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论文摘要:河南作为中华文明的发祥地,具有悠久历史,拥有众多的文化资源和遗产。河南省文化创意产业规模化发展迅速,其关键是人才,本文论述了高等职业院校的设计艺术教育对人才的培养,为河南省文化创意产业的健康发展积蓄力量,并对文化创意产业的可持续发展提供了重要保障和支撑。
河南省文化创意产业人才的培养是一个系统的工程,涵盖了文化创意产业链条上所有从业人员的学历教育,再教育,技能培训以及自我完善能力的培养。高等职业设计艺术教育处于这个产业链的高端,有着不可替代的主导地位,但对其作用机制的研究不能从其学科体系中割裂出来,必须在河南省地域文化、经济发展水平的大背景下针对文化创意产业人才培养的特点及要求,依托大的学科体系展开全面的比较分析。
一、文化创意产业人才培养的特点及要求
文化创意产业属于知识密集型新兴产业,具有高知识性、高附加值、强融合性的特征。[1]文化创意产业人才可以根据在产业链上的作用和分工的不同,分为文化创意人才、文化创意活动的组织人才和文化创意成果的经营人才。而文化创意人才能够位于创意产业价值链的高端,是因为创意产品的主要增值部分就在其原创性的知识含量中。文化创意人才所从事的创造价值的这种活动,改变了过去必须要有实体生产才能成为产业与创造价值的观念,而将抽象的、无形的创意活动当作产业链的一环。
1.文化创意产业的个性与共性
创意产业规模化发展的关键是人才,创造性人才需要个性的自由发挥,而创造性产业在一定程度上要考虑共性,产业机制是规模化的,需要有制度和协调。[2]所以这样一种个性和共性的结合,就是创造性人才的培养和创造性产业的发展之间的矛盾和协调问题。
高等设计艺术教育在文化创意产业人才培养中最根本的作用就是解决了以上两个问题,即文化创意增值和个性与共性的矛盾调和。高等职业设计艺术教育首先是文化创意专业人才的培养,同时它的基本培养模式是通过科学的方法批量为社会输送创造性的人才。此时创造性人才的个性表达是基于一个系统科学的创新体系之上的,最终的教育成果表现为文化创意产业规模化发展的人才储备。
2.国际文化创意产业形势
目前国际上文化创意产业主要有三种表现形式,一是以英国政府定义为基础的“ 创意型”,主要依托工业设计和艺术设计领域;二是以美国界定为代表的“版权型”,即生产和分销知识产权的产业;三是中日韩等国的“文化型”,不论哪一种产业形式,文化创意人才的培养都是以高等设计艺术教育作为中坚力量。[3]仅以游戏产业为例,在2003年,美国设有游戏专业的大学(学院)有540所,日本有200所大学设有游戏(开发、设计、管理、运营)专业,韩国有288所大学或学院设有相关专业。
二、河南省高等艺术教育的比较分析
河南省高等艺术教育主要包括:普通高等院校的艺术普及教育、高等师范院校的艺术教育方向、高等职业应用型的设计艺术教育、纯艺术教育。其中普通高等院校的艺术普及教育和高等职业应用型设计艺术教育是河南艺术教育的重点。
(1)普通高等院校的艺术普及教育
在大学生全面素质教育中人文素质教育占基础性地位,而艺术素质教育又是人文素质教育的基础。没有艺术教育是不完整的教育,高等学校需要艺术教育,实施艺术教育是适应现代社会发展的需要,是时展对高等教育提出的新要求,是深化高等教育改革、推进素质教育的切入点,是提高学生审美能力、表现能力、创新能力的根本途径,是大学生全面素质教育的重要组成部分。
(2)高等师范院校的艺术教育方向
高等师范院校的艺术教育应该是以培养从事普及艺术教育为目标的教育人才为核心的。培养讲方法、知识渊博、长于引导,有较高的艺术鉴赏、艺术批评、艺术教育理论研究能力的高水平教师。
(3)高等职业院校应的用型设计艺术教育
高等职业设计艺术教育是我国艺术教育领域发展教晚,但规模最大,分类最细,教育目标最明确的类别。高等职业设计艺术教育的办学目的是培养祖国现代化建设中迫切需要的行业内专业人才,与行业相关技术、工程紧密结合,能够快速学以致用;培养学生继续学习持续发展的能力,在熟练掌握专业基础同时具备日后深入学习的能力。 转贴于
(4)纯艺术教育
纯艺术的概念最早被赋予的意义是反艺术实践中任何的功利性目的,是为了“艺术而艺术”的一种很纯粹的,重精神体验的艺术活动。因其被定义了本质的非功利性,自然而然的与应用型的各艺术设计专业相距日远。
我们看到艺术普及教育很大程度上得益于应用型设计艺术教育的快速壮大,学历培养和就业优势两把利器完成了对整个文化创意产业链的支持和提升。伴随着我国经济的高歌猛进,社会对应用型设计人才呈现出很大的刚性需求,高就业率、高收入带动了艺术教育市场整体的繁荣。
三、高等职业设计艺术教育在河南省文化创意产业中的重要作用及有效支撑
高等职业设计艺术教育,是指高等职业学校主体有计划发掘、培养与完善学生的设计艺术创造素质与能力的行为及其体制,是专门的以职业教育和职业技能目标为导向的设计艺术文化创造能力教育,其终极性目的是为了促进人类实现意义化生存和可持续发展的梦想。[4]高等职业设计艺术教育,在本质上是在高层面上的发掘、促进学习者的设计文化素养、创意创造与传播能力的形成与提高。
创新思维的培养是职业设计艺术教育的核心问题,设计艺术的发展在很大程度上就是创新思维的发展。设计艺术的创新思维实质是指以辩证的逻辑性思维为基础,以敏锐性、独创性以及批判性为特征来体现形象的一种思维活动。所以在设计艺术的教学中,要培养学生的创新思维能力,在教育教学过程中注重培养学生的批判精神,培养学生丰富的想象力和善于捕捉创造灵感思维的能力。高等职业设计艺术教育的核心作用就是培养创意型、素质型、可持续发展型的人才,这也正是文化创意产业所需的人才。
文化创意产业的可持续发展会受到消费者文化层次、审美取向、价值观念等软因素的制约,一个具备较高文化艺术素养的受众市场无疑是文化创意产业蓬勃发展的最强有力的保证。在高等职业艺术教育大框架下,通过高等艺术教育四个层次的比较分析,可以看到高等职业院校的艺术教育在为文化创意产业的健康发展积蓄力量,为河南省文化创意产业可持续发展提供重要保障。
综上所述,虽然文化创意产业的发展仍处在起步阶段,但其强劲的发展势头,必定会成为我国未来的朝阳产业,前景不可估量。文化创意人才是河南发展文化创意产业的第一文化资源,在大力引进人才的同时,高等应用型设计艺术教育必须完全融入文化创意产业这一新兴的经济力量,将文化创意与艺术感染力和科学技术生产力更为紧密的结合起来,携手纯艺术发展的力量,高度重视高等职业设计艺术教育,充分利用现有设计艺术教育资源和优势,才能为河南培养更强更多本土化的文化创意人才,以促进和满足河南文化创意产业的快速和持续发展。
参考文献
[1]刘轶.我国文化创意产业研究范式的分野及反思[J].现代传播,2007(1):108-116.
