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哲狐旅行

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇哲狐旅行范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

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哲狐旅行范文第1篇

钟情环保探险游

自1982年以来,她基本上游遍了除港澳台以外的旅游景点,从漠河到三亚,从绥芬河到喀什。

自2002年起,钟情于探险游。2004年独自一人,游历黄河源头巴颜喀拉山、三江源牛头碑;骑自行车走青藏线、阿里古国、班公错;骑马进长江源头格拉丹东雪山;搭顺风车穿越藏北大草原、冈仁波齐神山、玛邦雍措圣湖、珠峰大本营、樟木、拉萨、纳木措等地;徒步穿越雅鲁藏布江大峡谷;三进可可西里无人区。2006年参加中国新闻媒体组织的“寻找彭加木,环保罗布泊”的探险活动。2007年参加无锡组织的“千里走运河”环保旅游活动。

寻找彭加木,走进罗布泊

罗布泊,谜一样的存在。东晋高僧法显路过此地时,曾经写到“沙河中多有恶鬼热风,遇者则死,无一全者。”古往今来,罗布泊地区吸引着众多的探险爱好者去朝圣,然而很多人去了,却再也没有机会离开。1980年6月17日上午10时,科学家彭加木在罗布泊不幸失踪。官司方出动了飞机、军队、警犬,进行地毯式搜救,却一无所获。

26年之后,也就是2006年,刘穷参与了第六次寻找彭加木的行动。在罗布泊她遇到了一个老乡,老乡说在罗布泊的边缘找到了一具尸体,可能就是彭加木,所以就想卖给新疆博物馆,但因为尸体太臭,就将其扔到敦煌。大伙听说后,还是很兴奋,立马把尸体找到,运了回来,进行研究,最后发现,并不是彭加木,这次寻找还是毫无结果。

失望是可想而知的,但是罗布泊却越发神秘。有一天,刘穷再次见证了罗布泊魅力。那是一个叫魔鬼城的地方,风沙将丘陵吹得奇形怪状,像船也像宝塔,往里走,就会发出一阵阵的嗷叫声,类似魔鬼的声音。

“那里的沙子从远处看,和普通的沙子没有什么区别,但细细看,会发现,却是由五颜六色的沙粒组成的。加之在风沙的吹动下,沙子从高往低滚动,就会形成蔚为壮观的‘沙瀑’,再配上沙沙沙的声音,用奇观来形容一点也不为过。”做好最坏打算的刘穷,是幸运的,她活着走出了死亡之地罗布泊。

三进可可西里,保护藏羚羊的传奇

“一走进可可西里,心中就会永远牵挂着那些藏羚羊和巡山队员”,这是刘穷再次进入可可西里时所发出的感慨。

刘穷第一次是因为去的时候,知道了可可西里无人区,因为个人是进不去的,所以刘穷对此一直耿耿于怀。而第一次真正进入到可可西里却是一次很偶然的机会。

“一天,我从报纸上看到了‘可可西里自然保护区’在全国各地招募志愿者的消息,我曾经去过,对留下了很深刻的印象,想在有生之年再把青藏高原走一遍。那个地方有个无人区,突然看到这个信息,我很兴奋,就去报名,可是年龄要求在45周岁以下,要知道当时我已经是五十多岁的人了,好在我长得比较瘦弱,让我看起来比实际年龄要小很多。于是,给自己“减去10岁”报了名。就这样,我来到了可可西里无人区,当了一个月志愿者。”

腹泻、发烧、呕吐、高原缺氧,是刘穷进入可可西里后面临的最大挑战。虽然可可西里无时无刻不在挑战我生命的极限,但那些奔跑着的藏羚羊,滑翔着的斑头雁,它们就像一块吸铁石,紧紧地吸引着刘穷。

在这些美景之下,是众多人艰辛的付出。“那边的情况非常艰苦,队员过着茹毛饮血很原始的生活。比如进入腹地巡山,一日三餐只能啃啃干粮,干粮在零下二三十度都冻得很硬了,喝的是雪水,喝下去是透心凉,有时还吃生的羊肉。”

哲狐旅行范文第2篇

“央视+网络”在线旅游营销模式新拓展

央视无论是新闻节目、娱乐节目,还是其他类型的节目在消费者心目中都有着很强的影响力和公信力,是我们国内绝对的第一传媒品牌,深得商家信赖,是国际大品牌的集中展示台,许多企业和品牌通过央视,一跃而成为全国旺销的一线大品牌。

