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关键词:临床分子生物学检验;实习带教;实习生
近年来,随着分子生物学理论的发展和技术的成熟,利用分子生物学技术作为医学检验的重要检测手段,已广泛应用于检验学科的各领域[1]。目前,全国多家医院已建立了临床基因扩增检验实验室,不仅有力地推动了检验医学从细胞水平向分子水平、基因水平的发展,也为本科生临床分子生物学的实习提供了良好的平台。我院于2002年建立了临床基因扩增检验实验室,于05年开展检验系本科生的临床分子生物学带教实习。作为一名教师,从起步时的摸索阶段到如今的发展阶段,对学生如何尽快牢固掌握分子生物学在临床检验实践中的应用深有体会。在此,将对多年带教工作中的经验以及发现的问题进行总结和分析,希望能够为今后提高教师带教质量和保证学生实习效率给以借鉴。
1 制定带教计划和管理制度
新学年新生进入实验室之前,应根据学校制订的检验专业学生的实纲拟定学生实习计划并制订相应的规章制度。实习计划主要是明确学生在临床基因扩增检验实验室实习期间的要求和学习内容以及实习进程;规章制度主要包括实习生管理制度和考勤制度。同时教师需要对临床分子生物学检验工作必备的理论知识和专业知识提出具体的要求,强调理论联系实际在临床应用中的重要性。并在实习结束时做好考核记录,以便及时发现带教中的问题和不足,进一步改进带教方法,同时为学生实习综合考评提供依据。
2 岗前教育
实习生进入实验室时,应先介绍科室概况,人员结构、设备配置、工作特点。并对职业道德进行宣传教育,强调以人为本,树立以患者为中心,全心全意为人民服务的宗旨。同时也应加强法律意识的学习,增强法制观念,防范医疗纠纷和医疗差错的发生,以保证临床工作的顺利进行。教师应以身说法,通过平常工作中的经验,给学生讲述可能引起医疗纠纷的细节,并告知学生由于自己工作失误将会给医院、科室以及个人所带来的不良后果。
分子生物实验室的建立是有一系列严格要求和制度建立起的,所以在入科前,应要求学生仔细阅读实验室编写的质量管理手册,其中包括实验室管理文件、标准操作程序(standard operation proceed,SOP)和生物安全手册,让学生充分了解分子生物学实验室分区要求及各区的工作制度、传染病防治、实验室废物处理以及生物安全防治[2]。最后,详细介绍实验室各种仪器设备的使用说明和日常保养,并让学生养成登记各种记录的习惯。
3 细致观察,奠定实验基础
实习期的前3d可拟定为观察期,让学生带着问题去观察老师的工作,老师也可以在日常工作中遇到难点和疑点问题时,向学生提出适当的问题。学生回答问题时应让他们畅所欲言,老师再根据回答问题的情况结合解理论知识和老师的实践工作经验,给予学生正确答案,最终解决问题。同时,学生在几天的观察中熟悉了解临床基因扩增检验实验室的整个工作流程,为接下来的动手操作打好基础。
4 培养动手能力,增强质量控制意识
临床分子生物实验是一个繁琐复杂有序且细致的工作,从标本接收、血清分离、DNA提取、扩增分析到报告发送每一个环节都不得有误。且DNA扩增是成次方倍数增加的,所以为得到更精准的结果,就必须有较好的质量控制[3]。在实际工作中,许多教师会担心学生操作时出错, 凡事亲力亲为, 这样减少了学生动手机会, 独立操作能力得不到更好的发挥,失去了实习的真正目的。因此,我们在工作中应该尽量给学生创造机会,相信学生能力大胆放手让同学动手,但必须做好指导和监督工作。耐心的指导学生操作,即时纠正学生的错误,并由浅入深地讲述相关的理论知识和操作技能。同时,签发报告也是一个不能忽略的环节,每一张报告单都影响着每位患者的诊断治疗,要培养学生认真负责,一丝不苟的工作作风。从每个标本的接收、分检、患者信息的录入、检验、结果审核、报告签发、结果保存等每个环节都要细心认真有强烈的责任心,千万不能张冠李戴,不能有一丝的疏忽,否则将可能造成不可挽回的损失。
