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[关键词] 多护理单元;人力资源;动态管理
[中图分类号] R248.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)01(c)-0128-03
[Abstract] Objective To explore the dynamic management of more nursing unit nursing human resources to make full use of human resources,enhance nursing quality and patients′ satisfaction. Methods From January 2013 to December,departments that used traditional personnel allocation method to manage ward nursing were selected as control group;from January 2014 to December,departments that used dynamic management method to manage ward nursing were selected as observation group.Nursing quality liked nursing record,classification nursing,healthy education,ward management and patient satisfaction were analyzed retrospectively,and the application effects of human resources in two groups were compared. Results It maked full use of human resources after conducting human resources dynamic management.The nursing record score was increased to (97.87±2.23) points,classification nursing score was increased to (97.81±3.42) points,healthy education score increased to (97.02±2.33) points,ward management score was increased to (99.36±2.97) points and patient satisfaction was increased to(97.12±3.88) points.Apart from healthy education,all of the others had statistical significance(P
[Key words] More nursing unit;Human resources;Dynamic management
儿科护理工作的特点是静脉穿刺难、静脉用药多、床位周转快、加床多且需随时调整床位[1],导致护理工作量的增大,且儿科护理工作有明显的季节性,造成单位时间内人力资源的忙闲不均,护理工作量多少不均的特点。合理有效地配置和科学管理护理人力资源,对护理学科的发展起着决定性的作用,更直接影响护理质量和护理安全[2]。现将我科2014年为提高护理质量及患者满意度,科护士长实施动态管理护理人力资源的方法和效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院是一所三级甲等医院,大儿科有6个护理单元,4个儿内科(呼吸内科及内分泌科、肾脏内科及消化内科、血液内科及心血管内科、神经内科及康复科)一个小儿外科及一个儿童重症监护室。大儿科护士有119名,2年内护士46名,占38.66%,其中科护士长1名、护士长6名,为新建儿童医院分院储备副护士长7名,开放床位257张,床护比1∶0.46。
1.2 方法
2013年1~12月采用传统人员调配方法进行病房护理管理的科室设为对照组,即需要临时调配护士;2014年1~12月采用动态管理方法进行病房护理管理的科室设为观察组,即在临时性调配的基础上,采用计划性培训及考核以及与绩效挂钩等动态管理。回顾性分析护理部质控小组检查的护理记录、分级护理、健康宣教、病房管理及病人满意度等护理质量,动态管理方法如下。
1.2.1 护士长认识的统一 科护士长将护理人力资源动态管理及绩效分配的思路、大儿科储备机动护士、护士多科轮转的必要性和重要性、护士职业发展的需求等向护士长明确。
1.2.2 培训与考核管理 护士长按月工作安排及护士分层级管理的要求对本护理单元护士进行培训并考核,科护士长定期组织护士长对工作1年内的大儿科新护士集中授课培训,培训后由所在科室护士长考核,并需经科护士长考核合格后,方可由所在护理单元的护士长申请单独值班及绩效。
1.2.3 援助调配管理 科护士长在日晨会交班前到各护理单元查看病人总数及危重病人数,根据各护理单元护士长提出的援助需求,从人力资源相对较充足的科室提出调配,援助0~1 d或高峰时段1~2 h或1周~数周,科室遇节假日或夜间突发有潜在纠纷或遇危重病人需特别护理或抢救病人多,护士长在本护理单元难以解决,向科护士长提出请求援助的需求,科护士长调配大儿科储备的机动护士援助。
