高级护理
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高级护理范文第1篇
四年以上工作经验 |女| 27（1987年5月7日）
居住地：大连
电 话：158********（手机）
E-mail：
最近工作[3年]
公 司：XXX人民医院
行 业：医疗/护理/卫生
职 位：专科医生
最高学历
学 历：本科
学 校：大连医科大学
自我评价
本人作为门诊专科医生，近四年来有各科临床工作经验，曾工作于内科，外科，儿科，肠道等多个临床岗位。工作态度端正、思路明晰，临床经验丰富，医学理论知识扎实。思路清晰.责任心强，能够统观全局。良好的敬业精神，能够吃苦耐劳。并具有极高的判断及办事果断能力。善于协调、沟通，责任心、事业心强，有良好的敬业精神和职业操守。
求职意向
到岗时间：一周之内
工作性质：全职
希望行业：医疗/护理/卫生
目标地点：大连
期望月薪：面议/月
目标职能：专科医生
工作经验
2011/7—至今：XXX人民医院[3年]
所属行业：医疗/护理/卫生
皮肤科专科医生
1.负责诊断患者皮肤疾病及提供治疗方案；
2.负责使用激光仪器治疗皮肤疾病；
3.负责参加科室技术会议讨论，总结医疗技术；
4. 负责参加学术会议。
2011 /1—2011 /7：XXX皮肤疾病医院[6个月]
所属行业：医疗/护理/卫生
医疗部 临床研究员
1. 负责内科杂病和呼吸系统疾患的中医药治疗；
2. 负责临床中西医结合的诊断和治疗；
3. 负责对慢阻肺、哮喘、支气管炎、和各种不明原因的咳嗽进行辩证施治；
4. 负责与国家相关临床医学科研项目。
2010 /7—2011 /1：XXX第二人民医院[6个月]
所属行业： 医疗/护理/卫生
营养室 营养师
1. 负责根据不同病情的病人制定营养治疗计划并实施；
2. 负责营养查房、营养宣教；
3. 负责营养门诊咨询；
4. 负责不同病人的一样配餐饮食,营养查房,营养病历的书写。
教育经历
2006 /9—2010 /7 大连医科大学 高级护理 本科
证 书
2008 /6 大学英语六级
2007 /12 大学英语四级
高级护理范文第2篇
济宁市第一人民医院急诊创伤外科，山东济宁 272000
[摘要] 目的 对急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果进行探讨。方法 选取2011年1月—2013年12月该院治疗的400例急诊严重创伤患者，随机分为对照组与观察组，对照组患者使用常规护理，观察组患者使用高级创伤护理，对两组患者的护理效果进行对比与分析。结果 观察组患者的抢救成功率为98%，对照组为85%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的有效抢救时间为（21.20±5.54）min，对照组为（29.25±6.82）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高级创伤护理在急诊严重创伤患者治疗中，具备良好的应用价值，提高患者的抢救成功率。
关键词 急诊严重创伤患者；应用；高级创伤护理；抢救成功率
[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）12（b）－0171-03
[作者简介] 孙爱芝（1982.8-）女，山东济宁人，本科，护师， 研究方向：创伤外科。