[2]徐光春.徐光春在香港谈中原文化与中原崛起,2007.55-56.
[3]历无畏.创意产业导论[M].上海:学林出版社,2006.
[4]彭吉象.艺术学概论[M].北京:北京大学出版社,1994: 7.
2018年下半年全市医疗机构综合督查总结
根据甘肃省卫生和计划生育委员会《关于进一步完善医务人员“四排队”和医疗机构“八排队”管理制度的通知 》(甘卫医政函〔2016〕755号)和**市卫生和计划生育委员会《关于做好2018年全市医疗机构综合督查工作的通知》(张卫生健康函发[2018]350号)要求,我市市县两级卫生健康监督机构对辖区内二级以上医疗机构进行了综合监督检查,现将监督检查情况总结如下:
一、基本情况
(一)督查对象全覆盖
总体来看,各县区卫生健康行政部门、监督机构能够按照省市卫生健康委统一部署,结合各自实际,制定工作计划,精心部署安排,认真履行职责,如期开展了辖区医疗机构综合督查,报送了相关信息数据,切实强化了医疗服务监管,规范了医疗服务行为。截止目前,全市进入医疗机构综合督查信息系统的医疗机构有20家(三级甲等综合医院1家、二级甲等综合医院6家、二级甲等中医院5家、民族医院1家、妇幼保健院7家),此次进行督查医院上报数据20家,覆盖率100%。
二、督查结果:
以下数据统计周期为2018年7月1日至2018年12月31日
(一)治理过度医疗(附件1)
(1)药品使用总量分析情况。河西学院附属**人民医院药品收入90539428元、占总收入的30.79%,**市中医医院药品收入21822000元、占总收入的35.77%,**市妇幼保健院药品收入409916.93元、占总收入的23.31%。
(2)医师用药量分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院医师用药量分别为227486元、229705元、51239.61元。医师用药量高的二级综合医院是**县人民医院9448090元,中医医院是**县中医院455464元,妇幼保健机构是**县妇幼保健院2349127元;医师用药量低的二级综合医院是**县人民医院83511元,中医医院是肃南县民族医院23760元,妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院14711元。
(3)抗生素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院抗生素使用率分别为13.27%、3.90%、10.32%。抗生素使用比例高的二级综合医院是**县人民医院(13.07%),中医医院是**县中医院(23.1%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(50.96%);抗生素使用比例低的二级综合医院是肃南裕固族县人民医院(2.51%),中医医院是肃南裕固族民族医院(2.28%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(6.59%)。
(4)抗生素中青霉素使用比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院青霉素使用比例分别为30.11%、67.87%、31.79%。青霉素使用比例高的二级综合医院是**区人民医院(36.4%),中医医院是**县中医医院(59.86%),妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院(51.41%);使用比例低的二级综合医院是**县人民医院(0.1%),中医医院是**县中医医院(1.54%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(0.07%)。
(5)患者自费药品比例排队分析情况。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院自费药品比例分别是6.72%、3.75%、6.23%。患者自费药品比例高的二级综合医院是**县人民医院(8.1%),中医医院是**县中医医院(8.6%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(15.0%);自费药品比例较低的二级综合医院是**区人民医院(1.29%),中医医院是肃南县民族医院(0.0%),妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院(0.0%)。
2、医疗机构“八个排队”执行情况分析情况。(附件2-1)
(1)中药收入占药品总收入比例排队分析情况。19家医疗机构(肃南县妇幼保健院未开展中医诊疗活动)中医药收入占药品总收入的比例是26.82%,较2017年下半年(22.17%)同期上升4.65%;河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院中药收入占药品总收入的比例分别是17.47%、41.29%、31.48%。中药收入占药品总收入比例高的二级综合医院是肃南县人民医院(23.9%),中医医院是肃南县民族医院(64.74%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(49.71%);比例低的二级综合医院是**区人民医院(2.73%),中医医院是**县中医院(23.81%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(18.34%)。
(2)门诊输液人次占门诊总人次比例排队分析情况。20家县级以上医疗机构门诊输液人次占门诊总人次比例9.18%,较2017年下半年(11.66%)同期下降2.48%;河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液人次占门诊总人次比分别为8.47%、1.35%、5.01%。比例高的二级综合医院是**县人民医院(22.53%),中医医院是**县中医院(14.20%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(11.63%);比例低的二级综合医院是**县人民医院(7.17%),中医医院是**县中医院(0.53%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(2.24%)。
(3)门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例排队分析情况。18家县级以上医疗机构(除**县妇幼保健院和肃南县妇幼保健院)门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例为19.87%,较2017年下半年(17.28%)同期下降2.59%;河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例分别为35.63%、26.36%、3.87%。门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例高的二级综合医院是**区人民医院(35.82%),中医医院是**县中医院(27.37%),妇幼保健机构是**区妇幼保健院(20.30%);门诊输液儿童占门诊儿童总人次比例低的二级综合医院是**县人民医院(22.53%),中医医院是**县中医院(15.07%),妇幼保健机构是**市妇幼保健院(3.87%)。
(4)平均住院费用排队分析情况。18家医疗机构(肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院未收治住院病人)平均住院费用3941.86元,较2017年下半年(3678.18元)同期增长263.68元;河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院费用分别为10794元、6225.02元、2247.71元。平均住院费用高的二级综合医院是**区人民医院(4772.48元),中医医院是**县中医医院(4196.0元),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(3506.38元);平均住院费用低的二级综合医院是**县人民医院(3430.43元),中医医院是**县中医院(3382.10元),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(1719.0元)。
(5)平均门诊费用排队分析情况。20家县级以上医疗机构平均门诊费用138.24元,较2017年下半年(134.81元)同期增长3.42元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均门诊费用分别为273.0元、84.03元、161.48元。平均门诊费用高的二级综合医院是**区人民医院(189.40元),中医医院是**县中医院(164.12元),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(168.76元);平均门诊费用低的二级综合医院是肃南县人民医院(65.94元),中医医院是肃南县民族医院(108.40元),妇幼保健机构是肃南县妇幼保健院(70.69元)。