5 注意教师带教方式和态度
教师的带教效果依赖于教师的个人素养和教师对专业知识的掌握程度。教师在工作中应该严谨求实,一丝不苟,养成良好的工作生活习惯,起到为人师表、严以律己的表率作用。教师应该不断学习新知识、新技术,掌握该学科的最新动态及前沿,不断提高自己的业务水平。在带教的过程中多交流多沟通,取得学生的信任理解支持。这样,学生对你所带教的专业就会产生浓厚的学习兴趣,从而提高学习的积极性。在进行临床带教学习时, 教师要注意说话的语气及态度,不能因为学生刚开始工作不熟练或因临床工作繁重而对学生不耐烦,从而打击学生的积极主动性, 甚至伤害学生自尊。使得学生对带教老师的反感、憎恨或对抗而无情绪认真实习工作,导致实习质量严重下降。
6 存在的问题
由于开设的临床分子生物学实习刚刚起步,带教经验尚有不足,在整个带教过程中,因检验工作频繁琐碎, 且检验工作量不断加大,教师忙于应付日常的检验工作,使得带教时间和精力不足,从而忽视了对实习学生的理论讲授和操作示范, 使学生看得多,实践动手操作少,从而使其独立思考就更少。加之检验系学生分子生物学的理论基础较差,在实验室实习时间有限,导致实习期结束后学生不能完全熟练掌握分子生物学的临检技术[4]。总之,临床分子生物学检验实习带教目前还处于摸索和实践阶段,教师要不断提高自身业务素质,不断探索、实践总结,把带教工作开展得更有生气、更有效果。
参考文献:
[1]吕建新.分子诊断学在检验医学中的应用前景[J].中华检验医学杂志,2005,28(2):137 139.
[2]周静,高丽枫,刘青妍. 分子生物学检验技术教学方法改革初探 [J]. 赤峰学院学报, 2012, 28(2):213-214.
我校于2014年开始招收高职医学检验技术专业学生,在此之前,主要教学对象为中职医学检验技术专业学生。中职医学检验技术专业侧重于培养学生相关检验技术,而高职医学检验技术专业在培养学生相关技能的基础之上,还要培养学生科研思维能力与创新能力[1]。针对招生层次的变化,明确目前我校临床微生物学检验实验教学存在的问题,才能有的放矢。我校临床微生物学检验实验教学存在以下问题:(1)我校相关教师的中职临床微生物学检验实验教学经验丰富,而高职课程教学目标和教学理念均有别于中职课程,需要相关教师进行深入学习和研究,探索更为科学的教学方案与教学手段[2]。(2)我校临床微生物学检验实验教学一般采用特定的形式开展,实验步骤和结果都是确定的,学生缺少独立思考机会,实践能力和创新能力难以提高。这就需要将实验教学与临床实际联系起来,并构建科学的临床微生物学检验实验教学体系[3]。(3)目前,我校临床微生物学检验实验教学与临床实践需求存在一定的差距,在今后的实验教学过程中,学校应多与附近的医院合作,充分利用其平台的优质资源,开设应用性、综合性实验,开阔学生视野,提高教学质量。
2临床微生物学检验实验课程教学体系改革