央视虽好,却伴随着巨额广告费的代价,让不少网站望而却步。细数2008年-2011年联手央视的网站屈指可数,分别是搜狐(2008年央视奥运)、淘宝(2010年央视世界杯)、赶集网(2011年央视春节广告),这三家网站就目前看来都因此获得了不错的业绩。

此次继赶集网之后在央视多频道隆重登场的乐途旅游网,据相关专业人士分析,可能会在营销上更多借鉴“电视+网络”营销案例的成功经验,创新性拓展新的营销模式,其用户拓展从on line向off lineN伸过渡。届时,乐途旅游网的合作品牌都将有机会“挤”进央视,其中可能惠利更多的是乐途旅游网的会员企业,他们有可能会借助“央视+乐途旅游网”平台获得点击量和销售量大幅增长。据悉,乐途旅游网仅春季的央视投放就将覆盖国内3.9亿消费者。张春雨介绍,目前央视的广告投放取得了良好的预期,整体的详细效果评估目前仍在进行中。

乐途旅游网在央视完成首轮春季品牌告知阶段计划后,将全力以赴启动第二轮品牌强势化阶段计划,而此阶段的策略将以创意活动为主要形式,并伴随暑期旅游的不断升温,将强力占领全国旅游消费者市场。

多种传播方式跟进相得益彰

哲狐旅行范文第3篇

【关键词】拇外翻手术 术前焦虑 护理干预

中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)1-158-02

拇外翻是临床的一种常见病,多发于中老年女性,主要表现为第一跖骨内翻,拇指外翻,伴随籽骨脱位,合并拇囊炎时,拇囊红、肿、疼痛,患者往往无法穿鞋,导致日常生活及步行走动受限,其主要治疗方法为手术矫形。但由于手术不仅对身体创伤较大,而且对精神、心理也有较大的负面影响,不少患者会出现焦虑情绪[1]。近2年来,我科对联合阻滞麻醉下拇外翻矫形术的患者给与护理干预,取得满意效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年6月至2011年6月收治的拇外翻患者60例,其中男10例,女50例,年龄22-68岁,平均年龄 (46.3±3.0)岁,病例选择标准:(1)意识清晰,交流无困难,即往无精神疾病,自愿参加本研究。(2)无严重慢性系统疾病,无重大手术病史。(3)本次手术均为首次单足拇外翻手术。随机将患者分为对照组和干预组各30人,两组患者的性别、年龄、病情、治疗等一般资料比较,差异均无统计学意义,P>0.05具有可比性。

1.2 方法 患者入院时填写调查表,内容包括:(1)患者的基本状况,包括年龄、性别、婚姻状况、学历、本次住院结算方式。(2)拇外翻的基本疾病知识的认知、手术目的、手术方式、麻醉方式、术后并发症及预后、手术配合的注意事项,术后功能锻炼。对照组于患者入院后给予常规护理,干预组在对照组护理内容的基础上,于患者入院后第二日结合调查表情况进行宣教,由手术室护士和病房护士共同完成护理干预。干预内容包括:(1)沟通干预:首先要建立良好信任的护患关系,患者入院后,护士应主动到病室向患者做自我介绍,倾听患者的主诉,了解患者的病史和心理状态、根据调查表情况向患者介绍医院的环境、手术前相关检查、手术室的环境、术前准备要点。护士要告知患者在整个手术过程中,护士会伴随在患者身边,通过手术医生、麻醉医生、手术室护士、患者的共同配合、患者会在无痛、安全的情况下完成手术。(2)疾病知识的认知干预:拇外翻患者往往在初期否认患病,而忽略了治疗,后期疼痛、畸形加重影响行走,造成生活质量下降时才就医,因此患者对手术及预后的心理负担较重。护士可将此病种患者集中病室收治,通过图片、多媒体,同室病人间交流等形式给予患者讲解,介绍拇外翻疾病知识、手术目的、麻醉方式及配合要点、手术过程及配合的注意事项、预后、术后功能锻炼等,在讲解过程中,应避用医学术语,语言通俗易懂,并结合患者入院调查表情况进行个性化认知干预。(3)情绪干预:患者对手术的恐惧、预后的担忧、手术造成暂时性生活自理能力受限均将造成焦虑、抑郁心理,护士应告知家属用乐观、积极的态度去影响患者,给予细心的照料和陪伴,同时教会患者通过听音乐、肌肉松弛训练等方法消除患者的焦虑情绪,以积极的心态面对手术。