急诊外科治疗中最常见急诊严重创伤[1]，不仅病情多样，而且对患者的危害较大，严重时，可造成患者死亡，严重威胁我国人民的生命安全与身体健康。随着我国医疗水平的不断提高，我院在急诊严重创伤患者的治疗中实施高级创伤护理，不仅有效挽救了患者生命，降低死亡率，而且还大大缩短了患者抢救所用时间。研究者选取2011年1月—2013年12月该院治疗的400例急诊严重创伤患者，随机分为两组，实施两种不同护理方案，对比与分析两组患者的护理效果，以探讨急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院治疗的400例急诊严重创伤患者，随机分为对照组与观察组，其中对照组128例男性，72例女性，患者年龄4~76岁，平均（38.5±9.6）岁；观察组109例男性，91例女性，患者年龄6~78岁，平均（40.2±10.1）岁，对两组患者的性别、年龄进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。400例患者创伤原因如下：车祸伤、击打伤、爆炸伤、高空坠落伤、重物砸伤、电击伤等，其中345例患者意识障碍，76例患者休克，36例患者出现呼吸骤停，21例患者出现脏器出血。
1.2 方法
对照组患者使用常规护理，对患者神志、瞳孔变化等进行详细观察并记录，以及时发现患者存在异常情况，辅助患者进行CT、X线的检查，以找出原因。及时止血，并根据患者出血情况选择是否输血，以保障患者血液循环的正常。对于出现窒息的患者，护理人员要给予患者氧气支持，以维持患者正常的生命。护理人员及时疏导患者的焦虑、恐惧等不良心理，以提高患者配合医生治疗的积极性与主动性；观察组患者使用高级创伤护理，护理措施如下。
1.2.1 呼吸道通畅 大多数严重创伤患者会存在呼吸道梗阻的情况，特别是胸部损伤与头面部损伤患者，受到舌后坠[2]、痰液、血液以及呕吐物等的影响，造成呼吸道阻塞，导致患者呼吸困难，严重时，可发生窒息。因此严重创伤患者均存在通气障碍，因此在接诊后，护理人员应通过颈托来对患者的颈椎进行固定，降低颈椎的创伤，同时对患者的气道堵塞进行评估，并对患者的呼吸频率、幅度以及血氧饱和度等进行观察，尤其是胸部、颅脑等位置损伤的患者，要预防分泌物或是舌后坠造成患者气道堵塞的现象，从而避免影响患者的气道通畅性。因此护理人员要进行口咽通道的放置，防止患者出现舌根后坠，并将患者呼吸道中存在的分泌物吸出，以保持患者呼吸道的通畅性，满足患者维持自身新陈代谢所需的耗氧量，如有需要的话，可进行气管插管以开展正压通气[3]治疗。若是患者发生舌根后坠现象的话，需使用创伤椎颌法进行治疗，以打开患者的气道，将患者呕吐物清除，并放置好口咽通气道，以维持患者呼吸道的通畅性；若患者脉氧饱和度低于85%，则需使用面罩吸氧或是鼻塞吸氧，氧流量控制为5-8 L/min，患者缺氧症无明显改善，则立即改用经口气管插管，使用呼吸机辅助患者呼吸，待患者脉氧饱和度超过95%即可。
1.2.2 评估神经系统 护理人员要及时对患者神经系统进行评估，观察患者的瞳孔与意识状态，瞳孔变化可反映患者是否在创伤后存在脑疝或是颅内压增高，意识状态则可反映患者的脑损伤程度。患者呼吸、气道以及循环等得到及时处理，即可对患者的瞳孔变化与意识状态进行评估，若患者存在头部损伤，且躁动不安，护理人员应考虑患者是否出现继发性颅内血肿，属于脑疝先兆[4]。
1.2.3 控制出血 对患者的血压、创口、出血以及脉搏等进行观察与评估，并进行记录。严重创伤会造成患者出现活动性出血，导致患者血容量明显减少，从而出现休克。因此严重外伤患者一旦出血，需及时进行加压包扎[5]以止血，并对患者出血量进行详细记录。构建静脉通路，若患者穿刺难度较高，需进行静脉切开或是深静脉置管。若是患者休克的话，则需在患者颈外静脉或是上肢静脉等粗大型静脉中留置型号为20-22G的针，为患者构建静脉输液通路，并遵照医嘱对患者进行血常规、生化等检验，为患者留置导尿管[6]，并保持1次/h的频率对患者尿液的颜色、尿量以及尿质等进行观察与记录，对患者的泌尿系统损伤与有效循环血量等进行详细了解，保证患者送往住院部或是手术室时的生命体征较为平稳。
