观舞记原文

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观舞记原文范文第1篇

1.适用范围的不同。

在新会计制度中，将城市的社区医疗卫生服务中心、乡镇卫生院等这些基层医疗卫生机构的业务活动、资金管理等方面的特点充分考虑在内，已经有别于一般的医院。在旧的会计制度中，主要适用于综合、门诊部（所）专科医院、卫生院、疗养院等，而新医院会计制度中的适用范围包括了在我国境内的所有各级各类具有独立核算能力的公立医院，主要包括：综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，并不包括城市的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，主要是这些基层卫生机构的业务活动、资金管理等都不同于其他医疗机构。

2.会计核算基础的不同。

在旧的会计制度中，对医院的会计核算基础明确规定，除了采用权责发生之外，均可以按照《事业单位会计准则》中的规定的一般原则与本制度规定的原则来进行。即：医院的会计核算与账务处理既可以采用权责发生制也可以采用收付实现制，这样的规定主要是体现出医院作为事业单位但是又不同于一般的事业单位的特殊属性。在新医院会计准则中则规定：医院必须采用权责发生制。这样的规定彻底消除了在过去医院会计核算中的收付实现制的基础，使得医院的会计核算基础事项了与企业会计核算基础的统一。

3.会计科目的不同。

新医院会计制度中会计科目也发生了明显的变化。例如：资产类会计科目新增了：应收医疗款、其他应收款、坏账准备、预付账款、库存物资、在加工物资、短期投资、在建工程、长期待摊费用等科目，同时还取消了开办费这一科目。负债类会计科目主要增设了：应缴款项、应付票据、应付福利费、应付社会保障费、应交税金，同时缩小了其他应付款科目的核算范围。对于收入类会计科目，将“医疗收入”的核算范围合并原来的“药品收入”科目，并在“门诊收入”、“住院收入”这两个一级明细科目下增设了“卫生材料收入”、“药品收入”、“药事服务收入”、“结算差额”等二级明细科目。

4.财务报告体系的不同。

就得财务报告体系主要包括资产负债表、医疗收支明细表、收入支出总表、药品收支明细表、基金变动表、财务情况说明书等。在新的医疗会计制度中的财务报告主要包括：资产负债表、收入费用表、业务收入支出明细表、财政补贴收支明细情况表、基本建设收入支出表、现金流量表、净资产变动表、会计报表附注及财务情况说明书。与旧的会计制度相比，新的会计制度进一步改善了医院财务报告体系，增加的现金流量表、财政补贴收支情况表、成本报表等与我国的企业会计报表有着极高的相似度。可见，新会计制度显得医院财务报告体系更加科学、更加完善，更能够全面的反映出医院的经营成果与真实的财务状况。

二、新财务会计制度对医院财务管理的影响分析

现代医院随着市场经济的发展而逐渐走进市场参与竞争，而高水平的医疗服务、精细化的财务管理、科学的财务报告将是全面促进医院健康、可持续发展的动力源泉。财务管理作为医院管理中的重要工作在新会计制度的影响下面临着新的挑战。

1.新财务会计制度为医院带来了新的管理理念。

随着我国医院性财务会计制度的深入实施，对医院的领导层、财务人员都带来了观念上的转变。在新财务会计制度中将医院定位为独立的法人实体，并对医院的属性与地位进行了重新定位，即：具有公益性的事业单位和具有经营性质的经济实体，这种双重属性的定位为我国医疗卫生事业的改革、为解决我国老百姓看病难问题奠定了基础。在传统的管理理念中，大部分医院的院长都是习惯于别动的接受医院的财务信息，并没有真正领悟到新财务会计制度的修订所带来的巨大冲击与深刻内涵。例如：在新财务会计制度中要求我国的三甲医院必须实行总会计师制度，但是，在实践中由于医院领导对这一问题的理解不够深刻、不够透彻，很多医院并未真正落实这一规定。可见，新财务会计制度给医院的高层领导者带来的是思想上、理念上、认识上的巨大冲击，这将在很大程度上帮助医院的领导者加强对财务管理工作的重视。对于医院的财务管理人员而言，新财务会计制度不仅要求财务管理人员必须具备企业经营的理念，还必须通过自己的实践工作为医院的财务管理精细化提供保障与数据依据。

