前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇过去的一年范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
这个不好意思问的问题是什么呢?就是:陈年,这一年你是怎么熬过来的?因为从8月起各种的传言四起,尤其是4月份的时候,关于我的车被砸了,关于我的办公室被堵了,关于有人到凡客跳楼了,各种的说法都有,今天我想说的是:今天我站在这里,让过去的事情都过去吧。
什么是一件好衬衫?我们内部有很多次讨论,我在过去一年里面,也多次在微博上向用户提问,什么是一个好衬衫。用户的回答五花八门,非常多。说一个题外话,过去我们讨论产品是内部讨论,闭门造车,反复的谈,有时候谈不清楚。但是我把问题提给用户的时候,有时候用户简单几句话说的非常得到位。也许这就是互联网模式,今天有多次帮我提问题的粉丝也有一些来到会现场,谢谢你们。
这么多的回答,我提炼了一下,用户眼中的好衬衫,他们主要是提这几个:亲肤透气、手感好、不能皱、不能跨、要有型、易打理。亲肤透气必须用什么,要用棉花。
棉花的世界是什么样的,主要是细绒棉、长绒棉,这个粗绒棉、彩棉我都不说了,量都很小。大家穿的衣服啊,各种穿的衣服大多是细绒棉做的,这个在棉花的产量细绒棉占85%。长绒棉在2013年中国的棉花产量仅仅占0.5%,而且长绒棉的价格是细绒棉的两倍。
凡客用的新疆阿克苏的长绒棉,纤维的长度是38到40毫米。这个我们特意拿一个图,让大家看看这个新疆的长绒棉有多长。棉花的生长,主要取决于生长地的日照时间。所以呢,我们特地比了下全球长绒棉产地的日照时间,阿克苏最高到3500小时。让我们欣赏下美丽的阿克苏吧。有用户问说,你为什么不用海岛棉。我今天告诉这位用户,海岛棉就是长绒棉。
我们简单总结一下,我们用阿克苏的长绒棉,主要是保证免烫衬衫的耐磨性,和抗撕拉性,就是特别贵。这就是凡客用了一年做的一件衬衫。
关键词:产业转移 我国东西部地区 粘性
产业转移粘性对产业梯度转移有一定的阻滞作用。我国东西部经济发展不平衡现象明显,客观上已经形成了一定的经济技术梯度,而处于高梯度的东部地区经历了长期的发展与繁荣之后,并未如理论预期中向处于低梯度地区的中西部转移,产业转移的粘性非常明显。产业转移粘性的影响因素可以按收入因素、成本因素和制度因素分成三大类,进而分成16个三级因素。收入因素可解析为需求水平因素,此二级因素下又分为价格水平、市场容量和市场需求结构3个三级因素;成本因素对应的二级因素为交易成本因素和生产成本因素,前者分为地理区位、基础设施、资产专用性和产业集聚及路径依赖4个三级因素,后者分为土地、自然资源和能源、劳动力、资本、技术创新和企业家资源6个三级因素;制度因素则可解析为交易成本,分为产业政策、地方保护主义和人文环境3个三级因素。本文分别选取引起产业转移粘性的资产专用性、产业集聚、劳动力成本、资本供给和技术创新能力几个指标分析产业转移的现状和特点。
东西部地区资产专用性的差距
全社会固定资产投资可作为衡量我国东西部地区资产专用性差异的指标。2005-2009年按照东、中、西、东北地区分类的各地区全社会固定资产投资金额及比重见表1。虽然这5年间东部地区全社会固定资产投资比重在减少,而中、西、东北地区比重增加,但东部地区10个省份和直辖市投资占比与其他21个省和直辖市的比重持平。可见东部地区的资本并未有效转移。
东西部地区产业集聚的差距
产业集群是一个类似于生物有机体的产业群落,它是企业自组织或有组织的综合体,而不是无组织的混合体。它揭示了在一些地方相关企业集结成群,从而获得竞争优势的现象和机制。因数据缺乏,本文简单地用工业企业单位数、电力消费量作为产业集群的衡量指标。
(一)工业企业单位数
从各区域工业企业单位数的增加数看,我国产业区域转移粘性表现明显。经济发达地区直接向欠发达地区投资设立企业是产业区域转移的一种主要方式。但表2的资料显示,我国东部地区每年企业的增加数远远超出中西部地区企业的增加数,这说明东部地区的资本仍然倾向于在本地区投资设厂。
(二)电力消费量
电力消费量可以衡量工业企业的生产与经营规模,表3显示了各区域的电力消费比重,东部地区近年来的电力消费比重呈上升趋势,而同期的中、西部和东北的电力消费比重却总体呈下降趋势,由1995年的57%下降到近几年的49%。这表明,东部地区当前仍以工业为支柱产业。尽管我国实施了西部大开发、中部崛起战略,政府出台了一系列优惠政策鼓励东部沿海地区企业到中西部地区投资办厂,但绩效甚微,预期中的大规模产业区域转移现象并未发生,意味着产业区域转移粘性确实存在。