1.2.4 病史收集 护理人员详细了解患者病史与受伤原因，以保证伤情评估[7]的准确性，收集病史，例如过敏反应、既往史、进食时间以及受伤环境或是事故等，并进行详细记录，护理人员可通过与患者交流或是患者家属的沟通来了解，以保证患者得到及时有效的治疗。
1.2.5 全身检查 等到患者生命体征稳定以后，护理人员可将患者衣物脱下，保证患者全身的暴露度，利用被褥、床单等进行保暖或是保护隐私，快速对患者全身进行检查，以确定患者是否存在其他部位的创伤，从而保证患者创伤得到及时治疗。特别是患者背部的检查过程中，护理人员一定要利用颈托[8]，以保证患者头颈部的固定度，通过轴线进行翻身，从而避免对患者颈髓造成损伤。
1.2.6 资料记录全面 在急诊严重创伤患者的治疗过程中，护理人员需对患者的病情、治疗、辅助检查以及护理措施等进行详细的记录[9]，为患者的后续治疗提供资料支持，保证患者病理的全面与完善。
1.3 观察指标
对两组患者的抢救成功率、有效抢救时间等进行详细观察。
1.4 统计方法
使用spss13.0软件分析数据资料，计量资料通过（x±s）形式表示，检验使用t检验，计数资料利用%表示，检验使用χ2检验，P＜0.05则表示差异有统计学意义。
2 结果
对该院治疗的400例急诊严重创伤患者的相关资料进行分析，观察组患者的抢救成功率为98%（196/200），对照组为85%（170/200），差异有统计学意义（χ2=5.875；P＜0.05）。观察组患者的有效抢救时间明显短于对照组差异有统计学意义（P＜0.05），详细情况见表1。
3 讨论
在临床护理过程中，急救护理与其他护理存在很大差异，急救时间非常有限，因此急救时间作为急诊严重创伤患者抢救中非常重要的指标。急诊严重创伤患者急救的黄金时间[10]是受伤后10 min，若患者的伤情得到及时有效处理，控制住患者出血，就大大降低了患者的失血、窒息与再损伤发生率，有效降低急诊严重创伤患者的死亡率。因此我国有的文献资料[11]指出黄金10 min的概念，为患者的后续治疗赢得宝贵的时间。因此，急诊严重创伤患者需要在受伤后10 min内得到及时有效治疗，并在受伤后1 h得到准确诊断，并进行手术治疗。高级创伤护理也只是针对急诊严重创伤患者的一种急救护理方式，不仅重视导致患者死亡因素的处理，而且需根据患者病史对患者病情进行准确评估，以制定有效的抢救措施。黄金时间内，准确的评估患者病情，并及时处理，能够有效解除威胁患者生命安全的因素，维持患者生命体征的平稳，为患者的后续治疗提供完善的资料。
在高级创伤护理实施的过程中，护理人员需从接诊开始，就对患者伤情进行评估，例如心率、血压、呼吸、意识状况等，待患者呼吸、神经功能、气道、循环稳定后，就需进行第二次检查与处理。脱掉患者身上的衣物，开始全身检查，特别是背部检查中，护理人员要提高注意力，以防遗漏患者的受伤部位。等患者病情得到有效控制后，患者就需送去手术室或是进行住院治疗，护理人员对患者病情的详细的记录，可反映患者治疗的整个过程。对照组护理人员在日常工作的过程中，严格按照医嘱执行，处于被动接受地位，缺乏对急诊抢救流程的认识，造成急诊严重创伤患者在抢救过程中得不到及时有效的处理，且误诊、漏诊率[12]较高，没有充分发挥护理人员在急诊严重创伤患者抢救过程中的作用，导致患者抢救成功率较低。
