中药灌肠
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中药灌肠范文第1篇
文章编号：1004-7484（2013）-12-7684-02
在所有的恶性肿瘤的疾病之中，直肠癌的比例约占50%左右，已经排名上升到前3位了，严重的威胁着患者的生命和生活，而且直肠癌的发病年龄大多数是在38-78岁之间的中老年人中，据相关卫生资料调查显示，虽然世界上有一些的国家和地区所在地的直肠癌的发病率、死亡率有所控制和降低，但是在我国截止目前为止，直肠癌仍然还是最常见的肿瘤之一，直肠癌已经是位居肿瘤发病和癌症死亡率第三位了，然而现在的主要治疗手段还是以手术化疗为主，但还是存在一些手术之后，中晚期直肠癌的患者将最好的手术机会错失，所以，治疗此疾病除了放疗和化疗之外，最好的治疗手段是利用中医和中草药进行治疗，以此来提高患者的生存质量和延长生命周期，这是最佳的治疗手段。先将资料报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源选自利用回顾性分析在2011年-9月――2012年9月之间在我院进行收治的60例患有中晚期直肠癌的患者病例资料，并将60例病例随机分成A组和B组，A组患者30例为治疗组，其中男性患者18例，女性患者12例，患者年龄在30-78岁之间，平均年龄在55.1岁左右，则B组患者30例为对照组，其中男性患者16例，女性患者14例，患者年龄在38-75岁之间，平均年龄为56，1岁，两组患者间在经过治疗后，将其效果进行对比，两组患者的年龄、性别方面基本资料没有显著差异性，可以进行对比具有统计学意义的（P
1.2 治疗方法
1.2.1 A组患者为治疗组，患者在除了使用抗癌的药物之外，还要根据患者的身体素质、相关临床症状和病理病因、患病时间周期等方面，在临床上对中晚期的直肠癌疾病采用辨证施治中药内服治疗和外用灌肠的治疗。
1.2.2 中期正气尚未衰，但由于病程较长，正气损耗，属正虚邪实，故以攻补兼施为主。药用：黄芪20g，党参30g，白术10g，广木香10g，怀山药30g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，夏枯草30g，薏仁米30g，鸡内金10g，海藻30g，昆布30g。
1.2.3 晚期患者正气耗伤，体质衰弱，故以益气健脾，软坚散结为主，药用八珍汤加减，方药：黄芪20g，党参30g，白术20g，甘草10g，白芍20g，熟地10g，白花蛇舌草30g，半枝莲30g，丹参20g，海藻30g，焦三仙各10g。[1]
1.2.4 运用中药灌肠煎治疗中晚期直肠癌，中药以清热、解毒、软坚、散结、行气，通腑为治则。药用：白花蛇舌草50g，石见穿30g，半枝莲30g，莪术30g，蒲公英30g，紫花地丁30g，黄岑10g，黄连10g，广木香10g，地榆30g，方法：药煎取灌肠液200ml，加冰片5g，每日保留灌肠，每天一次，10天为一个疗程，患者要连续使用3-4个疗程。
1.2.5 B组患者则是对照组，对照组患者要进行相关的项目检查，其中包括进行心电图、胸片、血象和肝功能等多项身体机能检查，在检查之后所有的结果显示符合进行化疗和放疗的标准在进行开始。
1.3 观察分析 治疗组患者里病灶明显缩小，患者自身的临床症状明显好转，患者的生存治疗得到提高，患者的生命得到延长。
