护理手术室实习个人总结

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护理手术室实习个人总结范文第1篇

关键词：手术室；团队教学法；实习护生

Application of Team Teaching Method in Nursing Teaching in Operation Room

LAN Xiang-yu，CHEN Jing

(Zigong City Maternal and Child Health-Care Hospital,Zigong 643000,Sichuan,China)

Abstract：ObjectiveTo find outthe teaching method for practice nurses of operation room and improve the teaching quality of nursing students. MethodsThrough investigating results of all the practice nurses in traditional teaching and team teaching in three years ,and analyzed the results. Results The team teaching can strengthen Ideological education and the knowledge of practice nurses, can make practice nurses fast into the operation room work role. ConclusionThe team teaching can improve the initiative and aviod defects of operation room teachers to improving the teaching quality of practice nurses of operation room.

Key words：Operation room；Team teaching；Nursing students

手术室是一个特殊且专业性强的科室，而手术室带教质量的优劣将影响护生今后的临床工作能力。其实习质量的高低受2大因素的影响，①学生自身素质，②医院的教学及管理水平[1]。我科室于2008年进行了带教方法改革，把传统带教法革新为"团队带教法"。

1资料与方法

1.1一般资料对2007~20009年3年48例，2010~2012年3年60例来我科来实习的全部护生进行调查，所有护生均为四川卫生康复职业学院中专三年级护理专业学生，以学生在实习期间的表现情况、两个时段的手术室带教教师个人情况、带教方法及管理方法为研究对象。

1.2方法

1.2.1调查内容护生方面包括专业素质、思想素质、人际交往与沟通能力三个内容；带教老师方面包括自身素质、工作量、工作态度、个人性格、传教能力五个内容；科室对护生与带教老师的管理方法。

1.2.2调查方法革新前后护生出科时的专业素质测评平均成绩，满分均是100分，得分越高，成绩越好；革新前后带教老师人员变化情况、个人带教能力从自身素质、工作量、工作态度、个人性格、教学能力五个方面进行综合测评分为优秀、合格、不合格三个等级；

1.2.3带教方法革新前为"一对一"与"定人带教法"带教法，革新后为"团队带教法"。

1.3统计学方法采用SPSS软件包中的独立样本t检验进行分析，以P

2结果

2.1带教方法革新前后带教老师带教能力情况与护生在本科室实习完毕出科考核时专业能力测评成绩情况见表1，表2。

2.2调查结果显示带教方法革新后护生个人素质得到显著提高，理论基础知识得到强化，出科理论成绩提高了11.7分，较好的解决了理论与临床实践中的脱节问题；专业综合能力提高了10.7分。带教人员因1人退休后，其余人员不变，个人综合素质无显著差异（P>0.05），表明带教老师综合素质不变的情况下，团队教学法优于传统教学法。

3讨论

3.1制定详实的带教计划与护生实习项目计划是保证护生实习质量的基础组成由手术室护士长任组长，带教老师和护生组长为组员的护生实习领导团队。根据护生临床实纲要求，制定详实的带教计划和实习方案。护生实习各项目的时间落实到每天，责任到人，并充分考虑手术室独有的特性，如因为突发事件而扰乱计划时有补充预案，这样即保证了使护生每个实习项目得以正常的进行，又能使护生感受到手术室的工作特点。

3.2提高护生个人素质是保证护生实习质量的前提

3.2.1加强护生理论知识的检测与培训护生刚到手术室临床实习时，对护生进行相关的理论知识检测尤为重要，以便根据护生个体情况有针对性的进行理论知识的查漏补缺，为护生下一步的把理论知识与临床实践相结合奠定基础。

3.2.2强化思想素质教育，进行人际交往沟通的训练态度决定一切，护生如果没有端正的思想态度，在实习中就不会认真对待。因此，对护生进行专业思想教育是必要的。与护生一起学习医护人员中的英雄事迹，树立为国家的医疗事业奉献自己的精神，让护生有远大的思想抱负，才能全身心的投入到护理学习中。加强人际交往沟通的训练，才能保证护生与带教老师和患者之间的良好交流。

