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雪候鸟

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雪候鸟范文第1篇

为什么去河北?

反复的提问与回答后,姚佳涵条件反射似的脱口而出:“我在北京上不了学,爸爸妈妈说我只能去河北读书。”

9岁的小女孩儿声音清脆、眼神澄澈,年纪尚小的她还不能理解这句话背后隐藏的制度、人口和城市发展命题,告诉她这一答案的父母同样不理解,初中都没读完的他们将其归咎为:命该如此。

在北京,还有数万名孩子重复着和姚佳涵一样的求学道路,他们被统称为非京籍学生。这些孩子的父母常年在北京工作,但根据北京市的政策,他们落户无望。

这种无望延续到下一代身上,他们的孩子难以进入北京的公办小学、初中,即使入学了,中考也没有填报高中志愿的资格,只能“分流”至外省读书。

“分流”之路蔚为壮观。

河北省衡水、廊坊、涿州等地毗邻北京,因地理位置优势成为非京籍家长们的首要选择,坐着火车去上学,也成为相当一部分非京籍学生的日常生活。

5月6日,是河北省衡水英才学校学生返校的日子。北京西站熙攘的人群中,有一条爱心通道格外引人注目:7岁到13岁的小学生排成数列、拖著拉杆书包,穿着红色校服,验票、安检、上车,候车大厅里有警察专门为他们维持治安,甚至他们乘坐的绿皮火车,也是英才学校与衡水铁路局、北京西站协调后车站临时加车的结果。这种上学仪式他们每个月都会经历一次。

姚佳涵看上去比同龄的孩子瘦小,体重只有26公斤,她的拉杆书包中塞着换洗的衣服、书本、水果和零食,足有10多斤重,她拎着有点吃力,她解释说:“妈妈给装的水果太多了。”

此刻,徘徊在验票口之外的父母眼眶泛红,孩子手中略显沉重的行李承载着的是他们对命运寄予的一丝希望。 分离是常态

开往衡水的列车上,陈晓露忙着在同班同学顾明明的同学录上留言:“迎春花开时,是我们的第一次相遇……”。她们认识时间不长,是可以聊学习但不可以谈心事的朋友。

陈晓露所在的衡水英才学校六年级7班是2016年下半年新增加的一个班级,同学们是来自全国各地的转学生,共68人,其中18人来自北京。对于写同学录,陈晓露已经驾轻就熟,她说,“我从小学三年级开始就一直在写这个,都写了好几本了。”

于非京籍学生群体而言,同窗分离是常态。 衡水英才学校的小学生吃完饭后,排队回到教室上课。

在六年级之前,陈晓露入读的是北京市房山区窦店第二小学,一年级时全班共有40多人,其中只有13人是北京本地的学生,到她六年级转学到衡水时,班里仅剩下20余人。在这期间,她的同学们或陆续转学回老家,或像她一样辗转来到河北的三河、大厂和衡水等地,开启“候鸟”式的求学路。

王鹏义同样是于2016年下半年从北京转学来衡水的学生,谈起老家沧州和初来乍到的衡水,他表情有些漠然。这个出生于北京电力医院的13岁男孩,转学之前一直在丰台区第五小学读书,他喜欢北京的游乐场、动物园、小伙伴及其他所有。直到转学前夕,父母的轮番劝解让他明白,自己并不是真正的北京人。

对于哪里的教学质量更好的话题,孩子们在火车上陷入了争论。一个学生说:“我们在北京的老师都是北京师范大学毕业的,这边(衡水)的老师都是在衡水读的书,所以北京的老师教得更好。”而王鹏义认为,衡水英才学校的教学质量更好,他的判断主要来自父母反复提起的“衡水升学率高”这句话,以及在衡水的学习体验:老师管得严、学习时间长。

衡水英才学校实行的是全封闭式管理,在校期间,学生一律不准外出,为了避免学生的情绪波动,老师不支持家长前来学校探望孩子。

该校的一份作息时间表显示,小学部的所有学生均需在早上5点50分起床,6点20分开始晨读,晚上8点15分结束晚自习回宿舍休息,中间有50分钟早饭、90分钟的午休和40分钟的晚饭时间。

学生在学校内的每一天均需严格遵守这份作息时间表,周六日也不例外。

这些孩子在北京读书时,老师提倡的学习理念为“凯蒂旺普斯”,即不能盲目崇拜课本,要有怀疑的精神,敢于怀疑,善于怀疑,从而得到自己的见解,真正理解和掌握所学知识。这种教育模式随着他们“分流”至异地,已经渐行渐远。“升学率高”“高考分数高”将成为他们今后求学生涯中新的评判标准。

3个小时的火车车程即将结束,列车广播前方停车站为衡水时,引发了车厢内一阵小小的骚动,学生们手忙脚乱地整理自己的行李、书包,嬉笑夹杂着“呐喊”:“啊,又到地狱了。” 我们没有议价的权利

12岁的刘嘉朋生性腼腆,到衡水读书后第一次探家时,会自己一个人偷偷地哭。父亲彭传喜和母亲陈娟在和他沟通的过程中,跟他算了一笔账:想要继续读书的话有两个选择,一是回安徽老家,跟爷爷奶奶一块儿生活,最多每年可以见父母两次;第二个则是去河北,这样每个月都可以和父母见面。

“我们反复跟他讲,并不是因为有了弟弟后不喜欢他才把他送去衡水,相反是为了让他离父母更近,能在我们可以照顾到他的地方继续学习和生活。”陈娟说。

彭传喜虽然今年才35岁,但已经在北京打拼了17年,目前正经营一家图文设计公司,年纳税额为10万元左右,一家四口住在皂君庙一套80平方米的公寓内,公司的办公室也设在这里。

