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【关键词】 乳腺增生症; 乳康灵离子感应贴;他莫昔芬;疗效
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生, 乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长, 其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生是女性最常见的疾病, 发病率在50%以上, 并随生活水平提高呈逐年上升趋势, 稳占乳腺外科门诊疾病首位, 严重威胁广大妇女身心健康, 应提前预防。既往多采用中医中药治疗, 疗效多不理想。为探索有效治疗, 分析比较本院门诊2012年1月~2013年1月的乳腺增生患者, 试验组:乳康灵离子感应贴(广东泰宝医疗科技股份有限公司)联合他莫昔芬治疗乳腺增生108例患者, 与对照组:单用他莫昔芬治疗乳腺增生102例患者的临床资料, 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本组210例患者均为女性, 来自番禺何贤纪念医院乳腺外科门诊2012年1月~2013年1月, 年龄20~55岁, 平均年龄 37.5岁, 病程6~36个月, 随机分为试验组(108例)和对照组(102例)。
1. 2 诊断标准 2002年中华中医外科乳腺专业委员会第8次会议。
1. 2. 1 有不同程度的胀痛、刺痛、隐痛, 持续3个月或间断疼痛3~6个月不缓解, 可放射至肩背, 腋下, 一般伴有月经周期, 并随情绪波动而变化,
1. 2. 2 可见单个或多个形态多样, 大小不一的肿块, 分布在一侧或双侧, 肿块多与周围组织界限不清, 周围皮肤或深层组织部分粘连, 推之可动, 多伴有触痛, 偶可见溢液。
1. 3 排除标准 经乳腺钼靶、乳腺B超、红外线扫描、乳管镜等检查已排除乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺分叶状肿瘤、小儿发育以及男性发育。
1. 4 方法
1. 4. 1 试验组 他莫昔芬10 mg b.i.d.口服, 同时采用乳康灵离子感应贴(广东泰宝医疗科技股份有限公司)清洁皮肤后对准痛点贴敷约24~48 h, 连用3个疗程(1个月为1疗程, 经期停服)。
1. 4. 2 对照组 他莫昔芬10 mg b.i.d.口服连用3个疗程(1个月为1个疗程, 经期停服)。用药期间停止服用其他治疗药物, 如激素类、止痛类及中药制剂, 同时给予饮食指导, 予心理支持、安慰、疏导患者负面情绪。运用心理、音乐疗法等多种疗法建立正面、积极的生活规律, 避免情绪激动。
1. 5 疗效评定 2002年中华中医外科乳腺专业委员会第8次会议。治愈:肿块消失, 乳腺疼痛缓解, 停药3个月不复发;有效:肿块最大直径缩小不足50%, 但乳腺疼痛减轻, 或肿块最大直径缩小50%以上, 但乳腺疼痛不缓解;无效:治疗后乳腺肿块及乳腺疼痛无明显变化。
1. 6 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件处理数据, 计数资料采用χ2检验, P
2 结果
试验组:有效率28.7%, 治愈率69.4%, 总有效率98.1%;对照组:有效率 39.2%, 治愈率48.0%, 总有效率87.2%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P
3 讨论
既往治疗乳腺增生大多采用单一的方法, 如中医中药单一使用或联用他莫昔芬, 多出现胃肠道副作用, 影响月经, 起效时间长, 患者难于长期坚持, 疗效不确切[1]。今通过此临床观察及对比研究, 乳康灵离子感应贴和他莫昔芬二者联合同时治疗乳腺增生能明显有效于单一使用他莫昔芬[2]。其作用明显, 无创, 未发现明显的毒副作用, 患者易于操作, 尤其对于临床上因乳腺增生引起胀痛尤为适宜, 该治疗对消除胀痛起效快, 方便简单, 疗效好。
综上所述, 随着社会和生活模式的改变, 工作压力大、精神高度紧张、生育年龄高、哺乳时间减少等因素导致乳腺增生症的发病率越来越高, 乳腺增生症给女性带来极大的困扰, 今乳康灵离子感应贴联合他莫昔芬治疗乳腺增生较单一使用他莫昔芬临床效果显著, 该治疗方法具有无创、标本兼治、简单易行、起效迅速、作用持久等优点, 值得临床广泛推广。由于本研究试验对象的随访时间较短, 受到个体遗传及地域环境等因素的局限, 乳康灵离子感应贴和他莫昔芬的联合治疗方法在临床上仍需要进一步研究。
参考文献
[1] 江涛, 欧阳忠.乳腺增生病研究进展.赣南医学院学报, 2011, 31(6) : 819-821.