1.4 疗效评价标准
1.4.1 西医治疗的评价标准 以上评价标准均根据中国抗癌协会和国际联盟直肠癌的分期标准和诊断标准。其中A组治疗组患者的身体体征和临床症状：患者的大便习惯已经改变，患者的便血症状减轻，患者的疼痛感和体重减轻，指诊可触及肿物质硬块，其堵塞肠腔，B组患者大便潜血阳性回血便。C内窥镜、造影、CT检查支持直肠壁或直肠内肿物，符合直肠癌的诊断，D活体组织病理检查确诊为直肠癌。
1.4.2 中医诊断辨证分型的评价标准 以上中医的评价标准均根据国家中医药管理局医政司的关于对中华人民共和国中医药行业标准中医病症诊断的评价标准中提出的对直肠癌的诊断标准来确定的：
A：患者的症状已基本缓解（CR代表）主要的病变以缩小70%以上左右，或者是已经基本消失，患者的临床症状已经明显减轻。
B：患者的症状部分得到缓解（RR代表）主要的病变已经缩小50%左右，患者的症状得到明显的缓解和减轻。
C：患者的症状基本稳定（SD代表）主要的病变敬意缩小25%左右，或者是并没有显著的缩小，和症状并无减轻。
D：患者的症状无效（PP代表）患者在经过治疗之后内窥镜、造影，并没有明显的好转或减轻。甚至可能会加重。
2 经统计学处理
技术的资料是采用Ridit进行检验，计量资料用检验。经过Ridit进行检验P
3 结 果
A组30例中晚期直肠癌患者利用中医辨证分型中药内服，采用清热解毒消癌中药灌肠进行治疗后，患者疗效症状基本缓解的有11例，部分得到缓解的患者有9例，患者情况基本稳定的有6例，无效的患者有4例，总有效率得到65%左右，患者的生活质量结果为很好的14例，一般的有10例，相对比较差的患者6例，而B组30例患者采用西医化疗形式进行治疗，治疗后结果显示症状基本缓解的有6例，患者部分得到缓解的有8例，患者基本稳定的有9例，患者无效的7例，总有效率达到35%，患者生活质量结果显示很好的10例，一般的有9例，很差的有11例。因此，结果证明A组患者采用中医辨证分型中药内服，采用清热解毒消癌中药灌肠进行治疗的效果疗效明显优于B组的治疗方案。A组治疗方案可以在临床上广泛的应用和推广。并且可以提高患者的生存质量，延长患者生命，见表1。
4 讨 论
肠癌是在外因内因共同作用下发生的，先天不足，脏腑本虚，是直肠癌发病的根本原因，饮食不洁，嗜食生冷，饮食过度，肥甘厚味等伤及脾胃，使痰湿内生，毒邪蕴结，大肠脉络受阻，结而成积，或忧思过度，肝气犯脾，脾失健运，痰癖内生，毒邪蕴结，肠络癖滞，结而成块。患者病日久，造成气血两虚，肝肾阴虚，脾肾阳虚等症状[2]。中药内服加保留灌肠，既可以调整患者全身气血阴阳失调状态，抑制肿瘤的生长，又可以使药物与肿瘤直接接触，更好发挥药物的治疗作用，对中晚期患者，临床常伴有完全或不完全性肠梗阻，治疗比较困难，可以辨证给药灌肠，克服化疗后消化道症状毒副作用的情况，在不完全性肠梗阻中选用蒲公英，白花蛇舌草，大黄等清热解毒，通腑排便的中药，可以加快肠道内容物的排空，减轻肠道梗阻，改善了患者的生存质量，延长生存期，预防大肠癌的复发。
参考文献
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[4] 李毅俊，孙伟芬.晚期结直肠癌的内科治疗[J].河北医学，2011年09期.