2.新财务会计制度凸显出财务预算管理与成本管理的重要性。

在新财务会计制度中明确要求我国的公立医院必须充分发挥其公益属性的特点，在新医改的大背景下全面降低社会平均医疗成本，切实解决我国老百姓看病难、看病贵的现实问题。这也就对我国的公立医院的预算管理、成本管理提出了较高的要求，其实这也是我国医院追求健康、可持续、稳定发展的内在动力。在传统的医院预算工作中，财务部门的主管领导与医院的高层一拍脑袋就决定了本医院的预算规划，根本不要求其他职能部门参与。而在新的财务会计制度中要求医院在今后必须实行全面预算管理，这也意味着医院的预算管理将更加严格、更加科学，医院的所有收支都将纳入到预算管理中。全面预算管理对各职能部门的职责划分更加清晰、科学，预算管理也更加具有权威性、科学性，将实现全员参与的新局面。在新财务会计制度中统一了成本核算方法使财务数据更加真实，更具有可比性。例如：在心财务会计制度中对“医疗收入费用明细表”分别从功能、性质两方面进行了剖析。

3.新财务会计制度将对医院的业务系统进行重新整合。

随着现代信息技术的高速发展，我国医院已经基本实现了HIS系统、财务核算系统、设备管理系统的使用与推广。这些系统在对医院业务管理水平的提高方面起到了积极地作用，但是，我们不能否认，这些系统是比较分散的、各自为政，无法适应新财务会计制度于新医改方案的实施。因此，在新形势下，各医院必须以此为契机，加快医院业务系统的整合工作，以长远的发展的眼光来看待医院未来的发展方向，在医院全面推进ERP系统，更好地适应新医改和新财务会计制度的需要。

4.进一步加强财务风险管理意识。

我国新实施的医院财务会计制度对医院的财务管理工作明确的规定了工作的方向、工作的目标，也能够在提高全体员工财务风险意识方面起到了积极地促进作用。这就要求医院的各科室、各部门都必须严格的遵循财务预算指定的标准，一定要将各职能部门、各科室的支出严格控制在一定的范围内，将财务风险的意识渗透到医院的每一位员工心中、每一个科室、每一个职能部门，以及医院管理工作的方方面面。

三、总结

观舞记原文范文第2篇

关键词：心理健康 原因分析 建议 员工

中图分类号：F240文献标志码：A文章编号：1673-291X（2011）27-0128-02

想到这个题目源自于我车间一位员工的《要重视员工的心理健康问题》文章，文中反映的“部分职工的心理健康问题已成为影响基层班组和谐稳定的重要因素”的观点引起了笔者的强烈共鸣。多年基层车间工作的经历使我深深感到：当前，一部分职工的心理健康存在问题，严重影响了企业的和谐稳定。国有企业肩负着重要的社会责任，保持队伍稳定、促进社会和谐与企业的安全生产同等重要。近几年来，因心理健康问题引发的不稳定问题越来越多，调解难度也越来越大，因此关注职工的心理健康问题，建设一支积极健康和谐稳定的员工队伍，是各级基层管理者应该切实重视并认真加以研究解决的一个重要课题。

中石化集团公司原党组书记董事长苏树林同志2010年1月14日在集团公司HSE工作会议上的讲话中指出：“从落实以人为本的要求来讲，首先就要尊重生命、关爱健康。要针对员工队伍的构成和生产作业的特点，开展员工心理健康研究，提高心理疏导的针对性和有效性。”从领导的讲话我们可以看到，职工的心理健康问题已经引起了上级领导的关注，这是一个非常好的信号。作为基层的管理人员，要切实重视职工心理健康问题，研究分析引起职工心理健康问题的原因，努力寻找解决问题的策略，做好职工的思想政治工作，带一支队伍，保一方平安。

一、对心理健康问题的认识

在现实生活中，人们都重视生理健康，而常常忽视了心理健康。早在1985年，世界卫生组织对人的健康提出了他们的观点，指出，健康不但是没有身体的缺陷与疾病，还要有完整的生理和很好的心理状态与社会的适应能力。也就是说要有健康的体魄和健康的心理，才能称为一个健康的人。第三届国际心理卫生大会认为，心理健康的标志是身体、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。

对照这些标准，分析日常工作过程中遇到的形形的问题，我认为除却外部环境的影响，对于员工个体来讲，具有良好的心境、和谐的人际关系以及良好的适应环境的能力，是保持健康的心理的重要前提。相反，如果个人的心境不好，人际关系处理不当，适应环境的能力弱，那么造成心理健康问题的客观可能性就非常大。

