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哲理短故事

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哲理短故事

哲理短故事范文第1篇

下面是几种骨折功能锻炼方面的经验交流

四肢骨折病人术后根据骨折类型、损伤程度,在医师指导下循序渐进进行功能锻炼如:胫腓骨或股骨干,股骨颈骨折应术后早期进行踝关节屈伸及末端足趾屈伸活动,根据骨折程度部位不同,在不影响骨折稳定的情况下做上下关节屈伸活动。例如,股骨下端骨折术后早期进行有限的、循序渐进的膝关节屈伸活动,这有利于防止肌肉、韧带、滑膜、关节囊的黏连。

尺桡骨骨折时,可做轻微的握拳及手指伸屈活动,肱骨踝上骨折早期末端手指屈伸活动,晚期需进行肘关节屈伸运动。

四肢骨折除了继续增强患肢肌肉舒缩活动外,逐渐恢复骨折部上下关节活动,并逐渐由被动转为主动活动,但不利于骨折连接和稳定的活动,仍须限制,对于上肢骨折可做举臂抬肩、屈肘、握拳伸指等主动关节活动,可由一个关节开始继而几个关节协同锻炼,对于下肢骨折鼓励患者做平卧,抬腿蹬床等活动,骨折晚期功能锻炼有利于骨折愈合坚固,关节活动范围恢复正常,此期可鼓励并协助患者双拐下床,作患肢逐步负重锻炼。

锁骨骨折术后局部肩关节制动,患肢抬高,末端手指及腕关节屈伸活动,3周后逐渐活动肩关节如:肩关节前后活动及上下活动1个月以后整个肩关节环绕1圈活动。

肩胛骨骨折术后早期鼓励患者做肩关节上下抬高及逐步环绕运动。

膝关节骨折后患肢末端足趾锻炼、1个月后逐渐活动膝关节。

内外踝骨折石膏固定后早期足趾屈伸活动及膝关节屈伸活动,2~3个月内不准患肢负重并逐步下地负重。

腰椎压缩性骨折需硬板床,护理上要避免长时间一个姿势,及时协助更换,多做皮肤按摩,以防止褥疮的发生,但需要护师家属帮助翻身,要保持整个身体呈直线或板状翻动,切不可扭动,以免加重骨折。

骨折术后的护理措施

密切观察生命体征变化:观察局部伤口有无渗血、有无烦躁、呼吸困难,胸痛甚至意识障碍等表现,防止肺栓塞的发生。

做好心理护理,因突如其来的意外造成患者身心双重打击,及时解除患者的焦虑恐惧心理,告知患者手术很成功,术后的治疗护理配合很重要,要根据患者的心理感受及心理因素积极调动患者的情绪,使患者主动投入到治疗及肢体康复锻炼中,将可能发生的致残率减低到最低限度。

给患者提供舒适的环境,协助更换舒适,患肢摆放位置要正确,注意保暖,避免上呼吸道感染,每2小时翻身拍背,预防坠积性肺炎及压疮发生,帮助患者减轻肢体疼痛,主动做好基础护理及生活护理。