2.1改变基础实验教学手段,建立以研究为主导的教学体系。基础实验着重培养学生实验能力,强化专业基础和实验基础[4]。本教研室对临床微生物学检验基础实验教学方法进行改革,遵循以学生动手为主、教师示教为辅与多媒体教学弥补的原则,培养学生实验能力。对于一些实验室难以开展的最新实验项目,教师可以通过微视频演示给学生,让学生了解学科最新研究动态和技术。具体基础实验教学过程中,让学生参与实验教学的每个环节[5],包括准备实验、实验过程、实验研讨、实验总结以及科研活动,实现教学相长。学生轮流参与实验准备过程,教师鼓励学生在实验过程中提出问题,组织学生以5~6人一组讨论实验过程中遇到的问题。实验结束后,每组学生根据实验结果以及遇到的具体问题进行总结,归纳成败原因,总结经验。2.2建立综合性、设计性实验教学体系。综合性实验是指在学生具有一定实验基础知识和基本操作技能的基础上,对学生实验能力与实验方法进行综合训练的一种复合性实验[6]。设计性实验是指给定实验目的、要求和实验条件,由学生自行设计实验方案。我校临床微生物学检验课程实验课和理论课学时比为1∶1,综合性、设计性实验教学体系的构建是培养临床微生物学检验人才的关键[7]。我院传统临床微生物学检验实验课程设计见表1,改革后的临床微生物学检验实验课程模块设计见表2。本教研室将综合性、设计性实验教学分为以下几个环节。2.2.1抽签选择临床模拟标本。实验教师准备临床模拟标本,例如感染病原菌的尿液、血液、痰液、脑脊液、粪便等,学生抽签进行实验,两名学生一组或者4名学生一组。2.2.2设计实验方案。每组学生应用所学知识,拟定实验方案,设计微生物学检验程序。2.2.3实施实验方案。学生根据确定的方案进行实验。在学生实验过程中,教师引导学生独立思考,协助学生解决在实验过程中遇到的问题。教师应做到总体调控,把握学生实验进度,保证其进行按时完成实验。2.2.4实验总结。实验结束后,各小组撰写实验报告,同时对实验进行总结,讨论实验结果的可信度,归纳实验成败原因,总结经验教训,完善实验方案及实验步骤。2.2.5成绩评定。教师根据学生的实验设计、实验操作、实验报告等对其进行综合评定,给出综合性、设计性实验成绩。2.3构建开放式的实验教学模式。开放式的实验教学模式是一种先进的现代化实验教学方式,是有利于培养学生实践能力、提高学生综合素质的一种模式。开放实验室不仅是时间和空间上的开放,更应该是实验内容(实验课程、实验项目、研究课程)和师资的开放[8]。教研室每学期接纳一些自愿参与研究的学生,学生利用课余时间走进实验室,开展实验研究,在此过程中,学生需要查阅大量资料以及进行简单的课题研究,掌握课题设计思想和实验技术,撰写实验研究论文,这能激发学生学习兴趣,实现教学与科研一体化。2.4逐步建立医院实践体系。本教研室与长期从事临床微生物学检验的医技人员和教学经验丰富的教师共同建立了医院实践体系。我院对2015级、2016级医学检验技术专业进行教学改革,共6个班级,改革班学生在校掌握基本技能后,进入医院接受实验教学,共设接种、培养、鉴定3个项目,每个项目都有明确的教学内容和教学要求,同时对改革班学生期末考试成绩和毕业实习期间的表现进行调查分析。
3临床微生物学检验实验课程考核体系改革
本教研室建立以能力考核为核心的实验课程多元化考核模式,重视对学生实验过程的评价[9]。实验成绩主要由基础实验成绩、综合性实验成绩、开放性实验成绩、临床试验成绩组成。基础实验成绩由教师给出,占总成绩的30%;综合性实验成绩包括小组成绩和个人成绩两部分,其中小组成绩由教师给出,占总成绩的15%,个人成绩由小组成员给出,占总成绩的15%;开放性实验成绩由教师给出,占总成绩的10%;临床试验成绩由医院带教教师给出,占总成绩的30%。
4讨论