这个温和的男人行事稳重,在北京的拼搏之路也相对顺畅,对他来说,大儿子刘嘉朋的上学问题是他面临的主要难题。

按照北京市各区的政策,非京籍儿童想要入读公立学校的话,家长需提供各种证明,其中的社保证明是让彭传喜夫妇最头疼的。这么多年来,只有初中文化的二人对“社保”一词毫无概念,甚至彭传喜在燕郊买了房,直到拿到房产证才反应过来,燕郊隶属于河北而非北京。

英才学校的出现被彭传喜夫妇视为救命稻草,在他们的规划中,3岁的小儿子以后肯定也要与哥哥走同一条路――去衡水读书。“我们也是为了让他俩成才,而且越早去河北,可以更好地适应当地教材,这也是为他们以后的中考和高考做准备。”

因为在每年高考中的高分考生较多,河北被视为传统意义上的“教育大省”,有了这一名号和名校衡水中学的加持,包括衡水在内的河北省多地已被非京籍家长视为教育“圣地”。

五年级的单纯瑞来衡水读书已经一年,在老师眼里,他是品学兼优的好学生,这让父亲单巨党颇为自豪。在此之前,为了能让儿子从北京朝阳区金盏乡的村办小学转学至英才学校,单巨党找朋友托关系,在他看来,把单纯瑞送去衡水读书是一条助其成才的“捷径”。他也计划把自己5岁半的小儿子送到衡水,“我们做父母的没什么文化,期待他们能多读点书、能上大学,而去衡水是实现这个目标最有效的途径。” 衡水英才学校的学生返校后,老师会登记父母给学生的伙食费和零花钱,具体使用情况会反馈给家长。

近20年前,初中毕业没多久的单巨党凭着一股锐气前来北京讨生活,从装修工人做起,一路奋斗,三年前终于在北京有了自己的厂房,并且在顺义农村和燕郊买了房,打算真正在北京安家。

单巨党在北京生活的时间比在沧州老家还要长。在他看来,自己已经与北京融为一体了,他说,觉得在北京更有主人的感觉,回沧州反而像客人。

对于“第二故乡”北京,即使孩子上不了学,单巨党也从来没有过怨言。20年 的漂泊,将他的心气和个性磨平。单巨党现在信奉这样的生存哲学:当一扇门被关上的时候,应该努力去适应并自行摸索寻找出路,“毕竟我们没有和政策议价的空间和权利”。

在夹缝中寻求生机的除了这些未雨绸缪的小学家长,还有那些在墙角处转弯的非京籍中学生家长。

在北京参加中考的非京籍中学生,准考证上会标明“借考”字样,且他们没有报考北京高中的资格。于是每年中考成绩的7月1日至3日,这些家长们会疯了一样到处托人找关系,为孩子寻找任何入读高中的机会。每年的这几天,韩非的电话会24小时响不停,许多家长会把孩子继续上学的希望托付到他的身上。

韩非毕业于北京师范大学,被一些教育学者称为是一个有教育理想和抱负的年轻人。2007年到2011年,他在北京一家打工子弟学校任教,于2009年成为副校长。

2007年,韩非的学校在当年的春节联欢晚会中表演了打工子弟学校之歌。在他看来,这充分彰显了“包容”这一北京精神。但几年后,多所打工子弟学校没有逃过被关停的厄运,也包括韩非所在的学校。更久以后,韩非目睹了非京籍家长们在教育部门口讨要说法,甚至带着孩子给学校校长下跪的画面。

这样的场景并没带来什么改变。韩非意识到自己需要从一个理想主义者变成一个行动派,他开始帮助一些无法填报中考志愿,或在北京无学可上的考生,寻找可以入读的学校。自此,他游走于学校与家长之间,每年能帮助1000多名非京籍学生入读“异地”教学质量好的公立高中。

据韩非介绍,去年在北京参加中考的学生人数接近10万人,其中一半为非京籍考生,即“借考生”。“能在北京读中学的非京籍孩子都是比较优秀的,成绩差的早已经被学校劝回老家了,这些孩子中有一些在北大附中、人大附中、北师大实验中学等名校读初中,我想为他们出一条求学路。”他说。

但韩非目前的处境颇为尴尬,因为他接手的学生均未在政策框架内按部就班地升学,这导致他的行为处于灰色地带,家长们只能通过口口相传的方式将他介绍给更多有需求的家长。

对于这一选择,其中一位家长表示,这已经是他们所能找到的最佳途径了。“只要孩子能上学,生活便还有希望。” 孩子,你要考回北京

考大学对于单纯瑞来说还有些遥远,这个13岁的少年现在的目耸强忌虾馑中学。衡水中学素以严苛的纪律、标准化管理的“衡水模式”,以及每年可称霸全国的高考成绩而闻名。

在单巨党的认知中,进入衡水中学意味着在竞争激烈的高考中,儿子可以突出重围,增加考入北京高校的几率,到时可以名正言顺地回到北京。他现在已经开始疏通关系,下定决心即使到时候儿子考不上衡水中学,也要想办法让他能够入读这所学校。

为防止儿子出现闪失,单巨党在一个月内多次往返衡水看房、买房,计划未来由妻子专程来陪读。

对于目前的生活境况,单巨党坦言,挣钱已经不是主要的动力,现在就想全力为儿子铺路,希望他能有不同于自己的人生轨迹。

近两年北京拆迁整治的力度加大后,单巨党有强烈的不安定感。今年春节前,一家人居住十年的北京市朝阳区崔各庄开始整改,他不得已带着全家人和厂房搬迁到皮村。“北京要清理低端产业和人口,我们不知道还能待多久。但读了大学就不一样了,可以安安稳稳、脚踏实地在北京工作,这就是我希望儿子可以有的生活。”他说。