3.2.3精选带教老师，组成带教老师团队是保证护生实习质量的关键如果没有过硬的带教教师队伍是无法保证护生实习质量的。为了从源头上保障了带教教师的质量，通过对带教教师在思想、出勤率、业务素质、性格特征和语言表达能力等方面进行综合考核，合格者方能出任带教师。并打破了过去的"一对一"带教模式，组成带教老师团队，在不同的实习阶段，不同的实习项目下由相应的更具专长的老师带教，实现了带教教师之间的优势互补。

3.3完善的实习方案是保证护生实习质量的核心

3.3.1制定实习流程图由于护生在进入科室前，对科室的所有环境、实习目的、实习环节、实习应达到的要求完全是陌生的，因此我们把科室的环境布局图、带教教师的个人情况和实习方案制订成表册分发给了每一个护生，让护生来到本科室时有了初步的了解，对实习的全过程做到了心中有数，这样护生就能有目的有方向的进入手术室实习的正常轨道。

3.3.2从模拟训练过渡到实践操作能切实提高护生实习质量第1w为学习、观察周。安排护生学习科室的各项规章制度，强调手术室无菌操作的特点，分清有菌操作与无菌操作的界定等与手术室相关的知识，让护生掌握系统的相关理论知识。充分利用手术室录像监控的特点，让学生在监控室中观察手术室护士各分工小组的操作方法，了解手术各阶段的工作内容，初步感受手术现场工作中严肃紧张有序的氛围。再分批次的亲临手术室现场观察手术的全过程。第2w为单项目操作周。本周重点对手术室工作内容的各单项进行训练，带教教师对每天具体的内容，应达到的要求在前1d告知护生，让护生提前复习操作要点，由于护生有了理论知识的储备，单项目操作训练较为顺利。第3w为模拟操作周，在老师的组织和领导下让护生分别轮流扮演患者、担任手术者、助手等角色，进一步明了器械护士和巡回护士的职责，模拟演练能既进一步熟练的掌握术前的各项准备工作，术中各类人员的管理与配合，术后的整理、护理、回访工作，又把单项目有机的融合在一起，让护生能把各项目的异同点进行有效的区分，熟练掌握各项操作技能，既提高了护生进入手术室实践操作技能，又较好的降低了护生实践操作时的恐惧心理。第4~5w为实践操作周。根据手术室工作的特点，选择一些适当的手术病例在护士长和带教教师的组织和带领下让护生亲自参与到手术的所有环节中，在真实情景中感受手术室需要良好的操作技能、稳定的心理素质和团队协作的精神。第6w为出科考核周。考核分为理论考核、操作技能考核和团队协作能力考核，以考促学，促使护生进一步完善手术室护理的各项技能。

3.4总结评价贯穿护生实习的全过程

3.4.1护生每日反思和阶段性总结护生根据每天实习的内容进行自我小结，找出自己值得肯定的方面和存在的问题，得出经验教训。阶段性总结更能使护生由感知到的表面认识上升到全面的，系统的，本质的理性认识上来。

3.4.2 师生间、护生间相互评价，形成多元化评价体系在带教老师的组织下，让护生实习小组每天主要从医疗语言的规范性、操作技能的熟练程度等方面进行相互评价，对每个人做得好的方面予以肯定，做得差的方面中肯的指出，最后由带教老师对每个护生进行点评，以避免护生之间评价时的片面或谬误之处，让每个护生能更好的发挥自己的长处，改进自己的不足。护生对带教老师在带教过程中存在的问题真诚的对老师进行评价，达到相互促进相互成长的目的。

4结论

护生实习是学生将理论知识与临床实践相结合的过程，也是护生走上临床的第一步[2]。带教方法的优劣直接影响护生实习质量，对直接关系到护理人员踏上工作岗位具有十分重大的意义。加强对护生的思想教育，对理论知识的再学习；对人际沟通能力的指导和训练，能较大程度的提高护生的个人综合素质。通过对实习流程的学习，能让护生清晰实习各阶段应达成的达成目标，能在最短的时间内融入实习的角色。多元化的评价体系能让带教老师在最少时间内掌握护生的信息反馈，及时给予护生弱项方面的个别辅导，同时也给师生双方间带来了一定程度的压力，激发师生双方间继续学习。改变原来"一对一"的教学模式为团队教学模式，较好的避免了带教老师因工作忙、传教能力差和工作态度不端正等不利因素，加强了护生主动学习的意识，要求临床护理教师拜托经验束缚，重视新教学方法的研究，提高教学质量[3]。

总之，在了解高职护生个体的基础上，针对护生实习中各项目，各环节的特点采取相应的带教方法，能行之有效的保障高职护生的实习质量的。

参考文献:

[1]杨淑美,粱汉武,潘红,等.根据学生不同实习阶段的特点采取相应的教学对策[J].中华护理教育，2010，1（7）:18-20.