在临床微生物学检验实验教学过程中,教师利用新型教学手段,使学生掌握基本实验操作技能,同时建立综合性、开放式实验教学体系,将实验教学与科研活动紧密联系起来,培养学生独立思考、解决难题能力。此外,逐步完善开放性教学模式,提高学生学习主动性。实验教学改革将课堂延伸到工作岗位,能帮助学生树立正确的择业观和就业观,增强学生职业认同感。实行多元化的临床微生物学检验实验课程考核方式,有助于提升学生独立操作能力。
医学检验是一门实践性极强的学科,实践教学作为医学检验专业核心课程教育的一个重要部分,在检验专业人才培养中发挥重要的作用。开展技能竞赛,通过以赛促训,赛训结合的方式,规范学生技能操作,强化学生实训练习,以提高学生的综合能力及就业竞争力。通过结合学校举办的六届医学检验技能竞赛的经验,总结在高职高专医学检验专业中开展技能竞赛的重要作用。
关键词
医学检验;技能竞赛;以赛促教;实践教学;改革
为适应社会需求,提高学生就业能力,我校检验系以就业能力为导向,制定了以培养从事医学检验及医学类实验室工作的实用型人才为主的专业培养目标。培养应用型人才就必须促进医学检验实践教学改革,改变现有实践教学模式,规范学生操作技能,提高学生综合能力。为此,我校自2011年起,每年举办医学检验专业技能竞赛,通过以赛促训,赛训结合的方式,规范学生技能操作,强化学生实训练习,以提高学生的综合能力及就业竞争力。
一、技能竞赛的组织与策划
技能竞赛由医学检验系主办,由系主任组织各专业教研室主任及教师对竞赛进行策划,挑选本专业的竞赛实验项目,对该实验项目制定操作规范及评分标准,并聘请本专业的校外专家共同进行论证,最终制定出一个相对统一的实验操作标准及评分标准。竞赛参加对象为医学检验专业二年级各班即将实习的同学,根据每年的实习时间从7月开始,竞赛时间安排在5月份。为保证竞赛的公平性,成立裁判委员会,由系主任担任总裁判长,下设三个分专业裁判组,由相关专业教研室主任分别担任各自专业组裁判长,选拔各专业有丰富教学及临床经验的老师与校外专家共同担任裁判,每个专业组至少选拔5名裁判,其中校内教师3名,校外专家2名。
二、技能竞赛的宣传
技能竞赛方案确定后,由系学生会通过微博、微信、QQ、张贴海报等形式进行广泛宣传。详细介绍竞赛内容及具体的实施办法,包括竞赛所选用的实验项目、操作标准、评分标准、奖项的设立等,让学生对竞赛有一个全面的了解,并充分调动学生的参赛积极性,激发学生的参赛热情。
三、技能赛前的培训练习
由系学生会组织学生报名参赛,报名结束后,各相关专业教研室组织指导教师对报名学生分组后进行赛前培训,培训内容为讲解各实验项目的操作标准、评分标准、注意事项及扣分点等。培训结束后,利用业余时间面向所有报名学生开放相关实验室,实验人员准备项目相关的器材与试剂,指导教师对学生的操作练习进行指导。学生练习前,指导教师先进行标准操作的示范,并对学生提出的问题进行答疑,然后学生进行实操练习,指导教师在学生练习的过程中,对学生出现的错误操作做出纠正,并在练习结束后进行总结与点评。学生练习两周后正式开始竞赛。
四、技能竞赛的具体实施
1.竞赛项目的设置。竞赛开设三个实验实验项目,分别为“白细胞计数”“血清葡萄糖测定”“细菌革兰氏染色与镜检”,主要考察学生对临床检验基础、生化检验技术及微生物检验技术这三门主要专业课的实践操作能力。规定每名参赛学生都要对这三个实验进行操作。
2.初赛。参赛学生分别对三个实验进行操作,各专业组裁判对本专业的实验进行评分,并在学生操作结束后告知其在该实验过程中的错误步骤及该步骤的分值,让学生能够明白自己的扣分原因。
3.决赛。16名取得决赛资格的同学再次对三个实验项目进行操作,并在每个实验项目结束后对该实验的临床意义进行描述,最后对自己的操作进行总结性阐述。