(6)单病种平均费用排队分析情况。17家医疗机构(不含肃南裕固族自治县民族医院、**县中医院、**县中医院)单病种平均费用3478.36元,较2017年下半年(3266.16元)同期增长212.20元。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院单病种平均费用分别为3928元、2299元、216.77元。费用较高的二级综合医院是**县人民医院(5933.12元),中医医院是**县中医医院(3687.0元),妇幼保健机构是**区妇幼保健院(3500.0元);单病种平均费用较低的二级综合医院是**县人民医院(2802.0元),中医医院是**县中医院(2432.0元),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(2059.0元)。
(7)平均住院自费比例排队分析情况。18家医疗机构(不含肃南县妇幼保健院、**县妇幼保健院)平均住院自费比例20.10%,较2017年下半年(19.12%)增长0.97%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院、**市妇幼保健院平均住院自费比例分别为27.8%、25.3%、15.79%。平均住院自费比例高的二级综合医院是肃南县人民医院(31.3%),中医医院是肃南县民族医院(69.0%),妇幼保健机构是**区妇幼保健院(43.20%);平均住院自费比例低的二级综合医院是**县人民医院(0.16%),中医医院是**县中医院(2.27%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(2.88%)。
(8)CT检查阳性率排队分析情况。(附件2-2)
12家综合医院(肃南裕固族自治县民族医院和7家妇幼保健机构无CT)CT检查阳性率平均数为87.08%,较2017年下半年(84.24%)同期比提高2.84%。河西学院附属**人民医院、**市中医医院CT检查阳性率分别为85.0%、86.64%。CT检查阳性率比例高的二级综合医院是肃南县人民医院(91.11%),中医院是**县中医院(91.37%);CT检查阳性率比例较低的综合医院是**县人民医院(80.84%),中医医院是**县中医医院(81.99%)。
(9)彩超检查阳性率排队分析情况。15家医疗机构(**市妇幼保健院和**县、**县、**县、肃南县妇幼保健机构2018年下半年未做心脏彩超检查工作)彩超阳性率83.93%,较2017年下半年(77.2%)同期比增长6.73%,河西学院附属**人民医院、**市中医医院彩超阳性率分别为84.0%、84.4%。彩超阳性率比例较低的二级综合医院是**县人民医院(82.1%),中医医院是**县民族医院(79.99%),妇幼保健机构是**县妇幼保健院(81.00%)。
(10)患者满意率排队分析情况:20家县级以上医疗机构都开展了患者满意度调查工作,满意率平均在97.7%,满意率最高为**市中医院(100%)**县妇幼保健院(100%),**县妇幼保健院(100%),最低为肃南县妇幼保健院(90.0%)。
(二)医疗质量和安全管理
1.核心制度落实情况
20家医疗机构制定了三级医师查房、危急值报告、手术分级、手术安全核查、临床用血审核等十八项医疗质量核心制度,并签订了院科两级责任书。
2.医德医风考核和不良执业行为情况。(附件3)
20家医疗机构高度重视医德医风建设,能结合本单位实际,不断完善行风建设各项规章制度,并采取切实可行的防控措施,强化了医务人员医德医风建设工作。2018年下半年,20家医疗机构组织观看警示教育片共计17642人次,上交红包169人次,金额共计107936元。11家医疗机构受到市级以上表彰30次,医护人员受到市级以上政府、行业、学会表彰、奖励145人次,18家医疗机构开展岗位轮岗。
3.人才建设工作完成情况与预约看病情况。(附件4)
20家医疗机构均按照省卫生健康委相关要求,落实了人才建设等工作制度。有9家医疗机构共派出26人到省外进修学习,为基层医疗单位代培医务人员173人。14家医疗机构开展了预约看病服务项目,参与专家233人,预约诊疗病人数为12295人次。
4.医疗机构及医务人员执业行为记录备案情况。(附件5-1、5-2、5-3)
20家医疗机构均认真及时执行了医疗机构不良执业行为积分制度,2018年下半年6家医疗机构良好记录13次,1家医疗机构不良记录1次,积分1分。
5.临床用血分析情况。(附件6)
下半年抽查输血病历36份,合格35份,合格率97.2%,其中**县人民医院一份输血病历输血前五项检测不合格。
6.医疗机构依法执业分析情况。(附件7)
20家县级以上医疗机构都能够按时效验《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》等相关许可证件,下半年未发现非法医疗广告,无诊疗项目超范围及对外出租承包科室进行非法行医的现象。
7.医务人员依法执业分析情况。(附件8)
下半年抽查医师117人,有医师资格证117人,有医师执业证117人,合格率100%。抽查护士142人,有护士执业证书的139人,按期注册的139人,与执业地点不相符的有14人,合格率94.5%。
8.公共卫生职能工作分析情况。(附件9)
上报的20家医疗机构均按照要求配备设备、指定专兼职人员积极开展公共卫生职能工作。设置公共卫生科和健康咨询门诊20个、成立感染性疾病科20个、设立传染病分诊点20个、预防接种门诊11个,20家医疗机构医疗废物全部交由**市医疗废物处置中心集中处置。
9. 放射诊疗分析情况。(附件10)
20家上报数据的医疗机构中取得《放射诊疗许可证》的医疗机构16家,能够正常开展放射诊疗活动并按时交验。抽查放射工作人员184人,持证179人,持证率97.2%,个人剂量监测183人、个人职业健康体检183人,体检率率99.14%。
(三) 院务公开执行及投诉举报处理情况。(附件11)
20家医疗机构100%落实了院务公开制度,及时向患者、社会、职工公开了医疗机构基本概况、诊疗环境、医疗服务形式、程序、服务价格等信息。全部按要求健全了投诉举报制度,在医院显著位置公布了投诉机构、时间、地点、方式,建立了投诉举报档案,能及时答复处理并反馈投诉情况。
(四) 中医药工作开展分析情况。(附件12)
上报的17家医疗机构均制订了中医科标准、中药房标准、中药饮片储存陈列管理制度。**市妇幼保健院未设置中医科室,未建立中医服务相关制度。肃南县妇幼保健院和**县妇幼保健院为开展中医诊疗科目。上报的20家医疗机构中除**市妇幼、**县妇幼、肃南县妇幼3家医疗机构外,其余医疗机构中医药收入占总收入比例均≥20%,并在健康体检中开展中医体质辩识项目,为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导,河西学院附属**市医院、**市中医医院、**市妇幼保健院开展中医适宜技术项目数分别为20项、131项、4项,开展中医护理技术分别为13项、19项、2项。开展中医适宜技术项目较多的二级医院是??????较少的是???????开展中医护理技术项目较多的二级医疗机构是??????较少的是???????二级医疗机构西医科室设置中药综合诊疗室81个,设置中药煎药室17个。下半年共组织培训讲座208次,参加11287人次。
三、存在的问题及今后的工作建议:
(一)医疗质量管理十八核心制度落实不到位。个别医疗机构危急值报告登记出现漏报、漏登的情况,危急值报告科室与接收科室登记时间、内容不相符的问题。一部分医院开展手术未严格按照手术分级管理开展相应手术,个别医院开展的手术超出了备案范围,手术医生超出了授权范围。
(二)传染病预检分诊制度落实不到位。大部分医疗机构虽然设置了预检分诊点,但是并没有落实预检分诊职责,传染病预检分诊台工作记录不完整、不连续。只是对前来就诊的患者起到一个导诊的作用。
(三)医疗机构对放射防护工作落实不到位。**区妇幼保健院放射工作人员未做个人计量检测,对患者防护措施不到位。
(四)医院管理制度落实不到位。**市妇幼保健院治疗室存在急救药品和一次性消毒卫生用品过期,医疗废物处置不规范,相关记录登记缺失的情况。
为做好今后医疗机构综合督查工作,提出以下三点建议:
(一)各医院严格按照《医疗质量管理办法》,针对督查中存在的问题,认真分析梳理原因,严格按照医疗质量管理十八项核心制度要求制定整改方案及时落实整改要求,从加强管理和健全制度入手,建立健全院、科两级医疗质量管理组织,对科室医疗质量管理实行目标管理,实施全面医疗质量管理、指导、监督、检查、考核和改进持续推进医疗质量管理工作,进一步规范医疗服务行为。
(二)各医院加强制度管理,建立有效的奖惩机制,对医务人员的执业行为管理要制度化、规范化,具体化,保证医疗安全。
(三)医疗机构加强对院内医务人员相关法律法规的的培训和学习,重点针对《传染病防治法》、《消毒管理办法》相关内容系统学习,提高医护人员的医疗安全意识,预防控制医院感染和医源性感染的发生。
附件:1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表(1-1)
2-1、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表(1-2)
2-2、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表(1-3)
3、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表(1-5)
4、医疗机构治理过度医疗及医疗服务质量管理情况监督检查汇总表(1-6)
5、医疗机构综合监督检查计分情况汇总表(5-1、5-2、5-3)
6、医疗机构依法执业情况检查汇总表(临床用血)
7、医疗机构依法执业情况(医疗机构)
8、医疗机构依法执业情况(医务人员)
9、医疗机构综合监督检查表(公共卫生与健康)
10、医疗机构放射卫生工作开展情况汇总表
11、医疗服务质量管理情况监督检查汇总表(院务公开、投诉举报)
12、医疗机构中医服务工作开展情况汇总表
同志们:
大家下午好!