要向患者讲明加强营养饮食,能促进骨折愈合,为保证机体充足的营养,指导患者多吃高蛋白,高热量,高维生素饮食,忌辛辣刺激性饮食,以免影响切口愈合。

当患者进行肢体功能锻炼时,护士应给予耐心指导及协助进行运动,在训练中笨拙的动作不可指责,病人害怕疼痛缺乏锻炼耐心不可指责,应多鼓励及表扬,逐渐增加活动量。

功能锻炼除了局部运动外还根据伤肢病情适当做全身运动。如:每天做抬臀、深呼吸、健康肢体屈伸抬高活动,按摩患肢肌肉及腰背腹部皮肤,翻身拍背等护理措施。

结 论

哲理短故事范文第2篇

[关键词] 桡骨远端骨折;手法复位;石膏托固定;腕关节功能

[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)02(b)-0034-03

桡骨远端骨折是一种十分常见的骨科创伤疾病,是上肢最常见的损伤,目前对于该病的治疗主要包括手术切开复位内固定、闭合复位外固定、手法复位石膏托或夹板固定。为探讨观察手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效,该研究2010年1月―2012年6月通过临床观察,回顾性分析对Fernandez分型各型骨折进行手法复位石膏托外固定的跟踪随访,分别进行治疗后效果评价,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集该院(三级甲等)骨科收治的83例桡骨远端骨折应用手法复位石膏托外固定治疗的患者,共计83例,其中男27例,女56例,年龄20~89岁,平均46.5岁。致伤因素:其中交通事故48例,摔伤15例,高处坠落9例,其他11例。根据Fernandez分型,I型骨折44例,Ⅱ型骨折18例,Ⅲ型骨折11例,Ⅳ型骨折7例,Ⅴ型骨折3例。入选标准:均有不同程度的外伤史,腕关节疼痛、活动受限,且经X线或CT明确。排除标准:20岁以下、病理性骨折、合并神经、血管损伤的患者。

1.2 治疗方法

常规给予2%利多卡因做腕部局部浸润麻醉,再行复位和固定。具体操作如下:麻醉起效后,取肩外展90°位,助手一手握住拇指,另一手握住其余手指,沿前臂纵轴,向远端牵引另一助手握住肘上方做反向牵引。经3~5 min充分牵引后,术中用指腹触及骨折端,以相反方向作用力使骨折尽量达到平整,同时用例行“掌屈、尺偏”复位以恢复掌倾角及尺偏角,经移动式X线机透视,骨折复位满意后,以石膏托固定,必要时联合掌背侧石膏夹托固定,肩腕吊带悬吊。复位后注意观察患侧肿胀程度,手指有无活动及感觉异常。于固定后立即、3 d、1周、2周复查X线了解骨折有无移位。若有移位,则再次进行复位。如固定可靠,则每2周复查X线直至骨折愈合。当X线见骨折端有连续性骨茄通过时,拆除石膏,逐渐进行腕关节的功能康复。

1.3 随访及观测指标

随访主要采用电话随访、病历记录、预约来院复查的方式。复查时常规行尺桡骨(包括腕关节)标准正侧位数字化X线摄片,观察骨折愈合时间及掌倾角、尺偏角。关节功能按 Dienst等[1]腕关节功能评价标准进行评价:优,外形正常,功能完全恢复,无疼痛;良,外形轻度畸形,功能恢复,无疼痛或外形正常,腕关节活动度接近正常,无疼痛;可,外形轻度畸形,仍有一定的功能障碍,无疼痛;差,外形畸形明显,有一定的功能障碍,时有疼痛。

1.4 统计方法

采用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料进行χ2检验。

2 结果

93例患者获得平均17.8个月(11~40个月)随访。Fernandez分型I型骨折骨折愈合率93.2%(41例),Ⅱ型骨折66.7%(12例),Ⅲ型骨折27.3%(3例),Ⅳ型骨折14.3%(1例),Ⅴ型骨折0.0%。术后I型骨折患者的掌倾角、尺偏角与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。关节功能按 Dienst标准评定,优良率分别为:I型骨折95.5%,Ⅱ型骨折50%,Ⅲ型骨折18.2%,Ⅳ和Ⅴ型骨折0.0%。

3 讨论

桡骨远端骨折是骨科临床常见的损伤之一,约占所有前臂骨折的74%,发生率占急诊骨折的17%,男女比例为1∶4[2-3]。桡骨远端骨折是指距离桡骨远端关节面3 cm以内的骨折。从解剖学的角度看,桡骨远端是松质骨与密质骨的交界区,有时低能量暴力亦能导致骨折,尤其好发于老年人,因年老导致的骨质疏松引起。Kanterewicz等[4]总结,认为桡骨远端骨折与骨质疏松和骨量减少具有明显的相关性;桡骨远端骨折不仅可作为骨质疏松的临床指正,也是再发髋部骨折的警示信号。

