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流感护理措施

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流感护理措施

流感护理措施范文第1篇

1 心理反应分析

与“H1N1”相关的精神障碍应包括“H1N1”恐怖症、相关焦虑症、抑郁症、强迫症、急性应激障碍、创伤后应激障碍及适应等。从去年“5.12”汶川大地震后,灾难精神卫生救援工作经验表明,对参与救灾人员、患者及一般人群进行适当的心理干预,减少心理障碍的发生,势在必行。

1.1医护人员的心理反应:面对“H1N1”时期,有的医护人员表现失眠、愤怒、浑身发抖、脑子控制不住,总担心自己被感染上此病。有的表现焦虑、紧张、害怕死、心烦意乱、脾气大、抑郁、内疚、无力、出冷汗、食欲不振、心跳加快、头晕、头痛、恶心、胃部不适、噩梦、幻觉等,生活工作受到影响。

1.2“H1N1”隔离留观者的心理反应:此类人员因怀疑而被隔离进行医学观察,在我县留观站的大部分是初中学生。这类人员更易出现恐惧感和焦虑、自卑、情绪不稳,一是怕影响学习;二是怕染上此病,故常感到心理压抑、悲观、委屈,有时哭泣、拒绝进食、烦躁等,从而影响自己的生活和学习,使自己陷入无形的害怕和恐惧的压力中。

1.3“H1N1”患者的心理反应:此类患者更有自卑心理,认为自己很倒霉,表现焦虑,抑郁情绪及无助和无望感。有的患者因为得知自己感染此病,认为这病是从国外带回来的,很可怕,又怕自己传染给其他人,而出现内疚和负罪感,有部分患者怕出院后不被社会接纳,而表现烦躁和坐立不安、失眠或植物神经功能障碍等。

2 心理护理措施

2.1疏导不良心理情绪:医护人员在第一时间应告诉患者及来访人员:面对突发事件,首先要接纳和理解自己所出现的恐惧和紧张情绪,不要去排斥这种情绪。正确的做法是当出现恐惧、焦虑、紧张情绪时,就大胆说出来,让情绪得到合理的发泄,而不是排斥它,这些情绪就会减轻。教会他们明白,有些情绪反应不是自己能控制的,这时最好选择寻求家人、朋友、同事等给予的情感支持,通过交流来减轻内心的不安,坦然面对和承认自己的心理感受,不必刻意强迫自己抵制或否认在面对灾害和突发事件时产生的影响、担忧、惊慌和无助等体验,尽量保持平和心态,切不可以烟酒来排遣压力,更不可发怒冲动,同时,启动科学的心理调节措施,进行一些能让自己放松的活动,如听音乐、看小说、写日记、复习功课,使情绪转移,冷静面对疫情,面对大自然变化,增长知识,舒缓压力,创造欢乐。

流感护理措施范文第2篇

【关键词】肛肠疾病;术后;尿潴留;护理 文章编号:1004-7484(2013)-12-7209-02

尿潴留是肛肠疾病术后最常见的并发症,发生率高达12-52%[1],若小便在术后8小时内不能排出而膀胱内尿量600ml,出现腹胀难受、或排尿困难、或患者不能自行有效排空膀胱而残余尿100ml,即诊断为尿潴留[2]。目前在临床上关于肛肠术后尿潴留的护理研究很多,护理方法也不少,包括手术前指导,心理护理,热疗按摩,诱导排尿,针灸,药物治疗等等,尚未形成一致的共识。笔者通过对我院肛肠科手术住院患者尿潴留实施护理干预措施,取得了满意的效果,现报告如下:

1对象和方法

1.1研究对象2009年10月到2010年10月南平市人民医院肛肠病术后尿潴留患者。入选标准:小腹坠涨、尿滴沥、B超示残余尿、膀胱区膨隆、叩诊实音、溢出性尿失禁。术前均无排尿异常术后发生尿潴留。按照随机分组法分为实验组80例,对照组80例;其中男性84例,女性76例,年龄在21-65岁,平均(48.0±0.47岁)。混合痔76例,肛瘘35例,肛裂44例,肛周脓肿6例,平均住院天数9天。两组在性别、年龄、入院症状、体征等方面均无显著性差异(P0.05)。

1.2研究方法两组均予以积极的预见性护理干预如:做好手术前指导,术后心理护理、健康教育及伤口护理,出现尿潴留症状后予以热疗加按摩、诱导排尿等。对照组在以上干预措施无效后予肌肉注射新斯的明1mg。实验组在肌肉注射新斯的明基础上予艾灸疗法【将艾条的一端点燃,对准中极穴(仰卧位。在下腹部,前正中线上,脐下4寸)、气海穴(仰卧位。在下腹部,前正中线上,脐中下1.5寸),约距皮肤2-3cm处进行熏烤,至皮肤出现红晕为度,施灸时间为15-20分钟】。比较两组患者第一次排尿时间及尿潴留相关症状的发生率(腹胀、腹痛、尿滴沥、膀胱高度膨隆)。

1.3评价指标

1.3.1疗效标准依据《中医病证诊断疗效标准》[3],结合我科临床实际分3级评定:术后1-5小时内自行排尽尿液为显效,5-8小时能自行排尽尿液为有效,术后大于8小时仍无尿液或者虽有尿液而膀胱充盈,尿潴留症状或者体征明显,需导尿者为无效。

1.3.2尿潴留相关症状发生率腹胀、腹痛是指患者自诉下腹部坠胀闷痛不适,表情痛苦。尿滴沥是指频繁小量地有尿液自尿道排出,排尿后不适感未减轻,不停地往返于床单位与厕所之间,患者烦躁不安,B超提示残余尿>100ML。膀胱高度膨隆是指耻骨上膨隆,可扪及包块,叩诊呈实音,有压痛,B超提示重度尿潴留。计算各相关症状发生的概率。

1.4统计学处理两组结果采用X2检验进行统计学处理

2结果

2.1两组患者疗效比较见表1。

3讨论

3.1新斯的明肌肉注射加艾条施灸的干预措施可有效解决手术后尿潴留肛肠术后尿潴留通常是非梗阻性的,由于尿潴留致使患者十分痛苦,同时并发症多,因此护理工作十分重要。本研究表明新斯的明肌肉注射加艾条施灸的干预措施可有效解决手术后尿潴留,其主要原因为新斯的明是一种拟胆碱药,可与胆碱酯酶结合形成二胺基甲酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶暂时失去活性,不仅可以兴奋骨骼肌,而且对膀胱平滑肌有加强的兴奋作用而促进排尿;其次应用艾灸疗法,取中极、气海穴位行温和灸,借艾火的纯阳热力和药力给人体以温热性刺激,使温热之气由肌表透达经络,又因经络和脏腑有相互联系、络属之关系,可通过腧穴的传导,来调节脏腑的气化,致使温热之气通达五脏六腑,十二经脉,循环全身。

3.2新斯的明肌肉注射加艾条施灸的干预措施可有效减轻相关症状单用新斯的明就有解除尿潴留的作用,但新斯的明肌注给药后平均半衰期为0.89-1.2小时,作用消除迅速,故对照组相关症状改善不明显。而艾为菊科植物,味苦辛,性温,入心、肾经,具有理气血,通寒温,温经止痛的功效。因此联合应用艾灸疗法可起到协同促进作用;祖国医学认为尿潴留为“癃闭”范畴,证因脏腑功能失调,膀胱气化失司所致,其病位在膀胱,气化则能出,水中有气,气中有水,水即气,气实而闭之,乃气结小肠、膀胱之,气化不利,水道不调,遂成“癃闭”,而中极、气海系任脉经穴,是治疗泌尿生殖系统疾病的要穴,能起到调理三焦,温补下元,鼓舞气化,以达到启闭通便之功效。总之,新斯的明肌肉注射加艾条施灸能有效地改善膀胱逼尿肌功能,缓解尿道外括约肌痉挛,使内外括约肌功能协调,膀胱神经功能尽快恢复,实验组膀胱功能恢复情况优于对照组,从而减轻尿潴留诸多症状。实验证明,新斯的明肌肉注射加艾条穴位施灸能明显减少尿潴留的发生及减轻尿潴留相关症状,副作用少,病人易于接受,值的临床推广。