1.2.4 轮转调配管理 研究显示,实施护士岗位管理是加强护士队伍科学管理、持续推进优质护理的重要举措[3]。在院内培训过程中,N1-N2(N1级为工作3年及3年以下的护士和轮转护士;N2级为工作3年以上的护士和低年资护师)级护士以理论学习与科室轮转相结合为主[4]。科护士长按计划安排督促各护理单元护士长安排工作1年内的护士到PICU轮转4~6周;工作2~3年的护士则由科护士长统一安排进行大儿科内轮转,即按入科先后顺序,每3个月各护理单元安排1名护士与另一科室的护士互换;同时按护理部年工作计划及个人特点以及岗位需要,部分护士长及副护士长进行岗位轮换。
1.3 评价方法
以我院护理部制定的护理质量考核标准为评分标准,该标准由护理文书、分级护理、健康宣教、病房管理及患者满意度共五项组成,每项总分为100分,发现不合格处按质控标准中规定的进行扣分,收治患者情况以我院2013年及2014年工作年报表整理分析,比较两个时段护理工作量。
1.4 统计学方法
采用SPSS 11.5统计学软件对数据进行分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,以P
2 结果
2.1 收治患者情况及护士人数情况的比较
实施动态调配管理后一年内,在工作量增加的情况下,护士人数虽增加10例,但实际床护比由1∶0.39降为1∶0.38(表1)。
2.2 护理质控各项指标平均评分情况的比较
实施人力资源动态管理后,观察组护理质量检查的平均分值较对照组明显提高,差异有统计学意义(P
3 讨论
3.1 动态管理有利于提高护士工作热情及积极性
研究显示,目前62.8%的护士存在职业倦怠,其中8.8%的护士表现为高度倦怠[5],而儿科护士的职业倦怠可导致护理工作的效率、服务质量、护理队伍的稳定性均降低[6]。超负荷的工作量更易导致护士身心疲惫及厌烦心理,从而导致护士主动服务意识和热情缺乏。我科各护理单元床护比虽达到1∶0.4的要求,但按实际在岗的护士计算,表1可见实际床护比未达到1∶0.4的要求,而国内多项研究表明,1∶0.4的床护比配置已经不能满足病人及实际护理工作的需求[7]。王爱莲等[8]研究认为,儿科护理人员编制在有陪病房以1∶0.79较为适宜。中华护理学会儿科专委会主任委员马秀芝在2012年全国儿科护理学术会议上传达了目前儿童医院护理协作组达成的共识,儿科病房床护比≥1∶0.5[7]。《中国护理事业发展规划纲要(2011~2015年)》指出,实际开放床位与病区护士总数比≤1∶0.6。实施人力资源的动态调配管理后,我科合计动态调配护士136人次,总共267 d,有效满足临床护理的人力需求,降低护士工作负荷及疲惫感,减轻了护士工作的紧张状态,从而减轻心理压力,激发护士工作的热情及积极性。
3.2 动态管理有利于提高护理质量及患者满意度
资料显示,护理不良事件的主要原因包括沟通不良、评估不充分、管理或流程问题等。护理人员自身对护理风险意识不足是导致不良事件发生的重要直接原因,而护理人员缺乏是导致不良事件发生的重要间接因素[9],儿科护理不良事件多发生于9:00~11:00及12:00~15:30时间段[10],此期间为输液的高峰时段,而季节性病人数量的增多,护士人数相对不足尤为突出,合理动态调配护士充实此时间段的人力资源,使护士有足够的时间与患者及家长进行有效的沟通交流,并按流程规范操作,减少了不良事件发生的隐患,提高了护理质量和安全[11]。表1及表2结果显示,在病人数量增加的情况下,护理人力资源的动态管理,护理质量及满意度均有提高,因儿科陪护人员多且不固定,住院时间短,周转快,护士在短时间内难以对患儿的多个陪护人员进行健康宣教,以至于健康宣教评分较动态管理前提高不明显。
3.3 动态管理有利于提高管理者的管理意识
由于为新建儿童医院储备人力及保障优质护理的实施,以及实际占用总床日数居高和护理工作量大的需求,近两年招聘的护士量猛增,导致从事临床一线护理工作5年内的低年资护士增多[12],而护理学的实践性、理论性很强,需要在实际工作中不断积累、锻炼和提高。我科采取的跨科轮转的动态管理模式,提示管理者应在实际工作中要根据护理工作量及护理工作的需求,合理安排护理人力及班次,并对护士实行扁平化的分层管理,同时还要加强理论及操作的培训与考核,并给予低年资护士应对突发事件、提高应变能力锻炼及提高的平台,以提升护士的综合素质,从而提升护理质量。由表2可见,虽然护理工作量增大,低年资护士多且护士动态调配使用,但通过加大对护理人员的管理力度使护理质量得到了保证。
3.4 动态管理有利于护士的职业生涯发展
护士职业生涯发展是指护理人员在从事护理专业领域内的行为历程,它是关系到护理专业发展、护理队伍稳定及护理质量的优化[13]。科室轮转可以有效提高护士的素质,促进技术的传播、更新、推广和应用,增强护士的创新意识,开阔思路,提高业务综合能力[14]。管理者的轮转,有助于增强她们的竞争意识和危机感,打破管理思路的僵化及靠惯性思维的管理,达到调动其工作的积极性及开拓创新的精神,提高专业知识和技能以及管理的技巧,同时提高综合素质;低年资护士工作经验不足,应急能力缺乏,多科岗位的轮转,使其意识到必须加强专业知识的学习来胜任新的护理岗位工作,增强竞争意识,发挥自身的工作潜力,拓展专业知识和技能,从而提高其综合素质,提高护理质量。ICU是重症监护临床医学、护理培训及教学的临床实践基地[15],是先进急救设备和监测仪器集中的地方,护理工作具有综合性、突发性、多变性及复杂性特点,护士进行PICU轮转可以提高护士急救技能和应急能力[16]。护士岗位的动态管理,促进了护理人才的合理流动,达到护理人力资源的合理应用,因此,管理者应重视护士的职业发展需求,为护士提供拓宽学习的渠道以及职业发展的平台。