在过去的二个月里,全院上下取消春节休假,闻令而动,逆行而上,舍小家顾大家,用实际行动诠释了中医院人的责任和担当,彰显了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。在此,我谨代表医院领导班子向两个月来奋战在防疫一线的干部职工,致以最诚挚的问候和最崇高的敬意!并通过你们向默默支持、关心医院发展的广大家属表示衷心的感谢!
当前,我国的疫情防控取得了阶段性胜利,防控形势已基本好转,但由于国外疫情蔓延,境外输入性病例增多,给我国疫情防控带来了新的压力。为此,中省市都在统筹疫情防控与经济社会发展,对于我们而言,就是要在继续做好疫情防控的同时,全面恢复医院正常工作秩序。为此,我就当前工作强调以下四个方面。
一是关于文化建设。
(一)深刻理解“打造温度医院”的重要意义。
医院从去年后半年开始启动实施文化建设,制定了“打造一所有温度的医院”的目标,围绕这一目标,开展了一系列活动,取得了良好的社会效果,受到了市上领导的高度评价和老百姓的一致认可。但是,我们要清楚的认识到,去年的工作只是拉开了医院文化建设的序幕,今年才真正开始唱重头戏。近期,医院下发了《延安市中医医院文化建设实施方案》,这是医院整体文化建设的纲领性文件,详细阐述了医院文化的概念、内涵、层次。同时,医院也制定出台了符合我院历史传承和实际情况的发展规划,明确今年文化建设重点是“打造一所有温度的医院”,全院上下要统一思想,明确任务,不要认为这是一项虚的工作,要扎扎实实推进,干出成绩,干出亮点,要把这项工作打造成医院文化品牌,在全市树立标杆和榜样!
要干好一项工作,首先要充分认识这项工作。我想问一下在座的各位,什么是“有温度的医院”?大家一定不能片面理解,肤浅认识。医院提出的“打造有温度的医院”,包含了六个方面的内容,一是全面提高医疗质量,打造“品质温度”;二是优化就诊流程,体现“便民温度”;三是夯实护理服务,提升“护理温度”;四是注重沟通技巧,保鲜“医患温度”;五是开展志愿活动,成就“社会温度”;六是关爱职工,是体现“家的温度”。那么,“温度”这个词的内涵是什么?大家一定要从三个层面度去理解“温度”这个词,它既是我们对患者的关爱和温暖,也是医院对我们的关爱和温暖,更是同事之间的团结互助、和谐友爱。
全院广大干部职工一定要深刻理解“打造有温度医院”的重要意义,正确认识温度医院的内涵,从个人做起,做有“温度”的人,从科室做起,打造有“温度”的科室,让延安市中医医院的“温度”成为全市医疗卫生行业的正能量!
(二)切实加强医院团队建设,培育“家”文化。
团队建设,是培育“家”文化,增强职工凝聚力和归属感的必经之路,也是推动医院快速发展的关键一招。当前,对于医院而言,团队建设的重中之重就是科室建设。
科室是医院实现自我发展壮大的有效载体,科室建设搞好了,医院的基础才能够稳固,基础稳固了医院才能够发展,医院发展了职工的收入和生活水平才会水涨船高。同时也是医院孕育、培养、发现各类技术人才和领导干部的重要阵地,是医院职工锻炼提高、展示才华、实现人生价值的舞台。只有科室的团队建设提高了,医院的凝聚力和竞争力才会增强,社会形象和社会效益才能得到最大限度的体现和发挥。在这里,我郑重声明,医院将会尽全力为大家提供良好的发展平台,提供舒适的工作环境和充足的生活保障,大家也要心往一处想,劲往一处使,团结奋进,为医院发展贡献自己的力量,让我们这个大家庭越来越好,让每个人都能为生活工作在医院这个大家庭中感到骄傲和自豪。
(三)快速提升医院社会影响力和知名度。
医院的综合实力包含硬实力与软实力。文化精神、凝聚力等是医院发展的“软实力”,而技术、人才、科研、设备等要素是医院发展的“硬实力”。一所医院“硬实力”的提高是一个相对漫长的过程,那么,如何在提高医院“硬实力”的同时,快速提升医院的社会影响力和知名度呢?关键要提升医院软实力,从实践层面上讲,就是要广泛深入扎实地开展各类文化活动,把医院文化的凝聚功能、导向功能、渗透功能、激励功能等充分发挥出来, 树立良好的社会形象,进而扩大医院的影响力,打造医院文化品牌。
医院下发《延安市中医医院文化建设实施方案》时明确要求,各责任部门要根据任务分工拿出符合医院发展的具体实施方案,我也在晨会上强调过,具体实施方案的领导小组组长都由我来亲自担任,用意就是强力推进文化建设活动。全院上下要根据各小组实施方案的要求积极配合各类文化活动的开展,不得推诿和扯皮。医院也考虑到临床工作任务繁重,所以,将由一个部门统筹安排全年各类文化活动的开展,做到有意义、不重复。大家一定要充分认识到开展文化活动的意义和重要性,积极参与到医院组织的各项活动中来,展示个人风采,树立科室形象,扩大医院影响力。
二是关于人才引进
医院是人才密集型单位,拥有多少高层次人才和学科带头人,就拥有多强的医院竞争力。我院搬迁以来,办院规模不断扩大,业务领域不断拓宽,学科体系日益完善,对人才,特别是高层次人才的需求也不断增加。当前在人才建设方面,工作的重点是要加大人才引进力度。一是要加快高层次人才和学科带头人引进,及时补充新鲜血液,激发医院活力。要立足当前,谋划长远,加大业务和管理两方面人才的引进力度,建立起符合医院发展的人才梯队。二是要为引进人才营造干事创业的良好环境。医院大发展,体现在原有人才和引进人才相关激励、相互促进和相互发展。从我院发展历史来看,原有人才为医院发展做出了巨大贡献,但我们也要虚心接受引进人才为我们带来的新观念、新业务,打破旧思维,梳理大格局,正确处理好现有人才与引进人才之间的关系,要支持、爱护、帮助引进人才,尽快形成工作合力,推动事业发展。三是要创新人才工作机制,实施灵活的考核机制,在全院上下营造尊重知识、尊重人才、人尽其才、有序竞争、团结和谐的氛围。
三是关于放大托管效应
北医三院托管医院已经一年多时间了,在这一年多时间里,医院门急诊、住院等各项工作量实现了质的飞跃,受到社会各界的高度关注和充分认可。当前的关键是要借助和依靠帮扶专家的力量,进一步放大托管效应。
一是要进一步加大北医专家的宣传力度。医院层面要结合实际,谋划创新,拓宽渠道,变被动宣传为主动出击。要制定整体方案,策划系列栏目,在整体宣传到位的前提下,注重个性化宣传。科室层面要充分认识到宣传的重要性,科主任要高度重视,要及时展现工作亮点,突出科室特色,塑造专业品牌,绝不能只埋头拉车,不抬头看路。
二是要进一步落实北医专家导师制。导师制是我院托管模式下临床带教工作的指导和管理制度,是托管工作的新尝试,将极大提升我院医师的临床、教学和科研水平。各科室要学懂弄通导师制的深刻意义,广泛发动,积极动员,全力支持,特别是要支持年青医生“拜师学艺”,让技术的种子落地、开花、生根、结果。
三是要全力以赴配合帮扶专家开展工作。科主任要找准位置,北医专家是业务主任,你们是行政主任,你们负责的是谋划科室整体发展,如何利用北医专家资源把科室做大做强,要充分给与北医专家最大力度支持,精诚团结,相互配合。不留情面的讲,我们目前有些科室主任在这方面做得还不到位,摆不正位置,认不清形势,不配合或者阻碍专家开展工作,在此我重申一遍,希望从今天以后立行立改,如果还是老样子,医院将考虑重新进行调整,绝不能让一些人阻碍医院的发展。
四是关于绩效改革
为了进一步激发全院职工工作的积极性、主动性和创造性,实现职工收入与医院效益同步增长,让每位职工都享受到医院发展带来的红利,我院研究制定了2020年度的绩效工资分配意见。
