产科护士实习自我总结

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产科护士实习自我总结范文第1篇

1.1内容与方法1.1.1时间安排每批护生实习结束前周五下午，护生准备小讲课大约需要2周，讲课时间控制在20min左右。1.1.2指导老师挑选具有本科学历及以上、临床经验丰富、热爱本职工作、有带教能力和科研能力的护理人员为指导老师，一对一带教，对护生小讲课的选题和内容进行全程指导。1.1.3质量控制及效果评价方法每组护生小讲课结束之后由护士长、带教老师和指导老师做点评，指出讲课中存在的问题，对讲课中具有闪光点的知识点进行肯定和回顾，对专科知识掌握能力、语言表达能力、授课仪表、文献检索能力、PowerPoint使用、讲案撰写以及沟通能力7个方面以百分制进行打分，计入到每位护生的理论出科成绩。1.2评价方法1.2.1根据华西二院妇产科门诊实习生考核手册要求，对每一位护生进行考核，包括理论成绩、操作成绩、平时成绩以及总成绩，其中理论成绩和操作成绩占30%，平时成绩占40%。1.2.2实验组护生实习结束前1～2d发放自行设计的小讲课满意度调查问卷调查实验组护生对于小讲课的评价。1.3统计学方法使用SPSS13.0统计学软件进行数据的录入和分析，计数资料以百分比表示，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组护生出科时理论成绩、操作成绩、平时成绩及总成绩比较，见表1。2.2实验组护生对于小讲课教学法的评价，见表2。

3讨论

近年来，小讲课教学法已在医学、护理教学中逐渐推广应用，小讲课教学法是以学生为主体的开放式、探索式教学，具有激励学生独立学习和引导自我学习的优点。学生需要花大量的时间收集资料，而实习科室需提供足够的学习资源、及时的指导以及课后的反馈以保证教学的效果。通过对比研究，该教学法切实可行，实验组在理论成绩考核、操作成绩考核以及总成绩上与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。从实验组护生对小讲课的评价看，主要从以下几方面对护理教学有促进作用。3.1小讲课可调动护生主动学习的积极性调查结果显示，开展小讲课深受实习学生欢迎，92.05%认为此项活动大大提高了他们学习的积极性和主动性。护生通过自己准备、修改和完成小讲课，结合老师的点评和自我总结，提高了学习的兴趣，深入研究了自己选择的题目，增加了很多教材上所没有的新知识，比如妇产科门诊常见的霉菌性阴道炎，目前的新理论是尽量少冲洗或不冲洗阴道。这就促使护生积极主动地寻求答案，有利于培养护生学习的主动性和积极性[2]。3.2小讲课提高了授课综合能力调查结果显示，93.18%认为此项活动提高了授课综合能力，护生准备小讲课大约需要2周时间，涉及到妇产科专业理论知识、科学文献检索、网络信息搜索、Pow－erPoint使用、讲案撰写、语言表达和沟通方法等诸多方面的知识。本次教学创新，护生都充分利用了PowerPoint软件制作课件，Pow－erPoint软件具有可视性强，图文清晰、直观、色彩强的特点[3]，将妇产科枯燥、抽象的理论赋予直观、生动的形象。护生备课时反复斟酌措辞是否恰当，听者是否易于明白和理解；收集第一手资料时,要向老师请教，要与患者交流；讲课时要用标准的普通话、精练幽默的语言、抑扬顿挫的音调，以及利用各种非语言形式来表达自己的观点。这充分调动了护生各种感官获取知识的能力，各方面的能力得到锻炼和提高，也为以后教学内容的落实打好基础[4]，从而进一步扎实了专科理论基础，开阔了眼界。3.3小讲课增强了师生间的沟通与感情调查结果显示，95.45%护生认为小讲课增强了师生间的沟通与感情。为准备小讲课，实习学生和带教老师相互探讨、选题，在带教老师的指导下通过多种途径查阅相关文献，认真钻研妇产科专业知识的要点，了解国内外相关专业知识的最新进展，这也打破了之前带教老师与护生之间教与学的关系，师生有了更好的互动，从而增强了师生感情和护生的学习热情。在制作课件过程中，对于不清楚的知识点护生会主动向老师们请教，在内容选择和安排中，也积极与各位护士老师以及医生们探讨学习，使护生认识到自己的不足之处并得到及时纠正。