4.奖项评选与设置。16名决赛同学的决赛成绩×70%加上初赛成绩×30%为最终的成绩,按最终成绩从高往低取一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,优秀奖10名,由系主任为获奖同学颁发获奖证书及奖品。
五、技能竞赛产生的影响
1.技能竞赛对学生的影响开展技能竞赛激发了学生的学习兴趣,提高了学生对实践能力的重视。通过参加技能竞赛,还能使学生更加熟练的进行技能操作并在竞赛的过程中发现自己的不足之处,让学生在即将到来的临床实习中能有目的的去学习,激发学生的学习积极性。
2.技能竞赛对教师的影响。我校对师资队伍的培训采用了送出去,请进来的办法。一方面,安排教师利用假期时间到医院进行顶岗轮岗学习,了解最新的行业动态与岗位需求,掌握最新的临床检验技术,规范自己的标准操作技术,丰富自己的临床实践带教经验。另一方面,通过技能竞赛的开展,我们也聘请医院一线的专家对我们的教师进行专业理论和实践操作的培训,并请校外专家不定期对教师的专业技能进行考核。
3.技能竞赛对教学的影响。技能竞赛推动了实践教学模式的改革,医学检验是一门实践性极强的学科,医学理论也是为以后走上工作岗位后的实践做准备的。传统的实践教学都是在理论教学以后开展实验,实验内容多为演示性、验证性实验,实验内容枯燥,学生也多是按照实验计划按部就班操作一次,对于不会的或者掌握不好的实验没有重做的机会,导致学生的实践积极性不高。通过技能竞赛的赛前培训,我们对学生开放实验室,让学生在完成既定项目的同时,有充足的时间对自己未完全掌握的项目进行反复的练习,指导教师也可以对学生的弱项进行专门的指导。通过指导,教师也能够发现自己在平时的理论与实践教学中的不足,促进教师及时更新教学内容,改进教学方法,提高教学质量,从而达到了以赛促教的目的。技能竞赛还促进了实践考核改革,实践教学作为医学检验专业核心课程教育的一个重要部分,在检验专业人才培养中发挥重要的作用。医学检验是一门对学生实践操作技能要求较高的学科,为了提高学生对实践操作能力的重视,我校在医学检验专业课的课程设置上将理论教学课时与实践教学课时平均分配,在专业课的考核成绩中,增加了实践操作成绩,占专业考核总成绩的30%。但由于各专业的实践操作考核都是单独进行且选取的实验都较简单,不能正确反映学生在实践操作中的综合能力。技能竞赛的开展,能真实有效的反映出学生在各门专业课中的综合实践操作能力,为我们以后各专业课的实践考核改革提供了重要依据,为我们以后探索新的考核模式奠定了基础。
六、技能竞赛的缺点与改进
目前技能竞赛参赛模式多以个人参赛为主,所选实验项目也都是考察个人的操作能力。今后我们将探索一种团队参赛模式,既考查个人操作能力、又考查团队协作能力,增强学生的团队配合意识。竞赛奖励制度有待于进一步改进,考虑在以后的竞赛中,通过与学校其他部门的配合,将竞赛成绩与学生的奖学金、实习分配等进行关联,进一步提高学生的参赛积极性。
七、结语
技能竞赛的开展,激发了学生的学习兴趣,提高了学生的实践操作能力;丰富了教师的实践教学经验,使教师的专业知识技能得到了提高升华,增进了教师对学生学习情况的了解,促进了教师在以后的教学内容的更新及教学方法的改进,提高了教师的教学质量,更加强了校企之间的交流与合作,实现了“以赛促训、以训促教、校企合作、共同培养”的竞赛目标。通过不断总结技能竞赛的经验,为今后高职高专医学检验专业的教育教学改革奠定了良好的基础。
作者:李宝栋 单位:山东医学高等专科学校
参考文献:
[1]崔玉宝,马桂芳.开展技能大赛对培养医学检验专业技术型人才的意义[J].国际检验医学杂志,2014,(05):645-646.