高级创伤护理主要是全过程、全方位、无缝隙的对患者进行护理，护理人员全程参与急诊严重创伤患者的救治，有效减少了护理人员的交接频率，避免对患者病情治疗的延误，有效提高了患者的抢救成功率。实施医护同步排班[13]，提高医生与护理人员之间的配合度，形成优势互补的局面，提高护理人员对急诊严重创伤患者病情评估的准确性，并根据与医生日常护理的配合经验，预见性的护理。急救小组在抢救流程中尤为重要，不仅关系到急诊严重创伤患者抢救的配合度，而且还大大提高了患者的优化配置度，促使急诊严重创伤患者的抢救流程更加的正规化发展，有利于患者的抢救治疗。医护之间的工作配合，促使日常护理工作的系统化发展，改变了传统护理中护理人员工作的被动性，积极开展多种抢救工作，并根据患者实际情况开展预见性护理。
在急诊严重创伤患者全身检查的过程中，护理人员除了对患者的病情进行分析外，还需准备好患者的抢救工作，例如静脉留置针、呼吸道、气管插管等，并辅助患者进行各项检查，联络患者后续治疗所需的手术或是病房，缩短患者的辅助检查时间，从而保障患者生命安全。在患者生命支持的操作过程中，护理人员要改变原有的逐项操作，使用组合操作，从而缩短患者的抢救时间，及时进行确定性手术。
急诊护理涉及的学科较多，因而专业知识较为复杂，医院要做好急诊护理人员的专业知识培训，在提高专业知识水平的同时，重视操作技能。护理人员要熟练掌握急诊严重创伤患者抢救的技巧，充分发挥护理人员在急诊严重创伤患者抢救过程中的作用，简化患者病情的评估过程与程序，培养护理人员处理多发伤患者的能力，日常多组织护理人员进行急诊严重创伤护理的演习，以锻炼医护之间配合的默契度，从而有效缩短患者的抢救时间。
急诊严重创伤会对患者身体造成严重损害，增加患者的心理负担，从而对患者的抢救与诊断造成干扰。护理人员要重视患者的情绪，改善医患之间紧张的护患关系，构建信任、和谐的护患关系，从而保证患者一入急诊科就能够感受到护理人员的关心，从而缓解患者的紧张、恐惧情绪。在患者抢救、诊断以及治疗的过程中，护理人员要与患者及其家属进行详细的交流与沟通，以建立信任的关系，减少医患纠纷的发生，有效掌握患者的病史，从交流、沟通的过程中，获取有用的信息资料，从而根据患者的文化、年龄等制定有针对性的护理措施，保证急诊严重创伤患者抢救的顺利开展。
在该次探究过程中，研究者选取该院治疗的400例急诊严重创伤患者，随机分为对照组与观察组，对照组患者使用常规护理，观察组患者使用高级创伤护理。观察组患者的抢救成功率为98%，对照组为85%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的有效抢救时间为（21.20±5.54）min，对照组为（29.25±6.82）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。汤新颜[14]等的参考资料指出，患者的抢救总有效率为91.4%，救治时间是（67±23）min，抢救有效率与研究者探究结果保持一致，但救治时间与研究者探究结果相差较大，主要是由于患者的实际伤情，医护之间配合度等因素决定的。
综上所述，高级创伤护理在急诊严重创伤患者治疗中的应用，不仅有效缩短了患者的抢救时间，为患者的后续治疗赢得了宝贵的时间，而且提高了患者的抢救成功率，保障患者的生命安全，降低急诊严重创伤患者的死亡率，具有非常重要的意义，值得在急诊抢救中大范围的推广与应用。
参考文献
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[12] 杨月梅，闫丽莉，李娟.430例严重创伤患者的急救与护理[J].中国保健营养，2012，36（8）：1022-1023.
[13] 师占红.急诊抢救严重创伤患者64例临床研究[J].中国保健营养，2013，20（7）：1618-1618.
