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冰岛教育发达,实行6~15岁的十年制义务教育制度。早在100多年前就已经消灭文盲,全民文化程度较高,中等职业教育和技术教育普及程度也很高。
从初中到高中的初级职业教育
冰岛第一所职业学校――雷克雅未克技术学校于1869年建立,标志着冰岛本土职业教育的开始。在初中阶段,冰岛有早期职业教育,为学生毕业后进入劳动力市场做准备。高中阶段有文法中学、产业职业学校、综合中学、专门职业学校四类学校,承担职业教育与培训的主要是后三类学校。其中,产业职业学校开设众多的理论与实训课程,专门职业学校则是针对某几个具体行业开设课程,学时从1个学期到10个学期不等。高级中学教育是非义务教育,学制一般4年,招收对象一般为16~20岁,职业教育课程广泛,学生不需要支付学费,只需支付部分学习材料的费用。以上初中和高中阶段的职业教育统称初级职业教育与培训,其首要培养目标是为学生从事具体工作或行业就业准备提供服务。
初级职业教育与培训体系一般可以分为两大类:一类是能拿到认证资格的,包括健康护理、警官、运输部门、熟练工证书、工艺美术师资格五个专业;另一类是没有认证资格的,比较受欢迎的专业有按摩、制图技术、农业和园艺业、电脑课程、商业研究、旅游服务、牙科助理、社会服务、鱼类加工等。职业培训在学校或者工厂中开展,一般是先在学校,然后在工厂培训,最后⒓蛹寄芸际浴Q校本位的教育与培训,一般将学生在学校的时间分为几部分,通常学制为4个月到4年。工作本位的培训主要以实训或学徒形式进行,培训周期从4个月到3年不等。
高等职业教育与升学
在升学方面,冰岛普通教育和职业教育的分界不明显,职业学校的学生可以进入大学接受高等教育,而文法中学的毕业生也可以进入高等院校接受职业教育。
冰岛并没有专门的高等职业院校,高等职业教育与培训是在高等教育机构――大学中开展。目前冰岛共有7所大学,其中4所是国立的,其他3所是在国家支持下由私人团体经营的。这些大学主要提供普通高等教育,但也开设一些低于学士学位的文凭证书课程。比弗罗斯特商学院、冰岛技术大学和阿库雷里大学在高等职业教育中占据重要地位,它们提供众多的针对具体职业的课程,例如系统分析、企业管理和艺术研究(非学士学位)等。招生对象是参加并通过冰岛大学预科入学考试、已经完成其他同等教育的、获得同等知识和能力的人。在公立学校学生只需支付注册费,而在私立学校还需要支付高昂的学费。此外,冰岛还存在一些大专层次的职业教育,但是大专职业教育开设的专业范围比较小。
密切服务企业与国家支柱行业
在办学过程中,冰岛职业教育与企业、行业紧密结合。20世纪中叶以前,在贸易认证行业的职业教育主要由企业和行业协会负责。从20世纪60年代末开始,每个行业都有行业教育委员会。渔业是冰岛的支柱产业,因此早在1985年冰岛就建立了渔业职业教育委员会,该委员会的作用是在渔业部的主持下监督并组织水产品加工工人的培训课程。这些课程费用由国家财政拨款资助,包括资助导师和项目主任的差旅费与补偿金,教学和教材的准备、分发、复制、印刷等,并于1986年举办了首期培训课程。职业培训计划涵盖10个基本领域,包括安全工作、卫生和细菌生长、工会和雇主的权利与义务、鱼品加工的薪酬制度、工作过程中的合作与团队精神等。自1986年渔业职业教育委员会开办这些课程以来,已经有十万多工人参加。
此外,冰岛还注重为企业和大公司提供员工培训。继续职业教育与培训在冰岛广泛开展,政府部门、社会私人团体以及志愿组织都提供继续职业教育与培训。大多数的课程是短而紧凑的,一般在工作场所或在培训机构中开展。冰岛的继续职业教育和培训大致可分为四个主要类别:一是与大学联系的教育培训机构,主要提供关于企业的运营和管理等课程;二是旨在提高工人职业技能的教育和培训,这类继续教育与培训能得到教育理事会、中职学校,包括流动学校和高中的行业认证,职业课程主要由实业教育研究所、匠师协会举办,开设能得到认证的行业内课程;三是面向大公司的培训课程,此类课程主要对企业永久员工或准员工开放,这种培训主要由企业培训董事负责组织,他们需要评估企业内部人力资源需求状况,并据此合理组织安排内部培训和外部课程;四是面向大型公共机构员工的继续教育与培训,这些课程主要由具体部门如特殊学校承担。