关于这个分配意见,有几个方面的说明,一是分配意见是严格按照公立医院综合改革和现代医院管理制度相关要求,结合医院实际制定的,符合医院发展的需要;二是分配意见坚持以医院可持续发展发展为前提,以科室成本控制管理为基础,以绩效考核和全面质量管理为依据,体现了按岗取酬、按工作量、工作业绩取酬的绩效考核导向;三是采取院科两级分配的方式,整体上向临床医技科室倾斜,给予科室更多的自主权,激发科室团队的积极性。四是科主任不参与工作量的分配,从业务工作中解放出来,更好的集中精力发展科室。
新的绩效工作分配意见实施后,全院职工要转变观念,以积极饱满的热情参与到这次实施绩效分配改革工作中来。特别是科室主任,在科室绩效管理中承担本部门工作绩效责任,一定要严格按照医院总体规划统筹各项工作,确保医院总体绩效计划在科室层面上准确贯彻执行。医院也将在执行的过程中多倾听职工意见,多做调查研究,多从政策、形势发展中调整分配方案,以更加完美的分配机制来激励职工并创造高绩效,促进医院更好更快地发展。
五是关于业务发展
一、2016年上半年工作总结
(一)稳步推进医药卫生体制改革。
1.全面推进分级诊疗制度。进一步规范分级诊疗服务,县域就诊率90%以上;上半年乡镇卫生院门诊服务量较2015年同期有明显增幅,住院诊疗量和病床使用率较去年同期持平;县级医院门诊服务量、住院诊疗量涨幅平均数达到5%和持平;医院开展远程会诊占院外会诊比基本达到40%。县、乡、村双向转诊通道畅通,运行正常。县级医疗单位与乡镇卫生院全面建立松散型医疗联合体,医师多点执业较2015年增长50%。
2.强化公立医院改革。草拟了《巩固完善县级公立医院综合改革的意见》,继续巩固了取消“药品加成”改革全覆盖,全面深化了管理体制、财政补偿机制、价格机制等综合改革;开展县级公立医院改革效果评价,建立健全医院绩效评价机制,100%的公立医院实行了院长任期目标管理和年度工作目标责任制。
3.巩固实施基本药物制度和药械保障机制改革。继续巩固基层医疗机构和村卫生室实施国家基本药物制度成果。上半年,县级公立医院基药采购占药品采购总额的57.54%,全县网采药品金额比例县级达103.8%、乡镇达93.55%,平均阳光积分98.68。全县所有网采单位均能按省、市要求进行网上集中采购,采购药品、耗材采购率达100%;全县总药品、医用耗材阳光采购平均积分达到90分以上;以县为单位实行了基药采购金按月支付,集中支付率达100%。截止5月,全县药品采购成交金额1523万元,其中基药1004万元,耗材采购成交金额140.95万元。
4.完善医改推进机制。建立健全医改领导小组,医改办编制人员全部到位,医改工作纳入了党委政府目标绩效管理,按期召开了医改工作推进会。我县“7个中心建设”稳步推进,医学影像、消毒供应、医学检验中心运行正常,心电中心正在建设中。
(二)坚持依法行政,规范行政运行。
1.加强法制宣传。制定“七五”普法工作计划,将普法依法治理工作经费纳入财政预算,建立机关干部学法、领导讲法,深入开展“法律七进”活动,半年开展专题法制宣传教育活动5次,在医院、公共场所建立法治宣传栏14处,做好了12356阳光计生服务热线管理。
2.加强行政审批。推进行政审批制度改革,推进行政审批制度改革,所有审批程序严格把关,切实做到了人员落实、责任到位、程序规范、限时办结,行政审批按时办结率达100%,群众满意率100%,无违法、违规办理现象发生。
3.规范行政权力运行。建立完善权力清单、责任清单,促进行政权利公开运行;上半年共录入行政确认类15例、行政处罚类尚未查处违反卫生计生法律法规相关案例。坚持重大行政决策“五大程序”,强化规范性文件备案审查,无行政行为被依法撤销、变更、确认违法、责任改正或者履行法定职责。
4.强化卫生计生综合执法监督。完成了《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查,并及时上报相关数据和总结。对辖区各级各类学校22家,托幼机构13家进行了学校卫生监督检查。组织开展了住宿场所、生活饮用水卫生监督执法专项检查,半年共检查住宿场所30家、市政供水单位1家、乡镇集中式供水单位9家,监督覆盖率100%。认真加强卫生计生监督执法队伍建设,努力提高队伍整体素质。积极组织执法人员参加省、市、县举办的各类培训活动,提高监督员综合执法能力,树立良好的卫生计生执法队伍形象。
(三)维护促进群众身心健康,推进健康服务业发展。
1.卫生计生服务体系建设进展顺利。推进基层医疗卫生机构标准化建设,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率达100%。督促落实县妇幼保健院整体搬迁项目顺利推进,目前正进行装修工程及总平施工,预计2016年10月底前完成整体搬迁。县中医医院新建业务用房项目已通过省卫计委医疗流线审查和县规委会方案审查,地勘已完成,正进行施工图设计,预计2016年8月底前开工建设。县人民医院的建设用地已落实,正完善各项前期工作。截止目前,完成对上争取1316万元,占目标任务的53%,完成固定资产投入3900万元,占目标任务的65%。
2.大力发展民营医疗。实施社会资本办医促进工程,社会办医疗机构诊疗量(不含村卫生室)较2015年有所提高,社会办医疗机构床位数和服务量占比均达25%以上。
3.发展新型健康业态。建立健全健康服务业发展推进工作机制,信息报送及时准确率达100%。实施重点项目带动战略,全方位推动医养融合健康发展,在县人民医院设立老年病科、精神病医院开展托养服务、东城医院开展医养结合服务,县中医医院养生康复中心纳入“十三五”项目储备。
(四)优化配置资源,公共卫生服务水平进一步提升。
1.基本公共卫生服务稳步推进。规范项目资金管理,项目经费及时、足额到位,落实了一定比例的资金到村卫生室。落实国家基本公共卫生服务项目,城乡居民健康档案电子建档率62.22%,动态使用率45.5%;高血压、糖尿病患者管理率分别为34.75%、21.7%;按时报送信息8条。召开了3次基本公共卫生知识培训会,组织了2次对项目实施单位的工作督查指导和半年绩效考核,项目工作规范有序。
2.传染病和慢病防控工作进一步加强。
一是全面落实了传染病防控管理制度和防控措施。重点抓好了全县传染病网络直报质量管理及学校传染病防控,无暴发疫情和突发公共卫生事件发生,并切实提高了全县法定传染病网络质量。加强常规传染病与突发公共卫生事件监测、报告与预测预警,每月对传染病及突发公共卫生事件进行风险评估,对主要传染病进行预测预报,并每月开展疫情简报分析和舆情监测。截止5月,法定传染病准确报告率达100%。启动了疾控机构等级评审工作。2015年全县免疫规划疫苗接种率抽样调查,全县基免儿童建表率、建证率、表证符合率均100%。县级医疗机构产科于4月开展了预防接种信息录入。深入开展结核病综合防治示范区创建,力争今年通过省级验收。积极开展血防消除工作。正在完成自评及资料收集整理。疟疾消除工作,现已完成自评,已申请市级验收。强化全县饮用水监测,覆盖率达100%。二是加强慢病防控。提高健康教育工作质量,全县死因监测粗死亡率≥6‰,达国家监测标准。强化严重精神障碍患者服务管理,全县共计重性精神疾病患者筛查核实780人,检出率达4.59‰,管理率81.6%,规范管理率69.4%,在管患者治疗率36.15%。