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中药灌肠范文第2篇
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.163
资料与方法
2006年1月～2008年12月收治急腹症病人207例,全都进行急诊手术,不包括平诊择期手术病人。随机分为治疗组和对照组。治疗组117例,男70例,女47例,年龄10～71岁,中位45～50岁。阑尾炎57例,其中急性单纯性阑尾炎11例,急性化脓性阑尾炎26例,急性坏疸性阑尾炎12例,阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎肠间及盆腔积脓8例。肠梗阻21例,其中肠扭转、肠坏死并弥漫性腹膜炎3例,机械性肠梗阻2例,粘连性肠梗阻16例。胃及十二指肠溃疡穿孔10例,外伤性脾破裂8例,化脓性胆管炎6例,胆囊结石颈部嵌顿4例,胃溃疡大出血3例,外伤性肠破裂2例,肠穿孔1例,急性胃扩张1例,坏疸性胆囊炎1例,外伤性肝破裂1例,卵巢畸胎瘤蒂扭转1例,化脓性输卵管炎盆腔积脓1例。对照组90例,其病种、年龄、性别与治疗组相似,经统计学处理无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
治疗方法:对照组术后常规西医治疗,包括禁饮食、部分病例胃肠减压、输液、支持、常规应用抗生素、肌注维生素B1 100mg,2次/日,鼓励患者早期下床活动等。治疗组除术后西医常规处理外,给予中药煎液100ml保留灌肠,用导尿管插入直肠16～20cm,缓慢注入药液,1次/4小时,直至肠功能恢复。药液在肠内必须保留2小时以上,如导尿管插入太浅,保留时间短,则效果不好。中药组成:大黄20g,枳实15g,厚朴20g,木香10g,桃仁10g,莱菔子20g,赤芍20g,甘草6g。
疗效判断标准:①优:术后12～23小时肠功能恢复(排气排便、肠鸣正常);②良:24～35小时恢复;③差:36～47小时恢复;④无效:48～72小时肠功能恢复为。
结 果
两组对比,肠功能恢复时间对照组明显低于治疗组。见表1。
随访0.5～1年。治疗组术后1年内发生粘连性肠梗阻2例,经非手术治疗痊愈。对照组住院期间发生炎性肠梗阻1例,半年发生粘连性肠梗阻2例,均非手术治愈;1年发生粘连性肠梗阻4例,3例非手术治愈;1例非手术治疗失
败,转手术治疗。
讨 论
中药灌肠范文第3篇
方法：对2011年1月～2013年1月进入我院接受治疗的150例患者，将他们随机地进行分组，其中治疗组75例，对照组75例，治疗组采用电灼配合中药灌肠治疗，而对照组仅采用常规的宫颈电灼进行治疗，两组疗效进行对比分析。
结果：治疗组进行手术之后两个月，治愈成功率达到了75%，而对照组的仅仅是32%，治疗组和对照组的治愈成功率进行比较，有明显的差异（P
讨论：电灼配合中药灌肠治疗重度宫颈炎优于常规的宫颈电灼治疗效果，它有明确的疗效，值得在临床上推广使用。
关键词：重度宫颈炎电灼中药灌肠疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.526
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0356-01
宫颈炎是妇科最常见跟多发的疾病，大多数是由于妇女分娩，流产或者是手术造成了病原体的入侵而导致了感染[1]。近年来，我国的宫颈炎疾病呈现上升的趋势，形势比较严峻。临床上治疗重度宫颈炎的方法很多，我医院采取了电灼配合中药灌肠治疗，取得了较满意的效果，现将报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料。对2011年1月～2013年1月进入我院接受治疗的150例患者，都是已婚已生育的妇女，将他们随机地进行分组，其中治疗组75例，年龄在25～32之间，平均年龄28岁，对照组75例，年龄在23～31岁之间，平均年龄27岁，治疗组跟对照组进行比较，差异没有统计学意义（P>0.06）。这些妇女在接受治疗前都进行了妇科检查，一切正常，没有患有阴道炎跟盆腔炎，没在孕期跟哺乳期，凝血功能也很正常。