护理手术室实习个人总结范文第2篇

【关键词】手术室；护理实习生；带教；体会

【文章编号】1004-7484（2014）01-0288-01

郑州大学附属洛阳市中心医院是一所三级甲等教学医院，综合性医院，手术室在临床科室中属于医院相对独立的一个科室，面对各种各样的手术开展，相应的护理工作就具有很强的针对性，其共同点是对每一例手术，无菌要求极为严格。通过实习，应掌握手术室的一般规章制度，加强无菌观念，掌握手术室的一般规则和无菌技术的要求，加深对组织解剖的了解。了解外科一般中小手术的洗手、巡回工作，了解手术器械的清洗、保养、包装、摆放。熟悉手术室工作特点及各级人员的职责。但往往由于实习时间紧，很难达到此目的。这就要求我们，必须制定严密的实习计划，实行专人带教。自2003年以来，我院通过采取专人集中带教，岗前培训3天后，进行相应考核，然后进入手术间，由专人进行规范化带教的方法。收到了比较满意的效果，体会深刻，现陈述如下：

1 岗前培训（第一周1-3天、总带教老师负责）

1.1第一天：清洁区的学习

（1）进行手术室护士的素质教育：如何做一名合格的手术室护士，重点讲：思想品德、文化素养、专业知识及身体素质，突出慎独、奉献及团队精神。

（2）介绍环境，使其对手术室有一整体印象。讲解手术室的概况、环境及布局，讲解手术室无菌敷料器械室、手术间、药品间、物品存放间的物品摆放及拿取原则。

（3）准备区的学习：要求熟悉各种敷料的折叠和打包及一些特殊小敷料的制作，讲解示教。

（4）器械室的学习：了解各种器械的名称及性能，熟悉手术后器械的交换、清洗、上油及摆放。

1.2第二天：手术区的学习

（1）无菌物品存放间：了解各类无菌包的用途、摆放位置、无菌日期的管理、拿放无菌敷料的原则。

（2）一次性物品：熟悉常用物品，放置位置及一次性物品的管理。

（3）讲课示教：熟悉并掌握手术室无菌技术：

①无菌技术原则。②如何使用无菌持物钳及使用过程中应该注意的地方③刷手、穿无菌手术衣、无接触法带无菌手套。④无菌器械桌的铺置、整理，但要注意不同手术的摆台方法不同 。⑤常见手术的铺巾、消毒方法及注意事项，手术配合及器械传递注意事项，在手术间内进行现场参观，可以进行相应模拟训练。⑥穿针卡线法、拆装常用手术器械方法，各种手术仪器的使用方法以及线路连接等。

1.3第三天：制度的学习及考核

1.3.1熟悉并掌握手术室规章制度。

（1） 手术室一般规则。

（2） 手术室消毒隔离制度。

（3） 手术室术前访视制度。

（4） 接送病人制度。

（5） 输血输液制度。

（6） 查对制度。

1.3.2考核方法及项目

由总带教老师对实习生进行考核：刷手、穿无菌手术衣、带手套、穿针、卡线、无菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求，考核不达标者，将继续接受培训，合格同学可以进入手术区参加进一步的学习。

2 手术间老师的带教、指定专人带教，实行一对一的带教方式。

2.1熟悉洗手护士及巡回护士的工作流程。

2.2在老师的指导下完成中小手术的台上台下及物品准备和术后处理工作。

2.3了解大手术的配合工作及各种手术在手术中的应用。

2.4了解感染手术的术后处理工作。

2.5了解术中标本的送检工作。

2.6了解术中常用的药物及麻醉用药。

2.7掌握接送病人及查对方法（六查十二对）。

3 实习中期抽查考核，即对教学中期的反馈

由总带教老师对实习生进行中期考核反馈：内容包括：刷手、穿无菌手术衣、无接触法戴手套、穿针、卡线、无菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。收集护生对教学计划及带教老师教学中存在的问题及提出的建议，并针对反馈内容调整教学计划。