二、贴春联有什么讲究?讲究一、倒贴“福”字
据古籍《梦梁录》记载:“士庶家不论大小,俱洒扫门闾,去尘秽,净庭户,换门神,挂钟馗,钉桃符,贴春牌,祭祀祖宗。”其中所说的“贴春牌”,指的就是贴“福”字。很多地方都热衷于倒贴“福”字,其实这来源于一个妙趣横生的故事。相传,在清朝恭亲王府的春节前夕,大管家为讨主子欢心,照例写了许多个“福”字,让仆人贴在库房和王府各个门上,有个仆人不认识字,误将大门上的“福”字贴倒了。为此,恭亲王福晋十分恼火,此时大管家灵机一动,跪在地上奴颜婢膝地说:“奴才常听人说,恭亲王寿高福大造化大,如今大福真的到(倒)了,乃吉庆之兆”。后来,福倒习俗也就一传百,百传千,一代代地传承下来。因此,希望来年有福的人,可以在大门上倒贴“福”字祈求福到。
讲究二、五行用神选对联
五行用神,可谓是命局平衡与调控的重要点,我们可以利用用神来增加运势,亦可以改善许多不佳的先天运势。而我们在选择春联时,也可以根据一家之主的命理喜用神,来选择相应的春联文字,从而催旺运势。点击进入易奇八字“命盘”,查看你的用神为何
1、用神为水:宜使用“太极呈祥”,可生旺命局水势,助好运连连。
2、用神为木:宜使用“三阳开泰”,可生旺命局木势,助锦上添花。
3、用神为火:宜使用“两夷开运”,可生旺命局火势,助福禄绵绵。
4、用神为金:宜使用“四象献瑞”,可生旺命局金势,助出门遇贵。
5、用神为土:宜使用“五福临门”,可生旺命局土势,助福禄满堂。
春节是我国一个古老的节日,也是一年中最重要的一个节日,如何过这个重要节日,有许多方法。在千百年的历史发展中,形成了一些固定的风俗习惯,有许多还相传至今。
就拿贴春联来说吧,它也叫门对、春贴、对联、对子、桃符等,它以工整、对偶、简洁、精巧的文字描绘时代背景,抒发美好愿望,是我国特有的文学形式。每逢春节,无论城市还是农村,家家户户都要精选一幅大红春联贴于门上,为节日增加喜庆气氛。这一习俗起于宋代,在明代开始盛行,到了清代,春联的思想性和艺术性都有了很大的提高。
中华人老是喜欢用谐音说一样事物,为的就是给大家沾一点喜气、讨一点吉利,在以后的日子里顺顺利利,把福字倒过来贴就是一个典型的例子:很多人家要在过年的时候往屋门上、墙壁上、门楣上贴上大大小小的“福”字。春节贴“福”字,是我国民间由来已久的风俗。“福”字指福气、福运,寄托了人们对幸福生活的向往,对美好未来的祝愿。为了更充分地体现这种向往和祝愿,有的人干脆将“福”字倒过来贴,表示“幸福已到”“福气已到”“福到家了”。
年文化真是多种多样,除了这些还有“扫尘”、“贴窗花”、“爆竹”、“拜年”等等,我妈叫我回家吃年夜饭了,下次再跟你们说,再见!
回澜小学四年级:胡敏杰
路队长“齐步走”的口令还没落下,同学们背着早已收拾好书包,像出笼的小鸟一样呼喊着跑出了校门,我的身体似乎有说不出的大。
走在放学的路上,我感到什么都是那么美,那么温馨,那么和谐。天空变得更加蔚蓝,太阳公公变得更加和蔼,煦暖的阳光照着地上的积雪,积雪罩着一层金色的余晖,阳光也照在我的身上,让人感受到春天般的温暖;落尽了叶子的道旁树,此时也仿佛有了生机,几只麻雀也在树枝上窜上蹦下,和我们一起欢呼这令人神往的寒假的到来。
汽车鸣着号角欢迎寒假,接送孩子的叔叔阿姨眉笑颜开的谈论着假期如何让自己的孩子过一个愉快的寒假……寒假开始了,天空笑了,白云笑了,小鸟笑了,汽车笑了,路旁落尽了树叶的道旁树笑了,爸爸妈妈叔叔阿姨笑了,我们也笑了……
寒假里,我可以回农村的奶奶家,可以和我可爱的小妹妹一起玩耍,可以吃到鲜美可口的鸡、鸭、鱼、肉等,可以在爷爷家的电视上打游戏,可以和爷爷奶奶团聚,可以与爸爸一起写对联、贴对联,还可以串门、走亲,给长辈拜年,当然,我也要承受爸爸妈妈不住地唠叨:做作业、读书!