1998年,冰岛大学、阿库雷里大学建立了渔业大学院,主要为发展中国家和欧洲渔业人员提供职业培训,也在一些发展中国家举行短期的课程培训和有关研修会议等。2010年曾在与乌干达、伯利兹、越南等当地大学的合作下举行相关会议。
学徒制为最普遍的形式
学徒制是冰岛职业教育与培训最普遍的形式之一,招生对象为16~40岁的人,学制一般为4年,其中学生必须有4~36个月的时间在工作场所学习。学徒如高中学生一样,必须学习冰岛语、英语和数学等必修课程,其他的如第三外语、社交技巧,学徒也必须学习。大部分的职业教育科目都包含理论教学与实际动手课程,以帮助学生获得从事未来职业的关键能力。
在入学之初,学徒和企业须订立学徒协议,规定双方各自的权利与义务。必要时学生和雇主之间会签订具体协议,规定学生的工资等。学徒培训结束后,学徒必须参加熟练技术工考试,获得证书才能正式进入劳动力市场。经过一段工作时间和在职业学校的进一步学习之后,学徒就能获得工匠师资格了,而工匠师则有权利在行业内进行监督。
蓝领工人收入和社会保障优越
我们社区人口达2万人,糖尿病发病率为4%,患病率为6%。我们社区医疗卫生服务站计划在2010年12月前,举办糖尿病健康教育学习50次,在社区医院或居委会由社区医生讲课,以图片、多媒体等多种形式为社区居民讲解糖尿病知识,在社区内普及糖尿病知识,提高社区居民对预防糖尿病知识的知晓率,提倡健康的生活方式和生活习惯,适当的体力劳动,控制体质量、合理膳食、预防感染。教会居民识别糖尿病的症状和就医应当做的辅助检查项目。采取分年龄段的方法,由高危人群逐渐向普通人群转移并采取结合健康普查的方式,进行组织社区居民定期测血糖、尿糖、筛查高危个体,建立糖尿病人的社区档案,建档率达60%。实施动态管理,管理率达60%,控制率达40%。防治知识率65%,参与率70%,生活质量改变程度为50%。
1 糖尿病长期血糖控制不良可引起多系统损害
糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对和相对不足,引起的以慢性高血糖为特征,伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。与遗传、自身免疫及环境因素有关。长期血糖控制不良可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,晚期常伴有酮症酸中毒昏迷而危及病人的生命。
1.1 临床表现典型症状为“三多一少”即多饮、多食、多尿、体质量减轻。
1.2 糖尿病分型及特点1型糖尿病:青少年起病者,起病急,症状明显,有酮症酸中毒的倾向;起病者发病较缓,症状隐匿,一些患者仅有轻度的高血糖,在感染或其他的应况下迅速恶化,发展为严重的高血糖,最终需用胰岛素进行治疗。2型糖尿病:多见于40岁以上的成年人,起病缓慢、隐匿,常因慢性并发症、伴发病或于健康体检时发现,多数患者不需要依靠胰岛素治疗维持生命。其他还有非凡类型糖尿病:包括胰腺疾病、损伤、药物或化学物质作用、激素作用、某些遗传病、胰岛素受体病变等导致的糖尿病及妊娠期糖尿病。
2 健康教育的目标
使血糖达到并接近正常水平,消除症状或延缓并发症。通过开展健康教育,满足患者对糖尿病相关知识的需求,并在饮食、运动、用药、生活习惯和生活方式、心理调节等方面进行主动的调控,增强糖尿病患者的自我治理和自我保健能力。
3 科学饮食
3.1控制总热量,使体质量达到并维持标准水平,限制脂肪的摄入,适量选择优质蛋白,减少或禁忌单糖或双糖的食物;平衡膳食,食物选择应多样,谷类是基础,多吃粗粮、蔬菜等高纤维的食物;减少盐的摄入,烹调时使用植物油;坚持少量多餐,定食、定量、定餐;多饮水、限制饮酒。
3.2合理分配如为三餐可分配为1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3;也可按4餐分配为1/2/2/2/7。
4 体育运动
4.1运动的作用坚持体育锻炼有减肥和降低血糖的作用,因此应鼓励病人积极的参与运动。体育锻炼对糖尿病患者有很大益处,向患者说明运动疗法的基础知识