4 总结与考试（实习后期）

4.1由实习生自己进行总结，写出实习感想，并提出教学中存在的问题及建议。

4.2由带教老师对实习生进行理论及操作考试。

4.3由带教老师对实习生作评语鉴定，同时由实习生对带教老师进行评价。

5 带教体会

5.1以师生互重、 尊重护生为前提。对待护生不要只称“同学或那个同学等”，应呼其姓名，让她们感受到重视，在学习、工作中会充满积极性。严格执行“放手不放眼，以人为本”的教学方案，与护生面对面的交流，及时了解教与学当中存在的问题，针对存在问题，研究适当的解决办法，融洽师生关系。

5.2岗位责任明确，端正护生的工作态度。告知她们：手术是一项“人命关天”的科学活动，来不得半点虚假，必须严格遵守手术室规章制度和手术规程，发扬“慎独”精神，严格无菌技术，无论有无人监督，工作都始终如一，忠诚老实，尽心尽责，确保手术安全，严格遵守手术护理道德的原则。手术室护理工作的随机性较强，经常存在手术时间较长的现象，带教老师要给护生做好思想工作，以避免带着不良情绪为患者、为手术医生服务。

5.3循序渐进 进行一对一带教，采取教师示范、护生观察-护生实践、教师观察-护生再实践的方式。护生在教师带领下先参与一些中小手术配合，巩固无菌操作技能，培养护生的信心。在工作中，鼓励多动手实践，要结合手术给护生边讲解、边示范，有利于加深印象。

5.4加强护生的自身防护意识 在处理污染物时，应提醒护生戴手套操作，以防止病原微生物的侵袭。在手术台上时，要注意无菌台上的针、刀摆放位置，以免被刺伤，尤其在感染手术时，要特别注意。手术室常用的戊二醛、紫外线等，这些理化因素对人体皆有损害。因此带教老师应告知护生，尽量做到自身防护。

5.5理论联系实际 在带教中做到理论联系实际，对某一项操作，首先讲解方法、要求、注意事项，然后老师示范，再让护生操作，老师指出不足之处，反复练习直到熟练为止。我认为要让学生真正地掌握一项技术操作，需要师生共同努力，互相配合和支持。

总之，通过制定详细的带教计划，使其各项工作井然有序。消除实习生对手术室工作的陌生感，让护生尽快的熟悉环境，进入实习状态。通过考核、考试加深了实习生对手术室各项工作的熟悉和了解，同时也督促他们加强学习，尽快提高；也能及时发现问题，改进教学方法，提高教学质量。临床实习是护生教育的重要阶段，是护生学习过程的最后环节，也是其走向社会的重要转折点，实习带教也是护理工作中的重要组成部分，只有根据护生的不同特点应用多种不同的教学手段和带教方式，才能提高临床教学质量，从而为护理队伍培养合格的护理新人。

参考文献：

护理手术室实习个人总结范文第3篇

【关键词】手术室护理；教育；方法；护理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.656文章编号：1004-7484（2013-10-6107-01

手术室是一个专业性强，实践能力要求高，需要全面强调无菌技术的特殊科室。手术室护理教育的目的是使学生对手术室的常规护理工作有全面、正确的认识，并能较快的适应和熟悉手术室环境，将所学理论知识应用于临床，熟练掌握手术室护理技能。我科多年来实行一对一带教，现将教育心得体会总结如下。

1资料与方法

1.1对象2011年6月至2013年6月实习生320人（本科生120人，大专生200人；带教老师25人（主管护师15人，护师10人。

1.2方法根据实纲的和实习时间的要求，由手术室带教负责人、带教老师和实习学生共同制定带教计划。将实习任务分为三个阶段。第一阶段为见习期：学生听、看，老师讲解、示范。第二阶段为训练期：学生练习并能独立操作，老师监督并规范化训练。第三阶段为考评期：学生测验，老师考评。可根据个人水平进行调整，确保带教计划的可行性和可操作性。最终目的为实施正规化的手术室教育。