高级护理范文第3篇
一、解决认识问题，教育学生热爱护理学专业
护理通常给人的印象，就是打针、喂药、伺候病人，传统观念认为只要中专、专科水平就够了，所以高中毕业生很少有人愿意报考护理学本科专业，我们第一届就出现过类似情况。对此，我们就加大宣传力度。国外护士是一种社会地位高，并且收入也高的职业，在美国更是最受尊敬的两个职业之一（另一个是警察）。在国内，护士这种对专业技术性要求很高的职业已经逐渐被人们所重视，护士的社会地位也有很大提高;其次，高护对医学理论与实践有较高的要求，其工作职责也不仅仅是打针、喂药，还要承担对医生病情处置、用药及用量的监督，逐步改变了人们思想中传统的护理观念，考生的思想逐渐与国际接轨。这样一来，考生的思想包袱解除了，对高护专业的认识端正了，报考人数逐年增加，近几届新生录取数已超过招生计划数，走上了良性发展道路。
二、创新才培养模式，培养高素质护理本科人才
护理专业是实践性极强的医学类专业，契合了教育部提出的培养应用型人才思路，但护理学本科又要求学生具有一定的基础理论和专业知识，如何做到理论与实践的统一，培养过程与培养目标的统一，培养要求与学生个性发展的统一，我们进行了大量的研究与实践，坚持以思维创新和观念创新为先导，以人才培养模式改革为重点，以提高教学质量为中心，全方位进行了改革与实践，突破了以知识体系为中心的传统的学科型人才培养范式，创新应用型人才培养模式，落实培养环节，细化培养过程，收到明显的培养效果。
（一）明确高护专业人才培养要求
护理本科应兼顾护理学实践性强，医学理论要求较深，人员素质要求较高这三方面特色，培养目标为：学生具备较强的临床分析及解决医护问题的能力，具有宽厚的人文社会科学知识，扎实的医学及护理学基础理论，护理学专业理论及职业技能，能够胜任专科护理、社区健康服务、预防保健等方面工作。
（二）创新高护专业人才培养模式
我们认为，高护专业应坚持“以能力为中心”的应用型人才培养定位，在此基础上，构建了三体系人才培养模式，即高护专业人才培养的理论教学体系、实践教学体系和学生素质拓展提升体系。护理学人才培养模式框图由图1给出。
图1 护理学人才培养模式
1、理论教学体系（图2）。
理论教学体系采用模块化设计，包括通识课、专业基础课及专业课三个模块。在保证思想政治、人文社科等通识类课程的基础上，从分析学生专业能力出发，科学设置专业基础课和专业课，专业课在“以人的健康为中心”的整体性护理理念指导下，注重学生实践能力和发展潜能的培养。对护理学的课程进行整体优化组合，突出了10门护理学专业的核心课程，保证了本科人才培养必须的理论教学。
在理论教学体系中，设置了学生个性化培养环节，兼顾各类学生的学习需要，实施分类培养，因材施教，促进学生特长发展。
图2 理论教学体系
2、实践教学体系（图3）。
这是我院首创、率先设计的学生能力培养体系。实践教学体系包括专业导向实践、专业基础实践及综合实践三个模块。入学初期设置的专业导向实践模块，目的是使学生对护理学专业具备最初的感性认识;专业基础实践模块旨在培养学生的基本专业技能;专业综合实践模块主要培养学生综合运用专业知识，分析及解决临床护理实际问题的能力。见图3。
图3 实践教学体系
在课时分配上，实践教学达到教学计划总学时的40%以上，临床实习达到1年，超过总学时的1/4。职业实践能力培养得到强化。
课程实验安排。建立完善的校内外临床实践教学体系，并制定了详细的教学实践考核标准。专业临床实践安排。选择具有长期护理临床教学经验的省内三级甲等医院作为校外临床实习基地，包括西安交通大学第一、第二附属医院、陕西省人民医院、西京医院，并与这四所医院建立了长期合作关系，有效地保证了学生的专业实习效果。
临床实习的考核。对学生的临床实习，制定了严格的实习要求，包括各专科的知识、态度及技能考核指标，学生需要完成的护理病历、临床查房、健康教育及出院计划，毕业时需要选择临床护理病历作为课题进行毕业答辩等。
3、素质拓展提升体系