4小结

产科护士实习自我总结范文第2篇

一、促进医学生对医学本质的思考，树立正确的生死观和医疗观

中华民族具有乐生恶死的民族性格，普通民众对医学知识的知之甚少和对死亡的恐惧导致他们对医疗有着过高的期望值，患者希望能药到病除、妙手回春。然而，现代医学虽可延缓但终不能阻止死亡的到来，医学实践的特点决定了医生与病痛、死亡的亲密接触，医学具有自然科学和社会科学的双重属性，医学的发展伴随着生命、病痛和死亡，本质上是一门人学。医学生应对医学的未知领域充满敬畏感，审视人类对攀登生物医学高峰的沾沾自喜，脱离技术主义的桎梏，了解医学的本质，回归医学对人的终极关怀的反思。生命与死亡同样美丽而庄严，现代医学对死亡的遗忘是科学主义对医学的规训，是技术文明对医学的形塑，是消费主义对医学的侵染，现代医学寻回被遗忘已久的“死亡”背景是必须的，尽管这是一个艰难的重构医学立场的过程①。医疗剧是基于现实典型案例的艺术化表现，将医疗剧引入医学人文教育，通过案例的讨论和分析解读医疗实践中的种种伦理问题，如生命与死亡的定义、临终关怀等，使医学生能够立体化地了解医学实践所面对的生命与死亡，树立正确的生死观。《实习医生格蕾》中的实习医生ChristinaYang热爱医学，对于实习期间的手术实践十分渴求，在第一季第4集中当她得知格雷斯医院的退休护士Fallon因晚期胰腺癌住院，表现十分积极，希望可以参加惠普尔胰腺肿瘤切除术，而医院从没打算手术治疗，只是希望Fallon在她工作一生的医院安详、舒适而有尊严地离开人世。Fallon护士在生命的最后阶段给Christina上了一堂课。在Fallon最终离开的时候，Christina终于理解了医生所面对的是病人而不仅仅是疾病。医疗剧不仅展现医学的救死扶伤，还有医学的无力回天。医学绝非无所不知，医生绝非无所不能，其原因有医学科学发展的客观有限性及医疗风险的主观不可避免性。医学领域充满着未知和变数，加之复杂的患者个体差异性，即使在医学高速发展的今天，国内外一致承认的疾病确诊率仅为70%，各种急症抢救的成功率也只在70％～80%。②在医疗实践中，很多因素都会导致医疗风险的发生，医学面对的是一个个鲜活的生命，任何一个小细节都可能造成严重的后果。因此，医学生更应“如履薄冰，如临深渊”，在学习过程中力求严谨，在临床实践中心怀敬畏。从主观上来讲，医生过于自信和不谨慎都可能增加医疗风险，如《周一清晨》第一季第一集中优秀外科医生TylerWilson接诊了一位因橄榄球比赛撞了头部的7岁男孩，结果CT检查显示颞叶肿瘤，经向患儿母亲了解无特殊病史后当即决定手术，术中失血过多致患儿死亡。院方事后调查得知患儿从未见过的生父患有冯维勒布兰德氏病（VWD），一种以出血时间延长和凝血因子缺乏为特征的遗传性出血性疾病。在周一早晨311会议室召开的病例研讨会上，院长指出Wilson医生“未征求同行意见即决定手术、忽视搜集全面而彻底的病史”的自大，导致了患儿的死亡。《周一清晨》中切尔西综合医院通过这样的病例讨论会对医疗实践中的技术、伦理问题进行尖锐的质询，促进行业的反思。医疗剧的典型案例应用于医学人文教育，可促使医学生在直面医学、心灵震撼的同时对医学本质进行思考，树立正确的生命观和医疗观。