对于桡骨远端骨折,该研究基于对损伤机制的理解,故采用Fernandez[5]的观点,将桡骨远端骨折为5种类型:Ⅰ型骨折是关节外干骺端折弯骨折,如Colles骨折或Smith骨折。该类骨折的特点是关节面的完整性未被破坏,通过复位后骨折端容易形成嵌插,不易发生再次移位,固定可靠,适合采用保守治疗,如手法复位石膏托或小夹板固定等方式。张家红等[6]通过对80例老年桡骨远端骨折的疗效分析,发现非手术治疗的桡骨远端骨折的老年患者,其远期的疼痛和功能指数与接受手术治疗的老年患者基本相同。Ⅱ型骨折是关节内骨折,由剪切应力所致,这些骨折包括Barton骨折及桡骨茎突骨折;Ⅲ型骨折是由压缩性损失引起的关节内骨折和干骺端骨质嵌插,包括复杂的关节骨折和桡骨Pilon骨折;Ⅳ型是桡腕关节骨折-脱位时出现的韧带附着处撕脱骨折;Ⅴ型骨折源于高速度损伤,骨折常导致关节面广泛粉碎并累及骨干,甚至波及尺骨远端和腕部骨质。对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型的损伤,共同的特点是关节面遭到不同程度的破坏,尤其以Ⅳ、Ⅴ型最为严重,为不稳定骨折,常常需要采用切开复位内固定治疗。冯建书等[7]76例桡骨远端患者进行临床观察,得出结论:对于桡骨远端不稳定骨折的患者,应优先选择 T 形钢板内固定手术方法,而对于稳定性骨折患者这两种治疗方法均可采用。

目前,随着近年来骨折固定理念由以往的机械力学AO思想向着生物力学BO的理念转变,许多学者支持手法复位石膏托外固定即可达到理想的临床疗效。魏等[8]通过对478例桡骨远端骨折患者进行临床跟踪调查,认为手法复位石膏托外固定的疗效是满意的。

通过对手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的经验总结,我们认为该法有如下优点:①方法简单,无需特殊设备,患者易于接受;②一般不需住院,减少患者的经济压力;③固定后手指可以立即活动,减少了并发症的发生;④避免了手术的二次创伤及再次取出内固定物的困难。同时我们认为该法同样有以下不足之处:①闭合复位,主要是通过经验及复位的感觉,对于关节内骨折难以达到解剖复位;②对非Ⅰ型骨折治疗后的效果不够理想;③一部分医生不进行麻醉即开始复位,疼痛难以忍受。该研究通过总结83例病例分析,发现手法复位石膏托外固定对于治疗Fernandez分型Ⅰ型骨折的疗效是可靠的,而对于非Ⅰ型骨折的疗效欠佳,增加了切开复位内固定治疗的困难。陈家顺等[9]认为手法复位石膏托外固定配合中药薰洗治疗桡骨远端骨折疗效好,方法简单,易于掌握,经济实用。Diaz-Garcia等[10]老年桡骨远端骨折不同治疗策略的系统评价中发现,桡骨远端骨折患者经保守治疗和手术治疗后1年的腕部功能和日常生活能力差异无统计学意义,但是保守治疗组中关节内骨折的比率较少。

综上所述,在临床工作中应当慎重选择固定方式。对于Fernandez分型Ⅰ型的桡骨远端骨折,可以并应当采取手法复位石膏托外固定的方式治疗,而对于非Ⅰ型的骨折,尽量避免该法治疗,而应当进行手术切开复位内固定治疗。

[参考文献]

[1] Dienst M,Wozasek GE,Seligson D. Dynamic external fixation for distal radius fractums[J].Clin Orthop Relat Res,1997(338):160-171.

[2] Fitzgerald RH, Kaufor H, Malkani AL. 骨科学 [M].邱贵兴,译 .北京: 人民卫生出版,2006:303-304.

[3] 周海涛,项舟,梁新刚,等. 掌侧与背侧钢板固定关节外桡骨远端背侧粉碎性骨折的生物力学研究[J].中华手外科杂志,2009,25(1):22-24.

[4] Kanterewicz E,Yanez A,Perez Pons A,et al.Association bewteen colls, fracture and low bone mass:age-based differences in postmenonpausal women[J]. Osteoporos,2002,13(10):824-828.

[5] Fernandez D L.Fractures of the distal radius:operative treatment[J].Instr Course Lect,1993(42):73-88.

