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除了在加拿大魁北克省出现法国式的圣诞老人之外,在美国和加拿大,圣诞老人的习俗基本上是相同的。纽约洛克菲勒中心的摆放圣诞树和滑冰场的盛大溜冰活动、华盛顿的给白宫上圣诞装饰的的活动,是美国圣诞节中最亮丽的风景线。北美防空联合司令部在每年都会跟踪圣诞老人在全球的行程,这引起了众多媒体的关注和报道。
2.南美洲
在天主教盛行的南美洲,圣诞节的庆祝活动充满着宗教主题。在这些国家,世俗的风俗和互赠礼物是欧洲和美洲土著人传统的混合体,并且正越来越多的受到了美国文化的影响。
无论在人们的家中还是在公共场合,耶稣形象在南美的圣诞庆祝中都扮演着重要角色。在像秘鲁这样有着大量南美原住民后裔的地区,耶稣形象会使用历史悠久的技法手工雕刻。在墨西哥,乡村居民一起参与一场围绕耶稣基督诞生的故事表演也是常见的。全家一起享用圣诞大餐是非常重要的,饭菜内容各有不同。但圣诞烛光却几乎是夏夜中都有的一景,特别的在巴西城市中还常常可以在这天观赏烟火表演。
3.北欧
在瑞典,传统上公司会在圣诞节前一星期邀请员工参加一个圣诞午餐。圣诞节在瑞典任何一个地方都是享受美食时节,圣诞节盛宴上的重点还是以烘烤火腿为主,但是哪一天享用它在不同的地方却也不同。不过在瑞典有一个约定俗成的惯例,那就是圣诞前夜这一天也就是12月24日下午3点准时收看迪士尼的特别节目。
挪威的圣诞大餐会在12月24日举行,挪威各个地区都有自己特定的食物做为圣诞晚餐。经过安静的与家人团聚的12月25日,节礼日后会有另一场大型庆祝,儿童们会在此时在邻居中挨家挨户接受款待。Joulupukki(或圣诞山羊)是芬兰版的圣诞老人。他坐在驯鹿拉的雪橇里给表现好的小朋友发送礼物。
4.西欧
在英国,圣诞拉炮是一种庆祝圣诞节不可或缺的形式,而圣诞童话闹剧更是风行于年轻的家庭中。自从西元1947年开始每年挪威首都奥斯陆都会赠送一棵云杉树给英国人民作为表示英国于二战支援挪威的感谢之意。这棵树立于伦敦的特拉法加广场(鸽子广场, Trafalgar Square)而且是全英国最知名的圣诞树, 象征着英国和挪威人民之间的友谊。
5.东欧
从1991年苏联解体后开始,圣诞节日祝在俄罗斯重新复苏。圣诞夜的“神圣晚餐”包含12道菜肴,每一道都是为了纪念耶稣的门徒。虽然俄国的传统有些被转移到新年,但大多数仍被保留至今日。
在波兰,圣诞夜是斋戒的第一天,然后,在第一颗星星出现,交换礼物之后人们便开始享受。而接下来的日子通常是用来拜访朋友的。
6.亚洲
在台湾,名义上,圣诞节不是假日,但在1963年至2000年期间,每年12月25日均为行宪纪念日国定假日,以纪念中华民国宪法于1946年同日通过,并于翌年同日实施,所以圣诞节虽然在名义上不是假日,但却很凑巧地放假一天。
香港受前宗主国英国影响,12月25日圣诞节及12月26日节礼日均属公众假期。香港的圣诞气氛相当浓厚,很多商场早在11月中旬已有圣诞灯饰。平安夜,年轻人喜欢带着情侣到尖沙咀欣赏圣诞灯饰,开圣诞派对,或到兰桂坊等地狂欢,基督教及天主教徒则会参加报佳音等宗教聚会。商店、食肆及娱乐场所仍会照常营业,不少人会陪同爱侣出外消遣,亦有不少人会出国旅行。对年轻一辈来说,圣诞节的焦点完全集中在与爱侣一起庆祝,变相成为另一个情人节。此外,香港人普遍误解节礼日为“拆礼物日”,以为所有在圣诞礼物必须要待到此日才可拆开。其实欧美并没有此传统。在欧美,所有圣诞节礼物早在平安夜或者圣诞日早上已经拆开。
Early in the morning, father, mother and I said: each other "Merry Chrismas!" Dad said, do they observe Christmas day in western countries like our Chinese Spring Festival. Mother immediately open a computer access to the "Christmas", "Christmas tree" and "Santa Claus" history and legend. I feel very curious, is also very interesting!