[2]崔香丹.通过技能大赛提高医学生临床技能的培养[J].内蒙古中医药,2013,(22):122.
我是一名正在实习的实习护士,在实习即将面临结束的时候,我想跟大家谈一下我的实习心得。以下就是我的实习工作总结:
我是在2005年参加高考的,考取了广东省的一所医学院,说是一所医学院,其实不过就是一间中专转大专没有多久的一所学校,学校不大,学生也不是很多,学校设有几个专业,包括有临床医学、口腔、口专、检验、护理等,而他们最漂亮的招生牌子就是高护专业,每年都会招到不少的大专护生,而在那一年,我就是其中的一个。
现实与理想是有距离的,这是永远的真理。做一名护士,并不是我人生的理想与追求,可事实上,你越不想走进去,你就进的越深。因为当时我们的校长说了,这间学校毕业的大专护生就业率很高,多半都能找到一份比较好的工作,而我又是一名农村的孩子,没有富裕的家庭和良好的家庭背景,其次就是,我上的是职业高中,除了这间学校条件好点,就没有再好点的了,我就是在这种情况下,走进了护士这个行业。
既来之,则安之。大专三年,两年理论,然后再用一年的时间通过实践来检验我们的理论是否正确,这就是我们的责任与义务。
两年的理论生涯,匆匆而过,快的你都来不及收藏,总之,有快乐的也有不快乐的。在这之后,我们都各自匆匆忙忙地走进了我们的实习单位,之所以说我们是匆匆忙忙的,那是因为我们从此再也没有寒假和暑假,各门功课一结束,我们都得来到各自的岗位,大家看上去都准备好了,其实心里都有一点点的不自信,我也不例外,谁也不希望倒霉的事情发生在自己的身上。
我们就这样匆匆忙忙匆匆忙忙地来了,回忆起差不多一年前的事情,最熟悉最忘不了的是我们主任的那灿烂的笑容及幽默风趣的讲话,在很多时候,一个人的情绪的好与坏是多多少少会影响别人的,尤其是你的领导,你的好领导。当我看到她的时候,我觉得自己很有活力,信心十足地就想马上就去临床大干、大学一番。事实上,这就是年轻人特有的性格——冲动。
事实就证明了这一点,我实习的第一站——神经外科,第一次走进这里的时候,感觉很新鲜,可那一股我形容不出来的臭味正在肆无忌惮地虐待着我的鼻子与嗅觉时,我真的很想逃跑,刚刚还在为主任的讲话而冲动的人的干劲霎时间不知到哪里去了,当我真正接触临床的时候,我才知道那是黄水的味道,那是我们医院特有的一种中药,具有消炎、消肿的作用,而且拿来外用。在后来的后来,习惯了,那种味道也就闻不到了,实习就这样拉开了帷幕。
1.1课堂教学引入以问题为导向(PBL)的教学法
以问题为导向(PBL)教学法是美国神经病学教授Barrows1969年在加拿大麦克马斯特大学首创,是“以学习者为中心”的一种教学方式。它“以病例讨论为中心,以问题为核心”,充分发挥学生的学习主动性,发展学生解决问题的能力;它是以学生为主体,教师为主导的“教为促学”。课堂教学引入PBL教学法有利于学生综合能力的培养。首先在课堂上给出一个临床病例,如缺铁性贫血的实验室诊断,根据该病例所涉及的有关理论知识进行课堂教学;课后,给学生1~2周时间完成病例分析。学生可以自由分组、讨论、发现问题并最终解决问题。在整个病例分析的过程中,学生们需要自己找寻解决问题的知识及知识来源,这就要求学生设计出符合个人需要的学习方式,以达到培养学生自学和应用知识的能力。在病例分析期间,同一小组的学生需合理分工,密切合作,反复讨论。通过小组的讨论沟通有助于培养学生与他人合作的能力,从而成为有效的合作者。