图4给出了学生素质拓展提升体系结构。
在素质培养方面，以学生为主体，注重培养学生作为公民的基本素质及作为护理人才的专业素质和职业道德，充分利用第二课堂作为学生活动的平台，为学生创造各种服务社会的机会。同时也开展与课程同步的社会实践活动，以强化学生的实践操作能力。这些举措丰富了学生的经历。
三、三证并举，提高毕业生就业竞争力
在就业形势比较严峻的形势下，就业率和就业质量就成为教学质量优劣的判别标准。为此，我们实行“理论教学、实践强化、临床实训、双证并举”的教育模式，通过毕业与执业三证书制度的制定与落实，实现技能考核与国家职业资格证书的接轨。要求学生在校期间，除获得毕业证、学位证外，还要取得护士执业资格证。近三届毕业生获取护士职业资格证书情况见表1。
表1 近三届学生获得护士职业资格证书统计表
四、实行三体系人才培养模式取得了初步成效
由于学校的办学指导思想明确，人才培养思路清晰，设计的三体系护理人才培养模式科学，可操作性强，提高了教学质量，拓宽了就业渠道，毕业生受到用人单位的欢迎，学生就业层次逐年提高。表2给出了本专业近三年学生英语四级通过率，毕业率、学士学位授予率，表3给出了历年就业情况。
表2 近三年学生英语四级通过率，毕业率、学士学位授予率
以及就业情况
表3 近三届毕业生就业情况
高级护理范文第4篇
1 如何做好带教工作
1.1要有一个周密的带教计划 为了让新护士尽快适应工作环境和气氛，并能胜任工作，根据本科工作特点和实际情况，考虑自身掌握的专业知识和技术技能，在了解新护士的专业知识、操作能力、性格气质的基础上，制定一个目的明确、目标具体、内容充实、方法科学的带教计划，以避免带教工作的无序和盲目性。
1.2要认真搞好入科教育 新护士上岗后，因初到一个新的地方，对周围环境、同事、工作程序不熟悉，容易引起恐惧。因此，要在第一时间向新护士介绍科室同事、病区环境、病房结构、科室特点、仪器设备、规章制度、护理职责、基本护理操作、护理文件的书写、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求和患者情况等，强调医疗安全、护患沟通的重要性，使她们尽快熟悉工作环境、熟悉医患人员、初步了解工作职责，消除恐惧心理和自卑、紧张、抑郁等情绪，正确认识自我，努力调节自己的情绪，保持积极向上的心态，增强自信心，尽快地进入护士角色，为开局工作打好基础。
1.3要有过硬的自身素质 老护士是新护士的领路人，只有自身素质过硬，才能给新护士做榜样，更好的做好带教工作。①是对带教工作要有正确的认识。老护士带新护士是职责所在，带好新护士就是为医院培养人才，给医院创造无形财富，给医疗事业做贡献。只有这样才能端正带教态度，保持良好的心态，做到言传身教；②是要有良好的心理素质，对新护士不苛求、不求全责备，只有这样对她们才能像对待自己的孩子一样，爱心呵护，细心讲解，耐心带教，严格要求；③是要有过硬的业务素质。打铁要本身硬。为此，必须加强理论知识学习，具备丰富的理论知识，能用理论知识讲解和处理临床出现的各种问题及处理各种应急事件。必须加强护理技术训练，掌握过硬的护理技术，做到护理操作规范，一丝不苟；④是要有良好职业道德。作为一名合格的带教老师必须是有良好的道德修养、严谨的工作态度、兢兢业业、勤勤恳恳的工作作风、认真履行护士职责、注重仪表、讲究礼貌、语言文明、和蔼可亲、珍惜患者的身体及生命、待患者如亲人的人。只有充分发挥榜样的无穷力量，才能使新护士茁壮成长为临床一线高素质的护理人才。