[6] 张家红,何继业,王栋梁.老年桡骨远端骨折的手术和非手术疗的效观察[J].中华临床医师杂志,2012,6(2):318-321.

[7] 冯建书,付强,闫世杰,等.两种方法治疗桡骨远端骨折的疗效比较研究[J].现代生物医学进展,2012,12(26):5123-5125.

[8] 魏,谭宗奎.手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折[J].中医正骨,2011,23(4):54-55.

[9] 陈家顺,吕德锋.手法复位、石膏外固定配合中药薰洗治疗桡骨远端骨折疗效观察[J].中国实用医药,2011,6(7):149-150.

哲理短故事范文第3篇

【关键词】手法复位短臂石膏托固定;Colles骨折;疗效观察。

Colles骨折是指发生在桡骨远端的松质骨骨折,且向背侧移位者而言,是人体最常发生的骨折之一,约占所有骨折的6.7%—11%,多发生于中年及老年,女性多于男性[1]。笔者在2005年8月至2006年1月在甘肃省中医学院参加甘肃省中医药管理局举办的“全省乡镇卫生院中医临床技术骨干培训班”学习期间,跟随宋贵杰老师上门诊,学习了宋老师的手法复位短臂石膏托外固定治疗Colles骨折技术,在院2007年10月至2012年10月间,采用手法复位短臂石膏托外固定治疗门诊Colles骨折98例,临床上取得了较好的疗效,现报告如下:

1 临床资料

1.1一般资料

98例患者均来自宁县盘克镇中心卫生院门诊,其中男32例、女66例;无移位骨折14例,有移位骨折84例,跌倒间接暴力致伤者89例,摇拖拉机发动机时,摇柄反弹直接暴力致伤者9例;年龄最小43岁,最大82岁,50岁至68岁之间者73例。

1.2诊断标准[2]

1有外伤史。2症状;伤后局部肿胀、疼痛、手腕功能部分或完全丧失。3体征:可见“餐叉样”畸形,局部压痛(+),环状压痛和纵轴叩痛(+),腕和指运动不便,握力减弱。4腕关节X线正侧位片:

2 治疗方法

2.1无移位的Colles骨折,功能位石膏托制动4周即可。

2.2 有移位的Colles骨折治疗方法:

2.2.1 复位时间:早期整复是减轻创伤后肿胀的关键。

2.2.2 麻醉方法:采用局部血肿内麻醉,简便易行。

2.2.3复位技术:“拔伸、旋前、猛抖、尺偏掌屈”为十字口诀。患者坐位或平卧位屈肘90°,前臂中立位,一助手把住上臂,术者两拇指并列置于远端背侧,其它四指至于其腕部,紧扣大小鱼际肌,先顺势拔伸2—3分钟,待重叠移位完全纠正后,将远段旋前,并利用牵引力,骤然猛抖,同时迅速尺偏掌屈,使之复位。

2.2.4外固定方法:经X线透视确定复位满意后,以8-10层石膏绷带制成石膏条,于患肢桡背侧掌屈尺偏旋前位石膏托外固定,固定范围掌横纹至肘下3cm。

2.2.5外固定时间:4—5周。

2.3固定后处理:石膏托固定后,三角巾悬吊患肢于肘关节屈曲90°位,嘱患者回家后行肩、肘、手指关节的功能锻炼,4-6周后拆除石膏行患肢腕关节的功能锻炼[4]。

3 结果

3.1 疗效标准

Colles骨折在诊疗过程中,无论采取那种处理方式,都必须遵循复位标准[3]。即:⑴桡骨茎突高于尺骨茎突1—2cm;⑵桡骨远端背侧平坦无骨性突起⑶手不桡偏,手指活动性良好⑷X线显示桡骨远端“掌倾角”在10°—15°,⑷桡骨关节面平整。

3.2治疗结果

98例患者中,治愈77例(占78. 6℅):均达到上述4项标准;好转14例(占14.3℅):达到上述4项标准其中的3项;效果欠佳7例(占7.1℅):达到上述4项标准其中的2项;总有效率为92.9℅。

