断提高,护理工作更加重视完成技术性强的专科性的护理工作,提倡加强基础护理工作的倾向。关怀照护是护理专业的核心与精髓[1],护理质量与患者的安全与康复密切相关。因此临床护理管理应切实有效落实在基础护理工作中。我院开始在护理管理中提倡实施PDCA循环模式[2],(即P为计划;D为实施;C为检查;A为处理)。因此对医院护理人员的工作态度以及业务水平以及医院设施方面出现的不足与缺陷实施质量控制。笔者现将PDCA循环在护理质量管理中的应用汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者从2011年至2012年进行研究讨论,2011年为未实施PDCA组,2012年为实施PDCA组,两年的护士比例、科室总数、患者人数、疾病发展等进行比较无显著差异(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法 两年内的各科室患者均采用问卷形式进行调查研究,主要对象为住院患者,调查内容:患者对我院护理人员的工作技能水平、工作态度和医院病房环境等方面的满意程度调查;护理部对科室内护理工作质量的调查;护士对护理工作的满意度调查。调查问卷的内容为自订形式,患者满意度调查表以患者为中心,重点是对服务态度、技术水平、健康宣教、医院环境等方面进行提问;护理质量满意度是以护士为中心,重点是护理差错、医患纠纷、不安全因素等方面调查;护士满意度是以护士为中心,护士对新型护理管理下的护理工作的满意度调查。
1.3 PDCA循环模式
1.3.1 计划阶段(P) 针对护士进行有关的培训学习,主要以护士的业务水平、整体素质、专业基础、专业技能操作水平以及整体护理理念。提高护理质量管理,本着以患者为中心的目的。针对医院内各科室护理工作进行调查,总结出原有的护理工作的缺陷与不足主要体现在:①护理工作中的基础护理意识淡漠。甚至部分护士从事基础护理的主动性以及积极性降低,对于临床中的各项细致的基础护理操作产生厌烦。②护理人力配置不足。少数是由于医生下达级别护理并不准确,未对患者病情变化及时进行调整。临床护理文书书写大量增多,加之收费与计价等非护理工作的增多,以及后勤支持系统不完善,有些后勤工作需要护士完成,减少护理工作时间。③基础护理质量监控力度不足。护士长日常质量监督达不到全面性,被动管理、处罚无力,未实施认真的护理工作监控。
1.3.2 实施阶段(D) 加强护理各项规章制度的执行,护理质控工作的各项环节的规范化,使各级护理人员以及护理管理者对护理质量控制更加重视。①建立工作制度:对于护理工作制度进行制定岗位职责和工作标准,病房规范管理等。根据病房的特点,制订和完善各项护理常规、规章制度以及各种事件的应急流程及风险预案。使各项流程与制度符合优质护理服务示范病区的要求。②工作量分配:加强人力资源的调配,实施弹性排班制度。优化人员配置和组合搭配,建立相关护士准入制度,针对有工作经验的护士以及业务能力强的,以利于各科室人员的优秀率。③细化基础护理:加强基础护理工作,护理工作要落实“首问负责制”,由原有的被动护理模式转变为主动护理服务。④注重护士的技能培训:针对临床一线护理人员进行全面的业务能力的培训,定期进行训练与考核。
1.3.3 检查阶段(C) 由科室内护士长、护理部对护理工作的调查,并进行统计。
1.3.4 处理阶段(A) 对于检查阶段出现的问题经常讨论研究,针对不足缺陷,提出整改措施。
1.4 评价方法 患者满意度调查表、护理质量调查表、护士满意度调查表都是医院自订,满分均为100分。
1.5 统计学方法 数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。
2 结 果
实施PDCA循环模式前后效果分析,见表1。实施后各项明显优于实施前,差异显著(P
3 讨 论
3.1 PDCA可提高护士对临床工作的满意度 护士对自己的工作或工作经历的评价直接对护理工作质量带来影响。护理工作流程的完善,培训学习机会增加,工作安排合理,使护士对护理技能能够提高,工作质量随之提升。
3.2 PDCA可提高患者对护理工作的满意度 患者满意度是指患者所期望的理想的护理工作和其实际接受的护理工作之间比较的程度,它是评价最终护理质量的个人重要的指标,是临床护理中的重点之一。
参考文献
理念PDCA在煤矿安全管理中具有循环的特性,促使煤矿管理的整个过程,都可通过PDCA循环法表示。PDCA循环法在煤矿安全管理中的运行,不仅体现逻辑优势,更是提升了安全管理的经济效果,充分调动煤矿生产的安全管理。分析煤矿安全管理中PDCA循环法的运用理念,如:
(1)P:其在理念方面偏向于数据统计,针对煤矿安全管理的现状,规划相关的管理标准,结合标准内容确定管理的目标,满足煤矿安全管理的需求;
(2)D:其在煤矿安全管理中的运行理念具有过程性的特点,致力于高效完成管理目标,避免煤矿安全管理过程中出现风险,提高煤矿安全管理的实施水平;
(3)C:根据PDCA循环法的管理效益,检测过程及已完成环节的安全效益,有效分析各项管理措施的价值;(4)A:该阶段具有汇总的理念思想,通过PDCA循环法中的衡量标准,评价安全管理的整个过程,优化煤矿的安全管理,与此同时,控制煤矿安全管理中的风险,执行循环管理。
二、PDCA循环法在煤矿安全管理中的实际运用
结合PDCA循环法的应用理念,规划其在煤矿安全管理中的应用框架,分析PDCA的实际应用,如下:
1.策划(P)阶段的应用。策划是煤矿安全管理的首要阶段,主要用于分析煤矿生产中的安全项目,规划未来可能发生的安全威胁,提前做出预防性的安排。策划阶段在煤矿安全管理中发挥预测、统筹的作用,反馈安全管理的活动信息,便于规划煤矿生产的管理活动,利用实践性的手段达到管控目的。例如:某大型煤矿生产企业,充分利用PDCA循环法,该企业在策划(P)阶段,制定出安全管理的方案,严谨规划了安全管理的目标、途径,利用策划方案调动该企业的管理,以免遗漏安全管理的项目,该企业根据策划内容,指导并决策企业工作人员的行为,而且PDCA中的策划,规范了安全管理的标准,为该企业提供科学的管理方向。策划是PDCA循环法的起始部分,其在煤矿安全管理中起到重要的作用,能够主动找出安全管理的主体内容,同时根据内容再衍生与其相关的其他管理项目,确保煤矿安全管理计划具有实践的价值意义。
2.实施(D)阶段的应用。PDCA循环法中的实施阶段,即是干预煤矿的安全管理,确保各项管理符合标准的策划。实施阶段在煤矿安全管理中较为复杂,负责多项工作内容,如:分工、监督等,拉近管理目标与实际管理的距离。实施在PDCA中占据核心地位,其对煤矿的安全管理存在很大的影响,成为安全管理最重要的环节。部分煤矿生产企业不仅利用PDCA完成决策实施,更是利用其完成管理监督,监察管理实施是否具备可行性,一旦发现不良因素,立即进行调控,确保安全管理的顺利实施。例如:某煤矿企业在执行安全管理时,策划方案与实际管理发生脱节,增加安全管理的风险系数,此时该企业直接利用PDCA循环法,通过实施阶段约束管理的过程,以策划方案为目标,不断对实际管理进行协调,促使两者逐渐一致,由此规避了该企业在安全管理上的潜在风险,进而提高该企业管理的安全度。
3.检查(C)阶段的应用。PDCA中的检测阶段,运用在策划与实施之后,规避前两个阶段中遗漏的风险,排除风险隐患。煤矿安全管理本身属于系统性的项目,而且风险系数比较高,较容易遗漏管理项目,所以通过PDCA循环法中的检查阶段,完善煤矿的安全管理。例如:某大型煤矿企业,生产运行设备种类多,运行过程中存在较高的风险隐患,该企业通过策划和实施已经对安全管理做出了规划,但是仍旧无法规避细节隐患,如运行设备的潜在问题、新老设备的交替问题等,还需利用检查阶段,找出细节性的管理内容,加强安全制约的力度,该企业在检查阶段的控制下,全面检测煤矿生产的设备,深度做好安全工作,针对设备运行进行考察、考核,及时更换低于标准运行的设备,科学管控该煤矿企业的设备运行,降低事故发生率。
4.处置(A)阶段的应用。PDCA循环法中的处理阶段比较特殊,不仅参与到安全管理的过程中,而且更倾向于已经发生的安全事故,提出正确的解决措施,控制安全事故的影响范围,最大程度的保障煤矿安全生产的效益。处置阶段在煤矿安全管理中起到整改的作用,消除安全事故引发的资源浪费和经济损失,利用组织的方式改善事故现场。除此以外,PDCA循环法处置阶段在煤矿安全管理中,还可准确找出引发安全事故的源头,提前启动管控措施,维持煤矿安全生产的环境,发挥PDCA循环法在安全管理中的作用,解决煤矿管理中的安全问题,保障处置阶段在煤矿安全管理中的效率。
三、PDCA循环法在煤矿安全管理中的评价
PDCA循环法在煤矿安全管理中具有一定的评价意义,指导并约束煤矿生产的安全管理。分析PDCA循环法的评价,如:
(1)强化煤矿安全管理中的风险预测,制定多项风险预测计划,弥补煤矿安全管理的不足之处,基于PDCA循环法的煤矿安全管理,确保各项管理工作的正常进行;
(2)推进煤矿安全管理的改革,摒弃原有不合适的管理方式,提高安全管理的积极性,评价管理的整体过程,提升管理的实际标准;
(3)为煤矿生产构建安全的管理环境,利用PDCA循环法,管控煤矿生产,体现安全管理的价值,拓宽了煤矿安全管理的效益。
四、结语