1.4要特别注重新护士能力的培养 要使新护士尽快如角入轨，成为优秀的护理人才，核心问题是加强能力的培养。在注重业务技术技能培养的基础上，一是注重培养新护士动手能力。培养新护士动手能力虽然是一个长期的、循序渐进的过程，但必须作为一项基础工作抓扎实。作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，并给予鼓励和肯定，使新护士愿意学、有兴趣学，从而达到理论和实践紧密结合。如将中心吸氧操作具体分解为洗手-核对医嘱-准备用物、患者评估、环境评估、流量表连接于中心氧气装置上，连接湿化瓶和导管，调节流量，用棉签清洁鼻腔，将鼻导管插入鼻腔。①将鼻导管固定于两侧耳廓上，记录。熟记规程后再到实践中应用，做到了熟练、规范；②是注重培养新护士沟通能力。作为带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通，做沟通的典范，使新护士从中得到启示，理解与患者沟通的必要性与重要性，学到与患者沟通的技巧。尤其要提高新护士语言表达能力和语言沟通技巧；③是注重培养观察、解决问题的能力。在护理实践中，患者的病情和心理状态是复杂而多变的，护士只有具有敏锐的观察能力和较强的分析问题、解决问题的能力，才能及时发现这些变化，采取果断措施，挽救患者生命。作为一个有经验的带教老师，在工作中应当鼓励学生做到大胆、细心，学会观察病情，分析病情，有意识地教新护士如何观察患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等，并指导新护士收集相关资料，提出护理问题，制定护理措施。
1.5要有科学的带教方法。带新护士犹如带学生，要遵循循序渐进的规律。①是不能操之过急，要一步一个脚印，一个环节一个环节的走，把每一步走稳走扎实；②是要换位思考，多站在新护士的角度思考问题提要求，多理解新护士的难处，多关心他们的工作和生活；③是不求全责备，多鼓励少批评，多商量少训斥，多体谅少埋怨；④是要求新护士先多看后多干多亲自操作，做到放手不放眼。
1.6要严格遵守技术操作规程。这次三甲复评，体会较深的就是对技术操作规程的严格要求和严格控制。在技术操作层面来不得半点马虎，必须一丝不苟。对新护士带教也是如此。带教老师具有示范性特点，必须有强烈的事业心责任感和良好的业务素质，严格遵守程序，熟练掌握技术操作，率先垂范、以身作则、言传身教，规范护理操作规则，不容半点走展。只有这样，才能教育新护士树立强烈的程序意识、执行意识，才能培养出高质量的护理人才。
高级护理范文第5篇
随着医学模式的转变，人们对护理工作提出了更新的标准，为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院于2004年开展了运用护理程序进行三级护理查房，既增强了护患沟通，也使护理质量不断提高。取得了良好的效果。
传统的功能制护理查房模式中，护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一，护理业务查房侧重于病情的处理，随着“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”医学模式的转变及健康观念的转变，人们对护理工作也提出了更新的标准，住院患者不再满足于传统的技术服务，他们渴望护理人员能传授自我护理技能与预防保健知识，为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院于2004年开展了运用护理程序进行三级护理查房，既增强了护患沟通，也使护理质量不断提高。取得了良好的效果，现报告如下。定义
护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式，三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责链锁(即护理部主任一护士长一主管护士)的管理查房，深化整体护理，提高护理质量管理，是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。其本身是护理管理系统中的子系统，与护理程序的系统性相一致。
方法