1.3 评价方法及判定标准。主管护师于患者入院后第一日(干预前)和术前一日(干预后)进行焦虑抑郁评价。(1)焦虑自评量表(SAS)评定[2]:该表由20个项目组成,每个症状1-4级评分,分数越高,说明焦虑程度越重,以得分>40分为有焦虑状态。(2)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定[3]:该表由24项组成,采用0-4分的5级评定。各级标准:0分表示无抑郁;1分表示轻度抑郁;2分表示中度抑郁;3分表示重度抑郁;4分表示极重度抑郁。

1.4 数据处理 采用SPSS13.0统计软件,计数资料采用x2检验,计量资料以(x±s,分)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后2组患者焦虑状态比较。对照组干预前后SAS总分差异无统计学意义,P>0.05,干预组在干预前后和对照组比较降低显著,P<0.05。结果见表1。

表1 两组焦虑评分比较(x±s,分)

2.2 干预前后2组患者抑郁状态比较。对照组干预前后HAMD总分差异无统计学意义,P>0.05,干预组在干预前后和对照组比较降低显著,P<0.05。结果见表2。

表2 两组抑郁评分比较(x±s,分)

3 讨论

拇外翻的患者通常在病情发展到脚底的肌腱与筋膜僵硬、感染、及尖刺般的压痛感,无法穿鞋,日常生活及步行走动都受到很大影响[4]才住院治疗,由于畸形严重,造成手术难度增加,术后外形恢复差。患者对手术的恐惧、预后的担忧等因素造成焦躁不安、顾虑重重,对医护人员的言行敏感,此时,适当的护理干预措施可以使患者在心理、生理上达到愉快的状态,或降低不愉快的程度,最终让患者身心处于最佳状态,更好地配合治疗,减少并发症,促进患者早日康复[5]。因此,我们在手术前根据患者的具体情况进行适当的护理干预,建立良好信任的护患关系,使患者充分了解疾病及手术的相关知识,正确面对预后,增强战胜疾病的信心,克服对手术的恐惧焦虑心理。

我们通过观察总结,在对所选的病例实施护理干预过程中,在以下几个方面加强护理,可有效降低患者的焦虑抑郁情绪。(1)疾病知识的认知:拇外翻由于站立过久、行走过多、经常穿高跟或尖头鞋等原因引起,穿合适的鞋子可有效预防拇外翻的发生和发展,早期可采用第1、2趾间夹棉垫等方法,但疼痛、畸形严重时应手术矫形治疗。(2)预后:拇外翻矫形术并非整形手术,手术方式根据病情严重程度发生改变,手术部位外形的恢复等问题,患者应在手术前有充分的认识。(3)术后疼痛:拇外翻矫形术根据病情可行拇囊炎切除术、内收肌腱切断术、第1跖骨截骨术等术式,手术后患者疼痛症状严重。因此,手术前通过与患者的交流,评估患者对疼痛的耐受性,选择恰当的术后镇痛方式,可有效减轻疼痛带来的焦躁情绪。(4)功能锻炼的有效实施:手术后由于疼痛等原因患者会出现恐惧,甚至拒绝功能锻炼,术前有效的护理干预可以使患者充分认识功能锻炼的重要性,积极配合。(5)暂时性的生活自理能力受限:手术后患者暂时不能下地行走,造成入厕,洗簌等困难,护士应告知家属悉心照料,同时应加强巡视,注意保护患者的隐私。术前有效的护理干预,可以减低患者的焦躁情绪,有利于手术的顺利进行和疾病的恢复。

参考文献

[1] 徐君.手术患者术前焦虑评估与心理护理.职业与健康,2008,11(24):1111-1112.

[2] 张国圆.精神科评定量表手册.长沙:湖南科学技术出版社,1998:35-38.

[3] 张国圆.精神科评定量表手册.2版.长沙:湖南科学技术出版社,1998:133-137.