4.2 运动的方式(1)首选的运动方式是步行,饭后1小时运动最合适。每次20~30分钟,以不疲劳为度,每周3~4次。(2)运动前多饮水。(3)随身携带易于吸收的糖果、饮料等以预防低血糖反应,并佩戴糖尿病病人信息卡。(4)运动前应做5~10分钟的低强度活动。(5)穿柔软棉线袜、合脚的运动鞋。
4.3运动的注意事项(1)血糖大于15mmol/L患者不宜运动。(2)糖尿病肾病者不宜运动。(3)收缩压大于180mmHg者不宜运动。(4)晨起时动作宜缓,不可剧烈,防止血液集中头部发生脑血管意外,保持大便通畅,防止因腹压增压而血压升高,运动时应由家人陪伴,防止跌倒。
5 科学用药
药物治疗包括口服药物和注射胰岛素:
5.1口服药物当常规剂量的单一药物不能使血糖得到有效控制时,就应及早采取联合用药,一般应用2种药物,最多可用3种药物。口服降糖药要遵循服药时间
5.2胰岛素的自我应用
5.2.1适合人群:一般情况下,Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服药物效果不佳者应注射胰岛素。
5.2.2注射部位及方法 上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前及外侧,皮下注射。经常更换注射部位,重复注射部位要间隔8周以上,以免发生皮下硬结,影响药物吸收。如果需要用混合胰岛素应先抽取速效胰岛素,再抽取中或长效效胰岛素,为防止皮肤感染,取好使用一次性注射器,注射前皮肤严格消毒等。
5.2.3注射胰岛素应严格保证餐前30分钟,防止低血糖反应的发生。
5.2.4低血糖反应的表现及处理 低血糖反应表现为疲乏、饥饿感、头晕、出汗、心悸,重症患者可引起昏迷。一旦出现低血糖反应, 应立即停止活动,卧床休息,进食糖水100~200ml或甜点心,及时到医院就诊。
6 行为矫正
良好的生活方式是提高糖尿病病人生活质量的基础。很多糖尿病病人存在着较为严重的不良嗜好及饮食习惯,如吸烟、饮酒、喜食高脂肪、高胆固醇食物,因此要矫正患者不良的生活方式和饮食结构,使糖尿病病人做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
7 病情监测
由于糖尿病易引起心、脑、肾、血管、四周神经及眼的慢性并发症,因此要定期监测血、尿常规、血糖、肝肾功能、心电图、眼底和神经系统的检查。同时注重皮肤的清洁卫生,每晚用温水泡脚,按摩足部,促进血液循环,防止肢体坏疽。
8 自我监测
8.1尿糖监测 指导病人用尿糖试纸监测尿糖的方法及结果的判定。
8.2血糖监测 为病人演示血糖仪的使用方法及指导结果的判定。
9 糖尿病的并发症较多,预防病变,应做到
9.1经常保持个人卫生清洁,着装宜棉质、宽松、柔钦、勤换内衣、勤剪指甲,防止抓伤皮肤,引起感染。
9.2注意用眼卫生,经常闭养神,不可过多看电视、看书刊等。
9.3注意休息,勿劳累,冬季注意保三暖,即头暖、背暖、脚暖,防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。
9.4晚睡前用温热水泡脚,水温低于50℃,以促进血液循环,利于睡眠。
10 心理护理
1观察指标
通过我院自制的调查量表分别调查患者对健康知识的掌握情况及对护理服务的满意度。这两个调查量表的满分均为100分,得分在60分以上的为对健康知识的掌握情况好及对护理服务满意,得分在60分以下的为对健康知识的掌握情况差及对护理服务不满意。
2统计学处理
我们采用SPSS13.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资料用均数(x±s)表示,计数资料采用X2检验。P<0.05,则表明两组的差异具有显著性,具有统计学意义。
3结果
护理结束后,在对照组中,对健康知识掌握情况为好的患者有31例,为差的患者有23例,对照组患者对健康知识的掌握率为57.4%。在观察组中,对健康知识掌握情况为好的患者有52例,为差的患者有2例,观察组患者对健康知识的掌握率为96.3%。观察组患者对健康知识的掌握率明显高于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在对照组中,对护理服务满意的患者有41例,对护理服务不满意的患者有13例,对照组患者对护理服务的满意率为75.9%。在观察组中,对护理服务满意的患者有54例,观察组患者对护理服务的满意率为100%,观察组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