3.妇幼保健工作不断加强。一是加强妇幼服务能力建设,健全完善妇幼急救转诊体系,不断提高妇幼健康服务能力。二是强化妇幼健康管理服务管理,孕产妇住院分娩率100%,孕产妇系统管理率98.96%,儿童系统管理率为98.45%;孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宫产率,剖宫产率44.07%;规范《出生医学证明》管理,废证率为0.24%。三是规范实施“七免一补”妇幼重大公共卫生服务项目,婚检率96.33%,孕前优生健康检查城乡目标人群覆盖率77.13%,妇女常见病普查率80.02%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率97.63%,新生儿听力筛查率95.09%;HIV感染、孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率均达100%;免费计划生育基本技术服务落实率100%。
4.大力开展爱国卫生运动。以爱卫月、春季爱国卫生运动为契机,大力开展病媒生物防制、控烟和健康教育工作。由县爱卫办统一组织,5月聘请专业消杀公司对中心城区5平方公里范围内的机关单位、企业、学校、广场等所有公共场所统一实施除“四害”。据统计,共对6所学校,6个广场,60多家机关单位,400多家企业,5000多家商店,实施了除“四害”活动,受益人群达6万多人,保障了群众的身体健康。巩固省级卫生县城,全力推进创建国家级卫生乡镇和省级卫生乡镇工作。整合资金强化农村改厕工作,卫生厕所普及率较去年增长了3个百分点。加强控烟工作,开展“青春无烟,人生无悔”为主题的控烟宣传健康科普活动,开展医疗卫生系统和公共场所禁烟工作督导暗访,取得了良好效果。
5.巩固卫生应急综合示范县创建成果。一是强化应急体系建设,县成立了卫生应急管理办公室,县、乡医疗卫生机构100%建立了卫生应急管理科室,落实了专兼职人员负责。修订了2016年鼠疫控制、突发公共事件医疗卫生救援、突发公共卫生事件等县级预案。二是深入巩固省级卫生应急综合示范县成果,开展医院应急规范化建设,目前已有3家通过市政府应急办考核评估,其余正在等待评估。三是圆满完成2016年山洪地质灾害应急抢险救灾医疗救援演练任务。四是每月开展了突发公共卫生事件及需关注传染病风险评估和舆情监测,卫生应急信息报送准确率、及时率100%。
6.强化食品安全风险监测。完善食品安全风险监测制度,食品安全风险监测数量及指标完成率100%;加强食品安全风险评估,提高食品安全风险监测与评估的分析水平,积极参与食品安全专项治理和重大食品安全事故调查处置,落实县医院、中医医院、妇幼保健院为食源性哨点医院,覆盖率100%。
(五)推进管理创新,强化医疗服务管理。
1.医疗服务不断改善。强化控费管理,上半年县域内门诊、住院次均费用增幅控制在5%以内,二级公立医院药品占比基本控制在30%左右,每百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费用正逐步控制在20元以下;县域分级分类医疗机构出院病人平均住院日为7.3天左右;个人卫生支出占卫生总费用的比例逐步下降。二级医疗机构推进预约诊疗服务,贫困白内障患者复明手术任务稳步推进。
2.医疗质量管理进一步加强。按市医疗质量控制中心设置规划(2015-2017)要求,我县医疗质量控制中心目前已建成13个并逐步开展工作,另7个正在筹备建立中;建立完善住院总医师和专科护士管理制度,推广护士分级管理和绩效考核。100%的二级以上医院实行电子病历,推进临床路径管理和单病种医疗质量控制,二级综合医院不少于15个专业60个病种,二级专科医院不少于10个病种;开展抗菌药物临床应用专项整治,抗菌药物临床应用指标100%达到国家要求。建立和严格执行处方、医嘱、检查检验单动态监测等制度,实行“三类”药品和高值医用耗材指标控制和动态监测;优先使用基本药物,医疗机构使用专利药等高价药品占采购总额比例控制在规定范围内。建立大型医疗设备论证使用专家库,对民营医疗机构大型医用设备使用实行备案制管理。推广适宜技术,推进同级医疗机构临床检验检查结果互认。加强院感管理,规范医疗废弃物处置。规范院前急救管理,提高急救急诊服务能力。
3.加强平安医院建设。推行医疗责任保险,县乡公立医疗单位和康达骨科医院均参加了医疗责任保险,并积极鼓励和引导其他民营医疗机构参保;疾病应急救助基金及时报销率近100%;强化医疗纠纷责任追究,医疗机构均成立了医疗纠纷处理领导小组,与县司法局建立了医疗纠纷第三方调解机制,半年无大型、伤医事件和事件发生。
4.强化城乡对口支援。医学影像、消毒供应、医学检验三个中心的逐步建成,DR在三个乡镇的投放,依托松散型医联体的建设,优质医疗资源正逐步下沉,对口支援任务正逐步完成。
5.基层服务能力得到提升。加强基层服务能力建设,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊和住院诊疗量增幅达4%以上;推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,推荐比例达45%。及时兑现乡村医生各项政策性补助,稳定乡村医生队伍。
6.积极开展契约式服务。推进乡村(社区)医生签约服务工作,已签约36570户,签约率为92.64%。
(六)积极推进中医事业发展。
继续巩固和推进了“基层中医药服务能力提升工程”承诺指标工作,各项指标均完成。全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置了中医科、中药房,各村卫生室、社区卫生服务中心至少配置了1名中医或能中会西的医生,100%能运用至少6项中医药技术方法治疗常见病、多发病,全县基层中医药服务量达45%。2015年西龙镇中心卫生院标准化中医科项目建设全面完成。县中医医院新建业务用房项目,力争8月底前开工建设。中医数字化诊疗平台建设完毕,待市卫计委考核验收。全县采购优质中药饮片合理配伍用药有大幅提升。基本公共卫生服务中医药健康管理覆盖率达50%以上。截止5月,开展基层中医药业务培训2次,中医药文化宣传6次。
(七)调整完善计划生育政策。
1.计划生育基层基础工作。
一是做好各项统计指标工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全县半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增长率1.52‰,人口出生、死亡统计误差率在1%以内。
二是认真抓好统计质量。推进卫计系统内部信息共享,建立了“报送内容时间方式三统一、人员固定”的卫计系统信息报送模式,实现了县域内个案信息交换;与公安、民政、人社等部门建立数据共享机制,全面完成了PIP系统与公安数据信息比对工作,比对数据9264条,完成率100%。对省级监测点工作加强督促与指导,确保每季度省级数据17项指标达标;开展了村居手持移动终端使用培训,使用覆率100%;接受了全市半年目标考核工作,各项指标顺利通过。