I took out a few days ago quietly do mom and dad's beloved gift. Father al Jefferson said happily: "Thank you! Thank you!" Also picked me up! I'm so happy!
In the afternoon, my mother took me to square grain transportation by buying a Christmas tree. What a lot of people there! Mum bought me many gifts, singing "Jingle bell" toy Santa Claus and there are legends of the magic wand... Although mother not to buy me a Christmas tree, but I already very satisfied.
Back home, I open the gift bag, put the Santa on the ground, as he ran to sing "Jingle bell, Jingle bell..." We were amused. Father reminded me that I said: "a gift to cherish!" I say: "good, must be!"
Today, is really a happy Christmas!
今天是12月25日,圣诞节。
一大早,我和爸爸、妈妈互相说:“Merry Chrismas!”爸爸说,西方国家的人过圣诞节就像我们中国人过春节那样热闹。妈妈立刻打开电脑查阅了“圣诞节”、“圣诞树”和“圣诞老人”的来历及传说。我觉得很好奇,也很有趣!
我拿出了几天前悄悄地做给爸爸、妈妈的心爱的礼物。爸爸高兴地连声说:“Thank you! Thank you!”还把我抱起来了呢!我开心极了!
下午,妈妈带我去漕运广场买圣诞树。那里的人真多呀!妈妈给我买了许多礼物,有会唱“Jingle bell”的玩具圣诞老人,有传说中神奇的魔术棒……虽然妈妈没有给我买圣诞树,但是我已经很满足了。
雾化治疗是吸入疗法的一种,它通过特定的装置,将水分和药液形成气溶胶的液体微滴或固体微粒,方便患者吸入并沉积于呼吸道和肺泡,以达到湿化气道、治疗疾病、改善症状的目的。由此可见,雾化治疗仅仅是一种药物进入人体的方式,就像输液、口服一样,并非特定让患者吸入某一种抗生素,或某一类药物。也就是说,医生除了给患者雾化吸入抗生素外,有时还会依据病情,为患者选用不同的药物。
雾化治疗:起效更快、副作用更小
雾化治疗与吃药、打针相比,存在一定优势。首先,雾化可将药物直接送达患者的呼吸道和肺部,相对于口服药物,起效更快。其次,由于药物直接作用于靶器官,不需要通过血液循环,全身吸收少,用药剂量少,副作用减少,全身不良反应小。显然,认为“雾化比输液更直接、更伤害身体”的观点是不正确的。另外,由于雾化治疗不需要患者刻意配合,适用于儿童及重症患者。
呼吸道是雾化吸入后药物到达的部位,因此雾化吸入疗法是治疗呼吸系统相关疾病较为理想的给药方法,如哮喘、急性会厌炎、急性喉炎等患者,在全身用药同时,联合吸入高剂量的激素,也是非常重要的治疗方法。当然,雾化治疗并非适合所有呼吸道疾病患者
雾化吸入:不止抗生素一种
雾化吸入的药物,除抗生素外,还有糖皮质激素、支气管舒张剂、祛痰药等。
抗生素 临床上用于雾化吸入的抗生素有氨基糖苷类的阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素,B-内酰胺类的氨曲南、头孢他定、黏菌素,抗真菌药物二性霉素等。抗生素F化吸入多用于长期有铜绿假单胞菌感染的支气管扩张症,以及多重耐药菌感染的院内获得性肺炎患者。
糖皮质激素 雾化吸入糖皮质激素可以有效减轻气道炎症和气道高反应性,控制咳嗽、气喘等症状,国内已有布地奈德和丙酸倍氯米松可用于雾化吸入。在临床上,常有人谈激素色变,其实,布地奈德和丙酸倍氯米松均为新型糖皮质激素,局部抗炎作用强,激素用量仅为全身几十分之一,且可迅速被肝脏分解代谢,几乎不产生全身副作用。美国食品药品管理局(FDA)批准该类雾化吸入激素可用于4岁以下儿童,故家长不必恐慌。