2005年，中国人力资源开发网联合国内众多知名媒体启动“中国员工心理健康”调查。结果显示，1/4的上班族存在心理健康问题。这个比例是十分惊人的，照此计算，基层管理者每天面对1/4存在心理健康问题的员工时，思想政治工作的压力可想而知。虽然心理健康问题的表现各不相同，真正有激烈表现的也不多，但是心理健康问题的表现带有偶然性和不确定性，一旦出现问题，后果一般都比较严重。

当前，存在心理健康问题的职工并不是个别现象，有的还比较严重。据了解，就笔者所在的2 000多名职工的企业，经医疗机构认定有精神疾病的职工10个，占职工总数的0.5%。但是对照世界卫生组织对心理健康的定义来看，有一部分职工，虽然没有经过专业结构认定精神疾患，但是日常表现具有明显的精神疾病的特质，有的还比较明显。

二、职工心理健康问题的原因分析

分析影响职工心理健康问题的原因，笔者认为，大体有以下几个方面：

1.社会转型导致的心理失衡。从宏观层面上讲，社会内在结构的变迁，会造成人们的生活方式、价值观念、心理结构等各方面的深刻变化。中国从20世纪70年代开始的社会转型，进入21世纪加速发展。国际经验表明，当一个国家的现代化进程开始加速，或者说一个社会在急剧转型时，国民的心理问题会大量凸显。随着中国社会经济增长加快，社会分化程度也在加大，社会贫富差距加深，社会变迁加剧引发的心理问题随之逐渐增多。从微观层面上讲，社会变迁对于人们原已形成的社会心理系统形成了巨大冲击，而职工个体心理适应能力较弱，则是导致心理问题产生的主观原因。

2.来自工作和事业的心理压力。老的国有企业员工的主体是中年人，对于中年人来讲正处于成就事业的关键时期，在这个时期，有一部分人性格上好强，对自己的期望值比较高，但是事实又不能总遂人愿，所谓“理想很丰满现实很骨感”，如果个人对挫折的容忍度又较低，特别容易形成不良的心理表现，进而发展成为心理问题，有的还可能发展成为比较严重的疾病。也有的因为个人原因造成人际关系紧张，不合群等都会影响到个人的身心健康。

3.家庭生活的压力。作为员工主体的中年人大多数正处于“上有老下有小”的人生阶段，其生活、经济压力是一生中最大的，子女的学习、升学以及就业问题，家长都十分关注。山东省是全国高考的压力最大的几个省份之一，作为家长承受着比别的省份更大的心理煎熬；然后，大学毕业后的就业问题，又接踵而至，同样困扰着一些家长。还有安排家庭生活，照顾老人，处理家庭关系也都不是一个简单的话题，需要费心劳神。特别是有的家庭突发变故，正常的情绪受到破坏，一时难以自我调整，这样受不良情绪的影响，会出现过于消极或者情绪过于强烈的状况，都会引起各类问题的发生。

4.人到中年，由于内部或外部的原因造成的心理压力。很多人视40岁为人生的又一次上升期，在这个时期，面临着人生的众多转折，渴望事业有成与家庭拖累，随波逐流的大环境与渴望保持独立个性等诸多矛盾，容易产生心因性疾病，产生如焦虑、失望、烦躁、忧郁、压抑等不良情绪，影响身心健康。比如偏执、抑郁等等。要是不能正确处理这些矛盾，便会导致种种心理冲突及困扰的发生。

三、积极应对职工心理健康问题的几点思考和建议

心理健康的核心内容是人的主观幸福感，对自己满意，对自己的工作满意，对人际关系满意。有了好心情，生活就过得轻松愉快，学习、工作效率就高。但人生不可能一帆风顺，人人都可能遇到坎坷与挫折，都要面对社会和家庭的压力，即使修养好的人，遇上烦心事也不可能无动于衷。化解他人心理障碍，对心理不健康者进行积极疏导，是各级领导干部特别是思想政治工作者的重要责任。我们要见此“以人为本构建和谐”的工作理念，做好教育人、感化人、挽救人的工作。为此，要学习一些心理卫生知识，并注重宣传引导，告诉他们在遇到心理问题时，应采取正确科学的方法，通过自我调整走出心理困扰的阴影。当有的仅靠自我调整也难走出心理困扰的阴影时，就更需要别人的理解和关怀，尤其对深陷心理疾病困扰的人，通过心理辅导、心理援助、心理咨询走出困扰。