与单巨党的想法相似,多位家长劝慰闹情绪的孩子时,总忘不了这一句:“没事,等你考上了北京的大学就可以和爸爸妈妈在一起了。”他们将这种方式称为“曲线回家”。

除去让下一代扎根城市的强烈欲望,试图阻断贫穷在代际间的传承,是父母期待子女能够重回北京的重要因素。

北京市昌平区南郝庄一处30平方米的出租房中,蜗居着刘保龙一家6口人,在与北京拆迁整治活动的游击战中,一家人先从丰台的城中村搬到了大兴的城中村,然后又从大兴辗转来到昌平。目前刘保龙失业,妻子在一家食堂帮工,工资为每月2000元,两个女儿均在衡水读书,每年需花费3万元左右。

尽管生活困顿,刘保龙仍认为北京的吸引力大于老家。他的老家在河北张家口赤城县的一个小村庄。赤城是国家级贫困县,刘保龙说,如果坚守在老家土里刨食,人均年收入不会高于1000元,远不及北京的打工收入。

刘保龙希望能为女儿提供与同龄人持平的教育资源,不让她们输在起跑线上,“这个村子里也有外地人办的私立学校,收费便宜,可学校老师普通话还没我说的好,又能教给孩子什么呢?”

与父母厚重的期待相比,城市中逆流而上的人群并不都能取得世俗语境中的成功,缺失了父母合理的引导与规划,成功会更遥远。

雪候鸟范文第2篇

1临床资料与方法

1.1一般资料

研究对象为216名正常控尿的青年男性,年龄18~44岁,平均26.8岁。筛选2008年9月~2016年7月门诊行盆腔MRI检查的患者(可疑精囊炎13例,可疑膀胱肿物10例,可疑肛瘘167例,可疑盆腔肿物26例,检查后均排除相关疾病),均无腹部、盆腔或尿道手术史和下尿路神经功能障碍。病例选择标准:①青年男性,年龄18~44岁;②储尿及排尿正常;③无腹部、盆腔或尿道病变及手术史;④神经系统正常,无下尿路神经功能障碍。

1.2方法

采用3.0T磁共振机(MAGNETOMTrio,SiemensHealthcare,Erlangen,Germany),在仰卧位静息状态下,对研究对象的盆腔进行扫描。T2加权快速自旋回波(SE)图像的扫描参数为:TR:4500~5500ms,TE:130~140ms;翻转角:90°;视野:225~400mm;层厚:4.0mm;层间距:0.4mm;矩阵:512×512;扫描时间:130~190s;NEX:6.0。扫描完成后,图像数据被传输到NUMARIS/4工作站(西门子公司,SyngoMR2004A)。原始图像被用来显示青年男性后尿道肌束的轮廓和起止。多平面重建技术系辅助手段,仅当原始图像中的某一肌肉表现为非轴对称图像时才采用,目的是提高测量的准确度。图像分析:由于青年男性耻骨尿道肌(低信号)、后尿道括约肌肌束(黑色中、低信号)与尿道的黏膜和黏膜下层(白色高信号)及其周围的含脂肪间隔(白色高信号)形成明显对比,这些肌束的轮廓和起止能够被较好地显示。因此,耻骨尿道肌厚度是可以测量的,横断面图像显示和测量膜部耻骨尿道肌厚度(图1)。一位经验丰富的磁共振医生在NUMARIS/4工作站上完成观测,然后3位影像科医生对观测结果进行会诊,并取得一致意见。

2结果

216例均获得诊断质量的T2加权图像,横断面上测得耻骨尿道肌厚度为3.96~6.25mm,(5.47±1.02)mm。矢状面、横断面、冠状面的表现如下。

2.1矢状面MRI表现

矢状面影像上,MRI能够清楚显示尿道的黏膜和黏膜下层(为中央的高信号)、外层的尿道横纹括约肌(呈低信号)及尿道平滑括约肌(呈中等信号)。尿道横纹括约肌于前面位于膀胱颈至会阴膜之间,后面位于精阜至会阴膜,于会阴膜处向后与会阴中心腱相连;尿道平滑括约肌于后面自膀胱颈至膜部,向后止于会阴中心腱。正中矢状面上耻骨尿道肌不能显示(图2)。

2.2横断面MRI表现

经膀胱颈层面:清楚显示尿道的黏膜和黏膜下层(为中央的高信号)、尿道横纹括约肌(呈低信号)及尿道平滑括约肌(呈中等信号)。尿道横纹括约肌呈“帽子”状覆盖在尿道及前列腺前部,向后于平滑肌融合,尿道平滑括约肌向前与前列腺前纤维肌肉基质相连(图3)。经精阜层面:尿道横纹括约肌呈“半戒指”状包绕尿道,向后与尿道平滑括约肌融合(图4)。经前列腺尖部层面:尿道横纹括约肌呈环状包绕尿道,于前面及两侧较厚,后面较薄。平滑肌向后止于会阴中心腱。耻骨尿道肌与耻骨直肠肌不能区分,均呈低信号,于两侧包绕尿道(图5)。经会阴中心健层面:尿道横纹括约肌呈“戒指”状包绕尿道,于前面及两侧较厚,后面较薄,向后于会阴中心腱相连。耻骨尿道肌包绕尿道,与耻骨直肠肌分离,向后汇入会阴中心腱。在横断面上能清晰测出耻骨尿道肌厚度(图6)。

2.3冠状面影像上MRI表现

经膜部尿道前壁层面:耻骨尿道肌在闭孔内肌表面斜行向下,于膜部尿道处呈垂直状包绕在尿道两侧(图7A)。经膜部尿道正中层面:耻骨尿道肌增厚,呈圆锥状包绕在尿道两侧。尿道横纹括约肌呈圆锥状,基底宽,上部窄,向上进入前列腺尖部内侧,止于精阜远侧端,尿道的黏膜和黏膜下层为中央的高信号,尿道平滑括约肌呈中等信号(图7B)。经会阴中心腱层面:耻骨尿道肌及尿道横纹括约肌向后汇入会阴中心腱(图7C)。

3讨论

雪候鸟范文第3篇

   关于《飞鸟集》读后感500字

   泰戈尔说过:“让我设想,在群星之中,有一颗星指导着我的生命,通过不可知的黑暗。”这一颗闪亮的星星,想必就是泰戈尔的《飞鸟集》吧!