综上所述,实施护理人力资源的动态管理,能够激发护理人员的工作热情及积极性,最大限度地发挥护理人员的潜能,大大提高工作效率,满意度及护理质量,但在实际的动态管理工作中,仍存在诸多的问题,有待管理者不断优化创新,达到保障患者安全的同时提高护理质量。
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儿科的护士面对的都是小朋友和担心的家长,所以只有加强自己的护理技巧,才能够更好地减少医患矛盾。以下是小编为大家带来的2021年儿科护士工作计划模板3篇,欢迎大家参考。
2021年儿科护士工作计划模板1
一、加强个人的思想意识,提升病人的满意度
身为儿科护士在个人的工作方面必须要有极为正确的工作思想,时刻保持着以病人的需求为重要标准,更好地展开自己的工作。在工作的进行中还是要以医院的各项标准来样的约束好自己,努力地做好自己所负责的工作,避免犯下不必要的错误。规范平时的工作用语,在面对儿科病人时注重文明的交流,给病人以更好的就医体验。定期地向就医的病人进行简单的访谈,从病人的交流中明白自身还需要成长与改变的点,更是努力朝着更好的方向去奋斗。
二、强化个人工作能力,及时参与各项学习
为了更好的提升个人在工作中的各项能力,那便是真的需要去更加努力地做好应该要做的事情,同时在工作中去反省自己,明白自身存在的错误,做好所在岗位所负责的工作。医院时常会有较多的专业知识或是其他方面的培训,应该要积极地参与,在培训中去寻找到自己更需要去进步的方面,再在工作中去慢慢感受,一点点的去改变。同时在平时的技能考核上也是需要花费更多的功夫,每次都必须要引起极大地重视,这样才能够真正地明白自己需要努力的地方。在平时自己也需要多多了解与儿科相关的知识,如此才好更加便捷的去为自己得工作付出更多的心血。
三、管控好个人的行为,时刻严格管理自己
在平时的工作中就要有工作的样子,不能够因为个人的情绪或是思想的转变,就让自己的工作状态受到改变,更是让自己在工作中出错。这些的错误行为都是应该要被禁止的,所以更是需要加强在思想上的成长,合理的将工作与生活区分开来,以不同的状态去面对不一样的人。在工作中更是应该要时时地考虑到病人的需求,为他们去做更多的事情,将积极向上的正能量带给病人,让相互之间都能够有更良好的生活态度。当然严格地管理好自己是非常重要的,所以必须要时时地让自己在生活上去成长,去更多的改变自己,努力地以最应该有的工作状态来要求自己,时刻地提醒自己要以最棒的状态来面对生活,努力为生活而奋斗。
2021年儿科护士工作计划模板2
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班,工作计划《科护士长月工作计划》护理操作的环节监控:严格查对制度,每日主班,服药班查对医嘱两次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。规范执行各种操作如:静脉输液、输血、注射、各种过敏试验,口腔护理等各种护理操作。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
三、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立"以病人为中心"的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强护理人员主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效进行。注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月召开公休座谈会等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取科主任,科室医生的意见和建议及时的提出改进措施,同时对科室护理人员工作给予激励,调动全科护士的工作积极性,树立对工作的自信,增强科室的凝聚力。从思想上,行动上作到真正的主动服务。把"微笑用心服务,创造感动患者"的服务理念运用到实际工作中。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展"优质护理服务",全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把"以病人为中心"的服务理念落到实处。
四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在20__年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
2021年儿科护士工作计划模板3
作为一名儿科护士,我要好好规划2021年的工作,这样才能够做好这一年的护理工作,更好地为病患负责。
一、加强工作能力,提供更好的服务
我记得今年医院因为要去重新评选等级,所以对待医院的医疗设备要有全面的更新,医院的规章制度也要经过重新的修订,完善医院的就诊过程,这将是我们医院最重要的一年,目前我们医院的等级是二级甲等医院。我们医生护士自然个人素质、个人能力也要得到相对应的提高,所以在今年会有三次培训,我就要积极的参加培训活动,并且我不光只是参加医院的护理培训,不管是护士的礼仪培训,还是跟患者沟通方式的培训,我都要认真对待,这是提高我个人工作能力的大好机会,这样才能给患者最专业的护理服务。