1.2方法。治疗组在病患于月经完全干净之后4到8天进行电灼术的治疗，向宫颈外由外向内进行烧灼，直到组织平整而且烧成蜡黄色为止，手术结束后在它的创伤面涂上浓度为1%的龙胆紫，手术半个月后进行中药灌肠一次，30天后再进行中药灌肠一次，45天后再进行中药灌肠一次，在这段时间内，禁止坐浴和性生活，对照组则只需要采取宫电灼治疗，手术之后不需要进行中药灌肠治疗，在一个月内禁止坐浴，两个月内禁止性生活。
疗效判定标准：治愈：宫颈的创面呈现光滑状态，糜烂面也消失了，明显的效果：糜烂的面缩小了50%左右，重度乳突型或颗粒型转为了轻度的单纯型，一些不良的临床症状也消失了或者是减轻了，有效果：糜烂面积缩小了一半以下临床不良症状减轻了，没有效果：糜烂面积跟临床不良症状都没有发生改变。
2结果
经过观察，治疗组不良症状得到改善的有45例，对照组的不良症状获得改善的有21例。具体情况见下表，由表1可以知道治疗组的治愈率是60.00%，而对照组的治愈率则是28.00%，对照组跟治疗组治愈率进行比较，有十分明显的差异P0.06）。
3讨论
近年来，许多医学研究表明了宫颈炎跟单纯的疱疹病毒以及人的瘤病毒感染有着十分密切的关系，重度宫颈炎的治疗主要是局部的物理治疗作为主要的，采用宫颈电灼方法治疗宫颈炎，其原理是将宫颈糜烂面柱状上皮进行破坏，让它坏死并且脱落，新生成一层鳞状的上皮来覆盖它。但是，单纯的物理治疗产生的热效应在破坏病变组织的时候，宫颈也容易受到它的灼伤，造成了炎症反应，治疗之后阴道的分泌物会增多，甚至出现大量的水样液体排出体外，手术之后焦痂脱落的时候会伴随少量血液流出，少数的患者会大量出血，给患者带来极大的不便[2]。中药灌肠法是指使用中药汤剂，从直接就灌入直肠结肠的方法，让药物直接到达病所，并且使那些灌进去的中药液体保留在患者的肠道之内，经过肠粘膜的吸收作用进行吸收，以此达到了对许多种疾病的治疗和进行预防的目的[3]。中药灌肠法在治疗上奉行用理和气进行化瘀的作用，妇女的阴道跟子宫的后方是紧紧相邻直肠的，妇女的肠黏膜的血运是十分的丰富，在妇女的体内保留了灌肠的药物经过直肠黏膜的静脉丛进行吸收，借助此药剂药物的四处走窜以及它的穿透力，直接有效的进行治疗。它主要是以桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝活血化瘀，枳壳、小茴香理气止痛，柴胡、益母草、甘草清热解毒为主要配剂。这些药合在一起使用，通过它的活血、理气和解毒的作用，让病变的局部的血液循环能够得到一定的改善，以此来增加病变组织地供血作用以及供氧作用，有效的抑制了厌氧菌不断的生长，能够有效地消除它的局部充血以及水肿，，消炎效果十分的显著[4]。现代的一些医学进行了研究，研究表明，直肠的粘膜具有非常强大的吸收功能，药剂灌进去后，药剂能够迅速地被粘膜吸收，它吸收后不经过肝脏而是直接就进入了大循环，它既能够降低此药物对肝脏产生的不良的一系列作用，也能够降低此药物在患者的肝脏之内造成的破坏，还能够有效的避免消化酶跟消化液它们两的酸度和碱度对该药物的不良影响以及破坏，有效地消除此药物对患者胃粘膜产生的刺激的作用，让中药能够迅速地产生效果，控制患者的病情恶化发展，减少发生并发症，在使用协定方答应接受灌肠的基础之上，能够根据患者的症状进行加减药物剂量，拥有较好的灵活性，而且它也能够配合一些内服的药物进行治疗，都能收到十分满意的效果，中药灌肠法是一种十分简明便捷的治疗宫颈炎的方法，适应症十分的广[5]。因此，中药灌肠治疗法在治疗宫颈炎症中它是一个不能够忽视的，十分有效的方法，有进行深入研究以及推广并进行应用的必要性。由于这个中药灌肠法拥有非常高效跟速效和安全以及低毒等一系列的优点，以此，医学上许多医生采用中药灌肠法来治疗重度宫颈炎病症，但是仅使用中药灌肠法的效果并不是最佳的，物理疗法电灼配合着中药灌肠治疗慢性宫颈炎的效果取得了令人满意的效果，因此，此次研究治疗组发生的重度宫颈炎我医院采用了中药灌肠法联合物理电灼进行的治疗患者75例，跟单纯的进行常规的物理电灼疗法进行治疗患者的75例的疗效进行对比跟观察，结果表明了中药灌肠法联合物理电灼疗法进行治疗的治疗组地治愈率十分明显地高于单纯地使用物理电疗疗法治疗的对照组，治疗组的治愈率是60.00%，而对照组的治愈率则是28.00%，患者的分泌物不良症状的改善率是治疗组是92.165%，而对照组患者的分泌物不良症状的改善率是54.01%，出现腰酸和下腹痛症状患者的改善率治疗组是92.33%，而对照组出现腰酸和下腹痛症状患者的改善几率是47.89%，对照组和治疗组的检验具有适逢明显的差异（P