参考文献

[1]张东铭.盆底病学[M].贵阳:贵阳科技出版社,2000:664.

流感护理措施范文第3篇

【关键词】 早孕流产; 低龄; 健康教育; 心理护理; 生活质量

中图分类号 R714.21 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)17-0090-02

随着社会的不断开放,人们的思想日渐发生变化,性观念渐趋开放。近年来由于早孕而进行流产的现象明显增加,尤其是低龄女性,得不到较好的护理而影响患者生活[1-2]。本文即针对此进行研究,以期探索其有效护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选择。纳入标准:(1)年龄:≤22岁;(2)经检查确诊为早孕,孕周0.05),具有可比性。

1.2 护理措施

观察组:开展健康教育结合心理护理干预措施,其中健康教育主要为向患者介绍早孕流产护理内容,使患者了解人工流产术相关知识,明晰可能发生的并发症以及再次怀孕时需要注意的事项,帮助其分析早孕流产的利弊;心理护理则主要针对患者的焦虑、恐惧情绪,有针对性地开展情感支持,告知其正确认识人流过程,以减轻其不必要的焦虑,同时向其告知医生的技术水平,减轻其对于手术的恐惧情绪[3-5]。对照组:仅进行人工流产术常规护理措施。

1.3 观察指标

应用焦虑自评量表(SAS)观察两组患者的焦虑情绪改善情况。采用90项症状自评量表(SCL-90)评估两组患者的心身症状差别。统计人工流产综合征发生率。

2.3 两组患者SCL-90评分比较

不同护理措施干预后,观察组的总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子、人际因子及敌对因子均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P

2.4 两组产妇出院后生活质量比较

不同护理措施干预后,观察组出院后躯体功能、躯体角色、机体疼痛、健康状况、生命力、情感角色、心理健康及社会功能等各项生活质量指标均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P

3 讨论

人工流产,也称之为早期妊娠终止,是指妊娠3个月以内者采用人工或者药物的方法来终止妊娠的措施,是避孕失败意外怀孕者的补救措施,也可用于由疾病不宜继续妊娠者[6]。但随着现今社会开放化程度的不断提高,早孕流产者日渐增多,尤其是低龄者,由于害羞等心理,多未能进行适宜的护理措施。临床研究证实:人工流产术者若护理不当,多会导致患者出现妇科疾患如宫颈炎、人工流产综合征、子宫内膜炎、盆腔炎等,甚或是影响患者的再次妊娠[7-9]。故而探讨有效地护理措施,是现今产科医务人员需要解决的问题。

随着人们对于健康的要求日趋完备,在追求身体健康的同时,更注重精神心理的健康,故而本研究中引入具有良好效度与验度的SCL-90量表与生活质量量表,以期探索针对性的护理措施对于低龄早孕流产女性身心症状与生活质量的影响情况[10]。鉴于此,笔者所在科室在总结多年临床经验的基础上,有针对性的对于低龄早孕流产患者采用健康教育结合心理护理干预的综合措施。结果发现:观察组患者发生人工流产综合征2例(5.13%),对照组发生7例(17.95%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组焦虑得分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

总之,在低龄女性早孕流产患者中应用综合护理措施可有效降低人工流产综合征的发生,缓解患者的焦虑情绪以及身心症状,提高生活质量。

参考文献

[1]何爱琴,郑方阁.人工流产患者的心理护理体会[J].中国误诊学杂志,2008,8(5):1129.