1.普及心理卫生知识，健康职工心灵，平衡职工心态。心理卫生健康与否，关系职工身心健康、家庭和睦幸福、单位和谐稳定。宣传普及精神卫生知识及心理卫生知识，促进我们对精神疾病、心理卫生的理解，消除偏见与歧视。同时运用心理学知识，可以有针对性地进行心理辅导和经常化心理健康教育，能够有效发挥心理辅导在思想政治工作中的保障作用，提升思想政治工作的科技含量和渗透力。在有条件的情况下，企业的工会组织可以邀请一些心理学方面的专家为职工进行心理健康知识教育；也可以利用内部局域网等渠道编发相关资料，向员工普及心理健康知识，体现人文关怀，营造一个体现人文关怀的良好企业氛围。同样是IT行业的华为公司，前几年也出现员工跳楼事件，但是问题出现后，华为公司能够积极面对员工的心理问题，在员工的人文关怀方面，做的有理有据。2008年，华为设立了首席健康官；员工关系部成立了几十个像俱乐部一样的协会，由公司提供经费，员工下班后随时可以去锻炼身体；在生活上注意给员工减压，对员工关爱，更有利于企业发展。

2.实施心理卫生提前干预。实施心理干预，能有效消除干部职工心理困惑，保持健康心态。工作中，注意把握职工的共性心理需求，区别个性心理特征，坚持提前介入、因势利导、因人施教，用职工心理上容易接受、愿意接受的方式开展心理辅导，努力帮助职工自觉保持卫生、健康、平衡的心态。一方面，有条件的可以外聘心理卫生顾问，为职工提供专家型心理辅导。“外来的和尚会念经”，外请专家职工更容易接受，干预效果好。另一方面，充分发挥基层管理人员、班组长、骨干当中一些擅长做思想政治工作的优势，帮助释放压力，树立自信心。特别需要强调的是，日常管理不要一味强调只有“传递压力”了才能“鼓舞干劲”，传递压力在一定条件下对鼓舞士气是有作用的，但是不要忘记，带着压力工作是非常痛苦的事情，“层层传递压力”的做法对职工的身心健康是十分有害的，作为基层管理者不应将自己应该承受的压力转嫁到职工身上，相反要注重减轻职工思想上的压力，要积极创造快乐工作、快乐生活的氛围。

观舞记原文范文第3篇

论文关键词：财务风险，问题及原因，理财活动，财务关系

 

随着市场经济的深入进行，我国企业在改革和发展过程中面临着越来越多、越来越复杂的财务风险。这些风险给企业经营造成了极大的冲击，并直接影响到整个国家的经济发展和社会稳定。经济活动的高风险迫使企业必须识别所面临的财务风险，了解风险的性质以及风险事故发生可能造成的损失后果，并在此基础上制定与实施对自己最有效的风险防范措施，尽量避免可能出现的不利后果，减少可能的损失，维持企业正常的经营活动。下面就企业财务风险管理中存在的问题及原因进行探讨。

一、企业财务风险存在的问题

1、对于宏观环境的变化的判断不准

对企业来说，是难以准确预见和无法改变的，其不利变化必然给企业带来财务风险。例如世界原油价格上涨导致成品油价格上涨，使运输企业增加了苛运成本，减少了利润，无法实现预期的财务收益。外部环境变化可能为企业带来某种机会财务关系，也可能使企业面临某种威胁。财务管理系统如果不能适应复杂而多变的外部环境，必然会给企业则带来困难。目前，我国许多企业建立的财务管理系统，由于机构设置不尽合理，管理人员素质不高，财务管理规章制度不够健全，管理基础工作不够完善等原因，导致企业财务管理系统缺乏对外部环境变化的适应能力和应变能力。具体表现在对外部环境不利变化不能进行科学的预见，反应滞后，措施不力，由此产生财务风险。二是在我国，资金结构要是指企业全部资金来源，权益资金与负债资金的比例关系。由于筹资决策失误等原因，我国企业资金结构不合理的现象普遍存在，很多企业资产负债率达到30%以上，导致企业财务负担沉重，偿付能力严重不足，由此产生财务风险。三是企业内部财务关系不顺是我国企业产生财务风险的又一重要原因，尤其是集团公司制的企业。企业与内部各部门之间及企业与上级企业之间，在资金管理及使用、利益分配等方面存在权责不明、管理混乱的现象，造成资金使用效率低下，资金流失严重，资金的安全性、完熬性无法得到保证[6]。