支气管舒张剂支气管舒张剂可以扩张气管、支气管,主要用于支气管异常收缩(痉挛)时。常用的药物有β2受体激动剂(如特布他林和沙丁胺醇)、胆碱能受体拮抗剂(如异丙托溴铵)等。
祛痰药祛痰药可以稀释痰液,使之容易排出,主要药物有雾化剂型的盐酸氨溴索和N-乙酰半胱氨酸。需要指出的是,一般不推荐将注射针剂用于雾化吸入。
需要强调的是,非雾化制剂的药物无法达到雾化颗粒要求,无法通过呼吸道清除,可能在肺部沉积,从而造成肺部损伤,故患者切忌自作主张擅自用药。笔者就曾在临床遇到过为追求疗效,自行将胶囊中的粉末雾化吸入,最终造成不可逆的弥漫肺部炎症患者。
防范不良反应四措施
尽管雾化治疗副作用小,但并不代表雾化就不会出现不良反应。雾化治疗相关不良反应主要包括感染、气道高反应等。儿童用药尤其应注意安全性。雾化吸入过程中,部分患者可出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等不适,部分可能与药物的直接作用有关,部分可能与过度通气等有关。另外,长时间吸入糖皮质激素后,患者可能出现声嘶、溃疡、咽部疼痛不适、口腔念珠菌病等。因此,采用雾化吸入疗法,患者需要关注以下事项:
1.做好准备工作雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中,气雾刺激气道,引起呕吐。开始雾化前,患者要清除口腔内分泌物及食物残渣,尽可能咯清痰液,以利气溶胶在下呼吸道和肺内沉积。
2.逐渐适应吸入药液的浓度不能过大,吸入速度由慢到快,雾化量由小到大,逐渐适应。若患者频繁咳嗽,应暂停吸入药物,待呼吸平稳后,再开始吸入。治疗过程中,患者还应防止药物进入眼睛,引起眼部不适。
3.家属协助 卧床患者应取舒适,雾化后,痰液稀释,可刺激患者咳嗽,家属应及时帮患者翻身、拍背,协助排痰;心、肾功能不全及年老体弱者应注意防止湿化或雾化量大造成的水肿。
【关键词】学习风格 成绩 统计 方差分析
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2014)09-0229-02
一、问题的提出
某高校学生的学习风格不同,他们的学习成绩是否有所不同。通过对某大学一年级的学生的学习风格的调查,再统计他们在不同学习风格下的学习成绩,进行单因素方差分析。问题:不同的学习风格是否对学生的学习成绩有显著性差异?
二、数据的搜集和整理
现以某大学数学系一年级的三个班为例,每班10人,期末考试高数成绩如下表(假设除了学生的学习风格以外,其它影响学生的高数成绩的因素均无显著差异。)通过调查,学生的学习风格有如下三种:直觉型、总体型、循序型。
(一)建立数据库
1.在Variable View界面中定义变量名称:学习风格和高数成绩。在“学习风格”变量中给三个水平赋值:
图1
2. 在Date View 中输入数据,如图:
图2
三、统计学原理
单因素方差分析,(one-way Anova)是用来检验由单一因素影响的一个(或者几个相互独立的)因变量,对因素各个水平样本组的均值进行比较,并可以对均值进行两两之间的比较。
单因素方差分析的基本条件:1. 独立样本:各组测试样本必须是从总体随机抽样构成的,各组的因变量值互相独立。2.正态分布或近似正态分布:因变量总体在因素的个水平上都呈现正态分布或近似正态分布。3.方差齐性:因变量在因素的各个水平上方差相等。
四、spss操作
(一)单击主菜单Analyze/Compare Means/One-Way Anova…,进入主对话框,把高数成绩选入到因变量表列(Dependent list)中去,把“学习风格”选入到因素(factor)中去,如图所示:
图 3
(二)单击铵钮Options,进入它的主对话框,在Homogeneity-of-variance项上选中。点击Continue,返回主对话框。在One-Way Anova的主对话窗口,单击按钮Post Hoc…进入多重比较方法选择对话框,如图所示:
图 4
点击Continue,返回主对话框。在主对话框中点击OK,得到单因素方差分析结果。
五、结果分析
图 5
1.根据以上数据分析: Sig=0.386>0.05, 所以三个组的方差满足方差齐性的条件。
图 6
2.依表得出:组间平方和为230.467,组内平方和为227.000;组间自由度为2,组内自由度为27;组间均方为115.233,组内均方为8.407;F检验统计量的值为13.706,对应的概率P值为0.000