   没有华丽的词语,没有精彩的情节,以自然为背景,以万物为中心,泰戈尔独特的见解与过人的智慧铸就了这本轻灵洒脱的《飞鸟集》。

   从前,我并不爱看诗集,不喜欢文字的枯燥无味,没有感染力。而《飞鸟集》给我的却是不一样的感受:“如果你因失去了太阳而流泪,那么你也将失去群星。”他告诉我们人生有得有失,要懂得把握机会;“不要因为峭壁是高的,便让你的爱情坐在峭壁上。”提醒我们不能对别人要求过高,而忘记了自己的追求;“我不能选择那的,是那的选择我。”更道出了人生要有奋斗目标,应时刻努力准备着,因为的机会是留给有准备的人的……

   看,短短几笔,简洁的语言,都很好的道出了每个道理,构造了真理的殿堂。朴实的文笔勾勒出对大自然的爱,对人生的爱;一切人类可以体会的情感,被完整而又含蓄的表达出来。《飞鸟集》中有这么一句话,弓在箭要射出之前,低声对箭说道:“你的自由就是我的自由。”是啊!人们都渴望自由,不希望被拘束。弓和箭,看起来是完美的一对,却不曾想到,他们在一起时互相束缚,并不能实现彼此的价值。只有在弓把箭射出的一刹那放手,两者才能获得自由,拥有属于自己的一片天空,实现它本来的价值。

   我时常听到同学在抱怨:由于成绩一时的下降,父母就管教的很严。各种复习资料排山倒海的卷席而来,常学习到深夜,再顶着一个黑眼圈来上学。甚至还报了许多的补习班,整个周末,别说玩了,连学校布置的家庭作业也来不及做。何尝不是这样?不仅我们累,父母也辛苦,本来就要工作,辛辛苦苦赚来的钱还要报一个个昂贵的培训班,还要担心有没有成果……就如同那弓和箭,互相的束缚并不能实现彼此的价值,反而让孩子们更厌倦这样的学习。倒不如适度的放手,让我们自由拼搏,自由探索,自由创造,反倒更能开拓出属于自己的天空。

   放手吧,就像弓和箭的组合,弓拉得再紧,箭终究在弦上,束缚着自由;只有放了手,箭才能自由的冲向蓝天,摆脱弓的纠结,直刺苍穹!

   也许这就是《飞鸟集》的真谛吧!

  关于《飞鸟集》读后感500字

   《飞鸟集》出自印度诗人泰戈尔的笔下。读他的诗,我感受到的是一种在俗世中脱胎换骨的超然,庆幸自己在喧闹的城市中寻找到一角宁静。飞鸟带给我的,是一场心灵的洗礼,是一种爱与美交织的智慧,是一个真实而清新亮丽的梦。

   当飞鸟遇上我的心,我学会了爱。爱自己,是一切爱的前提。

   “我曾伤痛过,也曾失望过,还曾体会过‘死亡’,我很高兴生活在这个伟大的世界里。”谁不曾苦恼过然而在失落与苦痛中,泰戈尔选择了爱,爱自己的生命……

   年华如潮水般推着我涌上远方的堤岸,我知道,有一天,我也会一点一点地老去,于是,我越发珍惜生命。是飞鸟,让我明白“爱就是充实的生命,一如盛满了酒的酒杯,”才发现,每个角落,都有爱,有美,还有平凡的感动。当烦恼来临时,把它看得轻一点,淡一点,一切都好。何必要顽固地令自己沉沦在“苦”里头呢风也没动,幡也没动,美也好,丑也罢,能活着本来就是一种幸福,何必庸人自扰

   当飞鸟触摸我的心,我学会了爱。爱他人,更是幸福的延续。

   我喜欢《飞鸟集》中的大树,因为,“樵夫用斧头向大树乞求斧柄。大树给了他。”我欣赏《飞鸟集》中的太阳,“太阳穿上朴素的光之衣,云朵却披上了绚丽的衣服。”我赞美《飞鸟集》中的泥土,因为“泥土饱受人侮辱,却以花朵为回报。”这一切一切都是爱,对他人的爱。它是那么地无私,却又那么地真实。

   关于《飞鸟集》读后感500字

   今日,我读了著名诗人泰戈尔的诗集《飞鸟集》。刚读,就喜欢上了这本书。

   这本书由325篇短小精悍的小诗组成。这些形式自由、语言精湛、笔法清隽朴素的小诗中,似乎带着一点点童趣,细细品味,仿佛又蕴含着一点儿哲理……总之,一个字:美。

   说它有童趣,是因为《飞鸟集》中的诗,写的都是生活中常见的“死物”,并赋予它们“生命力”和“说话的权力”。例如:他在第36篇中写道,“瀑布歌唱道:‘我得到自由时便有歌声了。’”这句话就是作者赋予了瀑布“唱歌的权力”;又如他在第86篇中写道:“‘你离我有多远呢,果实呀?’‘我藏在你心里呢,花呀。’”这是一则“花”与“果实”的对话,在对话中,作者赋予了它们“说话的权力“。