[2]王畅,林艳娟,陶雪玲,等.心理干预在基层医院初孕妇女无痛人流中的应用[J].中国现代医生,2013,11(14):117-119.

[3]程金莲,孙玉梅,梁执群,等.心理干预对人工流产术妇女焦虑反应与唾液分泌型免疫球蛋白A影响的研究[J].护理研究,2009,23(4):283-289.

[4]王西英,杜杰,徐贵菊.健康教育在无痛人流术中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2010,16(17):48-50.

[5]张婷,张娆.全无痛人流术的效果分析与护理[J].中国实用护理杂志,2010,26(15):40-41.

[6]王惠筠,袁红伟.未婚女性人工流产术围手术期护理[J].医药论坛杂志,2009,30(23):114-115.

[7]苏梅香,秦俭,高玉华.门诊低龄女性早孕流产临床分析[J].中国临床医生,2009,37(5):60-61.

[8]沈敏娟,童晓娣.舒适护理在未婚先孕女性人工流产围手术期的应用[J].中国初级卫生保健,2011,25(3):91-92.

[9]成.未婚人流女性生殖健康知识、态度、行为现状及影响因素研究[D].长沙:中南大学,2013.

流感护理措施范文第4篇

关键词:层次护理;肺癌;PICC导管;血流感染

肺癌是影响人类健康和生命威胁的恶性肿瘤之一,临床表现为咳嗽、胸痛、发热等症状,近几年肺癌发病率逐渐提升,肺癌的发生与吸烟、电离辐射等有关,在肺癌的治疗中主要包括化学治疗、放射治疗等,PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)具有安全性、操作简单的特点,当前在临床中使用非常广泛,但是PICC在使用中容易导管相关血流感染,采用护理措施能够减少感染情况的出现,我院在肺癌患者的护理中采用不同层级护理人员组合模式,取得非常好的效果,现整理我院患者临床资料,报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院在2012年12月~2014年5月收治的肺癌患者462例,经病理学确诊为肺癌,依照护理方式的不同分为观察组和对照组各231例,观察组患者男149例,女82例,年龄(57.9±9.6)岁,156例患者贵要静脉穿刺,68例患者肘正中穿刺,7例患者头静脉穿刺,对照组患者男147例,女84例,年龄(59.1±8.4)岁,157例患者贵要静脉穿刺,67例患者肘正中穿刺,7例患者头静脉穿刺,两组患者一般资料差异无统计学意义,P>0.05.

1.2方法

对照组患者采取常规护理措施,分为4个护理组,主要负责本院患者PICC置管护理,具体包括以下几方面。

1.2.1不同层析护理人员组合模式整体开展

观察组患者采用不同层析护理人员组合模式护理,包括以下几方面。护理人员小组由科主任负全责,所有医生和护士全部参与其中,先对小组成员进行层级护理相关专业知识的培训工作,在培训工作中明确各级工作人员的职责和权益。根据护士的专科知识、技能、职称、工作能力等进行急性综合评定,依照护士的能力、年龄分为三组,每个小组设置1名护士长、1名责任护士,开始采取分层护理。护士长在当值期间解决护理人员存在的技能难题,责任护士带领护士负责患者的治疗和护理,确保护理质量。

在不同层级护理人员模式开展中建立质量监控措施,总结在层级护理中存在的问题,并分析小组,质量控制小组自行纠正存在的问题,每日两次检查,定期开展护士会,及时反馈护理质量和存在的问题。在会议中表扬表现突出的护士。