2、风险意识淡薄

财务风险是客观存在的。只要有财务活动，就必然存在着财务风险。在现实工作我国许多企业的财务管理人员对财务风险的客观性认识不足，缺乏风险意识，认为只要管好用好资金，就不会产生财务风险。显然财务关系，风险意识的淡薄是财务风险产生的重要原因之一。财务决策缺乏严肃性。财务决策失误是产生财务风险的又一重要原因。避免财务决策失误的前提是财务决策的科学化[7]免费论文。目前，我国企业的财务决策普遍存在着经验决策宏观决策现象，由此而导致的决策失误经常发生，从而产生财务风险，如在固定资产投资决策过程有的企业由于对投资项目的可行性缺乏周密系统的分析和研究，加之决策所依据的经济信息不全面，不真实以及决策者个人素质不高等原因，导致投资决策失误频繁发生，使投资项目不能获得预期的收益，投资无法按期收回，为企业带来巨大的财务风险。

3、 企业应收账款缺乏控制

从20世纪90年代起，我国市场已逐步由卖方市场转变成为买方市场，企业普遍存在产品滞销现象。一些企业为了增加销量，扩大市场占有率，大量采用赊销方式销信产品，导致企业应收账款大量增加，三角债在当时一度成为企业的通病。一方面由于企业在赊销过程对客户的信用等级了解不够，盲目赊销，造成应收账款失控，相当比例的应收账款长期无法收回，直至成为坏账。另一方面资产长期被债务人无偿占用，严重影响企业资产的流动性及安全性，由此产生财务风险[8]。四是企业存货库存结构不合理，存货周转率不高。目前我国企业流动资产，存货所占比重相对较大，目_很多表现为超储积压存货、存货流动性差。一方面占用了企业大量资金，另一方面企业必须为保管这些存货支付大量的保管费用财务关系，导致企业费用上升，利润下降。长期库存存货，企业还要承担市价下跌所产生的存货跌价损失及保管不善造成的损失，由此产生财务风险。

二、 企业财务风险存在问题的原因

1、 企业的理财活动与外部经济环境不适应

企业财务活动是处于一定的环境之下,并受这些环境的制约,包括国民经济整体的形势及行业景气度,国家信贷以及外汇等政策的调整、银行利率及汇率的波动、通货膨胀程度等等[5]。企业理财环境的变化莫测是企业产生财务风险的外部原因,因为这些因素存在于企业之外,其变化对企业来说,是难以预见和难以改变的,这必然影响到企业的财务活动,比如利率的变动必然会产生利率风险,包括支付的利息过多的风险、产生利息的投资发生亏损的风险和不能履行偿债义务的风险;而中国企业大多财务管理基础薄弱,缺乏市场观念和对外部环境变化的适应及应变能力,面对外部环境不利变化不能进行科学的预见,反应滞后,措施不力,财务风险必然产生。

2、 企业内部财务关系混乱

企业内部财务关系混乱也是中国企业产生财务风险的一个重要原因。在中国,企业与内部各部门之间及企业与上级企业之间,在资金管理及使用、利益分配等方面存在权责不明、管理混乱的现象,造成资金使用效率低下,资金流失严重,资金的安全性、完整性无法得到保证。在采购、生产、销售、财务、市场预测等各环节之间缺乏统筹协调配合,造成应收款项、存货等资产损失严重。在进行投资决策时不进行深入市场调研和科学论证,盲目投资,形成不良资产或巨额损失。资本结构缺乏科学规划,筹资综合成本高,造成负债比重加大,财务风险增高。

3、 内部财务监控机制不健全

内部财务监控是企业财务管理系统中一个非常重要而且相当独特的系统,为使其更能充分发挥其职能作用,企业不仅应该设置独立的组织机构,更重要的是要根据本企业的特点,建立起一套比较完整的、系统的、强有力的内部财务监控制度,才能保证企业内部财务监控系统的高效运行。而中国企业大多没有建立内部财务监控机制。即使有,其财务监督制度执行也不严格,特别是有的企业管理与监督合而为一,缺乏资产损失责任追究制度,对财经纪律置若罔闻,难以进行有效的约束,财务风险极易发生。

4、 企业理财人员缺乏风险意识

任何系统的运行,人都是非常重要的条件,高素质的理财人员,更是企业不可多得的财富。就目前的情况看,中国企业的理财人员受传统计划经济的影响和受专业教育的程度限制,其综合素质和业务素质都有待提高,他们的理财观念和理财方法,特别是职业道德和职业判断能力,还不能在更大程度上适应市场经济环境的要求。

三、结束语

总之， 随着我国改革开放以来，市场经济的不断发展，经济活动越来越多样化，企业存在的财务风险也越来越复杂，在这种不断变化的形势下，企业财务风险的形成有多种原因，面对这些不断的变化的财务风险问题，企业应该不断的调整适时对策，加强内部控制，才能有效的控制财务风险，适应社会经济的大环境。

【参考文献】

[1]张其秀.企业财务风险的识辨与规避.同济大学学报(社会科学版)，2009（4）.