以下内容由收录,希望能为大家提供帮助
卢义峰
教材及学情分析
《多姿多彩的艺术字》是泰山版小学信息技术教材第二册(上)第三单元最后一课的内容。本课着重让学生掌握艺术字的插入方法,艺术字的大小、位置及形状的调整方法以及艺术字在生活中的广泛应用。“艺术字”工具栏的灵活使用是本课教学的难点。
四年级学生对Word的基本操作已经有了一定的掌握,特别是前一节课学习的图片操作,为艺术字的学习打下了基础。本节课虽然在内容上较独立,但操作、学习方法与上节课相似,学生学习起来比较容易掌握。
教学目标
知识与技能目标:通过制作“邀请信”,了解艺术字的制作方法;通过制作“中国结”“对联”“艺术扇”,灵活运用艺术字工具栏,把所学知识运用于生活,锻炼综合运用所学知识的能力。
过程与方法目标:通过任务驱动的教学方法,培养审美与观察能力、自主探究学习能力、自我创新的能力以及对信息的获取、加工处理和创新设计能力。
情感态度与价值观目标:激发学习信息技术的兴趣;在交流合作学习中,培养互相帮助、共同讨究、团结协作的良好品质。通过课堂展示、评价激励,体验收获的乐趣。
教学重点、难点
重点:让学生掌握艺术字的插入方法和艺术字工具栏按钮的使用。
难点:“艺术字”工具栏的使用。
教学过程
1.创设情境,激趣导入
师:今天老师给大家带来了一位新朋友,大家看它是谁?(米老鼠)对,大家喜欢米老鼠吗?知道迪斯尼乐园吗?告诉大家一个好消息,迪斯尼乐园已经在上海安家了,米老鼠给大家发来了一封邀请信,大家请看(出示课件)。大家是不是都想去?可是邀请信只有一封,怎么办呢?没关系!我们可以自己制作邀请信。大家请看,邀请信的标题和下面的文字有什么不同?
学生回答。
师:这类颜色很漂亮、形状也很独特的文字,我们称为“艺术字”。这节课我们来学习《多姿多彩的艺术字》。(教师板书课题)
设计意图:通过播放学生喜爱的卡通人物“米老鼠”,激发学生的学习兴趣和好奇心,通过对比“邀请信”的标题和正文的不同,引出本课的学习内容。
2.自主探究,学习新知
(1)插入艺术字
师:下面请大家打开桌面上“艺术字”文件夹中的“邀请信”,根据老师发给你们的“自学小助手”,自己尝试插入“邀请信”三个艺术字。(课件出示自学小助手)
学生动手制作“邀请信”三个艺术字,教师巡视指导。
师:大家想一想,插入艺术字还有其他方法吗?哪位同学可以给大家演示一下?
学生操作演示。
(2)调整艺术字的大小和位置
师:刚才插入进来的艺术字大小、位置合适吗?(不合适)怎么来调整一下呢?哪位同学可以来试一下?
学生进行调整操作。
师:艺术字是一个整体图形,单击鼠标左键选中,在它的四周就会出现八个正方形的小方块,将鼠标指针移动到任意一个小方块上,按住鼠标左键拖动,可以调整“艺术字”的大小,当鼠标指针变成十字箭头状时拖动,可以移动其位置。艺术字的调整方法,和图片的操作方法是一样的。对艺术字进行操作,必须先将其选中,然后才能操作。请大家自己动手试一试。
学生动手尝试,教师巡视指导。
(3)修改艺术字
师:如果我们想改变艺术字的样式,应该如何进行操作?单击“邀请信”时,就会显示艺术字工具栏,工具栏中有许多按钮组件,每个按钮都有不同的功能,我们可以利用这些按钮对艺术字进行编辑、修改、美化。单击“文字组件”,可以修改文字的内容,调整字体、字号、排列格式等,单击艺术字样式组件,可以变换艺术字的样式,工具栏中还有许多按钮组件,请大家探究一下它们的功能。
学生自主探究,教师巡视指导。
设计意图:让学生在自主探究学习中掌握知识点,并在学习过程中发现问题、提出问题、解决问题,在动手实践操作过程中深化知识内涵。
3.综合实践,创新运用
师:米老鼠非常喜欢中国的传统文化,它有三个愿望放在“艺术字”文件夹中,请大家利用刚才所学的知识来帮助它实现这三个愿望,并分组“比一比、赛一赛”,看哪个小组最先完成。小组成员之间要团结协作,互帮互助,共同完成任务。
学生尝试操作。
愿望一:中国结。米老鼠非常喜欢中国结,想在中国结正中贴一个倒着的“福”字,来表示福到了。
师:请大家想一想,用什么方法能让“福”字,浮在中国结的上面,如何再倒过来呢?大家分组讨论,请各小组同学围到组长旁边,由组长带领本组同学共同学习探究,找出解决问题的方法。
学生分组讨论,教师巡视指导。讨论完的学生回到自己的座位上,开始制作。
师:已完成的同学可以帮助组内有困难的同学。我们一起来看看大家的作品(教师打开学生的作品进行展示)。大家看他做的作品符合米老鼠的愿望吗?请这位同学演示一下。
学生演示,并介绍用到了哪些按钮。
师:咱们中国人过春节有贴“福”字的风俗,“福”字倒贴表示福到了。接下来,我们一起来看看米老鼠的第二个愿望。
愿望二:写对联。米老鼠想在迪斯尼的正门两边贴一幅艺术字对联。上联已经做好,请你帮它制作好下联吧!