4讨论
2015年全球服务机器人市场规模达85亿美元,分析机构预计,今后五年将以13%增长率成长,到2020年全球服务机器人市场规模将近160亿美元。而作为服务型机器人重要分支的教育机器人,2015年全球市场总额为1亿美元左右,预计到2020年将达到2.4亿美元,以每年20%左右的速度增长。
与国外市场相比,我国的教育机器人市场起步稍晚一些,但市场前景还是非常广阔的。
重视教育是中国的传统,在北京,平均每个家庭的教育投资占全家总支出的三分之一,好的教育产品在我国必有巨大的市场需求。二孩政策的放开,将带来每年500万~600万的新增出生人口,这背后是2000亿元的消费市场,而且我国儿童消费占家庭总体消费的比重也在不断攀升。
在儿童经济日益盛行与父母不想孩子输在起跑线上的殷切希望共同作用下,教育机器人市场开始活跃起来。目前,全球高端教育机器人的主要产地仍在美国、欧洲和日韩等国家和地区,我国高端教育机器人产品主要依赖进口。
整个教育机器人市场开始呈现出两大市场分支:一大分支是以乐高为代表的“硬件技术”派,主要偏重于机器人硬件技术,关注的重心在机器人本身的构造和组装上;另一大分支是以美国Wonder Workshop为代表的“教育功能”派,主要偏重于机器人的教育功能,通过将机器人硬件和丰富有趣的学习软件相结合,训练用户编程思维,培养学习兴趣。
国内教育机器人企业生产的产品多为中低端教育机器人,除满足国内需求外,还出口到多个国家和地区。
我国教育机器人行业正处于发展初期,虽然国内品牌企业也在不断发展壮大,但市场上还是国外品牌占据重要地位。
2015年国内市场中,乐高教育机器人市场占有份额约为12.5%,上海未来伙伴机器人市场份额约占9.3%。此外,乐博趣教育机器人、好小子教育机器人、深圳优必选、南京紫光科教、哈尔滨工大服务机器人等企业也占有了较小的市场份额。行业内前四位企业品牌市场份额之和约为25.1%,所以国内教育机器人市场还是低市场集中度行业。各方面综合来讲,目前我国本土教育机器人规模较小,企业市场占有率较小。
枸橘梨,植物名叫做枸橘。别名叫做臭橘、枸橘李。土名叫做野梨子、苦橘子。植物形态为落叶灌木或者小乔木植物,最高可达到一丈多高。茎干和枝都是绿色的。小枝扁,有棱角,顶端变坚硬刺。复叶互生,小叶子三片,带有革质,有半透明的油点,边缘有小锯齿。花为白色,生于去年枝上。叶子未发前开放。果实球形,直径约一寸多,外有柔毛,成熟时为黄色,带有香气。四月开花,九到十月果实成熟。
青木香,植物名叫做马兜铃,土名叫做痧药草、水木香。植物形态为多年生蔓草,茎叶有香气。茎相互缠绕着。叶子互生,梨头型,基部的两侧像耳朵一样突出。花为斜漏斗形,紫绿色的,镰刀状弯曲。果实为球形,下垂,形状如小瓜一样,成熟后裂成六瓣。在七到八月开花,十月果实成熟。一般生长在堤岸、田野、竹园、草丛等处。采收季节为十一月到次年三月可采根,六到七月菜藤,九到十月收果。
楝树果,植物名叫做楝,别名叫做土楝子。土名叫做楝树和哑子树。植物形态为落叶乔木植物,高为二到三丈。树冠稀疏,伞状撑开。嫩枝为绿色,老枝为紫褐色。羽状 的复叶很大,互生,小叶子有很多深浅不一的钝齿。花腋生,淡淡的蓝紫色,集合成腋生的大圆锥形的花丛。果实接近球形,肉质,熟时为黄色。四到五月开花,十月果实成熟。郊区普遍栽培有此植物。
白残花,植物名叫做野蔷薇,别名叫做蔷薇花、野蔷薇花。土名叫做蔷薇尖、白玫瑰。植物形态为落叶灌木植物,枝细长多刺,复叶互生,小叶有七到九片,倒卵形或者椭圆形,上半部的边缘有细锯齿,两面有微细的柔毛。花为白色或者稍微带一些微红色,密集枝梢,有香气。果实小,球形,成熟时为红色。四到五月开花,九到十月结果。多生于河边、沟旁或竹林中。
蜡梅花,植物名叫做蜡梅,别名叫做黄梅花。植物形态为落叶灌木植物,高度可达九尺,枝上方形的。叶子对生,椭圆状卵形至卵状披针形,长为2到4.5寸,正面粗糙。花为黄色,有时里面有暗紫色条纹,带有香气,贴生枝上,花心向下,叶前开放。果实生于一个壶形的花托内。一到二月开花,六月结果。郊区普遍栽培这种植物。药用部分是花蕾。