2具体实施

2.1见习期初入手术室，实习生对手术室的环境既陌生又充满好奇心。但由于缺乏实践，没有建立无菌原则，很易造成手术污染，这常常对手术室的日常工作造成不便。在这一阶段，带教老师要从心理和技术上全面引导。避免学生越错越怕，造成机械性的重复工作，不能理解实习中学到的临床操作技能。在此期间，要培养学生全面了解手术室基本知识、专科特点、规范化操作技术、各级人员工作性质与职责等各项规章制度，加大岗前培训力度。在操作上，帮助学生了解手术间内各种用物的名称、作用和保养方法，手术间内各种器械的使用方法；讲解与示范结合，示范时一切按正规手术操作程序进行。着重要求实习生动手练习穿针、打结、传递器械、正确消毒、穿无菌手术服、戴无菌手套以及常规手术的消毒与铺单。要求实习生尽快熟悉并适应手术室的环境，分组加强练习，加深印象。

2.2训练期见习期后，学生已经基本熟悉了手术室环境以及常见手术护理操作程序，此期，老师应指导和督促学生加强练习，提高熟练程度。

2.2.1带教为洗手护士时，需严格执行无菌操作，正确的讲解和示范术野的消毒范围以及无菌区域的保护，各种手术器械的摆放与传递。在术中，随时讲解手术不同步骤时的操作技巧，严格执行查对制度，做好“三查七对”。

2.2.2带教老师为巡回护士时，应讲解巡回工作的重要性。着重培养学生对术中各种物品的供应、积极配合手术医生和麻醉医生监测病情，监督无菌技术的执行情况的能力。严格执行查对制度，包括与洗手护士核对术前与关闭体腔前后的器械纱布等数目，与麻醉医生核对术中输液输血以及用药。术后要认真清点物品。

2.2.3独立完成阶段，带教老师要认真操作，以身作则，勤于监督，培养学生科学的工作作风，严谨踏实的工作态度和高度的责任心。同时，除了技能，也要培养学生的自我保护意识，由于手术室环境的特殊性，面对急诊的风险较大，直接接触病人体液血液的机会较多，锐器刺伤率高，因此，正确的培养实习学生的防护操作愈加重要。

2.3考评期由护士长与各带教老师对实习学生进行定期考评和随机抽查。其中随机抽查占20%，定期考评占80%（笔试40%，操作40%。在我科2011年6月至2013年6月期间，实习学生320人，总平均成绩为92分，成绩均达到优良。实习学生亦对带教老师反馈良好，满意度高。

3注意事项及经验体会

3.1选择称职的带教老师带教老师是实习学生了解科室的第一线，是科室教学能力的代表，一名技术过关，态度端正的带教老师，能极大地提高学生学习的积极性。我科均选择有三年及以上工作经验、业务扎实，技术熟练、职业道德和带教能力双优的护师带教。这为实习学生以后的工作作风和态度打好了坚实的基础。

3.2反复进行无菌技术操作的练习无菌技术直接关系到手术的结果，与病人的预后息息相关，因此，首先训练和最严格要求的就是无菌操作。在学生反复练习无菌包的打开、无菌持物钳的使用以及术中无菌操作的过程中，培养了学生严谨的工作态度。

3.3适当训练应急能力手术室是抢救生命的第一线，在抢救过程中，做到准确判断，争分夺秒，是一名手术室护士的基本能力。因此更应该在实习中适当的训练应急能力，有助于实习生尽快适应以后的工作岗位。但应注意加强带教老师的责任心，严防差错事故，将可能引起事故的高危因素降到最低，注重台下基本功的训练。

3.4沟通能力的培养教学不应该是机械性的，应注意因材施教，对有些动手能力差的学生可以耐心辅导，反复加强联系。学生与带教老师、手术医生、麻醉医生尤其是病人之间的沟通因此至关重要。良好的沟通不仅能了解手术情况，还可以消除病人的紧张心理，帮助学生尽快融入医院的工作，更好的参与实习操作。

总之，手术室护理教育，不只增强了老师的责任心，扎实了基本功，更提高了教学能力，促进每位护师进一步自我提升，更督促和知道了实习学生在一定时间内掌握和熟练手术室基本操作与技能，全面扎实的巩固了护理理论知识，学到了怎样关爱和保护患者，帮助患者解除紧张和恐惧心理，提高手术适应能力。正确规范的手术室护理教育，对于每一名合格的手术室护士的培养，是不可或缺的。

参考文献

[1]刘秋秋，李思.手术室护士临床带教方法探讨[J].护士进修杂志，2002，17（11）：853.