1.2.2具体的护理措施

在护理工作的具体开展中,由PICC专业系统三年以上PICC穿刺经验的护士来担负主要的护理工作,建立患者的PICC档案手册,详细记录患者PICC管置管时间、穿刺过程以及穿刺部位等。在置管护理中,由专业PICC护士置管前正确评价患者的血管条件,做好皮肤的皮肤消毒情况,在置管过程中最大程度的保护患者穿刺部位,在操作中严格遵守无菌操作,保持送管动作的轻柔性。患者在置管24h后更换穿刺处敷贴,每天观察并记录患者留置导管情况,观察患者穿刺部位是否出现红肿等感染情况,全程监控患者生命体征。每日检查患者表现,一旦发现患者患者体温或者是血压异常,立刻抽取患者血压培养,检测。在患者输液期间每周更换一次和肝素帽。

在处理导管异常中,主要是采取预防和处理方法,穿刺时尽量保持轻柔,在PICC导管达到肩部时,叮嘱患者头部转向穿刺侧手臂,行X线重新定位,消毒包扎,在重新固定时需要注意不能重复插入外移导管,加强患者病情的记录工作,主动向患者讲解讲解需要注意的问题。

PICC导管在临床使用中存在很多的并发症,可能与患者的个体差异有关,在护理中成立专门小组,提高PICC穿刺成功率,提高护理质量。静脉炎是直管后常出现的并发症之一,在护理中选择合适的导管和穿刺部位,主要学习有关注意事项,直管后保持穿刺部位的干燥、清洁等,减少患者的痛苦。血流感染是比较PICC导管最为严重的并发症,在护理中加强PICC导管相关感染的教育,严格遵循曲菌操作,加强管理,一旦发现患者穿刺点存在渗血、污染等情况,立刻更换PICC管。

1.3观察指标

观察两组患者导管留置时间、感染病例等。

1.4统计学分析

应用SPSS 14. 0 统计软件计量资料,患者血流感染发生率和导管留置时间,以x2检验作为计数资料,P< 0 .05表示有统计学意义。

2结果

两组患者血流感染和导管留置时间比较见表1所示,从表中可以看出观察组患者血流感染发生率、导管异常发生率、静脉炎发生率明显小于对照组,P

表1 两组患者血流感染和导管留置时间比较

3讨论

肺癌是影响人类健康和生命威胁的恶性肿瘤之一,在肺癌的治疗中主要包括化学治疗、放射治疗等,PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)具有安全性、操作简单的特点,当前在临床中使用非常广泛,但是PICC在使用中容易导管相关感染,合理的护理操作能够减少并发症的发生,研究采取何种护理模式对减少肺癌PICC相关血流感染有非常现实的意义。

不同层级护理人员组合护理模式是指每组护士依照不同资历和业务能力等信息合理分组进行护理,能够提高护理效果,我院在肺癌患者PICC管相关血流感染的护理中采用不同层级护理人员组合护理模式护理,与常规护理相比,不同层级护理人员组合护理模式能够延长导管平均留置时间,减少血流感染情况、导管异常以及静脉炎的发生率。

在以往的研究中,肺癌患者PICC管相关血流感染的护理中一般采用专业化置管护理和循环护理等,李俊英等人在研究专业化PICC置管护理对肺癌患者导管相关性血流感染的影响指出采用专业化的护理措施,能够减少血流感染的发生,血流感染发生率在1.5%,本研究血流感染发生率略低于专业护理。在不同层级护理人员组合护理模式的开展中,合理分配不同资历的护士,与专业护理相比,相应的减少了护士长等人的劳动量,更好的发挥出护理人员的能力。

在本研究中,在排班分组中分为三组,这种方式能够保证在接班的过程减少接班环节存在的安全隐患,能够加强护理排班专用存在的薄弱环节,降低中外班人员不足存在的安全隐患,保证护理安全,在排班模式中保证人员分配比例更加科学,在工作中更加协调,能够减少突况的发生,避免因为频繁的交换班引发护理缺陷。