二、促进医学生对医患关系的反思，塑造医学人文精神

医疗剧将医院、医疗活动、不同的病例生动地展现出来，将医生可能遇见的各种困境摆在观众的面前，医学生在观看的过程中不得不去设身处地地感受和思考：如果自己面对这样的情况会怎样处理？我国医患关系紧张的原因是多方面的，有体制的、社会的、医方的、患方的，而其背后都是由一个个非常具体的问题、一次次非常具体的医患交往交织而成的。如果医者能跳出医患相互对立的怪圈，倾听患者、社会、媒体的声音，走出医患沟通、医社沟通、医媒沟通的第一步，逐步完善医院管理机制，塑造医学人文精神，医患矛盾的缓解将不是奢望。以《医者仁心》中的大学生患者王欢为例，王欢是独生子，是父母的精神支柱，第一次肾移植术后因家庭经济困难停止服用排异药物而导致病情恶化，二次肾移植术后死于多器官严重衰竭引起的爆发性肝炎，患者家庭花光了所有的积蓄，还欠了医院巨额的治疗费用。从患者家属的角度看，王欢的父母亲是典型的老实本分人，在王欢的疾病诊治过程中对医生和医院的态度由信赖到质疑，到最后的对簿公堂，家属不能理解一个好好的孩子送进医院后越治越差、不断抢救，最后还是死亡的结果；从医生的角度看，主治医生武明训同时代表着医院管理者，在患者治疗的过程中竭尽全力，在了解王欢的家庭已经无力支付医疗费用的情况下依然不惜代价地抢救患者，并代表院52理论前沿栏目主持：大木hinaCielevTsion0142方为患者筹集、减免治疗费用，却被患者家属告上法庭，医生也很委屈、寒心；从媒体的角度看，热心记者叶惠林打着代表弱势群体、为患者讨说法的旗号，未经调查发表系列报道激化医患矛盾，扰乱医疗秩序，自认为在为正义而发声，却因不够客观真实而有失公允，记者也很困惑。众多矛盾的原因是各方缺乏有效的沟通，剧中钟立行医生在法庭辩护上的一席话是对王欢案例的全面分析与总结，是医方与患方、媒体、社会的一次大沟通，最终得到了王欢父母的理解。再以最近热播的医疗剧《产科医生》为例，在前两集中，某患者在剖宫产手术关腹后出现大出血，进行了髂内动脉栓塞介入手术，当晚再次大出血又进行了凝血酶灌注手术（剧中提示产科临床应用尚有争议），最终保全了子宫，转危为安。案例在呈现医务人员争分夺秒抢救患者生命的同时，又将医院院长选拔、复杂的医际关系等因素全面展现。在剖宫产手术中，助手医生对于进修医生朱医生主刀手术存在不满情绪，检查娩出胎盘不仔细，轻率做出“胎盘完好”的报告，误导了第二次手术方案的选择；魏丽丽副主任在安排医生重新检查胎盘排查大出血原因的同时，抱有侥幸心理，确定了由肖程主刀的髂内动脉栓塞介入手术方案，但未能起到彻底止血的作用；最终，由医院新近进修医生何晶主刀的凝血酶灌注手术成功止住大出血，而作为院长候选人之一的曲晋明副院长顾虑学生肖程作为新任主任的威信树立及事件对院长选拔的影响，做出了隐瞒第三次手术的错误选择。在第10集的病例讨论会上，魏丽丽还原事实，勇于承担责任，肖程递交了关于患者的完整病例报告，诠释了全剧的主题“诚实”。医生不是神，也会犯错，面对医疗差错应该秉持什么态度？“诚实地面对工作、同事、患者”是《产科医生》所弘扬的医务人员从业美德，而降低医疗差错需要医务人员规范医疗行为，也需要医疗差错应对机制的不断完善。医疗剧中来源于现实的活生生的案例是很好的教学素材，在医学人文教育过程中，医学生可以随着剧情的发展立体地从医生、患者、医院管理者、媒体等不同角度思考医患关系紧张的原因，在教学实践中经过小组讨论集中到医药卫生体制改革的方向、医院管理层及医务人员对于缓解医患关系应该做什么的问题中去，在未来医学实践中能够对患方有更加细微的体察，养自觉。

三、促进医学生对生命的感受，培养共情的能力