[2]陈海谊.中小企业财务管理问题与对策.经济与管理研究，2007（4）.

[3]孙爱芬，沈中霞.中小企业财务管理的现状与对策.沿海企业与科技，2006（6）.

[4]张玉明.中小企业财务风险的成因及其防范.山东社会科学，2008（4）.

[5]朱颐和.浅议我国中小企业财务风险的防范.经济师，2008（9）.

观舞记原文范文第4篇

关键词：医院；财务管理；投资效益

当今社会下，我国的很多医院都在不断的增加医院基础的建设，增加了许多新的楼区，也对一些老的住院部等楼房进行了修整。医院的基础建需要通过银行贷款等方式来集一部分资，这就要求医院的财务管理部门对自己有更高的要求。

1．医院基本建设特点

1.1投资规模大

近年来，随着就医者数量的增加，医院在基础建设方面也在进行全力改造，受当前房地产市场的影响，人工，材料即建设成本不断的增长。例如：医院新楼建设过程中，因为受人工与材料价格上涨影响，势必预算成本与投资额加大，使得整个项目的投资规模加大。因为投资金额高达上亿元，医院财务管理工作量紧跟着增加。建设项目开启后，建设资金就会有收支来往，财务的收支来往必须遵循国家财务制度，其中财务制度中有专门的基建会计制度，在执行基建合同的同时需要依据市场动态变化，将资金往来明细做好做细，做到有法可依，有据可查。

1.2建设周期长

一般情况下，像科研项目、建筑生产等的会计工作周期都不会太短，最少也在一年左右。本文提到的基本的建设项目是一个很漫长的时间，最少几年，长的话十几年。时间越长，对财务管理者的要求就越高。

1.3专业性强

现在国家加大了基建项目投资的审核力度，相关单位必须按照相应的程序。首先要提交项目建议书，随后审核并对该项目建议书进行分析研究和可行性的分析，分析研究后报告发改委立项并备案。并把初步的项目建议书核建设用地上报给相关部门进行审批，同时提交环境和交通情况的评估报告，在取得施工许可证后，进行项目招标、组织施工和竣工结算的验收，最后把最终的项目建设交付使用。审批手续紧切严密，前期项目建议书没有做好，后期的项目就没有办法进行并实施。只有把全部的程序管理好，才能使整个项目更加顺利的实施。

1.险性高

在投资医院基础建设进程中，之前多以国家及地方投资为主，现阶段慢慢转变成由学楼自筹和向银行贷款，而银行贷款需要还本付息，鉴于非盈利组织医院的性质，利用贷款筹集基本建设，具有很高的财务风险。此外，近些年医院基建诉讼案件频发。使得此事有增加了法律方面的风险。

2.当前医院基本建设财务管理存在的问题

2.1基建计划控制不严，项目超支严重

很多医院的财务管理部门在制定计划的时候没有做到很好的科学规划，使得计划的建立者与计划的实施者不能很好的融合，这就造成一种很常见的现象出现：计划的实施者和制定者在制定计划之前没有进行充分的沟通，导致在后期计划的实施中，需要一边实施一边对计划进行改动，这样就达不到预期的要求，工程建筑的成本也会随之而增加。有一些医院基础建设在建设之初的预算上没有做到相对精准的估计，使得建筑的很多地方都无法达到使用者的要求，再者，后期的审核也没有严格的按照标准来审核，执行不是很规范。甚至，有些部门在立项时，私底下将各项指标都压低，然后可以顺利的通过政府的相关部门的审核批准，审批通过后，在抬高指标，对建筑规模进行扩大，工程造价和项目的变更也会相对频繁，致使工程完工后出现基建概算超估算、预算超概算、决算超预算“三超”现象的发生，建筑的实际财务支出远远的超出了建筑之初的财务预算。