三是平稳有序实施全面两孩政策,推进计划生育服务管理改革。截止5月,共办理证件1438本,其中一孩生育登记436人,二孩生育登记254人,独生子女光荣证748人,群众满意度100%。目前暂无特殊情形类的再生育审批的案例,省内异地协查及时回复率达100%。
四是认真落实社会抚养费征收管理体制改革工作。严格执行社会抚养费征收管理工作征收标准、程序、结果“三公开”和“征缴分离”管理规定,严肃查处违法生育行为,截止目前,全县无违法生育对象,无行政侵权案件。
2.计划生育奖特扶工作。一是全面完成了“两奖一助”对象资格确认及信息录入工作,全县奖扶9007人,特扶572人(其中市特56人),独生子女父母奖励13162户。经测算,今年全县奖特扶对象将享受惠民资金约1223万余元。二是建立了计划生育特殊家庭一对一、多对一联系人制度和免费体检制度,每户计划生育特殊家庭至少有1名固定联系人,建立了计划生育特殊关怀户168户,卫计系统的党政领导干部已走访慰问了16户特殊家庭,并发放慰问品。
3.性别比治理工作。加强出生人口性别比综合治理,开展打击“两非”综合治理工作。提高出生人口性别比统计数据质量,每周至少登录“两非”信息系统1次,共登录25次,半年出生人口性别比为108。
4.流动人口服务管理工作。深化网格化管理,健全乡镇一村居一网格员管理服务网络,建立流动人口信息采集数量补助经费工作机制。强化流动人口服务管理,流动人口婚育证明查验率90%以上,流动人口重点信息反馈率、接收率、及时率100%。
5.药具服务管理工作。全面落实免费计划生育基本技术服务和避孕节育知情选择,完善避孕药具管理与发放服务,药具应用率、有效率、随访率、知情满意率均达95%以上。科学规范编制计划,计划执行率100%。药具业务购调存管理信息系统报表管理数据“零”误差,发放网点药具保障率100%。
(八)强化综合保障能力建设。
1.强化人才队伍建设。注重人才引进,加大公开招聘力度,补足配齐基层卫计人员,目前已录取10名卫生专技人员充实到县级医疗卫生单位,县人民医院引进了一名研究生人才,全县医疗卫生机构人员空编率控制在15%以内。全面推进乡村卫生计生人员一体化改革试点工作,目前我县正在调查研究中。激励引导卫生人才服务基层,落实卫生专业技术人员晋升职称前服务基层制度,积极探索符合行业特点的人事薪酬制度。全面完成了工调、岗位设置等人事工作,全科医生特设岗位试点任务正在开展中。充分调动干部工作积极性,在“5.12”国际护士节评选和表扬了一批优秀护士和30年护龄工作者。
2.加强信息化建设。加快基层医疗卫生机构管理信息基本医疗功能模块和医保接口软件对接,已完成乡镇卫生院及村卫生室基础网络部署,预计9月底前完成全县信息系统实施工作。推进数字化医院建设,县人民医院成功创建数字化医院,县中医医院正积极申报创建。二级医疗机构100%建立标准化电子病历。
3.促进科技创新发展。积极开展实施卫生计生科技创新三年行动计划,县人医院拟引进128排螺旋CT新项目,正在开展论证。推进重点专科建设,省级重点专科重点打造了县医院泌尿外科、县中医医院康复科,市级重点专科重点打造县医院肛肠外科和呼吸内科、县中医医院康复科、骨伤科。推进“四个职业素质”提升,鼓励参加继续医学教育、学历教育和职称晋升考试,继续医学教育覆盖率100%,达标率95%以上,新进医学专业毕业生100%参加住院医师规范化培训。
4.强化卫计宣传工作。建立健全新闻发言制度、新闻发言人队伍,建立以局宣教股、各医疗卫生机构、各乡镇为成员的通讯员和网评员队伍。通过各类重大节日契机,上街道、进社区,进农村、入农户,发放宣传品、进行免费义诊等活动,半年开展各类宣传活动12次。4月省卫计委宣传教育中心在我县中医医院拍摄一部以反映优秀医生为题材的专题片,在省电视台进行了专题播放。完成了西龙镇鹰台村人口与健康文化示范基地的打造工作。加强外宣工作,与省市相关媒体加强联系,截止5月,市级上稿33篇、省级19篇。全面开通官方微信,及时更新信息。加强舆情监测,目前我县无涉及卫生计生重大负面舆情。
5.党建和党风廉政建设暨行风建设工作。加强党务公开和基层党建,深入推进“挂、包、帮”和两新组织党建工作,投入8000元对三清寺村结对帮扶群众进行了慰问。100%的单位落实党委(组)党风廉政建设主体责任,签订了党风廉政建设主体责任书。认真开展“从严治党责任在肩”和“两学一做”主题教育活动,学习、重温党的誓词,开展坚持理想信念、明确政治方向“两学一做”专题讨论会和知识竞赛活动。依法加强医疗行业行风建设,制定卫计系统纪检工作要点,按要求推行公立医院医德医风考评制度,每月不定时对系统作风情况开展暗访检查;对财务规范、“三公”经费使用等落实中央八项规定情况进行了检查,全系统无重大违规违纪案件发生。通过集中学习、典型教育座谈、观看警示片、廉政谈话等形式开展廉政警示教育专题活动,开展警示教育活动3次,实现了系统教育全覆盖。
(九)统筹抓好其他工作。
1.狠抓稳定工作。坚持排查、接访、稳控多项措施并行,圆满实现了“零进京、零到省、零到市集访、不出事”的目标,群众来信来访处理率、案件办结率100%,总量呈同比下降。
2.无偿献血工作。强化无偿献血宣传教育活动,开展新闻媒体公益宣传12次,发放宣传单2000余份,医疗机构、公共场所设立宣传栏14个。自愿无偿献血比例保持100%。严格执行血费报销规定,上半年报销66人次,报销金额50400元。辖区内无非法采、供、用血情况发生,无因临床用血而发生的医疗事故。
3.统计财务工作。全力抓好卫生计生统计,按时保质报送卫生统计报表,人力个案上报与月报在岗职工数一致率98%以上;辖区机构双向转诊个案上报与月报转诊数一致率100%;对“统计数据质量监测系统”问题处理率100%,数据现场质控准确率90%以上。规范财务管理和会计核算,认真做好项目资金管理与成本预算,为领导决策做好参谋作用,及时上报各种财务报表。提升卫生计生财会工作水平,强化了各医疗单位财务监管和指导,规范资金管理与使用,乡镇卫生院严格实行了报账制。
4.医疗卫生扶贫工作。按照《县医疗卫生扶贫专项方案》大力开展卫生扶贫工作,贫困地区村卫生室标准化建设达标率100%,个人医疗费用支出控制在10%以内。一是严格落实分级诊疗制度,有效改善了患者“因病致贫、因病致困”。二是开展精准医疗救治。依托医疗联合体建设,建立一支多学科专家组成的精准扶贫专科专家队伍,对帮扶村贫困对象制定一对一疾病救治名册和爱心联系卡,开放与该村委会联动的就医绿色通道,对贫困户实行优先就诊、医院先垫付治疗、优先请上级专家会诊、上门医疗服务等举措。三是精准医疗救助。与村委会、相关部门协同配合,帮助贫困户大病救助申请医院能力范围内的医疗费用减免,开展“志愿者服务在医院”活动,志愿者爱心捐助或住院陪护等。四是医疗行业扶贫。结合医院党团员志愿者活动,对在家有治疗条件的,志愿者实行上门服务;对无条件在家中治疗的困难户,采取联系人与贫困户对接模式,使他们不再因病返贫。
5.安全生产工作。建立健全了安全生产体系,明确了各医疗单位负责人为第一责任人。每月定期开展隐患排查治理,及时上报隐患排查治理月报表,半年已开展专项检查3次,目前无重大、特大安全生产责任事故发生。
二、2016年下半年工作安排
(一)不折不扣地完成市、县各级部门下达的各项目标任务;
(二)完成县妇幼保健院整体搬迁项目,加快推进县中医医院扩建项目,大力争取县人民医院项目;
(三)推进医药卫生体制改革,建立健全医疗质量中心,推进重点专科建设,完善医疗联合体,全面提高医疗服务水平;