护理手术室实习个人总结范文第4篇

关键词：  手术室  护生  带教

        手术室护士走进病房，对手术患者进行术前访视及术后回访等护理方式，切实体现了护理的人性化，促进了护理情感的职业化，也为传统的护理带教增添了新的内容，单纯教授专业知识已不能适应现在的护理模式。对全面提高手术室护理带教质量，适应新的护理模式，笔者在多年的临床带教工作中积累总结了一些经验，现简述如下。

        1  岗前培训

        1.1   基本要求的介绍    首先应向护生介绍手术室的各项规章制度及手术室的布局分区、各区的作用和管理要求、手术室护理工作的分工及其职责等。

        1.2  培养良好的职业素质

        1.2.1 良好的人际关系    手术室护士的工作基本以配合为主。一台成功的手术，需要手术医师、麻醉师、其他科医师、巡回和器械护士等多学科人员的相互协作，密切配合。因此，处理好参与手术人员的关系，是保证手术的顺利完成的先决条件之一。在带教的过程中，应做到“教做事，先教做人”，首先告知护生学会尊重他人，虚心学习。    

        1.2.2  文化素养  文化素养中最为重要的是语言。手术室护士面对的都是身心都处于特殊状态下的病人，她（他）们的言语行为、举止态度会直接影响到病人的情绪，对手术人员的信任度，对手术的承受能力及预后。因此，注意使用保护性语言，避免引起病人猜疑恐惧或精神伤害的话语。 

        1.2.3 培养严谨及慎独的工作态度   严谨及慎独的工作态度是手术室护士必备的职业素质之一。手术室护士的每一项操作几乎都离不开无菌，且经常一人独立完成，缺乏相互监督，而手术作为一种特殊的创伤性治疗方式，其无菌操作将直接影响手术效果和病人的预后。因此，把病人的安全健康利益放在第一位，是每个手术室护士必备的职业素质。

        1.3  自我安全防护  手术室属于高危科室，受到锐器损伤和病人血液、体液感染的几率明显高于其他科室，而护生对职业防护教育和职业性危险因素的认识均存在明显不足。护生在手术室实习中对危险物品认识及个人防护意识较差，半数以上的护生曾受到各种损伤［1］，因此，在手术室实习，应首先让护生充分认识到职业安全的重要性，认真学习职业防护知识，努力提高自我防护意识和能力，带教老师在带教过程中也要反复强调，要爱护、保护和尊重护生。

        1.4  增强法律意识  护生在保护服务对象和保护自己方面都缺乏必要的法律观念，为最大限度的保护服务对象、护生及带教老师的自身权益，应特别强调要有安全护理的意识和法律观念，严格执行操作规程，严防差错事故和纠纷的发生。

        2  术前访视带教

        术前访视是手术室整体护理的重要体现, 教会护生在访视过程中用通俗、清晰、准确、符合个性化的语言，对病人进行解释、安慰，消除其紧张恐惧心理［2］，使其能以最佳心理状态接受手术治疗。

        3  术中护理带教

        3.1  手术前  带护生提前进入手术间，调节室内温度湿度，根据术前访视了解的情况，准备常规用物，边操作边讲解示范，反复强调无菌操作的重要性，并结合该例手术，讲解相关知识，使护生对所参与的手术有基本的了解。

        3.2  病人进入手术室后  护理人员要热情地将病人送入手术间，同时安排好家属，对病人采取舒适护理［3］的原则，进行全方位的细心护理和关爱，尊重病人，保护隐私，运用保护性语言，避免使用引起病人恐惧紧张的词语，使病人舒适放心的接受手术治疗。在这个过程中，带教老师要以身作责，耐心示教，讲授和示范相结合，使护生能准确理解和掌握其护理措施，对一些有可能引起损伤的操作，要反复强调，并示范正确的操作。护生有疑问要及时解答，使护生对操作程序有所认识，对手术室护理工作有一个全面了解。