   说它有哲理,是因为泰戈尔从那些似乎平常的事情中,却能看出许多错综复杂的做人道理。例如:他在第16篇中的诗句:“我今晨坐在窗前,时间如一个过路人似的,停留了一会儿,向我点点头又走过去了。”如果你仔细读的话,那么你就会发现这句话中的哲理并不难找:时间就象一个顽皮的孩童,稍不留神,他就会从你眼皮底下溜过,所以,时间是宝贵的,一寸光阴一寸金也是这个道理。著名戏剧作家莎士比亚有过一句名言:“在时间的大钟上,仅有两个字——此刻!”意思是:钟上的时间都是此刻的,眼前的,而不是刚才的或是明天的。时间过得很快,在不停向前走。刚刚还是此刻的,一转眼已经变成过去了。我们不断看到的都是“此刻”,但它们立刻就变成了“过去”,不断地“此刻”,不断地“过去”,快得不得了!所以我们此刻要抓紧时间,抓住每一个“此刻”,好好地努力地读书,从“此刻”的这每一分钟、每一秒钟开始努力!

   虽然,我此刻只看懂了全书的三分之一,还有三分之二没看懂,泰戈尔的诗对我来说还是比较深奥、难懂的,可是,他的那些带有灵性的语言却有着自我独特的风格和韵味儿,这就使他的诗给人带来一种美感,也是他的书令我爱不释手的原因所在。

   关于《飞鸟集》读后感500字

   “决不要害怕刹那——永恒之声这样唱着。上帝感到自己的清晨无比新奇。”“鸟儿愿为一朵白云,云儿愿为一只鸟。”“天空没有留下痕迹,但我已经飞过。”这是多么优美的句子啊!没错,它来自泰戈尔的诗歌集《飞鸟集》。

   “水里的游鱼是沉默的,陆地上的兽类是喧闹的,空中的飞鸟是喧闹着的。但是人类却兼有海洋的沉默,陆地的喧闹与天空的音乐。”我读到这一句,不知道泰戈尔想说的是什么,却仿佛看见泰戈尔站在窗前,看着外面的景色,夜风轻轻拂面,窗外灯火辉煌。所有的人都是那样忙碌。工人在加班,老师在备课,学生在学习,还有许多人在唱歌、跳舞、打麻将……泰戈尔却留住了那一个动人的画面,而许多的动人画面就成了这本诗集。

   “太阳穿上朴素的光之衣,云朵却披上了绚丽的衣服。”“泥土饱受人侮辱,却以花朵为回报。”“樵夫用斧头向大树乞求斧柄,大树给了他。”轻轻合上书,我感到泰戈尔的文字像雨后清新的空气,像冬天午后的阳光。

   他捕捉了大量关于自然界的灵感。他说天空的黄昏像一盏灯,说微风中的树叶像思绪的断片,他让鸟儿和云对话,让花儿和太阳对话……总之,在泰戈尔的诗里,世界是人性化的,自然也是人性化的,万物都有它们自己的生长与思考。而这,便也是《飞鸟集》名字的由来:“思想掠过我的心头,仿佛群群野鸭飞过天空,我听到了它们振翅高飞的声音。”

   “使生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美。”他道出了人性的价值。“我投射我自己的影子在我的路上,因为我有一盏还没有燃点起来的明灯。”他反省自我,谦虚谨慎。“我不能选择那最好的,是那最好的选择我。”他耐心追求,无怨无悔。“光阴如一个的孩子,快快活活地在绿叶当中游戏。它不知道人是会欺诈的。”光阴确实是不知道人是会欺诈的。“只知道把自己照在树林中,让大家生长。”“如果你因为失去了太阳而流泪,那么那也将失去群星了。”这些诗句都是浓缩的智慧和真理。如果有了悲伤的事,要尽快走出来,要不然就会再一次悲伤。我们可能会考试成绩不佳,可能和同学产生误会……人生不如意事十之--。当烦恼来临时,把它看得轻一点,淡一点,一切都好。何必庸人自扰?让我们勇敢地面对失败,积极战胜挫折。

   多读几遍《飞鸟集》,再细细品味,你会有不一样的发现。有时一句话能读出许多意味。多读读这种诗歌,可以学会如何做人做事。有人看这本书只是消遣,有人细细体会。还是让我们细细品味吧!“不要因为你自己没有胃口而去责备你的食物。”这写的不正是没有道德的人做错了事还怪别人有错吗?我们应该勇于认错并承担相应的责任,不断进步。“当我们大为谦卑的时候,便是我们最接近伟大的时候。”是啊,谦虚使人进步,骄傲使人落后。我们如果学会了谦虚,我们就离成功不远了。

   《飞鸟集》是一部伟大的诗歌集。我希望大家都喜爱它!

关于《飞鸟集》读后感500字    “我相信你的爱,就让这作为我最后的话吧!”