查房形式：①护理部主任或副主任护师以上查房由护理部定期组织3～5名主管护师职称以上的人员进行高级护理查房，起着指导和示范作用。这种查房每3个月进行1次，要求全院所有护士长参加。同时护理部对三级护理查房，起着行政监督以及检查落实的作用。②护士长查房，亦称中级查房：护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节，有目的性地选择病例。这种查房每2周1次，必要时可增次数。全病区半数以上护士参加，有时还要求护理部或其他相关人员参加。③病区责任组长初级查房每日1次，责任组长负责统筹安排本组的护理事务。对本病区病员进行针对性查房，掌握其分管病人的基本情况。上午对每例病人进行评估后开出护嘱，具体由管床护士执行；每日下午在完成各项常规护理工作后，主管护师带领管床护士对本组所有病员进行护理查房。
参与人员：三级护理查房，由护理部主任、科护士长、病区护士长、护士，包括进修护士、实习护生、病人及家属参与护理查房，必要时请科主任或经管医生参加。
查房时间：在不影响患者休息、安全舒适及不加重思想负担的情况下进行，应避开护理工作的高峰时间，这样可有更多的护士参加。我科一般在下午3：00进行查房，该时间既保证患者午休，也不影响护理工作。
查房步骤：由管床护士或责任组长汇报护理病历，包括护理诊断、护理问题及目标、计划护理措施和实施情况。护士长提出相应的问题，由护士回答。并进行护理查体，检查病人实际护理过程，察看护士所报告内容与护理记录是否相符，检查护士应用护理程序护理病人的落实情况，了解病人的反馈信息。评估护理诊断是否确切，计划措施是否落实。对管床护士的计划护理方案不足之处加以补充和修改，并给予护理效果评价。对提出的疑难护理问题通过观察及综合分析，提出指导性意见。检查健康教育是否到位，护理记录与实际护理过程是否相符合，对查房中发现的问题进行讲评，指导责任组长、管床护士正确制定和修改护理计划。同时护士长要征求家属及病人的意见及满意度，以评价护理工作。最后护士与全体查房人员再到病区办公室内，由护理部主任或科护士长全面地评价护士长运用护理程序实施查房的效果。即对该次护理查房进行全面的剖析，归纳总结，介绍目前国内、外对本疾病研究的新成果、新观点、新动态，完善本次查房中护理程序的内容和措施。同时分析实施护理程序过程中未实现预期目标的原因及今后努力方向，激励各级护理人员学习研究的热情，并通过护理查房的形式提出护理问题，帮助制定护理科研课题，增强科研意识。效果
提高了护理质量：通过三级查房上级护理人员(如主管护师)能对下级护理人员(护师、护士)进行检查、指导、发现和分析问题，有效的控制了护理质量的薄弱环节，提出预防性护理措施，及时对该护理计划方案进行修改和补充，使计划更加切合实际，适合于病人的需求，及时解决潜在的工作隐患，促进护理计划的落实。使患者获得更为安全优质的护理。实施三级护理查房后，大大提高了护理诊断的符合率，服务对象的受益率，护理措施的落实率使患者获得更为安全优质的护理。
加强护患沟通：通过查房使护患关系得以融洽，恰当的语言可使患者感到亲切，患者满意度升高护理查房使护士经常深入病房，主动接触病人，与患者及家属交流沟通，护士运用自己的专科知识和技能为患者宣传健康知识，纠正不良习惯，做好患者战胜疾病的心理护理，无形中增加患者对护士信任感，责任护士对患者治疗、用药后效果、饮食指导等进行系统的宣教，针对性解决患者的实际问题，满足了病人的需要，同时使患者对我们的工作有较为全面的了解，并能很好地配合我们的工作，这样满足了病人的健康教育需求，使健康教育形式由单相转向双相，有效地纠正了临床“重操作、轻沟通”或只有沟通形式，没有沟通实效的现象，融洽了护患关系，提高了病人对护理工作的满意度。
提高了护理队伍的整体素质：运用护理程序三级查房，使护士找到了有章可循的感觉，增加了工作的主动性，提高了工作质量。使护士的专业水平、语言表达能力、与患者沟通能力、心理适应能力、写作能力都有了很大的提高，增强了竞争意识。