 3.3 手术结束  协助麻醉师护送病人，同时进行手术间的整理工作，此时要强调消毒隔离意识，尤其是污染手术病人手术后的处理，要教给护生如何学会自我防护，避免直接接触病人的体液、血液。让护生在完成工作的同时，明白仅用不怕脏、不怕累判断护生实习态度的好坏，实际是一个认识误区［4］，使护生在细微之处感受老师的关心爱护。

        4  术后回访带教

        术后回访有助于评估手术中的护理效果，加强与病人的沟通并获得反馈信息，也加强了护生对手术室护理工作的认识，从心理上促使护生主动了解并关心手术病人的恢复情况及有无术后并发症，从而完成手术病人的手术护理全过程。

护理手术室实习个人总结范文第5篇

[关键词] 手术室;护生;护理带教;专科培训

[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)01(c)-127-02

随着医学模式的转变,培养适应现代社会的高素质护理人才越来越重要,临床实习是培养护生的关键阶段,如何针对现代护生的特点,提高护生工作适应能力,是带教老师面临的现实问题。手术室的护理工作专业性强、无菌要求严格,护生刚进入手术室常有一种神秘甚至恐惧的感觉,为了让护生能在较短的时间内尽快适应手术室工作环境,掌握手术室护理技术,我院手术室对多年教学模式进行改进,实行专科化带教,取得了良好的效果。

1 对象与方法

1.1研究对象

2007年7月~2008年8月在我院手术室实习的护生,共321人,其中,本科生120人,专科生135人,中专生66人;男生15人,女生306人。

1.2教学方法

结合以往的教学经验,制订周密教学计划,专人专科带教,采取多种方式进行教学辅助。

1.2.1共性教育

针对所有护生,通过模拟情景教学、规范化示范操作、实际跟台等方法,掌握手术室基本操作技能和专科护理技术,使护生明白手术室护士工作范畴。

1.2.1.1入科教育 护生进入手术室后,由教学组长介绍环境、工作特点、物品、设备对手术的重要性,重点强调无菌原则,同时对护生实习过程提出相关要求,明确规定和制度,书术日记,形成良好的作息习惯。

1.2.1.2专科技能培训在环境熟悉的基础上,采用模拟情景教学、规范化示范操作等多种形式,集体强化训练手术室专科技能,示范外科洗手法、穿无菌衣、戴无菌手套、无菌台的铺放及各种常见手术铺巾。以多媒体教学形式集中讲解手术的摆放要点及注意事项。重点强调以下内容:手术室的核心制度(查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、危重患者抢救制度);接患者核对事项,具体拟订12条项目;送患者的注意事项及防范措施;手术清点时机。拟订器械护士、巡回护士工作职责供护生浏览。

1.2.1.3理论教学在理论教学方面,结合护生在手术室时间短、人数相对集中等特点,选择几个专科常见手术,采集图片制作幻灯片,每周组织一次科内小讲座及教学查房,由年资较高的专科护士承担,再结合临床实际工作经验,贯穿讲解部分临床实例,既生动又形象,大大调动护生学习情趣,提高对手术配合的技巧,促进自我认识,增强了自信心。同时,护生把书写的日记交给各自的带教老师修改,老师提出不足和修改建议,护生再次补充完善,形成一条清晰的理论思路,把临床实习和理论知识有机结合。出科前组织理论和操作考核,检查教学计划完成情况,护生提出意见和建议,不断改进和完善,以便更好地促进教学任务完成。安排能力较强护生协助教学组长参与管理,使之对临床工作有一个全面的整体化的了解,有利于其综合素质的提高[1]。表现突出的护生报护理教研室备案,为以后选拔人才作参考。

1.2.1.4跟台带教护生跟随带教老师参与手术的配合工作,掌握手术的配合技巧、标本的处理及手术间的整理。共同参与巡回护士、洗手护士及器械室工作,手术护理记录单的填写、手术器械的清洗流程。熟悉术前访视的基本内容与技巧性。每周四或周五组织学生集中,反馈一周的实习感受或总结自身的不足,畅所欲言,互相学习,取长补短。带教老师进行总结,使用幻灯片给学生讲解《一般手术配合》,把相关知识系统化地梳理,让护生对手术配合有一个系统全面的认识,对手术配合技能、相关知识掌握提升一个高度。