哲狐旅行范文第4篇

关键词 慢性肝病 护理干预 焦虑 抑郁

资料与方法

一般资料:抽取2007年1月~2008年4月在肝病区住院的慢性肝病(病程>3年)患者105例,随机分成2组,实验组53例,其中男34例,女19例,年龄29~66岁,平均42.7岁;对照组 52例,其中男32例,女20例,年龄31~71岁,平均41.5岁。

方法:入院后和出院前由专人负责应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪状态。先由受试者进行自评,然后由统计者将原始分换算成标准分,SAS、SDS分别以标准分50、53为正常值,高于此值则有焦虑和抑郁症状[1],将两组患者干预前后测评结果分别对照。

护理:①给予关爱,协助患者自我调整心理状态:患者入院后,护士应主动向其介绍医院环境让患者尽快适应环境。 注意观察患者心理变化,及时给予心理疏导,尽可能创造一个轻松愉快的环境。用轻松幽默的语音消除对方消极甚至是敌对的情绪,注意倾听让病人得以感情宣泄,对过激言语行为给予体谅。运用激励性的语言,激发患者对治疗的信心,使患者积极配合治疗。护理过程中,恰当运用手势、眼神、面部表情来强化语言的情感,表现出尊重、关怀、同情之情。经常鼓励患者相互交流,帮助患者克服自卑心理与消极情绪,同时鼓励培养患者根据个性特点、娱乐爱好,以自愿参加为原则选择合适的娱乐方式,转移患者注意力,提高生活质量。②满足病人需求,减少医源性刺激:患者对医务人员有多种需求,其中以需要了解诊断、了解病情、得到理解、得到出院指导最多。因为对疾病恶化的恐惧使病人过分关注病情,细微的变化都会引起病人不同程度的情绪波动,表现为焦虑、失眠、脾气暴躁[2]。此时,加强护患沟通,积极主动与病人交谈,协助病人稳定情绪,重点是对患者的“绝望感”进行心理疏导,使患者认识到慢性肝病虽不能彻底治愈,但能控制减轻疾病的进展,提高生活质量,使患者获得精神上的支持,改变其不良的心理因素。护理人员应利用阅读材料、黑板报及讲解方法向患者介绍慢性肝病方面的有关知识,使患者对自身疾病有正确的认识。医护人员在工作中交谈注意大方自然,操作中应说明其目的和可能产生的不适,解释语言科学准确,尽量消除病人的顾虑。③寻求患者和社会的支持:慢性肝病患者如果能积极配合治疗,保持心理健康,疾病是可以控制的。在护理中帮助患者树立起生活的信心,积极地应对其出现的不良情绪。长期患病,心理上产生失落感,导致求助心理上升,希望得到家属、朋友、医务人员的爱护、同情、理解。医护人员应当理解患者孤单寂寞的心情,耐心安慰患者,主动与患者亲友联系交流,并与之共同做好患者心理疏导,使患者感受到社会和家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。

结 果

两组患者干预前后焦虑、抑郁评分结果比较,见表1。

讨 论

现代医学研究证明,心理因素可导致和加重疾病,在护理肝病患者工作中发现,肝病尤其是慢性肝病患者精神压力极大,情绪恶化往往加重肝病病情。

抑郁是肝病的重要并发症之一,相当数量的肝病患者患病后出现抑郁相关症状,而抑郁症状又会对肝病病程和治疗产生严重影响,导致肝病和抑郁间的恶性循环。肝病合并抑郁的危害体现在多方面:①对死亡率的影响;②对治疗药物的影响,干扰素治疗引起的抑郁降低了肝病患者的抗病毒治疗效果;③对生活质量的影响,研究显示,乙肝肝硬化患者的生存质量与焦虑、抑郁呈负相关,因此肝硬化伴抑郁患者的生存质量更差;④对疾病病程的影响,肝病伴发抑郁患者较无抑郁患者的肝功能损害明显;⑤对疾病诊断的影响,临床医生往往容易忽略对乙肝肝硬化患者负性情绪的诊断和干预,如失眠、入睡困难、易醒等问题,不利于疾病的诊断与治疗。