东西部地区劳动力成本的差距
不发达地区吸纳人才的条件和环境相对较差,加之工业化提速难,城市化缓慢,大量劳动力和人才流往发达地区,如表4。2009年西部地区比较发达的陕西和四川制造业职工的年均工资分别是23428元及24448元,较北京的41595元、上海的46672及广东的27578元有明显差距。再以金融业为例,陕西及四川的金融业年均工资是46122元和43556元,而京沪广分别高达143187元、134581元和84721元。至于科研人员,陕西及四川的年均工资分别是39550元及47858元,而北京、上海和广东则分别为77632元、76108元和61896元。这种工资差距会直接导致中、西部地区的劳动力尤其是年轻的金融人才和科技人员流向东部。
东西部地区资本供给的差距
限于篇幅,本文只选取外国直接投资实际利用额及比重,以及资本区位引力两个指标来分析东西部资本要素的差异。
(一)区域外商直接投资实际利用额及其比重
表5显示,1999-2009年东部地区外商直接投资实际利用额绝对数虽有所增加,但其在全国所占的比重却在下降,即便如此,期间七八成的FDI实际利用额集中发生在东部沿海地区,2009年东部的FDI实际利用额主要集中在广东省(占18.95%)和江苏省(占24.56%),任一省份FDI利用额均比西部12个省区市的总和还多。西部地区的FDI实际利用额比重一直未突破十位数,这与2009年西部地区的GDP占全国18.3%的份额极不相称。
表6的数据显示,我国近几年外商新增投资的地域分布也极不平衡,尽管东部地区的比重略微下降,但总比重较之中、西部和东北地区之和遥遥领先。表5和表6的数据同时说明中西部地区对外资的吸引力不大,外资仍热衷于投向东部沿海地区,也说明我国产业西移并不顺利。
(二)资本区位引力
现把外商直接投资与国内生产总值(GDP)的比值乘以100定义为“资本区位引力”(CIA),即CIA=(FDI/GDP)×100,2009年东部地区的资本区位引力达到3.3,而中部、西部和东北地区分别仅为1.81、
1.71和2.35,与东部差距很大(见表7)。与此相关,80%以上的外商投资企业及其注册资本也主要分布在东部地区,且东部外资企业平均规模明显大于中、西部地区。这表明迄今中西部地区由于区位的劣势从而对外资的吸引力还较弱,也说明中西部地区资本要素市场化在较高层次上的差距。
东西部地区技术创新的差距
东部地区在技术创新方面优势明显,江苏、浙江高度重视运用高新技术和先进适用技术,提高设计和制造装备水平,发展深加工、精加工、高附加值和低消耗产业。广东发挥改革开放的前沿作用,生产高附加值产品参与国际竞争。北京市着重抓科技人力资源和科研物质条件。而西部地区仍处在工业化初级阶段后期,以陕西为例,其相当数量的工业企业始建于二十世纪六七十年代,设备老化、技术工艺水平低。可见西部地区科技创新能力较弱,远不能满足产业结构升级和经济发展需要。表8显示,2009年东部地区的各项科技指标占全国的比重均为最高。
参考文献:
1.付保宗.中国产业区域转移机制问题研究[M].中国市场出版社,2008
2.王辑慈.地方产业群战略[J].中国工业经济,2002(3)
3.Weber, A. Theory of the Location of Industries [M].Chicago: University of Chicago Press, 1929
20世纪20-30年代,中国的艺术歌曲作品不像当时欧洲的作曲家们在作品中往往带有很多的个人情绪和自我因素,中国的作曲家们更侧重于在作品中表现当时中国社会的现状和对社会生活的关注,所以这一时期的艺术歌曲表现出多种类型的形态。一种演唱风格的形成与当时的时代背景有很大的联系,最为重要的一点是他们引进了西方先进的歌唱方法――美声唱法,这种唱法不同于我国的民族唱法,在上海国立音乐专科学校也开始了这种唱法的最初学习和研究,这也成为艺术歌曲在中国的土地上能够充分发展的重要因素。赵元任先生是20世纪20-30年代中国最有代表性的作曲家之一,他创作的歌曲风格独特,有着其特有的艺术魅力和文化风格。其中他创作的和声方法和钢琴伴奏也是在当时引起了不小影响。其中笔者以一首大家耳熟能详的作品《教我如何不想他》来举例。这首歌曲采用了我国传统音乐中少见的三拍子弱起节奏,通过对原有诗词的精细描写刻画,使歌曲的民族特色更为突出。赵元任在这里大胆运用了各不相同的调式来布局整首歌曲,例如,歌曲的开始是E大调;进行到第二部分时候开始转调,E大调转B大调;接下来是E大调转到G大调;最后是e小调转到E大调。这样的手法在以前是很少见的。大大丰富了歌曲的表现力,却让人听起来不失流畅性,既突出个性又不失歌曲的完整性。这种和声和调性的运用就是采用了西方的创作理念,中西结合,具有统一的艺术效果,这也是这首乐曲可以成功的重要因素之一。