   这是泰戈尔的一句诗。常常的,泰戈尔的诗让我感动。他有一个水晶般的心,那是儿童才有的纯净的心,那是慈父才有的宽厚的心,那是恋人才有的热烈的心,那是英雄才有的坚毅的心。他的文字是那么清新动人,好像雨后路边的槐花,清甜温馨。

   您的阳光对着我的心头的冬天微笑,从来不怀疑它的春天的花朵。———泰戈尔《飞鸟集》

   鸟儿愿为一朵云。云儿愿为一只鸟。———泰戈尔《飞鸟集》

   我的昼间之花,落下它那被遗忘的花瓣。在黄昏中,这花成熟为一颗记忆的金果。———泰戈尔《飞鸟集》

   小花问道:“我要怎样地对你唱,怎样地崇拜你呢?太阳呀?”太阳答道:“只要用你的纯洁的素朴的沉默。”———泰戈尔《飞鸟集》

   这寡独的黄昏,幕着雾与雨,我在我的心的孤寂里,感觉到它的叹息。——泰戈尔《飞鸟集》

   多么美!我爱他的文字,更爱他的文意。他思索爱,母亲之爱,情人之爱,自然之爱。“世界对着它的爱人,把它浩翰的面具揭下了。它变小了,小如一首歌,小如一回永恒的接吻。 ”

   即使是世界,在爱的面前也愿谦卑,愿投入那无涯无际的热吻中去。在泰戈尔的诗歌里,爱仿佛是一片海洋,在其中,就想把自己湮没,在爱的柔波里徜徉。在泰戈尔的诗歌里,爱仿佛是黄昏的余晖,金黄,温暖,柔和,就那么轻轻柔柔地泻下来,把整个世界环抱。

   泰戈尔毫不吝啬地运用了大量的比喻修辞来赞美爱情的美好与伟大。在泰戈尔眼中,世界需要爱,人生更需要爱。他的诗就是爱,他的爱就是诗。他细腻而温婉,含蓄而热烈。真挚地,不断摩挲我的心,在我的耳边呢呐。他让天空和大海对话,让鸟儿和云对话,让花儿和太阳对话……总之,在泰戈尔的诗里,世界是人性化的,自然也是人性化的,万物都有它们自己的生长与思考;而他只是为它们的人性化整理思想碎片而已。而这,便也是《飞鸟集》名字的由来:“思想掠过我的心头,仿佛群群野鸭飞过天空,我听到了它们振翅高飞的声音。”

   冰心、席慕容等作家受到泰戈尔的影响,写出泰戈尔般细腻柔糯如水的文字,润泽了无数读者的心。我爱着这样的文字,爱着这样的文字里清新温暖的心灵。而我也坚信,唯有这样的心灵,才能真正听见人生的诗韵,也唯有这样的心灵,不至于抱怨,不至于浪掷青春。

   关于《飞鸟集》读后感500字

   是谁陪我观看前庭花开花落,天上云卷云舒?是谁伴我走过春华秋实,日落东升?又是谁帮我识别阴晴冷暖,善恶美丑?是你,如歌的书籍!

   秋风渐瘦。秋天的飞鸟,落在我的肩膀上,我静静地沉浸在恬静的世界里。

   九月的枫叶正红,此时读书兴趣正浓。我手里随时捧着本书,到车站搭车,却遇到交通堵塞,之后车又久等不来。我心里感到急躁,这漫长的等待该如何度过?就在此时,我瞥见手里这本印度作家泰戈尔的诗集,便随手翻开,旁若无人。

   《飞鸟集》就使我在拥挤喧闹的公共汽车上拥有一个较为安祥的世界。在森林公园有成群的鸟的欢快地嬉戏,有的在低吟浅唱着,有的在窃窃私语着。看想它们,我想:小鸟们在属于各自的天地里找到自己的快乐,谁说人不能读懂小鸟的.心情?想着想着,我的目光拉了回来,便停留在那页被风掀起的书页“当你因失去太阳而流泪,那么你也将失去群星”“海水呀,你说的是什么?是永恒的疑问。天空呀,你回答的话是什么?是永恒的浑”······突然,一股灵动而隽永的细流缓缓流过我的心田。于是我迫不及待地读下去,我忘记了烦躁,忘记了来这的目的,忘记了周围的喧闹······等我抬头,发现人群渐散,而我也错过了好几趟车,不这这已不再重要了。

   掩卷。回家。

   午后的阳光缓缓流动,我独坐窗台,一只玲珑的鸟正落在窗棂上。我想鸟的翅膀是用来飞翔的,那人的翅膀呢?我想应该是有的,只不过人为了美观,拥有的是隐形的翅膀。

   展卷。淡淡的油墨香扑鼻而来,原来这就是书香啊!午后的风拂过书页,我听到了遥远的理想国度里伟大的诗人那激情高亢的声音:

   “使生如夏花之绚烂,死如秋之静美。”这是我们应该努力达到的人生境界;

   “河岸对河流说道:我不能留住你的波浪,那让我保存你的足迹的在我心里吧!”这是我们对过往人事的真情流露。

雪候鸟范文第4篇

【关键词】 肾移植;溶血性尿毒综合征;免疫抑制剂

溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)是肾移植术后移植肾功能障碍的少见原因,其具体的发病机制仍不清楚,治疗困难,预后欠佳。国外因为开展程序性肾活检因此报导其发病率约为2‰左右,但我国目前尚无肾移植术后HUS的相关病例报导,本文对我院所收治1例HUS的患者资料回顾性分析,对HUS的病因、诊断与治疗措施进行探讨。

1 病历

1.1 一般资料

1例HUS患者,男,45岁。因肾移植术后1年6个月,头晕头痛、周身乏力10 d于2008年1月10日入院。患者术后免疫抑制方案为环孢素(新赛斯平)、吗替麦考酚酯(骁悉)及泼尼松,规律复查血肌酐(CRE)在98~105 μmol/L之间,术后8个月因经济原因将骁悉转为硫唑嘌呤。

1.2 辅助检查

入院后化验:血常规:白细胞(WBC) 6.0×109/L,红细胞(RBC) 3.54×1012/L,血红蛋白(HGB) 121 g/L;尿常规:蛋白(+),潜血();肾功:尿素氮(BUN) 24.9 mmol/L,CRE 409 μmol/L;环孢素A(CsA)谷值浓度:103.7 ng/ml。移植肾超声:移植肾大小为12.3 cm×7.2 cm×6.6 cm,肾窦回声变窄,肾内血流信号略少,肾门动脉收缩期血流速度58.5 cm/s,舒张期血流速度18.2 cm/s,阻力指数0.689。当日接受移植肾穿刺活检。