4 讨论

Colles骨折是松质骨骨折,多为间接暴力所致,常见跌倒,肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地所致。近年来基于教材理论而实施的各种诊治手段及新观念、新方法、新材料的应用,使Colles骨折的治疗水平大大提高。我们应用手法复位短臂石膏托外固定治疗Colles骨折,充分体现了中医骨伤科的动静结合、骨筋并重的特点,其创伤小、无明显肿胀、骨折愈合时间短,方法简便,治疗效果满意,患者易于接受。但为了达到理想的治疗效果,在应用手法复位短臂石膏托外固定治疗Colles骨折时,宋老师要求一定要注意以下几点:⑴要充分体现中医骨伤科的理论特点:动静结合、骨筋并重、内外兼治、医患合作的治疗原则,辩证的处理好骨折治疗中的复位、固定、练功活动、内外用药的关系、尽可能的做到骨折复位不增加局部组织损伤,固定骨折不妨碍肢体活动。⑵麻醉时严格注意无菌技术操作,一旦感染则通达骨折端,形成化脓性病灶或引发骨髓炎[5]。⑶石膏的长度自掌横纹至肘下,以便肘关节和手指的充分活动。⑷固定的位置不能是极度的掌屈尺偏位,有压迫正中神经的危险,导致有如腕管综合征的可能。⑸积极合理的进行早期功能锻炼与治疗密切相关。功能锻炼应自固定后立即开始,不仅积极活动手指,也要重视活动肘关节和肩关节。⑹注意较常见的合并症的发生:①腕部神经损伤②伸拇长肌腱断裂③Sudeck骨萎缩④肩手综合征⑤骨折畸形愈合。对于每一例Colles骨折,我们在治疗的过程中注意到以上几点,定能取得满意的治疗效果。

参考文献:

[1] 王亦璁.骨与关节损伤(第三版)[M].北京:人民卫生出版社,2005:659-664.

[2] 王和鸣.中医伤科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2004:152-153.

[3] 施杞. 中医伤科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2001:81.

哲理短故事范文第4篇

关键词:桡骨远端骨折;手法复位石膏托外固定;康复治疗;疗效

桡骨远端骨折:是桡骨远端关节面2~3cm 以内的骨折,在临床骨折中是十分常见的骨折类型,约占全身骨折类型的17%左右[1],根据桡骨远端骨折的形态以及严重程度,AO组织将其分为A、B、C 三大类型, A 型为关节外骨折;B 型为简单或部分关节内骨折;C 型为复杂关节内骨折。每个类型又分为3个亚型。此病高发人群见于10岁左右儿童以及60岁以上的老年人[2]。其受伤原因儿童多见于嬉闹摔扭伤,老年人多见于低能的摔伤以及跌伤,老年患者中女性多见,其影响因素是与高龄女性绝经后骨质疏松有关系[3]。本文就2012年12月~2014年12月我院诊治的老年桡骨远端骨折患者进行手法复位石膏托外固定结合康复治疗和手法复位石膏托固定疗法临床疗效比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 针对2012年12月~2014年12月我院收治的254例桡骨远端骨折患者,其中123例行手法复位石膏托外固定联合康复治疗法定为研究组,其中男性48例,女性75例,年龄在60~75岁,平均年龄68岁。131例行手法复位石膏托外固定法定为对照组,男性59例,女性72例,年龄在60~75岁,平均年龄69岁。纳入标准[4]:①患者及其家属知情并同意参与本研究;②符合桡骨远端骨折诊断标准;③首次发病,患肢未曾有其他外伤及手术史;④受伤至手术时间在2d以内。排除标准:①患者存在精神异常,无法正常配合研究;②患侧肢体有外伤手术史;③患者合并糖尿病等影响伤口愈合等疾病。所有患者基线资料比较(P>0.05)无统计学意义,两组之间有比较价值。

1.2方法 对照组患者使用手法复位石膏托外固定治疗,具体操作如下:患者取坐位,给予患者臂丛麻醉,待麻醉成功后,助手紧握患者患肢上臂,术者紧握手腕,使患肢屈肘90°,术者触摸准确后进行对抗牵引,确定基本矫正后,后旋并使手掌屈曲像尺侧偏移,骨折复位。充分的牵引能够保证桡骨长度的恢复,复位完毕后予以背面或者掌面石膏托固定,固定位置根据患者骨折移位情况决定,术后嘱患者抬高患者以消除肿胀,并随时观测骨折处肿胀情况观察末梢血运情况,及时调整石膏托的松紧度,以避免压迫皮肤导致坏死和骨筋膜室综合征的发生[5]。