这对将来检验技术人员与患者间、检验技术人员与临床医护间的人际互动、学习互动都具有非常积极的意义。通过大量的病例分析及实际问题的解决活动,培养学生主动获取知识、解决问题的能力;围绕临床病例所提出的一系列问题,是综合了检验医学的专业知识和临床相关知识,有助于培养医学检验技术专业学生的临床思维。学生在完成病例分析后,需要在课堂上讲述他们的学习和讨论的结果(体会),这就要求具有一定的语言表达及演讲能力,这对于那些平时内向、少言寡语的学生来说更是一个锻炼的好机会。PBL教学法的优势在本研究中得到了充分的验证:(1)为学生营造了一个较为轻松、主动的学习氛围,使学生能够自主地、积极地充分地表达自己的观点,并且从中可获得其他同学及老师的相关信息。(2)尽可能地暴露一些相关课程的学习问题,在讨论过程中可以加深对其正确理论的理解,并且可以不断地发现新问题-解答新问题,使学习效率大大提高。(3)除了对理论学有帮助,还可以锻炼学生其他方面的能力,比如:检索文献、资料查阅、总结归纳、逻辑推理、口头表达等能力,这些综合能力都将为以后从事医学检验工作打下良好的基础。当然,PBL教学法要求学生有较高的学习能力,作者发现,以下几个方面学生有待加强:(1)信息获取途径较为单一,大多为本专业和相关专业教材上现有的信息,不能够有效的利用图书馆、网络等资源。(2)团体合作能力不强,大部分的学生是独立完成的。(3)综合分析能力有待提高。
1.2加强情商培养
情商是人类认知、调节、控制自身和他人情绪的能力,是人们处理冲突、矛盾、人际关系、决策等需要的一种平衡心态以及同情共感的能力,是在后天的人际交往中逐渐养成的。有研究表明,影响一个群体工作效率的因素有3个:(1)成员之间的相互信任;(2)群体特性;(3)群体的效能意识。积极的、愉快的情绪能使人充满着信心,并努力工作;消极的情绪则会降低人的行为效率。高情商有助于提升团队的道德、创造力和合作精神。检验技术人员完成每一个标本的检测往往都需要与其他同事、同行共同协作,检验技术人员的自我发展需要依托所处的检验医学群体,在这个群体中生存、发展,最终完成自我价值的体现;而这个群体也会随着每一个人的发展而发展,在这个相互依赖、相互制约的过程中,个人与群体都将得到提高。因此,加强情商培养,才能提高团队协作精神,才能更好地提升到检验技术人员的综合能力。我们在血液学检验实践教学中,当学生观察到疑难细胞及少见细胞时,一般先按实验小组进行自由探讨,并由学生利用数码显微互动系统将所见细胞拍成照片,实验结束后做成PPT课件,最后由任课老师按临床病例讨论的模式进行指导、分析及讲解,在丰富实验教学内容与形式、提升教学效果的同时也可以增强学生们的成就感和团队协作能力。另外,情商培养可以提高检验技术人员的心理调控能力、适应能力及沟通能力。良好的情绪可以帮助检验技术人员在实际医学检验工作中更加充分地发挥积极性和创造性,从而产生较高的工作效能。新毕业的医学检验技术专业学生,由于在校时教师们的正面教育使大家对未来的职业过于理想化,缺乏足够的心理准备,而在参加工作的过程中,又缺乏相应的工作经验及工作能力,对工作流程、解决问题的方法等也未全面掌握。因此,在情商培养中,要利用积极的心理暗示播种成功的种子;要通过情商的培养,使医学检验技术专业的学生能在日后的临床检验工作中更加积极并主动表达自己的观点,能与不同服务对象进行有效的沟通,以此提高自己的适应能力和沟通能力。
2实践教学
2.1强化实验教学