1.3 移植肾病理

移植肾穿刺组织见肾小球12个,肾小球毛细血管扩张,内皮细胞肿胀,毛细血管内可见变形的红细胞,未见明显小血栓形成,基底膜未见增厚,未见嗜复红蛋白沉积。部分肾小管内明显红细胞和蛋白管型,未见小管炎,部分肾小管上皮细胞空泡和玻璃样变性,间质明显片状出血,局部水肿散在淋巴细胞,肾小管周围毛细血管明显扩张充血。小动脉内膜水肿增厚,未见明显淋巴细胞浸润。C4d免疫组化:肾小管周围毛细血管和肾小球毛细血管阴性。病理诊断:符合急性免疫抑制剂肾毒性(考虑为急性免疫抑制剂血管毒性,即HUS)。

1.4 治疗方案

患者给予甲基泼尼松500、400、300 mg,分3天冲击治疗;硫唑嘌呤100 mg更换为骁悉0.75 g,2次/d;新赛斯平250 mg更换为他克莫司(普乐可复)1 mg,2次/d,根据血药浓度调整免疫抑制剂用量,出现白细胞降低时普乐可复改为2 mg,2次/d;骁悉0.25g,2次/d;泼尼松30 mg,1次/d,同时给予升白细胞药物,并继续应用抗生素预防感染。

1.5 治疗结果

1.5.1 移植肾功能改变

患者经冲击及更换免疫抑制剂后,移植肾功能明显好转,BUN 9.2 mmol/L,CRE 167 μmol/L。未出现排斥,感染等并发症。

1.5.2 血常规变化

患者入院后出现骨髓抑制,血常规由WBC 6.0×109/L,RBC 3.54×1012/L,HGB 121 g/L,降至:WBC 2.62×109/L,RBC 2.88×1012/L,HGB 93 g/L,血小板(PLT) 61×109/L。经调整免疫抑制剂,出院时血常规:WBC 6.53×109/L,RBC 2.71×1012/L,HGB 88 g/L,PLT 112×109/L。

1.6 随访

患者出院后免疫抑制方案为:普乐可复为2 mg,2次/d;骁悉0.25 g,2次/d;泼尼松30 mg,1次/d。随访3个月,患者无皮肤、巩膜黄染,尿颜色正常。造血功能恢复良好,HGB 127 g/L,网织红细胞正常,胆红素正常,移植肾功能稳定在CRE 142~144 μmol/L之间。患者术后1年10个月(此次患病后4个月)死于突发脑出血(当地医院诊断,未尸检)。

2 讨 论

HUS是一种以血小板减少、微血管性溶血性贫血和肾功能不全为特征的临床综合征。可伴有发热、神经系统症状及血栓性血小板减少性紫癜。移植后新发HUS的具体发病机制仍不清楚。目前认为钙神经素抑制剂(CNI)CsA和他克莫司(FK506)、抗血小板药物氯吡格雷同肾移植术后HUS相关〔1,2〕。研究表明HUS发病的第一步是内皮细胞损伤,它引起血小板激活因子(PAF)和vonWillebrand因子(vWF)释放,引起血管内血小板聚集。持续的内皮细胞损伤导致前列环素 血栓素平衡的变化:扩张血管和抑制血小板聚集的一氧化氮和前列环素(PGI2)合成减少,收缩血管和促进血小板聚集的内皮素和血栓素释放增多,导致血管收缩和血小板聚集〔3〕。

肾移植术后HUS可出现溶血性贫血(HGB下降、外周血涂片出现裂红细胞和网织红细胞增多)、PLT减少、血清乳酸脱氢酶(LDH)升高〔4〕和肾功能障碍。其他症状包括黄疸、高血压、血尿和神经系统症状。移植后HUS症状不典型,肾功能障碍是惟一的表现〔5〕。从本病例也得出同样的结论,患者入院时无明显的HGB降低、PLT减少,移植肾功能不全是其唯一的临床表现。如不实施移植肾穿刺活检,单凭症状及CRE升高很难做出确切诊断。因此病理就成为诊断HUS的唯一标准。

移植肾HUS的病理表现为:肾小球毛细血管及小动脉微血栓的形成、肾小球毛细血管壁内皮下明显的沉积出现双轨症、增生性动脉内膜炎合并血栓形成。免疫荧光检查显示肾小球和小动脉纤维蛋白和纤维蛋白原沉积。移植肾的TMA分成两类:肾小球型和混合型(肾小球及血管病变),混合型的临床症状更为严重〔6〕从本组资料可看出基底膜的病理改变及间质的出血水肿是其主要病变。

目前在治疗肾移植HUS上,多数学者认为停用诱发药物和调整免疫抑制方案、血浆置换和输注新鲜冰冻血浆、静脉注射大剂量免疫球蛋白,为有效的治疗手段。

怀疑CsA诱发HUS时,一般建议停用CsA,继续使用骁悉和激素行维持免疫抑制治疗;是否使用抗胸腺细胞球蛋白(OKT3)或抗CD3抗体(ATG)则没有统一意见。有排斥高危因素的患者,也可继续使用低剂量CNI,亦可将CsA改为FK506。对于此患者,笔者怀疑患者CsA诱发HUS时,同样将CsA改为FK506,转换1 w后,CRE下降,并且稳定于140 μmol/L。说明治疗有效,这样做所取得的效果可能是由于CsA的血药浓度暂时性降低所致。虽然FK506对血管系统的毒性与CsA相似,都可以引起血管收缩,引起血栓素A2和内皮素合成增多以及抑制一氧化氮合成酶的激活。但是与CsA不同是,FK506并不降低前列环素水平〔7〕可能也是原因之一。