1.3观察指标 ①据腕关节PRWE评分表评定术后患者日常生活能力:小于20分为满意;21~35分为可;大于35分为不满意;②根据Dienst[6]功能评定标准对腕关节进行功能评定,术后6w测定腕关节活动不受任何限制,肢体功能恢复正常,腕部伸屈度未下降或者在15°以内为优;测定患肢6w后出现偶然性阵发性疼痛,活动部分受限,功能恢复基本正常,腕部伸屈度较健侧下降15°~30°为良;测定6w后患肢出现经常性疼痛,活动大部分受限,患肢功能较健侧明显下降,腕部伸屈度下降30°~50°为可;测定患肢6w后临床症状较术前无明显改善或者有加重趋势为差。优良率=(优+良)/总例数×100%。

1.4统计学分析 采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验,均以P

2 结果

2.1 PRWE评分测定 研究组患者的PRWE评分优于对照组(Z=1.343,P

2.2 Dienst腕关节功能评定 根据Dienst功能评定对两组患者腕关节功能进行评分,研究组高于对照组,研究组优良率为 82.93% , 对照组优良率为 66.41%, 差异有统计学意义(χ2=9.085,P

3 讨论

桡骨远端骨折为老年人比较常见的骨折,临床治疗桡骨远端骨折的方式分为手术和非手术治疗,针对于老年人,手术治疗耐受性比较低,所以临床广泛应用手法复位石膏托固定,其操作简单易行,患者耐受性强话费较低,并发症发病率较低,避免手术的二次伤害。但是单纯的复位固定容易导致患侧肢体功能明显下降,所以本研究针对非手术患者手法复位石膏托外固定结合康复训练进行治疗。

总之,手法复位石膏托外固定结合康复训练治疗老年桡骨远端骨折具有显著的疗效,值得在临床上推广使用。

参考文献:

[1]姜保国,龙奎元,张殿英,等. 桡骨远端骨折的治疗策略[J]. 中华创伤骨科杂志,2004,6(10):1118-1120.

[2]Bengner U,Johnell O.Increasing incidence of forearm fractures,a comparison of epidemiologic patterns 25 years apart[J].Acta Orthop Scand,1985,56:158-160.

[3]于俊.老年患者桡骨远端骨折的治疗[J].山西医药杂志,2015,4(12):1381-1384.

[4]吕扬,周方,张志山,等.老年患者简单桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗疗效对比分析[J].中国全科医学,2011,14(5C):1705-1707.

[5]曹旭,赵冰,陶学强,等.闭合复位石膏外固定治疗Colles骨折[J].中国医药导报,2010(28):156.

哲理短故事范文第5篇

2011年,倪萍又有新尝试:写作出书,专心画画。细腻的文字和笔触里面,是倪萍温暖、脆弱的情感。

14年前,倪萍的一本《日子》家喻户晓;14年后,倪萍再出《姥姥语录》。《姥姥语录》是一部感人至深的人生智慧书,记述了倪萍心底一则则姥姥与外孙女之间爱的故事。99岁的姥姥一生平凡,却有自己的一套处世原则。质朴的语录,看似普通却很受用,让她比“有文化的人活得还明白”。

谈缘起:快乐就是福气

在倪萍眼里,姥姥是一个幸运的老太太,活到了99岁。她曾问过姥姥:“怕不怕死?”姥姥说:“谁不怕啊,谁愿意死?现在的好日子过得还有个够?”倪萍说姥姥虽不识字,但很好学,她的心,你领她走多远,就能走多远,一点不闭塞。

写《姥姥语录》的过程,倪萍的心是愉悦的。做完家务,倒上一杯茶,打开各种小吃的盒子,铺开稿纸,准备开始写了。厨房的炉子上小火儿炖上一锅好汤,写累了上阳台浇浇花儿,在沙发上坐着翻翻书,再累了就出去走走,到小超市里逛逛,买些可买可不买的东西。回来继续写,从从容容,不急不躁,多好的日子。