(四)抓实基层基础工作,做好计划生育服务管理;
(五)提高公共卫生服务管理水平,创建结核病综合防治示范区,完成省血吸虫消除县目标任务;
(六)深入开展卫生计生扶贫“五大行动”,建立健全贫困地区基层卫生计生服务体系;
根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20xx年部署护理工作的主要任务和计划,特制定20xx年护理工作计划如下:
1、加强病区护理管理,在我院护理部的领导下以创二甲医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时积极配合护理部加快专科人才的培养,并做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
9、加强管床护士与病人及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划10、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
11、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识,每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
12、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。
具体措施:
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习,完成中医自学笔记一万字。
3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
13、抓好实习生的带教工作:对进入的每一批实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,护理体温单的绘制及护理记录的书写,合格后方可离科。带教老师必须认真带教,注意言传身教的影响。
14、加强护理员,清洁工的管理,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净,厕所无臭。
总之,我们要在医院护理部的正确领导下,团结一心,扎实工作,以创二甲为目标,使各项护理工作质量和服务水平不断提高,以便更好的为患者服务。
护理工作计划范文二
20xx年优质护理服务工作是在20xx年开展优质护理服务活动的基础上,为进一步深化优质护理服务工作内涵,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以创建二级甲等中医医院为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上,特制定 20xx年优质护理服务工作计划。
1、修订各种制度、标准
继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护 士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。
具体措施:
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。
3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检 查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
3、落实责任制整体护理
根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管
理,体现能级对应。明确岗位职责,小组内不同层级护士能力互补,满足患者的需求,护士之间相互合作,低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者,每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,提供连续、全程的护理服务,责任护士不在班时交由本组其他护士分管,保证同一组病人护理的延续性。常态情况下,护士在病房或病人身边,把工作站前移到病房,配置流动治疗车,车上有病人需要的护理用具,减少来回走动时间,定时巡视,密切观察患者生命体征和病情变化,认真执行床边交接班。
4、加强管理,确保护理安全
1)、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
2)、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
3)、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查,每月组织科室护理人员开会讨论,分析原因,提出改进措施并实施。
5、夯实基础护理
切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要,增加晨晚间护理时段的护理人员,主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等,实行关爱式的基本生活照顾,切实让患者体会到优质服务。
6、落实健康教育
健康教育贯穿患者入院、出院的全过程,在治疗护理过程中讲述疾病相关知识,教会患者适合的康复训练,让健康教育落到实处,促进患者早日康复,提高患者满意度。
7、开展满意度调查,促进优质护理服务持续改进
大力开展满意度调查,每月召开护患沟通会,并进行优质护理服务满意度调查,以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受,对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改,使薄弱环节得以及时纠正,以促进优质护理服务持续改进。
护理工作计划范文三
手术室工作涉及的知识面广,技术操作性强,要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张,焦虑的应激状态下跨科室的医护合作,手术室护士要做到准确而默契的与医生配合,不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验,而且要熟悉医生的工作习惯,且手术室护理工作专业性强,技术更新快,是一个需要不断学习的过程。我要加强常规手术器械准备和配合,我在术前准备常规器械时,要善于观察,配合手术时注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具体使用方法。我制定了适合本手术室特点的下半年的工作计划如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我要做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院、科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。