文献报道对于那些症状较轻,没有神经系统异常或无条件进行血浆置换的患者,如无禁忌证,可给予肾上腺皮质激素,激素作为辅助治疗。一般用泼尼松,对于正在进行血浆置换治疗的患者,加用激素对预后没有影响〔8〕。本患者无条件进行血浆置换,及应用丙种球蛋白等支持疗法,故加大肾上腺皮质激素的用量,应用大剂量激素冲击治疗,结合免疫抑制剂的置换,取得了良好的治疗效果。

正是由于以上原因,我们对患者采用了调整免疫抑制剂,加大激素用量及对症治疗等方法,取得了良好的效果。患者于4个月之后死亡,但其死亡是否与该病相关不得而知。据笔者查阅文献,这是我国首例应用FK506替换CsA治疗肾移植术后HUS而未采用血浆置换病例。

综上所述,HUS早期诊断及正确干预对于减少其病死率,改善其长期预后具有重要的意义。在诊断方面应建立完善的术后随诊系统,争取做到及早发现患者的病情变化,一旦发现患者有移植肾功能改变,应首选移植肾穿刺活检,对于考虑免疫抑制引起的HUS应早期及时更换免疫抑制剂,同时有效处理并发症,这样才能达到理想的治疗效果。

参考文献

1 Evens AM,Kwaan HC,Kaufman DB,et al.TTP/HUS occurring in a simultaneous pancreas/kidney transplant recipient after clop idogrel treatment:evidence of a nonimmunological etiology〔J〕.Transplantation,2002;74(6):8857.

2 Chinnakotla S,Leone JP,Fidler ME,et al.Clop idogrelassociated thrombotic thrombocytopenic purpura/hemolytic uremic syndrome in a kidney/pancreas transplant recipient〔J〕.Transplantation,2000;70(3):5502.

3 Chiurchiu C,Ruggenenti P,Remuzzi G.Thromboticmicroangiopathy in renal transplantation〔J〕.Ann Transplant,2002;7(1):2833.

4 Lin CC,King KL,Chao YW,et al.Tacrolimus associated hemolytic uremic syndrome:a case analysis〔J〕.Nephrology,2003;16(4):5805.

5 Ruggenenti P.Posttransplant hemolyticuremic syndrome〔J〕.Kidney Int,2002;62(3):1093104.

6 Bren A,Pajek J,Grego K,et al.Follow up of kidney graft recipients with cyclosporineassociated hemolyticuremic syndrome and thrombotic microangiopathy〔J〕.Transplant Proc,2005;37(4):188991.

雪候鸟范文第5篇

【关键词】糖尿病下肢血管病变 ; 踝肱指数; 餐后血糖; 糖化血红蛋白外周动脉疾病(peripheral arterial disease, PAD)通常是指在下肢动脉中发生的粥样硬化或者血栓形成, 是2型糖尿病患者最常见的慢性并发症之一[1]。本研究通过监测糖尿病下肢血管病变患者空腹, 早餐、中餐、晚餐后2 h血糖及糖化血红蛋白(HbA1c), 评估其与PAD发生发展的相关性。

1资料与方法

1. 1一般资料2010年5月~2011年11月, 在本院糖尿病房住院治疗符合世界卫生组织(WHO)1999年诊断标准的2型糖尿病患者273例。按ABI值将研究对象分为两组。0.9≤ABI

1. 2方法

1. 2. 1踝肱指数ABI测定研究对象静息仰卧10 min, 采用外周血管多普勒检查仪, 使用8 MHz探头, 袖带宽度10 cm, 探头向心方向与皮肤成60°夹角, 测得收缩压并描记多普勒2维图象。踝肱指数的计算以患侧踝动脉收缩压除以双侧肱动脉收缩压中的最高值, 0.9≤ABI

1. 2. 2所有病例均连续监测3 d空腹、早、中、晚三餐后2 h血糖值, 入院第2天采集空腹静脉血测糖化血红蛋白。

1. 3统计学方法应用SPSS19.0软件包进行处理, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验。计数资料采用χ2检验, P

2结果

2. 1两组餐后血糖比较ABI正常组132例, 餐后血糖(11.41 ±2.91)mmol/L。ABI异常组141例, 餐后血糖(17.36±3.26)mmol/L, 明显高于正常组。

2. 2两组糖化血红蛋白值比较ABI正常组HbA1c (7.89±1.1), ABI异常组HbA1c(9.18±1.4), 明显高于正常组。见表1。

3讨论

糖尿病目前仍是一种难以根治的慢性疾病, 有研究发现在2型糖尿病确诊时, 8%~10%的患者已有明显的下肢动脉硬化性病变[2]。

踝肱指数是公认的糖尿病外周血管病变最简单可行且准确的筛查方法, ABI

参考文献

[1] 李文静, 张雅静, 赵伟, 等.2型糖尿病患者合并下肢动脉疾病多因素分析.天津医药, 2011, 39(11):12.

[2] 王爱红, 许樟荣, 许文杰, 等.前列腺素E微球载体制剂治疗糖尿病下肢病变的临床观察.中华老年多器官疾病杂志, 2005, 3(4):22-25.

[3] 谷涌泉, 张健, 许樟荣.糖尿病足治疗新进展.北京:人民出版社, 2006:74.

[4] 程千鹏, 吕肖锋.血糖波动与下肢血管病变程度的关系研究.中国全科医学.2012, 15(160:1825-1828.

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