《姥姥语录》与大家见面后,倪萍的心是温暖而感动的。不做主持人这么多年了,倪萍已很少在大庭广众下亮相,很多喜欢她的观众只能把惦念放在心里。借着这本书的光,他们终于有了跟倪萍面对面说会儿话的机会。

因为《姥姥语录》,倪萍开通了微博和博客,在这里跟大家聊聊天、唠唠嗑,温暖着自己,也成全了那些一心想着她的忠实观众。每次织“围脖”,都让她想起一幅漫画:一家人在看电视剧,爸撑着线,妈缠着线团,儿子无聊扯上了爸的毛衣线头。电视剧演完了,儿子抱一大团毛线球交给妈,妈惊诧爸的毛衣只剩下一脖套了。爸自嘲:“有‘围脖’的人多酷哇!”

这样的日子,平常普通,却禁得起回味和咀嚼。姥姥说过:乐就是福。

新乐趣:心中有色彩 谁都可以作画

写作《姥姥语录》的过程,也让倪萍的另一个本事得以释放,就是画画。姥姥朴实的话语,配上倪萍无门无派自由随意的画作,一幅幅生动自然的生活场景扑面而来。

如她所述,想念姥姥的日子挺幸福的。就像姥姥说的,幸福很小,别嫌弃,一个又一个加起来就成了大幸福。想着姥姥的一句话,做一顿姥姥拿手的山菜包子,晒晒被子,闻闻肥皂的香味,买筐带皮的核桃砸一砸,用铁锅粗盐炒炒花生香香嘴,用碎布给儿子缝个沙包,贴个窗花挂个纸灯,日子就是这么一点绿一点红地涂抹着,使劲地把浮躁的心往地面上拽……

《姥姥语录》中倪萍配发了近20幅原创水墨画,画中的花草、小鸟、树木清新淡雅,颇受好评。也许是太突然,之前没有啥铺垫,以致很多好友看到了书里倪萍的画,都是相当惊讶。这让倪萍哭笑不得:“看了的人有一半儿问:‘是你画的吗?’我哥也发信息问:‘你画的?’瞧瞧,一奶同胞都怀疑,我上哪儿去说清楚?”

说起作画的初衷,倪萍说是水到渠成的事儿。书里一半内容都要配图片,因为文字读起来太累了。但在《日子》中,姥姥的照片都发过了,没有新的。倪萍本来想画漫画,小的时候画过,但碍于漫画的风格,总不能把姥姥太夸张,一会躺着一会伸腿的,不太雅观,后来想想还是画国画吧。

本以为,倪萍一定是之前拜大画家学过,真人不露相,她却自称无门无派,不过是无知者无畏,随心所欲地画。她第一次画画就是在姥姥家的灶台口上用树枝子画小鸡,不管她画什么,姥姥都说画得好、画得像真的似的。

在央视担任主持人期间,倪萍有机会采访过诸多画坛大家,如黄胄、范曾、许麟庐、吴冠中、韩美林、陈丹青等。十几年前的一个春节,倪萍与赵忠祥等在范曾家中作客时,范曾问她是否会作画,她说,什么叫会不会呀,有胆子就能画!斗胆画了一幅,令范曾连连点头:“以后你能以画画为生了!”

没想到范曾不经意的一句话,现在真的印证了。渐渐地,倪萍觉得她画画就是一抒胸臆:樱桃下来时买来一筐放在桌上写生,荔枝下来又去买荔枝,边吃边画,画得开心,吃得也开心,也许画的画还不如樱桃贵……倪萍看见儿子画的恐龙,用的是那种大红大绿的颜色,让她震撼。其实,只要心中有色彩,谁都能画。

但是,还是有好多人问:“你怎么就会画了呢?”倪萍试着总结:第一,人有了悟性之后,艺术是相通的。第二,我内心深处是一个自由的人,自由的人胆子大。第三,艺术作品中,除了技术,更要感觉,后者对非专业者更重要。中国画有极大的想象空间,讲究笔情墨趣。她画完《荷塘》后,总觉得有一只鹅引颈向天叫着,似乎在问,为何要让秋风吹残了荷叶?其实也是借景生情,拷问生命的价值和意义。