说到中国艺术歌曲的演唱风格,艺术歌曲的风格特点是以含蓄为主,还要注重对气息和语言表达的运用,艺术歌曲的伴奏一般只有一架钢琴,所以要想更好的诠释歌曲,对歌者的要求就更高了,声音的控制和把握,咬字吐字的感觉,和情感的拿捏都缺一不可。
二、20世纪20-30年代中国艺术歌曲的表演风格
关于我们所谈的歌曲的演唱风格,李凌先生在《歌唱艺术漫谈》中曾经说过:“样式通常指的是风格和艺术风格,它主要体现在形式的艺术风格和特点、性格和气质。从歌唱艺术,是一个歌手的音色、音调、声音特征,并应用狎邪游玩的回声、力量、语言、语法。”艺术歌曲是矜持的,这是低声簌簌的室内乐风格的声乐体裁。艺术歌曲演唱风格的重点,以下几点是不能忽视的:
1.艺术歌曲的歌词与诗歌,如果它是指诗歌委婉细腻、优雅、浪漫,在色彩和意境,歌手必须经常使用轻柔,一半声音和弱的三冠王的声音歌唱技巧。
2.因为艺术歌曲并不需要大型乐队来为其伴奏,通常只有一架钢琴来伴奏,所以演唱者对音量没有太多要求,反而在情感上要求严格。
3.艺术歌曲中固有的浪漫、优雅的气质和审美的颜色对演唱者声音的要求很高,必须要纯净、丝滑、通透。
4.艺术歌曲虽然是室内乐,但它和一般的小音乐歌唱、艺术歌曲不同于唱歌剧和其他形式的声乐有一个强壮的大体积变化和对比,以抒情戏剧性的激情为主,所以,美妙通透的音色、清晰的咬字吐字和微妙的情感表达已经成为歌手唱歌水平和艺术修养的重要手段。
5.隐式优雅的艺术歌曲的音乐风格,需要歌手在演唱中声音要含蓄,不需要奔放热情,但是内心的情感波能又要让人隐隐约约的感觉到,这样才能和歌曲融为一体。
三、演唱技巧
艺术歌曲起源于欧洲,但是在传入我们中国时与我国的传统文化、民族文化相结合,形成既具有欧洲特点更加具有民族魅力的风格特点。需要演唱者在唱中国艺术歌曲时除了严格完成歌曲谱面上的要求,同时也应该加上自己的二度创作。歌唱时,一方面要运用科学的发声技巧,使整首歌曲流畅自然,另一方面我们所演唱的艺术歌曲如果具有民族风格,那么我们就不能把中国的传统民族特色歌曲、地方戏曲等等置之不理,因为字正腔圆也是我国声乐作品的演唱中最有代表性的特点。
(一)唱法
20世纪20-30年代中国艺术歌曲在这段时间的特点和风格,在风格和声音的想法通常都是应优先与放松、通畅、色彩明暗合适、温和的、刚柔并济的。在发声出声的技法上,美声唱法和民族唱法有很多的共通之处,共鸣位置都是要高位置,气息要沉在丹田,要有通道感等等。执行20世纪20-30年代的中国艺术歌曲应该是基于共同的方法的声音,并且要熟练使用之前学习的方法,具体方法具体对待。歌者想要表达自己内心的情感就可通过对歌曲的收放自如来达到,要让音符组成的旋律和文字组成的诗词相互呼应、相得益彰。
(二)咬字和润腔
我国在20世纪20-30年代艺术歌曲的演唱中,歌曲的民族韵味和歌曲风格一定要强调突出,尤其是在发音部位发音和短语的处理上。与欧洲艺术歌曲演唱时的吐字咬字不同,中国艺术歌曲是用汉语演唱的,汉字有四声,讲究字正腔圆。为了保证良好的表达和民族风格,中式风格的歌手应该解决语言、语法的困难工作,寻找发音吐字和换气技术,如印青的代表作《把一切献给党》中“那”、“手”等字在情感和咬字上就要着重强调,咬字的时候拼着读,使发音更清晰,情感更加到位。还有就是青主的作品《大江东去》,这首歌曲里有不止一次的休止符,对待这些问题我们更加要细心理解作品了。要学会声断气不断、音断意不断。比如“故垒一西边”、“乱石一穿空”这两句歌词,不把握好断气的规则,肯定会影响整首歌曲的演唱效果。
(三)艺术处理