参考文献
[1]黄舜佩，陈筱波，杨素青.宫颈电灼术治疗HPV感染宫颈中重度糜烂198例临床观察[J].中国初级卫生保健.2010，24（10）：98-99
[2]黄琴，谢芳，李海霞，等.艾立舒在宫颈糜烂电灼术后排液期的使用疗效观察[J].昆明医学院学报.2012，33（7）：142-143
[3]郭燕，邱红海.中药灌肠减少化疗药物不良反应的疗效观察[J].全科护理.2009，7（24）：2180-2181
中药灌肠范文第4篇
【关键词】中医辨证 慢性结肠炎 中药灌肠
一、一般资料
本组病倒共20例，全部经纤维结肠镜检查诊断为慢性结肠炎。其中男性15例，女性5例，年龄最小30岁，最大68岁，病程最短5月，最长4年。所有病倒均有反复发作或持续性腹泻，脓血便或粘液便，伴有腹痛或里急后重。
二、临床表现及分型
临床表现：大便不成形，便秘，大便不稀不稠，脓血便，粘液便，腹痛，舌质淡红，苔白腻，或少苔剥苔，脉象濡沉细或滑数。
分型：（1）大肠湿热型：腹痛下坠，肛灼热，大便难下或泻而不爽，苔黄腻，脉滑数。
（2）寒湿困脾型：大便清稀，腹痛纳少，苔白腻，脉滑缓。
（3）脾胃虚型：大便溏稀次数增多，迁延反复，完谷不化，饮食减少，神疲倦怠，舌淡红苔白，脉细弱。
（4）脾肾阳虚型：黎明腹泻，腹痛肠鸣，泻后则安，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉细。
三、实验室检查
（1）纤维结肠镜见：肠粘膜充血，粘液多，水肿，散在出血点，血管纹理不清，溃疡或糜烂。
（2）病理检查发现：肠粘膜轻、中度炎症为多。
（3）大便细菌培养：未发现致病菌。
（4）大便常规检查：未见异常。
四、治疗方法
（1）三黄汤加味：黄连、黄芩、黄柏、诃子、苦参、甘草。便秘加大黄，脓血便加白头翁，腹痛加玄胡索，溃疡加海消。
（2） 灌肠液制备：将药粉碎用1000ml水浸泡2小时，然后文火煎至500ml，过滤后装瓶置冰箱中备用。
（3） 灌肠方法：灌肠液加热至40度备用，让患者取右侧卧位，用灌肠器常规灌肠一样将灌肠液徐徐注入，拔出后令患者左侧卧小时再仰卧。
五、疗效观察
痊愈：症状消失，大便镜检正常，纤维结肠镜检查肠粘膜无异常，随访2年未复发。
好转：症状基本消失，大便镜检正常，肠镜检查偶见轻度水肿或微充血，偶有复发，经再治疗症状缓解。
无效：症状、大便镜检、纤维结肠镜检与治疗前无明显变化。
六、治疗结果
痊愈15例，好转5例，有效率100%。
七、病案举例
袁X，42岁，男，腹痛、腹泻、脓血粘液便，时有便秘4年余，经多家医院中西医治疗效果不佳来院诊治，纤维结肠镜检见：结肠粘膜广泛糜烂充血，水肿较重，诊为慢性糜烂性结肠炎用基本方加玄胡索、白头翁制液灌肠，同时煎服汤剂，两个疗程后痊愈。
中药灌肠范文第5篇
【关键词】中药；保留灌肠；溃疡性结肠炎
Clinical studies onretention enema with chinese drugs in treatment of ulcerative colitis
CHEN Nu-ge.Department of Coloproctology,the Second People’s Hospital of Zhuhai City,Guangdong 519000，China