本组结果显示,慢性肝病给患者带来沉重的心理压力,因为长期受疾病折磨,而目前国内对此病尚无特效治疗方法,随着肝功能降低,病情迁延不愈,产生各种心理症状,病人普遍存有明显的焦虑抑郁心理,为自己病情忧虑恐惧,为长期治疗的经济负担和恐惧被社会家人嫌弃而自卑孤独甚至厌世弃世。传统中医学认为一个人的情志活动与内脏气血有着极为密切的关系,不同的情态变化对各脏腑产生影响,肝藏血,主疏泄,体阴而用阳,易被饮食、、情态所伤,而致精损、气耗神散。因而,不同的心理因素对疾病的发生发展转归过程,均有重要的影响,特别是肝病尤为相关[3]。

因此,针对病人在结合药物治疗同时采取护理干预措施,在感情上安慰、关心患者,在生活上照顾患者,让患者体验到亲人的爱,并且鼓励亲友探视陪护,强化社会支持,从而减轻其孤独无助感,使其处于最佳心理状态,增强其战胜疾病的信心,从而缓解其焦虑、抑郁心理。

参考文献

1 张明园,精神科评定量表手册.长沙:湖南科学出版社,1998:35-42.

哲狐旅行范文第5篇

中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)12-0177-02

血液透析作为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不间断地进行,长期透析对患者来说是一种严重的身体及心理适应上的改变,焦虑症在维持性血液透析患者中较为普遍。

1透析初期的血液透析患者经常面临的影响因素

1.1 身体不适因素

1.1.1 透析过程中高血压、低血压、透析失衡综合征、头疼、恶心、呕吐、贫血、营养状况不良、疲倦。

1.1.2 一些患者因长期动静脉穿刺恐惧心理引起失眠等症状。

1.1.3 自身患有多种慢性疾病引起身体不适。

1.2 家庭因素困扰

1.2.1 宁夏地区相对偏远落后,经济不发达。

1.2.2 大多数单身、有家庭或上有老下有小的透析患者经济负担、家庭负担相当严重。

1.2.3 身体上不适,工作上、精神上、经济压力造成透析患者焦虑。

1.3 生活上的困扰

1.3.1 一部分血液透析患者害怕干体重控制不好,害怕高磷高钾。

1.3.2 想吃的食物不敢吃,饮食不当易造成透析中血压偏高、偏低、腿抽筋等症状。

1.3.3 患者经常感觉烦躁、懊恼、心情沮丧、表情淡漠。

1.3.4 医护人员与之沟通困难,患者易发怒、激动。

2针对以上维持性血液透析患者的表现,心理护理显得尤为重要

2.1 养成良好的生活习惯

保持心情愉快,早睡早起,生活规律,饮食合理搭配,对任何事情都能够保持积极乐观向上的态度。

2.2 加强与患者沟通

增强患者对护士的信任感。血液透析室的护士要怀有高度的责任心,还要善于与患者沟通。利用治疗完成后的时间和患者亲切交谈与沟通,宣传疾病知识,做好解释工作。使其认识到顾虑重重不利于疾病的恢复,只能增加并发症的发生。对于某些有敌对情绪,不合作的患者,应耐心、仔细聆听患者的倾诉,了解患者的想法,通过了解患者的家庭、社会关系及工作情况,努力寻找原因,调动一切因素,用自己的行为、语言去感化患者,增进彼此间的信任,解除患者的焦虑,消除患者的敌对心理。

2.3 要不断更新理论知识,熟练掌握操作技能

为了减轻患者的焦虑情绪,血液透析室的护士要不断更新理论知识,熟练掌握操作技能,针对患者透析过程中出现的各种不适,能做出及时准确的判断,并能迅速解决处理问题,从而增加医患之间的信任感,使透析患者以积极的心态配合治疗。

2.4 加强与透析患者家属的沟通,告知家庭支持的重要性

患者由于长期的血液透析,疾病治疗病程长,长期缺少与外界的接触,易产生焦虑的情绪,因此应鼓励患者家属不要孤立患者,经常与患者沟通,安慰孤立患者,减少后顾之忧,减轻患者焦虑等不良情绪的发生。

2.5 多接受阳光与运动,活动身体可以使人的心情放松

3护理体会

维持性血液透析患者进行一些家庭和社会力所能及的劳动,增加经济收入,减轻家庭及社会负担,同时完善自己,分散血液透析过程中产生的不适,增加自信心,实现自我价值,保持健康积极的心态,消除焦虑,提高生活质量,使维持性血液透析患者早日回归社会。

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