艺术歌曲的情绪发展都具有一定的逻辑性。这个时期的中国艺术歌曲因受所处环境的感染,作品中的情绪也是真挚和深切的,一首歌所诠释的感情却很复杂,这使演唱歌曲的难度增加了不少,我们要根据歌词和曲风,在力度、速度、音色和表情等方面谨慎表现出对比。《春思曲》是来自音乐家黄自先生的一首优秀作品,歌曲开头就有简单却能把人带入歌曲意境的好像淅淅沥沥的小雨一样的钢琴旋律,仿佛让我们看到了一位昨夜没有睡好但又刚刚起床的女子,她坐在梳妆台前,还在想着自己的心事,一副忧愁和慵懒的情景。诠释这些小节时,不可以随意换气,要注意整个部分的流畅性;要压低自己的喉位,使用柔美而低沉的音色,但是声音的位置依旧是不能变动的,因为歌曲的情境是要刻画出一个女子孤独的内心世界,所以要唱出那种孤寂的感觉。这首歌里写到中间,这位美丽的孤单的女子开始被外面的美丽的景色所吸引,我们歌唱时声音的整个色彩都要从低吟变得嘹亮一些,让旋律的流动性更加强。黄自先生的著名艺术歌曲《玫瑰三愿》也是大部分声乐学习者耳熟能详的,这首歌表达了作者暗用玫瑰花自述与歌颂美好的事物。并且指出艺术歌曲就是力量、速度和详细的表达符号,这首歌的歌手表演时应特别注意谨慎情绪表达和情感发展。
文/大隐
如果你仔细观察生活就会发现,你身边的老人基本可以分为两种:一种穿着整洁,仪容和谐,另一种衣衫不整,形容枯槁。前者让人看上去神清气爽,五内平和,后者则让人感觉没精打采,阴阳不调。要是给这些老人做一个健康检查,那些蓬头垢面、邋邋遢遢的老人身体系统肯定是有问题的。
为什么从一个人的仪容上可以看出他身体的状态呢?人的身体和精神是相互作用的,作用的结果在不知不觉中会反映到仪容上。所以有经验的医生即使不靠近病人,他也能大致知道病人的毛病在哪里。
我们在生活中常常有这样的体验,如果你的身体不适,你就不会精心料理自己的衣着和仪表,头也不梳,衣也不整,马马虎虎地对付。这是身体对你的精神的影响,精神又在心理上给你很多消极的暗示,所以你自己在行动上就体现了出来。
一般来说,内分泌系统不正常的人大多邋遢。内分泌系统与中枢神经系统在生理功能上是密切配合和相互作用的,它调节机体的各种功能,维持内环境的相对稳定,以适应机体内外环境的各种变化及需要。由于内分泌系统影响中枢神经系统的活动,所以如果这个系统出了问题,人的精神就会陷入萎靡,通常表现为面色无光,白发增多,情绪低落。特别是女性,不但脸上会出现黄斑,而且可能引起各种妇科疾病。整洁清新的形象能够给人带来轻松愉快的感觉,而邋遢肮脏的形象会使他人和自己烦躁压抑、心情抑郁。比如很多老年人会发现自己在一段时间内会莫名其妙地沮丧,然后感觉身体不舒服。但有一天他把自己重新收拾一下,去理个发,泡个澡,穿上一套新衣服,却发现以前所有的不适都消失了,人一下子又精神起来。不吃药不打针,什么症状都没有,仅仅只是改变了一下形象,整个人就又活过来了。这就是仪容对自己潜移默化的作用。
人的形象对精神会起到暗示作用,精神又反作用于身体,身体发生反应,首当其冲的便是人体的内分泌系统受到影响。老年人一旦内分泌出了问题,在坏情绪的作用下,会莫名其妙地轻慢自己,不再关心外界对自己的印象,慢慢形成了散漫的习惯。
所以,老年人千万不可忽略你的仪容,它不但是你身体健康与否的反映,也能直接影响到你的内分泌系统,甚至影响到整个人体系统的循环。
生活误区――老年人可以随意吃水果
文/
我们都知道,老年人常吃水果,有滋补强身、延年益寿的功效,但是由于自身机体老化而出现各种疾病,如果老年人随意吃水果,反而会对身体造成伤害。
一般来讲,患有糖尿病的老年人宜吃南瓜、西瓜、冬瓜、菠菜、杨梅、樱桃、梨;患有肺气肿咳喘的老年人宜吃枇杷,有降气化痰、清肺和胃的功能;患有哮喘病的老年人宜吃梨、荔枝;贫血、低血压患者宜吃梨、草莓;患有高血压的老年人宜吃柑橘、柚子、草莓、杏子、香蕉;患有肾炎的老年人宜吃果汁、红枣、黑皮西瓜、干果。
患有肠道疾病的老年人宜吃荔枝、红果、石榴、苹果、柿饼,但不要吃生枣,以免加重病情;患有肝炎的老年人宜吃橘子和鲜枣等含维生素C较多的水果,有利于肝炎的治疗和恢复;患有中风的老年人宜吃山楂、西瓜;胃溃疡患者宜吃青绿香蕉,这能促进溃疡愈合,防止胃酸侵蚀胃壁,但黄熟的香蕉无此功效,也不宜吃李子、山楂、柠檬等含有机酸较多的水果;患有冠心病的老年人宜吃柑橘、柚子、草莓、杏子,但不宜吃水分较多的西瓜、椰子等,以免增加心脏的负担及加重水肿;经常大便干燥的老年人,可多吃桃子、香蕉、橘子、西瓜等,但要少吃柿子,因为柿子含大量柿胶,吃多了会加重便秘;患有心脏病、水肿和糖尿病的老年人,不但要少吃糖,还要少吃含糖量较多的梨、苹果、香蕉。
【关键词】 氟哌噻吨美利曲辛片; 老年; 冠心病; 焦虑; 抑郁; 疗效
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.30.006 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)30-0010-03