实验教学的最终目的是培养医学检验技术专业学生的动手操作的能力。实验教学中,教师进行规范的操作示范,是培养学生正确操作以及获得实验成功的关键。其次,就是在学生实际操作过程中,教师要加强巡视指导,及时解决问题,纠正错误的操作,使学生逐步养成规范操作的良好习惯。对显微镜、尿自动化分析仪、血小板聚集仪、血液自动化分析仪等临床检验常用仪器的工作原理、操作方法、故障排除等能力的训练也需要加强。在操作仪器前,应要求学生认真阅读仪器使用说明书,了解仪器的检测原理、方法、操作流程、、操作注意事项、仪器维护等方面的内容,在带教老师的指导下能独自实践操作仪器并处理一些常见仪器故障。实践教学是学生运用书本上的理论知识来联系临床检验专业技能,提高学生动手动脑能力的重要环节。一直以来,我校医学检验技术专业实验课程开设的基本上都是“验证性”实验,实验教学时教师先讲述,学生再按照教师所讲的步骤进行实验,而实验所用到的器材、试剂等物品都是由带教老师事先准备好,并有秩序的摆放在学生实验台上,学生做实验时不用过多的思考,只需按照黑板上的操作步骤操作就可得出实验结果,而忽略了对实验过程中所出现的一些现象的观察和记录。这种传统的实验教学模式,极大的限制了学生的创新思维。因此,作者在实验教学中增开了设计性实验,由带教老师提供设计性实验题目的范围和总体思路,并把实验室所具备的实验条件告知给学生,要求每一位学生根据总体思路、时间和实验室的实际条件,设计出自己的实验方案,经指导教师审核合格后,在规定时间内完成实验,并提交一份按照科研论文格式书写的实验报告,最终由指导老师根据学生实验设计、实施、结果报告等情况作出综合评价。通过设计性实验的开展,可以提高学生的实践能力和分析、处理问题的能力,有利于培养学生的团体合作能力和创新思维,有助于培养学生严谨的科学作风,有利于锻炼和提高学生的交流能力。因此,开展设计性实验有助于医学检验技术专业学生综合能力的培养。医学检验技术专业的特点之一是操作项目众多,这就要求学生具备较强的动手操作能力。为了使医学检验技术专业学生能够熟练掌握临床检验各项操作技能,除了在实验课上给学生传授操作方法外,利用课余时间,将部分实验室对学生开放,让学生自己准备实验,自己设计实验,在自由宽松的环境中做实验,进一步培养学生独立思考的能力,提升岗位实用的操作技能。
2.2加强和规范临床教学
打破传统的基础课-专业课-临床实习“三段式”高等专科医学检验技术专业培养模式,加强与临床基地教学的融合。让学生进校后的第二年即进行临床基地检验科(检验中心)见习,尽早接触临床岗位,让学生先有一些感性认识后,再带着应用性问题回到课堂学习理论,使学生感到在校的理论、实验教学内容不再空洞,有利于课堂理论知识的理解,也有利于学生综合能力的培养。临床实习是医学检验技术专业教学中的最后阶段,是理论与实践紧密结合的重要时期,更是医学检验技术专业学生向临床检验专业技术人员转换角色的阶段。因此,临床实习带教工作显得尤为重要。作者认为,临床实习要达到满意的效果主要取决于以下几个要素:(1)选拨高素质的临床带教老师;(2)定期对临床带教老师进行培训;(3)各教学点应根据自身特点制定出详细的带教计划;(4)采用多种教学方法相结合的带教方法;(5)对临床带教老师进行考核评价(系部评价+学生评价);(6)对实习学生进行出科考核评价。将临床实习带教模式进行规范化,不仅培养了学生的动手能力,更能够有效提高学生的综合能力。
3结语