2.2基建工程项目招投标不规范

医院工程建筑从设计到施工到设备的采购与材料的准备等等都是需要进行统一的招标的，要严格执行《招标投标法》的相关规定来进行。但实际情况与规定却有很多不相符的地方，在各项工作的安排与进行中也有很多的不严谨的地方。例如，在进行施工的时候，承办方将整个工程分解为了多了小的工程来进行，这样一来，与《招标投标法》中的规定就不符合了，范围和规模都达不到要求。还有就是大型工程中很常见的不合法做法就是明标暗定，意思指的是在招标文件和招标的评定方式上做文章，利用手中的相关权利，对此进行更改，使得招标的方案有利于特别的投标方，或者是将具体的招标文件等透漏给投标方，进行暗箱操作，这样就可以人为的选定制定的单位来进行项目的实施。再者就是人为的私下将招标的标底进行降低，通过这种方式将工程承包给施工一方，完成承包后再再工程原计划的基础上加量，这样就出现了后续的“低价中标高价结算”的施工的常见现象。

2.3基建工程竣工决算严重滞后，资产账实不符

医院基础建设的最终决算代表着从建筑之初的设计到建筑最终完成所产生的所有费用总和，建筑决算也是医院基础建筑工程造价分析的最基础部分，也是医院资产管理凭证所在。根据财政部《基本建设财务管理规定》，承担建设的单位在建筑完工后的三个月以内需要完成整个工程最终的决算信息，整理好后办理固定资产转移。但是，实际情况却与规定不是很符合，先阶段许多工程建筑在竣工后的三个月内不能完整的进行固定资产移交手续，建筑使用多年但是见着你决算还是一直没有编制完成，属于长期挂账行为。这样的长期挂账行为增加了资产量，这样就人为的使得资产量包含了贷款的利息，建筑维修的费用还有后期建筑内的配套设施的费用，使得资产的账目与实际不符，这种行为违反了基础建设财务的管理制度。根据相关规定，医院的建筑竣工后一直不提交决算，日后肯定会对医院的财务管理部门在财务的管理上造成困难，也会存在可能导致经济纠纷的一些隐患。

3.增加医院基本建设财务管理的方式及应对措施

3.1合理规划投资方案，优化配置预算

结合医院自身情况，加大对建筑市场的调研力度，分析医院的财务状况、筹资情况和偿债能力，综合建设期间材料和人力价格浮动因素，制定合理的建设项目投资计划。一般情况下，医院不具备工程造价专门人才去编制工程量清单，要科学、合理、准确估算工程量与工程造价，必须聘请两家以上有工程造价资质的公司对工程量清单和工程造价单进行编制，与此同时，聘请工程监理公司与审计公司对工程的施工过程进行监督与审计，注意造价、监理、审计和施工单位之间的独立性，避免其私下达成交易。工程预算一经确定批准，将成为该基建项目投资的最高限额，在实际施工过程中也要做到严格按预算和最初设计执行，坚决杜绝基建过程中随意改变设计、低价中标高价结算等情况发生，对计划外工程项目，坚决拒付工程款，确保预算的严肃性。

3.2要严格执行招投标制度，强化审计监督职能

关于招投标法的相关的法律法规应该需要得到进一步的完善，并且，配套的法规设施也应该紧跟步伐建立并完善，将像上文中所提到的一些问题杜绝开来，填补好招投标法的一些漏洞，将这些都归到招投标法的法律法规中。医院的基础工程建设更应该严格的按照这些法律条款来执行。

3.3基建工程竣工后及时办理竣工财务决算

正确核定新增固定资产价值在于竣工财务决算的基本建设项目，其依据是固定资产交付使用手续的办理，是反映了竣工项目建设成果的文件。在建筑工程完成以后，医院应该及时的进行工程核对，并交由财务决算报经批准办理固定资产交付使用手续。确保基建管理部门规范、科学的按照一定程序实施岗位规章体制，应对基建项目制定并实施责任人制度，明确各级管理目标，严格按照“谁负责的项目，谁负责竣工决算”执行。各职能部门也应相互沟通，相互协调，提高部门间相互配合的工作效率，做好各项基建资料的基础性收集工作，档案收集与项目管理同步进行、实时同步检查，不断补充，保证工程竣工验收后能够及时、完整地提供竣工决算所需的相关资料。医院领导层通过各种方法积极推动基建工程及时正确进行竣工决算，通过决算数额与概算、预算的对比分析，总结经验教训，为以后修订概算定额、改进设计，推广先进技术、降低建设成本、提高管理水平和投资效果，提供参考资料。上级有关部门要负起管理监督职能，通过财务部门上报的基建财务报表的信息，对医院基建进展情况进行动态监管，指导督促各医院及时编制竣工财务决算，办理好固定资产交接手续。