Efficacy Evaluation of Flupentixol and Melitracen Tablets in the Treatment of Senile Coronary Heart Disease Patients with Anxiety/Depression/WANG Lu-min.//Chinese and Foreign Medical Research,2016,14(30):10-12
【Abstract】 Objective: To explore the curative effect of Flupentixol and Melitracen tablets in the treatment of senile coronary heart disease(CHD) patients with anxiety/depression.Method:From February 2014 to February 2016,120 cases of elderly coronary heart disease(CHD) patients with anxiety/depression were randomly divided into experimental group(n=60) and control group (n=60).The control group was given conventional treatment of coronary heart disease,the experimental group,on the basis of the control group,was given Flupentixol and Melitracen tablets.Result:The scores of SAS and SDS scores were compared,before treatment,the difference between the experimental group and the control group was not statistical significant(P>0.05).After treatment,the scores of the experimental group were significantly lower than those of the control group,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Flupentixol and Melitracen tablets; Elderly; Coronary heart disease; Anxiety; Depression; Curative effect
First-author’s address:Fujian Provincial Geriatric Hospital,Fuzhou 350003,China
老年冠心病常伴有焦]/抑郁状态,且因此反复住院,增加了不必要的检查及治疗。氟哌噻吨美利曲辛片是临床常用的抗焦虑/抑郁状态的药物。目前关于氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病合并焦虑/抑郁状态的前瞻性研究较少。本研究采用随机对照方法探索氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑/抑郁患者的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月-2016年2月笔者所在医院收治的120例老年冠心病伴焦虑/抑郁患者,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组,各60例。对照组中,男31例,女29例;年龄63~79岁,平均(70.80±5.62)岁。试验组中,男34例,女26例;年龄65~80岁,平均(71.40±4.91)岁。所有患者均符合冠心病诊断标准(既往均有行冠状动脉造影明确至少有一支冠状动脉主要血管狭窄率超过50%),两组患者性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
(1)对照组:采用冠心病常规治疗方式,包括药物治疗和临床护理等。(2)试验组:在对照组基础上,联合氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗。前5 d,于早、午各服用1片,5 d后,于早晨服用1片,以2周为1个疗程。