图 7
3.依据以上分析:各组数据具有方差齐性,所以LSD方法适用。直觉型和整体型差异性不显著;整体型和循序型差异显著;循序型和直觉型差异最为显著。
图 8
4.依据以上可以得出:在Subset for alpha=0.05的显著水平下,原来三个组分成相同类型的两个大组:(1)直觉型、整体型;(2)整体型、循序型;该表说明:整体型和直觉型、循序型的差异不显著,但是直觉型和循序型的差异最为显著。
六、总结
根据以上数据分析可以看出,学生的学习风格对高数成绩有一定影响,在其它因素不变的情况下,各组学生的高数成绩没有显著差异,因此说明学生的学习风格不是影响学生高数成绩的最主要的因素。
参考文献:
关键词:新生儿;胆红素脑病;MRI
新生儿胆红素脑病是高胆红素血症诱发的严重并发症,临床若不给予积极的诊断和治疗,会导致新生儿出现后遗症,甚至导致新生儿死亡。因此,早期诊断对新生儿来说意义重大。2010年8月~2013年8月,我院对收治的27例胆红素脑病新生儿给予MRI诊断,取得了一定的效果,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2010年8月~2013年8月我院收治27例胆红素脑病新生儿为研究对象,其中,男17例,女10例;年龄7~13d,平均9.5d;胎龄36~42w,平均胎龄39.4w;早产儿8例,足月儿19例。患儿临床主要有嗜睡、四肢肌张力增高、反应差、刺激不哭、抽搐。
ABO血型不容、败血症、Rh血型不合均可能导致胆红素脑病,正常血清总胆红素峰值均不小于365.6μmol/L,最高值983.3μmol/L[1,2]。
1.2方法 27例患儿均在血清总胆红素高峰期之后进行MRI检查。检查仪器:PhilipsIntera aehieva3.0TMRI扫描仪。扫描参数:FFE T1WI,TE15ms,TR300ms;TSE T2WI,TE100ms,TR4000ms,,轴面及矢状面扫描,层厚为4mm。之后行FLAIRT2WI,TR/TE/TI分别为8500ms、107ms、2500ms。利用DWI扩散加权单次激发强化敏感编码序列,TE103ms,TR4000ms,在三个方向上施加梯度磁场[3-5]。
由2名专业影像医师评价苍白球、底丘脑信号的高低。苍白球T1WI高信号评价参照同一患儿壳核T1WI信号,底丘脑T1WI高信号参加同一患儿腹侧及背侧丘脑T1WI信号。
2 结果
所有新生儿中,22例新生儿T1WI苍白球对称性高信号,T2WI苍白球等信号;剩余5例患儿底丘脑和苍白球T1WI和T2WI信号无明显异常;DWI27例患儿无基底节异常信号。11例新生儿底丘脑T1WI高信号,表现为八字形对称性短T1信号灶,或底丘脑点状短T1信号灶,T2WI等信号。10例患儿中桥脑背侧、延髓、脑T1WI高信号,桥脑腹侧信号无异常现象。
3 讨论
临床资料统计指出,近年来,新生儿胆红素脑病逐渐成为新生儿临床常见疾病,其主要因为新生儿血脑屏障损害,未结合胆红素和白蛋白的结合物均可经由血脑屏障自由出入脑内,脑细胞中未结合胆红素沉积,且沉积在神经核,其中,苍白球最容易受累。新生儿在急性期,神经核部位T1WI表现为高信号[6]。尽管如此,目前,临床尚未明确胆红素脑病的病理基础,临床经验指出,其极有可能与胆红素对神经细胞膜破坏、星形胶质细胞反应以及胆红素在神经细胞沉淀等有关[7,8]。
本文对2010年8月~2013年8月我院收治的27例胆红素脑病新生儿进行MRI诊断,研究结果中,27例患儿血清总胆红素在365.6μmol/L之上,且明显升高,T1WI苍白球对称性高信号,T2WI等信号,该研究结果与相关文献报道一致。本组27例新生儿底丘脑T1WI呈高信号,T2WI呈等信号,且发生率次于苍白球后部。本文27例新生儿中,11例新生儿底丘脑T1WI高信号,表现为八字形对称性短T1信号灶,或底丘脑点状短T1信号灶[9]。本组新生儿中,10例患儿中桥脑背侧、延髓、脑T1WI高信号,桥脑腹侧信号无异常现象,这与是否是高胆红素血症引起的需进一步验证。然而,新生儿胆红素脑病临床较为少见,容易出现误诊和漏诊,因此,临床鉴别诊断时需要结合基底节区其他病变综合判断。
综上所述,MRI在临床检查新生儿胆红素脑病上有一定的诊断价值,有助于为临床治疗提供参考意见。
参考文献:
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