在排班的过程中需要重视小组间人员的合理搭配,在不同层级护理人员组合护理模式的开展中需要注意增强护士的责任心,按照当前护理人员的配置情况,分析护士的资历和能力,合理分组,明确各组成员的责任,责任护士全权负责。各项护理措施在开展中需要注意把病人的分管护士固定下来,同时也需要保证病人有固定的护士,增强护患的沟通,避免患者因为陌生感导致患者情绪不稳定影响治疗。每天责任护士指导监督护士的具体护理措施,护理人员在护理中需要熟悉患者的病情,保证护理工作的连续性。在不同层次护理人员组合模式的开展中需要加强管理力度,培养责任护士的管理意识,体现分层管理,增强护理的管理力度。在护理工作中需要规范医生查房,保证医护工作的环环相扣,充分发挥医生的知识理论特长,提高护理的高效性。在不同层次护理人员组合模式的开展中同样需要引进竞争机制,激发患者的潜能,激发护理人员的奋发向上精神,提高自身的护理操作技能。

综上所述,不同层次护理人员组合模式护理应用在肺癌患者PICC相关血流感染护理中能够减少血流感染发生率,延长PICC管的留置时间,减少护理人员的工作量,具有推官使用价值。

参考文献:

[1]李俊英,符琰,余春华,等.专业化PICC置管护理对肺癌患者导管相关性血流感染的影响[J].四川医学,2013,34(10):1484-1486.

[2]周霞.肺癌患者留置PICC导管的并发症及护理[J].当代护士(专科版),2014,(8):73-74,75.

[3]袁芳臻,杜华,张家华,等.肿瘤病人PICC相关性上肢静脉血栓形成的风险评估及护理干预[J].全科护理,2014,12(1):52-53.

[4]郭红亮.循证护理在肿瘤病人植入PICC术后并发导管相关性血流感染的作用[J].护理研究,2014,(18):2269-2270

流感护理措施范文第5篇

护理人员加强重症监护、呼吸道护理、基础护理、心理护理、消毒隔离、个人防护等措施,患者无并发症及院内感染发生,住院11天后痊愈出院。

【关键词】甲型H1N1流感;重症护理

1 临床资料

患者,女,25岁,剖宫产后9个月,因感冒咳嗽咳血痰发热体温38℃以上三天、血糖增高两天于当地医院抗炎降糖治疗不见好转,且病情逐渐加重。于2009年12月11日转入我院,诊断为双侧重症肺炎、Ⅰ型呼衰、失代偿性代谢性酸中毒、低钾、低氯、低钠血症、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒。患者病情危重,收入ICU行重症监护。12日20:00行咽试纸采样甲型H1N1流感病毒核酸检测为阳性,确诊为甲型H1N1流感急危重症。13日1:00转入甲型H1N1流感重症监护病房进行隔离治疗, 21日行咽试纸采样甲型H1N1流感病毒核酸复检测为阴性,经过11天的精心治疗和细心护理,患者精神状态良好,各项检测指标基本正常,22日痊愈出院。

2 护 理

2.1 呼吸道护理

2.1.1妥善固定气管插管,防止移位,测量其外露长度予以记录,认真进行床旁交接班,每班测量一次并记录。

2.1.2及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅该患双肺重症肺炎,呼吸道分泌物多,必须及时吸出,此项操作有易被传染的危险,相关人员的呼吸道保护对预防医院感染是最重要的[1]。因此,护士在做好自我防护的同时,严格执行无菌操作,手法正确,动作敏捷,有效吸痰,注意观察病情变化及痰液的颜色、性质、量,准确记录。在吸痰前后用简易呼吸器纯氧澎肺,避免发生低氧血症引发的继发损害。

2.1.3密切监测呼吸机运行情况保证气管插管与呼吸机管道连接紧密顺畅,随时观测呼吸机参数及湿化灌温度,防止呼吸道黏膜受损。若发生报警应及时查找原因予以处理。严格执行医嘱随血气调整呼吸机参数,确保呼吸机安全有效运行。