师:在我国过春节都有贴对联的风俗,我们学会了用艺术字做对联,过春节的时候就可以自己制作春联贴在家门上了。请大家开始制作。
学生操作制作对联。
愿望三:艺术扇。米老鼠想送给唐老鸭一把有中国特色的艺术扇,但是扇子上的艺术字诗句没有填充颜色,请你帮它填充上合适的颜色。
学生动手操作。
师:(展示学生作品)大家看他填充的颜色符合米老鼠的心愿吗?你能告诉老师,为什么填充红色吗?
生:红色符合诗句的含义并且颜色也很醒目。
师:这把艺术扇上有诗有画非常美,展现了我们中国诗画的特色。刚才大家在帮米老鼠实现愿望的过程中,表现得都很棒。米老鼠也非常高兴,特意准备了精美的礼物送给大家,大家看(课件出示礼物:播放漂亮的艺术字)。
设计意图:让学生通过帮助米老鼠完成三个心愿来练习巩固所学知识,在练习过程中突破难点,同时激发他们的创新思维能力和互帮互助、团结合作、乐于助人的良好品质。
4.综合创作,大显身手
师:圣诞节、新年快要到了,请运用这节课所学的知识,做一张新年祝福的贺卡,写上温馨的祝福,送给你的父母、朋友或者老师。(课件出示创作要求)请打开“贺卡”文件夹,选择自己喜欢的一种样式,开始创作。
学生动手制作,教师播放轻柔音乐。
设计意图:通过作品设计的形式来进一步深化巩固所学知识,让学生所学即所用,把所学知识应用于日常生活中。
5.展示交流,总结延伸
师:同学们通过自己的努力,顺利完成了作品的创作,很多同学的贺卡做得非常精美,下面请大家相互看看本组其他同学的作品,如果你认为谁的作品好,就把你手中的智慧币送给他。
教师展示作品,师生共同评价。
师:通过这节课的学习,你们有什么收获?
生:学会了插入和修改艺术字,还学会了制作邀请信、福字、对联、艺术扇和贺卡。
师:老师还搜集了一些艺术字,它们在生活中经常用到,我们一起来欣赏。
教师播放课件,展示生活中的艺术字。
师:希望大家学以致用,利用今天所学的知识,创作出更美的作品,让我们的生活更加多姿多彩。
设计意图:通过展示交流学生作品,培养学生的审美能力和与人沟通的能力,让学生学会欣赏、评价。总结本课所学知识,拓展应用,进一步升华、体验所学知识。
教学反思
本课从学生喜爱的卡通人物“米老鼠”的“邀请信”导入,让学生带着好奇心投入到探究学习中,接着围绕中国的传统文化,通过为米老鼠完成三个学习中国传统文化的愿望展开任务设计,让他们在完成任务学习知识的同时,也体验到了帮助别人的快乐。本课教学符合信息技术新课标的核心理念,同时注重了学科整合,整个教学过程贯穿了学生核心素养的培养,学生在学习知识的同时,也培养了自主探究、合作学习、创新思维能力,以及互帮互助、团结合作的良好品质。每个环节的设计都贴近学生的学习生活,符合学生的心理特点和认知规律。
点 评
本节课例获山东省小学信息技术优质课评选一等奖。本节课例教学设计巧妙,将信息技术课的教学内容与日常生活紧密相联,将知识技能应用与解决生活实际相结合,教师把教材进行了二次开发,课堂容量大,课件制作精美,实现了由操作到综合探究——做贺卡,最后把艺术字的运用推向生活。这是个非常成功而典型的案例。