写完了这本书,倪萍作画的兴趣非但未减,反而越画越邪乎。她天天画,画纸越来越大,胆子越来越大,画案已经从写字台换上大面板了。有几天晚上,她画了一地的画,到睡觉的时候都不舍得收起来,为的是第二天早晨起来就可以看到它们。

“我骨子里是挺狂野、浪漫的……”倪萍坦言这是她画画的最初动因。

那往事:姥姥教我做平凡人

与其说《姥姥语录》是倪萍为纪念姥姥而作,倒不如说这是家长说理短却又处处彰显人生哲理的文字。厚厚的一本,拿在手里,没有一点压力,一口气就读完了,看着,笑着,感动着……

倪萍说:“现在读者的宽容度越来越高了,只要你说人话,写真实的心理感悟,就会让人家喜欢看。”她和出版社最初的宗旨就是,一定别累着读者。交稿时,倪萍也曾想,再改一下,拔高一下?《日子》就没文化,到《姥姥语录》继续没文化,会不会让别人笑话?认真思考后,又觉得虽然说的是大白话,但回味起来都有一个深刻的道理。

倪萍想起姥姥说的一句话:围裙也是裙子。当时她听了,很心酸。姥姥一辈子围着锅台,哪儿都没去过,但是她渴望和这个社会交流,她有光荣与梦想,所以她常要到山顶上去站一站,望一望。

倪萍说,“姥姥在家中有着绝对的地位和威信,倒不是因为她是家中最年长的,而是因为她做事公平讲理,为人热情热心。姥姥觉得家里人都该一视同仁,你是当妈的我也敢说你的缺点,你是阿姨我也不把你当外人。哪儿有‘人家’,就是自己家。有的时候谁晚点回家吃饭,姥姥说:‘一样的菜,咱家那么多的砂锅和笼屉,把菜拨出来点留下来,让回来的人觉得自己受重视,大锅小盘的。’她说总让后回来的人吃剩饭,家也不像个家了,不让人盼着了。”

平时为了让姥姥走动走动,倪萍总是带着姥姥去市场买菜。一向节俭的姥姥对菜农却很大方,她总说:“不要跟他们争那一个菜帮子、两个菜叶的,不在比你瘦的人身上挤油。要挤,就找个胖子,他有的是油……”有时买回来的菜称得不够分量,阿姨要去找,姥姥不让去,说:“不够你再换一家买,别去找,别生气。咱们以后不去他家买菜,他就是亏了……”

除了生活琐事,姥姥的一些话对倪萍在工作上也有很多帮助。在做主持人的那些年里,风生水起的倪萍也不是没面临爱煽情、没文化的质疑。虽然不免委屈,但倪萍一直没站出来回应,她心里特别有数。用姥姥的话说,“你脸上有个疤,你别说没有,就当人家是看错了。”

虽然当时倪萍很少把工作上的情绪带回家,但敏感的姥姥还是能从别人的安慰中感觉到。姥姥就对她说:“孩子,你只要不犯错误就没事的,缺点谁没有?有缺点改了就行了,别人是不是说你有缺点?”倪萍说:“是。”姥姥问:“说你啥了?”倪萍答:“说我好哭!”姥姥认真道:“这个同志说得真对,你是好哭,你没事哭什么?孩子你记得,你要想哭的时候别说自己别哭,别哭,越这么说你就越想哭……”

让倪萍印象深刻的还有一件事,在公众场所,经常会碰到认出她并要签名合影的人。有时,姥姥看出她不太想照,就苦口婆心地告诉她:“孩子,人家给咱脸,咱不能不要,她怎么不找我照!你快点和人家照,照个相你能少块肉少条腿啊?”

在倪萍决定不做主持人时,曾问过姥姥的意见。“我现在特别不愿意上电视了,主持够了,真遭罪,我下岗了……”姥姥说:“下岗你别怕,从这个岗下来,你又上那个岗了。”倪萍说:“这是下大山上小山。”姥姥说:“你都上那么久大山了,上小山咋了?等你有工夫,有劲儿了再上大山。”

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