2.1.4 脱机后护理行鼻导管吸氧4~6升分,监测血氧饱和度的变化,观察呼吸的频率、节律、深浅度及皮肤黏膜有无发绀。鼓励患者咳痰,痰液黏稠每日四次雾化吸入,每2小时翻身扣背一次,观察并记录。

2.2心理护理由于该患是9个月孩子的母亲,年轻,知道自己所患疾病严重性,担心能否恢复,对环境陌生、家属不能在身边陪伴,同时看见医护人员的防护象“太空人”,造成患者高度恐慌,悲观的心理,不配合治疗护理。护士耐心的给患者讲解此病虽有传染性,但并不可怕,将甲型H1N1流感重症患者救治成功的实例讲给患者听,转告院领导及员工、家属对她的牵挂、关心,和家属共同配合,营造积极、轻松、镇静自信的氛围,鼓励患者树立战胜疾病的信心[2]。

2.3心电监护持续心电、血压、血氧饱和度监护,随时观察监护参数及波形变化,发现异常及时报告医生。

2.4 PICC置管护理妥善固定PICC导管,保持局部清洁干燥,测量臂围处做好标记,每日测量一次并记录,测量导管外露长度做好交接班记录。透明敷贴三天更换一次,消毒方法正确,使用前通管,使用后正压封管,做好PICC维护。

2.5基础护理

2.5.1留置导尿护理:妥善固定尿管、尿袋,防止牵拉损伤尿道。严格执行无菌操作,每日更换尿袋一次。尿管夹闭,间断开放,观察尿液的颜色、性质、量,准确记录。尿道口每日消毒二次。未发生泌尿系感染。

2.5.2 皮肤护理使用褥疮波动气垫,床整无渣屑,每2小时翻身一次。汗液浸湿随时更换衣服、床单,保持皮肤清洁干燥。该患腹泻次数多,呈水样便,每次排便后用温水清洗肛周,檫干涂爽身粉,保持局部干燥。未发生皮肤破损。

2.5.3 高热护理患者高热行冰棒物理降温,勤更换部位防止冻伤。

2.6密切观察病情变化,合理及时准确用药:密切观察患者的意识、瞳孔、精神状态、生命体征、各项监测数值,尿量,准确判断病情,发现异常立即报告医生,为制定治疗方案提供依据。遵医嘱合理及时准确用药,观察用药后反应,做好护理记录。

2.7预防院内感染严格执行消毒隔离制度,进入隔离病区的护士二级防护到位,有专业人员

3 小 结

2009年4月份以来,甲型H1N1流感在全球范围内蔓延,间断出现高峰期,主要通过呼吸道和接触传播,是一种急性呼吸道传染病,具有较强的传染性[3]。我国已将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。身体健康的人在感染H1N1流感病毒后症状一般较轻,而患有某种慢性病的人一旦感染甲型H1N1流感病毒后容易发病较重甚至死亡[4]。我院作为收治甲型H1N1流感重症定点医院,领导高度重视,健全了组织机构,制订了相关的制度、职责、应急预案、防控办法、救治流程、组建重症病房、特殊救护组,在医院范围内组织培训甲流防控知识,严阵以待,随时备战。

2009年12月12日确诊的一例甲型H1N1流感危重症患者经过11天的精心治疗护理,未出现并发症,也未发生院内感染,痊愈出院。该患的成功救治,为应对甲型H1N1流感重症患者的护理积累了经验,提高了护理人员的监护防护能力,同时加强护理人员的科学管理、组织培训、合理调配,心理疏导减压,为应对突发公共卫生事件奠定了基础。

【参考文献】

[1] 邓子德.手卫生措施在甲型H1N1流感预防与防控中的应用.中国护理管理,2009,9(6):10-12.

[2] 万彬,等.甲型H1N1流感患者的护理.中国护理杂志,2009, 44(11):997-998.