【Abstract】 Objective To observe the curative effect of retention enema with self-design Chinese drug Ulceration FormulaⅠin treatment of ulcerative colitis.Methods 100 cases were random divided into 2 groups:treatment group(51 cases),which were given the retention enema with self-design Chinese drugs,and controlled group(49 cases)were given the retention enema with western drugs.Results The results showed that there was a significance difference between them both in the curative rate and the total effective rate(P
【Key words】Chinese drugs;Retention Enema;Ulcerative Colitis
溃疡性结肠炎由于目前病因尚未明确，因此治疗尚无特效药物。作者采用自拟中药溃疡Ⅰ号保留灌肠治疗溃疡性结肠炎100例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 临床诊断标准 按照1993年太原会议制定《溃疡性结肠炎的诊断及治疗标准》[1]确诊病例。
1．2 临床资料 将100例符合诊断标准的患者按随机数字表随机分成两组。治疗组51例，其中男33例，女18例，年龄25~61岁，病程4个月~15年；对照组49例，男29例，女20例，年龄23~65岁，病程6个月~13年。两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
1．3 治疗方法 两组均在治疗前适当安排肠道休息，予营养支持治疗，纠正水电解质失调，排空大便。治疗组用自拟方溃疡Ⅰ号(方剂组成:败酱草20 g、苦参20 g，黄柏20 g，地榆15 g，白及20 g，石榴皮20 g，五倍子15 g，甘草15 g)保留灌肠治疗。先将已经煎好的药液加温至40℃，用肛管插入15~20 cm，缓慢注入100 ml药液，保留灌肠，2次/d，2周为1个疗程，共2个疗程，疗程间隔时间为3 d。对照组用甲硝唑注射液100 ml、加地塞米松10 mg，代替中药按相同方法保留灌肠，同样观察治疗2个疗程。
1．4 统计学方法 采用U检验。P
2 结果
2．1 疗效判定 治愈:临床症状消失，粪便检查正常，肠镜检查正常；好转:临床症状改善，粪便检查白细胞、红细胞减少，肠镜检查肠黏膜明显改善；无效:治疗前后症状、粪常规检查及肠镜检查无明显改变。
2．2 疗效对比 见表1。
3 讨论
溃疡性结肠炎目前病因尚未完全明了，研究表明其发病与多种因素有关，如环境因素、免疫因素、遗传因素等，故针对不同病因有不同治疗方法，但目前均未获理想疗效。近年来，我国发病人数呈上升趋势[2]，故寻找有效治疗溃疡性结肠炎的方法成为当今临床工作的迫切需求。
祖国医学认为，溃疡性结肠炎属“肠癖”、“脏毒”、“泄泻”等范畴，作者自拟溃疡Ⅰ号方剂治则为:清热利湿、止血化瘀、收敛止泻。方中败酱草、苦参为清热解毒、凉血；黄柏具清热燥湿，对大肠肝菌及痢疾具有抑制作用；地榆、白及具活血止血、收敛作用；石榴皮具涩肠止泻作用；五倍子含鞣酸，使黏膜溃疡局部组织蛋白变性凝固，有止血抑菌作用；甘草具类固醇样激素作用，可抑制局部炎症反应。上述中药配伍使用，具有清热解毒、活血散瘀、燥湿止痢、化腐生肌作用。
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，是通过调节人体机能、肠道内环境和免疫功能，达到标本兼治的目的。与西药灌肠相比，中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎具有以下优点:①避免长期应用抗菌素导致肠道菌群失调，加重病情；②避免激素的各种不良反应所产生的不良影响；③作用温和、低毒。本组结果分析表明，溃疡Ⅰ号治疗溃疡性结肠炎，近期疗效显著，远期疗效有待进一步观察。
参考文献