1.3 观察指标
(1)治疗前后,利用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对所有患者焦虑和抑郁情况进行观察。记录患者是否有胸痛等临床症状。(2)显效:治疗后,患者胸痛等临床症状消失,心电图检查结果显示其恢复至正常状态。有效:治疗后,患者胸痛等临床症状得到改善,心电图检查结果显示其呈现出改善趋势。无效:治疗后,患者胸痛等临床症状无明显变化,心电图检查结果显示其无好转,甚至出现加重趋势[1]。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对本次研究所有数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P
2 结果
2.1 两组患者SAS评分与SDS评分比较
治疗前两组患者SAS评分与SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P
表1 两组患者治疗前后SAS评分与SDS评分比较 分
组别 SAS评分
SDS评分
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
试验组(n=60) 55.7±9.28 19.5±5.82* 48.7±7.52 17.4±5.39*
对照组(n=60) 56.3±7.91 32.6±7.53 49.2±7.06 30.5±6.57
*与对照组相比,P
2.2 两组患者治疗效果比较
试验组治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P
2.3 两组患者不良反应比较
治疗过程中,两组患者均无明显的不良反应。
3 讨论
冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变,所导致的血管腔狭窄或阻塞,致使心肌呈现出缺血、缺氧甚至坏死症状的心脏病[2]。针对冠心病,世界l生组织将其分为五类,即心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭和猝死[3]。
病程长、反复发作等是冠心病的基本特点,易导致患者呈现出焦虑情绪,以老年患者表现最为突出。同时,诸多老年冠心病患者伴随有慢性疾病,影响患者生活质量,由于缺乏对疾病的正确认识,进而产生较大的心理压力。据相关报道显示,伴随有焦虑的冠心病患者,猝死危险系数较高[4]。
氟哌噻吨美利曲辛片,是一种由氟哌噻吨(三氟噻吨)和美利曲辛组成的合剂,适用于轻、中度抑郁和焦虑患者[5]。其中,三氟噻吨属于神经阻滞剂,基于小剂量前提条件下,作用于突触前膜多巴胺自体调节受体,促使合成和释放多巴胺,增加突触间隙多巴胺,以达到抗焦虑的目的[6]。美利曲辛是5-羟色胺再摄取抑制剂,控制甲肾上腺素和5-羟色胺受到突触前膜的再摄取作用,促使突触间的单胺类递质含量得以增加。基于两种成分作用下,对中枢神经系统功能进行调节,防止因三氟噻吨所诱发的锥体外系症状,达到治疗作用协同效应目的的同时,实现副作用拮抗效应。
SAS评分,指焦虑自评量表,是用于分析患者主观症状的临床工具,其具有操作简单的优势,适用于存在焦虑症状的成年人。SDS评分,指抑郁自评量表,总共包括20个项目,分为4级,以1965年Zung抑郁量表为原型。其具有使用简便的特点,能够对抑郁患者的主观感受直接反应。其中,针对SDS反映抑郁状态,主要涉及4组特异性症状,即精神性-情感症状、躯体性症状、精神运动、抑郁心理障碍。
本次研究以笔者所在医院于2014年2月-2016年2月收治的120例老年冠心病伴焦虑/抑郁患者为对象,基于随机分组方式,将其分为试验组与对照组,各60例。对照组采用冠心病常规治疗,试验组在对照组基础上,联合氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗。结果,试验组在SAS评分、SDS评分和治疗效果方面均优于对照组。
综上所述,针对老年冠心病伴焦虑/抑郁患者,在冠心病常规治疗基础上,联合氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,效果显著且具有良好的安全性,值得临床广泛推广。
参考文献
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