二、努力上进,掌握更多的急救技能
我目前所在的科室是整个医院最忙的科室,也是见证生命凋亡,生离死别最多的科室,各种各样的病人到了最关键的时候,都是送来我们科室,所以我下定决心,我要学习更多的急救知识,才能从容的面对更多的病情,为患者多争取一秒是一秒,首先我要把我们护士都会的心脏复苏技能做到炉火纯青,保证每一次按压的力度都能达到一致。面对咳嗽的小孩子、发烧的小孩子等等,我希望在今年我都能学到相应的急救方法,毕竟我是经常要跟随救护车出去救人的,我如果会能这次都学会,我就能保住患者在去往医院的路上就能得到我的及时处理。
三、完成晋升,成为护师
我目前晋升护师的工作时间已经达标了,今年就是我在医院当护士的第三年,我就必须把晋升护师这个目标纳入今年的工作计划当中来,我目前自身的各项工作能力也基本的达标护师的标准,我今年的最主要的任务就是更好的熟悉自己的技能,别在考核的时候犯错失误,并且做到尽心尽力的服务患者,保证自己一年当中没有任何的患者投诉记录,我今年最大的工作目标就是通过年底的医师考核,这对一名护士而言,综合要求十分的高,不容忽视。
2021年儿科护士工作计划模板4
转眼我已在儿科护士岗位工作两年的时间了,回顾这两年来的历程,心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人,为病人减少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧誉为"白衣天使"的称号。经常听人说,教师是天底下最光辉的职业,现在我却要说,护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬。2021年这新的一年,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订2021年儿科护士个人工作计划:
一、积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立正确的人生观和价值观
在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、专业知识、工作能力方面
协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处,认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
三、在生活方面
养成良好的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
为此我要做到:
1、认真遵守医院和科室的相关规章制度,做到上班不迟到,不早退。
2、认真做好领导分配给我的工作和任务。
3、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益。
4、加强跟主管医生,病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
5、加强专业知识学习,努力提高自己的专业技能,为患者提供更有效更优质的服务。
6、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护士事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在2021年,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。在生活中我也会严格要求自己,我相信我能做到,请领导监督!
2021年儿科护士工作计划模板5
作为一名儿科护士,我要好好规划2021年的工作,这样才能够做好这一年的护理工作,更好地为病患负责。
一、工作目标
2021年我要以服务提高质量,更好的为临床服务。把以前的被动服务变为主动服务,争取做到收发物品主动热情,无差无错,存在问题及时沟通,解决落实,把各项工作规范再规范,细化再细化。消毒灭菌准确彻底,无延误。都说素质决定能力。我要积极提高素质,加强学习,争先进。认真学习医院的各项管理规范,协助护士长做好儿科的护理工作。
二、工作计划
1、学习管理工作规范:认真学习医院的各项管理规范,逐句分析研究,不懂就问,协助护士长完成各项工作。掌握各项规章制度,操作流程,操作规程,岗位职责,应急预案,做好各项工作。
2、接受最新知识,提高业务素质:积极参加医院组织的业务培训,科内的业务学习,不断学习新的专业知识,提高自身业务素质,做好每一项工作。
3、主动热情服务,提升服务理念:为病人服务“主动上门”,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,定期到病人当中征求意见,更周到的为每一名病人服务。
4、加强个人修养,树立“天使”形象:加强基本功训练,包括思想政治、职业素质、医德医风、临床操作技能等。提高自己的思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,提高护理管理水平和质量。
三、保证措施
1、加强基础理论知识的学习:加强理论知识的学习,不断丰富自己的专业技术知识,利用业余时间多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识的新动态。
2、加强专业知识的操作:在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,客服心里障碍。定期或不定期对工作进行总结,遇有困难及时向有经验的其他护士请教。