观舞记原文范文第5篇

医院绩效管理内容包括了诸多方面，从部门来说，指的是部门的成本控制效果、部门与部门之间的交流与协作；从个人方面来说，是医院全体人员的工作成效和对医院的贡献等。而医院财务绩效管理则主要针对于财务管理部分，指的是在财务管理工作中制定绩效考核制度，明确绩效评价指标，以此来加强对财务管理人员的管理，转变传统的财务工作模式，实施有效的财务管理工作。实施医院财务绩效管理工作，具有重要意义，主要表现在三个方面：一是能够适应医院未来的大规模发展，完善医院的财务制度，推动医院绩效管理工作的精细化发展；二是可通过财务绩效管理，来提高财务管理水平，综合评价医院的经营能力；三是可为医院提供更好地发展机遇，保障医院的可持续发展。

二、现阶段医院财务绩效管理中存在的问题

现阶段，在医院财务绩效管理中存在的问题主要有：一是并未建立健全的医院财务绩效管理制度，以致于在执行财务管理工作的时候缺乏制度保障，执行力度还有待加强，另外未贯彻落实全成本核算工作，使得医院的经营成本得不到有效控制；二是没有制定完善的医院财务绩效分析制度，无科学的指标评价来提升财务绩效管理水平，这不利于财务管理效率的提高。

三、解决医院财务绩效管理问题的有效措施

（一）建立健全的医院财务绩效管理制度，实施成本核算。为了充分发挥医院财务绩效管理工作的重要性，应当建立健全的医院财务绩效管理制度，以为绩效管理工作提供制度保障，避免绩效管理流于形式，从本质上来开展有效的预算审核工作。医院内部可组织成立预算管理委员会，规范预算流程，制定标准化的预算管理工作体系，从审核、调整等方面来对预算编制工作提供有效的指导。与此同时，预算相关人员应当加强培训，提升自身业务能力，有效处理预算问题，需对其进行岗前培训以提高专业性，从而实施有效的财务内部管理工作。在财务绩效管理工作中，还应当加强财务法制宣传，使财务人员形成强烈的法制意识，确保其工作行为无违规现象，能对医院的财务状况实施科学监督，保障所得数据的真实性和实时性，从而为医院决策者提供可靠的财务信息依据。除此之外，还应当把全成本核算纳入于财务管理工作中，并将其作为绩效考核的指标之一。医院全成本核算应当在新会计制度的基础上，对医院各部门、各科室进行成本核算，核算内容包括了所有医疗项目的服务费用支出，计算各部门的成本费用。将全成本核算贯穿于医院中的各个部门和科室，有利于合理控制医院运营成本，促进其经济效益的提升。（二）制定完善的医院财务绩效分析制度。在医院财务管理中，应当制定完善的医院财务绩效分析制度，通过有效的绩效分析，全面把控医院的经营状况，实现医院的经营目标，使其为人们提供更为优质和便捷的社会医疗服务。财务绩效分析制度中应当明确规定中财务绩效考核指标，无论是指标的确定还是分析制度的设定，都不可脱离医院的实际情况，需要有充足的精英资料作依据。通常情况下，医院绩效管理指标包括了两个方面，一方面是潜在的财务绩效；另一方面则是已经表现出来的财务绩效。通过评价医院的收入成本率、业务收入结余率等可以了解医院的经济情况，而对资产负债率进行评价，则能了解医院的偿还债务能力。凭借科学的医院财务绩效分析制度，能全面把握医院经营中收入和支出的情况，并据此来调整和优化医院的资金结构，提高资金利用率，避免资金断流。

四、结语

就目前而言，在我国医院财务绩效管理过程中，仍然存在着一定的问题，还有待进一步提升，可根据医院的实际运营情况，来制定科学的绩效管理方针，建立健全的财务管理体系，以此为财务绩效管理工作提供制度保障。医院财务绩效管理并不是一项简单的工作，其具有一定的复杂性，应当从各方面来进行系统的优化，例如完善政策制度，积极构建机制体系，提升财务管理人员的业务能力等。总而言之，通过高效的医院财务绩效管理工作，有利于加强财务管理人员职业素养培育，贯彻落实财务管理工作职责，使其全身心地投入到财务管理工作中，保障财务管理工作有效性。

参考文献

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