1.2.1.5针对性施教 结合我院手术室夜间急诊多,尤其外伤清创手术平均每晚4~8台的情况,开展有针对性的教学。讲解《四肢清创手术配合》要点,重点强调急诊患者接诊;用物准备(根据患者情况选择器械包、清创台、石膏用物、消毒液如0.5%、0.05%碘伏,3%碘酊,75%酒精等,麻醉方式及局麻药配制方法、浓度,仪器设备选择如电刀、吸引器、电动止血带、电钻等),介绍电动止血带的正确使用及注意事项,石膏大小选择及棉垫、绷带、温水准备等;手术基本步骤的配合及术后器械清洗、整理、上油、打包等。通过一系列的讲解,让护生对手术配合有了更进一步的了解,为接下来的实习创造了条件。

1.2.2 专科化带教

针对不同性别、学历层次的护生,我们把骨科、脑科分为一组,整形、甲乳科为一组,妇产科、胃肠外科为一组,把本科学历护生、部分大专学历护生分在骨科和腹部手术组,其中每一批次的男生又专定骨科组,因为有研究发现男性比女性更愿意面对挑战性强的工作,有更强的压力承受力和心理素质以及体能优于女性,余下的分在整形、甲乳专科。结合各专科特点,专科老师从器械认识、敷料准备、铺无菌器械台、器械摆放、铺巾配合、基本手术配合步骤、器械传递等,再次讲解,做到有章可循。带教老师要以身作则,在护理操作中要求正规化、标准化、程序化,不能带有任何不规范的习惯操作[2]。带教老师严格遵守“放手不放眼、放做不放教”的原则,认真督促检查护生的手术配合工作,发现问题立即指出,并给予具体指导。通过上同类手术,护生在短时间内熟悉手术配合要领及技巧,大大提高实习积极性和自信心,动手能力迅速提高。

1.2.3突出专科特色

在专人带教前提下,进行同一专科手术的强化训练,由专科护士指导,护生通过以上方式综合培训,在短暂的十几天内,能较熟练地参与一些如疝修补术、整形的瘢痕植皮、甲乳科包块切除、脑科的钻孔引流术、骨科四肢内固定取出及椎间盘摘除等手术配合。动手能力较强的护生甚至可以配合阑尾切除、剖宫产等手术。我们在每周一次科内讲座及教学查房的前提下,教学组长不断巡视各手术间,针对不同层次护生,具体问题临场解答;这期间,要求护生每周写日记,记录专科讲座内容及配合不同类型手术的体会,护理本科生要求做一次讲座。这样,不仅大大增强了护生学习积极性,提高专科配合意识,还为护生在手术室期间提供一个良好的学习氛围;同时,护生熟练的配合及医生对护生的赞扬,促进了医护和谐。在理论联系实践中,加深了理论知识的学习,理论知识又反过来指导了临床实践。最后培养出临床技术娴熟、医学知识结构丰富、有一定创新和科研能力的人才,实现人才培养多层次化、多类型化及高素质化的效应[3]。

2结果

通过这种模式的实施,营造了一种新的教学氛围和师生关系,大大推动了手术室临床带教老师对实习护生综合能力的培养和一对一的指导,加强了师生之间的亲和力。学生的独立工作能力得到提高,创新能力增强,巩固了专业思想。通过在平凡的日常临床工作中发现问题,提出解决方案,甚至最后解决所存在的问题。很多同学都感到,原来护理工作不仅仅是被动地执行医嘱,还有着更大的主动工作空间,她们发现护理工作也有很多的主动创造性乐趣[4]。这些护生在出科综合能力测试中占据较强优势,表现出很强的个人能力。

3体会

通过专科化教学,收到良好效果。经过示范操作、带上台、实地讲解、幻灯片授课,加上学生的实习日记记录等,让护生在角色上的转变在短期内得以实现。让护生配合专科手术,提高了熟练度和技巧性,增强自信心,融洽了医护关系。消除了护生对手术室实习的畏惧感。

[参考文献]

[1]石丹岳,彭霞.护理本科生手术室实习带教方法探讨[J].护理学杂志,2003,18(11):853.

[2]戴字莲,程晓莉.手术室实行阶段性带教管理的体会[J].中国误诊学杂志,2003,(2):315.

[3]周俐,周丽萍,盛玲,等.导师制用于手术室临床护生带教的体会[J].现代护理杂志,2006,26(12):2535.